Глубокий кандидоз – актуальность и перспективы проблемы

Содержание

I. Актуальность темы

Глубокий кандидоз - актуальность и перспективы проблемы

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИБЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙУНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

С КУРСОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

КУРС ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № __ от ______ 2014

Заведующаякафедрой:

Н.Ф.Бакалец

Тема:Микозы.Характеристикапредставителей царства грибов (строение,размножение). Патогенез. Классификация.Клиника дерматомикозов (паховаяэпидермофития, эпидермофития стоп,руброфития),кандидоза. Псевдомикозы (эритразма,актиномикоз).Онихомикозы. Лабораторнаядиагностика. Лечение. Эпид. мероприятияв очагах инфекции.

Учебно-методическая разработка длястудентов по дерматовенерологии

Медико-диагностический факультет

3 курс

ассистенткафедры

Драгун Г.В.

Гомель, 2014

Данная методическая разработкапредназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:I. Актуальность темы. II. Цель занятия.III Задачи. IV Базисные разделы. V.Рекомендуемая литература. VI. Вопросыдля самоподготовки. VI. Ответы на вопросытемы. VII. Примеры задач и тестов дляпрограммированного контроля.

Грибковые заболевания относятся кинфекционным болезням и широкораспространены на всех континентах.Человек может заражаться микозами какот больного человека (антропонозныемикозы), так и от больного животного(зооантропонозы) и почвенными грибами(геофильные микозы). Грибковые заболеваниямогут поражать все слои кожи, слизистыеоболочки, придатки кожи, кости и внутренниеорганы.

Знание клинических проявленийкандидоза кожи и слизистых оболочекнеобходимо не только дерматологам, нои врачам различных специализаций, чтообусловлено частым возникновениемданной патологии как осложнения терапииантибиотиками, глюкокортикоидами ицитостатиками.

Весьма важным являетсяпрофилактика микозов, так лечение ихдостаточно трудоемко и часто возможнырецидивы грибкового заболевания.

II. Цель занятия

Ознакомить студентов с эпидемиологией,патогенезом и современной классификацией(по МКБ 10 пересмотра) микозов, научитьстудентов диагностике и дифференциальнойдиагностике кератомикозов, эпидермофитии, руброфитии, кандидоза, изучить принципылечения и профилактики данных заболеваний.

III. Задачи

Изучить пути заражения микозами.

  1. Изучить со студентами клинические проявления различных форм кератомикозов, дерматофитий, кандидоза.

  2. Научить студентов проводить дифференциальную диагностику изучаемых на практическом занятии микозов с другими дерматозами и между собой.

  3. Научить студентов производить забор материала для исследования на отрубевидный лишай, на кандидоз, на эпидермофитию стоп и паховую эпидермофитию, научить студентов пользоваться лампой Вуда.

  4. Обсудить принципы лечения и профилактики рассматриваемой нозологии.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

Морфологию высших и низших грибов.

  1. Первичные и вторичные элементы кожной сыпи.

  2. Клинические проявления разноцветного лишая, пьедры, паховой эпидермофитии, эпидермофитии стоп, руброфитии, кандидоза кожи и слизистых оболочек.

  3. Основные принципы лечения и профилактики данных заболеваний (современные антимикотики для общего и местного применения).

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

Распознавать различные клиническиеформы разноцветного лишая, пьедры,паховой эпидермофитии, эпидермофитиистоп, руброфитии, кандидоза кожи ислизистых оболочек, проводитьдифференциальный диагноз их между собойи с другими дерматозами.

  1. Производить забор материала для исследования на кератомикозы, дерматофитии, кандидоз.

  2. Знать методы и подходы к лечению микозов и уметь назначить основные лекарственные препараты, применяемые для их лечения (знать, какие показания и противопоказания существуют для лекарственных форм для общего и местного применения, используемых для лечения данных заболевания, возможные осложнения терапии).

  3. Проводить профилактику микозов, знать способы дезинфекции одежды, обуви, предметов обихода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

  1. Курация больных

  2. Интерпретация лабораторных методов исследования.

IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)

  1. Гистология кожи и ее придатков.

  2. Морфология грибов.

  3. Фармакология антимикотиков для общего и местного применения.

  4. Принципы выписывания рецептов.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5243674/

Профилактика кандидоза

Глубокий кандидоз - актуальность и перспективы проблемы

Профилактика кандидоза становится все более актуальной в силу того, то число обратившихся за помощью с симптомами этого заболевания растет постоянно. Не стоит ждать, пока будет повод для визита к доктору, лучше научиться предупреждать проблему. Кандидоз может доставить массу неудобств, к тому же во многих случаях он лечиться достаточно сложно.

Общие рекомендации к профилактике

Кандидозом могут болеть не только представительницы женского пола, но и мужчины. Конечно, заболеваемость среди последних в разы ниже в силу различий в анатомии и физиологии половых систем. Тем не менее, существуют общие профилактические показания, среди которых:

  • Осторожность в применении антибиотиков

Антибактериальные препараты должны назначаться исключительно врачом и применяться в дальнейшем в строгом соответствии с его показаниями.

Они убивают бактерии, не разделяя их на вредные и полезные, поэтому страдает микрофлора слизистых оболочек и кожи. А вот грибки рода Candida(возбудители кандидоза) устойчивы к большинству из них.

Получается, что после дисбаланса флоры дрожжевые микроорганизмы имеют преимущество, а их рост сверх нормы и приводит к развитию заболевания.

  • Своевременная диагностика и последующее лечение всех половых инфекций

Очень часто кандидоз протекает на фоне другого заболевания (как правило, венерического). В этом случае основная инфекция истощает местный иммунитет, поэтому грибковые агенты размножаются очень активно. Бывает, что основное заболевание протекает в скрытой форме.

В этом случае именно кандидоз является ее симптомом. Врачи очень часто рекомендуют своим пациентам сдать дополнительные анализы на наличие половых инфекций.

Вместе с кандидозом могут проявляться уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз и другие недуги.

Иммунные механизмы отвечают за регуляцию численности всех представителей микрофлоры, в том числе и дрожжевых грибков.

Если иммунитет падает, то организм не способен защитить себя от атак условно-патогенных микроорганизмов, поэтому они начинают расти.

У здоровых людей даже при условии постоянного контакта с возбудителем не развивается кандидоз, так как его защитные механизмы самостоятельно справляются с заболеванием. Сильный иммунитет – это одно из лучших средств профилактики кандидоза.

Профилактика молочницы у дам

Мы уже говорили, то женщины намного восприимчивее к грибку, чем мужчины. Официальная статистика утверждает, что как минимум 75% женщин сталкивались с кандидозом хоть раз, половина из них имели повторные случаи молочницы. Вопрос профилактики для женского пола постоянно актуален.

Профилактика для прекрасной половины включает в себя такие основные направления:

  • Половой акт должен быть защищенным, особенно при сексе с непроверенными половыми партнерами или при их частой смене
  • Лучше отказаться от гормональной контрацепции, так количество грибковых агентов напрямую зависит от гормонального фона женщины (как раз при использовании гормональных противозачаточных средств фон меняется в благоприятную для кандид сторону)
  • Не стоит отдавать предпочтение жестким диетам, лучше питаться рационально (иммунная система без должного сбалансированного питания ослабевает, поэтому грибки активно начинают размножаться, провоцируя кандидоз)
  • Для профилактики молочницы важно отказаться от лишних спринцеваний, так как во время проведения таких процедур вымываются из влагалища молочнокислые палочки, а кислотность меняется (этим моментально пользуются кандиды).

Кроме того, женщины должны заранее заботиться о своем здоровье, если риск заболеть кандидозом возрастает. Такая профилактика требует использования специальных свечей или влагалищных таблеток противогрибкового действия в тех случаях, когда приходится лечиться антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками, гормональной терапией.

[wn]Усугубить ситуацию может ношение стрингов, обтягивающего синтетического белья, использование тампонов и ежедневных прокладок (особенно тех, которые содержат дезодорирующие вещества).[/wn]

Профилактика для будущих мам

Беременные чаще других сталкиваются с кандидозом. Более того, половина женщин впервые встречаются именно в интересном положении. Повышенное производство организмом в этот период прогестерона несколько подавляет иммунитет, поэтому грибковая флора развивается более стремительно. К тому же, будущие мамы менее устойчивы в психологическом плане, что тоже повышает риск заболеть кандидозом.

Для профилактики в особый период нужно:

  • Стараться избегать всех инфекций (как бактериальных, так и вирусных), так как они серьезно ослабляют иммунитет, а лечение их требует применения антибиотиков
  • Полноценно питаться, стараясь избегать большого количества сладостей
  • Употреблять в пищу кисломолочные продукты с живыми полезными бактериями (это не только прекрасная профилактика дисбактериоза и запоров, а и способ усилить микрофлору)
  • Стараться чаще бывать на свежем воздухе и много гулять, а также получать положительные эмоции
  • Если развивается кандидоз, то обращаться к гинекологу и срочно приступать к лечению доступными безопасными методами (даже в тех случаях, когда заболевание протекает стерто и не доставляет большого дискомфорта).

Обычный кандидоз может спровоцировать проблемы, связанные с протеканием беременности. На ранних сроках он приводит к спазмам и повышенному тонусу матки, что чревато выкидышами. А вот в последнем триместре из-за кандидоза могут не только начаться преждевременные роды, а вероятнее всего произойдет заражение младенца при родах, если не лечить болезнь.

Получается, что профилактика очень важна не только для самой женщины, но и для еще не родившегося ребенка.

Профилактика для новорожденных

В большинстве случаев младенцы заполучают инфекцию еще при прохождении родовых путей в тех случаях, когда мать не долечила недуг во время беременности. Также существует вероятность инфицирования в первые дни жизни бытовым путем от родителей или медицинского персонала, если кто-то из окружения крохи является носителем кандид.

Основой профилактики кандидоз для грудничков считается своевременная терапия для матери. При этом женщину нужно лечить даже в тех случаях, когда кандиды у нее обнаруживаются исключительно в мазках, а сам кандидоз не имеет никаких проявлений.

В профилактике уже в послеродовый период нуждаются те малыши, которым:

  • Назначили антибиотикотерапию на протяжении более двух недель
  • Находились в условиях искусственной вентиляции легких более пяти дней
  • Давали парентеральное питание более семи дней
  • Пришлось перенести оперативное вмешательство на брюшной или грудной полости
  • Вводили через катетер лекарственные средства более пяти дней по центральным кровеносным сосудам
  • Обнаружили патологически низкое содержание числа нейтрофилов при исследовании крови.

В этом случае в условиях реанимации ребенку назначают Флуконазол, который вводят все время, пока новорожденный в реанимации. Для профилактики берут дозировку 5-8 мг в соотношении на один килограмм веса в зависимости от рекомендации педиатра.

Профилактика кандидоза и мужчины

Представители сильного пола часто считают, что кандидоз абсолютно не представляет для них опасности. Хотя это заболевание чаще развивается у женщин, у мужчин оно протекает не легче. Профилактика кандидоза у них заслуживает внимания уже потому, что грибковая инфекция может стать причиной простатита и везикулита, когда полностью угнетается мужская половая функция.

Для того чтобы избежать кандидоза, мужчинам стоит уделять внимание укреплению иммунной системы и исключить по возможности все факторы, которые могут ослабить защитные функции. Помогут также:

  • Достаточное количество сна и отдыха
  • Отказ от вредных привычек – алкоголя, табака и, конечно, наркотиков
  • Избегание стрессов и чрезмерных психологических перегрузок.

Не стоит думать, что такие профилактические меры слишком просты, чтобы быть эффективными. На самом деле такая профилактика весьма действенна, поэтому эти меры позволяют не только существенно сократить количество рецидивов, а и вовсе забыть о кандидозе.

Диета как важный сектор профилактики кандидоза

Питание является одним из важнейших этапов профилактики грибковой инфекции. Часть продуктов могут создать питательную среду для размножения кандид.

Самым опасным в плане в плане вероятности развития грибковых инфекций является сахар. Чрезмерное его потребление приводит к тому, что и в клетках глюкозы становится больше.

Кандиды охотно питаются «сладеньким», поэтому нужно ограничивать себя в потреблении шоколада, конфет, всевозможных десертов. При появлении первых симптомов заболевания следует полностью исключить не только сахар, но и мед.

Даже после полного выздоровления введение глюкозы должно быть осторожным и постепенным.

Для профилактики кандидоза также не стоит злоупотреблять потреблением выпечки (особенно дрожжевой) и напитков, которые приготовлены методом брожения (вина, пива, кваса).

С осторожностью следует относиться к потреблению маринадов, уксуса, жира, копченостей, солений, фастфудов.

Может показаться, что для профилактики кандидоза нужно сделать свое меню пресным, но это не так. На самом деле, абсолютно запрещенных продуктов нет, просто есть перечень еды, которую лучше употреблять с осторожностью. Упор следует сделать на нежирное мясо, яйца, овощи и фрукты, а также крупяные блюда.

Если у Вас остались вопросы о профилактике кандидоза, или Вы нуждаетесь в консультации хорошего специалиста, но пока не имеете возможности его посетить, задайте вопрос нашему консультанту, не покидая этой страницы. На этом сайте Вы можете получить хорошую консультацию абсолютно бесплатно.

Источник: http://molochnicainfo.ru/profilaktika/kandidoza/

Кандидоз, причины и симптомы, диагностика и лечение кандидоза у мужчин и женщин – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Глубокий кандидоз - актуальность и перспективы проблемы

Кандидоз – группа грибковых заболеваний местной локализации и системного характера, проявляющихся гнойными выделениями и вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida.

Всех представителей этого рода относят к условно-патогенным грибкам – это значит, что они и в норме существуют в организме человека, но их количество строго ограничено. При определенных обстоятельствах грибок начинает быстро размножаться, вызывая развитие заболевания.

В народе это грибковое поражение получило название «молочница», которое связанно с характерным симптомом – белыми выделениями.

Чаще всего толчок к развитию заболевания дает снижение иммунитета на фоне стресса, несоблюдения элементарных правил гигиены, или занесение более патогенного штамма грибков рода Candida, который сам начинает активно развиваться и дает стимул к развитию грибков нормальной микрофлоры.

Условно заболевание можно разделить на детское и взрослое. Детский кандидоз может передаваться во время родов, при прохождении через зараженные слизистые матери, при кормлении, через предметы ежедневного обихода.

В силу того, что детский иммунитет плохо развит и во многом зависит от матери, важно уделять достаточно внимания собственной гигиене и чистоте окружающего ребенка пространства.

Взрослый кандидоз чаще всего развивается при ослаблении иммунитета, однако причина может быть в факторах, дающих толчок к развитию заболевания.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

  • Внешние факторы – перепады температур, влажность, поврежденность кожи, вредные факторы окружающей среды, химические воздействия, вымывание собственной микрофлоры;
  • Внутренние факторы – нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания невоспалительного характера, курсы лечения гормональными препаратами, прием гормональных противозачаточных;
  • Изменение вирулентных свойств грибкового организма, склоняющие его качества в сторону патогенных.

Врачи отмечают, что кандидоз часто протекает незаметно для больного, в легкой форме. Организм сам способен справиться с грибком, и все довольно быстро приходит в норму. Однако, если Вы отметили у себя симптомы кандидоза, сразу обращайтесь к специалистам GMS Clinic для получения квалифицированного лечения. Мы сможем оказать необходимую и своевременную помощь Вашей иммунной системе.

Выделяют поверхностный и системный кандидоз. Рассмотрим все виды подробнее и разберем системы каждого типа кандидоза.

Поверхностный кандидоз, виды, симптомы

Этот вид кандидоза включает в себя поражение слизистых оболочек, гладкой кожи, ногтевого ложа и других поверхностей.

Кандидоз слизистых оболочек рта

Чаще всего этот тип заболевания встречается у новорожденных, у которых еще не сформировалась кислотность полости рта, защищающая слизистые от попадания патогенных микроорганизмов.

Основной симптом заболевания – белые творожистые выделения на слизистой щек, языке. Это похоже на то, как будто ребенок только что выпил кефир или скушал творог.

Чаще всего кандидоз слизистых не представляет особой опасности здоровью больного, если своевременно предпринять лечение.

Кандидоз кожных покровов

Проявляется как вторичная аллергическая реакция в виде небольших отечных пятен, язвочек. Может развиваться в качестве сопутствующего заболевания к воспалительным процессам различной этиологии, попадая на незащищенные участки кожи. Кроме того, может развиваться при попадании в ранки грязи, так что необходимо своевременно защищать и обрабатывать даже самые мелкие царапинки.

Кандидоз кишечника

Возникает при дисбактериозе, так как именно в этом состоянии кишечник менее всего защищен. Снижение общей кислотности среды способствует развитию чужеродных микроорганизмов, а уменьшение численности собственной микрофлоры – увеличению разновидностей колоний.

Симптомы кандидоза кишечника – жидкий стул с примесью белых хлопьев, избыточное образование газов, боли в животе. Это состояние опасно тем, что вместе с поносом из организма вымываются витамины, полезные вещества, пища практически не усваивается, наступает обезвоживание. В случае обнаружения самых незначительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Кандидоз половых органов у мужчин и женщин (вагинальный)

Характерный симптом заболевания – обильные творожистые выделения белого цвета, зуд. Боли при половом акте и мочеиспускании. Это характерно как для заболевания у мужчин, так и для женского (вагинального) кандидоза. Чаще всего болезнь передается половым путем, но может возникать и в результате воспалительного процесса.

  • Вагинальный кандидоз опасен тем, что нарушение состава микрофлоры матки опасно воспалительными процессами, которые могут привезти к бесплодию. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кандидоза надо срочно обращаться к специалистам за лечением;
  • Кандидоз мужских половых органов кроме болей и белого налета может отличаться покраснением крайней плоти и полового члена, а также образованием белого налета. При обнаружении симптомов не откладывайте, сразу обращайтесь к специалистам Центра дерматологии GMS Clinic за назначением квалифицированного лечения.

Системный кандидоз

Системный кандидоз развивается из локального при резком снижении уровня иммунитета, а также при упорном игнорировании симптомов висцерального кандидоза. Симптомы заболевания могут быть различными и сходиться с симптомами других заболеваний. Опознать системный кандидоз можно только после сдачи анализов у хорошего специалиста.

Последствия системного кандидоза могут быть различными. Их тяжесть зависит от того, сколько времени пройдет с момента перехода висцерального кандидоза в системный и затягивании начала лечения. Врачи GMS Clinic помогут свести последствия кандидоза к минимуму и быстро избавиться от заболевания практически без вреда для организма.

Диагностика

В лабораторной практике специалисты производят диагностику только кандидоза половой системы. Дело в том, что заболевание других типов имеет настолько яркие симптомы, что спутать их с чем-либо другим невозможно. В случае обсемененности половых органов нужно точно знать причину заболевания, и какой она имеет характер – грибковый, микробиологический. Или вирусный.

Диагностика заболевания проводится в два этапа: внешний осмотр и методы дифференциальной лабораторной диагностики.

Внешний осмотр позволяет определить степень заболевания, площадь пораженного грибком эпидермиса, понять, какого характера белый налет – грибкового или микробного. В случае подозрения на кандидоз влагалища или мужских половых органов – специалист берет мазок или пробу и отправляет ее на лабораторную диагностику.

Лабораторная диагностика заключается в посеве пробы на нескольких видах питательной среды с последующим анализом посевов. В среднем результат диагностики может быть получен через двое суток, ведь именно столько времени потребуется на образование грибком устойчивой колонии и псевдомицелия.

Лечение кандидоза

Прежде чем приступать к медикаментозному лечению заболевания, нужно выяснить, какой фактор вызвал развитие болезни. Именно такую тактику выбирают ведущие специалисты GMS Clinic. Если вылечить симптомы и последствия, но не устранить фактор, провоцирующий рост колоний грибков, скоро заболевание вернется, однако у грибка может развиться устойчивость к заболеванию.

Обнаружить причину помогает, как правило, грамотно выстроенный диалог с клиентом клиники. Простой опрос укажет на те моменты, которые могли бы спровоцировать развитие кандидоза, а рекомендации специалиста GMS Clinic помогут устранить их вовсе.

Интересно, что, несмотря на схожесть общей методики лечения, схема медикаментозной терапии кандидоза у мужчин и у женщин различна.

Общая схема лечения кандидоза:

  • Выбор общей схемы лечения, которая будет оказывать комплексное влияние на организм;
  • Поэтапность лечения, непрерывность даже в случае исчезновения видимых симптомов;
  • Устранение причины заболевания.

Для лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек чаще всего применяют противогрибковые суспензии и мази, которые эффективно и локально воздействуют на колонии грибка и снижают его активность.

Необходимо также использовать поддерживающие иммунитет средства, препараты с дубящими и раздражающими свойствами.

При лечении кандидоза желудочно-кишечного тракта целесообразно применять комплексно противогрибковые препараты и препараты, защищающие стенку кишечника и желудка от патогенного воздействия заболевания. Это могут быть препараты растительного происхождения, содержащие слизи, или синтетические лекарства.

Специалисты GMS Clinic на основании лабораторной диагностики подбирают наиболее эффективные препараты, которые не только окажут терапевтическое действие, но и будут безопасны для организма.

Чаще всего своевременное начало лечения заболевания эффективными препаратами позволяет полностью вылечить заболевание без последствий для организма, при условии устранения фактора, провоцирующего рост грибка.

Существует очень много различных лекарственных форм препаратов для лечения кандидоза половых органов. Чаще всего используются комплексно таблетированные противогрибковые препараты для системного воздействия и свечи, вагинальные шарики и мази для местного лечения.

Профилактика кандидоза

Основное правило профилактики кандидоза – соблюдение правил личной гигиены. Удивительно, но именно это правило, по мнению большинства специалистов, может уберечь от большинства микробных и грибковых заболеваний.

Рекомендации для профилактики кандидоза:

  • Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, мед, горькие фрукты (грейпфруты, бруснику, клюкву);
  • Переберите свое нижнее белье: оставьте только натуральные ткани и полностью исключите синтетику;
  • Избегайте случайных половых связей, всегда пользуйтесь средствами механической защиты.

Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют не забывать о регулярном посещении врачей не только в критических ситуациях, но и тогда, когда нет симптомов заболевания.

Почему GMS Clinic?

Доверять свое здоровье лучше специалистам, которые уже не раз доказали свою квалификацию и умение справляться с самыми непредсказуемыми вариациями заболевания.

К сожалению, чаще всего клиенты приходят в нашу клинику не на начальных этапах болезни, а тогда, когда симптомы уже сильно влияют на темп жизни.

Кроме того, важно выбрать такую схему лечения, которая быстро избавит клиента от заболевания и избавит от последствий.

Специалисты Клиники дерматологии при GMS Clinic всегда готовы оказать Вам квалифицированную поддержку при лечении заболевания любой степени тяжести. Мы сделаем все возможное, чтобы Вы скорее стали здоровы и вернулись к обычной жизни.

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Источник: http://www.GMSClinic.ru/diseases/candidiasis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.