Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Содержание

Участие Фестала в коррекции диспептических расстройств

Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Если поэтапно рассматривать значимость и сложность пищеварительных процессов, то начальные этапы пищеварения, которые протекают в ротовой полости и желудке, хоть и важны, но все же не стоят во главе угла.

Механика пищеварения

В полости рта пища в основном проходит механическую обработку, увлажнение слюной, при этом часть углеводов расщепляется на декстрины и мальтозу.

В желудке процесс расщепления углеводов (гидролиз) приостанавливается, пищевой комок продолжает увлажняться, пищевое содержимое растворяется и именно здесь и начинается основной этап полостного пищеварения – пищеварение в ротовой полости.

Так главными задачами желудка являются процессы депонирования пищи, гемогенизация и дозированно-поступательная эвакуация пищи в двенадцатиперстную кишку.

Кроме этого сфинктер, расположенный на границе желудка и пищевода препятствует выбросу желудочного содержимого обратно в пищевод.

В значительной степени важна роль печени вместе с желчевыводящей системой и поджелудочной железы в процессе пищеварения. Двенадцатиперстная кишка (ДПК) является своеобразным перекрестком для желудочной, панкреатической, печеночной и тонкокишечной систем пищепереработки.

 Именно ДПК регулирует и контролирует процессы секреторной и моторно-эвакуационной деятельности всего желудочно- кишечного тракта (ЖКТ). Кроме пищеварительных процессов в ДПК происходит и контроль обменных процессов организма. ДПК производит и вырабатывает кишечный (дуоденальный) сок, который помогает работе железистому аппарату слизистой оболочки.

Выделение дуоденального сока происходит путем физического и химического раздражения пищевыми массами.

Когда же происходит нарушение пищеварения?

Основным клиническим проявлением, гласящим о проблеме, является диспепсия. Она может быть как желудочная, так и кишечная. Все расстройства приобретают более яркое течение при хронических и острых формах. Но повлиять на нарушение процесса может и простое переедание.

Как мы говорили выше, каждый этап пищеварения важен и при выпадении хотя бы одного из них  начинаются проблемы.

Все виды хронического гастрита, дуоденита, язвенной болезни, функциональных нарушениях, аномалиях развития способствуют сбиванию нормального пищеварительного процесса.

Любой механизм нарушения зависит от самого заболевания, спровоцировавшего его. Но как бы там ни было, большинство всех заболеваний в основе своего комплексного лечения требуют участия ферментотерапии.

Расстройство пищеварения нарушает нормальное развитие микрофлоры кишечника. Сбой происходит из-за: попадания непереваренных пищевых веществ в кишечник, недостатка желчных кислот, которые оказывают антимикробное действие  и снижения пула жирных свободных кислот.

При учете того, что питание является важным терапевтическим приемом, лечение любого рода диспепсии необходимо начинать с соответствующей проблеме диеты.
В острый период заболевания пища должна быть мягкой и щадящей и иметь сбалансированный состав нутриентов.

Уходят в этот период трудноусваиваемые жиры, фрукты и сырые овощи. Пища должна приниматься малыми и частыми порциями и не иметь свойства усиливать перистальтику кишечника.

Если на определенном этапе организм плохо справляется с предложенными ему веществами, то проводится заместительная терапия в виде недостающих нутриентов, витаминов и микроэлементов.

Лечение

Медикаментозная терапия направлена на урегулирование обменных процессов, используется для улучшения пищеварения, уничтожение губительной микрофлоры и восстановление нормальной моторики.

Каждый индивидуально взятый случай требует частного подхода и подбора полиферментного препарата.

Что такое полиферментный препарат

Полиферментный препарат – это многокомпонентное медикаментозное средство, как правило животного происхождения, основным активным веществом которого становится панкреатин – экстракт поджелудочной железы. Он содержит такие ферменты как липаза, протеаза и амилаза.

Комбинированные полиферментные препараты состоят не только из животного  панкреатина, но также и из растительного. Но кроме панкреатина в комбинированных полиферментных препаратах есть еще и растительные энзимы, симетикон, витамины, гемицеллюлоза и желчные кислоты. Данные компоненты только усиливают действие панкреатина.

Сегодня фармацевтический рынок доверху заполнен полиферментными препаратами, которые отпускаются без рецепта врача.

Не смотря на общее название и мнимое сходство, все полиферментные препараты имеют свои индивидуальные особенности в области применения, противопоказания, отличаются по составу, содержанию ферментов, дозе, дополнительным компонентам.

Все эти факторы влияют на показания к применению у разных категорий больных.

Но свободный доступ к ферментативным лекарствам приводит к тому, что люди без врачебной консультации принимают любые препараты этого ряда, не вникая в особенности спектра их действия.

Основными и наиболее часто встречающимися показаниями к применению полиферментных препаратов является острое или хроническое расстройство пищеварения и всасывания, то есть болезни органов пищеварения.

Ферментный препарат Фестал

Во многих случаях при выборе ферментативных средств предпочтение отдается комбинированным препаратам, в состав которых входит так же и желчь, и гемицеллюлаза. К таким препаратам и относится Фестал. Именно он когда-то сделал первый шаг на путь борьбы с диспепсией.

Помимо простого урегулирования пищеварительного процесса, Фестал помогает в секреции панкреатина, в процессе желчеотделения, улучшает моторику кишечника и желчного пузыря. Так же Фестал устраняет метеоризм (газообразование).

Наличие  гемицеллюлазы способствует образованию гелеобразных веществ, которые улучшают процесс опорожнения желудка, скорость всасывания в тонком кишечнике и стимулирует прохождение по желудочно-кишечному тракту.

Фестал регулирует баланс жидкости, которая крайне необходима для препятствия образования каловых камней. Кроме этого он меняет показатели давления в органах пищеварительного тракта, балансирует электролитный состав, массу фекалий (увеличивает вес каловых масс).

После приема Фестала улучшается способность адсорбирования желчных кислот, равномерно распределяя их вдоль желудочно-кишечного тракта, и всасывания. Это способность помогает терять стероиды с фекалиями и влиять на холестериновый обмен.

Фестал формирует среду обитания кишечных бактерий.

В общем, ряд комбинированных ферментативных препаратов, в которых содержатся желчные кислоты и гемицеллюлоза, способны полноценно и быстро расщеплять. Жиры, углеводы и белки в ДПК и тощей кишке. Они помогают процессу расщепления растительной клетчатки в просвете кишечника и устанавливают здоровую микрофлору кишечника.

Желчные кислоты нейтрализуют нейтральный жир, таким образом, создавая благоприятные условия для работы панкреатической липазы, а так же всасывания холестерина и желчных кислот.

Но Фестал может пригодиться не только людям с проблемой.

Его прием может быть профилактическим, например, перед приемом обильной и жирной пищи, при возникших диспепсических расстройствах, «диарее путешественников»,  переходе на непривычный рацион или, наоборот, при однообразном питании.

Кроме этого, Фестал назначают при подготовке пациента к УЗИ или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости. При этом цена на фестал не так высока.

Он удобен для приема людям в любом физическом состоянии. Как правило, он назначается в дозе 1 или 2 драже в 3 раза в сутки. Но все же доза должна определяться  в индивидуальном порядке.  Его пьют перед или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Побочные реакции от применения Фестала крайне редки, но если появляются, то представляются в виде тошноты, болей в брюшной полости, диареи или аллергических реакций.

При длительном и крупно дозированном применении возможно развитие гиперурикозурии и повышение мочевой кислоты в плазме крови.

Прием полиферментных препаратов, в том числе и Фестала, должно быть ситуационно обоснованным и соответствовать всем особенностям индивида. Фестал является хорошим помощником в восстановлении пищеварительного процесса в верхних отделах ПТ.

  • Алексей Кусенко
  • Распечатать

Источник: https://pancreatit.info/uchastie-festala-v-korrekcii-dispepsicheskix-rasstrojstv/

Фестал – препарат базовой терапии при расстройствах пищеварения | Советы доктора

Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Процессы пищеварения, которые проходят в ротовой полости и желудке имеют очень большое значение, однако их можно назвать лишь предварительными. Во рту пища в основном измельчается и происходит формирование пищевого комка, часть углеводов расщепляется под воздействием амилазы слюны, а также частичное обеззараживание пищи проходит с помощью лизоцима.

В желудке  углеводы не расщепляются так активно, потому что кислая среда тормозит ферменты, которые влияют именно на углеводную составляющую пищи. Здесь начинается основной этап полостного пищеварения. Но прежде пища ещё больше перемешивается и смачивается.

Предварительное пищеварение человека в желудке сводится к тому, что пища накапливается в этом полом органе, гомогенизируется и  дозированно эвакуируется в двенадцатиперстную кишку (ДПК). При этом желудок предотвращает обратный заброс пищи в пищевод и ротовую полость.

Доказано, что снижение кислотности желудочного сока не приводит к ухудшению переваривания пищи.

Мальдигестия возникает не только из-за снижения кислотности и количества вырабатываемого пепсина, но и со снижением активности других ферментов, участвующих в пищеварении.

  Причиной может служить также и уменьшение концентрации ферментов, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, недостаточное смешивание фермента с химусом.

Огромную роль в нормальном пищеварении играют  поджелудочная железа (ПЖ), печень и система выделения желчи. Все эти  органы выделяют свои ферменты, которые соединяются вместе на своеобразном перекрёстке, который зовётся ДПК. Состояние каждого органа и их функциональность зависят друг от друга.

Роль ДПК в пищеварении

В ДПК выделяется секретин, который активизирует пищеварительную деятельность ПЖ, а также ингибирует выработку секрета в желудке. Кроме секретина в ДПК выделяется холецистокинин, способный оказывать влияние не только на тонус желчных путей, но и ускорять ферментативную активность ПЖ.

ДПК продуцирует также и кишечный сок. Продукция его осуществляется клетками  слизистой оболочки. В состав кишечного сока входит слизь, пищеварительные ферменты, энтерогормоны. Этот сок имеет щелочную реакцию. В его составе имеются секреторные компоненты печени и ПЖ для улучшения пищеварения.

Стимуляция механического и химического характера способствует выработке кишечного сока.

Белки в ДПК расщепляются при помощи протеолитических ферментов ПЖ, а это трипсин, химотрипсин. Углеводы
Все системы пищеварения взаимосвязаны и функционируют параллельно друг другу.

Деятельность моторно-эвакуатороной системы и пищеварения обратно пропорциональны.подвергаются действию ?-амилазы. Расщепление идёт до дисахаридов и некоторого количества глюкозы.

Жиры подвергаются гидролизу посредством липазы и желчи.

В самой ДПК происходит всасывание белков, жиров, углеводов, воды, натрия и хлора, витаминов группы В, жирорастворимых витаминов, никотиновой кислоты, цинка, железа, кальция и калия.  Кишечный этап пищеварения от начала до конца занимает около 6 часов.

Расстройства пищеварения

При хроническом гастрите, язвенной болезни, дуодените, функциональных расстройствах ЖКТ, аномалиях развития происходит нарушение пищеварения. Проявления расстройства данной функции называются диспепсией – основным симптомом группы патологий ЖКТ наряду с болевым синдромом.

Существует градация по симптомокомплексам. Различают симптомокомплекс с развитием патологии функции желудка и отдельно кишечника. Манифестирование заболевание наиболее ярко и тяжело при хронических процессах, которые развиваются в течение нескольких лет в печени ПЖ, билиарной системе. При этом происходит формирование внешнесекреторной недостаточности.

Недостаточность функции поджелудочной железы может появляться вследствие сокращения количества клеток, продуцирующих ферменты для пищеварения из-за атрофических изменений, неоплазии, фиброза, трудностей оттока секрета из выводящих путей. Недостаточность поджелудочной железы может развиваться и вторично в связи с гиперсекрецией соляной кислоты в желудке. Соляная же кислота инактивирует ферменты ПЖ.

Низкая рН ведёт к  ингибированию синтеза и активности ферментов, выделяющихся в ДПК. Это приводит к нарушению одного из видов пищеварения – пристеночного.

При этом необходима коррекция ферментного статуса при помощи ферментной терапии.

Всё это отрицательно влияет и на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. В кишечнике  будет также наблюдаться избыточный бактериальный рост, что приведёт к метеоризму, гнилостному газообразованию, диарее, общей интоксикации организма.

Патогенная микрофлора развивается из-за непереваренных кусочков пищи, из-за дефицита желчных кислот, из-за недостатка жирных кислот.

Не перевариваются и не всасываются на протяжении пищеварительного тракта это пищевые волокна, представленные целлюлозой, пектинами, смолой, клейковиной, лигнином, гемицеллюлозой.

Однако эти вещества обладают незаменимыми и полезными для пищеварения свойствами. Они хорошие адсорбенты, обладают гидрофильностью, то есть могут растворяться в воде, вязкостью, способностью к ферментации. При этом, если происходит быстрый бактериальный рост в кишечнике, пищевые волокна могут быть причиной развития метеоризма и диспепсических симптомов.

В этом случае очень большую роль играет понижение секреции желудочного сока. Гиперхлоргидрия (увеличение кислотности при дуодените, хеликобактерном гастрите, язвенной болезни) может способствовать бродильным процессам и  нарушать процесс переваривания углеводов. При данном состоянии симптоматика развивается примерно спустя 1 час после приёма пищи.

Проявляется боль в животе, изжога, тошнота, головокружение, тахикардия.

Лечебные мероприятия

Перво-наперво устанавливается адекватная состоянию диета. При  острой стадии заболевания пища всегда щадящая в механическом и химическом плане, однако должна содержать сбалансированное количество всех необходимых питательных веществ. Исключают из пищи сырые фрукты и овощи, трудноусваиваемые жиры.

Лекарственные препараты назначаются с целью восстановления обменных нарушений, для того, чтобы улучшить процесс пищеварения, для снижения роста и элиминации патогенных микроорганизмов, регуляции моторно-эвакуаторной функции.

Полиферментные препараты должны назначаться строго по показаниям и с большой долей индивидуального подхода к лечению. Эти препараты представляют собой вещества животного происхождения, которые в своём составе содержат протеазы, липазу, амилазу.

На рынке подобных лекарственных средств огромное количество, они широко рекламируются, не требуют рецепта для их применения, имеют схожие показания и противопоказания.

Многие считают, что они сходны по составу, что, в общем-то, и прописано в большинстве инструкций.

Однако стоит отметить, что многие ферментные вещества всё же отличаются по количеству содержания в них липазы, протеаз и амилазы.

Одним из таких препаратов является Фестал. Его применение было одним из первых в борьбе с диспепсическими расстройствами. Одно драже содержит 300 ЕД протеазы, 6000 ЕД липазы, 192 мг панкреатина с ферментативной активностью, 4500 ЕД амилазы, а также 50 мг гемицеллюлазы и 25 мг желчного экстракта.

Желчные кислоты изменяют действие Фестала по сравнению с иными ферментными препаратами. Фестал, таким образом, не только является
Фестал создаёт прекрасные условия для нормализации обменных процессов и состава микрофлоры именно наличием в своём составе гемицеллюлазы.нормализатором функции пищеварения, но ещё и стимулятором кишечной секреции.

 Гемицеллюлаза расщепляет клеточные стенки растительного происхождения, что снижает газообразование и метеоризм в целом.

При диспепсии из-за вторичной недостаточности внешней секреции ПЖ Фестал также проявляет себя с лучшей стороны, устраняет нарушение пищеварения.

Желчные кислоты Фестала эмульгируют жиры, что улучшает работу панкреатиеской липазы. Таким образом, Фестал применяется  для лечения пациентов, у которых диагностирован билиарный сладж, гипомоторная дискинезия желчного пузыря, заболевания печени холестатической природы.

Фестал можно использовать и у пациентов после холецистэктомии, при наличии гипоацидных состояний. При синдроме раздражённого кишечника с преобладанием запоров Фестал может применяться в качестве лекарственного средства дополнения.

Официальных рекомендаций использования Фестала при функциональной диспепсии нет, но препарат может успешно использоваться при этом состоянии.

Фестал можно применять и по требованию после или перед приёмом жирной и тяжёлой пищи. Препарат часто берут в дорогу путешественники и туристы, он может применяться и при нарушении жевания, гиподинамии, длительной иммобилизации.

Назначается Фестал в основном по 1-2 драже 3 раза в день после или во время еды с большим количеством жидкости. Если  произошёл сбой в питании, Фестал назначают на несколько дней.

Редкость побочных эффектов делает этот препарат достаточно популярным и в какой-то степени незаменимым. Фестал всё же не стоит применять при острых заболеваниях ЖКТ, тяжёлых болезнях печени, эрозивно-язвенных состояниях желудка и кишечника, при механической желтухе, кишечной непроходимости, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=2090

ФЕСТАЛ

Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.

1 драже
панкреатин192 мг
 с ферментативной активностью:
 амилазы4500 ЕД FIP
 липазы6000 ЕД FIP
 протеаз300 ЕД FIP
гемицеллюлаза50 мг
желчи компоненты25 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид.

Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.

10 шт. – стрипы алюминиевые (1) – пачки картонные.10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – пачки картонные.10 шт. – стрипы алюминиевые (4) – пачки картонные.10 шт. – стрипы алюминиевые (6) – пачки картонные.

10 шт. – стрипы алюминиевые (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента.

Фестал оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатина ферменты (амилаза, липаза и протеаза) облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Наличие в составе препарата Фестал желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов A, E и K, способствует выделению липазы поджелудочной железой.

Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.

В составе комбинированной терапии при:

— диффузных заболеваниях печени – алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;

— больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);

— нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;

— нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ – хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— острый панкреатит;

— обострение хронического панкреатита;

— печеночная недостаточность;

— печеночная кома или прекома;

— гепатит;

— гипербилирубинемия;

— механическая желтуха;

— желчнокаменная болезнь;

— эмпиема желчного пузыря;

— кишечная непроходимость;

— склонность к диарее;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: муковисцидоз, беременность.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.

Применение препарата у детей по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием – по 2 драже 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней до исследования.

Аллергические реакции: гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение, анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боли в животе (в т.ч. кишечная колика), рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта (в т.ч. у детей).

При длительном применении в высоких дозах: возможно – гиперурикемия, гиперурикозурия.

При применении в высоких дозах у детей: возможно – перианальное раздражение; у детей с муковисцидозом возможно развитие илеуса и запора.

Передозировка

Симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фестал усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.

Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Циметидин может усиливать действие панкреатина.

Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует одновременно применять Фестал и акарбозу.

Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с муковисцидозом.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять препарат при беременности.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет (для данной лекарственной формы).

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/festal/

Диспепсия, что это такое? Симптомы и лечение диспепсии

Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Диспепсический синдром – «ленивый желудок»

Диспепсия — это нарушение процессов переваривания пищи и связанные с ним патологические состояния. В медицине характеризуется, как желудочное несварение, обусловленное ферментативной недостаточностью или погрешностями в питании (переедание, нездоровая пища в рационе).

Симптомы диспепсии проявляются различными признаками функциональных нарушений, в зависимости от дисфункций разных отделов системы ЖКТ – желудочного, печеночного, либо кишечного.

Диспепсия сегодня, это наиболее частая причина посещения гастроэнтеролога. Болезнь не относится к смертельно опасным патологиям, но признаки ее не из приятных. А проявление симптоматики в течении длительного периода, может свидетельствовать о развитии хронических заболеваний в системе ЖКТ.

Фактически, столкнуться с диспепсическим синдромом может каждый человек, но риск развития болезни больше:

  • у людей с недостаточной физической активностью;
  • склонных к постоянному перееданию;
  • не способных придерживаться правильного режима питания;
  • подростки и люди, имеющие патологии пищеварительного характера;
  • любители табака и алкоголя.

Разновидность диспепсии

Чтобы понять принципы развития симптомов, что такое сама диспепсия и лечебную, наиболее эффективную тактику ее устранения, рассмотрим виды проявления заболевания.

Выделяют два основных вида желудочного диспепсического синдрома:

  1. Функциональный вид (алиментарный), обусловленный частичной, либо полной функциональной несостоятельностью органов пищеварения.
  2. Органический вид диспепсического синдрома характеризуется ферментативной недостаточностью, вследствие патологических процессов в основных органах ЖКТ.

Вид функциональной диспепсии подразделяется на три формы проявления – гнилостную, бродильную и жировую (мыльную).

Органическая патология, развивающаяся на фоне ферментативной недостаточности проявляется:

  • Гепатогенной формой вследствие патологических процессов в печени, приводящих к дефициту желчного секрета.
  • Холицистогенной – результатом воспалительных процессов в желчном пузыре, приводящих к недостаточности желчевыделения.
  • Панкреатогенной, являющейся следствием несостоятельности поджелудочной железы, не способной вырабатывать достаточное количество ферментов, участвующих в процессе расщепления пищевых компонентов.
  • Гастрогенной, проявляющейся в результате нарушений секреторных функций желудка.
  • Эстрогенной формой, как следствие расстройств желез кишечника, приводящих к снижению секреции ферментов пищеварительного сока.
  • Смешанной формой, сочетающей в себе проявление нескольких форм диспепсии.

Каждая форма характеризуется индивидуальными признаками диспепсии и особым подходом к лечению.

Симптомы диспепсии — особенности проявления

Основной генезис любой формы заболевания связан с определенными проблемами в процессах переваривания пищи, которые происходят вследствие нарушений моторной и двигательной активности мускулатуры кишечника. Такие нарушения приводят к дисбалансу кишечной микрофлоры.

Характерная симптоматика кишечной диспепсии проявляется:

  • болевым синдромом в подложечной (эпигастральной) зоне, чаще по ночам;
  • повышенным вздутием желудка и кишечника;
  • чувством сытости, при длительном отсутствии приема пищи;
  • расстройствами пищеварения с проявлением тошноты с рвотными позывами и изжогой.

Признаки диспепсии могут отличаться в соответствии с видом, проявляющейся патологии.

Проявление бродильного диспепсического синдрома – следствие длительного употребления продуктов, вызывающих процесс брожения или богатых на углеводы.

Спровоцировать процесс могут газированные напитки, а процесс брожения – вызвать блюда из капусты, бобовых, чрезмерное употребление мучных блюд, меда или кваса. Все эти продукты являются благоприятной почвой для развития бродильной флоры и дрожжеподобных патогенных грибов.

Симптомы бродильной формы диспепсии характеризуются сильным метеоризмом и частой диареей с жидкой, пенистой и слабо окрашенной структурой, с кислым запахом.

Может протекать в острой форме, спровоцированной пищей, содержащей в своей структуре большой объем клетчатки. И в хронической форме, как следствие острого процесса. Такая патология не характерна проявлением тяжелых приступов и быстро излечивается.

Проявление симптомов гнилостной диспепсии является последствием чрезмерной любви к белковой пище – мясу, яйцам или рыбе. Причиной такого расстройства служит длительное переваривание таких продуктов.

Развитие гнилостной формы заболевания может вызвать даже незначительное употребление этой пищи, если она сомнительного качества. Процесс разложения дезактивирует организм, провоцируя подавление размножения полезных микроорганизмов.

Симптомы гнилостной диспепсии проявляются в виде:

  • поноса с гнилостным запахом;
  • снижения функциональной защиты;
  • сбоя в процессах метаболизма;
  • отсутствием аппетита.

Развитие жировой формы заболевания происходит при сбоях в работе секреторных функций железы, вырабатывающей панкреатический сок на фоне переедания большого количества жирных, медленно переваривающихся продуктов. В первую очередь, это касается продуктов, содержащих овечий жир и свиной.

При диспепсии, рвота проявляется редко, хотя по некоторым источникам она и считается признаком болезни. Именно рвота, у некоторых пациентов, вызывает временное облегчение состояния.

В принципе, все вышеописанные признаки болезни могут проявляться в различной комбинации, при различных видах желудочной диспепсии и являться свидетельством очевидных патологических процессов в желудке:

  1. При язвенноподобном течении отмечаются частые отрыжки, изжога, проявление «голодных» болей в ночное время.
  2. При дисмоторном варианте ощущается переполненность желудка с чувством давления и распирания живота.
  3. При неспецефическом течении все признаки могут проявиться одновременно.

Симптоматика органического диспепсического синдрома более расширена. Отмечаются:

  • признаки общего ухудшения состояния;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость мышечного аппарата и мигрени;
  • развитие инсомнии ночью или внезапной сонливости днем;
  • неприятные ощущения в желудке и понос;
  • метеоризм и интоксикационные симптомы без рвотных проявлений.

Диспепсический синдром у детей

Диспепсические расстройства могут проявляться в любом возрасте. Не обходит такая патология и младенцев. В таком возрасте ее называют физиологической диспепсией.

Проявления симптомов диспепсии кишечника у совсем маленьких ребятишек обусловлена незрелостью системы ЖКТ, крайне уязвимой к перемене питания. У младенцев патологическую симптоматику может спровоцировать:

  • переедание малыша;
  • нарушение режима кормления;
  • новая, непривычная пища в рационе;
  • погрешности в питании самой мамочки.

В младенческом возрасте довольно сложно отследить начальное развитие болезни, поэтому необходимо наблюдать за малышом, контролировать его здоровье, отмечать изменения после введения новой пищи, обращать внимание на стул ребенка.

Дети в возрасте пубертата (подростки) сталкиваются с такой проблемой вследствие гормонального дисбаланса и процессами перестройки организма.

Именно гормональные скачки становятся причиной изменения уровня выработки ферментов, что в конечном итоге заканчивается проявлением патологической симптоматики органической формы болезни.

Без серьезных патологий в системе ЖКТ, признаки заболевания у детей идентичны проявлениям у взрослых. Чтобы избежать неприятных симптомов, в подростковом возрасте дети должны периодически обследоваться, при малейших замеченных отклонениях в здоровье.

Лечение диспепсии, препараты и анализы

Основным критерием диагностического обследования функциональной формы диспепсического синдрома является исключение патологических состояний органического генеза, проявляющихся аналогичной симптоматикой – рефлюкс-эзофагита, язвенной патологии, злокачественного образования в желудке, желчнокаменной болезни, хронического панкреатита, эндокринных патологий, склеродермии.

Для полной диагностики проводят:

  • эзофагогастродуоденоскопическое обследование;
  • клинику и биохимию крови;
  • копрограмму (исследование кала) и обследование на наличие в нем крови;
  • электрогастрографию;
  • сцинтиграфию и манометрию желудка;
  • мониторинг кислотности.

Тактика лечения диспепсии направлена на снижение клинических симптомов, профилактику проявления рецидивов и коррекции жизненных устоев для исключения провокационных факторов, отрицательно влияющих на моторную функцию ЖКТ.

Неотъемлемая часть лечебного процесса – рациональный подбор диеты. Она не должна включать раздражающую пищу, приниматься без длительных перерывов, небольшими порциями и тщательно пережеванной.

Медикаментозная терапия, препараты

Подбор медикаментозной терапии проводится в соответствии с формой заболевания. Проводится индивидуальный подбор препаратов, нормализующих моторную желудочную функцию.

  • Симптомы желудочной диспепсии корректируются препаратами – «Висмут», антисекреторными средствами, ингибиторами протонного насоса.
  • При повышенной кислотности используют препараты антацидов, обладающих защитным свойством слизистых оболочек от пагубного влияния кислотности – «Омепразол», «Маалокс», «Сукральфат»
  • Назначаются антибактериальные средства – «Тринидазол»;
  • Прокинетики, стимулирующие желудочную и кишечную моторику – «Метоклопрамид», «Диметпрамид», «Домперидон», «Мотилиум». Хороший эффект в стабилизации моторных функций показало применение техники «плацебо».

При необходимости, в процесс лечения включается психоневролог.

Прогноз диспепсических патологий благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций, полностью излечивается, но риск рецидивов болезни с повторным проявлением болезненной симптоматики, даже после полного проведения курса лечения сохраняется.

Источник: https://zdrav-lab.com/dispepsiya-simptomy-lechenie/

Показания к применению Фестала, противопоказания, нежелательные реакции и аналоги

Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств

Фестал относится к ферментным препаратам. Выпускается он в драже, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Его назначают для улучшения пищеварения, устранения тяжести в желудке. Но нужно знать не только показания к применению Фестала, но и его противопоказания и нежелательные эффекты.

Фестал — комбинированное лекарственное средство, которое нормализует пищеварение

Описание

Описание медикамента Фестал: препарат выпускается в круглых, глянцевых драже белого цвета, сверху они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют неярко выраженный запах ванили.

Что такое Фестал? Это комбинированный медикамент, его действие обусловлено веществами, входящими в состав препарата.

Активными веществами Фестала являются:

  • панкреатин;
  • гемицеллюлоза;
  • желчь.

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входит хлористый натрий.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

  • целлацефат;
  • желатин;
  • касторовое масло;
  • арованилин;
  • сукроза;
  • нипагин;
  • пропилпарабен;
  • жидкий виноградный сахар;
  • тальк;
  • углекислый кальций;
  • глицерин;
  • гуммиарабик;
  • макрогол 6000;
  • двуокись титана.

Выпускается препарат по 20, 40, 60 и 100 драже в упаковке.

Фармакология

Препарат расщепляет белки, липиды и углеводы. Активные вещества покрыты защитной оболочкой, она не растворяется, пока лекарство не подает в тонкую кишку, что защищает энзимы от разрушения желудочным соком. Медикамент при приеме внутрь способствует полному и быстрому перевариванию пищи. Он купирует неприятные явления, которые появляются из-за нарушения пищеварения:

  • чрезмерное газообразование;
  • ощущение тяжести и переполнения желудка;
  • жидкий стул;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • диспноэ, которое появляется из-за скопления газов в кишечники.

Фестал устраняет тяжесть в желудке

Входящие в состав медикамента желчные кислоты помогают корректировать билиарную недостаточность, которая обычно наблюдается при хроническом панкреатите.

Благодаря экстракту желчи, входящим в состав, лекарство оказывает желчегонное действие, оно помогает всасываться триглицеридам и жирорастворимым витаминам, таким как токоферол, ретинол и витамин К, помогает поджелудочной железе выделять липазу.

Входящий в состав фермент гемицеллюлоза помогает расщеплять растительную клетчатку, что облегчает процессы пищеварения, уменьшает признаки метеоризма.

Данные о фармакокинетике лекарственного средства не представлены.

Область применения

От чего помогает Фестал? Медикамент прописывают при хроническом панкреатите, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов и наблюдается уменьшение поступления количества желчи и желчных кислот в кишечник. Клинически это проявляется расстройством пищеварения, чрезмерным скоплением газов, запорами.

Кроме этого, в составе комплексной терапии у Фестала следующие показания к назначению:

  • обширные поражения печени, которые отмечаются при циррозе, в результате воздействия алкоголя и токсинов;
  • после удаления желчного пузыря, когда наблюдается недостаток желчных кислот;
  • нарушение движения желчных кислот, которое может развиваться при дискинезии желчных протоков, дисбиозе, хроническом нарушении процессов пищеварения, транспорта и всасывания питательных веществ в тонкой кишке;
  • нарушение нейрогуморальной регуляции процессов образовании и отделении желчи при хронических заболеваниях пищеварительного тракта, таких как хроническое воспаление слизистой желудка, желчного пузыря, 12-ти перстной кишки.

Также Фестал прописывают пациентам с нормальной функцией пищеварительной системы для улучшения пищеварения в случае погрешностей в диете, а также при вынужденной продолжительной неподвижности, гиподинамии, нарушениях жевательной функции, например, после установке брекетов.

Кроме этого, Фестал назначают при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов абдоминальной полости.

Фестал прописывают перед УЗИ брюшной полости

Назначение Фестала в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Применение Фестала во время беременности возможно с осторожностью. Назначать препарат должен врач в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Нет данных о безопасности использования Фестала при лактации.

Правила приема

Драже нужно принимать внутрь, вместе с пищей или тотчас после не нее. Глотать их надо целиком, запивая небольшим объемом воды. Не стоит принимать препарат одновременно с горячей пищей или напитками, так как защитная оболочка драже разрушится, и действие Фестала будет хуже.

Важно! Не смотря на то, что Фестал отпускается без рецепта самолечение им не допустимо. Дозировка и длительность терапии определяется доктором индивидуально.

Продолжительность терапии может варьировать от нескольких суток (при нарушении процессов пищеварения развившийся из-за нарушений диеты) до нескольких месяцев и даже лет (в том случае если пациент нуждается в постоянной заместительной терапии).

Перед рентгеном или УЗИ Фестал назначают в течение 2—3 суток до процедуры.

При приеме Фестала нужно учитывать, что при параллельном назначении с циметидином усиливается действие ферментов.

На фоне лечения Фесталом усиливается адсорбция антибиотиков, ПАСК, сульфаниламидов, а вот всасываемость железосодержащих лекарств ухудшается.

При совместном назначении с антацидами активными веществами, которых является магния или кальция карбонат может снизиться эффект от применения Фестала.

Важно! Нельзя превышать дозировку рекомендованную врачом, иначе возможна передозировка медикаментом. Она проявляется гиперурикемией и гиперурикозурией. В этом случае требуется отмена препарата и проведения симптоматической терапии. Специфического антидота не существует.

Лекарственное средство стоит хранить в месте, где их не смогут достать дети, при температуре максимум 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 3 года, после истечении, которого препарат подлежит утилизации.

Нежелательные реакции

Фестал может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • абдоминальные боли, в том числе и кишечная колика;
  • аллергия, которая может проявляться покраснением кожи, слезотечением и чиханьем, в этом случае стоит прекратить прием препарата и обратиться к доктору для назначения антигистаминных средств и корректировки дальнейшей схемы лечения.

При длительном приеме в больших дозировках возможно появлении гиперурикемии и гиперурикозурии.

При назначении Фестала детям в больших дозировках у них может появиться раздражение перианальной области и слизистой оболочки ротовой полости.

Аналоги

В продаже имеются заменители препарата.

Энзистал

Полным аналогом Фестала является Энзистал. В его состав входят такие же активные компоненты. В отличие от Фестала Энзистал выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Кроме этого, его разрешено назначать детям с 6 лет.

Энзистал является одним из аналогов Фестала

Креон

Частичным аналогом Фестала является Креон. Активным веществом, которого является панкреатин. Выпускается Креон в виде желатиновых капсул, в каждой из них содержится мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимыми оболочками.

Желатиновые капсулы растворяются в желудке, в результате высвобождается сотни мини-микросфер, которые перемешиваются с кишечным содержимым и ферменты лучше распределяются. Креон можно применять у детей с рождения.

Для этого капсулу вскрывают, ее содержимое дают ребенку с водой или молоком. Разжевывать или измельчать мини-микросферы нельзя, так как в этих случаях снижается терапевтический эффект от препарата.

В отличие от Фестала Креон противопоказан только при индивидуальной непереносимости, остром панкреатите и при обострение хронического панкреатита.

Юниэнзим с МПС

Аналогом Фестала по терапевтической группе является препарат Юниэнзим с МПС. Выпускается медикамент в таблетках черного цвета. Активными веществами являются:

  • грибковая диастаза и папаин — растительные ферменты, которые облегчают переваривание и усвоение питательных веществ;
  • симетикон — ветрогонное средство, предупреждает образование газов и разрушает те, которые имеются;
  • активированный уголь — адсорбент, который выводит из организма шлаки и токсины, образующиеся при нарушении пищеварения;
  • никотинамид регулирует процессы пищеварения.

Заменять Фестал аналогом можно только после консультации со специалистом, так как у каждого из них свои показания и противопоказания к применению.

Гусейнова Наталья Александровна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/festal/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.