Безопасность и эффективность Полиоксидония для профилактики ОРЗ у длительно и часто болеющих пациентов

Содержание

Профилактика острых респираторных заболеваний у часто болеющих пациентов: безопасность и эффективность Полиоксидония®

Безопасность и эффективность Полиоксидония  для профилактики ОРЗ у длительно и часто  болеющих пациентов

Полиоксидоний® — сополимер N-окиси-1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиэтил)-1,4-этиленпиперазиний бромида — высокомолекулярное соединение, обладающее выраженной иммуномодулирующей активностью.

Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций, интраназального и сублингвального введения, а также в виде суппозиториев и таблеток.
Обладая иммуномодулирующим действием, он увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций.

В основе механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония® лежит прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные клетки-киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Полиоксидоний® — сополимер N-окиси-1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиэтил)-1,4-этиленпиперазиний бромида — высокомолекулярное соединение, обладающее выраженной иммуномодулирующей активностью.

Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций, интраназального и сублингвального введения, а также в виде суппозиториев и таблеток.

Обладая иммуномодулирующим действием, он увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций.

В основе механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония® лежит прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные клетки-киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Полиоксидоний® восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций, вследствие старения, осложнений хирургических операций, травм, ожогов, терапии цитостатиками, стероидными гормонами. Наряду с иммуномодулирующим действием Полиоксидоний® обладает выраженной детоксикационной и антиоксидантной активностью: снижает цитотоксичность химических, лекарственных веществ и инфекционных агентов.

Применение Полиоксидония® при комплексном лечении позволяет повысить эффективность терапии, существенно снизить дозу антибактериальных и противовирусных средств, сократить продолжительность лечения.

Применяется у взрослых и детей в комплексной терапии иммунодефицитных состояний, проявляющихся в острых и хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных процессах любой этиологии, неподдающихся стандартным методам лечения. В частности, Полиоксидоний® широко применяется в комплексной терапии в пульмонологии, фтизиатрии и оториноларингологии.

Целью представленного исследования являлась оценка безопасности, переносимости и эффективности Полиоксидония® (таблетки 12 мг) для профилактики острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в качестве иммуномодулирующего и противовоспалительного средства при сублингвальном применении в течение 10 дней.

Материалы и методы исследования

Критерии включения пациентов в исследование: их согласие; возраст от 18 до 65 лет; частые ОРЗ (более 4—5 раз в год), торпидное к терапии течение заболевания; отрицательный тест на беременность (для женщин детородного возраста) не более чем за 24 ч до получения 1-й дозы исследуемого препарата; пациенты с изначально высокой готовностью следовать предписаниям врача (compliance); пациенты, способные анализировать свое состояние; отсутствие в схемах терапии больных в течение последних 6 мес иммуномодулирующих препаратов.

В случае развития побочных реакций применение препарата должно прекращаться, больной исключается из анализируемой группы, ему оказывается необходимая терапия, направленная на купирование развившихся реакций. Должна заполняться карта побочных эффектов.

Характеристика групп испытуемых

В ходе 10-дневного открытого контролируемого рандомизированного исследования 360 амбулаторных часто болеющих ОРЗ больных обоих полов в возрасте 18–60 лет были распределены на 4 группы — контрольную (90 человек; принимали препарат Ундевит) и 3 опытные по 90 человек в каждой (1-я группа — принимали Полиоксидоний® в дозе 24 мг/сут; 2-я — 36 мг/сут; 3-я — 48 мг/сут).

Схема проведения лечения

В опытных группах назначался Полиоксидоний® в разных дозах:

  • по 1-й схеме (90 человек): 24 мг/сут в течение 10 дней (1-я группа);
  • по 2-й схеме (90 человек): 36 мг/сут в течение 10 дней (2-я группа);
  • по 3-й схеме (90 человек): 48 мг/сут в течение 10 дней (3-я группа);
  • в контрольной группе (90 человек) пациенты принимали Ундевит в течение 10 дней.

Методы обследования

Всем больным, включенным в исследование, согласно протоколу проводили клиническое обследование (физикальные исследования) и лабораторные анализы (общий анализ крови). Клинические параметры (общее состояние больного, местный статус, субъективные ощущения) оценивали при каждом посещении больного.

Гематологические параметры оценивали 2 раза (до начала лечения и после его окончания) методом визуальной микроскопии с окраской мазка по Романовскому—Гимза.

У всех больных, включенных в исследование, выполнялся клинический анализ крови (количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы с определением процентного содержания лимфоцитов, незрелых и зрелых форм нейтрофильных гранулоцитов — юные, палочкоядерные, сегментоядерные, эозинофилов, базофилов, моноцитов).

Критерии оценки клинической эффективности, переносимости и безопасности

Результаты оценивали по следующим клиническим критериям: сравнивали количество заболевших ОРЗ и не заболевших за исследуемый период времени внутри каждой группы с контролем (экстенсивные показатели). Последующее наблюдение за больными проводилось в течение 5 мес.

Лабораторные параметры:

— гематологические (оценивались изменения показателей клинического анализа крови до и после лечения).

Анализ безопасности применения препарата проводился на основании оценки побочных реакций (аллергические реакции, зуд, жжение, недомогание, головная боль, отрицательная динамика гематологических параметров).

Результаты клинических исследований обрабатывались общепринятыми методами вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента, при необходимости применяли непараметрические критерии. Эффективность профилактического действия Полиоксидония® оценивали по уровню заболеваемости ОРЗ в опытных и контрольной группах, вычисляя показатели эффективности по Т.А. Семененко (1987).

Результаты

Всего во время исследования было обследовано и проведено лечение 360 пациентам с частыми и длительными ОРЗ.

Ни в одном случае применения Полиоксидония® курсом до 40 таблеток не было отмечено ни местных, ни общих побочных реакций, также не зарегистрировано отрицательной динамики гематологических параметров. Пациенты после проведенного в течение 10 дней лечения находились под наблюдением в течение 8—10 нед.

В контрольной группе больных, получавших вместо Полиоксидония® Ундевит, также не отмечено ни местных, ни общих побочных реакций.

Оценка эффективности терапии

Профилактическая эффективность Полиоксидония® определялась в соответствии с количеством заболеваний в той или иной группе по сравнению с контрольной.

По группам эффективность профилактического действия Полиоксидония® различалась. Наибольшая эффективность выявлена при использовании дозы 24 мг/сут. В этой группе индекс эффективности составил 4,11, а показатель защищенности — 75,75%.

У больных, получавших Полиоксидоний® в дозе 36 мг/сут, индекс эффективности составил 2,24, показатель защищенности — 55,35%. При применении 48 мг Полиоксидония® в сутки индекс эффективности составил 2,31, показатель защищенности — 56,69%.

Статистически значимых различий в эффективности Полиоксидония® во 2-й и 3-й группах не выявлено.

Выводы

Проведенная в рамках клинических испытаний оценка профилактической эффективности применения Полиоксидония® против ОРЗ и гриппа на базе кафедры эпидемиологии и тропических болезней с курсом социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы ГОУ ВПО “ОрГМА” позволяет сделать следующие выводы.

Применение Полиоксидония® (12 мг) у часто и длительно болеющих острыми респираторными инфекциями не сопровождается нежелательными реакциями или побочными явлениями.

Препарат хорошо переносится, не вызывает раздражающего или общетоксического действия, нарушения лабораторных показателей.

Полиоксидоний®, принимаемый в дозах 24, 36 или 48 мг/сут в течение 10 дней, позволил повысить эффективность профилактики ОРЗ у часто болеющих пациентов по сравнению с получающими Ундевит.

Выявлен максимальный индекс эффективности препарата при использовании по 24 мг/сут в течение 10 дней.

Применение Полиоксидония® в качестве средства неспецифической профилактики ОРЗ оправдано и выгодно с позиций фармакотерапевтической эффективности.

М.В. СКАЧКОВ, заведующий кафедрой эпидемиологии и тропических болезней с курсом социальной гигиены Оренбургской государственной медицинской академии, профессор, доктор медицинских наук

Источник: https://lib.medvestnik.ru/articles/Profilaktika-ostryh-respiratornyh-zabolevanii-u-chasto-boleushih-pacientov-bezopasnost-i-effektivnost-Polioksidoniya.html

Полиоксидоний — за и против

Безопасность и эффективность Полиоксидония  для профилактики ОРЗ у длительно и часто  болеющих пациентов

Одним из способов «подтолкнуть» иммунную систему к действию при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях является использование иммуномодуляторов. Это вещества, которые могут стимулировать функцию одного или нескольких типов иммунных клеток.

Классическими иммуномодуляторами являются интерфероны, индукторы их выработки, тимомиметики, растительные поли- и бета-гликаны. Не так давно в клиническую практику было введено новое вещество с подобным механизмом действия.

Не секрет, что многие иммуномодуляторы не пользуются популярностью, поскольку их действие считается недоказанным.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Это синтетическое полимерное вещество (азоксимер бромид), которое обладает полиэлектролитными свойствами. Пусть не пугает это слово, поскольку полиэлектролитами являются многие биологические молекулы (белки, ДНК, РНК).

В растворах такие молекулы могут диссоциировать (распадаться) на заряженные частицы, что и определяет их биологические эффекты.

Например, будучи положительно заряженным он может притягиваться к мембранам живых клеток и изменять их свойства (структуру, проницаемость, транспорт веществ).

Как он действует?

Особенное сродство полиоксидоний имеет к некоторым видам лейкоцитов, в частности, моноцитам и нейтрофилам.

Нейтрофилы являются одной из самых массовых популяций лейкоцитов крови (70%) и составляют первую линию обороны организма от патогенов. Они обладают и противовирусной, и противобактериальной активностью.

Естественно, высокая активность этого звена иммунной системы является очень важной для того, чтобы вовремя заметить и обезвредить чужеродный микроорганизм.

Доказано, что вещество действует одновременно на оба типа иммунного ответа — клеточный и гуморальный. Он дозозависимым образом стимулирует синтез провоспалительных цитокинов (интерлейкинов 1 и 6, интерферона, ФНО). Под действием этих сигналов на борьбу с заболеванием из костного мозга выходят в кровь новые иммунные клетки.

В нейтрофилах вещество стимулирует выработку перекиси водорода, которая используется клеткой как поражающий агент при фагоцитозе бактериальных частиц. Под действием этого вещества фагоцитирующая активность лейкоцитов увеличивается на 75%.

Интересны исследования использования при хроническом гранулематозе. В основе этого заболевания лежит уменьшение активности нейтрофилов, а именно нарушение кислородозависимого механизма фагоцитоза. При обработке таких нейтрофилов полиоксидонием их способность поглощать бактерии возвращается к нормальным значениям.

Иммуномодулятор или адъювант?

В отечественной клинической фармакологии полиоксидоний позиционируется как иммуномодулятор. Считается, что он обладает:

  • иммуностимулирующим,
  • мембранопротекторным,
  • детоксицирующим,
  • антиоксидантным действием.

В зарубежной медицине он не используется в качестве самостоятельного лекарственного средства. Там его относят к адъювантам. Адъювант — это вспомогательное вещество, которое добавляется к вакцине для потенцирования ее иммунизирующих свойств. Иными словами, адъювант усиливает иммунный ответ на иммуноген (вакцину), введенный в организм.

При этом адъювант позволяет:

  • увеличить титр функциональных антител (эффективность вакцинации),
  • снизить дозу иммуногена без уменьшения эффективности вакцины,
  • увеличить безопасность вакцины,
  • увеличить время существования защитного титра антител в организме,
  • повысить активность иммунного ответа у людей с иммунодефицитом.

С конца 90-х годов в состав отечественной вакцины «Гриппол» был введен полиоксидоний для профилактики гриппа. На сегодняшний день прививку Гриппол получили более 50 миллионов человек.

Ретроспективный анализ клинических данных показал, что заболеваемость гриппом среди привитых людей была в 7 раз ниже, чем у непривитых.

Однако безопасность некоторых партий Гриппола была поставлена под вопрос в связи с аллергическими реакциями.

В качестве адъюванта применялся вместе с вакциной Приорикс (трехвалентная вакцина против краснухи, кори, паротита) при иммунизации детей. Клинические данные показали, что здоровые дети не нуждались в дополнительной стимуляции иммунных реакций. Зато у часто болеющих детей с низким уровнем специфических антител применение совместно с вакциной улучшало выработку иммунитета против возбудителей.

Клинические испытания

В качестве иммуномодулятора применяется в России для лечения хронических рецидивирующих вторичных иммунодефицитных состояний. Также часто используется против гриппа и острых респираторных инфекций.

Уже проведено несколько открытых контролированных рандомизированных испытаний препарата в практике лечения людей, часто болеющих респираторными инфекциями.

В исследовании с участием 360 пациентов сублингвальный (подъязычный) прием полиоксидония оказался эффективным в профилактике ОРЗ (80% не заболели) по сравнению с группой, не принимавшей препарат.

При этом установлено, что для достижения максимального уровня защиты достаточно принимать 2 таблетки/сутки в течение 10 дней. В данной дозе препарат прекрасно переносился и не вызывал побочных эффектов.

В другом открытом клиническом исследовании среди 280 детей, принимавших П. в комплексе с витаминами (Ревит) по 2 таблетке 10-дневным курсом, заболеваемость гриппом или респираторными инфекциями была на 65% ниже, чем в группе, употреблявшей только витамины.

У больных хроническим бронхитом курс, состоящий из 10 инъекций (6 мг/сут) через день, в комплексе с антибактериальной и общеукрепляющей терапией приводил к значительному улучшению состояния, что было подтверждено лабораторными тестами.

Международных исследований полиоксидония нет и не предвидится, поскольку он не лицензирован в европейских странах и США.

В 2016 году при анонимном опросе практикующих врачей полиоксидоний попал в топ препаратов, использующихся для профилактики и лечения ОРЗ, и получил приз Russian Pharma Awards.

“,”author”:”Автор: Kliwi Authors”,”date_published”:”2018-12-27T00:00:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://2.bp.blogspot.com/-Cn8MsF1Ycfg/WHNGeevxs_I/AAAAAAAAFsI/JJhFifUrUIE4cfeb4ZGM4rBsDLMO1sACLcB/w1200-h630-p-k-no-nu/polioksidoniy.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://www.kliwi.ru/2017/01/polioksidoniy-za-i-protiv.html”,”domain”:”www.kliwi.ru”,”excerpt”:”Что такое Полиоксидоний и как он действует? Проведены ли клинические исследования полиоксидония? Известен ли препарат за рубежом?”,”word_count”:698,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: https://www.kliwi.ru/2017/01/polioksidoniy-za-i-protiv.html

Часто болеющие дети и иммуномодуляторы. Обзор свойств препарата Полиоксидоний

Безопасность и эффективность Полиоксидония  для профилактики ОРЗ у длительно и часто  болеющих пациентов

ЧБД – это не диагноз. Это обозначение группы диспансерного наблюдения часто болеющих детей. ОРЗ или ОРВИ случаются у таких детей 4–6 раз в год, а то и чаще.

Причем каждый раз заболевание отличается затяжным, иногда тяжелым течением и склонностью к развитию осложнений (синуситов, отитов, трахеитов, бронхитов и даже пневмоний).

Однако каких-либо врожденных или наследственных патологий, объясняющих повышенную восприимчивость к респираторным инфекциям, у этих детей не обнаруживается.

§

  • Как повысить иммунитет?
  • Полиоксидоний: обзор свойств
  • Заключение

Особенно часто дети попадают в группу ЧБД после того, как начинают посещать детский сад, что неудивительно: при этом во много раз повышается вероятность заражения вирусами или бактериями, с которыми ранее организм ребенка не сталкивался.

Но если для большинства детей такое заражение заканчивается легким ОРЗ, проходящим через несколько дней, то ребенок, относящийся к группе ЧБД, выбывает из строя как минимум на две недели.

Почему же? Да потому, что его иммунитет ослаблен, вследствие чего организм не может быстро справиться с инфекцией.

Как повысить иммунитет?

Вот и прозвучали эти слова, прекрасно знакомые родителям часто болеющих ребятишек: нужно повышать ослабленный иммунитет. Но как это сделать?

Основные советы следующие:

  • закаливание;
  • частые и долгие прогулки;
  • правильное питание.

Но когда же приступить к закаливанию постоянно болеющего малыша? Да и погулять с ним подольше страшно: простудится ведь! И как налаживать питание, если аппетит у чада практически отсутствует? Кормления проходят с уговорами, а иногда – под песни и пляски самоотверженных бабушек и дедушек.

Повысить иммунитет ребенка можно и с помощью особых препаратов – иммуномодуляторов. И тут мамы могут впадать в крайности:

  • Одни женщины относятся к этим препаратам как к панацее от всех заболеваний и даже сами просят назначить ребенку «что-нибудь для повышения иммунитета, для профилактики ОРВИ».
  • Другие же считают, что организм малыша должен бороться с инфекциями самостоятельно, без помощи сомнительных (на их взгляд) средств.

Неправы и те и другие.

Если организм малыша недостаточно силен и не может успешно справляться с инфекциями в условиях неблагоприятной экологии, эпидемий (гриппа, например), стрессов (в жизни современного ребенка стрессов предостаточно), то назначение ему иммуномодулятора может быть необходимым условием для выздоровления, ведь препараты этой группы помогают организму ребенка справиться со вторгшимися извне вирусами или бактериями. Но назначать такой препарат должен врач: он выберет нужное лекарство, его дозировку и сроки применения.

Для предотвращения возникновения побочных эффектов и аллергических реакций чаще всего выбирают наиболее безопасные для ребенка химически чистые и высокомолекулярные препараты, которые являются самыми передовыми в данной группе.

К таким современным средствам относится препарат Полиоксидоний, разработанный на базе Института иммунологии РФ и рекомендованный президиумом Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа1.

Полиоксидоний: обзор свойств

Полиоксидоний® – это химически чистый препарат, который обладает комплексом свойств, необходимых при лечении ОРВИ:

  • активирует иммунитет на борьбу с вирусом (стимулирует синтез интерферона-альфа и интерферона-гамма)2;
  • снижает воспаление2;
  • способствует улучшению самочувствия – выводит токсины, благодаря чему уменьшаются симптомы вирусной интоксикации (слабость, головная боль, тошнота, ломота в теле)2;
  • обладает антибактериальной активностью (стимулирует фагоцитоз и выработку антител)2;
  • снижает риск развития осложнений (ангин, бронхитов, пневмоний, отитов и синуситов)3.

Благодаря полиэффекту* Полиоксидоний способствует облегчению острой фразы ОРВИ4 и улучшению самочувствия с первых дней5.

Прием Полиоксидония в ряде случаев позволяет уменьшить продолжительность или вовсе избежать назначения антибактериальных препаратов6. Кроме того, Полиоксидоний не несет в себе аллергенов животного и растительного происхождения, поэтому он может успешно применяться в лечении детей-аллергиков7.

Полиоксидоний в таблетках 12 мг удобен в использовании для детей:

  • таблетки не имеют вкуса, следовательно, не вызывают у ребенка негативных вкусовых ощущений;
  • их не нужно глотать, они рассасываются под языком;
  • запивать водой не требуется;
  • кратность приема при ОРВИ и гриппе – всего 2 раза в сутки в течение 7 дней. Детям с 3 до 10 лет по 1/2 таблетки, детям с 10 лет – по 1 таблетке.

Заключение

Полиоксидоний обладает комплексом свойств, необходимых ребенку в острую фазу респираторной инфекции: активирует иммунитет на борьбу с вирусом и улучшает самочувствие с первых дней лечения4.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Примечания:
*Полиэффект – комплексное действие препарата.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/chasto-boleyushhie-deti-i-immunomodulyatory-obzor-svojstv-preparata-polioksidonij/

Новые аспекты применения Полиоксидония в профилактике и лечения заболеваний

Безопасность и эффективность Полиоксидония  для профилактики ОРЗ у длительно и часто  болеющих пациентов

Среди урогенитальных инфекций одно из ведущих мест занимает Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis. В настоящее время возбудители инфекционно–воспалительных процессов урогенитального тракта характеризуются множественной лекарственной устойчивостью к антибиотикам, атипичными биологическими свойствами.

Одной из главных причин роста заболеваний, вызываемых оппортунистическими микробами, является снижение иммунологической резистентности организма, позволяющее проявить маловирулентным возбудителям свои патогенные свойства.

Следовательно, лечение хронических инфекционно–воспалительных процессов должно быть комплексным и состоять из этиотропных химиотерапевтических средств, направленных на элиминацию возбудителя, и иммуномодулирующих средств, основной точкой приложения которых является повышение резистентности организма к инфекционным агентам.

Полиоксидоний применяется по 6 мг в/м через 1–2 дня №7–10 или в форме суппозиториев по 12 мг ежедневно в течение трех дней, далее один раз в три дня, курс 10 введений.

Эффективность применения Полиоксидония в составе комплексной терапии заключается:

1) в полном клиническом выздоровлении и исчезновении возбудителей из патологического материала: улучшение состояния отмечается уже на второй день от начала терапии; у женщин, получавших комплексное лечение, нормализовалась секреторная, менструальная и репродуктивная функция. При контрольной микроскопии отделяемого влагалища и цервикального канала специфические возбудители и «ключевые» клетки не обнаруживаются, а частота выявляемости Candida albicans уменьшается в 9 раз по сравнению с 1,6 раза на фоне стандартной терапии. Проведенное ДНК–исследование выявило, что в 92% случаев у пациенток на фоне комплексной терапии была достигнута элиминация возбудителей из шеечной слизи, при стандартной терапии – только в 32%;2) в выраженном улучшении УЗ–картины: при контрольном УЗИ органов малого таза, проведенном на 5–7–е сутки от начала лечения, положительные изменения выявлены у 80,2% больных, что выражалось в отсутствии свободной жидкости в позадиматочном пространстве и нормализации звукопроводимости тканей яичников (на фоне стандартной терапии эти изменения отмечались только на 10–14–е сутки от начала проводимой терапии);3) в быстрой нормализации лабораторных показателей: исчезли лейкоцитоз и палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, нормализовалась СОЭ;4) в нормализации иммунологических показателей: при контрольном определении специфических иммуноглобулинов класса G и M в сыворотке крови к Chlamidia trachomatis, Ureaplazma urealiticum, Gardnerella vaginalis, Cytomegalovirus, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis в 96% случаев достигается нормализация этих значений;5) в сокращении сроков лечения: в среднем на 5–7 дней быстрее улучшается состояние больных по сравнению с использованием стандартной терапии;6) в значительном снижении дозы потребляемых антибиотиков;7) в уменьшении частоты отдаленных рецидивов заболевания.В случае незначительных клинических проявлений у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов возможна терапия Полиоксидонием в сочетании с местным лечением. Хронический простатит является воспалительным процессом, связанным с изменениями местного и системного иммунитета и формированием вторичного иммунодефицитного состояния. Лечение значительно затруднено в связи с длительным рецидивирующим течением, многообразием этиологических факторов и патогенетических механизмов развития заболевания, участием нескольких систем организма – урогенитальной, эндокринной, сосудистой, иммунной. Используется Полиоксидоний по схеме: 12 мг в/м или ректально ежедневно в течение трех дней, далее по 12 мг 1 раз в 3 дня, курс – 10 введений. Все пациенты хорошо переносят комплексное лечение: не зафиксировано каких–либо изменений в состоянии пациентов, которые можно было бы отнести к осложнениям или побочным эффектам препарата. Лишь некоторые больные жаловались на болезненность введения препарата. На фоне лечения отмечается: 1. Улучшение клинического состояния пациентов (купирование болевого синдрома, дизурии, простаторреи).2. При объективном обследовании – исчезновение болезненности при пальпации.3. Нормализация УЗ–картины простаты: при контрольной эхографии простаты в 63% случаев отмечалось улучшение ее эхоструктуры, за исключением тех больных, у кого отмечались кальцификаты в ткани железы.4. Исчезновение возбудителя из секрета простаты в 76–96% случаев.5. Улучшение местных и системных лабораторных показателей: у 68% больных происходит нормализация микроскопической картины эякулята простаты и улучшение показателей эякулята (увеличение количества сперматозоидов и их подвижности), достоверно по сравнению с традиционным лечением нормализуется содержание в крови лейкоцитов, сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, процентное содержание СD3+, CD8+, CD 16+ – клеток, не влияя на фагоцитарную активность нейтрофилов. В сыворотке крови по сравнению с традиционным лечением снижается ФНО–?, повышается ИЛ4. В секрете предстательной железы нормализуется содержание противовоспалительных цитокинов, повышается (но не до нормы) концентрация ИЛ4 и sIgA. 6. Устойчивый клинический эффект. Следует особо отметить, что добавление Полиоксидония к комплексной терапии больных с хроническим простатитом также снижает частоту побочных явлений, вызываемых препаратами стандартной терапии: тошноту, анорексию, диарею, головокружение, значительно улучшая качество жизни пациентов.Важнейшим этапом патогенеза мочекаменной болезни и вторичного пиелонефрита является дестабилизация мембранных структур. Различные этиологические факторы, такие как ишемия тканей, воспаление приводят к изменению активности мембранных ферментов, что вызывает сдвиги в липидной структуре клеточных мембран и активации процессов пероксидации, которые, в свою очередь, формируют симптомокомплекс иммунной недостаточности, интоксикации и нарушения почечных функций. Включение иммуномодулятора и антиоксиданта Полиоксидония 6 мг в/м через день, курсом 10 инъекций, в комплексную терапию хронического пиелонефрита патогенетически обосновано и приводит к:– быстрому достижению клинико–лабораторной ремиссии у 95,3% больных: уже на вторые сутки улучшается общее самочувствие, на третьи сутки нормализуется температура тела, на четвертые сутки купируется болевой синдром, что в 2 раза быстрее, чем при использовании стандартной терапии;

– нормализации структурно–функционального состояния клеточных мембран эритроцитов, в первую очередь за счет стабилизации их липидной фазы и одновременного уменьшения активности процессов пероксидации.

Применение Полиоксидония у больных с герпес–вирусными инфекциями

Необходимость включения Полиоксидония в общую схему лечения больных генитальной формой HSV–1 и HSV–2 обусловлена несколькими моментами. Одним из определяющих факторов является появление штаммов герпес–вирусов, резистентных к основным противовирусным препаратам.

Антивирусная программа лечения, включающая комбинацию химио– и иммунопрепаратов, направлена на подавление репликации вирусов и активацию противовирусного иммунитета. Больным Полиоксидоний назначается в фазе обострения заболевания. Все больные получают Полиоксидоний совместно с комплексной терапией: противовирусные препараты из группы трициклических нуклеозидов по стандартной схеме.

Полиоксидоний назначается в дозе 12 мг/сут. в/м ежедневно курсом 5 инъекций, далее через день курсом 5 инъекций, либо интравагинально по 12 мг ежедневно в течение трех дней, далее по 12 мг 1 раз в три дня, курс – 10 введений.Пациенты, страдающие герпес–вирусной инфекцией, хорошо переносят прием препарата – не отмечено аллергических и других нежелательных реакций.

Включение Полиоксидония в комплексную терапию способствует: • уменьшению времени полной реэпителизации: исчезновение везикул и образование корочек отмечается уже на 2–3–й день от начала лечения, полная реэпителизация наступает к началу седьмого дня;• увеличению продолжительности ремиссии: длительность ремиссии у 85–95% больных возрастает в среднем до 1,3–1,8 лет;• активации противовирусного иммунитета (СД 8+, СД 16+, ИФН–?, ИНФ–?);

• снижению стоимости лечения по результатам комплексного фармакоэкономического анализа.

Применение Полиоксидония у больных папилломавирусной инфекцией

Вирусные инфекции в гинекологии представляют одну из наиболее широко распространенных проблем. У больных папилломавирусной инфекцией выявляются выраженные нарушения клеточного, гуморального иммунитета и в особенности – нейтрофильного звена антиинфекционной защиты как на системном, так и на локальном уровнях.

Установлено существенное повышение продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижение активности каталазы в крови и вагинально–цервикальном смыве.

Применение Полиоксидония в комплексной терапии папилломавирусной инфекции оказывает существенный корригирующий эффект на нарушенные показатели иммунного и оксидантного статуса, что выражается в:– клиническом улучшении состояния у 90% пациентов;– элиминации возбудителя в 78,1% случаев, у оставшихся 21,9% пациенток с персистирующим вариантом течения латентной папилломавирусной инфекции имелись признаки иммунокомпроментированности (остроконечные кондиломы, контактная кровоточивость при заборе патологического материала, эрозии шейки матки). После повторного курса комплексной терапии возбудитель выделялся только у 2 из 7 пациенток;– нормализации показателей иммунитета: содержание СД 4+, СД 8+ и СД 95+ – клеток и все изученные показатели функциональной активности нейтрофилов повышаются практически до уровня здоровых доноров. В сыворотке крови нормализуется содержание IgA, ИЛ4 и продуктов перекисного окисления липидов. В вагинально–цервикальном смыве показатели функциональной активности нейтрофилов, концентрации IgA, гидроперекиси, малонового диальдегида и активность каталазы приближаются к норме, значительно повышается концентрация ИЛ4.

Полиоксидоний в комплексной терапии папилломавирусной инфекции применяется интравагинально по 12 мг ежедневно в течение трех дней, далее по 12 мг 1 раз в 3 дня (курс – 10 введений).

Применение Полиоксидония у пациентов с миомой матки

Миома матки – широко распространенное гинекологическое заболевание, наиболее частая причина операций в гинекологии. В исследованиях отечественных и зарубежных исследователей показана роль иммунной системы в патогенезе заболевания, и уже созданы препараты, которые могут служить альтернативой оперативному вмешательству.

Работа по изучению применения Полиоксидония в комплексной терапии межмышечной миомы матки малых размеров (до 9 недель беременности) была поддержана грантами Президента РФ по государственной поддержке научных школ (НШ–2245.2003.4) и молодых кандидатов наук (МК–1270.2004.7).

Полиоксидоний назначают в суппозиториях по 6 мг первые трое суток ежедневно per rectum, затем через день, курс – 10 введений.

Добавление Полиоксидония к стандартной терапии заболевания способствует:1) клиническому улучшению состояния и уменьшению в размерах миоматозных узлов: исчезновению болевого синдрома; ни у одной больной в течение 24 месяцев наблюдения не отмечено увеличения в размерах имеющихся миоматозных узлов и образования новых; при размере узлов 10–12 мм отмечена их регрессия;2) нормализации менструальной функции;3) отсутствию повторных репродуктивных потерь (до лечения выявлены у 75% женщин): к моменту окончания наблюдения за 20 пациентками 15 женщин планировали беременность, у 5 родились здоровые доношенные дети;4) нормализации показателей иммунитета: популяционного состава и параметров активации периферических Т–лимфоцитов, функционального состояния В–лимфоцитов и нейтрофилов. Наибольшее влияние Полиоксидоний оказал на динамику показателей СД38+ Т–лимфоцитов в периферической крови: снижение его индивидуальных уровней в ряде случаев отмечено в 2–5 раз, что служит благоприятным прогностическим признаком в плане роста опухоли.

Все пациенты хорошо переносили лечение Полиоксидонием. Ни в одном случае не выявлено ни местных, ни общих побочных реакций.

Использование Полиоксидония для профилактики заболеваний

При изучении особенностей применения Полиоксидония при ревматоидном артрите было выявлено, что в период эпидемий гриппа в течение 6 месяцев наблюдения пациенты, получавшие препарат, болели значительно реже, поэтому возник вопрос об использовании препарата в профилактических целях.

В открытых сравнительных исследованиях на пожилых больных с частыми обострениями хронических воспалительных заболеваний было показано, что при монотерапии Полиоксидонием:• увеличивается длительность ремиссии практически в 2 раза;• уменьшается длительность обострения основного заболевания;• снижается частота госпитализаций;• происходит нормализация показателей иммунитета: на 20–50% повышаются СД3+ (p

Источник: http://CDL.ru/novye-aspekty-primeneniya-polioksidoniya-v-profilaktike-i-lecheniya-zabolevaniy/

Полиоксидоний при ОРВИ и гриппе: как принимать для профилактики

Безопасность и эффективность Полиоксидония  для профилактики ОРЗ у длительно и часто  болеющих пациентов

ОРВИ и грипп представляют собой существенную проблему медико-социального и экономического характера, требующую комплексного подхода к её решению.

Достижение максимального эффекта, как лечебного, так и профилактического, возможно при грамотном использовании вакцинации в сочетании со средствами неспецифической иммунопрофилактики.

Одним из представителей последних является иммуностимулятор Полиоксидоний, применяющийся для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

Иммуностимулятор Полиоксидоний актуален, как для профилактики, так и для лечения гриппа

Многогранное действие Полиоксидония в сезон простуд

Медикамент разработан в России и не имеет аналогов в мире. Действующее вещество – азоксимера бромид – обладает иммуностимулирующим, а также антиоксидантным, детоксикационным свойствами. По своему химическому строению он близок к природным соединениям.

Для того, чтобы задержать распространение любого вируса в организме, иммунный ответ должен:

  1. Иметь способность остановить внедрение вирионов в ткани и органы.
  2. Уничтожить уже поражённые клетки с целью снижения распространения вируса.

Чтобы это реализовать, иммунокомпетентные клетки обязаны вовремя и в должном количестве продуцировать интерферон, лейкоциты должны фагоцитировать патоген, уничтожить инфицированные клетки, выработать защитные антитела.

Если у конкретного индивидуума все звенья иммунитета функционируют нормально, то вирусное заболевание будет ограничено определённым ареалом (например, верхними дыхательными путями), а производство вирусного потомства будет прекращено.

Механизм действия лекарства:

  • Иммуностимулирующее действие.

Препарат повышает способность лимфоцитов (натуральных киллеров) уничтожать вирусные частицы и инфицированные клетки, у лейкоцитов – стимулирует фагоцитоз. Кроме активизации лимфоидного пула, повышается и количество различных видов лейкоцитов.

  • Детоксикационное действие.

Действующее вещество по своей структуре высокомолекулярное. В длинной цепи имеются слабо заряжённые азотистые группы, которые образуют комплексные соединения с токсинами, вырабатываемыми возбудителями инфекций. Препарат быстро устраняет интоксикацию у больных (головную боль, разбитость, ломоту в теле).

При любом патологическом процессе в организме человека, будь то вирусное заболевание или злокачественная опухоль, происходит активное образование свободных радикалов, которые оказывают разрушающее окислительное действие на мембраны клеток. Действующее вещество Полиоксидония нейтрализует свободные радикалы и делает их малоактивными.

Советуем также:   Арбидол при гриппе

Помимо этого, применение Полиоксидония при ОРВИ приводит кряду других положительных моментов:

  1. Не изменяет естественные механизмы торможения иммунитета, когда это необходимо, т.е. не вызывает аутоиммунных реакций.
  2. Не истощает резервные возможности органов кроветворения, т.е. обладает мягким стимулирующим свойством.
  3. Лекарство назначают на основании клинической картины. Допустимо применение, как с обнаруженными дефектами иммунитета, так и нет.
  4. Не обладает канцерогенными, тератогенными, аллергизующими свойствами.
  5. Повышает устойчивость органов к повреждающему действию антибиотиков, противовирусных средств, гормонов. В особенности протективное действие Полиоксидония проявляется в отношении печени.
  6. Препарат хорошо зарекомендовал себя в периоде реабилитации, в частности при осложнениях, неполном выздоровлении.

Применение данного иммуностимулирующего лекарства позволяет перенести сезонные вирусные инфекции в лёгкой форме, избежать бактериальных осложнений и дисбактериоза после антибиотиков, сократить длительность приёма основных медикаментов.

Применение Полиоксидония при ОРВИ имеет массу положительных моментов

Полиоксидоний при ОРВИ и гриппе у детей

Повторяющиеся простуды, инфекционные болезни уха, миндалин, острые и хронические инфекции бронхов и лёгких – наиболее частые спутники детского возраста.

Многочисленные ОРВИ ведут к нарушению нервно-психического и физического развития, возникновению невротических реакций и социальной дезадаптации. При этом расходы на лечение часто бывают весьма значительными.

Но основным негативным следствием рецидивирующих ОРВИ может стать хронизация инфекции с поражением «слабого места» в организме: из простуд ребёнок может выйти с хроническим бронхитом, аденоидитом, тонзиллитом, отитом и т.д.

Очевидным становится факт необходимости принятия мер, направленных на активизацию иммунитета, его моделирование.

Допустимая частота ОРВИ у детей приводит к формированию адаптивного (приобретённого) иммунитета, но слишком частые респираторные инфекции могут привести к следующим последствиям:

  • хронические болезни ЖКТ;
  • сосудистые дистонии;
  • повышенный риск развития ревматизма;
  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • бронхиальная астма.

Широкий арсенал лекарственных средств не всегда помогает справиться с рецидивирующими заболеваниями ЛОР-органов. В особенности это касается часто болеющих детей (ЧДБ). Поэтому часто врачи-педиатры рекомендуют включать в схему лечения и профилактики инфекционных болезней иммуностимуляторы.

Критерии включения в группу ЧДБ
ВозрастЧастота ОРВИ в год
До 12 мес.>4
1-3 года>6
4-5 лет>5
Более 5 лет>4

Полиоксидоний при ОРВИ и гриппе у детей показал свою высокую эффективность в клинических исследованиях.

Так, у ЧДБ отмечено снижение количества годовых инфекционных заболеваний в 2 раза и отсутствие осложнений после болезней.

При профилактическом применении с целью недопущения обострений хронических респираторных инфекций, регистрировали снижение частоты рецидива, более короткое и лёгкое его протекание, укорочение антибактериальной терапии. В некоторых случаях и вовсе наблюдалось отсутствие обострений.

Полиоксидоний можно также применять для детей

Как принимать Полиоксидоний при гриппе и ОРВИ?

Выпускается лекарство в трёх видах: таблетированном, инъекционном и в форме свечей. Таблетки разрешены к употреблению с 12 лет, инъекции – с 6-ти месячного, а свечи – с 6-ти летнего возраста.

Советуем также:   Препараты от гриппа и ОРВИ

Принимают медикамент при острой и хронической респираторной инфекции в составе комбинированной терапии, а с целью профилактики – изолированно.

Препарат характеризуется крайне низким числом нежелательных явлений при его употреблении. Противопоказан он при беременности (не проводились исследования на людях), лактации и тяжёлой почечной недостаточности.

Схемы приёма для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ

Полиоксидоний при гриппе и ОРВИ назначается в зависимости от степени тяжести болезни и состояния больного, возраста, массы тела, поэтому наиболее достоверную информацию о том, как приниматьлекарство, лучше получить у врача.

Для лечения осложнений после гриппа и ОРВИ лекарство назначается на 20 дней.

С помощью Полиоксидония получается также бороться с осложнениями гриппа

Повторные курсы оказывают такой же эффект на иммунитет.

Средняя стоимость лекарства в России
Свечи (за упаковку, 10 шт.)
6 мг

12 мг

14$

17$

Таблетки (за упаковку, 10 шт.)10$
Раствор (за 5 шт.)
3 мг

6 мг

10$

19$

Полиоксидоний широко используется в лечении не только ОРВИ, но и многих других болезней

Полиоксидоний широко используется для активизации гуморального и клеточного иммунитета в гинекологической практике, для лечения туберкулёза, бронхиальной астмы, ревматизма, атопического дерматита, злокачественных новообразований. Кроме того, препарат положительно проявляет своё действие в период реабилитации после тяжёлых инфекционных заболеваний.

Источник: http://GrippTips.ru/preparatyi/polioksidoniy-pri-orvi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.