Гематология

Содержание

Что лечит гематолог

Гематология

Существует специальный раздел медицины, который изучает структурные особенности крови и костного мозга, называемый гематологией.

Эта наука также рассматривает все заболевания, связанные с важнейшим процессом в человеческом организме — кроветворением.

Соответственно, гематолог, как врач, занимается терапией по вопросам заболеваний крови и кроветворных органов, а также научно-исследовательской деятельностью в этой сфере.

Компетенция врача-гематолога: обязанности и специфика деятельности

В компетенцию данного специалиста входит изучение строения и функций системы крови, выяснение причин и механизмов, по которым возникают болезни по этой части у детей и взрослых, а также усовершенствование методов их распознавания, диагностики и лечения. Все процессы, связанные с кровью, не обходятся без консультации этого доктора. Сюда входит:

  1. Сопроводительная история заболеваний кровеносной системы.
  2. Исследование возможных патологий, в частности, их характера — наследственного или приобретённого, экологического или онкологического.
  3. Внедрение препаратов в процесс лечения.
  4. Профилактика и постреабилитационный период.
  5. Сбор крови у населения. В пунктах сдачи донорского материала в обязательном порядке присутствует врач-гематолог, который непосредственно задействован в процессе, следя за качеством поступающей крови и отсутствием опасных заболеваний у доноров по результатам проведённых исследовательских анализов.

Гематологи находятся в тесной связи с другими специалистами-коллегами. В первую очередь, это гинекологи, онкологи и хирурги, и, конечно, педиатры. Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь на анализ, однако о специальной медицинской профессии вряд ли слышал.

Что излечит?

Учёные утверждают, что в наше время на заболевания крови приходится 8% всех подтвержденных диагнозов современного человека. Отвечая на вопрос, гематолог, что лечит, следует перечислить:

  • онкологические показания — лейкоз, лимфолейкоз, болезни костного мозга, саркомы;
  • множественная миелома;
  • миелолейкоз; лимфомы;
  • гемофилия, болезни печени и сезезенки, в частности, гепатиты;
  • макроглобулинемия Вальдестрема;
  • железодефицитные анемии — снижение показателей красной крови, гемоглобина и эритроцитов в связи с нехваткой железа. Наиболее часто они наблюдаются у детей первых двух лет жизни из-за интенсивного роста, а также у девочек в период полового созревания.
  • гемолитические анемии, при которых костный мозг производит нормальное количество эритроцитов, но они слишком быстро разрушаются и имеют укороченную продолжительность жизни. Почти все случаи таких анемий имеют наследственный, врождённый характер.
  • апластические анемии — болезни, связанные с соповреждением родоначальной стволовой клетки в костном мозге, которая отвечает за кроветворение
  • аутоиммунная тромбоцитопения.

Когда обращаться к специалисту, или симптомы гематолога

При обнаружении определённых симптомов, консультация специалиста приобретает особую важность. Какие это? В первую очередь:

  • повышение температуры тела без явной на то причины, лихорадочное состояние;
  • стремительная потеря массы тела при нормальном режиме дня и питании;
  • усиленная работа сальных желёз и, как следствие, повышенная потливость;
  • бледная кожа, гиперемия кожных покровов, которые не связаны с нарушением работы внутренних органов или хроническими заболеваниями;
  • стойкое изменение уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле;
  • покалывание и онемение пальцев верхних конечностей;
  • хрупкость, ломкость сосудов, капилляров;
  • образование гематом при отсутствии травм и внешних повреждений;
  • отсутствие аппетита, чувство постоянной слабости и усталости;
  • нетипичный уровень гемоглобина — падение или наоборот его повышение, выходящее за рамки нормы;
  • кожный зуд после водных процедур;
  • кровоточивость сосудов, дёсен при стоматологических манипуляциях, медленное заживление ран и даже царапин;
  • хронические головные боли, источники которых не выяснены;
  • хронические нарушения менструального цикла у женщин, длительные кровотечения, повторяющиеся самопроизвольные выкидыши;
  • частые вирусные заболевания, постоянные простуды;
  • образования на шее, в области подмышечных впадин, в паху, значительное увеличение в размерах лимфоузлов;
  • увеличенная печень, селезёнки любой этиологии;
  • тромбоз, ТЭЛА — тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • инфаркт миокарда в анамнезе.

В обязательном порядке консультация такого врача, как гематолог, необходима при уже наступившей беременности, при планировании зачатия, а также жителям зон с повышенным радиоактивным фоном, что особенно актуально в связи с техногенными катастрофами. Осмотр у специалиста медика в качестве профилактики — необходимая мера, направленная на предупреждение неприятных сюрпризов со здоровьем.

Когда необходима консультация ребёнку?

Детский врач занимается специфической симптоматикой у детей в случаях:

  • бледности кожи, очень часто с желтушным оттенком;
  • носовых и других кровотечениях;
  • слабости, сонливости;
  • раздражительности ребёнка, частой невнимательности;
  • снижения аппетита и немотивированных подъёмах температуры тела;
  • увеличения лимфатических узлов;
  • появления синяков без видимой причины;
  • жалоб на боль в костях, позвоночнике и суставах; животе и голове.

При выявлении болезни у детей врач должен строго контролировать состояние, регулярно брать необходимые анализы, по результатам которых составить и скорректировать лечение. При патологиях кроветворной системы ребёнок должен находиться под наблюдением специалиста раз в неделю.

Как подготовиться к приёму и как он проходит?

Учитывая тот факт, что лечит гематолог, болезни крови, которая будет в дальнейшем внимательно исследоваться, пациент должен пройти определённую подготовку — только в таком случае врач может оказаться полезным. Причём требования эти касаются не только взрослых, но и детей.

  1. До посещения доктора постарайтесь не принимать пищу хотя бы в течение 12 часов.
  2. Воздержитесь от алкоголя и табакокурения, а также по возможности — лекарственных препаратов. Если ограничить их приём нельзя, обязательно сообщите об этом специалисту.
  3. Уменьшите потребление жидкости за сутки до предполагаемого приёма врача.

Какие преимущества даст неукоснительное соблюдение вышеперечисленных правил? В первую очередь, это наиболее точные результаты анализов, пункций и других медицинских манипуляций.

В большинстве случаев обращения к специалисту выявляют только болезни, не требующие обязательной госпитализации. В таких случаях врач лечит амбулаторно.

Однако он также тесно связан с онкогематологией, которая занимается злокачественными патологиями кровеносной системы — лейкемиями и лейкозами.

Непосредственно врачебный приём представляет собой сбор актуальной информации в соответствии с жалобами пациента, если проблемы у детей — выводы гематолог может сделать по подробному описанию родителей. Проводится первоначальный осмотр и сдаётся стандартный анализ крови, включающий такие параметры, как гепатит, ВИЧ, RW, биохимия. В плановую диагностику могут входить:

  • УЗИ лимфоузлов и брюшной полости;
  • биопсия лимфоузлов с обязательной гистологией;
  • рентген крови различной специфики;
  • коагулограмма, направленная на изучение свёртываемости крови;
  • морфологическое исследование костного мозга с одновременным взятием стернальной пункции;
  • КТ — компьютерная томограмма;
  • сцинтиграфия или сканирование костей.

Эти современные исследования позволяют максимально точно определять размеры и структуру органов, выявить разнообразные костные нарушения, а также опухолевые образования различной локализации.

В каких случаях понадобится пункция костного мозга?

Исследование костного мозга может понадобиться только тогда, когда существует существенное подозрение на онкологические болезни крови.

Этот анализ проводят специальной тонкой иглой, прокалывая косточку в области грудины или подвздошной кости.

Выбранную капельку подвергают тщательным медицинским исследованиям по многим параметрам, которые позволяют поставить точный диагноз и провести правильное лечение.

Для этого врач рассматривает пункцию под микроскопом, по аналогии с исследованием мазка периферической крови. Но в костном мозге представлены все виды клеток — как совсем молодые, так и зрелые.

Если костный мозг имеет нормальный состав, никаких дополнительных процедур не потребуется, а если там находится много молодых клеток, велика вероятность лейкоза.

Или же костный мозг просто опустошён — такое бывает при угнетении кроветворения, и тогда ещё понадобятся определённые исследования.

В некоторых случаях для анализа берётся маленький кусочек кости и в специально приготовленных препаратах изучается строение и соотношение отдельных элементов прямо в костной ткани.

Врач гематолог что лечит у беременных?

У будущих мам и просто женщин детородного возраста, может возникнуть логичный вопрос: необходимо ли наблюдение специалиста данного профиля при беременности? Он вполне актуален и подразумевает утвердительный ответ: врач-гематолог в «интересном положении» необходим.

В первую очередь, потому что у беременных в разы повышается количество эритроцитов, которые с развитием ребёнка ещё больше возрастают под влиянием гормона прогестерона. Опытный специалист поможет держать эти процессы под контролем.

Помимо всего прочего, может наблюдаться понижение гемоглобина, а это уже патологическое изменение беременности, приводимое к анемическому состоянию крови, что очень опасно для здоровья плода из-за нехватки кислорода.

Даже если женщина прекрасно себя чувствует, уровень лейкоцитов в крови может повышаться. На первых порах, то есть самых ранних сроках беременности, значительно повышается способность крови к свёртываемости, увеличивается уровень фибриногена. А непосредственно перед появлением малыша на свет, около третьего триместра, происходит самый высокий скачок белка в крови.

Приблизительно на шестом месяце у беременных, плазма теряет активность и становится не такой «дружелюбной» с гепарином, быстрее образуются сгустки и ретракция. Фибринолитический процесс становится менее активным непосредственно перед родами, чтобы подготовить организм к возможной потере крови во время родового процесса.

Учитывая вышеизложенное, любые нарушения состава крови, которые могут быть обнаружены при лабораторных исследованиях, являются поводом для посещения такого врача, как гематолог. А те случаи, когда консультацию рекомендует ваш лечащий врач-гинеколог даже, не обсуждаются.

Добрый доктор, или каким должен быть хороший специалист?

В наше время гематология является важнейшим аспектом здравоохранения в мировом сообществе. Врач, идущий на такую специализацию в медицинском учебном заведении, поступает туда не просто лечить человеческие болезни, а следуя особому призванию, ведь от его правильных действий зависит право другого человека на полноценную жизнь.

Учитывая тот факт, что лечит гематолог, болезни и всевозможные нарушения, связанные с кровью, относятся к одним из самых опасных в медицинской среде, хороший гематолог должен быть ещё и опытным психологом. Ежедневно ему приходится сталкиваться со страхом и болью, которые невозможно описать.

Именно поэтому высокая степень ответственности и нравственности — это те идеальные качества, присущие специалисту своего дела.

Настоящий профессионал должен быть не только «асом» в сфере медицины, которому известны новейшие инновационные методы исследования и лечения, но и обязан уметь тонко чувствовать состояние обратившегося к нему человека, сопереживать ему и уметь подобрать нужные слова в особо тяжёлых случаях.

Источник: https://chto-lechit.su/vrach/gematolog.html

Что это за наука — гематология?

Гематология

С каждым годом увеличивается количество заболеваний крови, поэтому у пациентов все чаще возникают вопросы, связанные с гематологией: что это за раздел медицины и чем он занимается.

О науке, изучающей кровь

Два греческих слова «гема» и «логос» образовали одно, которое и дало название науке. Первое слово означает «кровь», а второе — «учение» или «наука». Гематология — наука, изучающая кровь и ее болезни.

Помимо этого, данный раздел медицины занимается клиникой внутренних заболеваний человеческого организма: почему они возникают, как развиваются, как лечатся.

Но все базируется на том, как происходит кроветворение.

Первые кровяные клетки были открыты в 17 веке. Это были лейкоциты и эритроциты. Спустя два века ученые узнали о тромбоцитах. Медики стали диагностировать различные болезни, учитывая клеточные изменения в крови.

Постепенно специалисты пришли к тому, что стали брать пункцию для исследования костного мозга. А в 50-х годах прошлого века было разработано множество методик диагностики, которые до сих пор используются.

Тогда же врачи стали заниматься переливанием крови, учитывая ее группу и резус-фактор.

Гематология развивается очень быстро. Постоянно разрабатываются новые методы диагностики и лечения болезней крови и других органов, также связанных с кровообращением. Пациенты получают все больше возможностей прожить долгую и полноценную жизнь.

Гематология подразделяется на 3 отрасли:

  1. Общая. В сферу исследования входят: анемия, цитопения, пурпура и наследственные болезни кроветворных органов.
  2. Онкогематология. В ведении этой отрасли: лейкозы, лимфомы и другие злокачественные новообразования костного мозга, который рассматривается как орган кроветворения.
  3. Теоретическая. Изучает теорию отклонений генетического кода, проводит эксперименты в области пересадки костного мозга, стволовых клеток.

Отдельно выделяется гематология детская, которая занимается болезнями крови у детей. Детские заболевания имеют свои особенности. Методы их лечения отличаются от применяемых к взрослым людям.

Заболевания крови

Эти болезни делятся на 4 группы в зависимости от того, какой компонент крови поражен:

  • заболевания, вызванные не соответствующим норме уровнем тромбоцитов, от которых зависит свертываемость крови;
  • недуги, связанные с аномалией лейкоцитов, или белых кровяных телец, которые выступают в роли борцов с инфекциями в организме;
  • патологии, вызванные ненадлежащим уровнем эритроцитов, или красных кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода;
  • болезни, зависящие от состояния плазмы — жидкой части крови.

Наиболее распространенными среди болезней крови являются анемии. Они характеризуются уменьшенным количеством эритроцитов, что вызывает снижение гемоглобина. Статистика говорит, что почти 40% живущих на Земле страдают этим недугом. Больных женщин примерно в 10 раз больше, чем мужчин.

Превышенный уровень эритроцитов бывает при полицитемии. Причины ее появления до сих пор неизвестны. При этом заболевании также избыточно количество лейкоцитов и тромбоцитов. Аномальное количество тромбоцитов связано с тромбоцитопенией, а лейкоцитов — с лейкопенией и лейкозом.

Патологическое состояние плазмы вызывает гемофилию и агаммаглобулинемию. Первое заболевание — наследственное, характеризующееся недостаточной свертываемостью крови. При этом недуге возможны кровоизлияния во многие органы. Особенно опасна эта болезнь при травмировании, при проведении операций.

Агаммаглобулинемия тоже порой имеет наследственное происхождение, но гораздо чаще эта болезнь вызывается перенесенными инфекциями. При ней наблюдается недостаточное количество гамма-глобулина в плазме крови. У людей с таким недугом проявляется склонность к заболеваниям, вызываемым бактериями.

Современная медицина развивается быстрыми темпами. Но и она до сих пор не может дать объяснения, почему развивается лейкоз. Это целая группа заболеваний, при которых кровяные клетки перерождаются в злокачественные новообразования.

Острая форма лейкоза протекает очень тяжело. На этой стадии необходимо постоянное медицинское наблюдение. У больных с хронической формой недуг протекает менее болезненно.

Если пациенту оказывается квалифицированное лечение, то вполне возможно, что он проживет достаточно долго.

Болезни крови наиболее часто диагностируются на основании анализа состояния крови: с помощью разных методик подсчитывается количество всех клеток.

Дополнительно делается пункция костного мозга. Обязательно врач изучает работу селезенки, так как именно в этом органе кровяные клетки завершают свою жизнедеятельность. После анализа всех результатов больному ставится диагноз.

Общие симптомы гематологических заболеваний

Болезни крови разнообразны. Но есть ряд общих симптомов, на которые стоит обратить внимание, чтобы как можно раньше отправиться к врачу. А ранняя постановка диагноза очень важна для эффективного лечения.

Пациенты врача-гематолога очень часто испытывают повышенную утомляемость. Их преследуют одышка и головокружение, плохой аппетит и перебои в работе сердца. Слабость может перерасти в обмороки. Такое состояние часто бывает при различных анемиях.

Болезни крови связаны с повышением температуры тела. При анемии температура повышается незначительно, а лейкозы сопровождаются высокими показателями на термометре. Болезненные состояния вызывают кожный зуд и потерю веса.

Некоторые формы анемий вызывают у больного вкусовые извращения и нарушение обоняния. Так, пациент испытывает удовольствие от поедания мела, угля, земли. Некоторым нравится дышать бензином и другими веществами, которые неприятны для обычного человека. Кожные сыпи, носовые кровотечения и проблемы желудочно-кишечного тракта тоже могут быть симптомами недугов крови.

Лейкозы сопровождаются болевыми ощущениями в костях, если на них надавить или слегка ударить. Случается, что селезенка реагирует на недуг болью под ребрами с левой стороны. Очень значимый признак — болезненность в лимфоузлах, которые часто увеличиваются.

Если человек обнаруживает у себя что-то похожее на эти признаки, то следует обратиться к врачу, который или назначит лечение, или развеет сомнения по поводу состояния здоровья.

Причинами заболеваний могут быть разные факторы. Это кровопотери во время медицинских процедур, например, при операциях. Неправильно организованное питание тоже способствует развитию болезни. Курение в течение длительного времени или злоупотребление алкогольными напитками могут вызвать не один недуг, в том числе и заболевания крови. Лечение ВИЧ или туберкулеза провоцируют заболевания крови.

Огромную роль играет и наследственность. На приеме врач выясняет некоторую информацию из жизни больного: факт переливания крови, отношение к наркотикам, сексуальные предпочтения и образ жизни. Некоторые болезни крови зависят даже от этнической принадлежности больного, например, талассемия.

Методы лечения болезни

Гематология предусматривает индивидуальный подход к каждому больному, и лечение назначается каждому свое.

Острые лейкозы являются настолько серьезными болезнями, что требуют незамедлительного назначения лечебных процедур. Это именно та ситуация, когда промедление смерти подобно.

Больного обязательно помещают в специализированные гематологические центры, оснащенные современной аппаратурой.

Лейкоз в основном лечится химиотерапией. Но одновременно может использоваться переливание кровяных компонентов, борьба с возможными осложнениями в виде инфекций, уменьшение действия токсичных веществ и многое другое. Онкологические недуги лечатся с помощью стволовых клеток. Их пересадка очень эффективно восстанавливает иммунную систему.

В качестве профилактических мер все врачи советуют вести здоровый образ жизни. Это включает в себя и правильное питание, и посильную физическую активность, и ежедневные прогулки на воздухе, и прием витаминов. Необходимо насыщать свою пищу продуктами с содержанием железа. Врач может назначить витаминные комплексы. Следует прислушиваться к рекомендациям, чтобы со здоровьем все было в порядке.

Источник: https://osostavekrovi.ru/patologii/gematologiya-chto-eto.html

Клиническая гематология, трансфузиология и онкология. Заболевания крови – лечение и симптомы. Гематология в Москве – современный подход

Гематология


Гематология
– это область медицинской науки, которая изучает работу органов перегонки крови и саму кровь. Этиология науки занимается изучением заболеваний крови, прогнозированием болезней, их лечением и профилактикой.

Непосредственно с заболеванием крови, симптомами борется клиническая гематология. Тесно связаны онкология и гематология вследствие возможности образования раковых клеток в крови.

также на одном ряду друг с другом стоят гематология и трансфузиология, наука о переливании крови.

Специалисты-гематологи занимаются следующими вопросами в области заболеваний крови:

  • гемоглобинопатия;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • переливание крови;
  • пересадка костного мозга;
  • онкологическое заболевание крови.

Симптомы появления гематологической болезни похожи на симптомы других болезней, поэтому обратите особое внимание на нижеприведённый список. Возможно, есть смысл обратиться к клинической гематологии:

  • внезапная потеря веса;
  • зуд;
  • повышенная температура тела;
  • ломит кости;
  • общая слабость;
  • покалывание и холод на кончиках пальцев;
  • бледность;
  • тяжесть в сердце;
  • отклонения вкусовых предпочтений ( хочется есть мел, глину);
  • быстрая утомляемость;
  • металлический привкус во рту;
  • новообразования в области шеи, паху, подмышечной области.

Заболевания крови на ранних стадиях лечатся намного успешнее, поэтому своевременная диагностика поможет избежать неблагоприятный последствий. Клиническая гематология призвана диагностировать наличие или отсутствие заболевания крови.

Симптомы, которые вы заметили, помогут быстрее начать диагностику. Сначала необходимо сделать полный анализ крови. По нему специалист определит нужное количество всех необходимых компонентов и вычислит отклонения от нормы.

Результаты являются свидетельством наличия у пациента заболевания крови.

Самые распространенные заболевания крови

В этом разделе статьи мы приведем клинические заболевания крови, симптомы их появления в организме:

  1. Гиперфосфатемия. Клеточные процессы происходят с участием фосфатов. Фосфаты – это минеральная основа костей. Из низ также состоят нуклеиновый кислоты в ДНК, РНК. Фосфаты являются транспортом энергии, переносящим её по всем костям, крови и моче. При гиперфосфатемии нарушается фосфатный обмен. Это может привести к проблемам печени, костей.
  2. Гипоатриемия. Обусловлена понижение уровня натрия в крови, необходимого для регуляции давления, поддержания водного баланса и нормальной работы нервной системы. Это заболевание крови, симптомы которого – чрезмерное потребление воды, характеризуется водной интоксикацией организма без натриевого обмена.
  3. Лейкоз. Заболевания крови, обусловленные бесконтрольным делением клеток крови. Тем не менее, они не дозревают и не выполняют своих функций. Это и онкология, и гематология.
  4. Лимфедема. Нарушается функции защиты организма от попадания в кровь, лимфатические узлы и сосуды чужеродных микроорганизмов.
  5. Полицитемия. Повышается количество красных кровяных телец (эритроцитов). Увеличивается уровень гемоглобина и гематокрита. Заболевание приводит к повышенной вязкости крови, что приводит к образованию тромбов в сосудах.
  6. Лимфома неходжкинская. Онкология заболевания крови. Повышается количество лимфатических клеток, при этом они умирают не так быстро как в здоровой крови.
  7. Лимфогранулематоз Ходжкина. Также отмечается аномальный рост лимфатический клеток. Со временем это приводит к нарушению иммунной системы организма, и организм не может противостоять инфекциям.
  8. Тромбоцитопения. Болезнь характеризуется низким количеством тромбоцитов. Эти кровяные пластинки несут ответственность за свертываемость. Тяжелые формы могут быть причиной сильного кровоизлияния из-за низкой свертываемости крови.
  9. Агранулоцитоз. Низкое падение уровня нейтрофилов крови. Снижает иммунную систему человека. Часто встречается в гематологии Москвы.
  10. Анемия. Заболевания крови, вызванные недостаточным количеством красных кровяных тельцов, которые ответственные за перенос кислорода по крови. Снижается уровень железа в крови. Еще эту анемию называют железодефицитной. Гематология в Москве часто сталкивается с такими болезнями.
  11. Анемия апластическая. Редкое заболевание в мире и в гематологии Москвы. Очень опасное заболевание. Часто приводит к смерти пациента, так как иммунная система очень ослабевает и организм не справляется с инфекциями.

Гематология и трансфузиология

Вопросами групп крови переливанием крови занимается трансфузиология. Её отрасль гемотрансфузиология отвечает за изъятие крови из полостей организма, куда кровь попала во время операций.

Аутогемотрансфузия – это часть гематологии и трансфузиологии, которая берет кровь у человека, чтобы изъять из неё отдельные компоненты для возвращения их этому человеку.

Гематология в Москве занимается переливанием крови.

Переливание может быть прямое – сразу от донора реципиенту. Непрямое переливание, когда используют стабилизаторы и консерванты для хранения крови и накопления перед переливанием реципиенту. Обменное переливание крови – процесс в гематологии и трансфузиологии, при котором производят инфузию крови донора с последующим изъятием крови реципиента.

Переливанием крови на протяжении многих десятков лет успешно занимаются клиники гематологии в Москве. Гематология и трансфузиология начинается с понимания состава крови. Что же в ней присутствует?
  1. Эритроциты – красные кровяные тельца.
  2. Лейкоциты – белые кровяные тельца.
  3. Тромбоциты.
  4. Плазма – жидкая основа крови.

Нужно понимать, что кровь состоит из разных эритроцитных, тромбоцитных и лейкоцитных масс, которые растворены в плазме. Заболевания крови могут начинаться в каждой из этих масс. Гематология и трансфузиология сотрудничают вместе для эффективного и надежного переливания крови, учитывая группу и состав крови донора реципиента.

Клиническая гематология

Заболевание крови, симптомы которого помогли врачу определить и вовремя начать лечение, поддаётся клиническому лечению гораздо легче. Но есть ряд нюансов, о которых упоминает клиническая гематология. Москва, как и другие города России, имеет свою клиническую картину заболеваний крови.

Врачи-гематологи удивляются тому факту, что человек с анемией может бодрствовать, как здоровый человек. Причиной есть последние силы организма, которыми он компенсирует болезнь. Механизм этого процесса запускает костный мозг.

Но тем не менее анемия порождает появление гипоксии, которая ведет к недостатку кислорода а в крови. В крови появляются недоокисленные продукты обмена вещества.

Гематология в Москве отмечает следующую клиническую картину: изменяется липоидная оболочка эритроцитов, спазм периферических сосудов.

Дефицит В12 в анемии называют еще малокровием Аддисона-Бирмера. Заболевания крови начинается после полипоза, удаления желудка или операций на желудке. Терапевтическая задача – повысить уровень В12 в крови.

Гематология (Москва) удачно проводит данную терапию. Анемия ахрестическая ( железофракторная). Возникает вследствие уменьшения метаболизма железа в крови, что влечет за собой нарушение синтеза гемоглобина.

Заболевания крови из-за токсического угнетения костного мозга – это анемия миелотоксическая. Болезнь развивается на почве гипотиреоза. Недостаток гормона щитовидной железы заставляет организм анемизироваться. Лечение проводят с помощью терапии витамина В12 и железа в сочетании с тиреоидином.

Онкология и гематология (Москва)

Симптомами появление онкологических заболеваний крови являются:

  • Быстрая утомляемость. Развивается, например, при анемии;
  • Повышенная температура. Лихорадочное состояние больных характеризуется понижением иммунитета;
  • Общая слабость. Развивается еще на ранних стадиях. Может стать следствием потери крови;
  • Изменения качества кожи. Кожа становится бледной, меняется оттенок;
  • Резкая потеря веса. Если вес значительно уменьшился за очень короткий срок – есть повод подозревать онкологию.

Гематология в Москве представлена рядом клиник, где изучают онкологические заболевания крови. Конечно, определить онкологическое заболевание можно только в больнице по результатам анализов, проведенных специалистом. Развиваются раковые клетки крови, когда иммунная система организма не замечает их.

Достаточно мутации всего одной клетки для развития онкологического заболевания. Гематология (Москва) имеет большую базу пациентов с лейкозом. К другим онкологическим заболеванием крови относятся острые лейкозы, лейкемия, лимфомы. Больные теряют аппетит, из-за чего худеют, становятся слабыми.

Развивается другая болезнь, лечение которой хочет осуществить больной. И тут ему ставят диагноз – рак. Поэтому систематические анализы крови помогут вывить возможную проблему на ранних стадиях. Нельзя игнорировать симптомы.

Гематология и трансфузиология может улучшить состояние онкологического больного, но не излечить его.

Источник: https://www.blogoduma.ru/gematologija

Гематолог – кто это, сфера деятельности специалиста, с какими анализами нужно идти на прием

Гематология

Кровь – самая важная биологическая жидкость в человеческом организме. Гематолог занимается изучением структуры и функций крови, работы органов кроветворения и обнаружением заболеваний системы крови.

Примечательно, что конкретной симптоматики для таких болезней нет, поэтому перед гематологом стоит сложная задача.

Только после пункции костного мозга или расширенного анализа крови доктор может судить о наличии патологии.

Врач, который лечит кровь, должен обязательно иметь высшее медицинское образование, специализироваться на процессах, связанных с кроветворением, иметь обширные знания об этиологии и патогенезе системы крови. В его обязанности входит:

  1. Интерпретация анализов разной сложности. Сюда входят не только гематологические тесты, но и исследования органов кроветворения, к которым относят красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенку.
  2. Выявление патологии. На основании результатов анализов доктор делает выводы о наследственной или приобретенной природе патологии и ставит точный диагноз.
  3. Назначение лечения и наблюдение за пациентом. Сюда входит и профилактика, которая подразумевает своевременную диагностику и лечение патологий, связанных с системой крови.
  4. Отбор проб крови у населения. Гематолог присутствует во время сдачи донорской крови, контролирует наличие заболеваний или каких-либо отклонений у доноров, участвует в работе банков крови и непосредственно в процессе переливания.
  5. Научно-исследовательская часть. Разработка, внедрение новых способов борьбы с патологиями. Изучение влияния на кровь компонентов радиационного излучения, токсических, лекарственных средств.
  6. Сотрудничество с другими областями медицины, смежными с гематологией по своей специфике, к которым можно отнести онкологию, трансплантологию, иммунологию.
  7. Диагностика. Сюда входят биохимические, радиологические, иммунологические, цитологические методы исследования, пункция, биопсия органов и т.д.

Гематолог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением следующих заболеваний:

  1. Анемия – состояние, при котором наблюдается уменьшение количества гемоглобина в единице крови, практически всегда – падение количества эритроцитов, и, как следствие, – плохое снабжение кислородом многих органов. Анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом обширного ряда патологических состояний (туберкулез, ВИЧ). Существует множество видов анемии, которые дифференцируются по нескольким признакам: например, железодефицитная анемия обусловлена недостатком железа в организме или нарушением его усваивания. Сопровождается недомоганием, слабостью, нарушением дыхания при незначительных нагрузках, потерей аппетита.
  2. Миелолейкоз – тяжелое онкологическое заболевание, которое обусловлено поражением стволовых клеток (миелоидных), что приводит к их неконтролируемой пролиферации (делению). При миелолейкозе видоизменяются 21 и 22 хромосомы. Клетки не только мутируют, но и создают клоны, которые током крови разносятся по всему организму. Признаки – бледность кожных покровов, недомогание, анемия, увеличение селезенки, субфебрильная температура тела, подагра.
  3. Лимфома – группа онкологических заболеваний лимфатической системы, отвечающей за иммунитет, при которых происходит бесконтрольное размножение лимфоцитов, распространение их клонов по организму и накопление в органах. При этом лимфоузлы шеи, подмышечных впадин, паха, а затем и другие органы увеличиваются в размерах. Различают лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Симптомы зависят от вида патологии, но первичные признаки у каждого третьего больного схожи – нарушение температурного режима, потливость, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, снижение веса.
  4. Лимфолейкоз – онкологическое заболевание, обусловленное пролиферацией атипичных В-лимфоцитов. Как и при миелолейкозе, клетки создают клоны, которые в хронической фазе концентрируются в костном мозге, крови, лимфатических узлах, печени и селезенке. Данное заболевание передается по наследству, распространено среди представителей европеоидной расы, но гематологи пока не выяснили, клетки какого типа создают клоны. Пациент может жаловаться на потерю веса, потливость, хроническую усталость, беспричинные кровотечения, головокружения; наблюдается увеличение печени и селезенки, появление красных и фиолетовых пятен на коже.
  5. Макроглобулинемия Вальденстрема. Гематологи относят ее к опухолям костного мозга. Заболевание характеризуется патологическим делением В-лимфоцитов, которые стремительно продуцируют высокомолекулярный белок М-глобулин. Вязкость крови повышается, что приводит к образованию тромбов; при этом возможны кровотечения из-за обволакивания тромбоцитов глобулином. Симптомы: слабость, субфебрильная температура, ухудшение аппетита. Главными признаками макроглобулинемии считаются частые носовые кровотечения и кровоточивость десен.
  6. Множественной миеломой гематологи называют злокачественное образование в костном мозге, возникающее путем деления В-лимфоцитов, которые вырабатывают неспецифический белок, в норме не встречающийся. Это могут быть иммуноглобулины или их фрагменты. Когда таких парапротеинов накапливается слишком много, начинают развиваться патологии органов – разрушение костей, почечная недостаточность. Первичными симптомами миеломы считают слабость, головокружение, боли в костях, инфекции дыхательных путей, но точный диагноз ставится только на основании лабораторных исследований.
  7. Аутоиммунная тромбоцитопения – это болезнь, при которой организм вырабатывает антитела на свои же тромбоциты (клетки свертываемости). Происходит это в селезенке, лимфоузлах, печени. Признаки тромбоцитопении неспецифичны: частые непрерывные кровотечения (обильные менструации у женщин), нахождение крови в кале и моче, геморрагические высыпания на нижних конечностях.
  8. Гемофилия – наследственное нарушение гемостаза, обусловленное отсутствием или недостаточным синтезом одного из двенадцати белков свертываемости. Этой болезнью болеют только мужчины, женщины являются «передатчиками» мутации. Гемофилия характеризуется обильными кровотечениями, кровоизлияниями в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте и других внутренних органах. Гематолог ставит диагноз на основе коагулограммы и данных диагностических исследований органов, подверженных кровотечениям (например, при забрюшинных гематомах проводится УЗИ брюшной полости).

Врач-гематолог детский

Педиатрия тесно связана с гематологией, поскольку значительное количество болезней крови проявляется в маленьком возрасте, поэтому родители должны быть внимательны к таким симптомам у ребенка:

  • жалобы на боли в голове, позвоночнике, суставах;
  • потеря аппетита, вялость, слабость, раздражительность;
  • слабые сосуды, появление синяков при незначительных травмах;
  • бледность кожных покровов, иногда желтушность;
  • кровотечения разных типов;
  • увеличение лимфатических узлов (без других проявлений наличия инфекции или вируса в организме ребенка).

При возникновении этих симптомов родители должны в короткие сроки привести малыша на прием к терапевту, он назначит нужные анализы и по их результатам выпишет направление на прием к гематологу. В Российской Федерации дети, состоящие на учете у гематолога, обязаны посещать поликлинику еженедельно. Специалист по крови контролирует состояние их здоровья вплоть до совершеннолетия.

Болезни крови составляют 8-9% от всех заболеваний человека (50% из них передаются по наследству), поэтому будущим родителям крайне важно при планировании беременности посетить гематолога для проведения генетических испытаний и вычисления вероятности того или иного гематологического отклонения. Особенно это актуально, если в семье (непосредственно у родителей) прослеживаются патологии крови.

Во время вынашивания плода в организме матери в избытке продуцируется гормон прогестерон, способствующий выработке эритропоэтина, с помощью которого образуются эритроциты.

Последних в норме должно быть много для снабжения плода кислородом, но при этом возможно снижение гемоглобина у матери.

Кроме того, женский организм синтезирует в большом количестве лейкоциты и фибриноген, отвечающий за свертываемость, кровь становится густой – увеличивается риск образования тромбов. Велика вероятность патологии гемостаза у пациенток, ранее терявших беременность.

Во время вынашивания плода организм заранее «готовится» к родам, вырабатывает нужные вещества, что прослеживается в результатах гематологических исследований.

При каких-либо отклонениях от нормы необходима консультация гематолога.

Самая распространенная проблема – железодефицитная анемия, но справиться с ней не сложно – необходимо следовать назначенному врачом курсу лечения и наблюдаться у гематолога до самых родов.

Записаться на прием к гематологу необходимо, если наблюдаются следующие признаки:

  • выраженная бледность кожных покровов или покраснение лица;
  • онемение, покалывание пальцев конечностей;
  • субфебрильная температура тела без видимых патологических процессов;
  • головные боли, головокружения;
  • чрезмерная потливость;
  • неконтролируемые кровотечения;
  • частое появление синяков;
  • увеличение лимфатических узлов без признаков острых или хронических заболеваний;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • хроническая усталость, нарушение режима сна;
  • зуд при отсутствии раздражения или сыпи на коже.

Подготовка

Для проведения качественного обследования у гематолога и постановки правильного диагноза пациенту необходимо сдать определенные анализы, поэтому перед посещением доктора следует:

  • воздержаться от курения, приема алкоголя в течение нескольких дней;
  • ограничить количество потребляемой жидкости за 24 часа;
  • исключить прием всех лекарственных средств (если такой возможности нет – обязательно сообщить гематологу о принимаемых препаратах);
  • отказаться от приема пищи за 12 часов.

Анализы крови до обращения

При обнаружении тревожных симптомов пациент посещает участкового терапевта, описывает клиническую картину и направляется на сдачу анализов, по результатам которых будет приниматься решение о необходимости консультации гематолога. К таким предварительным исследованиям относят:

  • общий анализ крови с расчетом количества ретикулоцитов – «молодых» эритроцитов; с помощью этого параметра можно оценить скорость производства эритроцитов в костном мозге – чем выше количество ретикулоцитов, тем лучше функционирует система кроветворения;
  • анализы крови на RW, гепатит, ВИЧ;
  • процент насыщения трансферина – белка, который связывается с железом и распространяет его по организму;
  • анализ на ферритин – белок, который сохраняет железо в клетках;
  • определение железо-связывающей способности крови.

Прием врача

Прежде всего, гематолог изучает предыдущий анамнез больного, осматривает внешние покровы, ощупывает лимфатические узлы. Затем врач выписывает направление на проведение необходимых диагностических мероприятий:

  • УЗИ брюшной полости, лимфоузлов;
  • стернальная пункция с последующим изучением морфологической структуры костного мозга;
  • рентгенологическое исследование крови;
  • компьютерная томограмма внутренних органов;
  • биопсия и гистологическое исследование лимфатических узлов;
  • коагулограмма, т.е. анализ системы свертывания;
  • сцинтиграфия костей опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев специалисты по крови не ведут прием в районных поликлиниках. Осуществить запись к гематологу можно в крупных областных и республиканских больницах, медицинских центрах, онкологических диспансерах или центральных роддомах. Иногда гематологи работают в НИИ онкологии или специализированных гематологических лабораториях.

Источник: https://sovets.net/16052-gematolog-kto-eto.html

Гематология

Гематология

Термин гематология имеет древнегреческое происхождение. Его составляет два слова «гемос», что означает кровь и «логос», переводится, как учение. Следовательно, это наука, изучающая кровь и ее заболевания.

Основная задача этой области медицины заключается в освоении знаний о кроветворных органах (их строении и функционировании), а также клеток крови (их состояние при различных патологиях).

Гематология исследует не только невидимые процессы кровообразования, но и разрабатывает методы лечения, которые могут потребоваться при отклонении для их регуляции.

Все заболевания, относящиеся к гематологическим, вызваны различными нарушениями в клетках крови. Речь идет об эритроцитах, лейкоцитах и тромбоцитах. Изменения могут произойти в их строении и количестве, в их свойствах и функциях, а также в особенностях плазмы.

Гематология охватывает знания о костном мозге, селезенке и печени.

История гематологии

Впервые, стало возможно изучать кровь только после изобретения микроскопа с оптическими линзами. Это произошло в 1590 году благодаря Хансону и Захарию Янсену.

Все началось с открытия эритроцитов и определения их транспортировочных функций в 17-ом веке. Затем в 1673 году У.Хьюсон (английский хирург) обнаружил еще одни клетки, которые нам знакомы, как лейкоциты. Долго ученым не было известно о третьей составляющей крови (о тромбоцитах). И только в 1877 году французскому ученому Ж. Гайе удалось выделить эти клетки и их функции.

На начальном этапе формирования гематологии, как науки, врачи могли только выявлять симптоматику и классифицировать болезни крови, в зависимости от нее.

К концу 19-го века, французским ученым по фамилии Малассе была введена специальная камера, которая дала возможность на практике вести подсчет всех элементов крови.

Немного позже, его немецкий коллега ввел методы, позволяющие окрашивать кровь и делать на этом основании полноценный анализ.

Первая теория о кроветворении была опубликована А. Максимовым в начале 20-го века. Ближе к его середине, совместными усилиями ученых она подкрепилась научными фактами. Тогда и стало известно, что образование соединительных и кроветворных тканей обусловлено стволовыми клетками.

Диагностика и лечение гематологических заболеваний

Основополагающим действием для любого пациента является точная диагностика заболевания. Чтобы заметить патологию в крови, необходимо сдать ее для проведения расширенного клинического анализа.

Это позволяет специалистам тщательно исследовать элементы крови, дать оценку их форме и размерам, заметить аномальные клетки, если таковые имеются, а также определить процентное соотношение патологических клеток по отношению к здоровым.

Важным показателем для выявления наследственных болезней является гемоглобин (рассматриваются его виды) и строение эритроцитарной мембраны. Если есть подозрение на анемию, то сдается анализ показывающий дефекты в обменных процессах железа.

Для исследования кроветворных органов используют УЗИ, которое дает четкую оценку их состоянию. Чтобы изучить лимфоузлы на предмет патологии также прибегают к УЗИ, либо же КТ или МР томографии. При необходимости производят биопсию.

В зависимости от серьезности проблемы, стадии заболевания и других факторов, гематолог подбирает индивидуальное лечение для больного, которое может быть в виде:

  • Химиотерапии;
  • Радиотерапии;
  • Трансплантации стволовых клеток или пуповинной крови;
  • Пересадки костного мозга.

Отрасли гематологии

Сама гематология подразделяется на 3 отрасли:

  1. Теоретическая гематология. Этот раздел включает в себя все теоретические, а также экспериментальные методы, которые применяются для исследования существующих заболеваний, связанных с кровью. Ученые этой области занимаются тем, что изучают пока еще не известные возможности стволовых клеток, ищут менее болезненные пути пересадки костного мозга и т.д.
  2. Общая гематология. Все проводимые исследования, относящиеся к этому разделу, направлены на усовершенствование диагностики и лечения цитопении, анемии и подобных им заболеваний крови. Также уделяется максимум внимания вопросу о наследственных патологиях (например, гемофилия) и разработке методов их терапии.
  3. Онкогематология. Эта отрасль гематологии освещает тему злокачественных образований в системе крови и костного мозга. Все усилия направляются на диагностирование и лечение рака, лимфомы, миеломной болезни и т.п.

Нельзя не упомянуть о детской гематологии, которая специализируется на заболеваниях крови у маленьких пациентов.

Когда нужна консультация гематолога

Гематологические заболевания продолжительное время никак себя не проявляют, но есть ряд признаков, при обращении внимания на которые Вы должны немедля записаться к специалисту гематологического профиля.

  • В первую очередь это повышение температуры, не связанное с заболеваниями или другими причинами.
  • Постоянный упадок сил и усталость.
  • Спонтанное снижение массы тела.
  • Потливость.
  • Образование обширных гематом при незначительных ударах.
  • Покалывания в пальцах на руках и ногах.
  • Увеличение размеров лимфоузлов.
  • Длительное заживление ран, сильное кровотечение из небольших царапин.
  • Хроническая мигрень.

Современная гематология

Такую отрасль медицины, как гематология относят к весьма успешным. В наше время лечатся такие серьезные заболевания крови, которые еще не так давно были тяжело диагностируемыми.

Уровень трансплантации очень высок. Применение стволовых клеток подарило возможность миллионам людей излечиться от страшных недугов. Однако, как считают ученые, это не предел.

Они и дальше продолжают проводить исследования над дополнительными методами лечения и профилактики болезней крови. Но также ведется решение такой серьезной задачи, как дороговизна всех этих процедур, из-за чего не каждому они доступны.

Гематологические заболевания

Патологии в гематологической сфере имеют разное происхождение. Некоторые имеют генетический или врожденный характер, другие инфекционный или паразитарный, третьи опухолевый.

Они также могут быть вызваны химическим отравлением или любым другим фактором, воздействующим на организм, как изнутри, так и снаружи.

К гематологическим заболеваниям относят поражения органов кроветворения и отдельных элементов крови.

Чаще других на врачебной практике встречаются такие болезни крови:

  • Кровотечение;
  • Лейкоз;
  • Гемофилия;
  • Анемия железодефицитная;
  • Агранулоцитоз;
  • Тромбоцитопения;
  • Полицитемия;
  • Лимфома Ходжкина (Лимфогранулематоз);
  • Лимфома неходжкинская;
  • Лимфедема;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперфосфатемия;
  • Сывороточная болезнь;
  • Болезнь фон Виллебранда;
  • Гемолитико-уремический синдром.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/gematologiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.