Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

Содержание

Негативные последствия ношения линз. Последствия длительного ношения контактных линз

Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

На сегодняшний день контактные линзы стали очень распространены у людей с плохим зрением. За счет популярности начали улучшаться технологии их изготовления.

Линзы стали альтернативой и идеальной заменой очкам. Они могут справиться с такой проблемой, как астигматизм.

Линзы изготавливают из следующих материалов:

  • Гидрогель – очень мягкий материал.
  • Полимерные составы – жесткие материалы.

Их ношение вполне комфортно и удобно. Но у некоторых людей из-за некачественного ухода или несоблюдения гигиены могут возникнуть неприятные последствия ношения линз, причем они могут оказаться вполне серьезными. Поэтому рекомендуется периодически посещать офтальмолога, правильно очищать и не носить их дольше положенного срока.

К чему приводит длительное или неправильное ношение линз? Последствия могут быть самыми разными. В статье мы рассмотрим основные из них.

Отек роговицы

Если при ношении контактных линз к роговице поступает малая концентрация воздуха, может образоваться отек. Это возникает из-за неправильной формы линз или сна в них.

Признаки отека роговицы:

  • Вокруг все размытое.
  • Если смотреть на лампочку, то вокруг нее образуется радуга.
  • Глаза красные.

Такие последствия ношения линз, как отеки, легко устранить, если сразу обратиться к врачу. Начав лечение вовремя, отек можно снять за несколько дней.

Отложения белка

Эти последствия ношения линз очень популярны, но безобидны.

Жиры, кальций и белки, которые находятся на слезной поверхности, начинают контактировать с поверхностью контактной линзы. Впоследствии на ней появляется неровная и шероховатая пленка. Человеческому глазу она почти незаметна, можно только обратить внимание на жирную структуру поверхности. Зато под микроскопом все четко видно.

Таким образом, эти отложения накапливаются, и из-за них появляются раздражения глаз. Они начинают чесаться и краснеть. В этом случае нужно меньше времени носить линзы. Если ничего не предпринимать, то возможно образование инфекции, которая приведет к более тяжелым последствиям.

Многоцелевой раствор, который содержит ферменты, может помочь в этой ситуации. А чтобы проконтролировать такие последствия ношения контактных линз, как белковые отложения, рекомендуется некоторое время применять одноразовые приспособления.

В случаях, когда такие проблемы появляются очень часто и в больших количествах, советуют использовать линзы, которые изготовлены из материала с применением крофилкона А или нетрафилкона А. Они наиболее стойко переносят такие осложнения.

Стоит помнить, что такие белковые отложения могут быть опасными для глаз, так как являются потенциальными носителями микробов и инфекции. Кроме того, шероховатая и неровная поверхность линзы может поцарапать и травмировать роговицу.

Конъюнктивит

Рассматривая последствия ношения контактных линз, нужно упомянуть конъюнктивит. Он образуется в виде бугорка на внутренней верхней части века. Это случается из-за большого количества скопившихся лимфоцитов, эозинофилов. Со временем ткани начинают утолщаться, а бугорок – увеличиваться в размере.

Причиной появления конъюнктивита принято считать аллергию на накопившиеся отложения или на очищающую жидкость. Такая болезнь встречается редко в случаях, когда происходит частая замена линз.

Признаки капиллярного конъюнктивита:

  • Зуд.
  • Выделения.
  • Раздражения.
  • Микроорганизмы.
  • Ощущение постороннего предмета в глазу.

Чтобы вылечить гигантский капиллярный конъюнктивит, необходимо реже носить линзы, а лучше прекратить их ношение вообще. Можно попробовать подобрать другой вариант линз, из иного материала и иной формы. Кроме этого, стоит применять препараты, которые предотвратят развитие тучных клеток. А капли помогут избавиться от боли в глазах.

https://www.youtube.com/watch?v=APG9Hsh8SBI

Если лечение проводится правильно, то признаки болезни быстро пропадают, но сами бугорки исчезают через несколько недель.

Разрастания сосудов на роговицу

Такие последствия ношения линз, как разрастания сосудов на роговицу, могут очень плохо сказаться на зрении человека. Причиной этому обычно служит применение мягких линз, которые не пропускают кислород воздуха к роговице, и она начинает голодать.

Микробный кератит

Существуют и другие неприятные последствия ношения контактных линз, в частности микробный кератит. Это наиболее серьезное и опасное осложнение. Эта болезнь может привести к потере зрения.

Несмотря на то что глаз самостоятельно предотвращает инфицирование путем того, что его поверхность очищается веками, слезами омывается роговица, устаревшие клетки отмирают, а на их месте появляются новые, довольно часто встречаются люди, которые страдают микробным кератитом. Чаще всего это те, кто носит линзы беспрерывно на протяжении месяца и более. За это время на поверхности глаза образуются такие микроорганизмы, как стафилококк и синегнойная палочка, которые и являются причиной заболевания.

Признаки болезни:

  • Жжение в глазах.
  • Боязнь света.
  • Периодически текут слезы.
  • Выделяется гной.
  • Резко падает зрение.
  • Быстрое прогрессирование.

Последствия ношения линз больше положенного срока стоит начинать лечить как можно скорее, сразу же после появления первых признаков.

Причины, из-за которых может возникнуть микробный кератит:

  • Ношение линз очень долгое время без перерывов.
  • Замена линз происходит очень редко.
  • Сахарный диабет или травмы глаз.
  • «Сухой глаз».

Акантамебный кератит

Эту болезнь можно встретить достаточно редко, но она наиболее опасна, так как если вовремя не начать лечение, то можно потерять не только зрение, но и глаз.

Причиной этого заболевания является акантамеба, которая живет и легко передвигается в почве, воде, даже питьевой. Она может появиться на поверхности любого вида контактных линз.

Поэтому не стоит при ношении линз купаться в бассейне, в водоемах или даже в ванне. Кроме того, не стоит мыть или ополаскивать контейнеры для линз в воде из-под крана.

Язва роговицы

О язве роговицы тоже следует рассказать, рассматривая последствия ношения линз больше срока и несоблюдения правил личной гигиены. Также эта болезнь может возникнуть в случае повреждения поверхности глаза.

Язва роговицы может быть в виде двух форм:

Инфекционная форма обычно сопровождается сильными болями, обильными выделениями гноя, часто после болезни в эпителии роговицы остается отверстие. От вида микроорганизмов, которые обитают на поверхности глаза, зависит быстрота развития язвы. Антибиотики здесь будут самым эффективным способом лечения.

Стерильный способ протекает очень мягко, без появления отверстия в роговице и без болевых синдромов.

Аллергия

Негативные последствия ношения линз могут проявляться в форме аллергической реакции, возникшей на материал, из которого изготовлена сама линза, а также на компоненты раствора, в котором она обрабатывается.

В последнем случае офтальмологи рекомендуют заменить этот раствор на тот, который изготовлен без применения консервантов.

Отложения, которые образуются на поверхности линзы, тоже могут стать причиной аллергии глаза. В этом случае нередко встречается переход от аллергии к конъюнктивиту.

Если проявилась аллергия на материал, из которого изготовлена линза, то стоит просто заменить их на другой вид.

Последствия долгого ношения линз могут проявляться в форме аллергического конъюнктивита. Он сопровождается зудом, слезотечением, боязнью света, отеком и общим дискомфортом. В этом случае необходимо использование противоаллергенных препаратов в виде капель, которые вводятся на роговицу глаза перед помещением в него линзы.

Трещины конъюнктивы

Несколько лет назад было диагностировано еще одно негативное последствие ношения линз – трещина конъюнктивы. Она может возникнуть, если линзы изготовлены из силикон-гидрогеля. Трещины в основном возникают в местах, где происходит соприкосновение края линзы с конъюнктивой. Обычно это последствие протекает без боли и каких-либо симптомов.

Предположительно главной причиной такой болезни является механическое повреждение или травма глаза, которая чаще происходит при постоянном применении линз.

Муциновые шарики

Эти шарики можно найти на внутренней поверхности контактной линзы в виде мелких круглых образований. Чаще это негативное последствие возникает при длительном непрерывном ношении линз из силикон-гидрогелевого материала. Обычно это проходит без болезненных ощущений и серьезных последствий, но бывают случаи, когда округлые образования надавливаются на роговицу глаза.

Нарушение рефракции

При длительном ношении линз из силикон-гидрогелевого материала может возникнуть нарушение рефракции. Это происходит в случаях, когда материал очень упругий по сравнению с поверхностью глаза. При соприкосновении линза будет сжимать и уплотнять роговицу в ее центре. Иногда все может произойти наоборот, что приведет к образованию миопии.

Окрашивание роговицы

У любителей контактных линз может в редких случаях возникнуть прокрашивание роговицы в виде дуги. Чаще всего оно появляется из-за надавливания верхнего века на линзу. За счет силы трения начинает образовываться дуга смещения линзы на роговице.

Эндотелиальные пузырьки

Эндотелиальные пузырьки – это части темного цвета, которые появляются после надевания линзы. Появление этих пузырьков не говорит о патологии, но может быть причиной гипоксии на этой части роговицы.

Последствия ношения линз ночного ношения

Риск появления инфекционных заболеваний при ношении линз ночью увеличивается, поэтому стоит давать отдыхать глазам от них. Если же использовать специальные, то такие последствия возникают значительно реже, но приспосоюления эти стоят порядком дороже и не всегда себя оправдывают. Следует помнить, что за любыми линзами необходимо правильно ухаживать и периодически их менять.

Спать в обычных линзах, не предназначенных для ночного отдыха, конечно, не рекомендуется. Из-за выделения белков и липидов на их внутренней поверхности может образоваться налет, который способен повредить роговицу.

Заключение

Наиболее тяжелые последствия длительного ношения контактных линз возникают из-за несвоевременного посещения врача-офтальмолога.

Поэтому, чтобы предостеречь себя от таких неприятных осложнений, необходимо правильно ухаживать за линзами, не носить их очень долго. А если возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет выяснить причину и назначить курс лечения.

Источник: http://fb.ru/article/218951/negativnyie-posledstviya-nosheniya-linz-posledstviya-dlitelnogo-nosheniya-kontaktnyih-linz

Какие существуют осложнения и последствия ношения контактных линз? Противопоказания и дискомфорт, которые могут вызвать ночные линзы

Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

Контактные линзы стали главной альтернативой ношению очков, и не удивительно.

Линзы отличаются комфортом и удобством, имеют привлекательные эстетические характеристики, однако, могут повлечь за собой далеко идущие последствия, вплоть до развития серьёзных осложнений.

Ситуация осложняется тем, что зачастую их крайне сложно отделить от собственно заболеваний глаз. Всё это вызывает нешуточное беспокойство.

Попытаемся его развеять, и рассмотрим подробнее, что стоит делать в критической ситуации, а также к каким именно последствиям может привести ненадлежащий уход и длительное ношение этих изделий.

Далее в статье мы рассмотрим контактные линзы, последствия ношения которых могут вызывать очень разные побочные эффекты.

Последствия ношения контактных линз

Список, который составляют последствия ношения контактных линз велик. Самые распространённые включают:

  • Отёк роговицы (обычно возникает, если вы спите в линзах, или у вас изделия неправильной формы);
  • Белок, откладываемый на изделии, из-за чего глаз краснеет и начинает чесаться. Отложения могут быть столь малы, что заметить их можно будет только через микроскоп;
  • Конъюнктивит;
  • Многочисленные разрастания сосудиков на роговицу. Бывают из-за недостаточного поступления воздуха;
  • Кератит. Эта микробная инфекция является самым серьёзным осложнением, возникающим по причине несоблюдения норм ухода;
  • Язва роговицы;
  • Аллергия. В том числе аномальная чувствительность тканей глаза к механическому воздействию;
  • Головная боль от линз.

И всё это составляет далеко не полный перечень того, что может произойти с вашими глазами при ненадлежащем соблюдении требований офтальмолога.

В дальнейшем, окулист решит, стоит ли вам продолжать носить и привыкать к линзам, и если да, то подберёт наиболее оптимальный для ваших глаз материал и режим.

Основные противопоказания для ношения линз

Тем не менее, существует ряд заболеваний, при которых ношение изделий строго противопоказано.

Во-первых, это всевозможные болезни глаз, и их список чрезвычайно широк, во-вторых, состояния, связанные с пониженным иммунитетом и некоторые хронические эндокринные заболевания.

Таков приблизительный список:

  • Кератит;
  • воспалительные заболевания глаз, например, блефарит;
  • глаукома;
  • конъюнктивит;
  • сильное косоглазие;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • ряд аутоиммунных заболеваний – например, миастения, наиболее характерным симптомом которой является птоз (самопроизвольное опущение века);
  • ксерофтальмия – сухость роговицы;
  • непроходимость слезных путей.

Осложнения контактные линзы ночного типа вызывают чаще, чем обычные дневные. Это обусловлено более жестким материалом и самой спецификой применения.

Именно поэтому существует комплекс строгих противопоказаний, при наличии которых, данный метод коррекции зрения запрещается.

Кроме того, противопоказания включают сильный астигматизм (более 1,75 диоптрий) и, особенно, нарушения или повышенную чувствительность роговичного слоя.

Ночные линзы, последствия и осложнения от которых могут быть очень серьезными, можно избежать, для этого крайне важно:

  1. Регулярно посещать офтальмолога, который будет фиксировать изменения в роговичном слое, и определять дальнейшую целесообразность использования изделий.
  2. Спать в ночных изделиях не более 8 часов в сутки. Изготовленные из более жесткого материала, чем обычные модели, они меньше пропускают воздух и чаще вызывают гипоксию.
  3. Скрупулёзно соблюдать все требования по уходу за изделиями.

Длительное ношение контактных линз: последствия и опасности

Основная опасность слишком длительного ношения изделий заключается в развитии микробного кератита.

Времени на тщательный уход за изделиями тратится всё меньше, в результате чего на них начинает отлагаться белок и размножаться бактерии, которых мы потом и ложим на глаза.

А уж ношение изделий с формально истекшим сроком годности может привести даже к рубцеванию ткани глаза, а то и вовсе привести к прогрессирующему ухудшению зрения.

Конъюнктивит, который проявляется как зуд, покраснение и жжение в области глаз, также является последствием длительного ношения линз.

Гипоксия и отмирание тканей при регулярном ношении изделий встречается довольно редко, особенно если используются контактные линзы, выполненные из современных, мягких материалов, и при этом они всегда снимаются на ночь.

И наконец, менее очевидная проблема, с которой сталкиваются все, кто правильно подобрал линзы и носит их достаточно продолжительное время – глаза просто привыкают к нахождению в них инородного тела, и их защитная функция ослабевает. В любой травмоопасной ситуации шанс получить повреждение глаз повышается.

Ношение линз: последствия и диагностика осложнений

Правильно поставить дифференциальный диагноз достаточно сложная задача.

Дискомфорт при ношении контактных линз

Контактные линзы, дискомфорт от ношения которых поначалу будет, но при тщательном соблюдении всех требований вашего врача, они не будут нести серьёзной опасности для здоровья.

Дискомфорт от линз не станет для вас проблемой при соблюдении всех указанных требований и заблаговременного обращения к своему офтальмологу при появлении первых симптомов. Осложнения при ношении контактных линз обычно склонны преувеличивать.

На видео вы подробно узнаете о том вредны ли контактные линзы и что говорят врачи по этому поводу:

Тот, кто предупреждён – вооружен. Совершенно не стоит отказываться от тех огромных преимуществ, что способны дать контактные линзы, всего лишь прочитав, что может быть при несоблюдении требований их хранения и использования.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/uluchshenie/linzi/ispolzovanie/posledstviya-nosheniya-linz.html

Конъюнктивит от линз: первая помощь при воспалении

Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

Конъюнктивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), представляющей собой прозрачную ткань, которая обволакивает внутренние участки века и видимые области склеры.

Воспаление становится причиной появления красноватого оттенка у склеры, поэтому носит другое название «розовый глаз». Некоторые формы болезни чрезвычайно заразны и быстро распространяются.

В офтальмологии вирусный конъюнктивит не относится к опасным заболеваниям, но он может перейти в серьезную стадию.

Почему ношение линз провоцирует конъюнктивит

При надевании и снимании линз роговице наносятся микротравмы. Если в трещинки не проникает инфекция, они быстро заживают. При соприкосновении с инфекцией, начинается кератит или воспалительный процесс в роговице. Иногда это приводит к опасным осложнениям, подобным язве или помутнению роговой оболочки. Болезнь становится причиной значительного ухудшения зрения или полной его утрате.

Во избежание осложнений при остром воспалении строго запрещается носить контактные линзы. Категорически нельзя капать капли от конъюнктивита непосредственно на линзы. При ощущении дискомфорта, стоит немедленно перейти на очки. Если врач подтвердил диагноз, старые линзы нужно срочно выбросить. После очищения в специальном растворе КЛ остаются источником инфекции, поэтому их заменяют.

Как только прошло 5 дней после устранения воспаления, начинают пользоваться новыми контактными линзами. Даже если конъюнктивит аллергического характера, состояние от использования только ухудшится, что приведет к присоединению вторичной инфекции. Есть случаи, когда ношение линз стает толчком к началу воспаления. Конъюнктивит от линз начинается по двум причинам:

  • неправильный подбор линз;
  • нарушение гигиенических предписаний и режима ношения.

Специалистами составлены указания относительно использования контактных линз. Следование предписаниям поможет избежать возникновения в глазах воспалительных очагов:

  • старательно мыть руки перед снятием или одеванием контактных линз;
  • осматривать линзы перед применением, никогда не пользоваться ими с дефектами или повреждениями;
  • каждый месяц покупать другой контейнер для линз;
  • пользоваться многофункциональным раствором, подходящим в вашем случае. В инструкции всегда указывают, сколько можно держать флакон открытым, не превышайте предписания;
  • если вынуждены долго находиться в сухом помещении или офисе, не забывайте увлажнять глаза специальными растворами;
  • не пользуйтесь линзами с истекшим сроком годности. Путешественники по достоинству оценили однодневные контактные линзы, обеспечивающие повышенную безопасность: их не нужно дополнительно увлажнять или очищать, фирма-производитель уже об этом позаботилась. Некоторые модели создают из специального материала – гипергеля, обеспечивающего приток воздуха к глазу;
  • первые симптомы дискомфорта нельзя спускать на самотек. Правильный диагноз установит только офтальмолог, после проведения обследования. Он сможет исключить или диагностировать конъюнктивит, чтобы немедленно начинать лечебные процедуры.

Важно! Нельзя считать, что конъюнктивит может пройти самостоятельно. Со временем он начнет все больше прогрессировать, а острая форма перерастет в хроническую, что чревато длительным лечением.

Бактерии и вирусы становятся возбудителями инфекционного конъюнктивита. Особенно организм подвергается воздействию болезнетворными вирусами осенью, ввиду того, что население начинает массово болеть. Чаще всего поражает вирусный конъюнктивит, возникающий на фоне респираторных заболеваний.

Проявления аллергического конъюнктивита объясняется, как реакция на один из аллергенов, содержащийся в пыльце цветущих растений или в шерсти животных. Часто наблюдается на фоне других аллергических недугов: атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Неблагоприятное воздействие на конъюнктиву происходит даже на производстве, если оно включает в себя работу с химическими реактивами, чистящими средствами, испарениями красок или лаков. Воспаление может начаться от использования некачественной декоративной косметики и шампуней.

Определены другие факторы заболевания, но констатацией занимается только офтальмолог после осмотра и необходимых анализов.

Симптоматика

При любом из видов болезни пациенты описывают стандартные жалобы: постоянно текут слезы, глаза покраснели и выглядят раздраженными, появилась светобоязнь, отекают веки и конъюнктива.

Классифицируют по виду:

  1. Вирусный конъюнктивит проявляется, как сопутствующее проявление при простудных болезнях. Его предвестниками считается боль в горле, катаральный ринит и повышение температуры. Вначале начинается раздражение одного глаза, переходящее на второй. Сопровождается слезотечением, отсутствием гноя в секреции и непостоянным зудом;
  2. Бактериальный конъюнктивит. Сначала из глаз начинает выделяться мутная, вязкая, желтоватая, сероватая жидкость, часто после сна слипаются веки. Но не все бактерии вызывают такие выделения, ко вторым проявлениям относят сухую конъюнктиву и кожные покровы возле больного глаза. Заболевает один глаз, но после него заражение переходит и на второй. Глаза начинают болеть, хочется вытащить инородное тело;
  3. Аллергический конъюнктивит начинается нестерпимым зудом, болью, небольшим отеканием век и конъюнктивы. Если симптомы проявляются вместе с аллергическим ринитом или бронхиальной астмой, добавятся надлежащие признаки;
  4. Конъюнктивит, который вызывают токсические и раздражающие соединения – наиболее часто отмечают болезненность, больше ничего нет;
  5. Острый конъюнктивит стремительно развивается: из глаз вытекает гнойная субстанция, катятся слезы. Появляется светобоязнь, резь в глазах, иногда сопровождается язвами и инфильтратами на роговице;
  6. Хронический конъюнктивит проявляется зудом и жжением, больные ощущают, словно глаза засыпаны песком.

Категории населения страдающие конъюнктивитами

С воспалениями оболочки глаз нередко сталкиваются курильщики. Дым, насыщенный ядовитыми соединениями, попадает в глаза. Обращаются к врачам сварщики и трудящиеся на агрессивных производствах, которые контактируют с производственными парами.

Такая проблема свойственно людям, пользующимся контактными линзами. Больные заблуждаются, считая, что конъюнктивит связан с ношением контактных линз, их материалом и формой. Слабовидящие люди заявляют, что не пользуются линзами потому, что они вызовут воспаление глаз. Совершенно неправильная точка зрения.

Причиной, служащей началом заболевания служит не контактные линзы, а нарушение правил ношения и ухода за линзами. Большинство даже не задумывается о последствиях: перенашивают линзы, одевают КЛ немытыми руками, пользуются просроченными линзами и офтальмологическими растворами.

Что делать при первых признаках болезни? Если используете контактную коррекцию, а глаза начали слезиться и краснеть, следует в немедленном порядке снять линзы и обратиться к специалисту. Назначить лечение для тех, кто носит контактные линзы, следует в самые ранние сроки, чтобы избежать перетеканию заболевания в кератит. Также заменяют контейнер и специальный раствор для линз.

Первая помощь до обращения к специалисту

Проводят некоторые процедуры, чтобы помочь больному:

  • промыть пораженные глаза физраствором или солевым раствором (в литре кипяченой воды растворить столовую ложку поваренной соли);
  • закапать по 2 капли 0,3% раствора левомицитина или 20% раствора альбуцида, повторить каждые 3 часа;
  • если проблемы начались с одним глазом, дополнительно капают и второй. Только используют чистую пипетку, чтобы случайно не занести инфекцию;
  • не применять примочки, повязки или согревающие компрессы, чтобы не спровоцировать распространение и усиление воспалительного процесса.

Действия доктора для облечения состояния пациента

Офтальмолог сможет поставить точный диагноз. Иногда дополнительно потребуется сделать мазок или соскоб, чтобы установить, какие микроорганизмы привели к воспалению. Только специалист занимается терапией.

При устранении конъюнктивита аллергического характера успех зависит от правильного установления аллергена, чтобы срочно прекратить контакт больного с раздражающим фактором. После исключения аллергена, для ликвидации раздражения в глазах пользуются препаратами искусственной слезы.

Облегчают состояние холодные компрессы на область глаз. Когда невозможно устранить аллерген, врач приписывает антигистаминные лекарства. Назначают внутрь противоаллергические препараты (супрастин, кларитин), а для местного применения выписывают гормоны (преднизолон, гидрокортизон).

От симптомов бактериальных конъюнктивитов помогают антибиотики в форме капель (0,25% раствор левомицитина). Когда из глаза вытекает много жидкости, его промывают растворами перманганата калия или фурацилина, кроме того кладут 1% олететриновую мазь (при легком течении заболевания достаточно раза в день, при тяжелом – 2-3 раза).

Иногда возникает поражение гигантососочковый конъюнктивитом.

Даже у пациентов, предпочитающих мягкие линзы, возникают тревожные явления: из глаз выделяется слизь, они чешутся, краснеет конъюнктива, ощущается инородное тело.

На конъюнктиве верхнего века разрастаются сосочки средней величины. На роговице образуются точечные эрозии и помутнения. Иногда на фоне пользования линз начинает развиваться гигантососочковый конъюнктивит.

Возникновение болезни начинается от механического повреждения конъюнктивы. Такими причинами служат: глазные протезы, контактные линзы, продолжительная раздражительность от швов после хирургических операций.

Неизвестен механизм развития гигантососочкового конъюнктивита. Он появляется не моментально, а когда прошло время после использования протезов или ношения КЛ. Отстроченными аллергическими проявлениями называют гиперчувствительные реакции замедленного типа.

При ношении КЛ человек чувствует себя хорошо, ничего его не раздражает. Со временем начинаются проблемы: глаза чешутся и краснеют, текут слезы, начинает выделяться слизь, зрение становится намного хуже. Симптомы конъюнктивита заставляют обратиться за помощью к офтальмологу, чтобы устранить чувство неудобства и выбрать новые линзы.

Источник: https://bolvglazah.ru/konyunktivit/konyunktivit-ot-linz.html

Осложнения при ношении контактных линз. Сайт «Московская офтальмология»

Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

При ношении контактных линз возможно развитие некоторых осложнений. Обычно осложнения связаны с нарушениями правил использования линз либо ухода за ними.

Может развиться инфекционный воспалительный процесс, непереносимость определенных компонентов растворов для контактных линз, а также гипоксия роговицы (недостаток кислорода в ее ткани).

Симптомы таких осложнений могут напоминать другие заболевания глаз, не связанные с использованием линз, поэтому при первых признаках обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом.

В первую очередь при развитии любого осложнения необходимо прекратить использование линз, а затем лечить симптомы заболевания. После этого офтальмолог сможет принять решение, возможно ли в дальнейшем ношение данным пациентом контактных линз, либо стоит использовать другой способ коррекции зрения.

Синдром «красного глаза»

Синдром «красного глаза» – это не признак конкретного заболевания глаз; он может встречаться при различных патологических состояниях и иметь аллергическую, инфекционную, механическую, токсическую, гипоксическую природу. Причина данного состояния будет определять выраженность симптомов. Наиболее часто развивается покраснение глаз, появление патологического отделяемого, ощущение инородного тела, дискомфорт.

Гипоксия роговицы

Роговица глаза получает кислород из слезно жидкости, поэтому любе контактные линзы в определенной степени нарушают проникновение кислорода и приводят к гипоксии.

Состояние острой гипоксии может возникнуть, если пациент забывает снять вовремя линзы либо оставляет на ночь линзы, не предназначенные для длительного ношения. Легкие случаи проявляются отеком роговицы, ощущением тумана перед глазами, ухудшением зрения.

В более тяжелых случаях развивается гибель клеток эпителия роговицы и их отшелушивание. Снижается острота зрения, развивается фотофобия, появляется ощущение дискомфорта.

При длительном ношении контактных линз, а тем более в случае постоянного несоблюдения режима ношения возможно формирование микроцист (в глубине эпителия погибшие клетки формируют микроцисты, а затем мигрируют наружу (и прорастание сосудов в ткань роговицы – неоваскуляризация.

Если новые сосуды образуются исключительно в области лимба, зрение не нарушается, и никаких симптомов нет. Однако, когда сосуды разрастаются и с центральной области, зрение может существенно нарушаться.

С целью предупреждения прогрессирования неоваскуляризации рекомендуется подбор более тонких линз и/или с лучшей кислородопроницаемостью.

Аллергические, иммунные осложнения

Наиболее распространенное осложнение при ношении контактных линз – гигантский папиллярный конъюнктивит. Данное заболевание встречается у 2-3% пациентов, использующих линзы.

Основная причина данного состояния – накопление липидных и белковых отложений на поверхности линз. Это приводит к механическому раздражению и аллергической реакции.

Гигантский папиллярный конъюнктивит развивается в случае редкой замены линз, применения слабо концентрированных растворов для линз, использовании линз более длительный срок, чем рекомендовано изготовителем.

Такое осложнение проявляется покраснением глаз, а также специфическими изменениями на конъюнктиве, которые офтальмолог определяет при осмотре со щелевой лампой.

Лечение включает использование подходящих средств энзимной очистки, применении линз с более частой плановой заменой либо имеющих большую устойчивость к формированию отложений, уменьшении времени ношения линз.

Медикаментозная терапия может включать противоаллергические препараты и глюкокортикостероиды.

Верхний лимбальный кератоконъюнктивит – состояние, которое также может развиваться при ношении контактных линз; заключается в иммунной реакции, которая проявляется синдромом «красного глаза», фотофобией, утолщением конъюнктивы, снижением остроты зрения, жжением, зудом. При таком осложнении требуется прекратить ношение линз, пока симптомы полностью не будут купированы. Целесообразно также применять пероксидные системы ухода за линзами, перейти на ЖГПЛ.

Аллергический конъюнктивит – осложнение, развивающееся как реакция гиперчувствительности к какому-либо компоненту растворов для линз. Проявляется данное состояние покраснением глаз, интенсивным зудом. Требуется прекращение применения раствора, на который возникла реакция, иногда назначаются местные кортикостероиды.

Растворы, предназначенные для ухода за линзами, способны вызывать как аллергические, так и токсические реакции. Симптомы сначала неинтенсивные, неспецифические: пациент ощущает инородное тело, развивается гиперемия конъюнктивы, гипертрофия ее сосочков.

Верхняя часть лимба более интенсивно гиперемирована, возможна точечная кератопатия между центром роговицы и лимбом (локально снижается прозрачность).

Без адекватного лечения на ее месте формируется непрозрачный паннус из микроцист (помутнение поверхностного слоя роговицы).

Стерильный (неинфекционный) кератит – осложнение при ношении контактных линз, которое характеризуется отложением клеток крови в ткани роговицы (ее периферической части).

Причина данного состояния – иммунная реакция на бактериальные токсины (микроорганизмов, которые находятся на задней поверхности линз).

Формирующиеся инфильтраты при прекращении ношения линз и применении местных кортикостероидов рассасываются без стойкого нарушения зрения.

Механическое воздействие линз

При ношении контактных линз возможно механическое повреждение роговицы.

Это возникает вследствие постоянного стресса эпителиальных клеток при длительном ношении линз, неаккуратном надевании и снятии линз, попадании инородных тел под край линзы, неровностях, надрывах линз. В местах повреждений формируются эрозии.

Это проявляется слезотечением, снижением остроты зрения, фотофобией. После прекращения ношения линз эрозии обычно быстро заживают. В случае инфицирования возможно формирование стойкого помутнения, перфорации, язв.

Точечный поверхностный кератит – состояние, которое часто регистрируется у пациентов, использующих контактную коррекцию. Его причиной обычно является неправильный подбор линз (слишком плоская или крутая посадка), при этом в разных участках роговицы формируются поверхностные инфильтраты.

При применении жестких линз инфильтраты локализуются на 3 и 9 часах (по принципу циферблата), на периферии или в центре. Причиной является неплотное прилегание век к роговице в области межпальпебральной (между веками) щели, нестабильность слезной пленки, усугубляет процесс замедленное моргание.

В центральной области инфильтраты образуются при «крутой» форме роговицы (это может наблюдаться в случае кератоконуса), при этом центр роговицы прилегает к линзе более плотно, чем остальные отделы. Инфильтраты в периферической зоне образуются при плоской роговице, когда линза опирается на ее край.

При любой локализации инфильтраты быстро рассасываются при подборе правильной формы и размера линз. Иногда местно назначают кортикостероиды.

Поверхностный точечный кератит более часто развивается у пациентов, которые используют мягкие контактные линзы.

Линзы, которые вызывают большую сухость глаз, могут привести к центральным и периферическим дугообразным помутнениям роговицы.

В верхней части роговицы могут образовываться трещины эпителия, не вызывающие симптомов. В таком случае необходим на линзы, содержащие больший процент влаги, или ЖГПЛ.

Деформация роговицы

В случае длительного использования контактных линз возможно постепенное и непредсказуемое изменение формы роговицы. Чаще такое осложнение возникает при использовании жестких линз, но возможно и после мягких. После прекращения использования линз форма роговицы восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Химическое повреждение эпителия

Остающиеся после обработки на поверхности линз растворы для ухода за КЛ могут стать причиной развития синдрома «красного глаза», слезотечения, фотофобии, боли.

Содержащаяся в пероксидных системах перекись водорода в случае неполной нейтрализации может вызвать существенное ухудшение зрения на непродолжительное время.

С целью предупреждения такого повреждения роговицы необходимо с предельной точностью соблюдать все рекомендации по правильному использованию таких систем очистки линз.

Инфекционный кератит

Согласно статистическим данным по США, каждый год инфекционный кератит развивается у одного из 2500 пациентов, использующих дневные контактные линзы, и каждого пятисотого из применяющих линзы в непрерывном режиме. Основная причина – нарушение требований по уходу за контактными линзами.

Бактериальный кератит развивается остро, проявляется гиперемией глаз, фотофобией, болью, слезотечением, появлением гнойного отделяемого, а также снижением остроты зрения.

Лечение данного осложнения включает применение антибактериальных препаратов, что при своевременном начале терапии позволяет предупредить осложнения.

Наиболее тяжело поддается терапии акантамеба. Это микроорганизм, который в природе широко распространен.

Чаще всего в глаза попадает с загрязненной водопроводной водой, если пациент промывает или хранит в ней линзы или не снимает при купании в водоемах.

Иногда лечение такого осложнения продолжается несколько месяцев, применяются такие препараты, как неомицин, пропамид, клотримазол, миконазол, кетоконазол и другие.

Синдром «сухого глаза»

Для пациентов, использующих контактную коррекцию, нарушение состояния слезной пленки – это обычное состояние. Более выражен этот эффект при применении мягких контактных линз.

Это связано с их большим диаметром, когда линза захватывает и роговицу, и отчасти ткани вокруг нее. Замедляется эвакуация из-под линзы микроорганизмов, инородных тел (например, частичек пыли), снижается трофика подлежащих тканей, химический состав слезы нарушается.

Это проявляется покраснением глаз, ощущением инородного тела, сухостью или слезотечением, резью, жжением.

При наличии подобных проявлений целесообразен переход на силикон-гидрогелевые контактные линзы либо линзы из биосовместимого материала Proclear.

Лечение синдрома «сухого глаза» включает применение увлажняющих капель (искусственной слезы), которые не содержат консерванты и могут применяться с линзами.

В рацион рекомендуется включить омега-3-кислоты, которые снижают испарение с поверхности глаза слезы. В случае неэффективности проводится закрытие акриловыми или силиконовыми пробками слезных точек.

Клиники Москвы, куда можно обратиться с проблемой

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1063-oslozhneniya-pri-noshenii-kontaktnykh-linz.html

Коррекция зрения с помощью контактных линз

Использование контактных линз в лечении заболеваний роговицы

В 1508 г. Леонардо Да Винчи впервые выполнил эскиз устройства, используемого для коррекции рефракции и вставляемого в глаз

В настоящее время коррекция зрения с помощью контактных линз не уступает по распространенности очкам. В 1508 г. Леонардо Да Винчи впервые выполнил эскиз устройства, используемого для коррекции рефракции и вставляемого в глаз. Но настоящая контактная линза была изобретена только в середине XX в.

, когда чешский ученый Отто Вихтерле синтезировал прозрачный полимер, поглощающий воду. Данный материал используют в офтальмологии и в наши дни. Современные контактные линзы обладают оптическими свойствами и изготовлены из полимерного материала, проницаемого для кислорода.

Они имеют форму чаши, накладываются вручную на роговицу, обеспечивая тесный контакт с главной оптической системой глаза, поэтому и называются контактными. При этом их задняя поверхность принимает форму роговой оболочки, а передняя выступает в наружную оболочку глазного яблока и корректирует нарушение рефракции в диапазоне от -20 до +20 D.

  Контактные линзы предназначены для коррекции близорукости, дальнозоркости, пресбиопии, астигматизма, амблиопии и используются при большой разнице между диоптриями обоих глаз и врожденном отсутствии хрусталика (афакии).

Офтальмологи нередко рекомендуют своим пациентам переходить на контактные линзы после операции, проведенной при травмах глаз. Поскольку контактные линзы не ограничивают движений человека, они широко используются спортсменами, деятельность которых предусматривает выполнение частых или резких движений.

Большинство людей пользуются одновременно очковыми и контактными линзами, особенно в тех случаях, когда первые не позволяют вести активный образ жизни. Контактные линзы создают более четкое изображение объектов, без искажений и расплывчатости, свойственных очкам.

При правильно подобранных линзах лучи света фокусируются на сетчатке глаза, что повышает остроту зрения, расширяет поле зрения и способствует восстановлению бинокулярного зрения. Для использования контактных линз существуют некоторые ограничения.

 Они противопоказаны при воспалительных заболеваниях глаз, косоглазий, глаукоме, дефектах хрусталика, патологиях слезных желез, имеющейся предрасположенности к аллергии, острых респираторных заболеваниях и сахарном диабете. Ощущения дискомфорта, зуда, песка в глазах и слезотечение, появившиеся после их установки, свидетельствуют об индивидуальной непереносимости линз. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды контактных линз

В офтальмологии используют 2 основных вида контактных линз. Коррекцию зрения при сложных заболеваниях глаз (кератоконус, астигматизм и др.) осуществляют с помощью жестких линз. Их недостаток заключается в том, что они могут легко сместиться или выпасть из глаза.

Мягкие линзы практичнее: их можно использовать в течение нескольких месяцев. Однако они требуют специального ухода, заключающегося в удалении отложений белков и жиров, которые содержатся в слезной жидкости, а также в очищении от косметических средств, пыли, табачного дыма и вредных микроорганизмов.

Плановую замену лучше проводить через 1-1,5 месяца.

Классы контактных линз

В настоящее время выделяют несколько классов контактных линз. Линзы стандарт класса – самый популярный вариант контактной коррекции зрения. Они недороги, не требуют тщательного ухода, их можно использовать в течение 1-1,5 месяца. Линзы суперкласса.

 От предыдущего варианта они отличаются только тем, что обладают дополнительным свойством – защищают глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Они рекомендуются офисным работникам и тем, кто основную часть рабочего времени проводит на солнце. Их приобретают на 1 день, 2 недели или 1- 3 месяца.

Их стоимость более высокая, чем у линз стандарт класса. Линзы спецкласса предназначены для коррекции зрения при астигматизме, кератоконусе и других сложных заболеваниях глаз и стоят довольно дорого.

Цветные линзы пользуются большой популярностью и применяются людьми как с нарушения рефракции, так и с нормальным зрением. Такие линзы очень востребованы в артистической среде и среди людей, экспериментирующих со своим имиджем.

Как подобрать контактные линзы?

Подбор контактных линз проводит офтальмолог, учитывая вид и степень нарушения зрения, возраст и состояние здоровья пациента. Обращаться следует в специальные клиники, которые обладают современным оборудованием для исследования особенностей зрения. Там можно получить рекомендации по уходу за линзами и узнать о правилах их использования.

Самостоятельно или неправильно подобранные контактные линзы могут стать причиной повреждения роговой оболочки и других заболеваний глаз или привести к ухудшению зрения. Замена линз – сложная процедура, требующая точности и осторожности: любое неловкое или поспешное движение может травмировать глаз.

Контактные линзы являются инородным телом, закрывающим роговицу и препятствующим поступлению к ней кислорода, что нарушает процесс правильного газообмена в роговой оболочке и может вызвать аллергическое или инфекционное воспаление.

Длительное ношение линз, их использование в ночное время, отсутствие правильного ухода, попадание инородного тела и аллергия на раствор, в котором они содержатся, приводят к развитию синдрома красного глаза, гипоксии, эрозии, отеку и неоваскуляции роговицы.

При нарушении правил ухода за линзами часто развивается фолликулярный конъюнктивит вследствие нарушения обменных процессов в глазном яблоке. Синдром сухого глаза, возникающий при использовании неправильно подобранных линз, а также индивидуальной непереносимости, вызывает покраснение глаз, появление тумана и ощущение засоренности глаз.

По изложенным выше причинам рекомендуется 2 раза в год посещать офтальмолога и пользоваться контактными линзами в течение ограниченного времени, не отказываясь от очков. Альтернативой контактной коррекции зрения являются очки и лазерная коррекция зрения по технологии LASIK и ФРК.

Источник: https://medimet.info/korrekcya-zreniya-s-pomoshu-kontaktnih-linz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.