Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

Содержание

Хроническая боль в спине: диагностика и лечение | Советы доктора

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

Проблема боли в спине на данный момент является не только проблемой медицинской, но и социально-экономической, так как человек с таким симптомом теряет работоспособность на неопределённый срок в зависимости от причин, вызвавших болевой синдром. Практически каждый человек в течение жизни чувствует боль в спине, а 15-20% людей ощущают этот неприятный симптом в течение года.

В основном при лечении боль купируется за 1 месяц, после чего пациент начинает вновь работать и вести обычный образ жизни. Несмотря на такие результаты в последующий после обострения и излечения год у 70% пациентов наблюдается возвращение боли. Довольно часто лечение не приносит желаемого результата, потому что проводилось он неправильно и  неполноценно.

В нашей стране в предыдущие годы считалось, что основной причиной боли в спине является остеохондроз позвоночника.

Однако при обследовании пациентов без болевого синдрома также выявляются изменения дегенеративного характера в позвоночнике, которые ранее считались предвестниками развития остеохондроза.

Таким образом, дегенеративные процессы в позвоночнике не являются непосредственной причиной возникновения боли, а  считаются лишь предвестниками и предшественниками данного патологического состояния.

Классификация болей в спине

  1. По патогенезу — вертеброгенная и  висцеральная;
  2. По механизму  развития – невропатическая, ноцицептивная, психогенная и смешанная.

    Наиболее распространённой является ноцицептивная боль, которая связана с повреждением связок, сухожилий, мышц, суставов и следовательно с раздражением болевых рецепторов.

    Если в процесс вовлекается корешок, говорят о невропатической боли;

  3. По течению – острая, продолжается до 6 недель, подострая – от 6 недель до 12 недель, хроническая – от 12 недель.

Как формируется боль в спине?

Сегодня мы будем говорить о боли в пояснично-крестцовом отделе спины. Возникновение боли в пояснице имеет свои особенности по сравнению с болями в других областях спины.  Здесь выполняется большой объём движений, которые осуществляются в различных плоскостях.

На поясничный отдел позвоночника выпадает серьёзная нагрузка, которая формирует дегенеративные изменения достаточно быстро. Боль в спине выше поясницы и не только также развивается и вследствие повреждений связочного аппарата и сухожилий.

Дегенерация тканей позвоночника представляет собой лишь начальный этап патологического процесса.  При прогрессировании заболевания межпозвонковые диски претерпевают трофические изменения, они не способны  выполнять амортизационную функцию, становятся  малоэластичными и быстро разрушаются при физической нагрузке.

В диске истончается фиброзное кольцо, в котором появляются сначала микротрещины, а затем и трещины. Через них  происходит выпячивание пульпозного ядра диска – развиваются грыжи дисков.

При грыже болевой синдром возникает тогда, когда начинают раздражаться болевые рецепторы фиброзного кольца. При этом прилегающие к позвоночнику мышцы рефлекторно спазмируются, защищая поражённую область от двигательной активности. Данная защитная реакция быстро декомпенсируется и спустя некоторое время  спазмированные мышца сами начинают поддерживать болевой синдром.

При сдавлении грыжей диска  спинномозгового корешка появляются  симптомы радикулопатии. Корешок может повреждаться не только при сдавлении, но и при воспалительном процессе в нём, отёке и димиелинизации.

Деформация диска ведёт к нарушению функционирования всего двигательного элемента, включающего в себя два смежных позвонка.  При этом может случиться вывих или подвывих позвонков. Эти ситуации  и состояния способствуют снижению устойчивости позвоночника к нагрузкам.

Позвонково-двигательный сегмент может восстанавливать свою функциональность за счёт разрастания костных шипов (остеофитов), анкилоза фасеточных суставов, фиброза дисков и капсулы, утолщения связок. Данные изменения  могут приводить к уменьшению боли и даже к её исчезновению.  Однако данные изменения могут привести к сужению позвоночного канала, чем вызвать сдавление спинного мозга.

Клиника боли в спине

На каждом этапе дегенеративных изменений симптоматические проявления будут иметь специфические особенности.

Болевой синдром дискогенного происхождения

Около трети всех случаев боль в спине и в ноге происходит из  дискогенного болевого синдрома. У молодых людей в 50% случаев присутствует эта причина. В основном происходит поражение двух последних поясничных дисков. Также может в процесс вовлекаться и первый крестцовый.

В дальнейшем грыжей мы станем определять все дефекты дисков, которые составляют более 3 мм.

Грыжи классифицируются на задние, подразделяющиеся на латеральные, которые смещены от позвонкового отверстия в одну из сторон, парамедианные, срединные. В основном задние грыжи вызывают развитие болевого синдрома.

При начальном образовании грыжи боль локального характера и рефлекторного генеза. Распространяется боль ниже по позвоночнику, в мошонку, промежность. На более поздних стадиях боль из рефлекторной переходит в корешковую.  Чаще всего грыжи дисков бывают парамедианными. Они оказывают давление на  корешок, который выходит на уровень ниже.

Боль усиливается или впервые возникает при резком движении, поднятии тяжестей, неправильном наклоне.

Во время осмотра пациент принимает вынужденное положение: корпус наклонён вперёд, движения ограничены в больную сторону и кпереди. Соответственно происходит резкое напряжение мышечного каркаса спины в области поражения.

Для того, чтобы определить откуда идёт  боль проверяют симптом Ласега, когда выпрямленную ногу пациента поднимают вверх до ощущения им болезненности в месте прохождения седалищного нерва (по задней поверхности бедра).

Если поражён участок L5–S1 боль возникает при поднятии ноги до 30-40 градусов. При сгибании же ноги в коленном и тазобедренном суставах боль самостоятельно исчезает. Исчезновение боли в поднятой ноге до 70 градусов свидетельствует о недисковом её происхождении.

В этом случае нужно диагностировать поражение суставов, психогенное нарушение или симуляцию.

Дисфункция позвонково-двигательного сегмента с болью

Возникает такая патология при прогибании (протрузии) диска, его уплощении. При этом нарушается взаимное расположение элементов сегмента, что вызывает развитие болевого синдрома.

Эти изменения приводят к нестабильности позвонково-двигательного сегмента, что усугубляет патологический процесс, приводит к дополнительной травматизации.

Диагностика  осуществляется при функциональной рентгенографии позвоночника.

Боль при артрозе фасеточных суставов

Пятая часть всех болей в спине обязана своим появлением возникновению данного синдрома. Возникновение спондилоартроза чаще всего актуально при:

  • Остеоартрозе;
  • Перегрузке элементов позвонково-двигательного сегмента;
  • Изменении физических и функциональных свойств диска.

Боль в мышцах спины и суставах при спондилоартрозе  двусторонняя, локализуется паравертебрально, то есть по обе стороны от позвоночника.  Пик её приходится на область поясницы.

Иррадиация осуществляется в ягодицу, крестцово-подвздошное сочленение, бедро. Характер её ноющий, преходящий. Усиливается боль при  длительном нахождении на ногах и в статичном положении.

При ходьбе, сидении и в положении лёжа она уменьшается и даже исчезает.

На рентгенографии можно увидеть узкие суставные щели, деформированные фасеточные суставы, субхондральный склероз.

Синдром крестцово-подвздошного соединения

Боль проявляется в области самого сочленения. Она отдаёт в промежность, ягодицу и большой вертел бедренной кости.

Объективный осмотр выявляет болезненность при пальпации, а также при давлении на таз сбоку. Усиление боли происходит при беге и ходьбе, при длительном стоянии и наклонах.

Боли при данном синдроме могут быть результатом проекции болевого синдрома при формировании грыжи диска.

Стеноз спинномозгового канала позвоночника

Данное состояние может быть приобретённым или врождённым. Причинами приобретённого становятся спондилолистез, остеофиты, грыжи, гипертрофия фасеточных суставов, травмы позвоночного столба. Основным признаком  стеноза является перемежающаяся хромота.

Миофасциальный синдром

Развивается состояние на фоне длительного пребывания в невыгодной для организма позе, то есть в позе нефизиологической, при хронической травматизации, длительного обездвиживания, перегрузки.  Таким образом, в мышцах формируются точки, раздражение которых приводит к развитию такого симптома, как тянущая боль в спине.

Синдром грушевидной мышцы

Природу синдром может иметь вертеброгенную и невертеброгенную.  Здесь происходит сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей, структура которой патологически изменена. При внутреннем вращении бедра происходит усиление боли.

Боль возникает в ягодице с распространением на заднюю поверхность бедра и голени. При этом из других симптомов стоит выделить лёгкую слабость голени и парез мышц стопы.

При помощи упражнений, блокады мышцы и ультразвука можно достаточно неплохо вывести пациента в стойкую ремиссию.

Резкая боль в спине психогенного происхождения

Стрессовые и  тревожные состояния будут усиливать болевые ощущения в пояснице при имеющихся органических проблемах, однако психические факторы могут быть самостоятельной причиной развития боли в спине на ровном месте.

Чтобы определить боль подобного характера больных тестируют. Пациенту предлагают коленями стать на стул. Таким образом, мышцы задней поверхности бедра расслабляются. Затем ему предлагают сделать наклон вперёд.

Пациент с психогенной болью не сможет этого сделать в отличие от больного с реальными патологическим процессом.

Диагностика

Во время диагностики необходимо исключить заболевания, требующие специфического лечения: инфекции, опухоли, остеопороз.

Настораживать должны боли в спине, появляющиеся до 15 лет и после 50 лет, появление опухолей в анамнезе,  появление боли пли повышении температуры тела. Эти симптомы и факты должны навести врача на мысль о наличии некоего специфического процесса.

Для диагностики используется рентгенологический метод исследования, компьютерная томография, МРТ.

Лечение боли в спине

Лечебные мероприятия часто не достигают цели, являются малоэффективными в основном из-за недифференцированного подхода к болевому синдрому в спине. Терапия при этом состоянии должна сочетаться с хорошей диагностикой, а также должна быть индивидуальной.

В лечении нужно осуществлять комплексный подход к проблеме. Необходимо оценить все факторы способствующие возникновению боли и выбрать правильную тактику их элиминации.

К немедикаментозным  методам относятся:

  1. Снижение массы тела;
  2. Лечебная гимнастика;
  3. Массаж;
  4. Эроготерапия – научить пациента правильно двигаться  и жить со своим заболеванием, чтобы не усугубить процесс;
  5. Мануальная терапия;
  6. Рефлексотерапия;
  7.  Физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения.

Из медикаментов используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают и обезболивающим действием, симптоматическое лечение.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=2240

Лечение боли – СФЕРА – центр лечения боли в спине и суставах. Активное долголетие. Коррекция веса. Тел. +7 (8442) 25 45 00

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

Боль – это распространенный симптом, который может возникнуть в спине, руках, ногах или животе.

Она отрицательно сказывается на настроении человека, снижает его работоспособность и уровень жизни в целом. Болевые ощущения являются сигналом о развитии болезни, которую необходимо диагностировать и лечить.

Поэтому терпеть боль и ждать, что она пройдет сама не имеет смысла.

БОЛЬ – это сторожевой пес здоровья!

Мы не лечим симптом – мы лечим пациента, воздействуя на причину болезни!
Что предлагает клиника «Сфера»?

Наша команда специалистов проводит комплексную диагностику  боли. Мы прекрасно понимаем, что за данным проявлением скрывается существующее заболевание, лечение которого предотвратит возврат болевых ощущений.

Именно поэтому в нашем медицинском центре была разработана система по ведению таких пациентов:
     1.

    Мы учитываем, что боль является лишь симптомом болезни и поэтому тщательно обследуем пациента, диагностируем заболевание и назначаем полный курс лечения, который избавит от болевых ощущений на долгое время.
     2.    Быстрое избавление от боли.

Наши специалисты понимают страдания, которые приносит боль пациенту, поэтому в первый же день посещения клиники проводятся необходимые инъекции обезболивающих препаратов, физиопроцедуры, блокады и т.д. Для этого в арсенале нашей клиники имеется более 20 различных методик и необходимые медикаменты.
     3.

    Командная работа. Лучший способ помочь пациенту – пройти весть путь от начала лечения до полного выздоровления. Результат зависит от слаженной работы мультидисциплинарной команды клиники «Сфера» и пациента. Многопрофильный подход позволяет комплексно оценивать болевой синдром и сбалансированно воздействовать сразу на все системы организма в целом.

Методы диагностики и лечения

При боли в спине используется новейшая диагностическая система Back-Chek или Valedo motion, которые безошибочно определяют наличие мышечного дисбаланса и его причины, выявляют нарушения осанки и дают понимание об источнике боли.

Клиника «Сфера» отдает предпочтение консервативным методам лечения.

Мы используем около 20 эффективных методик избавления от боли,

которые подбираются индивидуально для каждого пациента:

1. Все виды медикаментозных блокад. Боль купируется сразу же после процедуры.

2. Плазмотерапия – введение собственной плазмы крови пациента обогащенной тромбоцитами, которые активируют собственные силы организма, что позволяет купировать воспалительный процесс.

3. Ботулинотерапия – снимается мышечный спазм и устраняется болевой синдром.

4. Современные методики физиотерапии . Снимают спазм, устраняют болевые ощущения:

5. ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ – суть которой выявить причину боли, подобрать наиболее эффективные методы ее лечения.

6. КИНЕЗИОТЕРАПИЯ и кинезиотейпирование направлены на укрепление мышц стабилизаторов  позвоночника и суставов, что позволяет устранить мышечные дисбалансы и болевые ощущения.

7. Мануальная терапия. Искусное применение мягких мануальных техник позволяет эффективно снять мышечное напряжение, спазмы и устранить боль.

8. ЛФК. Нашими пациентами занимаются обученные опытные инструктора, которые работают с болевыми синдромами по специальным физкультурным программам.

Преимущества клиники «Сфера»

Комфорт пациента превыше всего!

На протяжении всего курса выздоровления, пациента ведет один и тот же доктор. Используются собственные алгоритмы лечения, разработанные в нашей клинике под контролем главного врача центра. При необходимости организуются консилиумы с ведущими специалистами города или страны.

Команда центра не оставит пациента до полного выздоровления после завершения курса лечения. Пациент продолжает наблюдаться у нас сколько необходимо для его благополучия.

В клинике имеются необходимые материалы для лечения боли и последующей реабилитации (ортопедическая обувь, компрессионное белье, тейпы, фиксаторы и др.), которые пациент может приобрести для личного пользования при наличии соответствующего назначения от лечащего врача.

Заботливое отношение специалистов уже с самого начала лечебных мероприятий добавляет уверенности, улучшает настроение, настраивает на позитив, улучшает психологическое состояние пациента. Такой подход еще до начала специального лечения позволяет уменьшить болевые ощущения.

По завершении всех лечебно-диагностических процедур, наши пациенты забывают о боли, к ним возвращается хорошее настроение, улучшается качество жизни и психологическое равновесие.

Боль не нужно терпеть или лечить  таблетками.

Сделайте первый шаг, посетите клинику «Сфера» и помогите себе избавиться
от изнуряющей боли!

Источник: https://vashasfera.ru/lechenie-boli

Боль в спине

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

С болью в спине знаком практически каждый взрослый человек. Медико-реабилитационные центры сети «Открытая клиника» специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. С помощью высококвалифицированного персонала и современной медицинской техники, мы поможем Вам обрести здоровье.

Итак, что мы знаем о боли в спине?

Боль в спине является важной социальной проблемой. Необходимо отметить и высокую долю пациентов, у которых боль в спине может привести к утрате трудоспособности в своей профессии и инвалидности.

По данным различных авторов, не менее 1\3 взрослого населения страдают болью в спине.

Причем, у подавляющего большинства пациентов болевой синдром отмечается в течение до 2-х недель, но до 70% пациентов после купирования острой боли, последние сохраняются до месяца и более.

Чаще всего причиной боли в спине являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника:

  • остеохондроз с его проявлениями,
  • протрузии,
  • межпозвонковые грыжи,
  • изменения тел позвонков и его сочленений (спондилоартроз),
  • различные сочетания морфологических изменений (спондилолистез, остеопороз, спондилит и др.).

Существует взаимосвязь между описанными костными и хрящевыми изменениями с изменениями в мышцах: в остром периоде боли развивается гипертонус позвоночных мышц.

В дальнейшем, при длительном болевом синдроме или его повторяющемся характере развиваются процессы миофасциального синдрома миофиброза, или по простому – отложение солей в мышцах.

Они становятся жесткими, образуются напряженные комочки вдоль позвоночного столба.

Поскольку и фасции, и мышцы имеют богатые нервные окончания, миофасциальный синдром сам по себе так же включается в причины хронического болевого синдрома.

Также часто причиной болей в спине является блокирование межпозвонковых суставов, имеющее обратимый характер. Основной причиной блокирования являются длительные статические нагрузки, однократные динамические нагрузки, антифизиологические позы, микротравмы. Такие “блоки” легко снимаются за 2-3 сеанса мануальной терапии.

Кроме того, причиной боли в спине может быть психогенный компонент, чаще развивающийся у пациентов с затянувшейся депрессией, различными формами психологических расстройств.

Краткий алгоритм диагностики:

Первым делом необходимо пройти на прием к врачу неврологу (невропатологу). Чаще всего врач назначает МРТ позвоночника или отдельных его сегментов (в зависимости от места боли).

Вот основные виды диагностики при болях в спине:

Краткий алгоритм лечения:

Общепризнанным является сочетанное применение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов.

Купирование болевого синдрома в первые же дни от его развития значительно уменьшает вероятность хронизации и улучшает дальнейший прогноз.

По мере купирования боли проводится комплексная терапия, методы выбора которой зависят от клинической картины и степени дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Наиболее обоснованными методами лечения на 2 этапе после снятия острого болевого синдрома являются:

  • миорелаксанты, для купирования мышечно-тонического синдрома,
  • мануальная терапия и тракция, по показаниям,
  • индивидуальные комплексы лечебной физкультуры, направленные на укрепление функции мышц спины и формирование оптимального двигательного стереотипа,
  • электромиостимуляция и др. методы физиотерапии,
  • иглорефлексотерапия,
  • психокоррекция, с применением методов психотерапии (если причина боли-стресс или депрессия).

Учитывая высокую вероятность рецидива, необходимо руководствоваться известными принципами терапевтического подхода к пациентам с боль в спине:

  • повторяемость лечебных курсов (раз в 6 месяцев),
  • профилактика (здоровый образ жизни, ежедневная зарядка),
  • применение вспомогательных защитных средств в быту и на работе (защитные пояса, корсеты)
  • выбор методов лечебной физкультуры, плавание,
  • соблюдение щадящего режима труда и отдыха и др.

Таким образом, наличие болевого синдрома в спине требует назначения комплексных лечебно-диагностических задач, направленных на уточнение патологии и своевременной терапии. Своевременность и полнота комплексной терапии с дальнейшими рекомендациями позволяют добиться возвращению к обычному образу жизни в относительно короткие сроки и избежать рецидива заболевания и частых обострений.

В нашем центре Вы можете сделатьмрт почек.

Неврологи наши центров помогут определить причину боли и устранить ее за 2-3 дня!

Источник: https://www.dikul.org/handbooks/article/bol-v-spine/

Методы лечения боли в спине и пояснице, как лечит позвоночник

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

Как лечить поясницу и боль в спине? Этот вопрос беспокоит многих, ведь болевой синдром в этой области — не редкость. Человек в таком состоянии не может совершать привычные движения и работать, ухудшается качество его жизни. Чтобы устранить болезненность, в первую очередь необходимо выяснить ее причину. Затем врач после обследования назначит необходимое лечение.

Методы лечения

Как лечить боли в спине? Конечно, терапия зависит от причины болевого синдрома, поэтому препараты должен назначать врач. Но существуют и общие методы лечения позвоночника:

  • массаж;
  • остеопатия;
  • народные средства;
  • упражнения.

Разберем каждый из них.

Массаж

При протрузии межпозвоночного диска и защемлении его корешков возникают боли в пояснице. Массаж необходим для снятия мышечного спазма, улучшения кровотока в тканях и притока лимфы, усиления проводимости нервных волокон. При правильном выполнении массаж может полностью устранить воспалительный процесс.

Во время проведения процедуры применяются такие техники, как:

  • выжимание;
  • поглаживание;
  • похлопывание пальцами, ладонями;
  • вибрация;
  • растирание костяшками пальцев;
  • пощипывание.

Массаж должен делать только специалист, так как для оказания лечебного эффекта необходимо воздействие на ткани, расположенные в глубине. Подробнее о массаже →

Остеопатия

Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, способное устранить нарушение анатомических соотношений в теле человека. Данная область медицины помогает справиться со многими заболеваниями. Прием остеопата поможет и людям, имеющим проблемы с позвонками, страдающим от боли в спине и пояснице.

Процедура устраняет болевой синдром, вызванный сдавлением нервных волокон, спазмированными мышцами или смещением позвонков.

Остеопатия вылечивает даже мышечное напряжение, которое накапливалось в течение нескольких лет. Курс из нескольких процедур способствует оздоровлению связок, тканей и суставов.

В некоторых случаях манипуляции остеопата даже помогают избежать хирургического вмешательства. Подробнее об остеопатии →

Упражнения

Мышцы спины необходимы позвоночнику для поддержания его в том ил ином положении. Чтобы устранить боли в пояснице и спине, остановить разрушение межпозвоночных дисков, следует тренировать мышечный корсет. В этом и поможет ЛФК.

Гимнастика устраняет и мышечные спазмы, уменьшает сдавление нервных волокон, увеличивает межпозвоночные промежутки. Упражнения, регулярно выполняемые в течение нескольких недель, способствуют усилению кровообращения и питания тканей, суставов и позвонков.

Комплекс упражнений должен подбираться лечащим врачом. Чаще рекомендуется гимнастика, направленная на:

  • вытяжение позвоночника и мышц;
  • укрепление мышц спины;
  • скручивание позвонков;
  • укрепление брюшного пресса;
  • расслабление мышц (наклоны туловища).

Народные методы

Лечить боли в пояснице и спине можно при помощи народных методов, в комплексе с основной терапией. Для устранения данного симптома можно использовать следующие рецепты:

  • Смешать камфорное масло и траву конского каштана в равных пропорциях и положить смесь в растопленный нутряной жир. Такая мазь может быть применена для растираний и компрессов.
  • Смешать 40 суставчиков золотого уса с полулитрами Бишофита, поставить раствор в темное место на 10 дней. Затем полученную настойку процедить. Раствор используют для растирания при боли в поясничном отделе и в области спины.
  • Барсучий, собачий или конский жир порезать на небольшие кусочки и приложить к болезненному месту. Сверху поместить полиэтилен и шерстяную ткань. Держать 4 часа.
  • 300 грамм чеснока мелко нарезать, добавить к нему полстакана водки. Настаивать 10 суток. Полученную смесь равномерно наносят на ткань и прикладывают к пораженному месту, заматывают шерстяной тканью. По прошествии часа компресс убирают, кожу протирают чистой тканью.

Как выбрать метод лечения

Как лечить спину правильно? При таком симптоме, как боли в пояснице и спине, выбор способа лечения зависит от основного заболевания. Его природу может установить только врач. Он и назначит терапию, которая купирует острый период болезни.

Чтобы выбрать способ устранения болевого синдрома в спине, необходимо учитывать следующее:

  • Лечение массажем можно проводить только после стихания острого периода патологии. Данная процедура поможет справиться с невралгиями, радикулитом, миалгиями, ишиасом, остеохондрозом, болями вследствие травм поясничного отдела.
  • Лечение любой боли в спине должно включать ЛФК. Если боль продолжается больше трех месяцев, необходимо выполнять упражнения на растяжку. Они не только устранят болезненность, но и увеличат подвижность. Предупредить болевой синдром можно гимнастикой, направленной на укрепление мышц спины и живота. Упражнения должны выполняться под контролем врача.
  • Остеопатия поможет в лечении таких патологий, как остеохондроз, радикулит, сколиоз, артрит и артроз.

Противопоказания

Боли в пояснице и спине не во всех случаях можно лечить вышеперечисленными способами. Для них есть и противопоказания.

Нельзя проводить массаж при таких состояниях, как:

  • тромбозы;
  • нарушения функции сердца;
  • дефекты на кожных покровах;
  • нарушение свертываемости крови; кровотечения;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие новообразований.

Лечение остеопатией запрещено при:

  • инсультах, инфарктах;
  • заболеваниях крови;
  • остром состоянии, требующем оперативного лечения;
  • инфекциях;
  • злокачественных новообразованиях.

Противопоказаниями к ЛФК являются:

  • травмы позвоночника;
  • беременность;
  • язвенная болезнь и гастрит;
  • злокачественные новообразования;
  • легочные и почечные патологии.

Боль в области поясницы или спине может говорить о заболеваниях внутренних органов. Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Боль в спине — одна из самых частых жалоб. В остром периоде ее необходимо купировать медикаментозной терапией, которую можно сочетать с народными средствами. В межприступный период избавиться от болевого синдрома можно при помощи массажа, остеопатии и упражнений.

Каждый из этих способов лечения имеет свои противопоказания. Кроме того, необходимо помнить о том, что боль в спине может говорить о заболеваниях внутренних органов. Поэтому при появлении дискомфорта в области позвоночного столба или поясницы следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://vertebrolog.pro/metody-lecheniya/

Болевой синдром в спине: причины, диагностика, методы лечения

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине
В статье описаны основные причины болевых ощущений в зоне спины, рассмотрен их характер. Также описываются и сравниваются методы диагностики заболеваний спины и формы и принципы их лечения. Также описываются болевые ощущения, которые сопряжены со стрессом

Дискомфорт в спине мешает многим людям жить полноценной жизнью.

Он может быть постоянным источником раздражительности, причиной стрессов, недомогания, боли в спине и общего ухудшающегося состояния организма. Когда болит спина лечение нельзя откладывать.

Это может привести к худшим последствиям, когда лечение уже не сможет помочь пациенту, а лишь только уменьшит болевые ощущения, которые могут стать хроническими. 

Причины дискомфорта в спине

Среди главных и наиболее часто встречающихся причин дискомфорта в спине выделяют проблемы с тонусом мышц спины. Это связано с тем, что мышцы в разных местах напрягаются или расслабляются, таким образом зажимается псам позвоночник, т.к. мышцы выступают для него в качестве корсета. Также боль может вызывать процесс разрушения суставов и самих позвонков, что называется грыжей.

Среди факторов, которые влияют на появление боли и дискомфорта также выделяют процесс, который связан с разрастаниями позвонков, т.е. на них появляются костные наросты. Из-за малой подвижности человека кровообращение в спине может ухудшаться. Вследствие этого работа спинного мозга замедляется, а мышцы ослабевают. Именно с этим может быть связано возникновение болей в районе спины.

Методы диагностики заболеваний спины

Существует достаточное количество методов диагностирования заболеваний, которые вызывают боль в спине. Рентгенография позволит лучше прояснить ситуацию по спине в целом. МРТ позволяет более четко увидеть состояние дисков позвоночника. Ультразвук используется для изучения состояния сосудов в спине. Электронейромиография отвечает за работу нервных клеток в спине.

Лечение спины : Боли в спине

Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине

Боли в спине – это не одна, а целая группа заболеваний, имеющие одинаковое последствие и одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения. На протяжении жизни такая боль возникает белее чем у 70% населения земного шара.

Хотя эпизод боли часто бывает кратковременным, но примерно у 25% пациентов развивается хроническая боль, которая зачастую является основной причиной длительной нетрудоспособности.

Во многих развитых странах такой вид заболевания, как боли в спине представляет огромную проблему и денежные затраты на ее лечение значительно превышают затраты на лечение онкологических заболеваний. В целом Боль спины сообщает нам о наличии какого-либо заболевания, о том, что в нашем организме не все правильно.

От чего возникает боль в спине ???

Ежедневно человек подвергается воздействию множеству факторов риска возникновения болей в спине (грудной и пояснично-крестцовой области). Это могут быть: травмы, неловкие движения ,подъем тяжести , длительное положение тела в однообразной позе, стрессы .

Если ,в этот момент мышечно-связочный аппарат не смог выполнить свою основную функцию- амортизацию и стабилизацию позвонков, то вся нагрузка ложится на межпозвонковые диски.

Они состоят из пульпозного ядра( гидравлический амортизатор) и фиброзной мембраны(манжеты, удерживающей это ядро в одном положении). При постоянной перегрузке ядро начинает терять жидкость-“усыхает”. Происходит снижение высоты межпозвонкового диска и начинается давление на спинно-мозговые нервы .

Возникает боль и мышечный спазм.
Именно мышцы и связки выполняют основную роль в стабилизации позвоночника и уменьшении нагрузки на межпозвонковые диски.Профилактика и лечение болей в спине должны быть направлены на мобилизацию собственных сил организма.

Лекарства могут снять только симптомы ,а причина (перегрузка) так и останется. И будет проявлять себя все чаще и сильнее.

Такой подход в лечении использует наша клиника.

Что такое боль в целом?

По механизму возникновения боль в спине обычно подразделяют на:

  • Миофасциальную (мышечно-тоническая) – боль вызванная деструктивными изменениями в дисках, связках или суставах позвоночника.
  • Ноцицептивную (локально-рефлекторная) – боль вызываемая непоственным раздражением болевых рецепторов.
  • Невропатическую (корешковая или не корешковая) – боль вызываемая повреждением центральной или периферической нервной системы , поражение нерва, его оболочки или корешка.
  • Психогенную – вызванную психическими факторами,
  • Смешанную или Неопределенную.

Боли в спине могут быть связаны с любым из указанных факторов или даже с их комплексом.Подробнее…

Причины болей в спине очень разнообразны.
Боли спины могут быть вызваны:

  1. Различными инфекционными заболеваниями, такими как: менингит, эпидурит или туберкулезный спондилит.
  2. Травматическими повреждениями позвоночника в целом, а также самих позвонков, корешков или оболочек спинного мозга.
  3. Эндокринной патологией различного гинеза
  4. Различными заболеваниями висцеральных органов: инфаркт миокарда, пневмония, холецистит, панкреатит, заболевания почек, язвенная болезнь и другими.

Можно также говорить и о том, то боли спины – это расплата человека за возможность прямохождения.

Из многочисленных теорий происхождения болей спины дегенеративного характера бесспорным является факт их тесной связи с состоянием опорно-двигательного аппарата (ОДА): трофикой суставов, тонусом мышц, эластичностью связок и сухожилий. 60 – 90% всех болей поясницы зависит от дегенеративных изменений позвоночника.
Основные причины болей спины:

Из-за каких конкретных факторов могут возникнуть и развиться эти заболевания?

К таким факторам с уверенностью в первую очередь можно отнести возраст пациента, длительные тяжелые физические нагрузки, особенно если они были связаны с поднятием тяжестей или вибрацией, нарушения кальций-зависимых процессов организма и общего состояния гомеостаза. Во вторую – социальные факторы, такие как гиподинамия, депрессия, монотонная работа. Не следует забывать также о раннем сколиозе, «хлыстовых» и компрессионных травмах позвоночника, остеопорозе, инфекции (ВИЧ, туберкулез, сифилис), онкологических заболеваниях.

Боли спины могут быть вызваны дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы) – такие боли называются первичными, или другими патологическими нарушениями организма – вторичными.

Поэтому основной задачей врача врача при обследовании пациента с острой болью является определение истинной причины боли или дифференцирование скелетно-мышечных болей от болевых синдромов, связанных с соматической или онкологической патологией.

Боль чаще всего бывает ноющей, гораздо реже острой,может усиливаться или отпускать периодически. Боль спины можно лечить самыми разными методами: от консервативных до операционных. Специалисты нашей клиники советуют воспользоваться комплексными, не лекарственными способами, доказавшими свою высокую эффективность.

Эти методы имеют значительные преимущества.

Во-первых, можно не опасаться побочных неблагоприятных эффектов или появления привыкания.

Во-вторых, комплексное лечение не медикаментозными способами позволяет быстро и эффективно снять боль и затем продолжить лечение именно причин возникновения боли.

Очень часто боль вызывается не патологическими изменениями опорно-двигательного аппарата, а простым мышечным спазмом (гипертонусом мышц). По оценкам некоторых специалистов более 40 % случаев проблем спины имеют именно эту причину + слабость мышечного корсета позвоночника.

Детензор терапия, Импульсные токи тогда позволяют купировать болевой синдром практически за одну процедуру.

Для того, чтобы снять боль, устранить ее причину,а также возможные рецидивы, врачи нашей клиники всегда назначают комплексное, индивидуальное лечение направленное не только на источники боли, но и на сопутствующие ей нарушения.

Существует множество методов лечения спины, однако крайне ограниченное их число оправдано с позиции доказательной медицины.

Обязательными составляющими комплексного лечения являются физиотерапевтические процедуры.

В нашем центре для борьбы с болью мы используем различные физические факторы как отдельно взятые, так и при сочетании друг с другом, а также другие виды лечения:

Широкий спектр медикаментозных средств, предлагаемых традиционной медициной, для лечения спины дает лишь кратковременный эффект и кардинально не решает проблему, так как не влияет на основную причину заболевания.

А новейшие методы решения различных проблем, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такие как ударно-волновая терапия, детензор терапия, импульсные токи, общая магнитотерапия помогут Вам быстро избавиться от боли в спине.

Преимущество указанных методов лечения состоит не только потому, что они эффективно борются с истинными причинами болей , но и в укреплении мышечного корсета позвоночника.

Согласно последним исследованиям около 40% всех болей спины связаны именно мышечным (миофасциальным) фактором. В процессе комплексного лечения спины происходит поэтапное восстановление функций позвоночника.

Ознакомиться с конкретными результатами наших методик можно в разделе Отзывы некоторых наших пациентов.

Профессиональное лечение спины к нашей клинике

Хронические или периодические, стреляющие, тянущие или ноющие, боли в области позвоночника и поясницы не просто неприятны, они могут привести к нарушению трудоспособности человека и полностью изменить его жизнь.

Ели вас мучают боли в спине вследствие травмы позвоночника, из-за поднятия тяжестей и других физических нагрузок, а также после перенесенных инфекционных (менингит) или заболеваний висцеральных органов (холецистит, пневмония, язва, инфаркт миокарда, панкреатит и т. д.), запишитесь на прием к специалистам клиники “Физио-Мед”.

Боли в спине могут возникнуть из-за спазма мышц или при поражении позвоночника (миофасциальные боли), при воздействии на болевые рецепторы (ноцицептивные боли), вследствие поражения нервной системы (нейропатические боли), стресса или мышечного напряжения (психогенные боли).

Однако не спешите себя хоронить, если при обращении к врачу из-за болей в спине вы услышали страшные слова, типа остеохондроз или остеопороз, грыжа межпозвоночного диска, сколиоз или радикулит. Люди любого возраста и образа жизни могут рассчитывать на грамотное лечение спины в нашей клинике.

О наших услугах

Частыми пациентами клиники “Физио-Мед” являются люди преклонного возраста, которые чувствуют неприятные боли в спине из-за перенесенных физических нагрузок, например, поднятия тяжестей.

Нередки случаи обращения и молодых людей, сидячая или стоячая работа которых связана с длительным ежедневным пребыванием в одной позе. Нехватка кальция, стрессы, частые заболевания различных органов могут также повлечь за собой сначала слабые, а потом и нестерпимые боли в спине.

Нарушения опорно-двигательного аппарата и дискомфортные ощущения в области позвоночника часто обнаруживаются и у детей первых годов жизни из-за генетической предрасположенности или неправильного внутриутробного развития.

Чтобы не доводить дело до острых болей в спине, необходимо своевременно обратиться к специалистам для профессионального лечения.

Наиболее эффективным является комплексное лечение спины, подразумевающее физиотерапевтические процедуры: свето- и электролечение, массаж и магнитотерапия, биорезонансная и ультразвуковая терапия и т. д. (для снятия мышечного спазма) и применение медикаментов для поддержания их результата. Кроме того, выясняется и устраняется причина болей, которая может иметь физиологическую или психологическую основу. При использовании наших методик мы никогда не прибегаем к операциям.

НЕ НАШЛИ ЧТО ИСКАЛИ ??? Другие материалы по теме ЗДЕСЬ !!!

Источник: https://www.physio-med.ru/bolivspine.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.