Исользование пеногасителей в медицинской практике

Содержание

Лечение отека легких

Исользование пеногасителей в медицинской практике

При лечении отека легкого обязателен строгий постельный режим, положение полусидя.

Сердечные средства

Обязательно введение строфантина (0,25 мг на растворе глюкозы). При отсутствии строфантина можно ввести внутривенно коргликон. Подкожно вводят кофеин, коразол. Иногда отмечается положительный эффект от внутривенного введения эуфиллина (0,24— 0,36 г).

С той же целью — понизить давление в легочной артерии — можно применить ганглиоблокирующие средства (диколин, пентамин, арфонад). Эти средства (так же, как кровопускание, введение морфина) не показаны больным с резкой артериальной гипотонией. При тяжелой одышке благоприятное действие оказывает введение морфина или омнопона.

Однако следует помнить, что при нарушениях кровообращения мозга, потере сознания, судорогах или чейн-стоксовом дыхании введение морфина или омнопона противопоказано.

При лечении отека легкого целесообразны ингаляции кислорода, отвлекающие средства — грелки к рукам и ногам, горячие ножные ванны, горчичники к икрам, круговые банки, бинтование конечностей для создания в них венозного застоя (артериальный пульс исчезать при таком бинтовании не должен).

Для разгрузки малого круга в тяжелых случаях рекомендуются также внутримышечное введение новурита, введение лазикса (фуросемида) по 80—120—160 мг внутривенно, этакриновой кислоты внутривенно (0,05) или внутрь (0,1—0,2).

Поскольку механизм действия лазикса не совпадает с таковым у тиазидов, возможна комбинация лазикса с гипотиазидом, а также — с калийсберегающими препаратами — триамтереном (0,15 г в день) и альдактоном.

При длительном отеке легкого, сопровождающемся коллапсом (особенно, когда приступу удушья предшествовали боли), следует заподозрить инфаркт миокарда и придерживаться соответствующей тактики. При кардиальной астме иногда эффективно применение теофедрина, эфедрина и других бронхолитических средств, устраняющих приступ сердечной астмы и сопутствующий бронхоспазм.

Дегидратация при лечении отека легкого

При лечении отека легкого должна проводиться активная дегидратационная терапия путем внутривенного введения мочевины (0,5 г мочевины на кг веса тела в 200 мл раствора; вводится капельно).

Для внутривенного капельного вливания используют специальные препараты мочевины (особой чистоты), пригодные для парентерального введения. Кристаллическую стерильную мочевину сохраняют во флаконах, в которых содержится по 30, 40, 60 или 90 г препарата.

Непосредственно перед вливанием содержимое флакона растворяют в прилагаемом стерильном растворителе — 10% растворе глюкозы или сахарозы. Для вливаний используют 30% раствор мочевины в глюкозе (например, растворяется 60 г мочевины в 200 мл растворителя). Скорость введения раствора — 60 капель в минуту.

(иногда при необходимости особенно срочного воздействия допускается введение 80—100 капель в минуту). В ходе процедуры контролируются артериальное давление, диурез, общее состояние больного. Возможны побочки в виде озноба, повышения температуры тела, болей по ходу вены (в последнем случае рекомендуется ввести 1 мл 1% новокаина).

Другими способами быстрой дегидратации (которые можно в тяжелых случаях сочетать с применением мочевины) являются введение мочегонных — лазикса, осмотический диурез с помощью маннитола.

Для снижения давления в малом круге путем быстрой вазодилатации на периферии и уменьшения притока крови к правому сердцу (что равносильно «бескровному кровопусканию») должны применяться ганглиоблокирующие средства быстрого действия — пентамин, диколин, арфонад.

Особенно эффективно, даже при лечении альвеолярного отека легких, капельное вливание арфонада (150—250 мг на вливание с учетом эффекта и уровня артериального давления).

Получены хорошие и быстрые результаты у больных митральным стенозом, страдающих отеком легких, при использовании нейролептанестетического средства таламонала, вводимого внутривенно по 3 мл и действующего также путем периферической вазодилатации, уменьшения венозного возврата к сердцу (при выраженной артериальной гипотонии ганглиоблокирующие средства не применяются, а в случае возникновения коллапса после их введения должны немедленно использоваться прессорные амины). Внутривенно также вводят ряд средств кардиотоксического действия.

Рекомендуется введение антигистаминных (2,5% раствор пипольфена внутримышечно) и антисеротонинных (резерпин) препаратов, уменьшающих повышенную проницаемость легочных капилляров. В этом же направлении действуют рутамин, хлорид кальция, а также стероиды (преднизолон, АКТГ), эффект, впрочем, наступает не скоро.

Пеногасители при лечении отека легкого

При развивающемся отеке легких (нарастание количества влажных хрипов, появление клокочущего дыхания) могут применяться пеногасители.

Благоприятное действие оказывает вдыхание паров этилового алкоголя (больной вдыхает кислород из баллона через введенный в нос катетер или маску, вместо воды в увлажнитель помещают 96° спирт; скорость введения кислорода вначале составляет 2—3 л/мин, в дальнейшем — до 9—10 л/мин (длительность процедуры 30— 40 мин.

); при необходимости после небольшого перерыва (10—15 мин.) процедуру можно повторить. Хорошо зарекомендовал себя пеногаситель антифомсилан, дающий эффект через 3— 5 мин.

В особенно тяжелых случаях лечения отека легких при обильном выделении пены изо рта может быть срочно введен спирт интратрахеально путем прокола трахеи в 1—2 межкольцевом промежутке (вводят 1 мл 96° спирта, после чего в большинстве случаев выделение пенистой жидкости резко уменьшается). Спорным остается вопрос о рациональности отсасывания отечной жидкости из трахеи, так как наряду с освобождением дыхательных путей в этом случае создается отрицательное давление в дыхательных путях и как бы вызывается новый приток жидкости в альвеолы.

Гипербарическая оксигенация

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Противоположный принцип — создание повышенного давления воздуха или кислорода в дыхательной системе для лечения отека легких — лежит в основе современного метода гипербарической оксигенации.

Можно применять отсасывание жидкости из дыхательных путей (при их заполнении) лишь прерывистым методом ( подключение аппаратов — отсосов на 1—1,5 минуты с последующим таким же перерывом) со срочным использованием в это время антивспенивателей и других средств с учетом общеклинической динамики (при ухудшении состояния после кратковременного периода отсасывания жидкости последнее должно быть отменено).

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/obshhemedicinskaya-informaciya/lechenie-oteka-legkix.html

Особенности проведения оксигенотерапии и правила безопасности во время процедуры

Исользование пеногасителей в медицинской практике

Лечение кислородом при помощи вдыхания газовой смеси, где он содержится в концентрации от 40 до 70 процентов, называется оксигенотерапией.

Она показана при различных состояниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью. Для процедуры применяют носовые катетеры, ингаляционные маски, подушки и палатки.

Несоблюдение правил безопасности при кислородной терапии опасно для больного и медицинского персонала.

Показания для проведения оксигенотерапии

Кислородные ингаляции проводятся для устранения признаков гипоксемии (недостаточного содержания кислорода крови), возникшей при заболеваниях легких, сердечно-сосудистой системы, крови, нервной системы и инфекциях. К числу наиболее распространенных патологий относятся:

  • болезни новорожденных – асфиксия (удушье), внутричерепная травма при родах, гипоксия плода (кислородное голодание), гипотермия (низкая температура тела), энцефалопатия, судорожный синдром;
  • профессиональные заболевания и их последствия – асбестоз, силикоз, пневмосклероз, эмфизема;
  • поражения головного мозга – энцефалит, менингит, инсульт, черепно-мозговая травма;
  • легочные патологии – гангрена, пневмония, отек легких, проникновение воздуха в грудную клетку (пневмоторакс), травмы, туберкулез, фиброз;
  • неотложные состояния – шок, кома, острая сердечная или дыхательная недостаточность, тепловой удар, отравление углекислым газом, тромбоэмболия легочной артерии, кессонная болезнь, тяжелые аллергические реакции с удушьем.

Рекомендуем прочитать статью об ангиоспазме сосудов. Из нее вы узнаете о причинах развития спазмов и их видов, симптомах, методах диагностики и лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее о санатории после инфаркта.

Противопоказания

Нельзя проводить оксигенотерапию при состояниях, которые сопровождаются резко сниженной вентиляционной функции легких:

  • передозировка наркотиков;
  • травма или отек головного мозга с поражением центра дыхания;
  • глубокая анестезия в период операции или введение миорелаксантов (расслабляют мышечные ткани, в том числе и диафрагму);
  • непроходимость бронхиальных путей;
  • операция на грудной клетке или ее травматическое повреждение.

Опасно использовать кислород и при длительной недостаточности дыхания.

У таких пациентов единственным раздражителем, стимулирующим вентиляцию легких, является именно дефицит кислорода в крови, так как рецепторы к углекислоте полностью утрачивают свою функцию. Если начать вводить кислород, то это сопровождается внешним улучшением – кожа становится розовой, исчезает бледность и синюшный оттенок.

В легких при этом развивается отек, пациент без проведения искусственной вентиляции легких быстро теряет сознание, впадает в кому, может погибнуть.

Поэтому при наличии хронических болезней легких вначале нужно исследовать содержание углекислого газа в артериальной крови, и если оно повышено, то следует подготовить пациента и прибор для аппаратной вентиляции при остановке дыхания.

Виды оксигенотерапии

Существуют легочные и внелегочные методы лечения кислородом.

Последние имеют низкую эффективность и применяются крайне редко для местного лечения – введения под кожу, в брюшную или окололегочную (плевральную) полость, плевру, раневую поверхность.

К особым видам терапии относятся камеры с повышенным давлением (гипербарическая оксигенация) и ванны с подачей кислорода. Для лечения глистных инвазий кислород поступает в кишечник.

Все эти методы не могут повысить содержание кислорода в циркулирующей крови, поэтому основной способ лечения при наличии гипоксии – ингаляции газовой смеси. Для оксигенотерапии могут быть использованы:

  • кислородная подушка,
  • катетер носовой,
  • маска с клапаном,
  • палатка.

Аппарат для процедуры

Подушка для кислородной терапии – это самый простой, но ненадежный метод. Его эффективность низкая из-за неплотного прилегания воронки к лицу. Подушка имеет вид мешка, один из углов которого оканчивается трубкой, перекрывающейся краном.

Вместимость составляет примерно 20 — 30 л кислорода, который в нее закачивают из баллонов. Воронка перед применением кипятится и заполняется влажной марлей. После прикладывания устройства ко рту ее нужно плотно прижать. Вдох пациент делает через рот, а выдыхает через нос.

Кислородная подушка

Баллоны с кислородом используют в стационарах. Они располагаются в специальных помещениях, а в палату газовая смесь проходит по специальным трубкам. Перед использованием кислород должен быть увлажнен, поэтому его пропускают через аппарат Боброва. Он представляет собой сосуд емкостью один литр, заполненный дистиллированной водой.

Катетер для оксигенотерапии – это трубка с несколькими отверстиями и закругленным кончиком. Маски имеют вид капсулы из полиэтилена, по их краям предусмотрен уплотнитель для надежного прилегания к лицу, чаще всего в них расположены два клапана – для вдыхания и выдыхания смеси.

Катетер для оксигенотерапии

Палатка – это тент, который может герметизировать часть пространства. Она подвешивается над кроватью, а свободные края заправляются под матрас.

Для наблюдения за больным в палатке имеются окна, или она изготавливается из прозрачного материала.

Кислород из баллона подается внутрь, а воздушная смесь, выдыхаемая больным, поступает в регенератор, который удаляет из нее влагу и углекислоту.

Палатка для оксигенотерапии

Техника выполнения процедуры

При проведении оксигенотерапии нужно вначале проверить исправность и наполненность баллонов с кислородом, а также убедиться в наличии всех расходных материалов (катетеры, лейкопластырь, влажные шарики, марлевые салфетки, увлажнитель, пеногаситель).

Обычная

Вначале кислород поступает в аппарат Боброва, его поток регулируют в соответствии с назначенной скоростью подачи. Затем пациенту в носовые ходы вводится увлажненный катетер и осторожно продвигается так, чтобы при осмотре ротовой полости был виден его кончик.

При использовании маски ее фиксируют на лице, охватывая рот и нос, убеждаются в герметичном прилегании, закрепляют ремешком на голове. После этого открывается вентиль, происходит подача кислорода пациенту.

Через пеногасители

При наличии признаков отека легких используется пропускание кислорода через этиловый спирт. Такая процедура названа пеногашением. Для получения раствора, который содержит 50 процентов этила, чистый спирт в равных пропорциях смешивают с дистиллированной водой и заливают в аппарат Боброва.

Эффект от такой манипуляции (снижение выделения пенистой жидкости из легких) наступает не ранее, чем через 10 — 15 минут от начала.

Особенности у детей

Подача кислорода может проводиться через катетер или маску, но для ребенка наличие инородного предмета в дыхательных путях часто вызывает беспокойство.

Поэтому оптимальным видом оксигенотерапии является палатка. Сеансы подачи кислорода имеют длительность 15 — 25 минут, а промежутки между ними увеличивают от 2 до 6 часов по мере нормализации состояния.

Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе не должна превышать 40%.

Для недоношенных детей избыток кислорода не менее вреден, чем дефицит. При длительной оксигенотерапии у младенцев развивается такое осложнение, как повреждение сетчатки глаза из-за спазма сосудов – ретинопатия. В особо тяжелых случаях это становится причиной необратимой потери зрения.

Смотрите на видео о проведении оксигенотерапии:

Безопасность при процедуре

Кислород относится к взрывоопасному веществу, особенно опасны его смеси с маслом, даже незначительные следы жира на руках могут привести к катастрофе. Поэтому перед проведением процедуры нужно знать правила обращения с баллонами:

  • расстояние до приборов отопления должно быть не менее метра, а если используется огонь, то более пяти, баллон защищается от солнечных лучей;
  • нельзя пользоваться кремами для рук перед началом оксигенотерапии;
  • выпускать кислород можно только при наличии манометра, показывающего давление;
  • если обнаружены повреждения корпуса или регулирующего устройства, то использовать баллон запрещено.

Также следует учитывать, что при применении неувлажненного кислорода разрушается эпителиальный слой бронхов, что приводит к недостаточной очистке дыхательных путей от слизи, пыли, микробов.

Если превысить концентрацию кислорода в смеси или проводить сеансы длительное время без перерыва, то проявляются токсические эффекты передозировки:

  • головокружение,
  • утрата сознания,
  • тошнота,
  • судороги,
  • сухость во рту,
  • кашель,
  • позывы на рвоту.

Рекомендуем прочитать статью о легочном сердце. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии у детей и взрослых, симптомах заболевания, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее об ЛФК после инфаркта.

Оксигенотерапия – это применение кислорода при его недостатке содержания в крови. Чаще всего используют ингаляционный метод поступления – подушка, маска, носовой катетер или палатка. В стационарах источником кислорода служат баллоны различной емкости.

Для увлажнения газа его пропускают через воду, а при наличии отека легких с пенистой мокротой – через смесь воды и этилового спирта. Несоблюдение дозировки приводит к осложнениям, особенно опасен избыток газа для недоношенных младенцев. Перед началом процедуры нужно соблюсти все правила безопасности обращения с кислородными баллонами.

Источник: http://CardioBook.ru/provedenie-oksigenoterapii/

Спирт этиловый (Ethanol) раствор для местного и наружного применения – Медицинский портал

Исользование пеногасителей в медицинской практике

Производители: Владивостокская фармфабрика

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Раствор для местного и наружного применения Спирт этиловый (Ethanol)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения

Показания к применению

В медицинской практике спирт этиловый применяют преимущественно как наружное антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее средство для обтираний, компрессов и т. п. Спирт этиловый широко применяют в различных разведениях для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.

Применяется также в качестве пеногасителя при отеке легких и предотвращения преждевременных родов.

Форма выпуска

раствор для наружного применения спиртовой 70 %; флакон (флакончик) 50 мл, пачка картонная 1.раствор для наружного применения спиртовой 70 %; флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1.

раствор для наружного применения спиртовой 70 %; канистра 20 л.раствор для наружного применения спиртовой 70 %; канистра 10 л.раствор для наружного применения спиртовой 70 %; канистра 30 л.

раствор для наружного применения спиртовой 70 %; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, пачка картонная 1.

Противопоказания к применению

Абсолютных противопоказаний к применению спирта при отеке легких нет. Относительными противопоказаниями являются психомоторное возбуждение и некупированный (не устраненный) болевой синдром при инфаркте миокарда.

В этом случае ингаляции спирта переносятся больными тяжело и они малоэффективны.

Поэтому применению пеногасителей при инфаркте миокарда должно предшествовать введение средств для наркоза, анальгетических и антигистаминных препаратов.

Спирт этиловый повышает чувствительность организма к транквилизаторам, а нейтролептики усиливают вызываемое им опьянение.

При сочетании спирта этилового с пероральными противодиабетическими средствами производными сульфонилмочевины развивается гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакции организма на внешние раздражители, вследствие пониженного содержания сахара в крови).

Имипрамин, ингибиторы МАО повышают токсичность спирта этилового, снотворные средства способствуют значительному угнетению дыхания, бутадион продлевает действие спирта вследствие задержки его окисления.

Антабусный эффект вызванный угнетением активности ацетальдегидрогеназы (фермента, участвующего в разложении спирта), может быть вызван фенобарбиталом, фенацитином, амидопирином, бутамидом, изониазидом и бутадиеном. Спирт этиловый усиливает токсичность (повреждающее действие) нитрофуранов и способствует проявлению их антабусоподобного действия, снижает эффективность тиамина. При приеме внутрь инактивирует (подавляет активность) действие антибиотиков.

Побочные действия

При ингаляционном воздействии возможно раздражение дыхательных путей. При многократном применении развивается привыкание (ослабление или отсутствие эффекта).

Способ применения и дозы

Применяют наружно в виде примочек как средство противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз в день по 15 мин.

Используют в качестве антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), а также для обработки операционного поля, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо).

В качестве раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.

При альвеолярном отеке легких любого происхождения назначают ингаляции паров 96% спирта этилового в качестве пеногасителя.

Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт.

Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и появления возбуждающего действия паров спирта следует вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь.

Терапевтическое действие начинается не ранее чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический эффект наступает в среднем через 1-1,5 часа.

При быстром нарастании дыхательной недостаточности, а также при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для устранения альвеолярной гипоксии у таких больных рекомендуется искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе.

В результате уменьшается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Однако неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови — рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми другими методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких нельзя; его обязательно сочетают с другими лечебными мероприятиями.

Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.

Похожие по действию препараты:

  • АРТРАДОЛ (Artradol)Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • Магний плюс В6 (MAGNESIUM PLUS B6)Таблетки пероральные
  • Карсил (Carsil)Драже
  • Аскорутин (Ascorutin)Таблетки пероральные
  • Роксера (Roxera)Таблетки пероральные
  • Чемеричная вода (Aqua Veratri)Раствор накожный
  • Фестал (Festal)Драже

Источник: http://www.medicine.regnews.info/ethanol-rastvor-dlya-mestnogo-i-naruzhnogo-primeneniya-2

Применение спиртов: все грани таинственного вещества!

Исользование пеногасителей в медицинской практике

» Наука и техника » Применение спиртов…

Применение спиртов во многих сферах деятельности — медицине, косметологии, промышленности — делают эти органические соединения незаменимым продуктом для человека.

Спирты завораживают. Они многообразны. Способны приносить, подобно ядам, пользу и вред. Имеют загадочную этимологию: слово пришло в наш язык благодаря заимствованию английского spirit (от spiritus — лат. «душа, дух, дыхание»).

статьи:

История открытия

Хмельные напитки, в состав которых входит этанол — одноатомный винный спирт, знакомы человечеству с древности. Их готовили из меда и перебродивших фруктов. В древнем Китае в напитки добавляли также рис.

Спирт из вина был получен на Востоке (VI —VII вв.). Европейские ученые создали его из продуктов брожения в XI в. Российский царский двор познакомился с ним в XIV в.: генуэзское посольство презентовало его как живую воду («аква вита»).

Т.Е. Ловиц, русский ученый XVIII в., впервые получил опытным путем абсолютный этиловый спирт при перегонке с использованием поташа — карбоната калия. Для очистки химик предложил применять древесный уголь.

Благодаря научным достижениям XIX —XX вв. стало возможным глобальное использование спиртов. Ученые прошлого разработали теорию строения водно-спиртовых растворов, исследовали их физико-химические свойства. Открыли способы брожения: циклический и непрерывно-проточный.

Значимые изобретения химической науки прошлого, которые сделали реальным полезное свойство спиртов:

  • ратификационный аппарат Барбе (1881)
  • брагоперегонный тарельчатый аппарат Саваля (1813)
  • разварник Генце (1873)

Был открыт гомологический ряд спиртовых веществ. Проведены серии экспериментов по синтезу метанола, этиленгликоля. Передовые научные исследования послевоенных лет XX века помогли улучшить качество производимой продукции. Подняли уровень отечественной спиртовой промышленности.

Распространение в природе

В природе спирты встречаются в свободным виде. Вещества также являются компонентами сложных эфиров. Естественный процесс брожения содержащих углеводы продуктов создает этанол, а также бутанол-1, изопропанол. Спирты в хлебопекарной промышленности, пивоварении, виноделии связано с использованием процесса брожения в этих отраслях. Большая часть феромонов насекомых представлена спиртами.

Спиртовые производные углеводов в природе:

  • сорбит — содержится в ягодах рябины, вишни, имеет сладкий вкус.

Многие растительные душистые вещества — это терпеновые спирты:

  • фенхол — компонент плодов фенхеля, смол хвойных деревьев
  • борнеол — составной элемент древесины борнеокамфорного дерева
  • ментол — компонент состава герани и мяты

Желчь человека, животных содержит желчные многоатомные спирты:

  • миксинол
  • химерол
  • буфол
  • холестанпентол

Вредное воздействие на организм

Повсеместное использование спиртов в сельском хозяйстве, промышленности, военном деле, транспортной сфере делают их доступными для рядовых граждан. Это становится причиной острых, в том числе массовых, отравлений, летальных исходов.

Опасность метанола

Опасным ядом является метанол. Он токсично воздействует на сердце, нервную систему. Прием внутрь 30 г метанола приводит к смерти. Попадание меньшего количества вещества — причина тяжелых отравлений с необратимыми последствиями (слепотой).

Предельно допустимая его концентрация в воздухе на производстве — 5 мг/м³. Опасны жидкости, содержащие даже минимальное количество метанола.

При легких формах отравления проявляются симптомы:

  • озноб
  • общая слабость
  • тошнота
  • головные боли

По вкусу, запаху метанол не отличается от этанола. Это становится причиной ошибочного употребления яда внутрь. Как отличить этанола от метанола в домашних условиях?

Медную проволоку сворачивают спиралью и сильно накаляют на огне. При ее взаимодействии с этанолом чувствуется запах прелых яблок. Соприкосновение с метанолом запустит реакцию окисления. Станет выделяться формальдегид — газ с неприятным резким запахом.

Токсичность этанола

Этанол приобретает токсичные и наркотические свойства в зависимости от дозы, способа попадания в организм, концентрации, длительности воздействия.

Этанол способен вызвать:

  • нарушение работы ЦНС
  • кому
  • рак пищевода, желудка
  • гастрит
  • цирроз печени
  • болезни сердца

4—12 г этанола на 1 кг массы тела — смертельная разовая доза. Канцерогенным, мутагенным, токсичным веществом является ацетальдегид — основной метаболит этанола. Он изменяет мембраны клеток, структурные характеристики эритроцитов, повреждает ДНК. Изопропанол похож на этанол токсическим воздействием.

Производство спиртов и их оборот регулируются государством. Этанол не признан юридически наркотиком. Но его токсичное воздействие на организм доказано.

Особенно разрушительным становится влияние на головной мозг. Уменьшается его объем. Происходят органические изменения нейронов коры мозга, их повреждение и гибель. Возникают разрывы капилляров.

Нарушается нормальная работа желудка, печени, кишечника. При чрезмерном употреблении крепкого алкоголя появляются острые боли, диарея. Слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта повреждается, застаивается желчь.

Ингаляционное воздействие спиртов

Общераспространенное использование спиртов во многих отраслях промышленности создает угрозу их ингаляционного воздействия. Токсичное воздействие исследовали на крысах. Получены результаты приведены в таблице.

СпиртыИнгаляционная концентрацияВремя воздействияРезультат воздействия
метанол3,2 %18—21 члетальный исход
2,3 %8 чнаркотический эффект
0,8 %8 члетаргия
этанол3,2 %8 ччастичная летальность
2,2 %8 чглубокий наркоз
0,64 %8 члетаргия
изопропанол1,2 %8 члетальность, 50 %
1,2 %4 чнаркотический эффект

Пищевая промышленность

Этанол — основа алкогольных напитков. Его получают из сахарной свеклы, картофеля, винограда, злаковых культур — ржи, пшеницы, ячменя, другого сырья, содержащего сахар или крахмал. В процессе производства применяются современные технологии очистки от сивушных масел.

этилового спирта — основа классификации алкогольных напитков.

Они подразделяются на:

  • крепкие с долей этанола 31—70 % (коньяк, абсент, ром, водка)
  • средней крепости — от 9 до 30 % этанола (ликеры, вина, наливки)
  • слабоалкогольные — 1,5—8 % (сидр, пиво).

Этанол является сырьем для натурального уксуса. Продукт получается при окислении уксуснокислыми бактериями. Аэрирование (принудительное насыщение воздухом) — необходимое условие процесса.

Этанол в пищевой промышленности не единственный спирт. Глицерин — пищевая добавка Е422 — обеспечивает соединение несмешиваемых жидкостей. Его используют при изготовлении кондитерских, макаронных, хлебобулочных изделий. Глицерин входит в состав ликеров, придает напиткам вязкость, сладкий вкус.

Применение глицерина благоприятно влияет на продукцию:

  • клейкость макарон уменьшается
  • консистенция конфет, кремов улучшается
  • предотвращается быстрое зачерствение хлеба, проседание шоколада
  • выпекание изделий происходит без налипания крахмала

Распространено использование спиртов как сахарозаменителей. Для этого по свойствам подходят маннит, ксилит, сорбит.

Парфюмерия и косметика

Вода, спирт, парфюмерная композиция (концентрат) — основные компоненты парфюмерных продуктов. Они используются в разных пропорциях. Таблица представляет виды парфюмерных изделий, пропорции главных составных частей.

ПродуктДоля спиртаДоля концентрата
Духи96 %25-30 %
Дневные духи90 %5 — 25 %
Туалетная вода85 %6 — 15 %
Одеколон70 — 80 %6 %

В производстве парфюмерной продукции этанол высшей очистки выступает растворителем душистых веществ. При реакции с водой образуются соли, которые выпадают в осадок. Раствор несколько дней отстаивается и фильтруется.

2-фенилэтанол в парфюмерной и косметической промышленности заменяет натуральное розовое масло. Жидкость обладает легким цветочным запахом. Входит в состав фантазийных и цветочных композиций, косметического молочка, кремов, эликсиров, лосьонов.

Основной базой многих средств по уходу является глицерин. Он способен притягивать влагу, активно увлажнять кожу, делать ее эластичной. Сухой, обезвоженной коже полезны крема, маски, мыла с глицерином: он создает на поверхности влагосберегающую пленку, сохраняет мягкость кожного покрова.

Существует миф: что использование спирта в косметике вредно. Однако эти органические соединения — необходимые для производства продукции стабилизаторы, носители активных веществ, эмульгаторы.

Спирты (особенно жирные) делают средства по уходу кремообразными, смягчают кожу и волосы. Этанол в шампунях и кондиционерах увлажняет, быстро испаряется после мытья головы, облегчает расчесывание, укладку.

Медицина

Этанол в медицинской практике используют как антисептик. Он уничтожает микробы, предупреждает разложение в открытых ранах, задерживает болезненные изменения крови.

Его подсушивающее, обеззараживающее, дубящее свойства — причина использования для обработки рук медицинского персонала до работы с пациентом. Во время искусственной вентиляции легких этанол незаменим как пеногаситель. При нехватке медикаментозных средств становится компонентом общей анестезии.

При отравлении этиленгликолем, метанолом этанол становится противоядием. После его приема уменьшается концентрация токсичных веществ. Применяют этанол в согревающих компрессах, при растирании для охлаждения. Вещество восстанавливает организм при лихорадочном жаре и простудном ознобе.

Спирты в лекарственных средствах и их воздействие на человека исследует наука фармакология. Этанол как растворитель используют при изготовлении экстрактов, настоек целебного растительного сырья (боярышника, перца, женьшеня, пустырника).

Принимать эти жидкие лекарственные средства можно только после врачебной консультации. Необходимо строго следовать предписанной медиком дозировке!

Топливо

Коммерческая доступность метанола, бутанола-1, этанола — причина использования их в качестве топлива. Смешивают с дизельным топливом, бензином, применяют как горючее в чистом виде. Смеси позволяют уменьшить токсичность выхлопных газов.

Спирт, как альтернативный источник горючего имеет свои минусы:

  • у веществ повышенные коррозийные характеристики, в отличие от углеводородов
  • если в топливную систему попадет влага, произойдет резкое снижение мощности из-за растворимости веществ в воде
  • существует риск возникновения паровых пробок, ухудшения работы двигателя из-за низких температур кипения веществ.

Однако газовые и нефтяные ресурсы исчерпаемы. Поэтому применение спиртов в мировой практике стало альтернативой использования привычного топлива. Налаживается их массовое производство из отходов промышленности (целлюлозно-бумажной, пищевой, деревообрабатывающей) — одновременно решается проблема утилизации.

Промышленная переработка растительного сырья позволяет получить экологически чистое биотопливо — биоэтанол. Сырьем для него является кукуруза (США), сахарный тростник (Бразилия).

Положительный энергетический баланс, возобновляемость топливного ресурса делают производство биоэтанола популярным направлением мировой экономики.

Растворители, поверхностно-активные вещества

Кроме производства косметики, парфюмерии, жидких лекарственных средств, кондитерских изделий спирты еще являются хорошими растворителями:

Спирт как растворитель:

  • при изготовлении металлических поверхностей, электронных элементов, фотобумаги, фотопленок
  • при очистке натуральных продуктов: смол, масла, воска, жиров
  • в процессе экстракции — извлечения вещества
  • при создании синтетических полимерных материалов (клея, лака), красок
  • в производстве медицинских, бытовых аэрозолей.

Популярные растворители — изопропанол, этанол, метанол. Также используют многоатомные и циклические вещества: глицерин, циклогексанол, этиленгликоль.

Поверхностно-активные вещества производят из высших жирных спиртов. Полноценный уход за автомобилем, посудой, квартирой, одеждой возможен благодаря ПАВ. Они входят в состав чистящих, моющих средств, используются во многих отраслях экономики (см. таблицу).

ОтрасльПАВ: функции, свойства
Сельское хозяйствоВходят в состав эмульсий; увеличивают продуктивность процесса передачи растениям питательных веществ
СтроительствоУменьшают водопотребность бетона, цементных смесей; увеличивают морозостойкость, плотность материалов
Кожевенная промышленностьПредотвращают слипание, повреждения изделий
Текстильная промышленностьСнимают статическое электричество
МеталлургияСнижают трение; способны выдержать высокие температуры
Бумажная промышленностьРазделяют вареную целлюлозу от чернил в процессе переработки использованной бумаги
Лакокрасочная промышленностьСпособствуют полному проникновению краски на поверхности, включая небольшие углубления

Применение спиртов в пищевой промышленности, медицине, производстве парфюмерии и косметике, использование в качестве топлива, растворителей, поверхностно-активных веществ положительно сказывается на состояние экономики страны. Приносит удобство в жизнь человека, но требует соблюдения техники безопасности из-за токсичности веществ.

Источник: https://saovxlam.ru/nauka-i-texnika/primenenie-spirtov.html

Средства первой помощи при отеке легких

Исользование пеногасителей в медицинской практике

Отек легких – опасное явление, которое характерно удушьем, сильной одышкой, выделением пенистой жидкости, закупоривающей дыхательные пути и вызывающей гипоксию. При отеке легких необходимо откачать пену и использовать ингаляцию пеногасителем. Важно оказать своевременную медицинскую помощь, так как данное состояние опасно и требует лечения в отделении интенсивной терапии.

Роль пеногасителей при отеке

При рассматриваемой патологии, до 200 мл плазмы переходит и скапливается в мелких бронхах и легочных альвеолах. Воздух, который проходит через скопленную жидкость, в таких условиях имеет свойство вспенивания.

Данный процесс полностью блокирует дыхание и требует срочного принятия мер, так как он ведет к неизбежной гибели.

До приезда в больницу бригада скорой помощи может оказать следующие действия: оксигенотерапию, процедуру пеногашения, диуретическую терапию.

Наиболее эффективным средством медицинской помощи в такой ситуации выступает пеногаситель, свойством которого является повышение поверхностного натяжения плазмы и быстрое устранение пенообразования.

Популярные препараты и их применение

От причины возникновения недуга зависит вид средств, применяемых для устранения отека легких.

Причины следующие:

  • Недостаточность левого желудочка обуславливает кардиогенный отек.
  • В коме, при травме головного мозга и его болезнях может возникнуть неирогенный отек.
  • Отравление токсическими веществами при вдыхании их в легкие, инфицирование, анафилактический шок могут вызвать токсический отек.
  • Нарушения кровообращения, попадание инородного тела в дыхательные пути, отечность гортани и других причин возникновения сбоя в процессе дыхания могут вызвать патогенез и отек легких в прогрессирующих формах.

Терапию по устранению легочной отечности можно начать с приема таблетки Нитроглицерина (под язык). Как правило, в роли универсального средства для пеногашения выступает спирт этиловый.

Для этого используют ингаляцию увлажненным Этанолом (этиловым спиртом) воздухом. В начале кислород вводится со скоростью трех литров в минуту, а далее – десяти литров в минуту, весь процесс занимает сорок минут.

Также эффективным средством, действие которого наступает через три-пять минут, является антифомсилан.

Снижение объема циркулирующей крови уменьшает отек. Для этой процедуры используют мочегонные средства быстрого действия, например, Фуросемид.

Данный мочегонный препарат вводится внутривенно или перорально, в первом случае диуретический эффект наступает в течение нескольких минут, а во втором – на протяжении часа.

Также диуретиком эффективного действия при отеке легких выступает кислота атакриновая.

Сердечные глизоды дают терапевтический эффект при кардиогенном отеке. Данное лекарство улучшает венозный отток из легких и усиливает функционирование сердца. Препарат вводится внутривенно через капельницу. Примером сердечных глизодов может быть пренизолон и наркотические анальгетики.

Гипотензивные лекарственные средства и адремомиметик используются с осторожностью при нарушении артериального давления (нормотензия и гипотензия).

Кроме того, для купирования отека легких, применяют опиаты, они способствуют снижению перевозбуждения, устранению отдышки, расширению сосудов сердца и легких.

Морфин

При отеке легких, как правило, вводится подкожно один-два миллилитра или внутривенно один миллилитр однопроцентного раствора морфина.

Данный препарат снижает угнетение дыхательного центра, снижает объем циркулирующей крови и общее периферическое сопротивление. Стоит учесть, что данное средство противопоказано при низком кровяном давлении.

Как правило, для предотвращения ваготромного действия морфина, его комбинируют с раствором атропина, который, к тому же, оказывает спазмолитическое действие.

Побочные эффекты: тошнота, рвота; угнетения дыхательного центра; парез ЖКТ.

Для устранения негативного действия препарата, используют ганглиоблокаторы.

Фуросемид

При легочной отечности (перорально или парентерально) применяют фуросемид. Его действие обусловлено угнетением реабсорбции ионов азота, хлора и калия, наиболее выражено в первых несколько дней. При введении внутривенно — действует до трех часов, а пероральный прием — более четырех часов.

Кроме того, препарат имеет антигипертензивный эффект. Как правило, его комбинируют с другими антигипертензивными средствами. Фуросемид принимается до еды, доза зависит от тяжести патологии.

Иногда, пероральное употребление вызывает затруднение всасывания из кишечника, потерю сознания, поэтому лекарство вводят внутримышечно или внутривенно.

Побочные эффекты: гиперемия кожи; тошнота, зуд; расстройство желудка; ухудшение слуха; головокружение; слабость в мышцах; депрессия; жажда.

Проявление негативного влияния препарата вызывает необходимость уменьшить применяемую дозу.

Фуросемид противопоказан при:

  • беременности;
  • почечной недостаточности;
  • печеночной коме.

Кроме того, препарат нельзя комбинировать с лекарствами, оказывающими нефротоксическое действие.

Эуфиллин

Эуффилин – это лекарственное средство, которое можно применять при отеке легких. Препарат выпускается в ампулах для инъекции и в виде таблеток. Таблетку принимают два-три раза в день после еды.

Средство противопоказано при пониженном артериальном давлении, склерозе сердечных сосудов тахикардии, экстрасистолии, в период инфаркта миокарда. Детям до 14 лет эуффилин принимать необходимо с осторожностью.

Побочные эффекты: боль в животе, тошнота и рвота, расстройство ЖКТ, головные боли, бессонница, повышенная возбудимость.

Дексаметазон

Дексаметазон – препарат, которые применяется во время отека легких для оказания противовоспалительного и иммуносупрессивного действия. Дозировка определяется индивидуально.

Побочные эффекты: повышение аппетита, увеличение массы тела, транзиторная недостаточность надпочечников. Реже может проявиться повышение уровня триглицеридов в крови, острое воспаление поджелудочной железы.

Внимание! При первых проявлениях отека легких, вызавайте скорую, так как только медики смогут оказать первую помощь больному и своевременно отвезти его в больницу.

Источник: https://vseoteki.ru/telo/penogasiteli-oteke-legkih.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.