Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Содержание

Дюфалак – Lactulose, показания к применению, описание, свойства. Слабительное средство – Дюфалак

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Производитель: Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

Код АТС: A06AD11

МНН:
Lactulose

Фарм группа:
Слабительные препараты

Форма выпуска:
Водянистые фармацевтические формы. Сироп.

Показания к применению:
Запор.

Геморроидальные узлы.Операции на толстой кишке.Печеночная энцефалопатия.Печеночная кома.Дисбактериоз кишечного тракта.Энтерит.Сальмонеллез.

Гнилая диспепсия.

Описание, свойства, характеристики препората:

Активное вещество: лактулоза 66,7 г

Вспомогательное вещество: вода очищенная – до 100 мл.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, провоцирует перистальтику кишечного тракта, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, содействует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется пищеварительной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к понижению pH, и, за счет увеличения осмотического давления, к повышению объема пищеварительного содержимого. Обозначенные эффекты стимулируют перистальтику кишечного тракта и влияют на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечного тракта.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается угнетению протеолитических микробов средством роста количества ацидофильных микробов (к примеру лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечного тракта вследствие понижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; также уменьшению азотсодержащих токсических веществ методом стимуляции микробов, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Ингибирует рост сальмонелл в кишечном тракте, уменьшает период бактериовыделения.

Фармакокинетика. Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечного тракта, где расщепляется пищеварительной флорой. Стопроцентно метаболизируется при дозах до 45-70 мл; при более высочайшей дозе – отчасти выводится в неизмененном виде.

Показания к применению:

-запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

-размягчение стула в мед целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области заднепроходного отверстия);

-печеночная энцефалопатия – лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

-дисбактериоз кишечного тракта; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилой диспепсии (у деток ранешнего возраста в итоге острых пищевых отравлений).

Метод применения и дозы:

Вовнутрь, во время пищи (днем), дозу устанавливают персонально.

При лечении запора либо для размягчения стула приняты последующие дозы (см. таблицу).
Дозирование Дюфалака при лечении запора либо для размягчения стула

ВозрастИсходная доза, млПоддерживающая доза, млВзрослые15-4510-25Малыши 7-14 лет1510Детки 3-6 лет5-105-10Детки до 3 лет5

5

Обычно, доза может быть снижена после 2 дней приема зависимо от потребности хворого. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это характерно действию лактулозы. Дозу либо частоту приема наращивают в этом случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния хворого.При лечении печеночной комы и прекомы: исходная доза – 30-45 мл 3 раза в день.

Потом перебегают на персонально подобранную поддерживающую дозу, чтоб мягкий стул был очень 2-3 раза в день, а показатель рН стула находился в границах 5,0-5,5.В острых случаях Дюфалак может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечного тракта: детям до 1 года дневная доза – 1,5-3 мл, 1-3 года – 3 мл, 4-7 лет – 5 мл, старше 7 лет и взрослым – 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в 1-ые 10-12 дней – по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва – в той же дозе 5 раз в день.

Особенности применения:

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней либо при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с доктором.
Клиентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, нужно учесть содержание лактозы в препарате (Дюфалак содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно применяемая при запоре, не должна представлять делему для пациентов с сладким диабетом.

Доза, применяемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и потому должна быть уточнена при предназначении клиентам с сладким диабетом.

При продолжительном лечении (более 6 мес) завышенными дозами препарата следует часто держать под контролем уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не оказывает влияние либо оказывает малозначительное воздействие на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Побочные действия:

В 1-ые деньки может быть возникновение метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области животика, диарея, что просит корректировки дозы. В случае применения завышенных доз в течение долгого времени при лечении печеночной энцефалопатии вероятны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании больших доз – диарея.

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в понижении pH в толстой кишке, ЛС, высвобождение которых находится в зависимости от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Противопоказания:

-повышенная чувствительность к активному компоненту либо фруктозе, галактозе, лактозе;-галактоземия;

-непроходимость кишечного тракта.

С осторожностью:
сладкий диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью
Лактулоза может неопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Передозировка:

Симптомы: при использовании огромных доз – боль в животике, диарея.

Лечение: прием препарата следует закончить либо уменьшить дозу.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре 10-25 °C.
Хранить в труднодоступном для малышей месте.

Упаковка:

В полиэтиленовых флаконах по 200, 500 либо 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в разовых пакетиках из целофана и дюралевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Источник: http://medic-post.ru/dyufalak-lactulose-pokazaniya-k-primeneniyu-opisanie-svojstva-slabitelnoe-sredstvo-dyufalak/

7 препаратов на основе лактулозы

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Запор, или затрудненное и неполное освобождение кишечника, является крайне актуальной проблемой людей на протяжении всех времен. Самые многообразные средства применяются для устранения неприятного недуга. В современном мире слабительные на основе лактулозы признаны эффективными и безопасными, так как не вызывают привыкания и серьезных побочных проявлений.

Указанное вещество относится к дисахаридам, получаемым синтетическим путем, так как в живой природе он отсутствует. Попадая в организм человека, лактулоза подходит к толстому кишечнику в неизмененном виде, где подвергается расщеплению молочнокислыми и бифидобактериями. В результате выделяются некоторые органические кислоты, проявляющие осмотическую активность.

То есть способствуют накоплению и задержанию воды, которая размягчает и увлажняет каловые массы, увеличивая их количество. Они в свою очередь посредством давления стимулируют кишечные стенки к перистальтическим сокращениям. Итогом становится мягкое и своевременное послабление. Подобный механизм действия доказывает, что лактулоза при запорах крайне эффективна.

Препараты содержащие лактулозу

На прилавках аптечных сетей можно встретить препараты с лактулозой от запоров в большом количестве, мы сконцентрируемся на семи наиболее популярных:

  1. Дюфалак
  2. Нормазе
  3. Порталак
  4. Динолак
  5. Лактулоза Послабин
  6. Гудлак
  7. Ромфалак.

Препараты с лактулозой

Каждый перечисленный препарат с лактулозой имеет сладковатый привкус, абсолютно не токсичен и может применяться на протяжении длительного времени по назначению. Именно поэтому большинство врачей рассматривают подобные средства в качестве медикамента выбора для лечения запоров у многих пациентов, включая пожилых людей, детей, беременных и кормящих матерей.

Действие лактулозы проявляется через сутки или двое, в зависимости от активности бактерий толстого кишечника в отношении поступившего расщепления вещества.

Все вышеперечисленные медикаменты содержат только лактулозу в качестве активного компонента. Исключение составляет препарат Динолак, который включает симетикон как действующий компонент. Активное расщепление лактулозы и размножение бактерий приводит к избыточному выделению газов.

Симетикон, являясь поверхностно-активным веществом, уменьшает напряжение между жидкостью и газом. Образовавшиеся пузырьки лопаются, а новые формируются с минимальной интенсивностью. Симетикон не участвует в химических реакциях, осуществляемых в организме, не всасывается и выходит в первоначальном виде.

Подобная особенность предоставляет возможность использовать препарат с лактулозой и симетиконом без каких-либо рисков.

  • В качестве вспомогательного вещества Дюфалак, Порталак и Ромфалак содержат только воду.
  • В медикаменты Нормазе и Гудлак добавлены лимонная кислота и пищевые ароматизаторы для улучшения вкуса.

Согласно инструкции принимать сироп лактулозы рекомендуется с высоких дозировок, уменьшая их постепенно. Данный алгоритм эффективен при лечении запоров у взрослых.

В детском возрасте целесообразнее начинать терапию с малой дозы, постепенно ее увеличивая. Отметим, что применение лекарства дважды в день не имеет преимуществ.

Рекомендуется принимать всю суточную дозу одномоментно, желательно в одни и те же утренние часы.

Ввиду наличия сахаров в лактулозных препаратах, пациентам с сахарным диабетом и печеночной недостаточностью они назначаются с особой осторожностью.

Однозначными противопоказаниями к приему лактулозы являются:

  • кишечная непроходимость;
  • нарушение глюкозного обмена и непереносимость сахаров;
  • подозрение на воспаление аппендикса;
  • недиагностированные кровотечения;
  • аллергия на компоненты медикаментов.

Преобладающей лекарственной формой, в которой представлены препараты на основе лактулозы от запоров, является сироп во флаконах от 100 до 1000 мл. В особенности препарат Дюфалак и Динолак доступны в наиболее разнообразном количестве. Это позволит без переплат подобрать подходящий объем лекарственного средства на курс лечения.

Сироп лактулозы включает 66,7 г вещества на 100 мл, то есть его количество составляет 66,7%. Исключением является Динолак, который представлен в качестве эмульсии. Также в аптечных сетях можно приобрести средство Лактулоза в форме растворимого порошка и таблеток. Дюфалак также расфасовывается в одноразовые пакетики, что создает удобство при симптоматическом употреблении лекарства.

Производитель и стоимость

Проанализировав стоимость лактулозных препаратов, можно сделать вывод, что наиболее доступными вариантами являются Лактулоза Послабин российского производства и Ромфалак румынского. Самый дорогой из рассматриваемых медикаментов – Динолак датской фармацевтической фирмы.

Остальные лекарства: Дюфалак (Нидерланды), Нормазе (Италия), Порталак (Хорватия), Гудлак (Болгария) расположились в одной ценовой категории. Как мы видим, все перечисленные препараты произведены зарубежными фармацевтами.

Российский препарат с лактулозой под названием Послабин является наиболее бюджетным вариантом из предложенных.

Препараты на основе лактулозы — сравнительная таблица

ПрепаратКак выпускается:Кто производитДюфалак

Нормазе

Порталак

Динолак

Послабин

Гудлак

Ромфалак

Флаконы по: 200мл, 500мл, 1л. Пакетики по 15мл (10шт). П/э контейнер на 800мл.Нидерланды
Флаконы по 200млИталия
Флаконы по: 250мл, 500мл.Хорватия
Флаконы по: 100мл, 200мл, 500мл, 1л. Помимо лактулозы содержит симетикон.Дания
Флаконы по: 100мл, 300мл. Таблетки по 500мг.Россия
Пакетики по 15мл (10шт), флаконы по: 200млБолгария
Флаконы по: 270млРумыния

В заключении хотелось бы акцентировать внимание: несмотря на то, что слабительное средство лактулоза и остальные, указанные в статье, имеют доказанную безопасность, не стоит принимать их бесконтрольно и на протяжении долгого времени.

Микрофлора толстого кишечника постепенно привыкает к поступлению дисахарида, что приводит к снижению эффективности медикамента. Данные процессы приведут к необходимости увеличения дозировки. В итоге могут появиться боли в животе и понос, вызванные метеоризмом.

Для недопущения развития побочных проявлений проконсультируйтесь с врачом и не превышайте рекомендуемую дозу.

Источник: kliwi.ru

Источник: https://MedNews.info/7-preparatov-na-osnove-laktylozy/

Дюфалак

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Дюфалак – гипоаммониемическое лекарственное средство, оказывает гиперосмотическое слабительное действие.

Форма выпуска и состав

Дюфалак выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости вязкой консистенции, за счет возможного содержания примесей фруктозы и лактозы иногда имеет светло-желтый или коричневатый цвет.

Основное действующее вещество – лактулоза, его содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г, вспомогательным компонентом является очищенная вода.

В аптечную сеть Дюфалакт поступает в:

  • Одноразовых пакетах по 15 мл, могут быть и со сливовым вкусом, в картонных пачках по 10 штук;
  • Полиэтиленовых флаконах по 1 л, 500 мл, 200 мл в картонных пачках с мерным стаканом.

Показания к применению

По инструкции к Дюфалаку, применение препарата направлено на стимулирование перистальтики кишечника и показано пациентам в случае:

  • Нарушения регулярного опорожнения толстой кишки – запоров;
  • Печеночной энцефалопатии, для лечения и профилактики печеночной прекомы или комы;
  • Реабилитации после хирургического вмешательства в области анального отверстия или на толстой кишке, геморроя – для размягчения стула;
  • Дисбактериоза кишечника;
  • Энтерита, вызванного шигеллами, сальмонеллами;
  • Синдрома гнилостной диспепсии, при острых пищевых отравлениях у детей младшего возраста.

Противопоказания

Применение Дюфалака противопоказано больным:

  • С повышенной чувствительностью к активному веществу;
  • При галактоземии;
  • С кишечной непроходимостью.

Согласно инструкции, с осторожностью назначают препарат пациентам, если в анамнезе присутствуют следующие патологии:

  • Ректальные кровотечения неустановленного генеза;
  • Колостома, илеостома;
  • Гиполактазия;
  • Сахарный диабет.

Способ применения и дозировка

Дюфалак принимают внутрь, не задерживая во рту, при желании сироп можно развести с водой, фруктовым соком или другой жидкостью.

Суточное дозирование для терапевтического применения Дюфалака при запорах имеет возрастные ограничения, и по инструкции должно составлять для:

  • Взрослых – 15-45 мл сиропа в первые два дня лечения, затем рекомендуется принимать по 15-30 мл;
  • Пациентов от 7 до 14 лет – 10-15 мл;
  • Детей от 1 года до 6 лет – 5-10 мл;
  • Младенцев – 5 мл.

Действие Дюфалака может проявиться не сразу, а спустя несколько дней после начала приёма, обычно это обусловлено индивидуальными особенностями организма. При отсутствии эффекта, для стимуляции процесса дефекации следует увеличить дозу препарата на некоторое время.

По инструкции к Дюфалаку, назначение препарата при лечении печеночной комы или прекомы направлено на регулярное опорожнение кишечника не менее трёх раз в сутки, поэтому доза устанавливается индивидуально. Для определения корректной поддерживающей суточной дозы, дозирование начинают с приёма 30-45 мл слабительного 3-4 раза в сутки.

Терапия дисбактериоза кишечника включает приём сиропа Дюфалак больными:

  • Детьми до трёх лет – по 1,5-3 мл;
  • В возрасте от 4 до 7 лет – по 5 мл;
  • Старше 7 лет – по 10 мл.

В составе комплексного лечения сальмонеллеза и шигеллеза Дюфалак назначают по 15 мл 3 раза в день в течение двух недель, после недельного перерыва приём продолжают с кратностью 5 раз в сутки.

Побочные действия

Применение Дюфалака может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы в виде:

  • Метеоризма, как правило, в начале лечения;
  • Тошноты;
  • Боли в животе;
  • Рвоты;
  • Диареи.

Большие дозы Дюфалака и длительный приём могут привести к нарушению электролитного баланса у пациентов с печеночной энцефалопатией.

Особые указания

Сироп рекомендуется принимать регулярно в одно время суток, желательно утром.

Для больных сахарным диабетом при лечении печеночной прекомы или комы при назначении дозы необходимо учитывать содержание сахара в сиропе. Применение Дюфалака один раз в сутки при запорах, для этой категории пациентов, коррекции дозирования не требует.

Приём слабительных лекарственных средств детьми должен производиться исключительно по назначению педиатра, неконтролируемое использование может привести к рефлекторным нарушениям опорожнения.

В период приёма сиропа больной должен выпивать в течение дня большое количество жидкости.

Аналоги

Препараты с одинаковым действующим веществом, синонимы Дюфалака: Гудлак, Ромфалак, Порталак, Лактулоза, Нормазе.

Лекарственные средства, близкие по механизму действия, аналоги Дюфалака: Трансулоза, Транзипег, Лавакол, Форлакс, Динолак.

Срок и условия хранения

Срок годности – 3 года.

Беречь от детей.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Источник: https://medlib.net/djufalak.html

Лактулоза: что это такое, как влияет на здоровье, можно ли избавиться от запоров с помощью препаратов с ее содержанием

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Лактулоза – что это такое и в каких случаях следует применять препараты, содержащие ее. На этот вопрос вы найдете ответ, ознакомившись со статьей. Данное вещество представляет моносахарид, полученный из лактозы, по сути это продукт глубокой переработки молока необходимый для питания бифидобактерий (полезной флоры кишечника).

Общая характеристика

Лактулоза – это пребиотик состоящий из молекул фруктозы и галактозы. До толстого кишечника моносахарид доходит в неизменном виде где расщепляется до молочной, уксусной и масляной кислот, являясь питательной средой для лактобактерий и бифидобактерий.

При переработке лактозы (дисахарида) в организме образуется лактулоза

Если в организме нет ферментов, расщепляющих лактозу, возникает непереносимость молока. Лактулоза же хорошо переносится всеми и не имеет негативных влияний на организм.

Препарат лактулоза и форма выпуска

В медицине лактулоза занимает нишу слабительных средств, обладающих мягким эффектом.

Выпускается в виде таблеток или сиропа. Допустим к применению новорожденным детям, беременным и пожилым. Имеет вид белого кристаллического вещества, растворимого в воде без выраженного запаха, добывается путем глубокой переработки молока.

Свойства моносахарида

Лактулоза обладает большим спектром полезных свойств пригодных для лечения:

  1. активирует развитие лакто- и бифидобактерий;
  2. способствует усвоению минералов в организме;
  3. стимулирует работу печени;
  4. благотворно влияет на процесс выведения канцерогенов и токсинов из организма;
  5. стимулирует стул при запорах;
  6. снижает выработку вторичных желчных кислот.

Применение лактулозы в медицине

В аптечной сети можно найти множество препаратов, содержащих лактулозу в составе. Применение ее, как и любого лекарственного средства должно быть обосновано потребностями организма. Использование для профилактики здоровым человеком также допустимо для улучшения иммунитета, но курсами, желательно по согласованию с врачом.

Показания

Препарат используется для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • запоры;
  • расстройство центральной нервной системы на фоне печеночной недостаточности (энцефалопатия);
  • пищевые отравления, сопровождающиеся с синдромом гнилостного расстройства пищеварения у детей;
  • дисбактериоз любой этиологии;
  • с целью профилактики дисбактериоза и ускорения восстановления нормальной флоры после оперативного вмешательства на кишечнике, лучевой или химиотерапии;
  • при геморрое и анальных трещинах для предотвращения запоров.

Один из наиболее распространенных препаратов, содержащий лактулозу – дюфалак

Препарат хорошо переносится больными, однако есть ограничение к применению.

Лечение и дозировка лактулозы

Важно. Дозировка препарата подбирается врачом каждому пациенту в зависимости от состояния здоровья, сопутствующих патологий и с учетом приема других препаратов. Приведенные ниже дозировки не могут быть рассмотрены как руководство к применению т.к. имеют усредненные значения и приводятся с целью ознакомления.

  • При запоре назначается от 15 до 60 мл в день, после наступления эффекта снижается до 10 мл в сутки по специальной схеме (не более 3 раз в неделю);
  • при печеночной энцефалопатии суточная доза может составлять 190 мл сиропа;
  • лечение сальмонеллёза проводится двумя курсами по 10 дней с перерывом в 1 неделю. Прием препарата по 15 мл трижды в день;
  • лечение носительства сальмонеллеза составляет курсовой прием препарата по 20 мл в день сроком до 3 недель.

Использование в педиатрии

Прием препарата в детском возрасте должен быть согласован с педиатром и зависит от возраста малыша:

Лучшим источником лактулозы для новорожденного малыша – грудное молоко

  • от 0 до 12 месяцев начинается лечение с 10 мл в день с последующим снижением до 5;
  • от 1 года до 6 лет терапевтическая доза 15 мл – поддерживающая 10;
  • от 7 до 14 начинать с 25-30 мл с переводом на 20.

Важно. Терапевтический эффект наступает через 2-3 дня от начала лечения при условии правильно подобранной дозе.

Использование при беременности

При беременности дозировка препарата подбирается врачом. Использовать самостоятельно средства, содержащие лактулозу не допустимо.

Использование для похудения

Применение слабительного средства с целью похудения не допустимо. Препарат оказывает очищающее действие при грамотном подходе (однако это не влияет на снижение жировых отложений). Длительное применение слабительных средств влечет обезвоживание организма и выведение полезных веществ, в том числе витаминов и минералов, что негативно сказывается на общем уровне здоровья.

Применение с целью похудения может быть только как вспомогательное средство при запорах, вызванных снижением потребления пищи, не более 10-15 дней.

Пища богатая лактулозой

В качестве источника лактулозы можно использовать следующие продукты: молочные продукты, бананы, отруби ржи, цветную капусту и брокколи, кукурузу, фасоль, спаржу, чеснок, лук, курагу и черную смородину.

Лактоза и лактулоза

Лактоза и лактулоза — в чем разница и сходство данных веществ? Лактоза также, как и лактулоза является продуктом молока, однако это более крупная молекула, включающая в состав лактулозу.

Лактоза и лактулоза в большом количестве содержатся в молоке

Лактоза – это молочный сахар, расщепляющийся в организме под действием ферментов. При недостатке данного фермента и большом количестве поступления ее в организм развивается непереносимость молока, выражающееся в диареи, вздутии живота и болях в кишечнике. При некоторых заболеваниях возникает аллергическая реакция на лактозу, лактулоза же хорошо переносится такими пациентами.

Лактоза дает энергию организму, стимулирует работу нервной системы, благотворно влияет на развитие кишечной микрофлоры человека. Благодаря лактозе организм хорошо усваивает кальций, улучшается работа сердечной мышцы и эластичность сосудистой стенки. Также влияет на выработку витаминов группы В и С.

Лактоза и лактулоза – это родственные вещества, стоящие на страже иммунной системы человека и обеспечивающие нормальное развитие бифидо- и лактобактерий.

Недостаток данных веществ приводит к нарушению в работе желудочно-кишечного тракта, способствует формированию патогенной микрофлоры, вызывает запоры. Поэтому так важно следить за сбалансированностью поступающей пищи, а при сбоях и прибегать к помощи фармакологических препаратов, содержащих данные вещества.

Для чего организму необходима лактулоза можно узнать из видео:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/laktuloza/

Лактулоза

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза
Подробности

Лактулоза — синтетический дисахарид, который после приема внутрь не разрушается дисахаридазой тонкой кишки, не всасывается в тонкой кишке, достигает толстой кишки, где в процессе бактериального разложения распадается на короткоцепочные жирные кислоты (молочную, уксусную, пропионовую и масляную).

Это снижает рН содержимого толстой кишки и стимулирует перистальтику. За счет увеличения объема каловых масс (приток жидкости) происходит рефлекторное сокращение кишки — акт дефекации происходит физиологическим путем.

Запор не считается заболеванием, а симптомом. Но очень часто, не обращая должного внимания проблемем со стулом, человек приобретает хроническое запущенное состояние.

Среди самых  распространенных причин запоров – это малоподвижный образ жизни, привычки быстрых перекусов, синдром раздраженной толстой кишки, механическая непроходимость,
заболевания анального канала, сопровождающиеся болью, прием препаратов, провоцирующих запор, депрессия, неврологические расстройства.

Группа риска – это беременные женщины (на поздней стадии), люди пожилого возраста, а также,  имеющие заболевания, предрасполагающие к запорам.

В настоящее время на фармацевтическом рынке Украины зарегистрировано более 200 лекарственных форм слабительных препаратов.

В пятерку лидеров входят различные лекарственные препараты на основе бисакодила — 44 наименования; глицерина — 25; вазелина — 23; препараты на основе сеннозидов — 19; масло касторовое — 18; за ними следуют препараты на основе крушины, лактулозы и др. В основном, представлены одни и те же лекарственные вещества разных фирм-производителей.

Тем не менее многие из лекарств не рекомендуется назначать детям, пожилым, беременным и кормящим грудью, а также при наличии ряда заболеваний внутренних органов. Многие из них не рекомендуется принимать длительное время более 14-20 дней, так как подобный прием ведет к зависимости и атонии толстого кишечника.

  • ЛЕЧЕНИЕ  ЗАПОРА ЛАКТУЛОЗОЙ

Лактулоза — синтетический дисахарид, который после приема внутрь не разрушается дисахаридазой тонкой кишки, не всасывается в тонкой кишке, достигает толстой кишки, где в процессе бактериального разложения распадается на короткоцепочные жирные кислоты (молочную, уксусную, пропионовую и масляную).

Это снижает рН содержимого толстой кишки и стимулирует перистальтику. За счет увеличения объема каловых масс (приток жидкости) происходит рефлекторное сокращение кишки — акт дефекации происходит физиологическим путем.

Прием лактулозы в отличие от других слабительных, приводит к одновременной коррекции двух основных механизмов запора:

1) стимулирует перистальтику кишечника;

2) увеличивает объем каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

Лактулоза не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку кишки и оказывает положительное влияние на состав кишечной микрофлоры. По своим эффектам лактулоза подобна пищевым волокнам, которые являются основным ингредиентом пищевых добавок при запорах.

Лактулоза может быть использована для нормализации стула у детей и взрослых, у людей с наличием патологии различных органов, у беременных и кормящих грудью, у больных, принимающих антибиотики или лекарства, вызывающие запоры.

Лактулоза облегчает опорожнение кишечника после оперативных вмешательств, при геморрое, анальных трещинах, у больных, находящихся на постельном режиме. В этих ситуациях препарат обеспечивает размягчение кала и уменьшение силы и продолжительности натуживания при акте дефекации.

Суточная доза и количество приема лактулозы при лечении запора подбираются индивидуально. Начальная доза препарата составляет 15 г 1 раз в день. В зависимости от частоты стула и консистенции кала доза препарата увеличивается в среднем до 100 г или уменьшается и устанавливаются оптимальные дозы.

Продолжительность лечения в среднем составляет 3 недели с последующим снижением дозы препарата.

Кроме того лактулоза оказывает ряд положительных метаболических эффектов на организм, в связи с чем, она может быть использована при таких совершенно различных заболеваниях:

  • при хронической почечной недостаточности,
  • желчнокаменная болезнь,
  • инфекция мочевых путей,
  • для восстановления нормального состава кишечной микрофлоры после операций, приема антибиотиков,
  • после лучевой и химиотерапии

Лактулоза в лекарственных средствах

Терапия ПСЭ лактулозой

 

Источник: http://lactulose.org/index.php/lactulose/8-farmacevticheskaya

Лактулоза – Методы и средства лечения болезней

Клиническое значение лактулозы (Дюфалак) в комплексном лечении муковисцидоза

Сироп Лактулозы содержит (на 100 мл) 66,7 г действующего вещества + вспомогательный элемент – воду.

Также лекарство выпускают в виде сиропа, содержащего 10 г лактулозы, 1,65 г галактозы и 0,9 г лактозы в 15 мл лекарства.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде прозрачного желтого сиропа во флаконах по 15, 200, 240 или 1000 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Лактулоза? Лактулоза – это синтетический дисахарид 6-галоктозид-фруктоза. Вещество проникает в толстый кишечник, где происходят реакции его метаболизма.

Низкомолекулярные органические кислоты, образовавшиеся в результате этого процесса, значительно снижают рН среды.

Этот процесс способствует выводу из организма шлаков, и быстрой эвакуации каловых масс.

Препараты лактулозы обладают мягким, но достаточно интенсивным послабляющим действием, не требующим дополнительного приема большого количества жидкости. Лекарство повышает осмотическое внутрикишечное давление, усиливается перистальтика, жидкость задерживается в полости кишечника и происходит размягчение каловых масс.

Благодаря снижению рН и возникновению более кислой среды в кишечнике теперь могут размножаться лактобацилы и бифидумбактерии, которые используют лактулозу в качестве питательного субстрата.

Количество патогенных микроорганизмов и загнивающей микрофлоры будет значительно снижаться.

Токсичные вещества, такие как аммиак, соли тяжелых металлов, радионуклиды быстрее выводятся из организма.

В системе пищеварения отсутствует специфический фермент, расщепляющий лактулозу, поэтому вещество беспрепятственно проникает в толстую кишку.

Препарат претерпевает реакции метаболизма с участием лактобацил и бифидумбактерий.

Главные метаболитымолочная кислота и прочие орг. кислоты.

Побочные эффекты

Первые приемы препарат могут сопровождаться вздутием живота, повышенным газообразованием и дискомфортом (симптомы проходят через 2 суток). Редко у пациентов пропадал аппетит, наблюдалась тошнота и рвота.

Инструкция по применению Лактулозы (Способ и дозировка)

Дозировка средства подбирается в индивидуальном порядке, после консультации с врачом.

Лекарство лучше всего пить во время приема пищи, с утра.

При запоре, как правило, назначают по 15-45 мл в течение 3-х дней. Затем пациента переводят на 15-25 мл в день.

При печеночной энцефалопатии назначают по 30-50 мл, 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 190 мл. Для профилактики принимают по 40 мл 3 раза в день. Также часто дополнительно используют неомицин.

При острой кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, назначают по 15 мл, 3 раза в день. Продолжительность приема составляет 10-12 дней. Необходимо пропить 2-3 курса с перерывом в неделю. Во время прохождения третьего курса принимают по 30 мл, 3 раза в день.

Инструкция на сироп Лактулозы для детей

Сироп можно разбавить водой или соком.

Для детей от 7 до 14 лет вначале назначают по 15 мл сиропа, затем по 10 мл в день.

В возрасте до 6 лет принимают по 5-10 мл средства.

Сироп для новорожденных (от полугода до 1 года) рекомендуется назначать в дозировке по 5 мл в день.

Передозировка

При передозировке возникает понос. Который сам проходит через некоторое время. Возможно также усиление побочных эффектов.

Взаимодействие

Если сочетать препарат с антибиотиками широкого диапазона действия, то эффективность препарата снижается.

Лекарство понижает водородный показатель микрофлоры кишечника, что может замедлить высвобождение активных компонентов из средств в кишечнорастворимой оболочке.

Условия продажи

Препарат разрешен к безрецептурному отпуску из аптек.

Условия хранения

Де допускать попадания лекарства в руки маленьким детям. Хранить в темном прохладном месте.

Аналоги Лактулозы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее распространенные аналоги: Депуракс, Лактувит, Биофорлакс, Дюфалак, Лактулоза-МИП, Нормолакт, Диагнол, Медулак, Порталак, Магния сульфат, Трансулоза, Форлакс, Мовипреп, Фортранс, Эндофальк, Нормазе.

Детям

Препарат часто назначают для детей в возрасте от полутора месяцев. Дозировка колеблется от 10 до 15 мг в сутки, в зависимости от возраста и заболевания.

Для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании или имеющих проблемы с пищеварением назначают по 5 мг лекарства в день.

При беременности и лактации

Средство назначают беременным и кормящим женщинам по прямым показаниям. Перед приемом следует проконсультироваться со специалистом.

Отзывы о Лактулозе

Средство имеет в основном положительные отзывы, побочные эффекты развиваются нечасто. Встречаются следующие отзывы о Лактулозе:

  • “Хоть это и слабительное лекарство, оно достаточно спокойное. Эффект не мгновенный, так что не страшно”;
  • “Пила Лактулозу в начале беременности, мне хорошо помогало. Где–то на середине бутылки все нормализовалось, до родов было все хорошо”.

Цена Лактулозы

Цена сиропа Лактулозы для детей составляет порядка 170 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лактулоза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/laktuloza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.