Функциональные запоры у детей

Содержание

Лечение функционального запора у детей и взрослых

Функциональные запоры у детей

Проблемы с дефекацией могут возникать в любом возрасте под влиянием негативных факторов окружающей среды. При этом запор может быть разных видов, нуждающихся в своих индивидуальных методах лечения.

Поэтому очень важно установить основную причину, поставить правильный диагноз, чтобы подобрать эффективный метод лечения. Далее более детально рассмотрим, что такое функциональный запор у взрослых и детей.

Виды

Функциональный запор можно разделить на две большие группы:

  • Спастический запор возникает под влиянием сильного нервного потрясения или стрессовой ситуации. Мышцы пищеварительной системы интенсивно сокращаются, и происходит нарушение моторной функции толстой кишки. Также к причинам можно отнести трещины в анальном отверстии или болезни эндокринной системы.
  • Атонический запор возникает при несоблюдении правил рационального питания и сидячем образе жизни. Мышцы кишечной системы слабеют и не справляются со своими основными функциональными задачами.

Симптомы

Основными симптомы функционального запора у взрослых являются:

  • Каловые массы твердой консистенции.
  • Задержка или полное отсутствие регулярного процесса дефекации.
  • Болевые ощущения в различных частях живота.

Функциональный запор у детей проявляется следующими симптомами:

  • Отсутствие опорожнения в течение суток является главным симптомом, который позволяет диагностировать запор или другое заболевание пищеварительной системы.
  • Общая слабость, усталость, болевые ощущения.
  • Образование большого количества газов, что приводит к вздутию живота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Повышение температуры тела является признаком воспалительного процесса в организме.

Причины

Проблемы со стулом могут возникать под влиянием как внутренних, так и внешних факторов. Далее рассмотрим основные причины возникновения запора как у взрослых, так и детей.

У детей и грудничков

У младенца можно смело диагностировать запор, если в течение суток полностью отсутствует природные процесс дефекации. У старших детей задержка со стулом может наблюдаться более двух суток. В нормальном состоянии организм человека должен ежедневно опорожнять кишечник.

Функциональный запор у детей раннего возраста возникает под влиянием следующих причин:

  • Несоблюдение диетического питания мамой, когда малыш находится на грудном вскармливании.
  • Недостаток жидкости в организме малыша, что приводит к затвердеванию каловых масс в прямой кишке.
  • Неправильно подобранная молочная смесь для малыша.
  • Знакомство с новым видом продуктов, что может приводить к расстройствам пищеварения.
  • Травмы органов пищеварения у малыша во время родов.
  • Заболевания щитовой железы.
  • Рахит.
  • Нервные, психологические или эндокринные проблемы.
  • Длительная антибактериальная терапия, которая привела к нарушению баланса полезных бактерий в желудке.

Запор обязательно нужно лечить в любом возрасте. Затвердевшие каловые массы начинают отравлять весь организм, негативно влияя на работу важных органов и систем. В конечном итоге могут возникать или обостряться существующие болезни органов пищеварительной системы.

У взрослых

В старшем возрасте также очень часто возникают проблемы с пищеварением вследствие следующих причин:

  • Сидячий или лежачий образ жизни приводит к слабости мышц пищеварительной системы. Именно поэтому каловые массы остаются в прямой кишке и начинают постепенно отравлять организм.
  • Несбалансированное питание. Быстрые перекусы, жирная и острая пища нарушают естественный процесс дефекации.
  • Сбои в работе эндокринной и нервной системы.
  • Обострение заболеваний органов пищеварительной системы, например, гастрит или колит.
  • Врожденные дефекты прямой кишки или опухоли.
  • Длительная антибактериальная терапия, которая привела к нарушению микрофлоры кишечника.

После полного исследования состояния пациента можно установить точную причину запора и выбрать эффективный метод лечения.

Лечение

Лечение должно быть комплексным и включать следующие методы:

  • В первую очередь нужно перейти на диетическое питание, которое направлено на устранение застойных явлений в толстой кишке. Сюда относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, которая стимулирует работу желудка и выталкивает затвердевшие каловые массы естественным путем. Кроме того, клетчатка очищает пищеварительную систему от шлаков и токсинов, а также полезна при похудении.
  • Соблюдение основных принципов питьевого режима. В течение дня нужно много пить, чтобы разбавить каловые массы и ускорить естественные процессы дефекации. Недостаток жидкости в организме приводит к затвердеванию продуктов распада в прямой кишке. В большинстве случаев специальной диетой и употреблением достаточного количества жидкости удается восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Источник: https://lechenie-zapora.ru/lechenie/funktsionalnyi-zapor

Как проявляется функциональный запор у детей – профилактика и лечение

Функциональные запоры у детей

Такая проблема, как функциональный запор у детей, знакома практически всем родителям. Этот вид запора встречается более чем в 90% всех случаев задержки стула. Функциональный запор получил такое название потому, что он не связан с патологическими изменениями пищеварительной системы (долихосигма, болезнь Гиршпрунга).

У малышей до года кал имеет кашицеобразную консистенцию.

По критериям, принятым году в Риме на Европейской неделе гастроэнтерологии, хроническим запором в детском возрасте считается редкий ритм дефекации, длящийся на протяжении более трех месяцев.

Для детей младше 3 лет отклонением считается стул, случающийся реже, чем 6 раз в неделю, а для детей старшего возраста – реже трех раз в неделю. При этом хроническая задержка стула должна сопровождаться следующими симптомами:

  • стул более плотный, чем обычно, и его слишком много (или слишком мало),
  • ребенку приходится сильно тужиться,
  • дети старшего возраста утверждают, что они не полностью опорожнили кишечник.

У малышей до года кал должен иметь мягкую кашицеобразную консистенцию. До введения первого прикорма стул в большинстве случаев совпадает с количеством кормлений, при условии, что ребенок питается только грудным молоком.

Дети, получающие с первых дней жизни искусственное или смешанное питание, имеют редкий стул – не более двух раз в сутки. С началом прикорма стул становится реже даже у детей, которые находятся на грудном вскармливании (до 2 раз в сутки).

Стул у детей старше года в идеале должен быть ежедневным. У малышей до года может диагностироваться псевдозапор, когда редкий стул обусловлен нехваткой молока у матери, или ребенок вяло сосет, часто срыгивает.

Запор у детей раннего возраста может возникать временно при гипертермии, когда из-за повышенной температуры каловые массы сильно обезвоживаются. Такая же ситуация может сложиться при переизбытке кальция в рационе ребенка или при гипервитаминозе витамина D.

Почему функциональный запор возникает у детей грудного возраста и у дошкольников

Нехватка пищеварительных ферментов может быть причиной запора.

Причины возникновения функционального запора в раннем возрасте отличаются от причин запора у детей старшего дошкольного возраста или у младших школьников. Повод для задержки стула у грудных детей:

  1. У толстой кишки нарушены механизмы перистальтики и выведения каловых масс.
  2. Состояние после гипоксии и поражения ЦНС, ее дисфункция.
  3. Недоношенность, незрелость ребенка и, как следствие, запоздалое продуцирование кишечных энзимов.
  4. Мышечная гипотония после рахита и перинатальной гипоксии.
  5. Дефицит в пище L-карнитина, приводящий к снижению тонуса сфинктера.
  6. Нехватка пищеварительных ферментов из-за раннего введения прикорма.

У детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста причинами функционального запора может быть:

  • Угнетение или отсутствие рефлекса (так называемые психогенные запоры), возникают в период адаптации ребенка к детскому саду или школе.
  • Невроз вследствие разлуки с матерью. Отсутствие привычки к регулярному опорожнению кишечника.
  • Подавление позывов.
  • Трещина прямой кишки и боязнь боли при дефекации.

Длительный прием лекарственных препаратов: миорелаксантов, диуретиков, противосудорожных и психотропных средств, холинолитиков. Они тормозят работу подкоркового центра, управляющего дефекацией, приводят к блокаде нервных путей, руководящих моторикой кишечника, к потере калия, который стабилизирует продвижение каловых масс по кишечнику.

Кишечный дисбактериоз, как осложнение дизентерии

Гиподинамия, возникшая после того, как ребенок продолжительное время находился на постельном режиме.

  1. Движения ребенка ограничены вследствие поражения нервной системы (ДЦП, рассеянный склероз, опухоли мозга).
  2. СРК (синдром раздраженного кишечника).

Смотрите видеоматериал о том, как проявляется функциональный запор у детей:

Клинические проявления функциональной задержки стула

Характерный клинический симптом запора — отсутствие отхождения газов.

В большинстве случаев функциональный запор развивается последовательно, на протяжении трех и более месяцев отмечаются нарушения стула.

Внезапная длительная задержка стула на срок более трех дней считается острым проявлением запора.

Каждый такой случай требует внимательного отношения, чтобы не пропустить опасную для жизни ребенка патологию — непроходимость кишечника, возникающую из-за воспаления, возможного скопления гельминтов или опухоли.

Характерный клинический симптом при непроходимости – отсутствие отхождения газов. Для дифференциации этой патологии от органического запора следует сразу же при обследовании исключить аномалии толстого кишечника.

Важно вовремя диагностировать кишечную непроходимость, чтобы не упустить время для рациональной терапии или хирургического вмешательства.

Клинические симптомы функционального запора зависят от причины его возникновения, от того, как длительно и тяжело он протекает, насколько нарушены функции кишечника. Симптомы функционального запора, возникшего вследствие гипомоторной дискинезии:

  • каловый цилиндр большого размера;
  • нарушение периодичности дефекации;
  • анорексия;
  • бледность кожи, появление на ней гнойничков;
  • боли в животе в виде приступов, прекращаются после дефекации;
  • неприятные ощущения при обследовании толстой кишки;
  • обложенный язык.

Симптомы функционального запора при утрате рефлекса на дефекацию:

  1. одну дефекацию от другой отделяет до 5-7 дней;
    расширение дистального отдела кишечника, появление мегаколона;
  2. переполнение прямой кишки калом (симптом обнаруживается при ректальном обследовании);
  3. облегчение состояния и исчезновение болей после очистительной клизмы;
  4. проктосигмоидит, как осложнение процесса.

Симптомы спастического функционального запора:

  • «овечий кал» в виде фрагментов;
  • интенсивные кишечные колики у «грудничков»;
  • приступы болей у детей старшего возраста, при стрессе они усиливаются, а после дефекации исчезают;
  • ребенок раздражен, акт дефекации вызывает у него беспокойство;
  • часто возникает вздутие живота, сопровождающееся повышенным газообразованием;
  • появляется бледность кожи, склонность к появлению гнойничков.

Симптомы запора при синдроме раздраженного кишечника:

  1. чередование запоров и поносов;
  2. чувствительность к стрессам, употреблению грубой клетчатки;
  3. ребенок чувствует, что кишечник не опорожнился полностью;
  4. появление полоски крови в каловых массах;
  5. дети заметно теряют в весе;
  6. низкое содержание гемоглобина.

Обследование ребенка

Специалист при запоре назначает комплексное обследования.

При обращении к врачу родителей с ребенком, страдающим от хронического запора, специалист назначает проведение комплексного обследования.

Вначале проводится сбор семейного гастроэнтерологического анамнеза со слов родителей и самого ребенка.

Врача интересует история развития маленького пациента, возможные нарушения его поведения, стрессовые факторы семейного воспитания, диета ребенка, предшествующее лечение.

Затем проводится осмотр на выявление клинических симптомов запора: определение цвета и упругости кожи, размера живота, состояния языка. При пальпации отмечается наличие кала в толстой кишке, ее болезненность.

Осмотр области около ануса позволяет увидеть раздражение кожи, наличие или отсутствие трещины. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • Копрология каловых масс – на наличие слизи, крови, эритроцитов, лейкоцитов;
  • Рентгеноскопия толстой кишки с бариевой взвесью – на определение нарушения ее пассажа, удлинение, изменение расположения;
  • Иригоскопия – на определение аномалий кишечника, вида запора.
  • Ректороманоскопия – на определение тонуса и параметров толстой кишки;
  • Колоноскопия – для исключения онкологического поражения или воспалительных процессов.
  • Анализ крови на гемоглобин;
  • Анализ кала на дисбактериоз.

Читайте:  Если младенец не может сходить в туалет – как ему помочь

Как помочь малышу

Нельзя применять клизму для детей грудного возраста.

Рациональное лечение функционального запора зависит от того, что стало причиной его появления, сопутствующих заболеваний ребенка и наличия осложнений.

Цель лечения – нормализация скорости прохождения кала по толстой кишке и смягчение его консистенции.

У детей грудного возраста недопустимо применять для лечения запоров клизмы. Это может быть лишь средством для экстренного облегчения состояния, так как клизмы вызывают спазмы кишечника и появление вторичного и привычного запора.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, и получающие прикорм, должны пить достаточно воды (около 100 мг в сутки). Усиливает перистальтику введение в прикорм овощей и круп. Рацион кормящей матери не должен содержать продуктов, стимулирующих газообразование у ребенка.

Дисбактериоз купируется введением пре- и пробиотиков, при плотном стуле назначается препарат, содержащий лактозу. Дополнительные лечебные мероприятия у детей первого года жизни:

  1. массаж животика, спины и области кожи вокруг ануса,
  2. лечебная гимнастика,
  3. применение глицериновых свечей,
  4. укропная вода или чай с фенхелем при повышенном газообразовании,
  5. при искусственном вскармливании – смеси с лактулозой, олигосахаридами.

У детей дошкольного возраста нужно уделить особое внимание выработке рефлекса на дефекацию. Для этого используется пошаговая методика:

  • Холодное питье натощак.
  • Прием слабительного.
  • Завтрак.
  • Использование холодной глицериновой свечи для стимулирования акта дефекации.
  • Дефекация.

При спастическом запоре применяются спазмолитики, теплые ванны, обезболивающие свечи с папаверином.

При запоре, вызванном гипомоторной дискинезией, назначаются прокинетики и витамины группы В.

Дети должны иметь возможность для проявления физической активности. Их рацион должен быть насыщен продуктами, богатыми растительной клетчаткой, содержать достаточно жидкости. Количество легкоусвояемых углеводов (сахар, белый хлеб, сдоба), наоборот, следует уменьшить.

Большое значение для устранения функциональных запоров имеет специально подобранная диета. Она содержит ржаной хлеб, овощные супы, каши, яйца, оливковое масло, кисломолочные продукты. Приветствуется употребление свежих фруктов: вишни, яблок, дыни, арбузов, чернослива. Рекомендуемые овощи: огурцы, редис, репа, морковь, свекла.

Функциональные запоры у детей имеют множество симптомов. Определить причину их возникновения, разновидность запора, провести грамотное обследование и назначить лечение сможет только специалист – педиатр, детский гастроэнтеролог. Выполняя рекомендации врача, соблюдая диету, рекомендованную ребенку, можно в кратчайшие сроки избавиться от этой патологии.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zapor/rebenka/funktsionalnyj-zapor-u-detej/

Функциональный запор — его признаки и способы лечения

Функциональные запоры у детей

На сегодняшний день здоровый образ жизни обретает популярность. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие употребляют витамины, занимаются профилактикой своего здоровья. Не учитывая этого, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй человек сегодня имеет функциональный запор.

В статье подробно описывается функциональный запор (по международной классификации болезней код МКБ-10: K59.0).

Виды функционального запора

Существует два вида функционального запора: спастический и атонический. Первый запор выявляется в качестве спазмов кишечника на почве невралгии.

В других случаях причиной оказываются проблемы щитовидной железы или геморроидальные узлы.

Атонические запоры имеют малоактивные люди, при неправильном образе жизни или при нехватке водного баланса.

Симптомы функционального запора

Первоначально это длительное отсутствие стула (в течении двух суток и больше). При длительных запорах больные жалуются на боли и вздутие в животе. Часто случается обильное выделение газов. та из-за позывов к мозгу о максимальном заполнении одного из отделов кишечникПроисходит снижение аппетиа.

При функциональном запоре фекалии обретают вид овечьего кала. Запоры сопутствуются частыми вздутиями и болью в животе.

Частые запоры приводят человека к усталости, вялости. Происходит снижение работоспособности, провоцируются циклические рвоты.

Часто функциональный запор вызывает некоторые осложнения:

  • вторичный колит;
  • аэрофагию (заглатывание воздуха);
  • содействует проявлению разных болезней прямой кишки.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Причины возникновения

Функциональный запор происходит из-за нарушения процесса формирования и продвижения каловых масс по кишечнику. Массовыми факторами этого постают расстройства кишечной моторики, отсутствие позывов к дефекации, изменения аноректальной области и тазового дна.

у взрослых

данная проблема у взрослых ассоциируются с целым перечнем проблем:

  • депрессия, сексуальное насилие;
  • игнорирование позывов к дефекации;
  • отсутствие потребления пищевых волокон, недостаточное потребление жидкости;
  • беременность (у женщин);
  • инертная кишка или медленный кишечный транзит;
  • функциональное заболевание кишечника;
  • синдром огилви;
  • проблема со спинным мозгом, болезнь паркинсона, рассеянный склероз.

причиной функционального запора могут стать лекарственные препараты, такие как: опиаты, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты, контрацептивы, химиотерапевтические препараты, ионы металлов.

функциональные запоры могут развиваться при долгом приеме слабительных и их отмене.одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

подробнее…

лечение функционального запора

Убедились, что функциональный запор — это множество неудобств, проблем с аппетитом и некоторыми другими симптомами. В априори такие явления могут привести к выпадению прямой кишки, самозаражению тонкого кишечника, а также тканей, составляющих саму прямую кишку и окружающих ее.

Неизвестно, какие из бактерий могут стать причиной вторичного заболевания. В прямой кишке в нормальном состоянии существуют как аэробные, так и анаэробные бактерии.

При лечении функционального запора нужно обратить внимание на причины, вызвавшие его (если таковые получилось вычислить), вид нарушения моторики, а также серьёзность симптомов.

Многим из пациентов удается достигнуть результатов с помочью использования неспецифических методов лечения.

К нетрадиционным методам лечения кишечника можно отнести диетические рекомендации. Общепризнанно, что пища, которая имеет в своём составе клетчатку и пищевые добавки хорошо помогает в лечении функционального запора.

Другой вариант — стимулировать рецепторы слизистой оболочки кишки с помощью твердых частиц. Уместно рекомендовать взрослым и детям включить в рацион продукты, которые содержат неусвояемую клетчатку.

В случае отсутствия эффекта от изменения рациона возникает потребность в употреблении слабительных средств. В первую очередь используются слабительные, которые увеличивают объём каловых масс.

Пример этой группы— мукофальк.

Гидрофильные волокна, находящиеся на внешней оболочке семян подорожника, входящие в состав препарата, могут удержать вокруг себя воду в количестве, во много раз больше собственного веса. С помощью этого каловые массы становятся более мягче и увеличивают свой объём.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

В таком случае, мукофальк нормализирует работу кишечника, не оказывая раздражающего действия, препарат не усваивается организмом и не имеет привыкания.

Особенности лечения грудничков

Из-за неправильного питания ребёнка возникает проблема задержки стула. Заострить внимание нужно именно на нём:

  • Если ребенка вскармливать исключительно грудным молоком, тогда из рациона матери, при запорах у малыша, нужно исключить данные продукты питания: рис, белый хлеб, кофе, какао, черный чай и манную кашу.
  • Если у ребёнка спазм в кишечнике, сопровождающий вздутие живота, матери нужно исключить продукты, провоцирующие запор у детей— сочные фрукты (абрикосы, сливы, яблоки, апельсины, персики), газированные напитки, бобовые ягоды и квас.
  • Если ребёнок находится на искусственном питании, то функциональный запор у детей спровоцирован смесью, что не подходит малышу или нехваткой воды в организме. Норма водного баланса составляет 40 мл/кг массы тела.
  • Если ребёнок употребляет достаточно воды, то проблемой задержки стула является смесь. Отдать свой выбор нужно именно тем, которые в составе имеют пищевые волокна. Они улучшают работу кишечника и регулируют стул.
  • Если диета не даёт никаких результатов, и стул у ребенка не восстанавливается, тогда проблему с функциональным запором у детей нужно решать с помощью лекарственных препаратов.

Лечение детей медикаментами имеет отличие от терапии взрослых:

  1. Любое лекарство от запора, что даёт раздражение, для детей запрещается!
  2. Квалифицированный детский врач Комаровский предлагает устранять проблему с помощью глицериновых свечей. Они безвредны для новорожденных.
  3. Дюфалак и другие сиропы, сделаны из лактулозы – выход из ситуации. Они могут быть в использовании длительное время и не имеют противопоказаний для ребёнка.

Профилактика

На появление запоров влияет количество кишечного содержимого, которое зависит от рациона питания человека. Содержимые в пище трудноперевариваемые продукты, которые проходят через стенку кишки воды и солей. Употреблять в пищу продукты, богатые пищевыми волокнами, приведут к увеличению объёма каловых масс и стимуляции деятельности кишечника.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Профилактика функционального запора предполагает активный образ жизни. Контролировать правила ежедневного посещения туалета в одно и то же время после еды (лучше после завтрака), а также всегда вовремя лечить заболевания, которые провоцируют запоры.

Не приемлемы долгие лежания в постели по утрам.

Отзывы

Владислав, 32 года.

Довольно полезная информация, многого раньше не знал. Очень грамотно и довольно таки лаконично все расписано.

Ольга, 47 лет.

Действительно полезная информация. У внука была проблема с запором, но благородя вашим советам всё нормализовалось.

Елена,52 года.

Всю свою сознательную жизнь, я имела проблему с функциональным запором. Мой кишечник отказывался правильно работать. С помощью ваших советов, я выбрала правильный путь лечения кишечника. Результат положительный.

Алексей,63 года.

Очень доступно и понятно изложена информация. Сам имею проблему с запором. Приблизительно 2 месяца занимаюсь лечением кишечника, до сегодня безрезультатно. Буду надеяться, что ваши советы помогут мне.

Источник: https://LechimZapor.com/vidy/funkcionalnyj

Причины и лечение функциональных запоров у взрослых и детей

Функциональные запоры у детей

Функциональный запор это одно из самых распространенных патологических состояний кишечника у ребенка. Поскольку он заметно ухудшает состояние и может грозить интоксикацией организма, важно не затягивать с лечением.

Что это такое

От частых запоров страдает около 35%-40% населения всей планеты, и 10-40% детей. Педиатры относят их 10 наиболее актуальных проблем.

Запоры говорят о  нарушенной работе кишечника, во время которых нарушается регулярная дефекация, или она происходит, но с недостаточным опорожнением.

Запор представляет собой систематическую задержку стула. В зависимости от возраста, частота дефекаций изменяется. Функциональный запор у грудничка на искусственном вскармливании — дефекация реже 1 раза в день, на грудном вскармливании – реже 2 раз.

От одного года до трех лет опорожнение кишечника у ребенка должно быть не менее 6 раз в неделю, старше 3 лет – не менее 3 раз в неделю.

Поскольку факторов, провоцирующих запоры, достаточно много, выделяют несколько видов. В первую очередь необходимо разделить органические и функциональные. Первые провоцируются непосредственно патологиями кишечника. У детей чаще всего встречаются функциональные, поэтому они требуют отдельного рассмотрения.

Функциональный запор

Функциональные запоры появляются в связи с расстройствами кишечной моторики. Они в свою очередь тоже подразделяются на несколько типов. Их можно охарактеризовать как проявление синдрома раздраженного кишечника.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, общие функциональные кишечные нарушения, включающие функциональные запоры, по МКБ 10 имеют код К59. Если говорить об уточненном диагнозе, а именно функциональных запорах, по МКБ-10 код будет — К59.0.

Запоры можно отнести к функциональным, если наблюдается сильное напряжение при дефекации, ложные позывы, малый вес и твердый кал. Они в свою очередь бывают спастическими и атоническими.

Спастические связаны с возникновением спазма в кишечнике, который задерживает движение каловых масс. Патологические процессы во всем организме вызывают атонический тип задержки стула. Это может быть связано с неправильным питанием, расслаблением мышечной мускулатуры, малоподвижным образом жизни и др.

Причины функционального запора

Сложнее всего бывает определить функциональный запор у грудничка, так как в первые месяцы жизни стул нестабильный практически во всех случаях. Это связано со слабым развитием брюшных мышц, вялой перистальтикой кишечника, искусственным вскармливанием.

Алиментарный запор  – тип, возникающий из-за проблем с питанием. Отсутствие в пище детей старшей возрастной группы клетчатки и растительных волокон замедляет движение каловых масс по кишечнику. Они стимулируют стенки кишечника продвигать  массы по пищеварительному каналу и выводить неусвоенные пищевые вещества из организма.

Нарушение режима питания – одна из основных причин запора

Клетчатка также поддерживает нормальную микрофлору кишечника. К причинам у детей также относят:

  • нарушение режима питания и дня;
  • непереносимость молока;
  • несвоевременное введение прикорма;
  • неправильно подобранные смеси.

Нередко запоры возникают из-за влияния психогенных факторов, их называют неврогенными. Смена, обстановки, стрессовая ситуация, психическое перенапряжение и др.

могут спровоцировать кишечную непроходимость. Это связано с тем, что весь организм подвержен сильнейшему стрессу и начинает перестройку на новый лад.

Например, довольно часто детей приходится забирать из летних лагерей, потому что они не могут опорожнить кишечник.

Наличие у ребенка нарушений эндокринной системы и врожденная предрасположенность относится к фактору риска развития нерегулярного стула.

Причиной возникновения запора считается употребление некоторых лекарственных препаратов. Если лечащий врач назначает их, то он также назначает пробиотики для кишечника при запорах.

К таким лекарственным препаратам относят:

  • противогрибковые;
  • антибиотики;
  • болеутоляющие;
  • противовоспалительные;
  • антидепрессанты.

Симптомы и проявление

Наличие функциональных запоров у детей раннего возраста встречается достаточно часто. В силу своего возраста, они не могут правильно и своевременно описать мучащие их боли и неприятные ощущения, поэтому стоит следить за общим состоянием ребенка:

  • у детей старше 4 лет опорожнение не чаще 3 раз в неделю;
  • от 1 -3 лет опорожнение кишечника происходит не чаще 5-6 раз в неделю;
  • общая масса кала меньше 40г за один акт дефекации;
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • кал твердый, комкообразный;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • вздутие живота;
  • боли при дефекации;
  • чтобы опорожнить кишечник, нужно сильно натуживаться.

Как лечить

Для лечения запоров необходимо наладить работу кишечника

В первую очередь необходимо наладить работу кишечника.

Для этого выявляют причину возникновения отклонения и говорят, какую терапию нужно провести.

Обычно лечение функциональных запоров у детей включает в себя пробиотики, слабительные препараты, очистительную клизму и несложную диету, в редких случаях советуют изменить образ жизни ребенка.

Пробиотики  — это особые микрокультуры, которые стабилизируют нормальную деятельность кишечника.

У каждого в организме есть своя микрофлора, но ее составляющая может быть нарушена условно-патогенной микрофлорой.

Источниками необходимых микроорганизмов могут быть современные группы пробиотиков:

  • бифидобактерии;
  • дрожжевые грибки;
  • некоторые штаммы лактобактерий;
  • молочнокислый стрептокок.

Они стабилизируют дефекацию и  устраняют диарею.

На сегодняшний день есть огромное количество лекарственных препаратов, способных вылечить от постоянных запоров. Некоторые лекарства и биологически активные добавки содержат целый комплекс микроорганизмов, а некоторые однокомпонентные.

Поэтому выделяют 4 поколения препаратов:

  • 1 поколение – содержат только один штамм;
  • 2 поколение – самовыводящиеся бактерии, которые не специфичны для ЖКТ;
  • 3 поколение – поликомпонентные препараты;
  • 4 поколение – сорбированные бифидосодержащиепробиотики.

Диета для облегчения лечения запоров не носит специфический характер у детей. Для нормального развития ребенка всегда требуется соблюдение основных принципов, которые уже способны облегчить работу кишечника.

Сложнее всего приходится с грудничками на искусственном вскармливании, поскольку на переваривание требуется больше времени и затрачивается больше ферментов. Редко удается найти подходящую молочную смесь с первого раза, не вызывающую побочные эффекты. Самостоятельный переход с грудного молока на смесь возможен только по рекомендации педиатра.

У взрослых детей в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать продукты растительного происхождения, злаковые, молочные продукты. Они способствуют очищению кишечника и облегчают движение каловых масс. Исключить из рациона следует бобовые, сладкое, жирные блюда.

Отзывы о лечении

Правильное питание – лучшее лекарство от запора

У малыша после переведения на молочные смеси проблемы со стулом. Поменяли уже 2 марки, пока нормализовался стул. Врач посоветовал поглаживать живот и притягивать ребенку ножки к животу, чтобы помочь ему, помогает.

Елена, 25 лет, Москва

У ребенка 12 лет нашли гастрит, после этого начались проблемы со всем желудочно-кишечным трактом, то понос, то запор. Особенно после некоторых блюд. Сейчас проходим лечение пробиотиком, исключили некоторые продукты.  Значительно облегчился процесс и нормализовался стул уже через 3 недели.

Екатерина, 35 лет, Воронеж

Заключение

Запоры у детей встречают довольно часто, особенно в малом возрасте. Правильное диагностирование причины возникновения позволяет назначить адекватное лечение. Ключевыми моментами в терапии обязательно будут лекарственные препараты и пищевая политика.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/zapor/lechenje/funktsionalnyh-zaporov-u-vzroslyh-i-detej.html

Функциональный запор у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Функциональные запоры у детей

Трудности с дефекацией, к сожалению, – самая распространенная проблема в наше время. Причем запоры возникают как у младенцев, так и у взрослых людей.

Чаще всего диагностируется функциональный запор, который развивается не из-за патологий и аномалий кишечника.

Какие симптомы и причины этого заболевания? Как его диагностируют? Как предотвратить развитие запора, чем лечить его? Обо всем этом и многом другом и пойдет речь в статье.

Общие понятия о заболевании

Функциональный запор – это болезненная дефекация, она сопровождается напряжением и чувством тяжести в животе, ощущением неполного опорожнения. Чаще всего запоры появляются из-за расстройства моторики кишечника.

Согласно международной классификации болезней, общие нарушения кишечника, куда входят и функциональные запоры, по МКБ-10 имеют код К59. Но в данной классификации есть подразделения. Поэтому если говорить об уточненном диагнозе, то функциональный запор по МКБ-10 идет под кодовым номером К59.0.

Запоры относят к функциональным, если есть сильное напряжение, твердый кал и малый вес его, а также наблюдаются ложные позывы.

Норма дефекации (по возрастам)

Нормы дефекации в зависимости от возраста различные.

У детей до года кал должен быть мягкий, кашицеобразный. Если ребенок находится на грудном типе вскармливания, то практически до введения прикорма опорожнение кишечника происходит после каждого кормления.

У младенцев может быть поставлен диагноз псевдозапор, при нем отсутствие стула связано с тем, что у матери мало молока, или если ребенок много срыгивает. При высокой температуре у малышей тоже может развиться запор, так как она приводит к обезвоживанию каловых масс. Могут наблюдаться временные проблемы с дефекацией из-за недостатка витамина Д в организме или его излишка в рационе.

Если ребенок на искусственном или смешанном типе кормления – то стул наблюдается до 2 раз в сутки. После введения прикорма у всех деток количество дефекаций примерно 2 раза в сутки.

У детей до 3 лет опорожнение кишечника должно быть не менее 6 – 7 раз в неделю, нормой для детей постарше считается дефекация не реже трех раз в неделю, у взрослых – не реже двух раз в течение 7 дней.

Признаки заболевания

Основные признаки функционального запора:

  • отсутствие опорожнения кишечника в течение 3 и более дней;
  • дискомфорт и затруднение при дефекации;
  • периодические боли в животе;
  • чувство тяжести;
  • белый налет на языке;
  • утомляемость, апатичность;
  • частичное или полное отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • газообразование;
  • колики;
  • каловые массы похожи на овечьи (спастический запор);
  • следы крови в каловых массах.

Причины запора у детей

Функциональный запор у детей может быть спровоцирован различными причинами.

У грудничков причины запоров:

  • нарушение моторики кишечника;
  • недоношенность, из-за чего наблюдается задержка выработки кишечных ферментов;
  • гипоксия плода;
  • поражение ЦНС;
  • рахит;
  • преждевременное введение прикорма;
  • неправильное питание мамы, которая кормит ребенка грудью;
  • перевод малыша с грудного типа вскармливания на искусственное;
  • замена одной молочной смеси другой;
  • дефицит железа.

Причиной функционального запора у детей раннего возраста, младшего школьного возраста и дошкольников может быть:

  • подавление рефлекса дефекации;
  • неврозы, связанные с расставаниями с родителями;
  • анальные трещины и страх боли, которая может быть при опорожнении кишечника.

Следует принять во внимание, что задержки стула могут быть из-за нарушения работы щитовидной железы.

Причиной функционального запора у детей может быть длительный прием медикаментов. Некоторые из них тормозят работу участков головного мозга, которые отвечают за опорожнение кишечника, приводят к выведению калия из организма, который стабилизирует продвижение по толстой кишке каловых масс.

Причины запора у взрослых

Причинами функционального запора у взрослых могут быть:

  • сахарный диабет;
  • функциональные нарушения деятельности щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • ишемический колит;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • неврологические заболевания;
  • стрессы;
  • подавление позывов к опорожнению;
  • интоксикация организма солями тяжелых металлов;
  • голодные диеты;
  • преобладание в пище сладких и жирных продуктов;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление слабительными препаратами, вследствие чего возникает «синдром ленивого кишечника»;
  • злоупотребление антибиотиками, противовоспалительными препаратами, антидепрессантами.

Диагностика заболевания

Если возникают запоры, то следует установить причину их появления. Для этого назначают:

  • рентген кишечника, с помощью которого можно оценить анатомическое состояние кишечника, исключить патологии, новообразования, аномалии;
  • колоноскопия (исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа);
  • исследование кала;
  • бакпосев.

Кроме того, следует исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие запора: особенности питания, лекарственные препараты, сопутствующие аномалии и патологии.

В случае длительных и частых физиологических запоров нужно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. В зависимости от причин и тяжести заболевания врач подбирает оптимальную схему лечения.

Способы лечения у взрослых

При лечении функциональных запоров большое значение имеет диетотерапия. В рационе больного должны преобладать продукты, которые увеличивают объем кала, а также повышают скорость его эвакуации. К таким продуктам относятся:

  • фрукты и ягоды (вишня, малина, яблоки, сливы, шиповник);
  • отруби;
  • водоросли;
  • чернослив;
  • грибы;
  • бобовые;
  • тыква, огурец, кабачок, репа, редис.

Не стоит употреблять в пищу: белый хлеб, манку, рис, сдобу, а также копченые, жирные, соленые блюда.

При запорах следует выпивать в день не менее 1,5 литров простой воды.

Врач при необходимости может подобрать слабительные средства, которые делят на 4 группы, в зависимости от механизма действия:

  1. Препараты, которые не перевариваются, они набухают в кишечнике и способствуют эвакуации кала: семя льна, лекарственные препараты на основе подорожника.
  2. Средства, которые удерживают воду в кишечнике, вследствие чего увеличивается объем каловых масс, к ним относят «Форлакс», «Фортранс».
  3. Медикаменты на основе лактулозы – «Дюфалак», «Нормазе». В кишечнике препарат становятся почвой для размножения микроорганизмов, которые расщепляют лактулозу, усиливают моторику, увеличивают объем кала и ускоряют его выведение из организма.
  4. Препараты, которые усиливают моторику кишечника, в их состав входит сенна («Сенадексен», «Сенаде», «Бисакодил»). Эффект наступает через 7-8 часов после приема.

Если запоры мучают продолжительное время, а слабительные средства не действуют, это может свидетельствовать о тяжелой патологии органов ЖКТ. Самолечение в такой ситуации опасно. Курс лечения должен проходить в стационаре под наблюдением специалистов.

Способы лечения у детей

Для лечения функциональных запоров у детей рекомендуется использовать следующие препараты и средства:

  1. Слабительные средства «Дюфалак» и «Сенаде», которые детям дают в гораздо меньших дозах, чем взрослым. Подбирать дозировку должен только врач.
  2. Микроклизма «Микролакс» – очень удобное слабительное быстрого действия, оно предназначено для введения в прямую кишку. Препарат безопасен для младенцев и практически не имеет побочных эффектов.
  3. Легкий массаж живота выполнять следует круговыми движениями по часовой стрелке.
  4. Правильное питание (овощи, фрукты, супы, кисломолочные продукты, полужидкие каши, оливковое масло).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.