Клиническая оценка различных методик глубокой склерэктомии в лечении открытоугольной глаукомы

Микроинвазивная НГСЭ

Клиническая оценка различных методик глубокой склерэктомии в лечении открытоугольной глаукомы

Неэффективность медикаментозного лечения является показанием к проведению антиглаукоматозной операции. При неосложненной форме глаукомы проводится микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия. В процессе этой операции, через минимальный разрез, в тканях глазного яблока формируются дополнительные пути для оттока внутриглазной жидкости.

Основной причиной низкой эффективности фильтрующих антиглаукоматозных операций является рубцевание избыточно травмированных во время проведения хирургического вмешательства тканей глазного яблока.

Данную проблему пытаются решить несколькими способами: путем применения антиметаболитов, эксплантодренажей, а также при помощи различных приемов хирургической техники.

Другой путь решения проблемы рубцевания заключается в уменьшении операционной травмы тех структур глаза, повреждение которых приводит к образованию рубцовой ткани. С этой целью и была разработана микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия.

Учитывая, что блокада путей оттока внутриглазной жидкости, как правило, происходит на уровне теноновой оболочки, при проведении МНГСЭ снижено рубцевание конъюнктивы и теноновой оболочки за счет уменьшения травматического воздействия на эти ткани.

Подвижность конъюнктивы и теноновой оболочки позволяет путем их последовательного перемещения выполнить операцию через 1,5-2,0 миллиметровый разрез.

Кроме того, ультразвуковые биомикроскопические исследования хирургически сформированных путей оттока показывают, что степень компенсации внутриглазного давления не зависит от размеров склерального клапана и фильтрующей полости. Поэтому, при проведении МНГСЭ, склеральный клапан уменьшен до 2,5-3,0 мм.

Это тот минимальный по травматичности размер зоны вмешательства, который обеспечивает достаточно высокую эффективность операции (91,17%) и при этом оставляет возможность для проведения дополнительных лазерных операций.

Таким образом, технология микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии проста, безопасна и высокоэффективна.

Микроинвазивная техника позволяет максимально уменьшить повреждение тканей в зоне фильтрации, следовательно, существенно снизить объем рубцевания.

При необходимости выполнения повторных операций у хирурга появляется больше возможностей их проведения на неизмененных тканях, что повышает эффективность вмешательств.

06/08/2014

ПОДВЕДЕМ ИТОГ:

Основной задачей хирургического лечения глаукомы является снижение и нормализация повышенного внутриглазного давления. Любая антиглаукоматозная операция считается успешной, если после операции (примерно через год) достигнутый уровень внутриглазного давления стойко удерживается на нижней границе нормы.

Открытоугольная глаукома занимает лидирующее место по причине слепоты в мире.Количество пациентов страдающих глаукомой с каждым годом растет.

Одним из факторов риска развития глаукомного процесса является повышенное внутриглазное давление, которое оказывает сдавливание зрительного нерва, что приводит в свою очередь к атрофии зрительного нерва и необратимой слепоте.

На сегодняшний день существуют разнообразные методы лечения глаукомы: медикаментозное, лазерное, хирургическое.В запущенных случаях заболевания медикаментозное лечениемалоэффективно, и тогда приходится прибегать к хирургическому лечению открытоугольной глаукомы.

Самой популярной операцией при открытоугольной глаукоме является непроникающая глубокая склерэктомия. Это самая эффективная и безопасная хирургическая методика лечения глаукомы.

При этой операции формируется дополнительный путь оттока жидкости из глаза.

При этом во время операции не происходит проникновения инструментов внутрь глаза, а после операции жидкость постепенно оттекает из глаза и внутриглазное давление нормализуется. При этой операции наблюдается самый минимальный риск осложнений.

После хирургического вмешательства также необходимы контроль внутриглазного давления, регулярные осмотры у окулиста 1 раз в 3 месяца.

Лечение глаукомы народными средствами неэффективно!

88001009876 Звонок по России бесплатный.

В мой мир Опубликовать Класс!

Источник: http://all-clinic.ru/?page=micro_ngse

Глубокая склерэктомия

Клиническая оценка различных методик глубокой склерэктомии в лечении открытоугольной глаукомы

Глубокая склерэктомия – это оперативное вмешательство в офтальмологии, направленное на снижение внутриглазного давления у пациентов с глаукомой. В зависимости от техники операции различают проникающую и непроникающую методики.

При проникающем варианте проводят иссечение склерального лоскута с целью формирования дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ).

Отличие непроникающей техники базируется на частичном удалении только нижерасположенного лоскута склеры до круговой связки, что обеспечивает отток водянистой влаги из передней камеры благодаря физиологической проницаемости дистальных отделов задней пограничной мембраны.

Глубокая склерэктомия – это оперативное вмешательство в офтальмологии, направленное на снижение внутриглазного давления у пациентов с глаукомой. В зависимости от техники операции различают проникающую и непроникающую методики.

При проникающем варианте проводят иссечение склерального лоскута с целью формирования дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ).

Отличие непроникающей техники базируется на частичном удалении только нижерасположенного лоскута склеры до круговой связки, что обеспечивает отток водянистой влаги из передней камеры благодаря физиологической проницаемости дистальных отделов задней пограничной мембраны.

Прогрессирующее развитие модификаций глубокой склерэктомии привело к тому, что методики применяют при различных нозологиях. Проникающую технику используют в случае:

  • Терминальной стадии глаукомы для быстрого снижения внутриглазного давления. Фистулизирующее вмешательство дает возможность в ургентном порядке сформировать новые пути оттока ВГЖ, что приводит к немедленному купированию офтальмогипертензии.
  • Отсутствия эффекта от консервативной терапии при глаукомоциклитическом кризе (синдроме Познера-Шлоссмана). Операция позволяет купировать криз, однако не предотвращает рецидивы заболевания. В послеоперационном периоде необходимо медикаментозное лечение основной патологии.

Непроникающая склерэктомия показана при первичной открытоугольной глаукоме, т. к. данная методика обеспечивает отток жидкости из камеры глаза через периферию десцеметовой мембраны.

Благодаря тому, что задняя пограничная мембрана не только способствует фильтрации, но и препятствует чрезмерному оттоку водянистой влаги, хирургическое воздействие не приводит к гиперфильтрации и вторичным осложнениям.

При этом внутриглазная жидкость проникает в супрахориоидальное пространство и сосуды цилиарного тела.

Противопоказания

Из-за высокого риска развития осложнений проникающий вариант глубокой склерэктомии применяется только в ургентной хирургии и является операцией резерва, поэтому противопоказания ограничиваются злокачественными новообразованиями внутриорбитальной локализации (меланома, ретинобластома). Использование непроникающей техники противопоказано при:

  • Закрытоугольной глаукоме в сочетании с множественными синехиями в углу передней камеры (УПК). Передние синехии выступают этиологическим фактором в нарушении оттока ВГЖ и приводят к вторичной офтальмогипертензии, поэтому хирургическая тактика не обеспечивает толерантных значений ВГД.
  • Глаукоме с витреохрусталиковым блоком. Данная патология сопровождается смещением стекловидного тела и хрусталика кпереди, что способствует блокированию УПК. Применение глубокой склерэктомии оправдано только после устранения блока.
  • Буллезной кератопатии в совокупности с узким УПК. Десцеметова мембрана представляет собой промежуточный слой между стромой и эндотелием роговицы, поэтому при данном заболевании оперативное вмешательство неэффективно, т. к. фильтрация ВГЖ невозможна из-за дегенеративно-дистрофических изменений роговой оболочки.

Подготовка к склерэктомии

Предоперационная подготовка направлена на выявление возможных противопоказаний и ограничений, планирование объема оперативного воздействия и прогнозирование исхода вмешательства. Комплекс офтальмологического обследования идентичен для проникающей и непроникающей техники, включает:

  • Тонометрию. Измерение внутриглазного давления – базовое исследование перед проведением антиглаукоматозного оперативного вмешательства. Пациентам показана суточная тонометрия, отображающая динамику ВГД на протяжении дня.
  • Гониоскопию, которая позволяет изучить строение УПК и состояние трабекулярной сети. Методика применяется с целью определения хирургической тактики, т. к. при узком УПК или диагностике закрытоугольной глаукомы глубокая склерэктомия противопоказана.
  • Биомикроскопию глаза проводят для оценки состояния конъюнктивы и роговицы. Выявление признаков дистрофических изменений на роговой оболочке говорит о поражении десцеметовой мембраны.
  • Прямую офтальмоскопию. Метод используется для диагностики морфологической целостности диска зрительного нерва и сетчатки.
  • УЗИ глаза в режиме В-сканирования – это информативный способ выявления поражения структур органа зрения, который показан только при нормальной прозрачности оптических сред глаза.
  • Оптическую когерентную томографию выполняют только при помутнении роговицы или стекловидного тела, что затрудняет применение других методов диагностики.
  • Электронную тонографию глаза назначают с целью дополнительного измерения ВГД и изучения особенностей гидродинамики глаза. Перед процедурой показаны инстилляции местных анестетиков.

Методика проведения

Глубокая склерэктомия выполняется под внутривенной или эпибульбарной анестезией. При выраженных колебаниях ВГД по данным суточной тонометрии методом выбора является ретробульбарное обезболивание в комбинации с внутривенным введением седативных препаратов. Положение на операционном столе – горизонтальное. За 1 час до анестезии показана инстилляция М-холиномиметика.

Проникающая глубокая склерэктомия

Настоящая методика относится к числу антиглаукоматозных операций фистулизирующего типа, обеспечивающих свободную циркуляцию водянистой влаги и быстрое купирование офтальмогипертензии. Оперативное вмешательство состоит из следующих этапов:

  1. Формирование операционного доступа. После разреза орбитальной конъюнктивы поверхностный лоскут склеры отделяют, удаляют глубокую пластинку склеры, предварительно проведя трепанацию или парацентез.
  2. Образование новых путей циркуляции ВГЖ. При помощи склеротома вскрывают переднюю камеру глаза у прозрачного края роговой оболочки, не затрагивая перикорнеальное сосудистое сплетение. Иссекают небольшой участок радужки, расположенный у места перфорации роговицы, и периферические отделы шлеммова канала.
  3. Наложение швов. Операционную рану ушивают послойно. У краев радужки накладывают по одному узловому шву. На конъюнктивальный разрез накладывают швы, используя нейлоновый шовный материал.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Данное оперативное вмешательство направлено на восстановления оттока ВГЖ благодаря естественной проницаемости периферических отделов десцеметовой мембраны. Современная модификация хирургической техники с использованием эксимерного лазера позволяет избежать чрезмерного рубцевания, обеспечить профилактику образования передних синехий. Ход операции:

  1. Операционный доступ. Формируют разрез на поверхности конъюнктивы и отсепаровывают ее в верхнем отделе на расстоянии 0,5 см от места сочленения роговицы и склеры.
  2. Отделение периферии десцеметовой мембраны. Образуют прямоугольный лоскут склеры с ее поверхностных слоев и треугольный – с нижерасположенных. Вершину треугольного лоскута, локализующуюся возле цилиарного тела, иссекают, отделяют лоскут от связочного аппарата. Наружную стенку шлеммова канала удаляют.
  3. Завершающий этап. Поверхностный склеральный лоскут фиксируют к склере узловыми швами, ушивают конъюнктивальный разрез. На рану накладывают асептическую повязку.

После глубокой склерэктомии

Вне зависимости от техники глубокой склерэктомии в течение 5-7 дней показан пероральный прием антибактериальных средств и глюкокортикостероидов. Асептическую повязку меняют ежедневно. На протяжении всего раннего послеоперационного периода измеряют внутриглазное давление бесконтактным способом.

При развитии транзиторной офтальмогипертензии назначают инстилляции гипотензивных средств. Для контроля эффективности оперативного лечения используют УЗИ в В-режиме, в отдаленном периоде проводят электронную тонографию.

При необходимости увеличения фильтрационной способности десцеметовой мембраны после непроникающей склерэктомии показана лазерная десцеметогониопунктура.

Осложнения

Непроникающая разновидность глубокой склерэктомии редко сопровождается развитием осложнений. В раннем послеоперационном периоде возможна умеренная гипотония, вызванная чрезмерной фильтрацией водянистой влаги.

Повышение офтальмотонуса может возникать спустя 1,5-2 месяца после операции, что требует проведения гипотензивной терапии.

При использовании проникающей техники помимо вышеуказанных нежелательных последствий отмечаются следующие осложнения:

  • Гифема (29,4%). Кровоизлияние в ПКГ зачастую развивается при повреждении сосудов перикорнеального сплетения или венозного синуса склеры, реже этиологическим фактором становится рефлюкс крови при иссечении стенок шлеммова канала (8,6%).
  • Цилиохориоидальная отслойка (17,6%) – распространенное осложнение фистулизирующего вмешательства, возникающее из-за изменения размера передней камеры или резкого перепада внутриглазного давления. Для профилактики показано проведение предварительной трепанации склеры или парацентеза.
  • Интрасклеральные рубцовые сращения (6,7%) приводят к снижению гипотензивного эффекта оперативного воздействия, требуют повторного применения вмешательства.

Стоимость глубокой склерэктомии в Москве

Стоимость вмешательства зависит от таких факторов, как тип операции (проникающая или непроникающая) и способа обезболивания (эпибульбарная, ретробульбарная или внутривенная анестезия).

На цену глубокой склерэктомии в Москве также оказывает влияние форма собственности клиники (частная или государственная) и квалификация оперирующего хирурга-офтальмолога. В большинстве случаев государственные мед.

учреждения предлагают более доступную цену, но при обращении в такие больницы возможно увеличение периода ожидания. При развитии осложнений стоимость операции может повышаться, что обусловлено расширением объема лечебных мероприятий.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/glaucoma/sclerectomy

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)

Клиническая оценка различных методик глубокой склерэктомии в лечении открытоугольной глаукомы

Данная техника микрохирургического вмешательства была разработана и в середине 80 х годов предложена школой выдающегося советского офтальмолога, ученого, хирурга – академика Святослава Николаевича Федорова (В.И.Козлов, С.Н.

Федоров, 1984-86 гг). На сегодняшний день, несмотря на относительную «молодость» (по медицинским меркам) этой методики, операция НГСЭ во всем мире стала своеобразным каноном хирургической коррекции при открытоугольной форме глаукомы.

Непосредственным операционным полем служит область т.н. шлеммова канала – удаляется его задняя стенка, обнажается фильтрующая десцеметова оболочка (мембрана) на внутренней поверхности роговицы, за счет чего значительно улучшаются дренажные условия внутри глазного яблока.

При этом само глазное яблоко не вскрывается, – отсюда и определение техники как «непроникающей». Важной отличительной особенностью операции НГСЭ является то, что гипотензивный эффект не носит резкого, скачкообразного характера, что было бы чревато рядом серьезных осложнений; напротив, внутриглазное давление снижается плавно и поэтапно.

Не менее важна малоинвазивность оперативного вмешательства: реабилитационный период составляет всего несколько дней.

Вместе с тем, с точки зрения техники выполнения операция НГСЭ достаточно сложна и требует высокой квалификации оперирующего хирурга, поэтому в различных странах предпринимались более или менее успешные попытки ее методологического упрощения.

Кроме того, положительный эффект непроникающей глубокой склерэктомии (как, впрочем, и любой другой хирургической операции) также не всегда достаточно выражен и стабилен, что служит, с другой стороны, источником дальнейшего развития и объектом постоянных исследований в области офтальмохирургии.

Ситуация существенно изменилась с широким внедрением в офтальмологическую практику т.н. ИАГ-лазеров (диодные Nd:YAG-лазеры).

Опуская технические характеристики современных квантовых генераторов и даже не пытаясь описать точность наведения, необходимую для офтальмохирургии, заметим лишь, что НГСЭ сейчас все чаще производится в комбинации с последующей процедурой лазерной десцеметогониопунктуры (ЛДГП).

Суть ее в том, что через некоторое время, – от нескольких недель до нескольких месяцев, – после успешной непроникающей склерэктомии мощными, сверхточными и исчезающе короткими (что означает «неощутимыми и нетравматичными») лазерными импульсами в десцеметовой оболочке открываются микроскопические перфорации-протоки, которые дополнительно нормализуют процессы жидкостной циркуляции и дренирования. Обладая всеми преимуществами базовой операции (по Федорову) и новейших офтальмолазерных технологий, такое комбинированное лечение в большинстве случаев позволяет добиваться кардинального, надежного и устойчивого гипотензивного эффекта при глаукоме.

Стоимость непроникающей глубокой склероэктомии в нашем офтальмологическом центре начинается от 30 00 рублей (за один глаз) и зависит от техники операции, а так же использования дренажа. Со всем перечнем расценок на лечение глаукомы и других заболеваний глаз Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Микрохирургическая техника, название которой вынесено в заголовок, относится к методам лечения глаукомы, и для понимания сути этой операции необходимо вспомнить, что мы знаем о самом заболевании.

Наиболее частый и, в принципе, верный ответ, который можно услышать на вопрос «Что такое глаукома?», звучит примерно так: «Это давление в глазу».

Действительно, глаукомой называют состояние хронически повышенного давления внутриглазных жидкостей, обусловленное избыточной их секрецией, нарушениями природной дренажной системы глаза либо сочетанием этих основных причин.

Фактически, это не одно заболевание, а целая группа патологических состояний, различающихся происхождением (врожденная или приобретенная, т.е. первичная или вторичная глаукома), анатомическими особенностями (открытоугольная или более редкая закрытоугольная), течением, прогнозом и т.п.

Среди клинических вариантов глаукомы встречается даже такая парадоксальная, казалось бы, форма, как нормотензивная глаукома, при которой специфическая глаукоматозная симптоматика развивается при относительно нормальном внутриглазном давлении (ВГД).

Так или иначе, с течением времени нарушения естественной гидродинамики глаза приводят к дегенеративным изменениям в различных внутриглазных тканях; наиболее опасна дегенерация сетчатки и диска зрительного нерва, поскольку такой процесс приводит к прогрессирующему и необратимому снижению зрительных функций.

Согласно статистическим данным, на сегодняшний день глаукома является второй, после катаракты, причиной приобретенной слепоты в мире.

Что касается общего числа страдающих этим заболеванием, то в разных источниках приводятся оценки от 60 до 100 млн человек (при этом в развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по глаукоме значительно хуже, чем в развитых).

Большинство пациентов – люди зрелого и пожилого возраста, хотя врожденные и ранние, в частности, ювенильные (юношеские) формы также не уникальны. Следует отметить, наконец, что практически все серьезные медико-статистические исследования выявляют достоверную тенденцию к росту заболеваемости глаукомой.

Симптоматика

Учитывая разнообразие форм и вариантов глаукомы, затруднительно выделить наиболее общий симптомокомплекс. Чаще всего пациенты жалуются на постоянные или приступообразные давящие (или распирающие) боли в глазу, различные помехи в поле зрения (разного рода затуманивания, затемнения, сужения поля и т.п.).

Открытоугольная, – наиболее частая, до 90% – форма глаукомы может развиваться исподволь и протекать практически бессимптомно; нередки ситуации, когда человек обнаруживает отсутствие зрения на одном глазу просто случайно.

Закрытоугольной форме более присущи острые приступы с интенсивным болевым синдромом в глазном яблоке и голове, иногда тошнотой и рвотой, покраснением и/или отвердением (напряжением, «окаменением») глаза, помутнением роговичной оболочки с характерным синеватым оттенком, – который, к слову, и дал греческое название заболеванию, – а также грубыми и очевидными нарушениями зрения (в частности, светящийся гало-эффект вокруг наблюдаемых объектов) вплоть до внезапной его полной утраты.

Причины и факторы риска

Результаты исследований доказывают полиэтиологический (многопричинный) характер глаукомы.

К основным факторам риска относят врожденные анатомические особенности строения глаза, генетическую предрасположенность, офтальмотравмы, длительное употребление некоторых медикаментов, нездоровый рацион питания и образ жизни, региональные и расовые факторы, наличие фоновых воспалительных процессов и эндокринных расстройств, нелеченную катаракту и др.

, – причем все эти детерминанты неоднократно подтверждались на статистически значимом уровне.
Опытный, внимательный и скептически настроенный читатель в этом месте может вспомнить старую истину: «Если известно слишком много причин, значит, причина неизвестна», – и что-либо возразить на это будет сложно.

Другие методы лечения

Консервативное, медикаментозное лечение глаукомы включает целую фармакопею препаратов, снижающих давление, нормализующих кровообращение, стимулирующих метаболические процессы в глазных тканях.

Однако лишь на раннем, в лучшем случае – на среднем этапе развития глаукоматозных органических изменений процесс удается стабилизировать, замедлить или в какой-то степени приостановить; но не обратить вспять.

К сожалению, на той или иной стадии всегда приходится ставить вопрос об офтальмохирургическом вмешательстве, и здесь также возможны различные варианты, – в зависимости от конкретной клинической картины и ряда индивидуальных показателей.

Источник: https://moscoweyes.ru/mikrokhirurgiya-glaza-operacii/sclerektomiya-nepronikayuzhaya

Особенности операции

Техника НГСЭ позволяет восстанавливать естественный баланс внутриглазной жидкости при любых формах открытоугольной глаукомы.

Дело в том, что передняя камера при выполнении НГСЭ не вскрывается, а накапливающаяся в ей влага получает отток через трабекулярный аппарат, в котором увеличивают проницаемость посредством удаления наружной стенки у шлеммова канала, с обнажением десцеметовой мембраны.

Для нормализации офтальмотонуса, дополнительно освобождается лимбальный край десцеметовой оболочки, которая и принимает на себя основную часть оттока жидкости.

Отличие НГСЭ от проникающей склерэктомии еще и в том, что при удалении над ресничным телом глубоких слоев склеры проводят с оставлением тонкого слоя волокон склеры. Такая техника больше похожа на операции с применением межслойной резекции склеры, а не на склерэктомию, когда для получения доступа к капиллярам иссекается глубокий лоскут склеры с обнажением фрагмента цилиарного тела.

НГСЭ нередко сочетается с имплантацией коллагеновых дренажей, которые затем препятствуют рубцеванию ткани, что снижает эффект операции в будущем. Эффективность НГСЭ повышает и применение лазеров: эксимерного, ИАГ, аргонового, которые позволяют проводить вмешательство без нарушения целостности глазного яблока.

Технически, выполнение НГСЭ считается достаточно сложным, поэтому усовершенствование метода в дальнейшем охватило несколько направлений: упрощение техники операции, стимуляция увеосклерального оттока, предупреждение послеоперационного рубцевания создаваемых путей оттока, профилактика вторичного повышения ВГД. В результате чего появились ряд новых методик: НГСЭ с коллагенопластикой и НГСЭ с применением антиметаболитов; методы 5-FU и использование митомицина-C; эксимерлазерная НГСЭ; НГСЭ с применением интрасклерального микродренирования.

Преимущества операции НГСЭ

Основными преимуществами и особенностями НГСЭ являются:

  • Проведение операции без нарушения целостности глазного яблока, с минимизацией инфекционных осложнений.
  • Малая хирургическая травматичность, ведь ее второй этап выполняется с помощью лазера.
  • Операцию проводят амбулаторно и после ее выполнения не требуется соблюдения постельного режима.
  • НГСЭ – единственный метод стойкого снижения ВГД, когда антиглаукоматозные лазерные операции и капельные препараты не дают необходимого эффекта.
  • Послеоперационная реабилитация составляет 1-2 дня.
  • Нет значительных ограничений в привычном образе жизни (через несколько дней можно приступать к работе).
  • Не бывает серьезных осложнений.
  • Не существует риска послеоперационного развития катаракты.

После операции пациенту не нужно соблюдать постельный режим и длительно закапывать выписанные средства. Данная операция позволяет практически безболезненно и быстро избавиться от глаукомы, если болезнь захвачена на ранних стадиях, когда еще не начались органические изменения дренажной системы или волокон зрительного нерва.

В послеоперационном периоде обязателен контроль внутриглазного давления и регулярные осмотры офтальмолога, которые должны проводиться раз в три месяца.

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» – современное медицинское учреждение, предоставляющее полный спектр профессиональных услуг в области офтальмологии. Клиника имеет в своем распоряжении лучшие образцы современной аппаратуры ведущих мировых производителей.

В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно широкий практический опыт хирургического лечения катаракты. Так, в клинике оперирует хирург высшей категории Цветков Сергей Александрович, который провел более 12 000 успешных операций.

Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует больным с катарактой наилучший результат и возвращение зрения Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Цены

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование на глаукому,  получить рекомендации по медикаментозному лечению, а при отсутствии компенсации глаукомного процесса – выполнить лазерное  или хирургическое вмешательство.

Окончательная стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от вида глаукомы и стадии заболевания, а также имеющихся на руках анализов и т.д.

Комплексное обследование пациента с глаукомой (включающее в себя все необходимые специализированные методы исследования, которое позволяет определить вид и стадию заболевания, необходимость той или иной операции) составляет 5000 рублей.

Стоимость непроникающей глубокой склерэктомии в “МГК” начинается от 30 000 рублей (за 1 глаз).

Кроме того, специалистами нашей клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Перейти в раздел “Цены”>>>

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/nepronikayushchaya-glubokaya-sklerektomiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.