Бенфотиамин и пиридоксин: новые горизонты в терапии осложнений сахарного диабета

Содержание

Надежная помощь при диабетической нейропатии

Бенфотиамин и пиридоксин: новые горизонты в терапии осложнений сахарного диабета

На сегодняшний день сахарный диабет (СД) является важнейшей медико-социальной проблемой во всем мире, что объясняется как его широким распространением, тяжестью поздних осложнений, так и высокой стоимостью средств диагностики и лечения, которые необходимы больным в течение всей жизни.

Современные возможности лекарственной компенсации сахарного диабета достаточно высоки, в распоряжении специалистов имеется широкий ряд препаратов инсулина и таблетированных сахароснижающих средств.

Однако наряду с основными проявлениями сахарного диабета существуют его осложнения, появляющиеся позже манифестации заболевания, значительно утяжеляющие его течение и требующие специфической лекарственной терапии.

Наиболее частым поражением периферической нервной системы на фоне СД является диабетическая полинейропатия. По данным исследования Kissinger Diabetiker-Interventionsstudie, выявлено, что частота появления нейропатии непрерывно возрастает с увеличением срока заболевания и спустя 25 лет после постановки диагноза две трети всех пациентов с сахарным диабетом подвержены данной патологии.

Врачам хорошо известно, что диабетическая нейропатия не только наиболее часто встречающееся осложнение СД, но и серьезный фактор риска развития микро- и макрососудистых нарушений, диабетической ретинопатии и нефропатии, синдрома диабетической стопы. Риск инфаркта миокарда при наличии диабетической нейропатии увеличивается в 2 раза, патологии почек — в 17 раз, а гангрены нижних конечностей — в 20 раз.

Причины и проявления нейропатии

В основе развития диабетической нейропатии лежит повреждение нервных волокон, которое возникает в результате токсического действия избыточного содержания глюкозы в крови на метаболические процессы в нервных волокнах, и ухудшение эндоневрального кровотока.

Существуют различные клинические проявления данной патологии. Нейропатия может быть острой и хронической, симметричной и асимметричной, асимптомной или болевой.

Хроническая дистальная, симметричная сенсорная и сенсомоторная нейропатии — самые частые варианты. Именно эти формы сопровождаются выраженным болевым синдромом.

В основе механизма формирования боли при нейропатии лежит поражение тонких сенсорных нервных волокон, ответственных за болевую чувст­вительность.

Вследствие гибели нервных волокон и уменьшения скорости проведения импульса по нерву нарушаются тактильная, температурная, вибрационная чув­ствительность, наблюдается выпадение рефлексов, поражение нижних конечно­стей, двигательные расстройства.

Клинически это проявляется парестезиями («ползанием мурашек», онемением и похолоданием ног), болями (чаще ночными) в конечностях, снижением чувст­вительности кожи, шаткостью походки, нарушением координации движений, ослаблением сухожильных рефлексов. Нарушается также иннервация внутренних органов (ЖКТ, мочевого пузыря). При длительном течении заболевания к периферической симптоматике присоединяется симптоматика, связанная с развивающимся поражением черепно-мозговых нервов.

Серьезность проблемы нейропатии часто недооценивается. К сожалению, в большинстве случаев врач и пациент по-настоящему становятся бдительными только тогда, когда появляются боли или наблюдается активное развитие синдрома диабетической стопы, т.е. патологический процесс зашел слишком далеко.

Терапия: современные возможности

Лечение диабетической нейропатии предусматривает два направления:

  • симптоматическую терапию, направленную на уменьшение выраженности болевого синдрома;
  • патогенетическую терапию, способст­вующую восстановлению пораженных нервов (это направление является чрезвычайно важным и во многом предопределяет прогноз развития заболевания в целом).

Долгое время при использовании традиционной схемы лечения нейропатий применялись НПВС, купирующие боль и воспаление, и один или несколько витаминов группы В. Но НПВС не воздейст­вуют на патогенетические механизмы развития полинейропатии, а также характеризуются многочисленными побочными эффектами, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. 

Использование отдельных инъекций витаминов группы В также имеет ряд ограничений.

Во-первых, данные витамины являются синергистами, т.е. их действие усиливается при использовании в комплексе, и пациентам приходилось делать не одну, а несколько инъекций каждого витамина, чтобы обеспечить полноценный эффект. Это было достаточно болезненно, дискомфортно для больного, не всегда реализуемо и значительно снижало приверженность к лечению.

Мильгамма® — инъекционное лекарственное средство. Содержит комбинацию высоких доз нейротропных витаминов группы В (100 мг тиамина, 100 мг пиридоксина, 1000 мкг цианокобаламина).

Оптимальный объем ампулы — 2 мл и входящий в состав местный анестетик лидокаин (20 мг) обеспечивают безболезненность инъекций.

Мильгамма обладает анальгезирующим действием, нормализует энергетический обмен в нервной ткани, стимулирует ее регенерацию, улучшает кровоснабжение.

Мильгамма композитум — драже, содержащее уникальное липофильное вещество бенфотиамин и пиридоксин. Препарат оказывает благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, обладает анальгезирующим действием, нормализует работу нервной системы. Обеспечивает пролонгированный эффект (до трех месяцев).

Рекомендованный курс терапии состоит из двух этапов: 10 инъекций препарата Мильгамма и приема драже Мильгамма композитум по 1 драже 3 раза в день в течение 2—3 месяцев.

Во-вторых, клиническая эффективность тиамина оставалась невысокой вследствие низкой абсорбционной способности и биодоступности (биодоступность перорально назначаемого В1 в наиболее часто используемых дозировках  50—100 мг составляет всего 4—6%).

Решением стало создание уникального препарата Мильгамма, содержащего специально подобранную комбинацию тиамина, пиридоксина и цианокобаламина в терапевтических дозах. Препарат является средством как симптоматической, так и патогенетической терапии.

Витамины группы В, входящие в его состав, обладают выраженным нейротропным дейст­вием и нормализуют метаболические процессы в нервной ткани. Применение препарата позволяет не только предот­вратить повреждение нервных волокон, но и восстановить уже поврежденные.

Восполнение дефицита тиамина восстанавливает нормальный аксональный транспорт и передачу нервного импульса по волокну, что является важным фактором для купирования негативной симптоматики.

Также синергический эффект комбинации лечебных доз витаминов группы В стимулирует естественную антиноцицептивную систему на уровне спинного мозга.

Последние исследования показали, что обезболивающий эффект при применении Мильгаммы и НПВС одинаков, но Мильгамма при этом характеризуется практически полным отсутствием побочных эффектов.

Значительное уменьшение боли наступает уже после первой инъекции Мильгаммы.

В состав Мильгаммы входит местный анестетик лидокаин (20 мг), что наряду с маленьким объемом (2 мл) препарата в ампуле делает инъекции почти безболезненными, а лечение комфортным для пациента.

Для усиления и пролонгирования терапевтического эффекта инъекций Мильгаммы назначают поддерживающий курс препарата Мильгамма композитум, выпускаемого в форме драже.

В его состав входит липофильное вещест­во бенфотиамин, которое отличается высокой биодоступностью после перорального применения, не разрушается тиаминазами кишечника и длительно поддерживает высокие концентрации тиаминдифосфата (активного метаболита) в крови.

Использование бенфотиамина открыло новые перспективы в лечении нейропатии. С его помощью появилась возможность продления терапевтического эффекта курса инъекций Мильгаммы до трех месяцев.

Также в препарат Мильгамма композитум входит пиридоксин, оказывающий дополнительное благоприятное лечебное воздействие. Ряд рандомизированных клинических исследований подтвердил высокую эффективность бенфотиамина и Мильгаммы композитум в лечении нейропатии.

Исходя из вышесказанного, неврологи справедливо рассматривают двухэтапный курс терапии препаратами Мильгамма и Мильгамма композитум как важный неотъемлемый элемент симптоматической и патогенетической терапии полинейропатий.

Юлия Кулигина

Источник: https://pharmvestnik.ru/articles/nadezhnaja-pomoschj-pri-diabeticheskoj-nejropatii.html

Бенфотиамин

Бенфотиамин и пиридоксин: новые горизонты в терапии осложнений сахарного диабета

Бенфотиамин (англ. Benfotiamine, лат. Benphothiaminum) — это витаминоподобное соединение, искусственно синтезированное в Японии в 1954 году. В то время ученые искали эффективное средство для борьбы с болезнью бери-бери, создавая множество тиаминоподобных соединений, так называемых, аллитиаминов.

Среди всех полученных веществ бенфотиамин оказался самым действенным и нетоксичным, поэтому именно он был взят на вооружение медиками.

Позже было открыто немало полезных свойств данного соединения, однако исследования по изучению его воздействия на организм человека ведутся до сих пор, открывая все новые горизонты его использования.

Бенфотиамин: тиамин

Как уже говорилось, бенфотиамин — это ничто иное, как одна из производных тиамина (витамина B1). Главными его преимуществами являются жирорастворимость и устойчивость к действию тиаминазы — фермента, разрушающего тиамин в организме.

Благодаря этому, бенфотиамин обладает гораздо более высокой биодоступностью (до 10 раз выше), чем водорастворимый витамин B1.

К тому же бенфотиамин хорошо сочетается со многими активными веществами, с которыми сам тиамин несовместим (например, с витамином B3, витамином B6, витамином B12, кальцием, магнием), он гораздо менее токсичен для организма, чем витамин В1, но при этом обладает практически всеми присущими ему полезными качествами.

Бенфотиамин: состав

Химический состав бенфотиамина можно описать следующей формулой: C19H23N4O6PS.

Фактически это соединение представляет собой кристаллический порошок белого цвета, без запаха. Он очень слабо растворяется в воде и этиловом спирте, зато хорошо растворим в жирах. Молекулы бенфотиамина имеют достаточно стабильную структуру, после перорального приема они частично преобразуются в активный витамин B1.

Бенфотиамин: свойства

Поскольку бенфотиамин является производным тиамина, он обладает тем же комплексом полезных свойств, а именно:

  • восполняет нехватку витамина B1;
  • налаживает процесс обмена веществ в организме;
  • нормализует работу нервной системы;
  • участвует в энергетическом обмене тканей;
  • защищает нервы, сосуды, а также волокна коллагена и эластина в коже от повреждений, вызываемых гликотоксинами;

Однако по фармакологическим возможностям бенфотиамин существенно отличается от обычного тиамина. Проникая внутрь, он беспрепятственно достигает верхних отделов тонкого кишечника, где быстро всасывается эпителием, превращаясь в активный метаболит.

Бенфотиамин: применение

Бенфотиамин уже давно нашел применение в медицине. Помимо недостатка витамина B1, клиническими показаниями к его использованию являются:

  • болезнь Альцгеймера (деменция);
  • сахарный диабет;
  • функциональные нарушения работы нервной системы;
  • алкогольная невропатия;
  • атеросклероз;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • экстрасистолическая аритмия;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • дерматозы;
  • острые или хронические интоксикации.

Кроме того, бенфотиамин в сочетании с ресвератролом может использоваться в качестве обезболивающего средства.

Бенфотиамин: при сахарном диабете

Особую роль бенфотиамин играет при сахарном диабете. Суть его действия заключается в уменьшении количества КПГ (конечных продуктов гликирования), являющихся результатом комплекса химических взаимодействий белков с глюкозой. Накапливаясь в тканях, КПГ провоцируют образование свободных радикалов, оказывающих разрушительное действие на весь организм.

Уровень КПГ напрямую зависит от количества сахара в организме, а, следовательно, у больных сахарным диабетом этот показатель значительно выше, чем у здоровых людей. Бенфотиамин позволяет защитить клетки и их белковые составляющие от последствий избытка глюкозы.

Доказано, что бенфотиамин приносит значительное облегчение при диабетической полиневропатии, сосудистых осложнениях, диабетической ретинопатии и других сопутствующих нарушениях, свойственных больным сахарным диабетом.

Кстати, при сахарном диабете полезны и растительные пищевые добавки, например, стевия (природный сахарозаменитель) позволяет снизить уровень поступления сахаров из пищи, а листья и побеги черники уменьшают потребность организма в глюкозе.

Бенфотиамин: пиродоксин

Для лечения диабетической невропатии и других поражений периферических нервов бенфотиамин целесообразнее использовать вместе с пиродоксином, поскольку оба этих витамина обладают высокой значимостью для нормального функционирования нервной ткани, а их нехватка у пациентов с сахарным диабетом ведет к развитию сопутствующих осложнений, в том числе периферических невритов, нарушений чувствительности, потери памяти, депрессии.

Для снижения клинической симптоматики невропатии на фоне сахарного диабета обычно используется комплексный подход. Одни лекарственные препараты (например, альфа-липоевая кислота) призваны уменьшать физиологические проявления заболевания, другие (как правило, это комплекс витаминов группы В) необходимы для восстановления нервных волокон.

В этом случае именно комбинация бенфотиамина и пиридоксина считается наиболее эффективной.

Бенфотиамин обеспечивает необходимое поступление витамина В1, который в свою очередь, стимулирует регенерацию нервных окончаний и обеспечивает энергией процессы, протекающие в нервных клетках, а пиридоксин увеличивает синтез транспортных белков и стимулирует обмен веществ в нервных волокнах.

Бенфотиамин: препараты

Препараты с бенфотиамином выпускаются в виде однокомпонентных или комплексных БАДов. Примером могут служить такие средства как:

1). «Benfotiamine 150» от Doctor’s Best (120 капсул) – одна из лучших пищевых добавок для поддержания нормального метаболизма глюкозы в организме. В каждой капсуле препарата содержится 150 мг высокодоступного бенфотиамина, который необходим для восполнения запасов кофермента тиамина и нормализации клеточных процессов.

Рекомендации по применению: взрослым принимать по 1 капсуле в день, независимо от приема пищи.

2). Капсулы «Mega Benfotiamine» (120 капсул) от производителя Life Extension содержат сразу две формы витамина B1: водорастворимую — в виде 10 мг тиамина и жирорастворимую — в виде 250 мг бенфотиамина. Эта добавка просто незаменима при нарушении процессов обмена глюкозы в крови.

Бенфотиамин помогает защитить организм от вредного воздействия конечных продуктов гликирования и окисления, что очень важно для людей с сахарным диабетом. Кроме того, данный препарат будет полезен тем, у кого имеются проблемы с почками, зрением, функционированием нервной и сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации по применению: принимать от 1 до 4 капсул в сутки вместе с пищей или   без нее.

Бенфотиамин: таблетки

3). Бенфотиамин чаще всего выпускается в капсульной форме, хотя существуют и таблетки с ним, например, «Benfotiamine» (60 таблеток) от производителя Source Naturals. В состав каждой таблетки данного препарата входят сразу 3 активных вещества:

  • кальций — 40 мг,
  • тиамин — 103 мг,
  • бенфотиамин — 150 мг.

Рекомендации по применению: принимать по 1 таблетке до 4-х раз в день вместе с пищей.

Бенфотиамин: аналоги

4). Поскольку бенфотиамин является одной из форм витамина B1, то ближайшим его аналогом является именно тиамин. Существует немало биологически активных добавок с этим витамином, одна из них – капсулы «Vitamin B1» (100 шт.) от американского производителя Nature’s Way.

Препарат изготавливается с соблюдением самых строгих стандартов качества и обладает доказанной эффективностью.

Капсульная форма обеспечивает максимальное усвоение активных компонентов в желудочно-кишечном тракте и позволяет быстро восполнить недостаток тиамина, основная задача которого состоит в преобразовании глюкозы и углеводов в энергию.

Рекомендации по применению: принимать по 1 капсуле в день, желательно вместе с пищей.

5). В качестве аналога однокомпонентных препаратов с бенфотиамином можно использовать комплексные добавки, в состав которых, помимо самого бенфотиамина, входят и другие витамины группы B. Например, капсулы «Multi-B Neuropathy Support Formula» (120 шт.) от компании Benfotiamine Inc. содержат целых 5 активных веществ:

Такое сочетание способствует повышению эффективности каждого из компонентов добавки, а, следовательно, пользы от него будет больше.

Рекомендации по применению: взрослым принимать по 1-4 капсулы дважды в день или по рекомендации врача.

Бенфотиамин: 300 мг

6). В клинической практике встречаются случаи, когда рекомендованной среднесуточной дозы бенфотиамина бывает недостаточно. В таких ситуациях эффективней использовать препараты, содержащие 300 мг бенфотиамина, например, капсулы «Benfotiamine 300» от Doctor’s Best.

Этот препарат прекрасно удовлетворяет повышенную потребность организма в тиамине, причем для этого достаточно принимать всего по 1 капсуле в день, с едой или без.

Повышенная дозировка активного вещества практически никогда не вызывает каких-либо побочных явлений даже при длительном использовании, поэтому такое лечение можно проводить курсами, не опасаясь за свое здоровье.

Бенфотиамин: инструкция по применению

Перед первым приемом препаратов бенфотиамина следует обязательно ознакомится с инструкцией по применению.

Несмотря на то, что бенфотиамин, наряду с бетаином и коэнзимом Q10, относится к нетоксичным соединениям, не стоит относиться к его приему слишком легкомысленно, поскольку при неправильном употреблении препарат может не принести ожидаемого результата.

Бенфотиамин: как принимать

Как принимать бенфотиамин во многом зависит от рекомендаций производителя той или иной пищевой добавки.

Иногда рекомендуется употреблять его вместе с пищей (чаще всего это касается таблетированных препаратов), но в большинстве случаев прием пищи не играет особой роли. Что касается дозировки, то тут все индивидуально.

Многое зависит от того, сколько активного вещества содержится в одной капсуле или таблетке бенфотиамина, а также от состояния здоровья пациента. В зависимости от ситуации:

  • взрослым назначается от 100 до 300 мг бенфотиамина в сутки,
  • детям после 10 лет — по 30-35 мг,
  • детям младшего возраста (от 1 до 10 лет) по 10-30 мг в день.

Для закрепления эффекта препарат рекомендуется принимать курсами от 10 до 30 дней каждый.

Бенфотиамин: противопоказания

В большинстве случаев бенфотиамин прекрасно переносится организмом даже при значительном превышении суточной нормы, поэтому практически не имеет противопоказаний.

Исключение составляют случаи гиперчувствительности к основному или вспомогательным компонентам препарата. Непереносимость может проявляться в виде аллергических реакций: кожного зуда, крапивницы, отека Квинке.

В таком случае стоит отказаться от использования бенфотиамина и обратиться за консультацией к специалисту.

Бенфотиамин: отзывы

На просторах интернета можно найти массу положительных отзывов о бенфотиамине. По мнению людей, этот препарат действительно помогает восстановить организм после перенесенного инфаркта и инсульта.

Большинство пациентов с невропатией отмечают, что во время приема этой пищевой добавки исчезают симптомы заболевания — покалывания и боль в конечностях, онемение и потеря чувствительности. Эффективность препарата подтверждается и анализами.

Больные сахарным диабетом утверждают, что в результате употребления бенфотиамина уровень глюкозы в их крови значительно снизился.

Бенфотиамин: цена

Цена добавок с бенфотиамином может колебаться в достаточно широких пределах, однако не стоит экономить, выбирая самый дешевый вариант, ведь дешево не всегда значит качественно. Стремясь сделать свой препарат доступнее, производители нередко экономят на его составе.

Например, большинство аптечных добавок содержит настолько мало бенфотиамина, что ожидать от них какого-либо эффекта бессмысленно. Приобретать действительно качественные препараты с доказанной эффективностью лучше всего в проверенных интернет-магазинах, например, на сайте ниже.

Кстати, бенфотиамин можно найти далеко не в каждом аптечном пункте, в то время как на сайте представлены сразу несколько вариантов этой добавки. Здесь же можно купить и другие редкие препараты, например, окситриптан, гамамелис, гиалуроновую кислоту или кверцитин.

Стоит отметить, что этот интернет-магазин работает напрямую с поставщиками, поэтому цены на продукцию здесь намного ниже, чем на российских сайтах.

Бенфотиамин: купить

Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей бенфотиамина:

Купить капсулы и таблетки Бенфотиамина!

1. Купить бенфотиамин по низкой цене и с гарантированным высоким качеством можно в известном американском интернет-магазине органики iHerb, так полюбившемуся жителям России и СНГ (покупка в рублях, гривнах и т.д., отзывы на русском языке к каждой добавке).
2.

Подробная пошаговая инструкция по оформлению заказа (очень простая): Как сделать заказ на iHerb!
3. Перед каждой покупкой обязательно посетите страницу промокод Айхерб и вы можете сэкономить 10-20% на стоимости всего заказа! Рекомендуем обязательно посетить и посмотреть скидки , т.к.

даже не все кэшбэк-сервисы не вернут проценты с покупки, т.к.

цены совсем невысокие! Обязательно посмотрите текущие акции и распродажи, к примеру, по промокоду Техпорт можно отлично сэкономить на технике, купоны Красотка Про снизят стоимость косметики, промокоды Ламода помогут недорого одеться, а промокод Адидас сделает кроссовки дешевле!
4. Подробные статьи о тонкостях доставки и оплаты: iHerb оплата и iHerb доставка!

Источник фото: iHerb.com

Как вам помогает бенфотиамин? Ваш отзыв очень важен для новичков!

Источник: http://herbhelp.ru/benfotiamin/

Мильгамма при диабетической нейропатии: инструкция и отзывы

Бенфотиамин и пиридоксин: новые горизонты в терапии осложнений сахарного диабета

Больные сахарным диабетом в значительной мере подвержены проблемам в работе сердечно-сосудистой системы. Диабетическая нейропатия затрагивает практически всех диабетиков в той или иной мере. Данная патология служит усугубляющим фактором для появления диабетической стопы или гангрены.

При сахарном диабете негативному воздействию подвергается периферическая нервная система. В плане симптоматики это проявляется покалыванием, онемением стоп и жжением. При диабете нейропатии поражаются чувствительные нервы и у больного возникает снижение тактильной и температурной чувствительности по отношению к внешней среде.

Нарушения чувствительности при диабетической нейропатии распространяются вертикально и в конечном итоге поражают руки. Полное восстановление чувствительности, как правило, невозможно.

Дальнейшее течение нейропатии может вызвать диабетическую язву голени, которая характеризуется потерей болевой чувствительности кожи и кожными микротравмами.

Снижение чувствительности нижних конечностей приводит, как правило, к микротравмам стоп. Нарушается баланс распределения веса на ноги, и стопы получают повышенную нагрузку.

Постоянное избыточное давление на стопы может повлечь за собой повреждение кожных покровов стоп, что в итоге приведет к появлению язв и воспалений на ногах.

Более того, развивается остеопороз, повышается риск получения микротравм и переломов мелких костей.

Фармакологическое воздействие против нейропатии

Против нейропатии эффективно используются комплексы витаминов группы «В». Одним из самых действенных препаратов является «Мильгамма Композитум». Данное средство действует за счет двух активных веществ:

  • Пиридоксина: задействован в метаболизме триптофана и серосодержащих аминокислот. Пиридоксин участвует в реакции фосфорилирования гликогена, что важно диабетиков. Пиридоксин стабилизирует общее состояние нервной системы. Пиридоксин нормализует баланс магния в клетках и стабилизирует клеточные энергетические процессы. Также принимает участие в процессах кроветворения;
  • Бенфотиамина: высокоэффективное и хорошо переносимое липофильное вещество. Активные компоненты могут долго не выводиться из крови, что позволяет продолжительное время поддерживать концентрацию вещества, не прибегая к дополнительным приемам препарата. Бенфотиамин восполняет дефицит витамина B1 и показан при полинейропатии. Нормальное количество бенфотиамина в организме способствует нейтрализации производных процесса гликирования и стимулирует ферментативную активность. За счет бенфотиамина происходит увеличение количества АТФ, улучшается кровоснабжение тканей, купируются дегенеративные процессы в нервных окончаниях.

Совместное действие пиридоксина и бенфотиамина в данном препарате обеспечивает метаболизм жиров и протеинов. Бенфотиамин активно противодействует многим осложнениям сахарного диабета. Клинические опыты доказали его эффективность не только в борьбе с нейропатией, но и диабетической ретинопатией.

Мильгамма композитум содержит в равных долях (по 100 мг) пиридоксин и бенфотиамин. Этот препарат показал себя как наиболее эффективный при диабетической нейропатии. Препарат выпускается в форме драже для приема внутрь и в виде ампул для инъекций. Мильгамму можно принимать совместно с другими препаратами — никаких осложнений не будет. Ежедневная нормальная дозировка — 150-900 мг препарата.

Формы выпуска:

  • драже белого цвета, содержащие 100 мг бенфотиамина и 100 мг пиридоксина по 15 драже в блистере по 2 или 4 блистера в картонной коробке;
  • состав мильгаммы в ампулах: раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, содержащих 100 мг тиамина, 100 мг пиридоксина и 1000 мкг цианокобаламина, а также 20 мг лидокаина, по 5 ампул в картонной упаковке.

Фармакология

Нейротропные витамины группы доказывают благоприятное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах они нормализуют работу нервной системы, способствуют усилению кровотока и обладают аналгетическими свойствами; входящий в препарат витамин В12 участвует в процессе кроветворения.

Сведения о дозировке

По одному драже до трех раз в день с достаточным количеством жидкости в течение месяца.

В тяжелых случаях и при острых болях, для быстрого повышения уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) в день глубоко внутримышечно.

После стихания обострения и при легких формах заболевания достаточна одна инъекция два-три раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимать препарат по одному драже ежедневно.

Область применения

В качестве средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: полиневропатии — диабетическая, алкогольная и другие. Невриты (в том числе ретробульбарные), невралгии, миалгии, корешковые синдромы, опоясывающий лишай, парезы лицевого нерва, системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1и В6.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • острые и хронические формы сердечной недостаточности.

Побочные эффекты и передозировка

  • Возможны аллергические реакции различной степени тяжести (от кожного зуда, крапивницы и других кожных высыпаний до затрудненного дыхания, отека Квинке и анафилактического шока);
  • Появление потливости, угревой сыпи, тахикардии;
  • При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля, назначении симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими фармакологическими препаратами:

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Он несовместим с окисляющими и восстанавливающими веществами, хлоридом ртути, йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой; медь ускоряет распад тиамина; тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН более 3. Пиридоксин взаимодействует с циклосерином, пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфаниламидами. Он уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы. Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов; рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света. Никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают на него тормозящее действие.

Условия хранения:

Драже и ампулы хранятся в темном месте недоступном для детей при температуре, не превышающей 15 градусов Цельсия.

Препарат вне зависимости от формы выпуска отпускается из аптек только по рецепту.

Таким образом, мильгамма композитум является одним из самых эффективных лекарств при диабетической нейропатии, обеспечивая нормальное функционирование нервных волокон и, предотвращая поражение тканей конечностей и их деформацию. При этом средство не агрессивное, прекрасно взаимодействует с другими препаратами. При умеренном снижении дозировки мильгамму можно без опасений принимать беременным.

Источник: http://xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/lekarstvo/milgamma.html

«Бенфотиамин»: аналоги, инструкция по применению, цена

Бенфотиамин и пиридоксин: новые горизонты в терапии осложнений сахарного диабета

«Бенфотиамин» относится к фармалогической группе витаминов, и является аналогом тиамина (витамина В1), и по своему действию и свойствам очень близок к данному витамину и его производным.

Описание

Фармакологическое действие:

  • Основное действующее вещество препарата – бенфотиамин представляет собой синтетическое соединение, которое по своему строению и действию аналогичен тиамину и кокарбоксилазе.
  • Он оказывает на организм метаболическое действие, нормализует обмен углеводов и восполняет дефицит тиамина.
  • Бенфотиамин принимает активное участие в обмене веществ, регуляции нервной системы и энергетическом обмене тканей.
  • Фармакокинетические свойства вещества кардинально отличаются от водорастворимых форм тиамина.
  • После приема бенфотиамина внутрь он достигает верхних отделов тонкого кишечника, где и происходит его всасывание.
  • При абсорбции препарата в ЖКТ эффекта насыщения не наступает.
  • Он в полной мере проникает в клетки эпителия, где частично трансформируется в тиамин.

Исследования показали, что применение жирорастворимого аналога тиамина способно обеспечить более высокую его концентрацию в крови и тканях, чем прием водорастворимого витамина В1, а биодоступность бенфотиамина примерно в 4 раза выше аналогичной характеристике тиамина.

Форма выпуска

Действующее (активное) вещество – Бенфотиамин:

  • «Бенфотиамин» выпускается в форме таблеток (5 и 25 мг) в упаковках по 50 и 100 шт., а также в форме драже (150 мг).
  • Цена составляет 700 р., отпускается без рецепта.
  • Препарат хранить при умеренной влажности и комнатной температуре (не выше 30о) и беречь от детей.
  • Срок годности «Бенфотиамина» – 4 года.
  • Лекарственное взаимодействие.

При одновременном приеме «Бенфотиамина» и некоторых лекарственных препаратов и веществ (например, восстановительных и окислительных соединений, а также «Фтурорацила и его аналогов) действие тиамина может нивелироваться.

Медь может ускорять распад бенфотиамина, а при увеличении значений Ph вещество теряет свои свойства.

Препарат может ослаблять эффект от использования «Суксаметония йодида» и других деполяризующих миорелаксантов периферического действия.

«Бенфотиамин» назначается пациентам в составе комплексного лечения при следующих заболеваниях:

  • Гипо- или авитаминоз В1.
  • Заболевания сердца, включая ишемическую болезнь, кардиопатии, ревмокардит, экстрасистолию.
  • Хронический тонзиллит.
  • Нарушения кровообращения разного генеза.
  • Хронический гепатит в стадии обострения.
  • Сахарный диабет.
  • Кожные заболевания и дерматозы.
  • Расстройства нервной системы.

Противопоказанием к приему препарата является гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость бенфотиамина.

Способ применения:

  • «Бенфотиамин» принимается внутрь 1-4 р. в сутки.
  • Дозировка назначается врачом в каждом конкретном случае.
  • Для взрослых разовая доза обычно составляет 0,025-0,05 г, для детей – 0,03-0,035 г/сут. (от 10 лет).
  • Для детей в возрасте от 12 месяцев – 0,01-0,03 г/сут.
  • Курс лечения может составлять от 10 до 30 суток.

«Бенфотиамин» считается одним из самых действенных препаратов, относящихся к группе витаминов и их аналогов.

Передозировка

Передозировка может усилить побочные эффекты, которые иногда возникают при приеме препарата. В таких случаях больному показано симптоматическое лечение: промывание желудка, применение абсорбентов.

Побочные действия и особые указания

После приема в некоторых случаях могут возникать различные кожные аллергические реакции, в частности, зуд, сыпь и отек Квинке.

Особые указания:

  • Прием «Бенфотиамина» при беременности возможен только в случаях лабораторно подтвержденной недостаточности тиамина, когда польза для женщины превышает возможный риск для ребенка.
  • Препарат с большой осторожностью назначают женщинам в период менопаузы.
  • Пациентов, страдающих алкоголизмом.

К аналогам «Бенфотиамина» относятся следующие препараты:

  • «Бенфогамма». Это основной и наиболее доступный аналог препарата, действующим веществом которого также выступает бенфотиамин.
  • «Мильгамма композитум». Помимо бенфотиамина «Мильгамма композитум» содержит пиридоксин (витамин В6), поэтому считается препаратом комбинированного действия.
  • «Юнигамма». Еще один комплексный витаминный препарат, который содержит витамины В1, В6 и В12.
  • «Комбилипен». Лекарственное средство, которое по своему составу и действию аналогично «Юнигамме».

Отзывы покупателей:

  • В течение долгого времени я страдал от покалываний, онемения и неприятных ощущений в руках и ногах, связанных с нарушением кровообращения. «Бенфотиамин» был одним из препаратов, которые мне назначил врач. Улучшение состояния я заметил очень быстро (буквально через неделю), и я считаю, что это лекарство сыграло в моем случае не последнюю роль.
  • Он мне очень понравился. Во-первых, я избавилась от частых головных болей, вызванных остеохондрозом. Во-вторых, я стала намного спокойнее – наверное, от витамина В, который, как оказалось, очень полезен для нервной системы. В общем, препарат просто отличный, в чем я и удивилась на своем опыте.

Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачем

  • Несколько месяцев назад я первый раз почувствовал неприятное жжение в подошвах ног, и не обращал на него внимания до тех пор, пока оно не стало периодически перерастать в сильную боль. Врач поставил диагноз «периферическая нейропатия» и прописал несколько препаратов, в том числе и «Бенфотиамин». Во время лечения я заметил интересную особенность – если я забывал принимать это лекарство, неприятные ощущения возвращались практически сразу. То есть, могу сказать, что «Бенфотиамин» действительно дает очень хороший результат.

Лекция о витаминах группы В:

Источник: http://ProVitaminki.com/spravochnik/benfotiamin-instrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.