Алгоритм лечения запора различного происхождения

Содержание

Запоры: причины и лечение

Алгоритм лечения запора различного происхождения

Заболеваниям желудочно-кишечного тракта подвержены люди любого возраста и образа жизни. Некачественные или несвежие продукты, низкий уровень физической активности, стресс или какие-либо внешние факторы могут стать причиной запоров. Не стоит откладывать лечение этого заболевания, ведь у него могут быть достаточно серьезные последствия.

Почему возникают запоры

Современный ритм жизни порой не оставляет нам времени на приготовление здоровой и полезной пищи. Замороженное мясо и овощи, колбаса, сосиски, полуфабрикаты — все это входит в состав среднестатистического рациона почти каждого человека.

Мы не всегда пьем достаточное количество воды, что приводит к замедлению обменных процессов в организме. Перекус на работе — чаще чай с печеньем или конфетами, чем свежие фрукты, богатые клетчаткой… Все это ведет к нарушению моторно-эвакуаторной функции кишечника.

И что мы получаем? Нездоровый цвет лица, отсутствие аппетита (а иногда и тошнота), в худших случаях — боль слева внизу живота. Все это симптомы запора.

С этим заболеванием может столкнуться любой человек, однако есть те, кто особенно подвержен возникновению недуга. У грудных детей запор бывает как следствие недокорма или нарушения усвоения питательных веществ.

При беременности запор может возникнуть по причине сдавливания кишечника увеличившейся маткой или изменения гормонального фона.

Из-за ослабления мускулатуры кишечника и изменения работы желез внутренней секреции часто страдают запорами пожилые люди.

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов запоров:

  • атонический запор возникает из-за неправильного питания;
  • спастический запор связан с нарушением работы вегетативной системы;
  • неврогенный запор — из-за привычки терпеть;
  • гиподинамический запор связан с низкой физической активностью;
  • проктогенный запор связан с прочими заболеваниями прямой кишки (геморрой, трещины и др.);
  • механический запор бывает у больных с опухолью кишечника, при возникновении рубцов на прямой кишке или ее сдавливании снаружи;
  • токсический запор вызван отравлением;
  • бывает запор из-за сердечной или почечной недостаточности;
  • эндокринный запор возникает из-за нарушения работы щитовидной железы и других частей эндокринной системы;
  • медикаментозный запор могут вызвать препараты, содержащие железо, анестетики, антидепрессанты и др.

Если больной сам может выявить причину недуга, то, вполне возможно, у него получится решить проблему без помощи специалистов.

Что делать при запоре: срочные меры

Если пациент готов потерпеть симптомы еще несколько часов, то ему можно помочь народными методами. Приготовьте отвар из листьев сены, корня ревеня или крушины. Достаточно всего лишь прокипятить 15 граммов растения в 200 мл воды в течение 20-ти минут, отвар разбавить водой и дать выпить больному. Через 8–10 часов средство подействует.

От запора помогает одуванчик, стимулируя перистальтику кишечника. Две столовые ложки корней или листьев нужно залить 400 мл кипятка и оставить настаиваться на ночь. Утром в несколько приемов нужно выпить весь отвар за полчаса до завтрака, и через несколько часов проблема будет решена. Отвар ромашки тоже может помочь устранить запор, поскольку он снимает спазмы с прямой кишки.

Если больному нужно более быстрое лечение, то лучше обратиться к медикаментам. Избавиться от запора помогут препараты растительного происхождения, такие как «Сенаде», «Гербион Лаксана», «Регулакс». Эти средства подействуют примерно через 6 часов. Но часто принимать такие препараты не стоит, они могут вызвать привыкание, нанести вред печени и слизистой кишечника.

Лекарства, воздействующие только на толстую кишку, такие как «Регулакс» или «Лаксигал», тоже принимают при запоре, но они могут «перестараться» и вызвать диарею. Кроме того, их действия придется ждать дольше — от 10 до 12 часов.

Самая экстренная мера — масляная мини-клизма. Можно использовать и клизму с простой водой, но тогда понадобится больший объем, а это может причинить дискомфорт, особенно детям. Препарат «Микролакс», выпускаемый в форме микроклизмы, подействует примерно через 10 минут, но злоупотреблять им не стоит, он может вызвать жжение.

Не занимайтесь самолечением, ведь даже безобидный отвар может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом хотя бы по телефону и почитайте список противопоказаний для выбранного вами способа терапии.

Когда пора обращаться к врачу?

Не всегда самостоятельное лечение запора оказывается эффективным.

Если больной изменил рацион и режим питания, регулярно занимается спортом, не подвергается стрессам и отравлениям, а болезнь все еще не отступила и держится 2–3 недели, значит, пора идти к врачу.

Кровяные выделения, беспричинное снижение веса, невосприимчивость к слабительным средствам — тоже поводы обратиться к специалистам.

Лечение запора лучше всего начать с обращения к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит аппаратную диагностику, анализы или направит к другому специалисту.

Вовремя обратиться к врачу очень важно, потому что постоянные запоры могут оказаться следствием более серьезных желудочно-кишечных заболеваний. Также они могут свидетельствовать о проблемах нервной или эндокринной систем.

Самое страшное последствие несвоевременного обращения к доктору — рак толстой кишки, который может развиться из-за застоя в организме вредных веществ.

Лечение запоров

Главный принцип лечения запора — налаживание перистальтики кишечника, нормализация функционирования его мускулатуры. Для того чтобы устранить причины и последствия заболевания, обычно используются следующие методы.

Коррекция питания и образа жизни

Самый эффективный способ избавиться от запора — это сменить образ жизни и привычки в еде. Стоит ограничить употребление следующих продуктов: крепкого кофе и чая, какао и фруктового киселя, острых соусов, жирных птицы, рыбы и мяса, копченостей и консервов, мучных изделий.

А вот фруктовые, ягодные и овощные свежевыжатые соки стоит сделать неотъемлемой частью рациона. Больному лучше употреблять побольше жидкости, это ускорит пищеварительные процессы.

Также полезны будут негустые каши, легкие бульоны, хлеб из муки грубого помола, сметана и творог и, конечно же, лучший друг здорового пищеварения — кефир.

Питаться лучше в одно и то же время, это рекомендация касается и здоровых людей. Еще одной мерой против проблем с пищеварением является активный образ жизни. Велосипедные и пешие прогулки, йога, плавание, зарядка перед завтраком не только помогут пищеварительной системе, но и укрепят организм.

Цельное молоко, так же как и кисломолочные продукты высокой жирности, при запоре можно употреблять в ограниченных количествах, чтобы не спровоцировать диарею.

Медикаментозные препараты

Если проблема оказалась довольно серьезной, врач может назначить медикаментозное лечение. Слабительные препараты делятся на несколько групп:

  • раздражающие — стимулируют мышцы кишечника («Бисакодил» и его аналоги, «Гутталакс», «Сенаде», касторовое масло). Длительный прием этих препаратов может вызвать боли и спазмы;
  • пребиотики — нормализуют микрофлору («Дюфалак», «Прелакс», «Импортал Н»). Эти препараты наиболее безопасные, принимать их можно до трех месяцев, но эффективность их ниже;
  • наполнители — помогают выводу каловых масс путем увеличения их объема (пшеничные отруби, семена льна, «Испагол»). Не помогут тем, кто страдает хроническими запорами;
  • средства, повышающие осмотическое давление («Лавакол», «Релаксан», английская соль). Обычно эту группу средств используют перед медицинским вмешательством для быстрого очищения кишечника;
  • фитопрепараты — различные сборы, активные добавки («Фитолакс», «Кафиол»). При приеме этих средств нужно обратить внимание на такое побочное действие, как вероятность аллергии;
  • свечи — «Бисакодил» (противопоказаны детям до двух лет), «Глицелакс». Действуют очень быстро, но применять их слишком часто не рекомендуется.

Физиотерапия

Иногда при запорах назначают физиотерапию. Это может быть лечение сульфатными водами, тепловые процедуры, ультрафиолетовое облучение. Обычно метод выбирается в зависимости от причины запора.

При спастических запорах врач может назначить электрофорез раствора сульфата магния, а атонические запоры лечат электрофорезом раствора хлорида калия.

Процедуры необходимо сделать 12–15 раз, длительность одной — около получаса.

https://www.youtube.com/watch?v=j-NhAZJwPLA

В некоторых случаях врач может назначить аппликации торфа или парафина или лечение динамическими токами.

Фитотерапия

Достаточно безопасный метод лечения запора — фитотерапия. При лечении, помимо упомянутых нами настоев трав, используют сок свеклы, моркови, смешанный с черносливом, и сок топинамбура. Хорошо помогает настой чернослива. Ягоды нужно оставить на ночь в стакане холодной воды, а утром выпить настой до еды, во время завтрака полезно съесть и сам чернослив.

Послабляющее действие оказывает сироп из красной рябины, но его приготовление достаточно трудоемкое: держать ягоды в сахаре нужно 3–4 недели. Гораздо быстрее можно приготовить настой семян льна или пшеничных отрубей.

Для этого лен заливают стаканом кипяченой воды на 12 часов, затем принимают три раза в день до еды по одной столовой ложке.

Или две столовые ложки пшеничных отрубей нужно поместить в стакан с горячим молоком, укутать и оставить на 30–40 минут, по утрам до завтрака съедать по полстакана.

Также можно принимать порошок морской капусты, запивая водой.

ЛФК

Для тех, кто не хочет принимать лекарства, будь то отвары и настои или таблетки, подойдет лечебная физкультура. Есть несколько простых упражнений, которые можно выполнять дома.

  • Лягте на спину и «покрутите велосипед»: это поможет размять мышцы. Затем сгибайте поочередно ноги в коленях и прижимайте бедра к животу.
  • Встаньте на колени, руками упритесь в пол и поочередно приседайте на бедра. Из такого же положения выпрямляйте назад ноги, тоже поочередно, выгибайте спину.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника и отток крови, укрепляют тазовые мышцы, улучшают самочувствие.

Для лечения запоров существует множество разных методов, у всех есть свои достоинства и недостатки.

Медикаментозное лечение может нанести вред другим органам, народные средства порой оказываются недостаточно эффективными и избавляют, скорее, от следствий, чем от причин запора, а сбалансированное питание и физические нагрузки помогают только тогда, когда человек придерживается рекомендаций постоянно и не дает себе послаблений. Но есть и альтернативный вариант решения этой проблемы — тибетская медицина.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/zapor.html

Как устранить запор в домашних условиях?

Алгоритм лечения запора различного происхождения

Запоры являются достаточно неприятной проблемой, с которой многие стесняются обратиться за профессиональной помощью и пытаются справиться самостоятельно. Причины их возникновения могут быть самыми различными, но в большинстве случаев это неправильное питание, нервные стрессы, малоподвижный образ жизни. Задержка дефекации отрицательно отражается на самочувствии и настроении человека.

Для лечения запоров и восстановления регулярного стула многие люди часто прибегают к употреблению слабительных препаратов. Они оказывают достаточно быстрое действие, но при постоянном применении могут вызвать привыкание и нарушение работы ЖКТ.

Кроме того, лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Альтернативой медикаментозной терапии является лечение запоров в домашних условиях при помощи коррекции питания, изменения образа жизни и народных рецептов.

Перед началом применения каких-либо методов для устранения задержки дефекации обязательно нужно выяснить причину, вызвавшую такое состояние.

Питание и питьевой режим

Неправильное и нерегулярное питание, содержащее большие количества высококалорийной легко усваиваемой пищи, а также дефицит жидкости в организме являются наиболее распространенными причинами возникновения запоров у современных людей.

Для нормальной работы кишечника в рационе человека обязательно должны присутствовать грубые пищевые волокна (клетчатка).

Они не перевариваются в ЖКТ, но обладают способностью впитывать воду в кишечнике, создавая тем самым необходимый объем и консистенцию каловых масс и стимулируя их продвижение по толстой кишке.

Лечение запора в домашних условиях нужно начинать с изменения характера питания. Это поможет не только устранить уже существующую проблему, но и предупредить ее возникновение в будущем.

Для увеличения количества поступающих в организм пищевых волокон можно добавлять отруби в готовые блюда.

В рацион нужно включить продукты, богатые клетчаткой и способствующие регулярному опорожнению кишечника, относятся:

  • хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб;
  • ячневая, гречневая, овсяная и кукурузная крупы;
  • овощи, предпочтительно в сыром виде;
  • зелень;
  • ягоды, фрукты и сухофрукты;
  • мясо, содержащее много соединительной ткани;
  • свежевыжатые овощные (тыквенный, свекольный, морковный, томатный, картофельный) и фруктовые соки.

Для нормализации работы кишечника в рационе каждый день должны присутствовать кисломолочные продукты

Большое значение при запорах имеет не только правильное питание, но и питьевой режим. Дефицит воды в организме приводит к повышению степени всасываемости ее в кишечники и как следствие к формированию сухих и твердых каловых масс.

Общий объем жидкости, выпиваемой за сутки, при отсутствии противопоказаний со стороны почек или сердечно-сосудистой системы должен составлять не менее 2 л. Рекомендуется минеральная вода без газа, зеленый и травяные чаи.

Эти напитки желательно употреблять перед приемом пищи или через 2 ч после еды.

Важно: При запорах любого типа питаться нужно часто, но небольшими порциями примерно в одно и то же время каждый день. Такой режим будет способствовать постепенной нормализации работы кишечника.

Физическая активность

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, находятся в группе риска по возникновению запора. Ежедневное выполнение в течение 15 минут несложного комплекса упражнений для мышц брюшного пресса будет способствовать улучшению моторно-эвакуаторной функции кишечника и нормализации стула.
При запорах эффективны следующие упражнения:

  1. В положении лежа на спине поочередно подтягивать, прижимая к животу, то одну, то другую ногу, сгибая ее в колене.
  2. Быстрый шаг, стоя на месте, с высоким подъемом согнутой в колене ноги.
  3. Приседания.
  4. Упражнение «велосипед» в положении лежа на спине.
  5. Стоя на четвереньках поочередно надувать и втягивать живот.
  6. В положении лежа на спине медленно поднимать, а затем опускать верхнюю часть туловища.

Упражнение «велосипед»

Положительно сказываются на работе кишечника обычные пешие прогулки, плавание, пробежки, езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Важно: При запоре, обусловленном спазмами в толстой кишке, выполнение интенсивной физической зарядки не рекомендовано, так как она может спровоцировать еще большее ухудшение состояния человека.

В качестве народного средства от запора может применяться массаж области живота. Для его выполнения необходимо делать по часовой стрелке круговые движения теплой ладонью, немного надавливая на живот.

Затем можно ладонями с обеих сторон делать поглаживающие движения от ребер по направлению к лобку, только сверху вниз. Длительность массажа должна составлять около 5 минут.

Его нельзя выполнять сразу после приема пищи и с полным мочевым пузырем.

Методы лечения запоров в домашних условиях

Существуют различные, проверенные временем рецепты для устранения проблем с задержкой дефекации в домашних условиях.

Они основаны на использовании различных фруктов, ягод, кисломолочных продуктов, отрубей, свежевыжатых соков и растительных масел при запорах. Длительное применение этих средств, несмотря на их относительную безопасность нежелательно.

Перед началом применения выбранного метода желательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Важно: Лечение запоров в домашних условиях допустимо только при отсутствии органической патологии в кишечнике и серьезных заболеваний органов ЖКТ.

Рецепты на основе кефира

Хорошим слабительным действием при запорах обладает кефир. Это доступное средство при регулярном применении помогает наладить работу кишечника и обеспечить регулярность дефекации. В его состав входят специальные ферменты, которые разжижают каловые массы и усиливают кишечную моторику. Кроме того, регулярное питье кефира способствует размножению полезных бактерий в кишечнике.

Кефир – эффективное средство при борьбе с запорами

Людям, страдающим запорами, могут помочь следующие рецепты:

  • употребить на ночь стакан кефира с одной столовой ложкой растительного масла, при отсутствии эффекта утром лечение продолжают в последующие дни до наступления дефекации;
  • приготовить смесь из стакана кефира и двух столовых ложек отрубей, дать настояться 5 минут и выпить перед сном.

Сухофрукты

Выраженным слабительным действием обладают сухофрукты. При хроническом запоре лечение этими народными средствами будет не только эффективным, но и довольно вкусным.

Для очищения кишечника применяют чернослив, изюм, курагу и инжир, причем употреблять их можно как по отдельности, так и в виде смеси, а также с добавлением лекарственных трав.

Известны следующие рецепты от запора на основе сухофруктов:

  • смесь измельченной кураги, изюма, чернослива, меда, листьев сенны и растительного масла;
  • конфеты из равных количеств инжира и чернослива с добавлением кориандра;
  • отвар из овса и чернослива;
  • пропущенная через мясорубку смесь из инжира, чернослива, изюма и кураги, для усиления слабительного эффекта добавляют измельченные листья сенны;
  • настои из чернослива и листьев сенны;
  • отвар из кураги;
  • компоты из сухофруктов с добавлением яблок.

Ежедневное употребление кураги или чернослива в количестве 2–3 штук является хорошей профилактикой возникновения запоров

Растительные масла

Для устранения проблемы запоров часто используются растительные масла. Они могут применяться внутрь или в составе растворов для клизм. Масла оказывают слабительное и желчегонное действие, облегчают выведение каловых масс за счет смазывания кишечных стенок. При запоре в зависимости от тяжести состояния могут использоваться следующие масла:

  • подсолнечное;
  • тыквенное;
  • оливковое;
  • касторовое;
  • облепиховое;
  • льняное.

Подсолнечное масло при запорах употребляют по 1 ст. ложке натощак в течение минимум трех дней, постепенно уменьшая дозировку. Также его полезно добавлять в качестве заправки в салаты и каши. Более ценными свойствами для кишечника обладает нерафинированное масло. Это средство практически не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасным при умеренном употреблении.

Оливковое масло при хронических запорах для профилактики обострений принимают внутрь за 1 ч до завтрака по 1 ст. ложке, запивая стаканам теплой воды с добавлением лимонного сока. При длительной задержке дефекации хорошо очистить кишечник помогают клизмы с добавлением этого средства. Для их приготовления необходимо смешать 25 г оливкового масла, один яичный желток и стакан теплой воды.

Важно: Оливковое масло обладает сильным желчегонным действием, поэтому его не рекомендуется употреблять внутрь людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря.

Ягоды

Слабительным действием обладают некоторые ягоды, в числе которых рябина, крыжовник и брусника. При нерегулярном стуле будут эффективны следующие средства:

  • сироп из рябины, для приготовления которого ягоды засыпают сахаром и оставляют на 30 дней, затем ягоды отжимают и добавляют к полученному сиропу спирт (из расчета 1 часть спирта на 20 частей сиропа);
  • настои ягод брусники;
  • отвар из ягод крыжовника;
  • морсы и компоты на основе рябины, брусники или крыжовника.

Ягоды рябины эффективны при лечении как острых, так и хронических запоров

Лекарственные растения при лечении запора

При лечении запоров народными средствами широко используются отвары, настойки и настои растений, обладающих слабительным действием. К ним относятся:

  • настой корня одуванчика и солодки;
  • настои смеси семян петрушки, березовых почек и слив;
  • настои листьев сенны, корневищ ревеня и коры крушины;
  • отвары семян льна, укропа, аниса и тмина;
  • настой листьев крапивы, тысячелистника и коры крушины;
  • отвар ромашки аптечной с душицей обыкновенной, мяты, мелиссы;
  • сок алоэ с медом и растительным маслом.

Применение народных рецептов от запора не всегда дает быстрые результаты. В некоторых случаях для восстановления работы кишечника требуется длительный прием средств.

Важно: Перед применением лекарственных трав для лечения задержки дефекации важно установить его вид. При спастическом запоре недопустимо использование средств, стимулирующих перистальтику кишечника, а при атоническом будет не эффективно применение растений, оказывающих расслабляющее действие.

Белоусова Марина Олеговна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kak-ustranit-zapor/

Лечение атонического запора — правильные методы

Алгоритм лечения запора различного происхождения

Неправильный образ жизни и негативное влияние факторов внешней среды приводит к возникновению различных проблем с пищеварительной системой. Так у взрослых, и детей может развиваться атонический запор, лечение которого нужно проводить под наблюдением специалиста. Итак, дальше более подробно рассмотрим методы устранения расстройств пищеварения.

Что такое атонический запор

Вследствие потери упругости и эластичности стенок толстой кишки развиваются атонические запоры. В конечном итоге происходит застой каловых масс. Что делать в этом случае? Нужно помочь каловым массам выйти наружу естественным путем, используя медикаментозное и народное лечение.

Как проявляется

Далее рассмотрим симптомы атонического запора:

  • Фрагментированный стул является первым и основным признаком запора.
  • Кроме того, могут возникать спазмы и боли в животе.
  • Наблюдается ухудшение общего состояния, вялость и усталость.
  • В отдельных случаях возникает кровотечение.
  • Наблюдается повышенное газообразование.
  • Отсутствует дефекация более двух дней.
  • Может повышаться температура тела.

Причины

У пациента может развиваться запор атонического характера вследствие следующих причин:

  • Во время беременности могут возникать проблемы с толстой кишкой.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа или постельный режим приводят к ослаблению тонуса мышц.
  • Постоянные стрессы и нервное перенапряжение отрицательно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Несоблюдение правил сбалансированного питания. Сюда относятся быстрые перекусы и фаст-фуд, которые нарушают нормальную работу желудка.
  • Заболевания, связанные с эндокринной системой, например, ожирение или сахарный диабет.
  • Нарушение работы нервной системы, например, рассеянный склероз.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колиты хронического характера.

Лечение атонического запора

Дальше рассмотрим основные симптомы и лечение запоров атонического характера.

  • В первую очередь нужно вести активный образ жизни, чтобы укрепить мышцы, в том числе толстой кишки.
  • В ежедневный рацион нужно включить больше воды и клетчатки.
  • Принимать медикаменты, которые позволяют устранить застой каловых масс.
  • Делать электростимуляцию и массаж.

Для восстановления природных процессов дефекации придерживаемся следующих рекомендаций:

  • Рекомендуется сделать легкий массаж живота по часовой стрелке перед утренним походом в туалет. Одновременно нужно напрягать брюшные мышцы.
  • На голодный желудок после сна рекомендуется выпить стакан теплой воды или свежего сока.
  • Специалисты советуют в одно и то же время ходить в туалет. Лучше выбрать утренние часы.

Диета при атоническом запоре

Рекомендуется скорректировать свое ежедневное меню, чтобы восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта:

  • На завтрак нужно готовить салаты из свежих овощей. Это также могут быть фруктово-овощные соки. Пища, богатая клетчаткой, помогает ускорить естественные процессы дефекации.
  • Овощи и мясо рекомендуется готовить полезным способом, а именно — на пару или запекать. Например, это может быть овощное рагу, бульон, запеченные бобы и морепродукты.
  • Полезные для желудка сухофрукты, а также сливы, абрикосы, дыня и алыча.
  • Молочные продукты, такие как молоко, сыры и кефир,  положительно влияют на процессы пищеварения.
  • Растительные масла также помогают устранить застой каловых масс. Ими можно заправлять свежие овощные салаты.
  • Квашеные овощи и зелень содержат большое количество клетчатки, которая приводит к восстановлению естественной дефекации.
  • Пить можно свежие компоты, негазированную воду, соки.

Клизмы

В домашних условиях можно приготовить клизму, которая позволит устранить застой каловых масс.

  • Для приготовления клизмы нужно взять два литра отвара лекарственных растений или полевых цветов. Это может быть календула или ромашка. Температура воды должна соответствовать температуре тела.
  • Для разжижения каловых масс рекомендуется использовать растительное масло, примерно полстакана, которое нужно подогреть до температуры 39 градусов Цельсия. Уже через несколько часов следует ожидать слабительного эффекта.
  • Для клизмы можно использовать соляной раствор, который будет раздражать стенки толстого кишечника.

Упражнения

Специальные упражнения и гимнастика помогут восстановить нормальную работу пищеварительной системы:

  • Нужно сесть на пол и зафиксировать положение с помощью рук. Далее необходимо поднимать ноги вверх и медленно опускать их. В этом случае напрягаются мышцы живота.
  • Снова сесть на полу, но теперь поднимать таз, опираясь на ноги и ладони.
  • Лежа на полу, имитировать езду на велосипеде.

Источник: https://lechenie-zapora.ru/lechenie/lechenie-atonicheskogo-zapora

Запор

Алгоритм лечения запора различного происхождения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического).

Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов.

Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала.

Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков.

Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости.

В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности.

Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды).

Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза.

В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной.

Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса.

Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника.

Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам.

Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития: алиментарные (связанные с особенностями диеты), неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности), психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием), запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите), токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации), проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна), запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта), ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Симптомы хронического запора

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться.

В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий.

Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения хронического запора

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства.

Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации.

В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика хронического запора

Диагностику хронических запоров производят поэтапно.

На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование.

Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений.

Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение хронического запора

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений.

Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника.

При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров.

Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Рекомендации по лечению функциональных запоров

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета.

В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки).

В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов.

В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора.

При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика запоров

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/constipation

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.