Антибиотикотерапия смешанной хламидийно–микоплазменной инфекции

Содержание

Какие антибиотики при микоплазмозе лучше

Антибиотикотерапия смешанной  хламидийно–микоплазменной инфекции

Микоплазмоз – коварное заболевание, так как длительное время может протекать бессимптомно. Признаки болезни проявляются только, когда она начинает прогрессировать. В этом случае лечение может оказаться трудным и долгим.

Самым действенным терапевтическим приемом в такой ситуации становится прем антибактериальных препаратов. С их помощью удается очистить организм от болезнетворных микроорганизмов.

Главное, выбрать подходящие антибиотики при микоплазмозе и соблюдать правила их применения.

В каких случаях лечение микоплазмоза необходимо?

Микоплазма относятся к разряду условно-патогенных микроорганизмов. В норме они могут присутствовать в теле человека. Поэтому их выявление в ходе анализов не является прямым показанием к применению антибактериальной терапии. Как можно скорее начинать лечение необходимо в следующих случаях:

  • Если проявляются признаки воспалительных процессов.
  • Когда концентрация микоплазмы превышает установленные нормативы.
  • Если микроорганизмы выявлены в период планирования беременности.
  • В случае обнаружение микоплазмы гениталиум. Это вид считается наиболее патогенным.
  • При выявлении микоплазмы в теле женщины, которая обратилась к врачу по поводу бесплодия.

Назначать антибактериальную терапию специалист может только после тщательно проведенного обследования. Необходимо выявить конкретный вид возбудителя в ходе лабораторных исследований. Только так лечение будет эффективным.

Основные принципы лечения

Применение антибиотиков должно проводиться только под контролем лечащего врача. Самолечение в такой ситуации грозит серьезными последствиями для здоровья. Необходимо соблюдать основные правила терапии:

  • В ходе исследований было выявлено, что микоплазма наиболее чувствительна к антибиотикам группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Применение таких препаратов принесет скорейший результат.
  • Применение антибиотиков при микоплазме показано обоим половым партнерам. Только так удастся справиться с микроорганизмами.
  • На период лечения необходимо полностью прекратить все половые контакты, в том числе и с использованием презерватива.
  • При приеме препаратов необходимо строго соблюдать предписанную врачом дозировку. Самовольно корректировать ее запрещено.
  • Антибиотики убивают не только болезнетворную, но и полезную микрофлору. Поэтому придется принимать меры для восстановления нормальной микрофлоры. Для этого используются пробиотики. Конкретное средство должно быть также рекомендовано специалистом.

После того как курс лечения завершен понадобится пройти повторное обследование. Только лабораторные исследования помогут убедиться в том, что заболевание побеждено.

Лечение антибиотиками группы тетрациклинов

Препараты этой группы назначают, если заболевание протекает без осложнений. Чаще всего врачи прописывают:

  • Доксициклин. Применяется для лечения взрослых и детей, старше 9 лет от микоплазмоза. Во время такой терапии не рекомендовано длительное пребывание на солнце, так как в этот период кожа может негативно отреагировать на воздействие ультрафиолета. Применяя доксициклин, необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи. Если в образцах выявляется повышенный уровень азота или мочевины, то прием немедленно прекращают. Отметить терапию придется и при появлении побочных эффектов: желудочных колик, приступов тошноты и рвоты, отечности, кожных высыпаний. Доксициклин принимают по два раза в сутки на протяжении двух недель. После этого необходимо сдать анализы для контроля эффективности лечения.
  • Тетрациклин. Может применяться в виде таблеток или мази. Наружное применение средства допускается только на ранних стадиях. Иногда мази рекомендуют использовать во время беременности. Чаще используется в таблетированной форме. Тетрациклин запрещено применять, если причиной появления микоплазмоза стало развития грибковой инфекции. В исключительных случаях возможно проявление побочных эффектов от приема. К ним относят: кишечный и желудочные боли, воспаление слизистой поверхности рта, понос, снижение аппетите, обострение гастрита и некоторые другие. Сегодня тетрациклин относят к группе антибиотиков старого поколения, поэтому используют достаточно редко.

Конкретная дозировка и продолжительность терапии определяется врачом. Сокращать или продлевать курс лечения самостоятельно нельзя. Это может спровоцировать обострение болезни.

Терапия с использованием группы макролидов

К этой группе относится большое количество современных препаратов. Они обладают широким спектром действия, благодаря чему достаточно эффективны.

Для борьбы с микоплазмозом используют следующие вещества этой группы:

  • Азитромицин. Самым популярным на его основе является Суммамед. Действующее вещество обладает способностью накапливаться в пораженных тканях, что продлевает время действия препарата и увеличивает эффективность. Выпускается в форме капсул или таблеток. Азитромицин быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже спустя 3 часа. Принимать препарат разрешено не чаще раза в три дня. Суммамед запрещен к применению беременным женщинам, а также тем, кто страдает от поражения почек, аритмии или печеночной недостаточности. В некоторых случаях у мужчин и женщин могут наблюдать побочные эффекты препарата, например, приступы тошноты и диареи, метеоризм, болевые ощущения в животе, в таких ситуациях прием прекращают.
  • Кларитромицин. Это вещество входит в состав препарата Клацид. Выпускается в форме капсул, таблеток или порошка для приготовления суспензии. Запрещено использовать это средство во время беременности, при почечной или печеночной недостаточности. Имеет широкий список побочных эффектов, например, головные боли, галлюцинации, диспепсические расстройства, потеря слуха, кожные высыпания, тромбоцитопения и некоторые другие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней.
  • Рокситромицин. Является составляющие препарата Рулид. Это современный антибиотик полусинтетического происхождения. Лекарство нового поколения, поэтому микоплазма еще не выработала к нему иммунитет. Запрещено принимать во время беременности, при поражении почек и печени, а также детям до двух месяцев. Выпускается в форме таблеток. Случаев передозировки Рулидом зафиксировано не было. Иногда терапия может спровоцировать приступы тошноты, кожный зуд, болевые ощущения в области живота, головокружения. Это средство часто используется для лечения микоплазмоза как у женщин, так и у мужчин.
  • Джозамицин – основной компонент препарата Вильпрафен. Быстро и эффективно справляется со всеми видами микоплазмы. Вещество имеет природное происхождение. Быстро проникает в клетки тела и накапливается в пораженных тканях. Вильпрафен выпускается в таблетированной форме или в виде суспензии. Среди противопоказаний выделяют: почечную и печеночную недостаточность, вес меньше 10 кг. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
  • Мидекамицин. Это вещество входит в состав препарата Макропен. Выпускается в форме таблеток или гранул для изготовления суспензии. Принимают по три раза в день на протяжении недели. Мидекамицин может провоцировать развитие побочных эффектов: диарея, снижение аппетита, воспаление кишечника, аллергические реакции. Противопоказан во время выкармливания малыша грудью, а также при серьезном поражении печени.

Применение вышеперечисленных антибиотиков от микоплазмы демонстрирует хороший результат. Главное, не превышать и не занижать дозировки, рекомендованные специалистом.

Применение антибиотиков фторхинолового ряда

При использовании лекарств этой группы наблюдается накопление активного вещества в почках и половых органах. Поэтому необходимо строго соблюдать предписанные дозировки.

Чаще всего специалисты используют в терапии микоплазмоза следующие вещества:

  • Ципрофлоксацин. Это вещество становится основным компонентов препарата Ципробай, Ципролет и Ципринол. Они обладают широким спектром действия, быстро справляются с возбудителем болезни. Особенно успешно проходит с их помощью лечение уреаплазмы у мужчин. Эти средства выпускаются в таблетированной форме. Принимать их рекомендовано натощак, так как в это время всасываемость достигает своего максимума. Полностью выводится из организма спустя сутки. Дозировка выбирается исходя из типа возбудителя. Препарат редко вызывает побочные явления. В крайнем случае, может появиться кожный зуд, аллергические высыпания, бессонница. Препарат не разрешен к применению во время беременности, в подростковом и детском возрасте, а также при серьезных поражениях почек и печени. Специалисты не советуют принимать ципрофлоксацин одновременно со средствами, предназначенными для снижения кислотности желудка.
  • Пефлоксацин. Полностью всасывается спустя 20 минут после приема. Его максимальная концентрация наблюдается черед два часа. Оказывает терапевтическое воздействие на протяжении 12 часов. Выводится естественным путем. Такое средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, эпилепсии, анемии, беременности. Не разрешено его использовать для лечения детей, младше 18 лет.
  • Офлоксацин. Позволяет добиваться эффекта уже спустя час после приема. Он рекомендуется, если лечение другими антибиотиками не помогло справится с микоплазмозом. Офлоксацин принимают по два раза в день на протяжении 10 дней. В особых случаях курс увеличивается до 28 дней. Каждый день необходимо выдерживать между приемами одинаковые промежутки времени. Побочные действия со стороны как мужского, так и женского организма наблюдаются крайне редко. Если после использования препарата появляется нарушение сна, проявление аллергической реакции или головные боли, то терапию останавливают.
  • Левофлоксацин. Под его действием происходит блокирование синтеза ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В результате они не просто теряют способность к размножению, а полностью погибают. Необходимо внимательно следить за дозировкой препарата. При передозировки появляются судороги, тошнота, головокружение, эрозивные изменения слизистых поверхностей. Не рекомендовано применение левофлоксацина совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами и антацидами. Это средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, почечной или печеночной недостаточности, эпилепсии, беременности. Для лечения микоплазмоза применяют один раз в сутки на протяжении недели.
  • Норфлоксацин. Быстро всасывается и эффективно борется с возбудителем микоплазмоза. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Так как исследования показали, что препарат способнее негативно влиять на развитие суставов плода, то принимать во время беременности запрещено. Может вызывать побочные эффекты: диспепсические расстройства, головные боли, галлюцинации, отечность, аллергические проявления, повышенная фоточувствительность кожи и другие. Для терапии микоплазмоза препарат назначают по два раза в сутки. Продолжительность курса – 10 дней.

Если препарат подобран верно, и соблюдены все дозировку, то вероятность быстрого излечения высока. Специалист должен ориентироваться не только на вид возбудителя и запущенность болезни, но и на индивидуальные особенности организма пациента.

Восстановление микрофлоры после антибиотиков

После применение антибиотиков в организме погибают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. Это приводит к нарушению пищеварения и прочим проблемам со здоровьем. Поэтому необходим прием специальных препаратов, которые наполнят пищеварительный тракт полезными бактериями. Их делят на три основных класса:

  • Пробиотики. Они содержат в себе один или несколько штаммом полезных бактерий. Препараты с лактобактерими можно принимать одновременно с антибиотиками. В педиатрии чаще применяются средства, в состав которых входят бифидобактерии. Самыми эффективными пробиотиками становятся Лактобактерин, Спорбактерин, Энтерол, Бифидумбактерин.
  • Пребиотики. Это препараты, после приема которых, в кишечнике создается благоприятная среда для активного размножения полезной микрофлоры. В их состав входит инулин, лактоза или олигофруктосахариды. К этой группе относят: Хилак форте, Дюфалак и другие.
  • Симбиотики. Сочетают в себе свойства пробиотиков и пребиотиков. К этой группе относят: Бифиформ, Полибактерин и другие.

Применение антибактериальных препаратов совместно со средствами, восстанавливающими микрофлору, позволит быстро избавиться от микоплазмы и не навредить здоровью. Строго соблюдайте все рекомендации специалистов и регулярно проходимо обследование.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

+

Источник: https://venerbol.ru/mikoplazmoz/antibiotiki-pri-mikoplazme.html

Микоплазменные инфекции: симптомы и лечение

Антибиотикотерапия смешанной  хламидийно–микоплазменной инфекции

Сегодня у некоторых людей нередко встречаются микоплазменные инфекции. Как правило, такое заболевание проявляется в двух клинических вариантах, а именно в бронхопневмонии и воспалении мочеполовых органов. Наиболее часто микоплазменная инфекция встречается у взрослых пациентов. В нашей статье вы можете выяснить более подробную информацию о таком заболевании.

Общая информация о возбудителе инфекции

Возбудителем микоплазменных инфекций у людей являются микоплазмы. Это большая группа микроорганизмов. Их характерная особенность – отсутствие клеточной стенки. Проникая в организм, микоплазменная инфекция может стать причиной аутоиммунных нарушений. Микоплазмы – это одни из самых мелких паразитов. Удивительно, но они способны проникать в тело человека через любые защитные барьеры.

Микоплазменные инфекции и их возбудители не выживают в условиях окружающей среды. Они погибают в течении получаса при комнатной температуре воздуха.

Самый оптимальный температурный режим для их проживания – это 0 градусов по Цельсию. Именно по этой причине обострение заболевания происходит в холодное время года.

В отличие от вирусных инфекций микоплазмы чувствительны к антибактериальным препаратам.

Микоплазма в организме ребенка

Возбудитель данного заболевания является микроорганизмом, который по строению и способу своего существования занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Микоплазменная инфекция у детей может проявляться в виде синусита, фарингита, бронхита и пневмонии. К основным симптомам можно отнести сухой кашель, повышение температуры тела, болезненные ощущения в горле и одышку.

Кроме органов дыхания, микоплазма может поражать мочеполовую систему и суставы.

Микоплазменная инфекция у детей нередко переходит в пневмонию. По своим симптомам заболевание напоминает грипп. Инкубационный период при микоплазменной инфекции колеблется от нескольких дней до месяца. Родители достаточно часто путают симптомы такого заболевания с гриппом или ОРВИ и начинают самостоятельное лечение ребенка. По объективным причинам оно остается безрезультатным.

Микоплазменная пневмония развивается у детей вследствие обострения бронхита. К симптомам такого заболевания можно отнести высокую температуру, боль и дискомфорт в горле, затрудненное дыхание и слабость. Сухой кашель, который сопровождает микоплазменные инфекции, нередко ассоциируется с гнойными выделениями.

Микоплазменная пневмония у детей протекает без обострений. Лишь в некоторых случаях возникают осложнения, а именно артрит, менингит и нефрит. Симптоматика микоплазменной пневмонии достаточно трудно отличима от хламидийной инфекции дыхательных путей. Лечение двух этих заболеваний почти полностью совпадает.

У детей микоплазменные инфекции могут также вызвать синусит и фарингит. При осмотре специалист может диагностировать жесткое дыхание и сухие хрипы. Срок лечения колеблется от нескольких дней до месяца.Острая микоплазменная инфекция возникает у детей на фоне ОРВИ. К симптомам можно отнести озноб, миалгию и повышенную температуру тела.

После появления сухого кашля он постепенно усиливается и увлажняется. Со временем появляется незначительное количество гнойной мокроты. В некоторых случаях у ребенка присутствуют такие симптомы, как рвота, жидкий стул и тошнота. При осмотре у пациента наблюдаются бледные кожные покровы.

Для того чтобы подтвердить диагноз, у ребенка берут на анализ кровь из вены.

На фоне ОРВИ у детей нередко развивается микоплазменная инфекция. Лечение напрямую зависит от формы заболевания. В первую очередь необходимо пройти диагностику. Это не случайно, ведь лечение микоплазмоза значительно отличается от бронхита.

Детям, которые имеют легочный микоплазмоз, назначают антибиотики – доксициклин (“Видокцин”, “Довицин”, “Даксал”) и фторхинолоны (“Ципрофлоксацин”, “Норфлоксацин”, “Левофлоксацин”), противокашлевые и отхаркивающие сиропы (“Лазолван”, “Амбробене”), а также анальгетики и жаропонижающие средства (“Парацетамол”, “Ибупрофен”). Пациентов с таким заболеванием изолируют до полного выздоровления.

Инфекция во время беременности

Группа микоплазм включает в себя более десяти подвидов. Однако только четыре из них могут вызвать серьезные заболевания в организме человека.

Микоплазменная (уреаплазменная) инфекция наиболее часто встречается у сексуально активных или беременных женщин. Еще одним фактором для развития заболевания является прием гормональных контрацептивов.

Это связано с повышением эстрогена в крови женщины. Основной путь передачи заболевания – половой.

Микоплазменная инфекция у женщин не имеет специфических симптомов. В некоторых случаях пациентки жалуются на дискомфорт при мочеиспускании или незначительные выделения. При отсутствии надлежащего лечения может развиваться воспаление, которое способно серьезно повлиять на репродуктивную функцию женщины.

Как следствие – бесплодие и самопроизвольные выкидыши. Помимо этого у пациентки может наблюдаться цистит и уретрит.Развитие заболевания при беременности может стать причиной преждевременных родов, многоводия и воспаления стенок плода. Микоплазменные инфекции отрицательно влияют на развитие ребенка.

Как следствие, может наблюдаться поражение глаз, печени, почек, кожи и нервной системы плода. Микоплазменные заболевания могут стать причиной пороков развития ребенка. Они действуют на генетическом уровне.

Стоит отметить, что нарушения во время беременности возможны только в том случае, если у женщины прогрессируют микоплазменные заболевания.

При наличии воспалительных процессов у беременной женщины на фоне развития микоплазменных инфекций необходимо в срочном порядке пройти обследование и начать лечение. Требуется также определить уровень чувствительности к антибиотикам. Благодаря этому можно подобрать наиболее эффективное и безопасное для плода лечение.

У беременных женщин, которые вели активную сексуальную жизнь, нередко встречается микоплазменная инфекция. Лечение включает в себя антибактериальные препараты (см.

выше), а также те лекарства, которые повышают иммунитет (“Циклоферон”, “Тимоген”). Как правило, в обследовании нуждается и половой партнер пациентки. Контрольные анализы можно сдать спустя месяц после начатого лечения.

Половой контакт исключается до полного выздоровления.

Респираторная инфекция

Микоплазменная респираторная инфекция – это острое заболевание верхних дыхательных путей. Нередко у пациентов наблюдается пневмония.

Источник заболевания – человек, который является носителем инфекции или находится в стадии обострения. Передача микроорганизмов осуществляется через воздух. Возможно заражение через бытовые предметы.

Стоит отметить, что люди с синдромом Дауна наиболее подвержены заболеванию.

Микоплазменная инфекция дыхательных путей респираторного типа – это достаточно распространенное заболевание. Наиболее часто оно развивается в холодное время года. Инфекции подвержены люди, которые часто находятся в больших коллективах. Развитие заболевания протекает достаточно медленно.

Нередко наблюдается сочетание микоплазменной и вирусной инфекции.Дыхательная микоплазменная инфекция требует полной изоляции от здоровых людей. Инкубационный период может составлять от недели до месяца, в зависимости от тяжести заболевания. Респираторная инфекция иногда протекает под видом ОРВИ или пневмонии.

У взрослых пациентов наблюдаются следующие симптомы:

1. Незначительный озноб.

2. Слабость.

3. Резкая головная боль.

У детей с респираторными инфекциями может наблюдаться сухой кашель, насморк и болезненные ощущения в горле.

Отличить микоплазменные респираторные заболевания от ОРВИ и гриппа по общей симптоматике невозможно. Необходимо пройти целый ряд исследований. В случае если микоплазменная инфекция подтвердится, необходимо сдать анализы на наличие ВИЧ. Это не случайно, ведь такое заболевание нередко развивается на фоне иммунодефицита.

Запущенная стадия микоплазменной респираторной инфекции может привести к иным заболеваниям, таким как плеврит, миокардит и энцефалит.

Для лечения данного заболевания используют этиотропную терапию и антибиотики. Длительность курса приема препаратов напрямую зависит от их эффективности на организм того или иного пациента.

Лекарственных средств для профилактики данного заболевания не существует.

Хламидийная инфекция. Пневмония и конъюнктивит у новорожденных

Хламидийно-микоплазменная инфекция – это распространенное заболевание периода новорожденности. Оно отличается отсутствием клинических симптомов.

Хламидийно-микоплазменная инфекция может привести к развитию гипотрофии, желтухи и кардиопатии. Инфицирование ребенка происходит при родах.

Риск развития хламидийно-микоплазменных заболеваний напрямую зависит от метода родоразрешения и длительности безводного режима.

В некоторых случаях у новорожденного может наблюдаться другие инфекции, которые образовались на фоне хламидийно-микоплазменного заболевания. В таких случаях состояние ребенка диагностируется как тяжелое.

Конъюнктивит – это одно из самых распространенных заболеваний, которые возникают на фоне осложнения хламидийно-микоплазменной инфекции. Первые признаки могут наблюдаться сразу после рождения, спустя трое суток или через несколько недель.

К клиническим проявлениям можно отнести образование слизистых и гнойных выделений из обоих глаз. Диагностировать заболевание может только специалист, имея результаты исследования.

К осложнениям конъюнктивита можно отнести резкое снижение зрения, которое достаточно часто не поддается лечению.

Хламидийно-микоплазменная инфекция может стать причиной развития пневмонии у новорожденного. Первые признаки заболевания появляются спустя как минимум две недели после родов. К ним можно отнести кашель, дыхательную недостаточность, гипотрофию, интоксикацию и токсическую кардиопатию.

Нередко хламидийно-микоплазменная инфекция может спровоцировать поражение печени, а именно фетальный гепатит. Заболевание становится причиной развития тканевых пороков.

Инфекция хламидийно-микоплазменного типа. Поражение ЦНС у новорожденного

Нередко инфекция хламидийно-микоплазменного типа может стать причиной расстройств центральной нервной системы у новорожденных. С первых дней жизни у таких детей наблюдается гипотрофия.

Данное заболевание вызывает трудности при диагностировании. Это не случайно, ведь присутствующие симптомы нередко принимают за последствия перенесенной гипоксии плода.

Для установления диагноза необходимо провести исследование образцов спинномозговой жидкости.

Хламидийно-микоплазменная инфекция. Гастроэнтеропатия у новорожденных

Гастроэнтеропатия – это редчайшая форма хламидийной инфекции у новорожденного. Встречается она нечасто. Проявляется в виде кишечного синдрома и конъюнктивита. Такое заболевание может стать причиной кишечной непроходимости.

При подозрении на гастроэнтеропатию ребенок нуждается в целом ряде исследований. В первую очередь необходимо взять на анализы кровь новорожденного. В дальнейшем она будет направлена на ПЦР-диагностику.При наличии инфекции у матери беременность протекает сложно.

Нередко может быть диагностирована возможность самопроизвольного выкидыша.

Микоплазмоз у мужчин

Микоплазменная инфекция у мужчин встречается реже, чем у женщин. Последствием такого заболевания является бесплодие. Известны также случаи, когда инфекция поражает почки и вызывает в них воспалительные процессы.

Развитие инфекции у мужчин может стать причиной уретрита. Такое заболевание характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Первые признаки уретрита – это выделения из половых каналов и боль или жжение при мочеиспускании. Стоит отметить, что такое заболевание может встречаться не только у мужчин, но и у женщин.

Причиной уретрита является половая инфекция. Нередко по утрам пациент может наблюдать выделения зеленого оттенка из мочеиспускательного канала. У мужчин первые признаки заболевания проходят более ощутимо, чем у женщин.

В случае если вы заметили у себя первые признаки уретрита, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Нередко у пациента отсутствуют симптомы.

В таком случае заболевание может быть диагностировано только при наличии результатов анализов.

Микоплазменная инфекция у кошек

Не только у людей, но и у кошек встречается микоплазменная инфекция. Симптомы такого заболевания должны быть известны каждому владельцу животного. С ними вы можете ознакомиться в нашей статье.

Микоплазмоз – это заболевание, которое поражает весь организм животного. Наиболее часто он встречается у самок. К симптоматике микоплазменной инфекции у кошек можно отнести чихание, кашель и выделения из носа. Первые признаки нередко путают с обычной простудой. Именно по этой причине при наличии вышеописанных симптомов необходимо в обязательном порядке обращаться к ветеринару.

Лечение микоплазменной инфекции у кошек осуществляется на протяжении длительного времени. Для того чтобы избавиться от заболевания за короткий срок, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Подводим итоги

Микоплазменная инфекция встречается не только у людей всех возрастных категорий, но и у животных. При отсутствии надлежащего лечения у пациентов могут развиваться осложнения.

Как правило, при наличии инфекции больного изолируют от здоровых людей. Инкубационный период зависит от тяжести заболевания у того или иного пациента.

При наличии первых признаков заболевания необходимо в срочном порядке обращаться к специалисту.

Источник: http://fb.ru/article/258982/mikoplazmennyie-infektsii-simptomyi-i-lechenie

Микоплазменная инфекция – симптомы, лечение

Антибиотикотерапия смешанной  хламидийно–микоплазменной инфекции

Микоплазмы – это вид микроорганизмов, которые вызывают инфекции половой и респираторной систем в организме человека. В этой статье подробно расскажем об этих существах, перечислим симптомы болезней, которые они провоцируют. А также опишем лечение, которое используют при инфекциях такого рода.

Что такое микоплазма?

Микоплазм долго относили к вирусным патологиям. Ученые не могли поверить, что такой крошечный организм (размер 100-300 нм) может самостоятельно существовать.

Также раньше считалось, что эти микробы обитают (паразитируют) только в животных и у человека. Но позже выяснилось, что этот подвид бактерий повсеместно распространен в окружающей среде.

Их находят на растениях, почве и в горных породах.

Размер стандартной бактерии – 1000-3000 нм.

Размножение – это способность клетки воспроизводить структуру, подобную себе. Функция воспроизведения – это то, что отличает живой микроорганизм и неживую материю. Микоплазмы относятся к классу микробов, которые являются самой простой клеткой, воспроизводящей себе подобных.

Вот особенности, позволяющие причислить микоплазм к особому классу Mollicutes:

  • нет клеточной стенки (следовательно, на них не действуют некоторые антибиотики);
  • очень маленькие размеры (сравнимые с вирусами);
  • есть ДНК и РНК (главное отличие от вирусов);
  • размножаются делением, как бактерии;
  • могут жить как отдельно от организма, так и паразитировать;
  • при паразитировании крепятся к мембране клетки.

Виды бактерий

Микоплазменная инфекция может поражать дыхательные пути и носоглотку, а может паразитировать в гениталиях. У здорового человека в мочеполовом тракте есть уреаплазмы и mycoplasmahominis.

Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, и приводят к заболеванию только в случае ослабления иммунитета. Патологию вызывает Micoplasmagenitalis. Ее обнаружение требует назначения курса антибиотиков (макролиды, тетрациклины). Передается этот микроб половым путем.

В редких случаях встречается бытовой (через предметы личного пользования) и вертикальный (от матери к плоду) пути передачи.

До сих пор роль половых микоплазм плохо изучена. Некоторые врачи связывают эту инфекцию с женским бесплодием, спонтанными абортами и преждевременными родами. Также известна роль уреаплазм в формировании мужского бесплодия. Бактерии, если их количество велико, прикрепляются к головке и средней части сперматозоида, и снижают его двигательную активность.

Micoplasmapneumoniaeвызывает патологию респираторного тракта. Чаще микоплазменная инфекция встречается у детей и людей со сниженным иммунитетом.

Обычно вспышки этого заболевания бывают в закрытых группах (студенты, школьники, военнослужащие). Передается инфекция по воздуху. Пик активности приходится на сезон ОРВИ.

Микоплазмы могут поражать синусы, полость носа, глотку, бронхи и легкие. Для этого заболевания характерна долгая инкубация. Болезнь развивается за 2-3 недели.

Клиническая картина заболеваний

Урогенитальная инфекция может протекать бессимптомно. Это самая распространенная форма заболевания. Яркие симптомы появляются при инфицировании Micoplasmagenitalis. Женщин беспокоят тянущие боли внизу живота. Имеются неприятные ощущения во время полового акта. На белье есть выделения. Если микоплазмы поражают уретру, появляются жжение и зуд при мочеиспускании.

Беременные могут серьезно пострадать из-за наличия этих возбудителей. Обнаружение этих бактерий связывают с ранними родами, самопроизвольными абортами и выкидышами на ранних сроках. Редко случается внутриутробное или родовое инфицирование плода. Симптомы проявляются в виде пневмонии и различных поражений внутренних органов. Также микоплазм связывают с внутриутробной гибелью плода.

Мужчины реже страдают от этого заболевания. Однако, протекание инфекции у них более тяжелое. Симптомы, которые предъявляет больной, – это выделения из уретры, жжение при мочеиспускании. Если микроб «добирается» до предстательной железы, то возникает хронический простатит.

Лечение его очень тяжелое. Симптомы поражения простаты плохо переносятся «сильным» полом. Постоянная ноющая и тянущая боль в промежности влияет на самочувствие, настроение и работоспособность пациента. Поэтому при первых признаках болезни лучше немедленно обращаться к врачу.

Респираторные инфекции имеют следующую клиническую картину:

  • схожесть протекания с обычной ОРИ;
  • отсутствие достоверных изменений в крови и на рентгене;
  • температура тела не повышается выше 37,5, лихорадка появляется на 7-10 день болезни;
  • часто единственным симптомом становится сухой мучительный кашель;
  • могут появляться системные реакции – сыпь, боль в суставах, мышцах, желудке, неврологические проявления;
  • в анализах нет типичной бактериальной реакции – увеличения лейкоцитов и бактериального сдвига.

Диагностика

Выявить любое подобное заболевание очень сложно. Скудная клиника ведет к тому, что микоплазменные инфекции диагностируют поздно. Однако, этот паразит вызывает сильный дискомфорт для больного, но очень редко приводит к летальным последствиям. Нормальный иммунитет и антибактериальные препараты – это гарантия быстрого выздоровления.

Как обнаружить микробы? Генитальные микоплазмы находят с помощью современных методов исследования – ПЦР. В соскобе из уретры выделяется ДНК микроба. Другие методы диагностики могут оказаться неэффективными. Ведь микоплазмы (genitalis) не растут на питательных средах и иногда избегают обнаружения иммунными клетками.

Однако, при диагностике пневмоний, антитела имеют важное диагностическое значение. Методом ИФА или МИФ определяют титры защитных белков (IgA,IgG, IgM), которые нарастают только при активной инфекции.Для получения достоверных результатов рекомендуется применять два этих метода. В этом случае диагноз будет обоснованным.

Терапия

Лечение микоплазмоза трудное. При урогенитальном заболевании антибактериальные препараты можно назначать только при наличии клиники. Также антибиотики назначают женщинам, проходящим подготовку к беременности.

Основными препаратами, с которых начинается лечение, являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин).
Особое внимание уделяют биоценозу влагалища.

Назначаются лекарства с лактобактериями (Биоселак).

У беременных с обильной колонизацией микоплазмами используется Джозамицин в дозе 500 мг трижды в день. Курс длится 10 дней. После берется контрольный мазок. У небеременных женщин применяется Доксициклин 100 мг дважды в день. Лечение длится 10 дней. Половые партнеры также проходят терапию. Контрольные анализы сдаются еще в течении 3-х месяцев.

Эти препараты запрещены или не рекомендованы при беременности. Поэтому всем женщинам необходимо оценивать важность подготовки к зачатию.

Лечение пневмоний и инфекций верхних дыхательных путей – более тонкий вопрос. Группы препаратов аналогичны, однако, большинство из заболевших – дети. Тетрациклины у этой группы противопоказаны.

Поэтому преимущественно используются макролиды. Если пневмония имеет нетяжелое течение, лечение проводится таблетками.

Можно использовать ступенчатую терапию, при которой несколько дней препарат вводится парентерально (в мышцу или вену), а после назначаются оральные формы.

Лечение микоплазм должно быть комплексным. Инфекция возникает только при снижении иммунитета. Поэтому консультация иммунолога и коррекция дефицита обязательна. Для этого применяют иммуномодуляторы. Лечение проводится в течение 10 дней под строгим контролем врача. Контроль результатов очень важен. Ведь при неэффективности терапии инфекция переходит в хроническую форму.

Не занимайтесь самолечением! Запишитесь на прием по телефону +7 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Источник: https://infekc.ru/infekcionnue/mikoplazmennaya-infekciya-simptomy-lechenie.html

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Антибиотикотерапия смешанной  хламидийно–микоплазменной инфекции

Хламидиоз – одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции уделяется особое внимание.

Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен из-за скудной симптоматики.

На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается анализ на кровь, мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы.  Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия.

Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб.

Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки.

Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины.

Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Источник: https://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/hlamidioz/antibiotik-ot-hlamidij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.