Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника

Как принимать дюспаталин в капсулах

Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника

Дюспаталин разработан и выпускается нидерландской фармацевтической компанией «Abbot Healthcare Products, B.V.». Дюспаталин является спазмолитическим препаратом, основное назначение которого заключается в подавлении спазмов и расслаблении гладких мышц органов пищеварения. Он практически не вызывает побочных эффектов, является нетоксичным и имеет очень мало противопоказаний.

Препарат призван устранять спазмы и связанные с ними болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте, поэтому показания к применению Дюспаталина могут являться различные боли, связанные именно с этим органом.

Особенно эффективен прием Дюспаталин при кишечных коликах, так как происходит снятие болевых ощущений в этой области в кратчайшие сроки. Незаменим при лечении неправильной работы желудка, двенадцатиперстной кишки.

Действующее вещество медикамента Дюспаталин – мебеверин, который относится к группе миотропных спазмолитиков.

Дюспаталин за счет гидрохлорида мебеверина оказывает антиспазматический эффект и расслабляющее воздействие на мышечные ткани кишечника, что приводит к снижению болевых ощущений в области эпигастрия.

При этом действующее вещество на подвижность (перистальтику) и моторную функцию кишечника практически не влияет.

Реализуется лекарственное средство в двух формах: таблетки Дюспаталин (135 мг активного вещества) и капсулы Дюспаталин Ретард (200 мг). Капсульное исполнение обладает пролонгированным действием, что и отмечается дополнением в названии.

Показания по применени Дюспаталин

Дюспаталин фото таблеток

От чего помогает Дюспаталин? Показаниями по применению препарата являются:

  • Желчная колика, когда камень мешает оттеку желчи из печени или желчного пузыря.
  • Кишечная колика — сильные боли, возникающие по причине каких-либо изменений в толстой кишке.
  • Дисфункция желчного пузыря, когда происходит нарушение его сократительной способности.
  • Спазмы органов ЖКТ, вызванные заболеваниями органов кишечного тракта, например, при панкреатите или холецистите.
  • Синдром раздраженной толстой кишки: боли в животе, диарея, запоры.

Инструкция по применению Дюспаталин, дозировки

Однократная доза приема Дюспаталин составляет 200 мг. Рекомендуемая максимальная суточная доза применения Дюспаталина – 400 мг.

И таблетки, и капсулы следует принимать за 15-30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая, чтобы действующее вещество в полном объеме попало в кишечник, где оно и должно всасываться, а не оседать в ротовой полости и на стеках пищевода.

Таблетки Дюспаталин назначают по 1 штуке за 30 минут до приема пищи три раза в день перед завтраком, обедом и ужином, соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта.

Капсулы Дюспаталин необходимо принимать за 20 минут до еды, проглатывая пилюлю целиком, не разжевывая ее и не высыпая содержимого. Капсулу следует запить небольшим количеством чистой питьевой воды, но не менее половины стакана. Дюспаталин принимают по 1 капсуле два раза в день – утром и вечером, перед завтраком и ужином, соответственно.

Длительность терапии определяется гастроэнтерологом. Курс лечения, как правило, составляет 3-4 недели. Как показывает клинический опыт применения медикамента, этого времени хватает для нормализации моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Боль в кишечнике возникает и в детском организме.

Для терапии спазмов и для устранения колик после употребления тяжелой пищи, а также болей, возникающих после психоэ-моционального возбуждения, детям Дюспаталин назначают, начиная с 12-летнего возраста.

Курс терапии не должен превышать 1 недели. При нарушении оттока желчи у детей разрешено принимать по 2 капсулы в сутки, прием осуществляют до нормализации состояния.

Отмену таблеток Дюспаталин проводят постепенно, то есть перед окончанием применения лекарства нужно в первую неделю два раза в день принимать по одной таблетке, а третий раз ее половинку. Вторую неделю принимают по одной таблетке два раза в день. Третью неделю принимают один раз в день одну таблетку утром и пол таблетки перед приемом ужина. Четвертую неделю принимают одну таблетку в день.

В случае если больной переносит отмену препарата легко и без побочных действий, то его отмену можно ускорить, соблюдая ту же схему, но в течение двух недель, уменьшая при этом количество дней в каждом недельном цикле.

Особенности применения

Во время периода приема таблеток, желательно воздержаться от вождения автомобиля и иного транспортного средства, а так же, стараться не выполнять те виды работ, которые требуют повышенной концентрации внимания и координации движений, поскольку одним из побочных эффектов от приема капсул и таблеток Дюспаталин является головокружение.

Употребление алкогольных напитков провоцирует обострение всех патологических процессов в органах ЖКТ. При медикаментозной терапии следует категорически избегать любого вида спиртного.

Дюспаталин нельзя отменять резко, поскольку может развиться синдром отмены.

Длительность приёма препарата может быть установлена только лечащим врачом. Не следует принимать его долго без выяснения причин возникновения спазмов и болей. Длительное применение Дюспаталина в высокой дозировке способно привести к сильной потере жидкости, недостатку калия и других микроэлементов, нарушению баланса организма.

Побочные эффекты Дюспаталин, противопоказания

Средство хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты.

Редко — головокружение, крайне редко — крапивница, отек Квинке, отек лица и экзантема.

Передозировка

В отзывах о Дюспаталине последствия его передозировки встречаются очень редко. Если такое все же происходит, то выражается в основном в повышенной возбудимости центральной нервной системы. Лечение при передозировке заключается в промывании желудка и приеме активированного угля.

Специфический антидот неизвестен.

Противопоказания

Дюспаталин нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

С особой аккуратностью следует принимать это лекарство при беременности и кормлении грудью.

Медикамент не назначают детям младше 12 лет.

Аналоги Дюспаталин, список препаратов

Аналогами Дюспаталин по медикаментозному назначению являются препараты:

  1. Бускопан,
  2. Бендазол,
  3. Дютан,
  4. Дибазол,
  5. Ниаспам,
  6. Мебеверина гидрохлорид,
  7. Мебеверин,
  8. Спарекс,
  9. Ниаспам,
  10. Триган Д,
  11. Хилак Форте,
  12. Папаверин,
  13. Спарекс.

Важно — инструкция по применению Дюспаталин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дюспаталин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

29 октября 2018

Горячая ванна может помочь тем, кто переживает депрессивное состояние. Об этом сообщили сотрудники университета во Фрайбурге (Германия), которые провели специальное исследование и обнаружили .

Марина Степанюк

25 октября 2018

В холодное время года у людей увеличивается вероятность развития сердечного приступа. Об этом сообщили ученые из Швеции, которые обнаружили наличие связи между ростом риска сердечного приступа и .

Марина Степанюк

Источник: https://prostudam-net.ru/kak-prinimat-dyuspatalin-v-kapsulax.html

Мебевирин инструкция

Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника

Мебевирин – это лекарственный препарат, относящийся к фармакологической группе спазмолитических лекарственных средств миотропного действия, оказывая прямое действие на гладкую мускулатуру толстого и тонкого кишечника, а также желчного пузыря и желудка.

Этот препарат устраняет спазм, не влияя на нормальную перистальтику кишечника, и не обладает антихолинергической активностью не вызывает тахикардию, сухость во рту, задержку мочи, нарушения зрения, слабость и запоры, поэтому наиболее часто применяется как симптоматическая терапия при  спазмах и боли, а также при наличии дискомфорта органов ЖКТ и кишечных расстройств. В основе его механизма действия лежит уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры ЖКТ (в основном толстого и тонкого кишечника) и снижение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта при функциональных и органических расстройствах ЖКТ, которые сопровождаются кишечной и желчная коликой и других патологических состояниях, сопровождающихся болью в животе в результате спазма.

Фармакокинетика

Мебевирин широко применяется в гастроэнтерологии, терапии и педиатрии в виде курсовой терапии для коррекции моторных расстройств ЖКТ. Его механизм действия основан на двух эффектах.

Одним из них является блокада быстрых натриевых каналов клеточных мембран миоцитов и это нарушает процесс поступления натрия в клетку, в результате чего происходит замедление процесса деполяризации и прекращается вход кальция в клетку через медленные каналы клеточной мембраны.

Это приводит к снижению процессов фосфорилирования миозина и ликвидации спазма гладких мышечных волокон.

Второй эффект Мебевирина обусловлен снижением пополнения внутриклеточных кальциевых депо, в результате чего возникает лишь кратковременный выход ионов калия из клетки и её гиперполяризация и это предупреждает развитие гипотонии или атонии мышечной стенки.

Именно этот эффект выгодно отличает Мебевирин от других миотропных спазмолитиков, которые вызывают длительную гипотонию кишечника или желчного пузыря, и позволяет широко использовать этот лекарственный препарат в клинической практике. Многие видные российские гастроэнтерологи в ряде научных публикаций высказывают мнение, что при терапии болезней ЖКТ Мебевирин имеет меньше побочных эффектов и более эффективен, чем  папаверин и дротаверин.

Фармакодинамика

При приёме внутрь Мебевирин подвергается предсистемному гидролизу и практически не обнаруживается в плазме крови. Метаболизм этого лекарственного средства происходит в печени до мебевиринового спирта и вератровой кислоты. А выводятся метаболиты в основном почками, и в небольших количествах в составе желчи печенью.

Мебевирин показания

Показаниями к применению этого лекарственного препарата у взрослых и у детей старше 12 лет является спазм органов пищеварительной системы, который обусловлен органическими заболеваниями или функциональными состояниями: функциональной диарее, синдроме раздраженного кишечника, функциональной абдоминальной боли и функциональном запоре. А также при билиарных дисфункциях: функциональных нарушениях желчного пузыря  (дискинезии), которые проявляются нарушением его сократительной функции, в результате чего происходит застой желчи и нарушение ее эвакуации, растяжение пузыря, что и вызывает болевой синдром.

Дозировка Мебевирина

Мебевирин выпускается в виде капсул пролонгированного действия по двести миллиграмм действующего вещества в одной капсуле. Суточная доза лекарственного средства оставляет 400 миллиграмм. Препарат применяется по одной капсуле (соответственно двести миллиграмм) два раза в сутки. Мебевирин рекомендуется принимать утром и вечером за двадцать минут до еды.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Мебевирина является повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству и беременность в любом сроке.

Побочные действия

При применении лекарственного препарата Мебевирин длительно или/и в дозировках превышающих среднесуточную дозу у пациентов возможно возникновение таких симптомов как: тошнота, головокружение, диарея или запор, головной боли, а также аллергических реакций в виде экзантемы, ангионевротического отека или крапивницы.

Передозировка

При приеме лекарственного средства в дозе значительно превышающей среднесуточную дозировку (400 миллиграмм), возможно возникновение симптомов передозировки Мебевирином, которая характеризуется повышением возбудимости центральной нервной системы, рвотой и развитием отека лица или отека Квинке. Необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться в медицинское учреждение за медицинской помощью. В связи с тем, что специфический антидот Мебевиина неизвестен, пациенты нуждаются в интенсивной инфузионной терапии и симптоматическом лечении.

Применение Мебевирина в гастроэнтерологии

Спазм гладкой мускулатуры разных отделов пищеварительной системы наиболее часто возникают при органической и функциональной патологии – синдроме раздраженного толстого кишечника, кишечной и желчной колике.

Поэтому для устранения спазма и болевого синдрома, снижения сократительной активности гладких мышц ЖКТ, и в результате этого полного восстановления нормального транзита и функционирования пищеварительной системы в гастроэнтерологии широко применяют периферические релаксанты гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: миотропные спазмолитики и холинолитики. Наиболее эффективным миотропным спазмолитиком прямого действия является Мебеверин. Его преимуществами перед другими лекарственными препаратами спазмолитического действия (папаверином и дротаверином) являются: быстрота достижения эффекта, отсутствие рефлекторной гипотонии, селективность воздействия на гладкомышечные клетки пищеварительной системы, отсутствие системных вазодилатирующих холинергических эффектов и серьезных побочных эффектов. Он рекомендуется при функциональных билиарных расстройствах (ДЖВП), гладкомышечных спазмах, которые сопутствуют органическим заболеваниям ЖКТ и синдроме раздраженного кишечника.

В соответствии с римскими критериями (принятыми в гастроэнтерологии), основное  место среди функциональных расстройств ЖКТ занимают именно кишечные дисфункции: функциональная диарея, синдром раздраженного кишечника, функциональная абдоминальная боль и функциональный запор и все они проявляются абдоминальной болью и нарушением кишечного транзита, вызванные спазмом кишечника. Второе место среди причин спазма гладкой мускулатуры принадлежит билиарным дисфункциям: функциональные нарушения желчного пузыря в виде дискинезий, которые проявляются нарушением его сократительной функции, в результате чего происходит растяжение пузыря и нарушение эвакуации желчи и это вызывает болевой синдром. Причинами, вызывающими дисфункцию желчного пузыря является нарушение координации его работы, воспалительные изменения стенки, генетически обусловленная патология гладких мышц и/или общего пузырного или желчного протока, а также системные органические заболевания других органов или систем: склеродермия, сахарный диабет или различные нейропатии.

В педиатрии у детей в возрасте старше двенадцати лет преобладают функциональные расстройства кишечника, желчного пузыря или желудка.

Мебевирин обладает выраженным пролонгированным действием, что и является его основным преимуществом по сравнению с другими миотропными спазмолитиками. Он принимается не чаще двух раз в сутки в виде капсул по 200 миллиграмм.

Его пролонгированное действие обеспечивает микрогранулированная форма выпуска лекарственного средства, поэтому Мебевирин равномерно всасывается в кишечнике в течение шестнадцати часов.

При этом у него не зарегистрированы выраженные побочные эффекты даже при увеличении среднесуточной дозы, что обусловлено особенностями фармакокинетики препарата и заключается в быстром метаболизме при прохождении через печень и стенку кишечника.

Поэтому в современной гастроэнтерологии целесообразность применения Мебевирина обусловлена его высокой эффективностью и уникальным спектром его особенностей: быстрое достижение спазмолитического эффекта и выраженное действие, отсутствие кардиотропного и вазодилатирующего влияния, холинергических эффектов и рефлекторной гипотонии, а также отсутствие выраженных побочных эффектов и пролонгированное действие, обусловленное микрогранулированной формой выпуска. 

Похожие инструкции:

Форлакс

Норгалакс

Таблетки от запора

Лекарство от запора

Макрогол – развернутая инструкция

Источник: http://3apor.com/sredstva-ot-zapora/80-mebevirin-instruktsiya

Эффективность препарата Спарекс в коррекции моторных нарушений кишечника | Яковенко | Медицинский Совет

Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника

1. Drossman DA, CamiLLeri M, Mayer EA, Whitehead WE. AGA technical review on irritable boweL syndrome. Gastroenterology, 2002, 123: 2108-31.

2. Farrokhyar F, MarshaLL JK, Easterbrook B et aL. FunctionaL GastrointestinaL Disorders and Mood Disorders in Patients with Inactive InfLammatory BoweL Disease: PrevaLence and Impact on HeaLth. Inflamm Bowel Dis, 2006, 12(1): 38-45.

3. Esposito I, de Leone A, Di Gregorio G, Giaquinto S, de Magistris L, Ferrieri A, RiegLer G. Breath test for differentiaL diagnosis between smaLL intestinaL bacteriaL overgrowth and irritabLe boweL disease: An observation on nonabsorba-bLe antibiotics. World J Gastroenterol., 2007, 13(45): 6016-6021.

4. CamiLLeri M, Lasch K and Zhou W. IrritabLe boweL syndrome: Methods, mechanisms, and pathophysioLogy. The confLuence of increased permeabiLity, infLammation, and pain in irritabLe boweL syndrome. Am J Physiol. Gastrointest. Liver Physiol., 2012, 303: 775-785.

5. SpiLLer R and Lam C. An update on post-infectious irritabLe boweL syndrome: RoLe of genetics, immune activation, serotonin and aLtered microbiome. J Neurogastroenterol Motil., 2012, 18: 258-268.

6. Andresen V, Lowe B, Broicher W, RiegeL B, Fraedrich K, von WuLffen M et aL. Post-infectious irritabLe boweL syndrome (PI-IBS) after infection with Shiga- toxin-producing Escherichia coLi (STEC) O104:H4: A cohort study with prospective foLLow-up. United European Gastroenterology Journal, 2016, 4(1): 121-131.

7. Drossman DA. The FunctionaL GastrointestinaL Disorders and the Rome III Process. Gastroenterology, 2006, 130(5).

8. Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Яковенко А.В., Иванов А.Н., Прянишникова А.С., Краснолобова Л.П. Роль моторных нарушений в механизмах формирования клинических проявлений синдрома раздраженной кишки (СРК) и СРК-подобных нарушений. Вопросы терапии. Consilium Medicum, 2011, 1: 69-73.

9. Whitehead WE, CroweLL MD, Davidoff AL et aL. Pain from rectaL distension in women with irritabLe boweL syndrome. Dig. Dis. Sci.,1997, 42: 796-804.

10. Bueno L, Fioramonti J, DeLvaux M et aL. Mediators and pharmacoLogy of visceraL sensitivity: from basic to cLinicaL investigations. GastroenteroLogy 1997, 112:1714-43.

11. Ramkumar D, Rao SS. Efficacy and safety of traditionaL medicaL therapies for chronic constipation: systematic review. Am J Gastroenterol., 2005, 100: 936-971.

12. Poynard T, Naveau S, Mory B, Chaput JC. Meta-anaLysis of smooth muscLe reLaxants in the treatment of irritabLe boweL syndrome. Aliment. Pharmacol. Ther., 1994, 8: 499-510.

13. Thasman-Jones C. Mebeverine in patient with the irritabLe coLon syndrom: doubLe bLind study. N. Z. Med. J. 1973, 77: 232-235.

14. GriLLage MG, Nankani JN et aL. A randomized, doubLe-bLind study of mebeverine versus dicy-cLomine in the treatment of functionaL abdominaL pain in young aduLts. Br J Clin. Pract., 1990, 44: 176-179.

15. Tudor GJ. A generaL practice study to compare aLverine citrate with mebeverine hydrocLoride in the treatment of irritabLe boweL syndrome. Br J Clin. Pract., 1986, 40: 276-278.

16. Evans PR, Bak Y-T, KeLLow JE. Mebeverine aLters smaLL boweL motiLity in irritabLe boweL syndrome. Aliment. Pharmacol. Ther, 1996, 10: 787-793.

17. ConneL AM. PhysioLogicaL and cLinicaL assessment of the effect of the muscuLotropic agent mebeverin on the human coLon. Br. Med. J. 1965, 2: 848-851.

18. Yakovenko E.P., Agafonova N.A., Yakovenko A.V., Ivanov A.N., Pryanishnikova A.S., Krasnolobova L.P. The role of motility disorders in the mechanisms of formation of clinical manifestations of irritable bowel syndrome (IBS) and IBS-related disorders. Voprosy Terapii. Consilium Medicum, 2011, 1: 69-73

1. Drossman DA, CamiLLeri M, Mayer EA, Whitehead WE. AGA technical review on irritable boweL syndrome. Gastroenterology, 2002, 123: 2108-31.

2. Farrokhyar F, MarshaLL JK, Easterbrook B et aL. FunctionaL GastrointestinaL Disorders and Mood Disorders in Patients with Inactive InfLammatory BoweL Disease: PrevaLence and Impact on HeaLth. Inflamm Bowel Dis, 2006, 12(1): 38-45.

3. Esposito I, de Leone A, Di Gregorio G, Giaquinto S, de Magistris L, Ferrieri A, RiegLer G. Breath test for differentiaL diagnosis between smaLL intestinaL bacteriaL overgrowth and irritabLe boweL disease: An observation on nonabsorba-bLe antibiotics. World J Gastroenterol., 2007, 13(45): 6016-6021.

4. CamiLLeri M, Lasch K and Zhou W. IrritabLe boweL syndrome: Methods, mechanisms, and pathophysioLogy. The confLuence of increased permeabiLity, infLammation, and pain in irritabLe boweL syndrome. Am J Physiol. Gastrointest. Liver Physiol., 2012, 303: 775-785.

5. SpiLLer R and Lam C. An update on post-infectious irritabLe boweL syndrome: RoLe of genetics, immune activation, serotonin and aLtered microbiome. J Neurogastroenterol Motil., 2012, 18: 258-268.

6. Andresen V, Lowe B, Broicher W, RiegeL B, Fraedrich K, von WuLffen M et aL. Post-infectious irritabLe boweL syndrome (PI-IBS) after infection with Shiga- toxin-producing Escherichia coLi (STEC) O104:H4: A cohort study with prospective foLLow-up. United European Gastroenterology Journal, 2016, 4(1): 121-131.

7. Drossman DA. The FunctionaL GastrointestinaL Disorders and the Rome III Process. Gastroenterology, 2006, 130(5).

8. Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Яковенко А.В., Иванов А.Н., Прянишникова А.С., Краснолобова Л.П. Роль моторных нарушений в механизмах формирования клинических проявлений синдрома раздраженной кишки (СРК) и СРК-подобных нарушений. Вопросы терапии. Consilium Medicum, 2011, 1: 69-73.

9. Whitehead WE, CroweLL MD, Davidoff AL et aL. Pain from rectaL distension in women with irritabLe boweL syndrome. Dig. Dis. Sci.,1997, 42: 796-804.

10. Bueno L, Fioramonti J, DeLvaux M et aL. Mediators and pharmacoLogy of visceraL sensitivity: from basic to cLinicaL investigations. GastroenteroLogy 1997, 112:1714-43.

11. Ramkumar D, Rao SS. Efficacy and safety of traditionaL medicaL therapies for chronic constipation: systematic review. Am J Gastroenterol., 2005, 100: 936-971.

12. Poynard T, Naveau S, Mory B, Chaput JC. Meta-anaLysis of smooth muscLe reLaxants in the treatment of irritabLe boweL syndrome. Aliment. Pharmacol. Ther., 1994, 8: 499-510.

13. Thasman-Jones C. Mebeverine in patient with the irritabLe coLon syndrom: doubLe bLind study. N. Z. Med. J. 1973, 77: 232-235.

14. GriLLage MG, Nankani JN et aL. A randomized, doubLe-bLind study of mebeverine versus dicy-cLomine in the treatment of functionaL abdominaL pain in young aduLts. Br J Clin. Pract., 1990, 44: 176-179.

15. Tudor GJ. A generaL practice study to compare aLverine citrate with mebeverine hydrocLoride in the treatment of irritabLe boweL syndrome. Br J Clin. Pract., 1986, 40: 276-278.

16. Evans PR, Bak Y-T, KeLLow JE. Mebeverine aLters smaLL boweL motiLity in irritabLe boweL syndrome. Aliment. Pharmacol. Ther, 1996, 10: 787-793.

17. ConneL AM. PhysioLogicaL and cLinicaL assessment of the effect of the muscuLotropic agent mebeverin on the human coLon. Br. Med. J. 1965, 2: 848-851.

18. Yakovenko E.P., Agafonova N.A., Yakovenko A.V., Ivanov A.N., Pryanishnikova A.S., Krasnolobova L.P. The role of motility disorders in the mechanisms of formation of clinical manifestations of irritable bowel syndrome (IBS) and IBS-related disorders. Voprosy Terapii. Consilium Medicum, 2011, 1: 69-73

Page 3

Выйти из полноэкранного режима Полноэкранный режим

174

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License. ISSN 2079-701X (Print)ISSN 2658-5790 (Online)

Источник: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/87

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.