Головная боль – первый симптом возможного поражения околоносовых пазух

Содержание

Гайморит и головная боль при гайморите — симптомы и лечение

Головная боль - первый симптом возможного поражения околоносовых пазух

Суть гайморита и его причины. Почему развивается головная боль при гайморите. Другие симптомы гайморита. Как отличить мигрень от гайморита. Как поставить диагноз. Методы лечения головной боли, связанной с гайморитом.

Головная боль – это самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. В некоторых ситуациях выяснить причину патологических ощущений просто, а иногда очень практически невозможно.

Как известно, все виды головной боли можно разделить на первичные, когда видимая причина отсутствует (мигрень, головная боль напряжения и некоторые другие боли), и вторичные, когда боль головы является только одним из симптомов основного заболевания.

Вторая группа причин головной боли очень обширная. Практически нет заболеваний, которые не могли бы сопровождаться головной болью.

В таких случаях цефалгия, как правило, отходит на второй план, а болезнь распознается по другим характерным признакам.

Но бывают и такие ситуации, когда признаки основного недуга отсутствуют, а головная боль – это именно то, что беспокоит человека и заставляет обратиться к специалисту.

«Головная боль может быть признаком гайморита»

Рассмотрим очень распространенную причину вторичной головной боли, которая связана с частым ЛОР-заболеванием, гайморитом.

Что такое гайморит и почему он возникает

Гайморит, или верхнечелюстной синусит, — это воспалительное поражение гайморовой пазухи, которая представляет собой одну из околоносовых пазух (синусов). Всего насчитывается 4 пары околоносовых синусов:

  • 2 верхнечелюстных или гайморовых, воспаление называется гайморит или верхнечелюстной синусит;
  • 2 лобных или фронтальных, воспаление называется фронтит или лобный синусит;
  • 2 решетчатых или этмоидальных, воспаление именуется этмоидит;
  • 2 клиновидных или сфеноидальных, воспаление называется сфеноидит.

На практике чаще всего приходится иметь дело с воспалением лобной и верхнечелюстной пазух, потому эти две локализации часто объединяют под одним термином гайморит.

Все околоносовые пазухи не являются замкнутыми, а посредством отверстий и узких каналов они соединяются с носовой полостью.

Функция синусов очень важна:

  • входят в состав дыхательных путей, выполняют согревание и очищение воздуха за счет медленного его движения в пазухах;
  • принимают участие в обонянии;
  • защитная роль за счет антибактериальных способностей слизистой оболочки, обезвреживают патогенные микроорганизмы во вдыхаемом воздухе;
  • принимают участие в формировании голоса человека;
  • выступают в роли своеобразного буфера при травмах.

Околоносовые пазухи в норме и во время воспаления

Непосредственной причиной воспаления слизистой оболочки придаточных носовых пазух являются патогенные микроорганизмы (вирусы и бактерии), которые могут попадать в их полость различными путями.

Например, часто гайморит является осложнением стоматологических процедур на больших корневых зубах (так как их корни достигают глубины гайморовой пазухи). Но чаще всего гайморит развивается на фоне острой респираторной инфекции (вирусной или бактериальной).

Особенно часто гайморит развивается в качестве осложнения ринита (обычного насморка).

Но ведь не у всех людей с насморком появляется острый или хронический гайморит. Чтобы развилось данное заболевание, нужны особые условия или провоцирующие факторы:

  • анатомические структурные аномалии строения придаточных пазух, например, очень узкое соустье или его посттравматическая деформация, что отягощает отток воспалительной жидкости из пазухи и способствует ее нагноению;
  • очаги хронической инфекции (кариозные зубы, полипы в носу, аденоиды, хронический тонзиллит, фарингит, ринит и пр.);
  • наличие аллергического ринита;
  • работа в плохих условиях (слишком сухой, теплый или холодный воздух, запыленное помещение и пр.);
  • неадекватное лечение простудных болезней;
  • банальное неумение правильно высморкаться.

Все это приводит к тому, что слизистая пазухи воспаляется, продуцирует большое количество жидкости, которая должна оттекать в носовую полость через специальные соустья.

Но, часто эти канали перекрываются отекшей слизистой оболочкой, густым секретом, анатомическими структурами, то содержимое не может выйти и нагнаивается.

Развивается гнойный гайморит, который может перейти в хроническую форму или осложниться.

Гайморит часто осложняет течение простуды

Почему развивается головная боль при гайморите

Головная боль при синусите встречается практически во всех случаях острого и хронического синусита. Обусловлена она 2 механизмами:

  • интоксикацией организма, которая сопровождает все случаи острого респираторного заболевания, и обусловлена попаданием в кровь продуктов обмена патогенных микроорганизмов, их проникновением в головной мозг через гематоэнцефалический барьер;
  • повышением давления в околоносовых пазухах, что связанно с накоплением слизи или гноя в синусах.

В первом случае головная боль имеет диффузный характер, интенсивность ее, как правило, средняя. Часто сопровождается общей слабостью, отсутствием аппетита, усиливается при любых физических и умственных нагрузках. Часто боль отдает в глазные яблоки. Такая боль чаще всего наблюдается во время острого синусита.

Во втором случае головная боль очень интенсивная, имеет пульсирующий характер, ощущается в области лица, лба и отдает внутрь головы, усиливается при наклоне головы. Такой вид головной боли при гайморите сопровождает как острый, так и хронический процесс.

Гной в гайморовой пазухе повышает давление, что и вызывает характерную интенсивную пульсирующую головную боль

Головная боль при гайморите плохо устраняется анальгетиками и обезболивающими препаратами, усиливается во второй половине дня и становится менее интенсивной после правильного сморкания и в горизонтальном положении (улучшается отток гноя из пазухи и уменьшается давление).

Другие симптомы гайморита

Среди других симптомов гайморита стоит отметить:

  • заложенность носа;
  • утрудненное носовое дыхание;
  • слизистые и гнойные выделения из носа;
  • снижение чувства обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • болезненность при нажатии пальцами на точки проекции на лицо околоносовых пазух;
  • нарушение общего состояния – лихорадка, боли в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, общая слабость.

Обратите внимание! Указанные выше признаки более характерны для острого гайморита, а хронический процесс зачастую проявляется только одной упорной хронической достаточно интенсивной головной болью. Человек годами лечит не существующую мигрень или другие виды первичной цефалгии вместо того, чтобы один раз пролечить гайморит и избавиться от мучительных симптомов.

Как отличить мигрень от гайморита

Мигрень и цефалгия при гайморите очень похожие, особенно, когда воспаление пазухи одностороннее и головная боль ощущается только в одной половине головы. Причем здесь возможно 2 ошибочных варианта: когда пациента с гайморитом лечат от мигрени и наоборот.

Основные виды головной боли и их характеристики

Головная боль при мигрени усиливается от любых движений, даже самых минимальных, а при гайморите – только при наклонах головы вниз. При мигрени боль пульсирующая и односторонняя, начинается в глубине головы и иррадиирует в глазницу, а при гайморите болезненные ощущения рождаются в области воспаленной пазухи и отдают вглубь головы.

Также мигренозная боль сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, чего практически не наблюдается при гайморите.

При мигрени можно проследить связь с употреблением продуктов-провокаторов, спиртных напитков, менструацией у женщин, она длится от нескольких до 72 часов, а при гайморите головная боль не зависит от еды, появляется во второй половине дня.

Таким образом, нужно быть максимально внимательным к своему организму и все детально описать врачу, ведь от этого будет зависеть правильность лечения и эффект от него или его полное отсутствие.

Как поставить диагноз

В случае типичной клинической картины поставить диагноз гайморита не сложно, трудности возникают в случае хронического течения, когда из симптомов присутствует только головная боль.

В обязательном порядке необходимо уточнить, бывают ли у пациента частые простудные заболевания, обратить внимание на наличие хронических очагов инфекции ЛОР-органов. Для этого обязательно назначают консультацию и осмотр отоларингологом.

Назначают рентгенографию придаточных пазух носа, где часто можно найти скопление жидкости в полости одной из пазух или в нескольких из них. В некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии или МРТ.

Рентгенография – это основной метод диагностики гайморита

В случае необходимости проводят диагностическую пункцию, которая является также и лечебной. Содержимое сеют на питательные среды для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Также проводят весь спектр необходимых лабораторных исследований крови, мочи. В случае аллергического ринита выполняют аллергопробы, изучают иммунограмму пациента.

Как правило, данного спектра исследований более чем достаточно для постановки диагноза гайморита. Если полученные результаты не подтверждают наличие синусита, то необходимо искать другую причину головной боли.

Методы лечения головной боли, связанной с гайморитом

Первое, что нужно запомнить, — специального лечения головной боли, обусловленной воспалением околоносовой пазухи, не требуется. Если избавить пациента от гайморита, то и цефалгия навсегда исчезнет.

Потому таким лечением занимается ЛОР-врач. В зависимости от типа, степени и стадии гайморита лечебная программа может отличаться.

Как правило, назначаются сосудосуживающие назальные капли, глюкокортикоидные спреи, которые устраняют отек слизистой и способствуют отхождению из пазух секрета и гноя.

В обязательном порядке при гнойном процессе назначается курс антибиотиков. Также проводится коррекция иммунного статуса человека, санация хронических очагов инфекции.

Если консервативные методы не помогают, то прибегают к проколам пазух (сегодня применяется редко), к эндоскопической санации гайморовых синусов. Назначается курс физиотерапевтических процедур.

о причинах головной боли при гайморите

инф

Источник: http://s-zametki.ru/gajmorit-i-golovnaya-bol-pri-gajmorite-simptomy-i-lechenie.html

Заболевания придаточных полостей носа и околоносовых пазух

Головная боль - первый симптом возможного поражения околоносовых пазух

Заболевания носа придаточных его полостей представляют очень важную проблему, так как эти полости часто поражаются, доставляют больным много страданий и в то же время нередко являются опасными по тем осложнениям, которые могут развиться со стороны содержимого черепа, глазницы и зрительного нерва.

Секвестры, свищи и костоеда образовываются при переходе воспаления на надкостницу и кость

Так же, как и в основной полости носа, все заболевания придаточных полостей сводятся к заболеванию их слизистой оболочки, которое выражается основным образом в воспалительных процессах острой или хронической формы.

В острых случаях слизистая оболочка представляет характерные для воспаления изменения: красноту вследствие расширения сосудов, припухлость и отечность ткани от пропитывания ее серозной жидкостью и инфильтрации мелкоклеточными элементами; к этому может присоединиться просачивание в придаточную полость транссудата или экссудата, впоследствии переходящего в гнойное отделяемое.

При хронических заболеваниях кроме указанных воспалительных явлений отмечается развитие грануляций, полипоподобных отечных гипертрофий или настоящих полипов; в других же случаях наблюдается фиброзное или рубцовое перерождение слизистой и ее истончение, свидетельствующее об атрофическом процессе в полостях. При переходе воспаления на надкостницу и кость в полостях могут образоваться секвестры, свищи и костоеда; при этом воспалительный секрет подвергается гнилостному разложению и часто принимает зловонный запах, нередко содержит комки слизи, казеозные массы и густой гной. Различные формы хронических воспалительных состояний, выражающиеся то в гипертрофии, то в атрофии, объясняются не только наличием разнообразной бактериальной флоры, но главным образом индивидуальными свойствами нормальной слизистой, которая неодинаково реагирует на воспалительное раздражение.

Боль в зоне лба, обостряющаяся при давлении или постукивании передней стенки пазухи лобной и, преимущественно, при давлении на нижнюю со стороны глазницы — симптомы фронтита

Возникновение воспаления в любой придаточной полости может быть самостоятельным, чаще же оно начинается вместе или во время острого насморка, и особенности при инфекционных заболеваниях, как корь, грипп, скарлатина, тифы и пр., или воспаление находится в связи с болезнями соседних органов, как например развитие гайморита при кариозных зубах. Далее воспаление полостей придаточных происходит от травмы при механических повреждениях (ранение), при инородных телах, при сифилисе, при развитии злокачественных опухолей, как в самых полостях, так и в окружности носа. Заболеванию подвергается одна полость или все, в последнем случае говорят о пансинусите (pansinusitis); чаще дело идет об одностороннем заболевании, поражение же с обеих сторон обычно бывает на почве общих инфекционных болезней, особенно скарлатины. Бактериальные находки относятся к разного рода коккам и другим микроорганизмам.

Предрасполагающим моментом к развитию хронических синуситов является главным образом затруднение оттока секрета из полости в течение острого воспаления как вследствие сужения выводных отверстий от припухания слизистой оболочки, так и от неблагоприятных анатомических условий, например в гайморовой полости, где отверстие находится очень высоко у самой глазницы. Кроме того необходимо указать на индивидуальное предрасположение и ранимость слизистой оболочки у некоторых людей, иногда даже передаваемые по наследству.

Симптомы острых заболеваний придаточных полостей разнообразны и по отношению к каждой полости не представляют ничего характерного; чаще всего отмечается односторонний насморк с обильным жидким кровянистым отделяемым, которое может впрочем, быть незначительным или совершенно отсутствовать.

Больные чаще всего жалуются на болевые ощущения в разных местах головы; при этом следует сказать, что локализация больным боли в определенном месте не может служить указанием для расположения воспалительного процесса, так например боль во лбу не всегда говорит за поражение лобной пазухи, при гайморитах боль незначительна или совсем отсутствует.

Довольно частое явление: головная боль, невралгия в области тройничного нерва, головокружение, сонливость, невозможность заниматься умственной работой, общая разбитость, повышение температуры. Нарушение обоняния наблюдается в форме его извращения – паросмия или бывает полная потеря – аносмия. Со стороны глаза могут отмечаться сужение поля зрения, скотома.

Нередко, особенно у детей, встречается опухание щеки и глазной области.

Воспаление челюстной пазухи (гайморит)

Из всех придаточных полостей чаще всего заболеванию подвергается верхнечелюстная или гайморова полость в форме острого и хронического гайморита. В острой стадии болезнь развивается на почве острого насморка, инфекционных заболеваний, главным образом гриппа, и после оперативных вмешательств в носу.

Субъективные расстройства большей частью незначительны, но иногда резкие невралгические боли распространяются в область лба и верхних зубов при одновременном ощущении напряжения и давления в щеке. Сюда же присоединяются жалобы на одностороннюю заложенность носа, ослабление обоняния и обильное выделение густой, зеленоватой слизи только из одной ноздри.

Головные боли, которые локализуются в затылке, но могут быть также и в зоне лба, виска и темени — признак сфеноидиты

Из объективных признаков самым существенным является присутствие гноя в среднем ходе, повышение температуры в пределах 37-38 и болезненность при давлении на щеку в области fossae caninae. Серьезных осложнений со стороны содержимого черепа при гайморите обычно не бывает. Болезнь тянется не менее 1-3 недель или переходит в хроническую форму.

Хроническое воспаление челюстной пазухи может развиться от не долеченного острого воспаления или от повторных острых воспалений или же от кариозных зубов.

Патологоанатомически отличают три главных формы воспаления:

  1. Гиперпластическую (отечно-катаральную).
  2. Гнойную.
  3. Смешанную: к ним надо прибавить еще реже встречающуюся атрофическую форму.

При гиперпластической форме в слизистой имеется чрезмерное набухание вследствие инфильтрации тканевых щелей серозным экссудатом; слизистая бледна, бугристо утолщена или полипозно перерождена.

Заболевание по большей части двустороннее, вызывает обильное выделение жидкой слизи и попеременное закладывание носа.

При осмотре носа наблюдается картина хронического гипертрофического воспаления, набухание слизистой в среднем ходе и часто слизистые полипы; легкое затемнение при просвечивании и на рентгене, отрицательный пробный прокол.

При гнойной форме в слизистой преобладает круглоклеточная инфильтрация, слизистая равномерно утолщена, поражение большей частью одностороннее; жалобы на густое гнойное выделение с запахом и с одной только стороны. При осмотре – гной в среднем ходе; резкое затемнение при просвечивании и на рентгене.

Смешанная форма получается при инфицировании гиперпластической; наряду с гноем в носу имеются полипы.

При атрофической форме слизистая как носовой, так и челюстной полости тонка, бледна, покрыта сероватым налетом в пазухе и корками в носу; жалобы на дурной запах из носа, мутная с запахом жидкость при промывании пазухи.

Воспаление пазухи лобной (фронтит)

Фронтит (sinusitis frontalis) в острой форме наблюдается в течение острых инфекционных заболеваний, чаще при гриппе, скарлатине и пр., или болезнь присоединяется к острому насморку. С патологоанатомической стороны отмечаются отечность и гиперемия слизистой с последующим выпотеванием в полость серозной или кровянистой жидкости, которая потом превращается в гнойную.

Из субъективных симптомов характерна боль в зоне лба, обостряющаяся при давлении или постукивании передней стенки пазухи лобной и, преимущественно, при давлении на нижнюю со стороны глазницы.

Боль объясняется близостью твердой мозговой оболочки и недостаточным оттоком воспалительного секрета вследствие припухания слизистой оболочки выводного протока.

Из других признаков следует отметить головную боль с локализацией в разных частях вследствие невралгии тройничного нерва, слезотечение, светобоязнь, расстройство обоняния и общую разбитость.

Из объективных признаков заслуживает упоминания опухание верхнего века, поднятие температуры тела, а при исследовании носа находят отечность слизистой носовых раковин и скопление гноя в виде полоски в передней средней части носового хода; иногда при узости канала лобно — носового, гноя может и не быть (закрытая эмпиема).

При хроническом фронтите, причину развития которого трудно проследить, могут отмечаться те же симптомы, что и при острой форме, но болевые ощущения бывают менее значительными или совсем отсутствуют; они увеличиваются при постукивании по лбу и особенно при надавливании пальцем в верхне — внутреннем уголке глазницы. Отделение гноя в средний носовой ход бывает обильное, но может и вовсе отсутствовать. Средняя раковина часто является атипически гипертрофированной вследствие полипозного ее перерождения, часто также наблюдается разрастание слизистых полипов в среднем ходе. В случае закупорке канала лобно — носового, воспаленной и утолщенной слизистой в лобной пазухе может скапливаться в большом количестве или серозная жидкость (hydrocele), или слизь (mucocele), или гной (pyocele), и даже воздух (pneumocele); в таких случаях пазуха расширяется и смещает в сторону глазное яблоко.

Этмоидит — это воспаление решетчатых клеток

В течение острого и хронического воспаления лобной пазухи воспалительный процесс может перейти на надкостницу и кость, тогда может получиться флегмонозное воспаление в области глаза, причем часто гной скапливается в глазнице.

Это осложнение сопровождается отеком и выпиранием глаза кпереди, глаз не может открываться вследствие припухания века. В результате флегмонозного воспаления в окружности глаза развиваются свищи на коже и в подлежащей кости.

Такие свищи образуются преимущественно в двух местах: 1) во внутреннем уголке глазницы и 2) на 1 см кзади от incisura supraorbitalis.

Еще более серьезное осложнение может случиться, если заболевание кости произойдет по соседству с твердой мозговой оболочкой: это грозит внутричерепным осложнением с образованием менингита или абсцесса в мозгу.

Воспаление решетчатых клеток (этмоидит)

Этмоидит (ethmoiditis) часто протекает вместе с заболеванием лобной пазухи, если дело идет о болезни решетчатых клеток передних; воспаление же решетчатых клеток задних весьма часто сочетается с заболеванием основной пазухи.

Патологоанатомические изменения при остром воспалении выражаются в гиперемии, бугристом утолщении слизистой и в серозно — гнойном экссудате; при хроническом воспалении отдельные бугры утолщенной слизистой, пропитываясь серозной жидкостью, образуют полипы, или на широком основании, или на длинной ножке; к этому может присоединиться вторичная инфекция и вызвать нагноение в клетках; гнойные выделения образуют иногда корки, выполняющие средний ход. Выходные отверстия клеток могут закупориваться, и тогда образуются замкнутые полости или закрытые эмпиемы (mucocele), которые, увеличиваясь в объеме, растут или в сторону глазницы, оттесняя глазное яблоко кнаружи, или в сторону полости носа. Нередко воспаление переходит на надкостницу и кость, а отсюда на содержимое глазницы, что сопровождается отеком глаза и нагноением клетчатки глазницы. В этих случаях гной прорывается наружу через кожу внутреннего уголка глаза, где и образуется свищ.

Субъективные симптомы при остром воспалении передних клеток выражаются в болевых ощущениях и в чувствительности при давлении в зоне корня носа, иногда страдает обоняние. Исследование показывает присутствие гноя в среднем ходе и припухание средней раковины вместе с признаками острого насморка.

Несомненно, что иногда острый этмоидит может протекать без всяких заметных симптомов и о нем можно догадываться потом лишь на основании последующих изменений слизистой в районе средней раковины и развития слизистых полипов впоследствии перенесенного острого насморка.

Если выделяется гной над средней раковиной в задних частях носа, то можно думать о поражении решетчатых задних клеток.

Хронические этмоидиты бывают катаральные и гнойные. Утолщение слизистой может сопровождаться развитием грануляций и полипозных перерождений не только в самых клетках, но и в среднем ходе и на средней раковине. В определенных случаях хроническое заболевание протекает скрытно без всяких признаков, обычно же больные жалуются на хронический насморк, чаще односторонний.

Очень серьезное осложнение бывает при поражении решетчатых задних клеток, если в воспалении принимает участие лежащий вблизи внутренней стенки клеток зрительный нерв (ретробульбарный неврит). Прогрессирующая слепота нередко происходит при скрытно протекающих задних этмоидитах.

Воспалительные заболевания основной пазухи (сфеноидиты)

Сфеноидиты (sphenoiditis) как в острой, так и в хронической форме встречаются значительно реже, чем других придаточных носовых полостей, несмотря на то, что этиологический момент и патологоанатомические изменения приблизительно одни и те же.

Из симптомов заболевания заслуживают внимания головные боли, какие локализуются в затылке, но могут быть также и в зоне лба, виска и темени.

Объективно наблюдаются выделение в верхнем носовом ходе гноя между перегородкой и средней раковиной, гиперемия и набухлость слизистой этой области; в хронических случаях – полипы и густая слизь на задней стенке глотки.

Источник: https://gorlonos.ru/nose/drugie/zabolevaniya-pridatochnyh-pazuh-nosa.html

Почему возникает головная боль при гайморите?

Головная боль - первый симптом возможного поражения околоносовых пазух

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Первостепенной задачей врача является выяснить причину головной боли. Она делится на 2 основные группы: первичная (мигрень, головная боль напряжения) или вторичная (головная боль, вызванная другим заболеванием).

Что такое гайморит

Гайморит – это опасное инфекционное заболевание, поражающее околоносовые пазухи, характеризуется скоплением гнойных выделений, закупоркой протоков, отеком слизистой оболочки, мучительными головными болями, высокой температурой, интоксикацией организма.

У человека 4 пары околоносовых пазух или синусов:

  • 2 верхнечелюстные или гайморовы;
  • 2 лобные или фронтальные;
  • 2 решетчатые или этмоидальные;
  • 2 клиновидные или сфеноидальные.

Все околоносовые синусы сообщаются с носовыми ходами посредством тонких каналов.

Значение околоносовых синусов вряд ли можно переоценить. В них согревается и очищается воздух, проходящий через носовую полость. В зависимости от того, какие синусы вовлечены в воспалительный процесс, заболевание будет иметь разные названия. При воспалении гайморовых пазух заболевание называется гайморит.

Клинические симптомы при гайморите:

  1. Отек носа и тканей возле глаз.
  2. Головная боль.
  3. Слезотечение.
  4. Нарушение обоняния.
  5. Гнойные выделения из носа.
  6. Повышенная температура тела и озноб.

Сильную головную боль при гайморите можно облегчить, применив сосудосуживающие капли. Для этого нужно лечь и запрокинуть голову, после закапывания капель полежать несколько минут. Однако сосудосуживающие препараты нельзя применять более 3-х дней. Их применяют только для экстренной помощи. Необходимо обратиться за помощью к ЛОРу.

Головная боль при гайморите, как правило, очень сильная и является одним из диагностических симптомов основного заболевания.

Причины

Головные боли при гайморите появляются из-за того, что в пазухах начинается отек слизистой оболочки, перекрываются выводящие протоки, а за счет быстрого роста и размножения болезнетворных микробов и выделения продуктов их жизнедеятельности образуется гной.

Боли при гайморите носят давящий или распирающий характер, в зависимости от того, односторонний синусит или двусторонний, боль будет с одной или обеих сторон.

Головная боль при гайморите иррадиирует в лоб, височную, иногда даже затылочную область, верхнюю челюсть.

Она будет усиливаться при движении головой, глотании, надавливании на область проекции пазух, при любом действии, которое будет приводить к увеличению давления в гайморовых пазухах.

Облегчение пациент будет ощущать в положении лежа, когда гнойные выделения будут менять свою локализацию.

Но даже в этом положении больной может ощутить резкую пронзительную боль, отдающую по всей голове. Эти боли могут возникать в результате перераспределения гнойного экссудата, открытия некоторых протоков и поступления воздуха в пазуху, что приводит к повышению давления в ней.

При хронической форме заболевания

Головная боль при гайморите хронической формы будет значительно отличаться. Внешний вид пациента после продолжительной болезни приобретает так называемое аденоидное лицо, нос и ткани вокруг него отечные, веки припухшие, голос гнусавый.

В этом случае пациент заранее знает, как болит голова при гайморите, и диагностирует у себя обострение еще по предвестникам. Между обострениями это главный симптом, который становится постоянным спутником, имеет приступообразный характер и усиливается к вечеру, локализуется в лобном отделе.

Обострение хронического гайморита наступает после переохлаждения.

Мигрень и гайморит

Стоит помнить, что симптомы при гайморите и мигрени очень схожи, но, все-таки имеют ряд различий.

Головная боль при гайморите вызвана инфекцией и возникает после перенесенного переохлаждения или другого воспалительного процесса. При мигрени боли могут быть вызваны запахами, светом, шумом.

Важно понимать, почему возникла боль, так как это поможет быстрее от нее избавиться.

Диагностика

Поставить диагноз может только отоларинголог, который после сбора жалоб и анамнеза заболевания проводит осмотр, а в последствии, и лечит пациента. При диагнозе «гайморит» слизистая оболочка гиперемирована, отечна.

При надавливании пальцами на лоб в области проекции синусов больной отмечает усиление болевых ощущений. Для выбора оптимального лечения делают рентгенограмму черепа, выясняют, односторонний или двусторонний процесс.

Лечение

Выбор лечения зависит от многих факторов. Лечение может быть консервативным или следует сделать прокол. Лекарственная терапия включает в себя антигистаминные, сосудосуживающие препараты, антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарственные средства.

Также лечение включает в себя проведение следующих физиопроцедур:

  • УФ – облучение;
  •  лазеротерапия;
  •  «кукушка»;
  • прогревание лба.

Еще один важный аспект лечения – промывание полости носа антимикробными или солевыми растворами. Это поможет быстрее снять симптомы заболевания. После проведенного лечения также стоит делать профилактическое орошение слизистой солевыми растворами.

Проведение прокола – крайний метод лечения. Он хорошо помогает избавиться от большинства симптомов, однако часто после одной процедуры последуют и другие проколы. Вот почему его используют только после проведения всех неинвазивных (проникающих) мероприятий.

Осложнения

В основном осложнения возникают после неправильно проведенного лечения или вовсе его отсутствия. Из-за неправильного лечения процесс может перейти в хронический. В этом случае головные боли станут постоянными.

Избавиться от хронического заболевания значительно сложнее, особенно после многократного применения антибиотиков. Опаснее, если гайморит не лечить совсем. Постепенно гной расплавляет стенки синуса и проникает в окружающие ткани.

В зависимости от того, куда направится воспалительный экссудат, возможно возникновение менингитов. В связи с тем, что лобные пазухи находятся близко к орбитам и их стенки граничат, возможны осложнения со стороны глаз.

Поскольку воздушные пазухи соединены друг с другом, к воспалительному процессу может присоединяется фронтит, этмоидит. Иногда присоединяется отит.

Осложнения гайморита опасны для здоровья. В тяжелых случаях без своевременного и правильного лечения больной может погибнуть.

Оцените эту статью:

Всего : 177

4.38 177

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/golovnaya-bol-pri-gajmorite.html

Головная боль при синусите

Головная боль - первый симптом возможного поражения околоносовых пазух

Синусит – это заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным процессом в одной или нескольких околоносовых пазухах одновременно, который затрагивает оболочку околоносовых пазух. Практически все знают, что такое синусит и сталкивались с затруднением носового дыхания, поскольку это одна из самых часто встречаемых болезней лор-органов среди взрослого населения.

Виды синусита

Воспаления околоносовых пазух могут иметь разную локализацию, и тогда заболевание будет иметь другое название:

  • Гайморит – поражение слизистой верхнечелюстной пазухи.
  • Этмоидит – воспалительный процесс, захватывает слизистую решетчатой пазухи.
  • Сфеноидит – воспаление локализуется в слизистой оболочке придаточной носовой
    клиновидной пазухи.
  • Фронтит – процесс протекает в лобной придаточной пазухе.
  • Ринит – воспаление одной или обеих пазух носа.

Симптомы при синусите различных видов, в целом, похожи. Причины и симптомы фронтита повторяют симптомы при синусите, но отличительным является чувство давления над глазами. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на четко локализованную боль в области корня носа, а симптомы гайморита могут сопровождаться нарушением сна.

По форме течения различают острый синусит (его длительность не превышает 2-х месяцев) и хронический (более продолжительный, с частыми рецидивами). По характеру течения острый синусит более тяжелый, всегда четко прослеживаются его причины, и требуется соблюдение мер профилактики после выздоровления.

Причины возникновения синусита

Чаще всего основной причиной синусита является неправильное или несвоевременное лечение воспалительного заболевания слизистой носа – ринита. Но существуют и другие причины:

  1. Аллергия.
  2. Травмы лица.
  3. Вирусная инфекция, нередко в сочетании с бактериальной.
  4. Оседание грибка в слизистых, что приводит к развитию микозной инфекции.
  5. Холодный и грязный воздух.
  6. Переохлаждение всего тела.

Как распознать синусит: симптомы

Классическими признаками являются:

  • затяжной насморк, при котором выделяются слизь и гной, иногда выделения с примесью кровяных сгустков;
  • трудности дыхания носом, гнусавый голос;
  • дискомфорт в самом носу;
  • боль в горле;
  • сухой интенсивный кашель, который проявляется в вечернее и ночное время.

Развиваются они на фоне других симптомов: плохой аппетит, усталость и быстрая истощаемость, температура тела 37о С — при хронической форме и до 39 о С — при остром течении.

Головная боль при синусите является наиболее ярким симптомом. Она может иметь необычный характер: усиливаться и менять локализацию при наклонах головы, резких поворотах в стороны, физических нагрузках и сочетаться с повышенной чувствительностью.

Локализуется чаще всего в лобном и затылочном отделах, в области переносицы и корне носа. А так же возникают боли, ощущение давления и отеки в различных частях лица – глаза, щеки, нос. Не исключена и зубная боль.

При хронических гайморитах и других формах синусита всегда болит голова, но боль имеет менее выраженный, сглаженный характер.

Эти неприятные симптомы при синусите часто сопровождаются головокружением, гиперемией, нарушением обоняния, неприятным запахом изо рта.

Диагностические мероприятия

Обычно для постановки диагноза достаточно развернутого описания жалоб пациента, внешних проявлений симптоматики и лор-обследования. Из лабораторных исследований часто назначается анализ выделений из носа.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться: рентгенографическая диагностика лор-органов, особенно исследование околоносовых пазух и общий анализ крови, который покажет наличие воспалительных процессов в организме.

В запущенных случаях и при подозрении на осложнения могут назначаться:

  • Эндоскопическое исследование пазух носа.
  • УЗИ синусов
  • КТ или МРТ головы.

Диагностические и лечебные мероприятия назначаются врачом-отоларингологом (ЛОР-врач).

Лечение синусита

Как лечить острый синусит правильно, сказать может только квалифицированный врач. Терапия требуется комплексная, используются препараты как системного, так и местного действия.

Антибиотики при синусите

Антибиотики при синусите назначаются практически всегда. В зависимости от тяжести состояния подбираются разные группы препаратов. Амоксициллин, Рокситромицин, Цефуроксим, Левофлокс – наиболее часто назначаемые. Курс приема длится 10-14 дней. Для лечения затяжного насморка для детей используются местные средства с антибиотиками, например, Биопарокс, Изофра.

Капли при синусите

Классический метод – лечение синусита средствами, сужающими сосуды и снимающими отек. Капли действуют местно и быстро облегчают состояние. Используются: Отривин, Нафтизин, Оксиметазолин, а также капли с эфирными маслами – Пиносол, Синуфорте.

Промывание носа при синусите

Это достаточно эффективная процедура на начальных этапах болезни. Для промывания используются аптечные средства – Аквамарис, Долфин, или обычный физраствор. Данные средства очищают носовые пазухи и способствуют выздоровлению.

Хирургическое лечение синусита

Если течение острого синусита приобрело гнойный характер, и лечение болезни не было начато своевременно, то промывания носа не помогут вывести из околоносовой полости гной.

В этих случаях делается несложная хирургическая операция – пункция. Делается прокол мягких хрящевых тканей, вводится катетер и под давлением подается дезинфицирующий раствор в пазуху.

Он вымывает все образовавшиеся скопления гноя.

Ингаляции при синусите

Ингаляционные процедуры при синуситах станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению при условии, если околоносовые пазухи не заложены полностью. В противном случае перед началом процесса нужно закапать сосудосуживающее средство.

Можно вдыхать отвары лекарственных растений – ромашки, эвкалипта, чабреца, зверобоя, добавлять в воду для ингаляций эфирные масла мяты, эвкалипта, хвойных растений.

Необходимая дозировка всегда указана на упаковке. Хорошим средством будет и прополис: 1 ч. ложка его спиртовой настойки добавляется в кипяток.

Ингаляция длится до тех пор, пока ощущается аромат добавленного в воду средства (около 20 минут).

Питье при синусите

При воспалительных заболеваниях носа показано теплое питье. Хорошо, если это будет травяной отвар из лекарственных растений: цветков клевера, смеси листьев брусники, черной смородины, рябины, крапивы и березы. Его можно употреблять вместо чая до 3 раз в день, добавляя мед.

Народные средства от синусита

Лечение синусита в домашних условиях с помощью народных средств возможно, но только в качестве дополнения к основному курсу терапевтических мероприятий и после согласования с врачом. Традиционно хорошую эффективность показывают компрессы с соком редьки, ингаляции с использованием чеснока и картофеля, сок алое.

Осложнения и последствия синусита

Острая форма синусита, при которой не происходит должное и своевременное лечение, рискует превратиться в хронический процесс и вызвать массу разнообразных осложнений.

Первыми под удар попадают взаимосвязанные системы и расположенные рядом внутричерепные структуры.

Как правило, воспалительный процесс, распространяясь, затрагивает глаза (конъюнктивит), уши (отит), проходит глубже по дыхательным путям и вызывает ангину, фарингиты, трахеиты, бронхиты и даже астму.

Если инфекция идет вглубь, то последствием синусита может стать поражение костных структур лицевого отдела черепа (остеомиелит).

В запущенных случаях скопившийся гной формирует флегмоны и абсцессы, которые давят на глаз, а при подобном повышенном давлении пациент отчасти или полностью теряет зрение.

Наиболее опасные заболевания развиваются, если патологический процесс захватывает головной мозг. Результатом могут стать абсцесс мозга, менингит. На первых этапах заболевания сложно поддаются диагностике из-за слабой выраженности симптомов. Но запущенные случаи таких осложнений хронического процесса крайне неблагоприятны и могут привести к летальному исходу.

Меры профилактики воспалительных заболеваний носа

Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Для этого следуйте следующим простым рекомендациям:

  • Помещения, в которых находитесь длительное время, необходимо регулярно проветривать и делать в них влажную уборку.
  • Сухой воздух помещений требует использования увлажнителей воздуха.
  • В морозную погоду тепло одевайтесь и не дышите долго холодным воздухом.
  • Избегайте загрязненного воздуха в зонах для курения, в помещениях, где ведутся строительно-отделочные работы.
  • Введите в привычку выполнять ежедневно некоторые закаливающие процедуры (обтирания, контрастный душ) и легкую гимнастику.
  • Не забывайте вовремя делать профилактическую чистку кондиционеров и сплит-систем. В них накапливаются болезнетворные микробы, которые затем разносятся потоками воздуха.
  • Избегайте контакта с аллергенами.
  • При работе с едкими химическими средствами используйте маски и респираторы.
  • Во время купания и ныряния не допускайте попадания воды в нос.
  • Употребляйте достаточный объем жидкости в день.
  • Питание должно быть полноценным и содержать должные дозы витаминов и других необходимых веществ для укрепления иммунитета.

Соблюдение этих правил значительно снизит вероятность развития синусита.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/sinusit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.