Адеметионин: фармакологические эффекты и клиническое применение препарата

Содержание

АДЕМЕТИОНИН-ВИАЛ

Адеметионин: фармакологические эффекты  и клиническое применение препарата

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
адеметионина бутандисульфоната760 мг
 что соответствует содержанию адеметионина400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 96 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 17.1 мг, магния стеарат – 4.28 мг, кремния диоксид коллоидный – 8.6 мг.

Вспомогательная оболочка: макрогол-6000 – 8,864 мг; титана диоксид – 6,870 мг, тальк – 3,990 мг, гипромеллоза – 2,4360 мг.
Кишечнорастворимая оболочка: макрогол-6000 – 17,720 мг; титана диоксид – 13,730 мг, тальк – 7,980 мг, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1]- 4,870 мг.

10 шт. – блистеры алюминиевые (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (5) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры алюминиевые (6) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (7) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (8) – пачки картонные.10 шт. – блистеры алюминиевые (9) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры алюминиевые (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге.

Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) – молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина.

Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита.

Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении – 95%.

Связывание с белками сыворотки крови незначительно.

Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 – 1.5 ч. Выводится с почками.

Показания

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.

: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

Противопоказания

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе, диарея; редко – рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.

Со стороны нервной системы: редко – спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгии, мышечные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны кожных покровов: редко – гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

Местные реакции: редко – реакции в месте введения; очень редко – реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.

Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции; очень редко – отек Квинке, отек гортани.

Прочие: редко – приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Особые указания

С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Беременность и лактация

В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ademetioninvial/

Адеметионин – инструкция по применению и аналоги

Адеметионин: фармакологические эффекты  и клиническое применение препарата

При заболеваниях печени и желчевыводящей системы врачи назначают лекарственный препарат Адеметионин (Adamethioninum). Указанный медикамент восполняет дефицит кофермента в организме, стимулирует его выработку в тканях мозга и печени. Прежде чем начать медикаментозную терапию, требуется проконсультироваться с лечащим врачом – самолечение противопоказано.

Адеметионин – это фермент S-аденозилметионин, кофермент, который участвует в реакциях переноса метильных групп по организму – от СН3 на белки, жиры, гормоны, нейромедиаторы, нуклеиновые кислоты, субстраты.

Такое соединение образуется в тканях печени из АТФ и метионина с помощью аденозилтрансферазы. Фермент принимает участие в 40 метаболических реакциях, выпускается в форме белого лиофилизированного порошка для выполнения инъекций.

Химическое соединение – предшественник таурина, КоА, цистеина, глютатиона, тиоловых соединений, спермина, путресцина, спермидина.

Этот комбинированный препарат обладает гепатопротекторными, детоксицирующими, нейропротективными, антиоксидантными, антидепрессивными свойствами.

Адеметионин подавляет симптомы холестаза, активизирует беспрепятственный отток желчи, повышает подвижность и степень поляризации мембран гепатоцитов, стимулирует синтез фосфатидилхолина.

С помощью указанного медикамента усиливается детоксикация желчных кислот.

При гепатите и циррозе печени прием Адеметионина устраняет кожный зуд, улучшает биохимические показатели крови – билирубина, аминотрансферазы.

Указанный медикамент демонстрирует выраженный антидепрессивный эффект, поэтому рекомендован пациентам с невротической и рекуррентной эндогенной депрессией в качестве лечения и профилактики.

Адеметионин снижает нагрузку на печень, что актуально после длительного применения лекарств у опиоидных наркоманов.

При парентеральном введении указанного медикамента показатель биодоступности значительно выше, чем при использовании таблетированной формы, лечебный эффект наступает быстрее. После перорального приема таблеток Адеметионина усваивается только 5% активного компонента. Врачи назначают дисульфат, тозилат, бутандисульфонат, дисульфат монозитал.

Показания к применению

Прием Адеметионина рекомендован, как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии. В подробной инструкции по применению содержится полный список медицинских показаний:

  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • токсическое поражение печени;
  • бескаменный холецистит;
  • энцефалопатия;
  • холангит;
  • печеночная недостаточность;
  • внутричерепной холестаз;
  • абстинентный синдром;
  • признаки депрессии;
  • остеоартрит (стимулирует выработку протеогликанов, восстанавливает хрящевую ткань);
  • профилактика повреждения печени, связанного с употреблением алкоголя.

Способ применения и дозировка

Применение Адеметионина пероральное для таблеток, внутримышечное и внутривенное – для порошка. Суточные дозы и курс лечения зависят от формы выпуска:

  1. Лекарственный препарат в форме таблеток требуется проглатывать целиком, не разжевывать, запивать большим количеством воды. Рекомендованную дозу необходимо выпивать в перерывах между приемами пищи, желательно в первой половине дня. Оптимальная дозировка – 0,8–1,6 г за сутки. Курс лечения составляет 2 месяца. Адеметионин назначают пациентам пожилого возраста, при этом дозу корректируют индивидуально.
  2. Медицинский препарат в форме лиофилизата для инъекций предварительно разбавляют специальным растворителем (раствор лизина), вводят медленно. Рекомендованная доза – по 0,4–0,8 г в сутки. При наступлении устойчивой положительной динамики пациента переводят на таблетированную форму, дозировки оговаривают индивидуально.

Побочные действия и передозировка

Лекарственный препарат характеризуется хорошей переносимостью организмом при четком соблюдении врачебных предписаний. Инструкция по применению содержит полный список побочных эффектов:

  • пищеварительный тракт: тошнота, боли в животе, несварение желудка, изжога, диарея, нарушение стула, сухость слизистой оболочки ротовой полости, метеоризм, эзофагит, кровотечения из ЖКТ, печеночные колики;
  • нервная система: головокружение, спутанность сознания, бессонница, парестезии, приступы мигрени;
  • костно-мышечная система: артралгия, мышечные боли и судороги;
  • кожный покров: зуд и жжение эпидермиса, крапивница, кожная сыпь, некроз кожи;
  • аллергические реакции: отек гортани, анафилаксия;
  • другие: инфекции мочеполовой сферы, озноб, гипертермия, астения, отечность, приливы жара к лицу.

Сведения о передозировке в инструкции по применению не предоставлены. Врачи же не рекомендуют систематически нарушать предписанные лечащим врачом дозировки Адеметионина.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат Адеметионин 400 мг продают в аптеке, отпускают по предоставленному врачом рецепту. Согласно инструкции, хранят лекарство в темном и сухом месте при температуре до 25 градусов. Важно, чтобы таблетки не попадали в руки маленьким детям, не взаимодействовали с прямыми солнечными лучами. Срок годности – 2 года с даты, указанной на картонной упаковке.

Аналоги Адеметионина

Если после начала курса развиваются побочные эффекты, врачи рекомендует подобрать аналог. Замена медицинского препарата также проводится при низком терапевтическом эффекте. Надежные медикаменты и их краткая характеристика:

  1. Гептор. Лекарственный препарат рекомендован при обострении холестаза, гепатита, цирроза печени, энцефалопатии, депрессивных состояниях. Дозировка зависит от стадии патологического процесса, описана в инструкции.
  2. Гептрал. Препарат с антидепрессивным и гепатопротекторным действием. Таблетки для применения внутрь способствуют выработке в организме адеметионина, нормализации уровня билирубина, восстановлению поврежденных гепатоцитов. Суточные дозы описаны в инструкции.
  3. Гептор Н. Еще один гепатопротектор, который при правильном применении восстанавливает нарушенные функции печени и желчевыводящей системы. Курс лечения составляет 2 недели, дозировки зависят от поставленного врачом диагноза.

Цена Адеметионина

Стоимость указанного лекарства варьируется от 1 400 до 1 700 рублей. Цена препарата зависит от формы выпуска, концентрации действующего вещества, количества медикамента и репутации аптеки.

Названия столичных аптекЦена, рублей
Аптечная сеть «36,6»1 550
Собифарм1 600
Ваше лекарство1 650
Добрая аптека1 650
ЗдравСити1 700

Анна, 33 года

Меня пару месяцев назад настиг депрессивный синдром. Ничего не хотелось, даже мысли суицидальные приходили в голову. Врач прописал таблетки Адеметионин дважды в сутки. Лекарство эффективное, главное – принимать рекомендованную дозировку в первой половине дня. В противном случае наступает бессонница, лекарство бодрит нервную систему.

Лада, 40 лет

Мужу назначили Адеметионин при абстинентном синдроме. При рецидиве в стационаре кололи внутривенно, потом прописали таблетки курсом несколько недель. Лекарство не вызывает побочных эффектов, к тому же, помогает бороться с симптомами депрессии. Единственный недостаток – высокая цена, но полученный результат того стоит. Не разочаровались.

Марина, 30 лет

Мне медицинский препарат Адеметионин прописали при появлении послеродовой депрессии. Поскольку ребенка грудью не кормила, противопоказаний к применению не было. По инструкции прошла двухнедельный курс. Симптомы депрессии ослабели, сама по себе заметила, что как-то даже оживилась. Таблетки дорогие, но зато не вызывают побочных эффектов.

Источник: https://sovets.net/19010-ademetionin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Инструкция по применению препарата адеметионин

Адеметионин: фармакологические эффекты  и клиническое применение препарата

Адеметионин — препарат из фармакологических групп антидепрессантов и гепатопротекторов, обладающий гепатопротективным, антидепрессивным, детоксицирующим, стимулирующим регенерацию, антиоксидантным, нейропротективным действием, отпускаемый строго по рецепту лечащего врача.

Действующее вещество: Ademetionine

Форма выпуска: таблетки, лиофилизированное сухое вещество для инъекций

Инструкция по применению адеметионина

Препарат чаще всего назначают при следующих органических и психоэмоциональных состояниях:

  • синдром алкогольной зависимости;
  • абсистентное состояние;
  • психические и поведенческие аномалии, вызванные употреблением опиоидных наркотиков, седативных и снотворных средств;
  • эпизоды депрессивного состояния;
  • токсические поражения печени с застойными явлениями желчи;
  • другая неуточненная печеночная недостаточность;
  • цирроз и различные фиброзные изменения в печени;
  • патологии желчевыводных протоков;
  • отравления или передозировки неизвестными медикаментозными средствами или биологическими веществами.

Аналогами адеметионина являются: аденозилметионин, аденозилметионин, S-метионин Аденозил, S-аденозил метионина, S-аденозил-L-метионина, S-аденозил-L-метионина, S-аденозилметионина, S-аденозилметионин, S-аденозилметионина Бутанедисульфунат, S-аденозилметионина тозилат, S-аденозилметионина Тозилат дисульфата.

Фармакологическое воздействие

Адеметионин снижает симптомы депрессии. Проведенные исследования показали, что препарат может быть столь же эффективным против депрессии, как и некоторые лекарственные средства из группы трициклических антидепрессантов, но с гораздо более низкими показателями побочных действий.

Препарат эффективен аналогично противовоспалительным стероидным средствам, но для достижения сколь-нибудь значимого эффекта требуется, как правило, в два раза больше времени — около 1-1.5 месяцев.

  • Нейропатические поражения при ВИЧ-инфекции.

Внутривенное применение адеметионина улучшает некоторые симптомы, вызванные ВИЧ, в отношении нервных волокон.

Некоторые исследования показывают, что прием препарата per os улучшает симптомы фибромиалгии. Однако, данные о внутривенном применении относительно данной патологии являются противоречивыми.

  • Расстройства печени во время беременности — внутрипеченочный холестаз.

Прием через рот или внутривенно оказывает положительный эффект в лечении заболеваний печени во время беременности.

Прием адеметионина в дополнение к антидепрессантам повышает либидо у мужчин, страдающих депрессией.

  • Расстройства, связанные с алкогольной зависимостью.

Реакции на применение лекарственного средства при патологиях печени, связанных с алкоголизмом, весьма противоречивы.

Некоторые ранние исследования показывают, что при приеме препарата через рот или введении внутривенно уменьшаются некоторые симптомы, связанные с заболеванием печени, такие как желтуха и отек лодыжки.

Тем не менее, лекарство не влияет на некоторые функциональные тесты печени и не снижает уровень осложнений или частоту летальных исходов.

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Результаты исследований о влиянии адеметионина на симптоматику СДВГ недостаточно результативны. Ряд исследований показывают эффективность, в то время, как аналогичные опыты не дают таких результатов.

Адеметионин оказывает безусловное влияние на выработку и функциональность билирубина.

Некоторые ранние исследования показывают, что прием адеметионина улучшает функции печени у пациентов, страдающих гепатитом.

  • Заболевания печени (цирроз печени).

Данные о воздействии адеметионина при циррозе печени противоречивы.

Практический опыт показывает, что адеметионин способен снизить агрессивное поведение у пациентов, страдающих шизофренией.

  • Заражение крови (сепсис).

Некоторые ранние исследования показывают, что прием препарата в дополнение к обычной терапии уменьшает период, необходимый для восстановления от септического заражения.

Действие препарата неоднозначно в различных исследованиях.

Кроме того, адеметионин может быть использован в качестве паллиативной терапии при следующих патологических состояниях:

  • болезнь сердца;
  • беспокойство;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • хроническая боль в пояснице;
  • стимулирование интеллекта;
  • предменструальный синдром (ПМС);
  • предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР);
  • синдром хронической усталости (СХУ).
  • рассеянный склероз;
  • травма спинного мозга;
  • судороги;
  • мигрень, головные боли.

Побочные действия препарата

Адеметионин, при его регулярном, длительном применении может вызывать метеоризм, рвоту, понос, запор, сухость во рту, головные боли, бессонницу, легкую анорексию, потливость, головокружение, нервозность, что особенно ярко просматривается при более высоких дозах. Пациенты, страдающие депрессией, могут ощутить избыточное чувство тревоги.

Особые меры предосторожности и предупреждения

Беременность и кормление грудью: нет достаточного количества подтвержденной информации о воздействии препарата на течение беременности и на плод, поэтому применение препарата должно проводиться под особым наблюдением. То же можно отнести и к кормлению грудью.

Применение у детей: применение адеметионина у пациентов до 18-летнего возраста не рекомендуется.

Биполярное расстройство: разовые дозировки препарата могут провоцировать развитие мании у пациентов, страдающих биполярным расстройством.

Болезнь Паркинсона: прием адеметионина при этом заболевании, либо при развитии паркинсонизма, строго нежелательно.

Хирургическое вмешательство: учитывая активное воздействие препарата на центральную нервную систему, что может помешать операции, прием адеметионина по крайней мере за две недели до запланированной операции необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства против депрессии активно взаимодействуют с адеметионином, который стимулирует выработку серотонина.

Учитывая аналогичное воздействие других антидепрессантов, может произойти, так называемое, наложение эффекта, что может вызвать серьезные побочные эффекты, включая нарушения в работе сердца, судороги и тревожное состояние.

По этой причине строго не рекомендуется принимать адеметионин с другими антидепрессантами, такими как флуоксетин (прозак), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), амитриптилин (элавил), кломипрамин (Anafranil), имипрамин (Тофранил) и другие.

Кроме того, прием адеметионина рекомендуется исключить в комбинации с:

  • антидепрессантами из группы ингибиторов МАО;
  • декстрометорфаном (Robitussin);
  • леводопой, часто применяемой при болезни Паркинсона, — прием адеметионина может снизить эффект леводопы, а комбинация этих двух препаратов может вызвать ряд нежелательных побочных эффектов.
  • меперидином (Demerol);
  • пентазоцином (талвином);
  • трамадол (Ultram) — комбинированный прием адеметионина и трамадола может привести к таким побочным эффектам, как спутанность сознания, озноб, напряжение мышц и другие.

Источник: http://onevroze.ru/instrukciya-po-primeneniyu-preparata-ademetionin.html

Адеметионин 400 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Адеметионин: фармакологические эффекты  и клиническое применение препарата

Адеметионин обладает гепатопротективным, нейропротективным и желчегонным эффектом, стимулирует сократительную активность желчного пузыря, является антидепрессантом, оказывает детоксикационные, регенерирующие, антиоксидантные и антифиброзирующие эффекты.

Адеметионин обладает гепатопротективным, нейропротективным и желчегонным эффектом.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие: антиоксидант, антидепрессант, гепатопротектор, нейропротектор, холеретик, холекинетик, детоксикант, антифибротик.

Механизм действия

Адеметионин — это кофермент, который принимает участие в переносе метильных и сульфидных групп в метаболизме нуклеиновых кислот, белков и липидов, встречается во всех органах и тканях организма. Максимальная концентрация адеметионина выявляется в паренхиме печени и головном мозге.

Максимальная концентрация адеметионина выявляется в паренхиме печени.

Адеметионин играет ключевую роль в важных обменных реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании, декарбоксилировании.

В процессе трансметилирования происходит донация метильной группы, необходимой для синтеза фосфолипидов клеточной стенки, нейротрансмиттеров, ДНК, РНК, гормонов. В процессе транссульфатирования препарат становится основой для синтеза незаменимых аминокислот (цистеина, таурина), антиоксидантов (глютатиона), восполняет энергетический запас клетки.

Увеличивает концентрацию глутамина в гепатоцитах, цистеина и таурина в крови; уменьшает концентрацию токсических веществ в сыворотке (метионин), способствует нормализации эффективности биохимических процессов в печени.

Участвует в процессах аминопропилирования, является предшественником биологически активных аминов — стимуляторов регенерации и антагонистов фиброзирования (путресцина, спермина, спермидина).

Регулирует образование фосфатидилхолина в клетках печени, что улучшает свойства прилежащих к мембранам гепатоцитов желчных протоков, налаживая синтез и физические свойства желчи.

Усиливает метаболизм желчных кислот в печени, что приводит к уменьшению их токсических свойств, повышению растворимости и ускорению выведения.

Нормализует уровни билирубина, ферментов печени и показателей холестаза у больных с паренхиматозными заболеваниями печени, сопровождающимися желтухой. Этот эффект сохраняется на протяжении 3 месяцев после окончания лечения.

У пациентов, принимающих гепатотоксичные вещества, назначение адеметионина приводит к уменьшению клинической картины печеночной недостаточности.

Через 2 недели регулярного приема начинает проявляться антидепрессивная активность.

При пероральном приеме всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Применение при деструктивных заболеваниях костно-хрящевого аппарата уменьшает выраженность боли, способствует регенерации поврежденной ткани.

При пероральном приеме всасывается в двенадцатиперстной кишке, максимальная концентрация активного вещества достигается через 2-6 часов. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — Адеметионин (400 мг).

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, овальной формы, белого цвета.

Лиофилизат для приготовления раствора для парентерального введения во флаконах с растворителем.

Подробнее обо всех формах выпуска и дозировках Адеметионина читайте здесь.

Особые указания при применении Адеметионина 400

Препарат рекомендуется принимать в первой половине дня из-за тонизирующего эффекта.

Во время длительного применения препарата у пациентов с циррозом печени и тяжелой печеночной недостаточностью требуется регулярное определение концентрации шлаков крови, контролировать уровень аммиака.

У пациентов с биполярными расстройствами на фоне приема адеметионина возможен переход депрессии в манию.

Перед началом приема необходимо определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты (особенно при выявлении гиперхромной анемии). В случае обнаружения гиповитаминоза, одновременно с адеметионином следует назначить витаминные добавки.

При беременности и лактации

Использование адеметионина в I триместре беременности и в период лактации возможно с осторожностью, только если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

В детском возрасте

Препарат не рекомендуется для лечения детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности.

Препарат не рекомендуется для лечения детей и подростков до 18 лет.

В пожилом возрасте

Применять с осторожностью пациентам старше 80 лет.

При нарушениях функции печени

Требуется регулярный биохимический мониторинг.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Побочные эффекты Адеметионина 400

Центральная нервная система: головокружение, головная боль, повышенная чувствительность, возбудимость, раздражительность, беспокойство, бессонница.

Желудочно-кишечный тракт: метеоризм, боль в животе, нарушения стула, сухость во рту, тошнота, гастроинтестинальные кровотечения, печеночная колика.

Сердечно-сосудистая система: приливы жара, воспаление поверхностных вен при парентеральном введении.

Аллергические реакции: отек Квинке, кожный зуд, эритема.

Костно-суставной аппарат: боли в мышцах и суставах.

Другие: усталость, утомляемость, озноб, лихорадка.

Влияние на управление транспортным средством

Не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты реакции, во время всего курса приема препарата из-за опасности головокружения.

Передозировка Адеметионина 400

Случаи передозировки в клинической практике не встречались.

С осторожностью возможен одновременный прием Адеметионина и других антидепрессантов, лекарственных трав и препаратов, содержащих аминокислоту триптофан.

Совместимость с алкоголем

Рекомендован отказ от употребления этанолсодержащих напитков на весь период приема препарата.

Рекомендован отказ от употребления этанолсодержащих напитков на весь период приема препарата.

Цена

Стоимость упаковки Адеметионина 400 мг 20 таблеток составляет от 1450 до 1702 рублей.

Стоимость упаковки Адеметионина 400 мг 5 уколов составляет от 1384 до 1554 рублей.

Условия хранения

Хранить в затемненном месте, недоступном для детей, при комнатной температуре от +15 до +25°C.

Производитель

Abbott SrL.

Препарат отпускается по рецепту.

Аналоги

Гептрал, Гепаретта, Гептор, Гептор Н, Гептразан.

Врачей

Пляц В.И., терапевт, Славянск-на-Кубани: «Назначаю более 15 лет, всегда был эффект как клинический, так и лабораторный».

Корниенко Е.Б., терапевт, Сочи: «Отличный препарат для коррекции нарушений функций печени при вирусных заболеваниях печени, жировой дистрофии».

Архипов Д.В., терапевт, Москва: «Достаточно быстро достигается положительный эффект: улучшаются биохимические показатели печени, нормализуется общее состояние пациента. Лечение пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не обходится без использования этого препарата».

Пациентов

Наталья, 36 лет, Краснодар: «Препарат недешевый, но эффективный при заболеваниях печени».

Маргарита, 44 года, Иркутстк: «Препарат помогает, но есть одно «но»: после таблеток присутствует некий дискомфорт в желудке, несколько раз тошнило, так что я выбрала инъекции внутримышечно, его можно использовать и так».

Евгений, 42 года, Москва: «Буквально после 2-3-го приема возникает улучшение. Появляется аппетит, улучшается трудоспособность, пропадает вялость и быстрая утомляемость».

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-lekarstva/ademetionin-400.html

Адеметионин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Адеметионин: фармакологические эффекты  и клиническое применение препарата

Торговое названиеЗначение Индекса Вышковского
S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат0,0146
S-Аденозилметионин0,0526
Адеметионина 1,4-бутандисульфонат0,0286
Гептор0,4817
®Гептрал1,6213

Химическое название

(S)-5′-[(3-Амино-3-карбоксипропил)метилсульфонио]-5-дезоксиаденозин гидроксид (внутренняя соль) (также в форме дисульфата ди-п-толуолсульфоната)

Характеристика

Производное метионина. Лиофилизированный порошок белого цвета.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F10.2 Синдром алкогольной зависимостиF10.

3 Абстинентное состояниеF11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидовF13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средствF32 Депрессивный эпизодK71.0 Токсическое поражение печени с холестазомK72.9 Печеночная недостаточность неуточненнаяK74 Фиброз и цирроз печениK83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная

T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

Фармакологическая группа

Антидепрессанты. Гепатопротекторы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Синтетический Адеметионин восполняет дефицит коферментав организме, стимулируя его выработку в тканях мозга и печени. Вещество донирует группу СН3 в реакциях метилирования клеточных мембран, гормонов , нейромедиаторов и клеточных белков. Химическое соединение является предшественником таурина , КоА, цистеина, глютатиона и прочих тиоловых соединений, спермина, путресцина, спермидина.

Вещество обладает антихолестатическим действием. Лекарства на основе данного компонента устраняют холестаз, стимулируют восстановление нормального тока желчи. Происходит это благодаря его способности повышать подвижность и степень поляризации мембран гепатоцитов, стимулируя в них синтез фосфатидилхолина.

Также Адеметионин ускоряет процессы детоксикации ЖК, повышает уровень конъюгированных и сульфатированных жирных кислот. Гепатоциты легче выводятся с желчью из почек. Сульфатированные жирные кислоты способны защитить клетки печени от токсического влияния несульфатированных ЖК.

Антидепрессивный эффект от применения лекарства наступает в течение первой недели лечения и стабилизируется в течение следующих 14 дней. Вещество достаточно эффективно при невротической и рекуррентной эндогенной депрессии, в качестве профилактического средства.

При циррозе или гепатите печени , с синдромом внутричерепного холестаза лекарство снимает кожный зуд, нормализует биохимические показатели крови (билирубин, аминотрансферазы, ЩФ и т. д.).

У половины пациентов исчезает астенический синдром или значительно снижается его интенсивность. Эффект от лечения сохраняется в течение 3 месяцев.

Также средство достаточно эффективно при повышенной нагрузке на печень, вследствие приема лекарств, у опиоидных наркоманов.

Достаточную эффективность вещество продемонстрировало при лечении остеоартритов с ярко выраженным болевым синдромом. Происходит стимуляция синтеза протеогликанов и восстановление хрящевой ткани.

Адеметионин: таблетки 200 мг

Адеметионин в таблетках остается самой востребованной формой приема.

2). Объем 200 мг является самым оптимальным для профилактических целей или назначении только 1 курса. В таком случае подойдет S-аденозил-L-метионин «SAMe» (200 мг, 60 таблеток) от известной фирмы Now Foods.

Таблетки способствуют поддержке нервной системы, стимулируют выработку хрящевой ткани. В добавке содержатся коферменты витамина B, что усиливает ее свойства. Благодаря кишечнорастворимому покрытию, таблетки хорошо переносятся и воспринимаются организмом.

Рекомендации по применению: принимать по 1 таблетке 2-4 раза в день, желательно на пустой желудок. Применение разрешено только взрослым.

Адеметионин: таблетки 400 мг

При курсовой терапии необходима увеличенная доза.

3). Наиболее оптимальным является адеметионин в таблетках «SAM-e (S-Adenosyl Methionine), Double Strength» (400 мг, 60 таблеток в желудочно-резистентной оболочке), который предлагает Doctor’s Best.

Польза пищевой добавки доказана научным способом. Она помогает улучшить настроение и функционирование нервной системы, сохраняет подвижность суставов и выводит токсины из печени. После применения адеметионина перепады настроения и уныние встречаются значительно реже, а когнитивные функции нормализуются.

Рекомендации по применению: пить по 1 таблетке в сутки без приема пищи. Таблетку глотать целиком, не разжевывая. Другие рекомендации может назначить врач.

Фармакология

Фармакологическое действие- гепатопротективное, антидепрессивное, детоксицирующее, стимулирующее регенерацию, антиоксидантное, нейропротективное.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов и др. (трансметилирование).

Является предшественником физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА и др. в реакциях транссульфатирования.

После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает антихолестатическое действие. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина.

Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему.

Стимулирует детоксикацию ЖК — повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных ЖК. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита.

Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

Источник: https://alkomir.net/ademetionin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.