Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Содержание

Бронхолитики: классификация и список препаратов

Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Все заболевания, поражающие дыхательные пути, существенно снижают качество жизни человека. Поэтому для их лечения и устранения неприятной симптоматики применяется широкий спектр лечебных средств. Очень часто в медицинской практике применяются препараты бронхолитического воздействия.

Что представляют собой бронхолитики

Бронхорасширяющие препараты относятся к средствам симптоматического действия. Они используются для устранения одышки, приступов удушья и спазмов, локализированных в дыхательных путях. При этом они не влияют непосредственно на причину, которая привела к такому состоянию. Бронхолитики только воздействуют на мышечный тонус бронхов, что приносит облегчение.

Лекарственные средства данного типа помогают справиться со следующими симптомами:

  • отечность слизистой дыхательных путей;
  • скопление слизи в бронхах;
  • развитие бронхиальных спазмов;
  • сужение просвета бронхов.

При каких заболеваниях показаны бронхолитики

Бронхолитики активно используются для устранения негативной симптоматики при наличии таких заболеваний:

Бронхолитики применяются при муковисцидозе

Возможно применение бронхорасширяющих препаратов в профилактических целях при возможности развития бронхоспазмов разной природы происхождения.

Противопоказания к приему бронхолитических средств

Бронхолитики – препараты короткого действия, противопоказаны при наличии следующих заболеваний:

Бронхолитики запрещены при сахарном диабете

  • любые сердечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение работы щитовидной железы, при котором наблюдают избыточное продуцирование гормонов;
  • цирроз печени.

Если человек имеет одно из этих заболеваний, ему необходимо соблюдать особую осторожность при приеме других групп бронхолитиков.

Возможные противопоказания во время беременности, периода лактации и при лечении детей

Побочные эффекты бронхолитиков

Беременные женщины для устранения спазма бронхов должны использовать препараты короткого действия.

Применение бронхолитиков с пролонгированным влиянием возможно только во втором триместре не больше одной таблетки в сутки.

При этом на последнем месяце беременности прием подобных средств следует полностью исключить. Во время лактации препараты-бронхолитики следует использовать очень осторожно (при возможности избегать).

Для лечения детей назначают отдельные группы бронхорасширяющих средств. Прием любого препарата должен согласовываться с врачом на основании состояния ребенка. Чаще всего детям назначаются ингаляционные бронхолитики.

Разновидности бронхолитических средств

Средства бронхолитического воздействия разделяют на несколько групп по разным критериям.

Классификация на основании лекарственной формы

По данному критерию бронхолитики разделяют на такие виды:

  • сиропы;
  • таблетки;
  • аэрозольные средства;
  • растворы для выполнения инъекций;
  • небулайзеры.

Классификация на основании способа воздействия на органы дыхательной системы человека

Ингаляционные и пероральные бронхолитики на основании способа воздействия на человека разделяют на такие группы.

Андрометики

Андрометики активно используются для устранения приступов обструкции бронхов, что наблюдают при бронхите и прочих заболеваниях дыхательной системы. Вещества, входящие в состав данной группы бронхолитиков, снижают активность адренорецепторов. Именно это ослабляет мускулатуру бронхов.

Список популярных бронхолитиков, относящихся к андрометикам, выглядит следующим образом:

ПрепаратФотоЦена
Фенотеролот 231 руб.
Эпинефринуточняйте
Изопреналинуточняйте
Эфедринуточняйте
Сальбутамолот 110 руб.

М-холиноблокаторы

М-холиноблокаторы обладают таким же действием, как андрометики. Данные средства не производят системного воздействия на организм и не попадают в плазму крови. Такие бронхолитики выпускаются в виде аэрозолей. Список препаратов М-холиноблокаторов выглядит следующим образом:

ПрепаратФотоЦена
Ипратропия Бромидуточняйте
Беродуалот 275 руб.
Спириваот 2614 руб.
Атропина сульфатот 33 руб.

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Бронхолитики данного типа помогают расслабить гладкую мускулатуру, размещающуюся на поверхности бронхов, за счет декальцинации клеток. В эндоплазматической сети осуществляется накопление кальция. В результате наблюдают существенное снижение его концентрации внутри клетки. Это приводит к улучшению функционирования диафрагмы, усилению периферической вентиляции.

К этим бронхолитикам относят следующие препараты:

ПрепаратФотоЦена
Теоброминуточняйте
Теофиллинуточняйте
Эуфиллинот 11 руб.

При приеме данных бронхолитиков следует быть особо осторожным. Они способны вызвать резкое снижение показателей артериального давления, головокружение, усиленное сердцебиение и другие нежелательные последствия.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Бронхолитики из данной группы используются только в профилактических целях для сдерживания обструкции дыхательных путей. Они воздействуют на кальциевые каналы, блокируя прохождение через них кальция. Это предупреждает выработку гистамина и дегрануляция клеток.

При использовании таких бронхолитиков нужно не забывать, что они эффективны только для профилактики приступов. Например, при обострении бронхита данные лекарства не помогут справиться с обструкцией бронхов. Бронхолитики СМТК выпускаются в форме таблеток или аэрозолей.

К препаратам из данной группы относят:

  • Кетотифен;
  • Кромолин;
  • Недокромил.
ПрепаратФотоЦена
Кетотифенот 74 руб.
Кромолинуточняйте
Тайледминтот 2659 руб.

Кортикостероиды

Бронхолитики данного типа могут использоваться для лечения или профилактики различных заболеваний. Врачи часто назначают кортикостероиды для терапии сложной формы бронхиальной астмы. Список препаратов, относящихся к данной группе, выглядит следующим образом:

ПрепаратФотоЦена
Триамцинолонуточняйте
Дексаметазонот 27 руб.
Гидрокортизонот 29 руб.
Преднизалонот 28 руб.
Беклометазонот 131 руб.

Блокаторы кальциевых каналов

Бронхолитики данного типа преимущественно используются для купирования острых приступов удушья.

Они блокируют кальциевые каналы, что препятствует поступлению кальция в клетки и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

При использовании данных бронхорасширяющих препаратов устраняются спазмы, наблюдается улучшение кровотока в сосудах. Самыми популярными средствами из этой группы считаются Нифедипин, Исрадипин.

ПрепаратФотоЦена
Нифедипинот 29 руб.
Исрадипинуточняйте

Средства антилейкотриенового действия

Препараты воздействуют на лейкотриеновые каналы и блокируют их. В результате наблюдают расслабление бронхов. Чаще всего такие бронхолитики применяются для профилактики обструктивных процессов. Они особенно эффективны при лечении патологий, возникших на фоне длительного приема НПВС. К популярным препаратам данной группы относят Монтелукаст и Аколат.

ПрепаратФотоЦена
Монтелукастот 514 руб.
Аколатуточняйте

Популярные бронхолитики разных групп

Фармацевтические компании выпускают много простых и комбинированных препаратов разного способа действия, которые помогают справиться с бронхоспазмами или предупредить их развитие.

Сальбутамол

Сальбутамол продается в разных фармацевтических формах:

  • сироп;
  • таблетки;
  • порошок;
  • аэрозоль.

Данный препарат отличается коротким действием, поэтому его не применяют с профилактической целью.

Чаще всего его используют при терапии заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями. После начала приступа удушья рекомендуется принять 1–2 дозы лекарственного средства и при необходимости повторить употребление препарата (при тяжелом течении болезни).

Спирива

Такой препарат, как Спирива, выпускается в форме порошка для ингаляций. Его используют для поддерживающей терапии при наличии ХОБЛ, хронического бронхита и т. д. Его запрещено использовать в первом триместре беременности, а во 2–3 – только при наличии строгих показаний.

Лекарство используется в виде ингаляции, для чего дополнительно применяется специальный прибор ХандиХалера. Капсулы не нужно проглатывать.

Беродуал

Комбинированный препарат с бронхорасширяющим действием. Содержит в составе несколько активных компонентов, что позволяет добиться лучшего результата при профилактике и лечении различных заболеваний, сопровождающихся обструкцией бронхов.

Препарат выпускается в виде раствора, который принимается ингаляционным путем. Для этого дополнительно используют небулайзер. При использовании аэрозолей рекомендуется прием за один раз двух доз лекарства.

Эуфиллин

Препарат принимается в виде таблеток, порошка, вводится внутривенно или внутримышечно. Он преимущественно используется для снятия приступов удушья, вызванных бронхиальной или сердечной астмой.

Прием бронхолитика противопоказан при пониженном артериальном давлении, эпилепсии, сердечной недостаточности и некоторых других состояниях. Поэтому Эуфиллин и подобные препараты должен назначать только врач.

Кромолин

Препарат бронхолитического воздействия используется для профилактики обострений при бронхиальной астме и аллергическом рините. Средство выпускается в виде порошка, который используется для проведения ингаляций. Вначале лечения назначается до 4 процедур в сутки. При отсутствии положительного результата или при сильном воздействии аллергена разрешается проводить до 8 ингаляций в сутки.

Во время беременности прием препарата допускается, но только на более поздних сроках. В первые три месяца лечение Кромолином нежелательно.

Гидрокортизон

Выпускается в виде порошка, который используют для приготовления растворов для инъекций или для внутривенного введения. Бронхолитик применяется для купирования астматического статуса или сильнейших аллергических реакций, не подающихся традиционному лечению.

Гидрокортизон используется для устранения удушья, после чего переходят к терапии другими препаратами, не вызывающими задержку натрия в организме. Разрешается использование средства для лечения детей с учетом возраста, массы тела, тяжести состояния.

Монтелукаст

Бронхорасширяющий препарат, который выпускается в виде таблеток. Средство может использоваться для лечения детей возрастом от 2 лет. Первый положительный результат после приема бронхолитика наблюдается через сутки после употребления первой таблетки. Для закрепления достигнутого эффекта лечение препаратом нужно продолжать еще некоторое время и следовать другим рекомендациям врачей.

по теме: Бронхолитики

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/preparaty/klassifikatsiya-bronholitikov.html

Бронхолитики: список препаратов, их действие и применение. Классификация бронхолитиков

Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Большое значение для жизнедеятельности человека имеет дыхательная система.

Ослабленный иммунитет и различные инфекции могут спровоцировать заболевания органов дыхания, что сразу отражается на качестве жизни. Для лечения таких болезней врачи используют препараты-бронхолитики.

Далее рассмотрим, как работают эти лекарственные средства, их классификацию и использование при разных заболеваниях дыхательных органов.

Что такое бронхолитики

К бронхолитикам относятся лекарственные средства и препараты, которые снимают бронхоспазмы, а также борются с причинами сужения бронхов.

При каких заболеваниях могут возникать подобные состояния, рассмотрим далее.

При каких заболеваниях используют бронхолитики

Существует ряд заболеваний, при которых возможно развитие следующих симптомов:

  • Бронхоспазм.
  • Отек.
  • Гиперсекреция слизи.
  • Сужение бронхов.

Развитие таких симптомов возможно при следующих заболеваниях:

Для профилактики бронхоспазмов могут использоваться бронхолитики разных видов.

Фармацевтической промышленностью выпускается несколько видов препаратов из этой группы:

  • Таблетки.
  • Сиропы.
  • Лекарства для инъекций.
  • Ингаляторы.
  • Небулайзеры.

Также можно подразделить на несколько классов бронхолитики.

Классификация и список препаратов

  1. Адреномиметики. К этой группе относятся препараты, которые способны купировать приступы бронхообструкции. За счет активации адренорецепторов расслабляется мускулатура бронхов. Если рассматривать эти бронхолитики, список препаратов будет следующий:
  • «Эпинефрин».
  • «Изопреналин».
  • «Сальбутамол».
  • «Фенотерол».
  • «Эфедрин».

2. М-холиноблокаторы.Также используются для блокады приступов бронхообструкции. Препараты этой группы не попадают в кровь и не оказывают системного действия. Их допускается использовать только для ингаляций.

Можно внести в перечень следующие лекарства:

  • «Атропина сульфат».
  • «Метацин».
  • «Ипратропия бромид».
  • «Беродуал».

3. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Купируют приступы брохообструкции, расслабляя гладкую мускулатуру бронхов, путем депонирования кальция в эндоплазматическом ретикулуме за счет уменьшения его количества внутри клетки. Улучшается периферическая вентиляция, функции диафрагмы. В эту группу относят:

  • «Теофиллин».
  • «Теобромин».
  • «Эуфиллин».

Использование этих препаратов может вызвать головокружение, тахикардию, резкое снижение артериального давления.

4. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Применяются исключительно в целях профилактики бронхиального спазма.

Блокируются кальциевые каналы и возникает препятствие для входа кальция внутрь тучных клеток, тем самым нарушается их дегрануляция и выход гистамина.

В момент возникшего приступа эти препараты уже неэффективны. Используются в виде таблеток или ингаляций данные бронхолитики. Список препаратов следующий:

  • «Кромолин».
  • «Недокромил».
  • «Кетотифен».

5. Кортикостероиды. Эти препараты используют при лечении сложных форм бронхиальной астмы. Также можно использовать для профилактики и для снятия приступов бронхоспазмов. В список нужно внести следующие лекарства:

  • «Гидрокортизон».
  • «Преднизолон».
  • «Дексаметазон».
  • «Триамицинолон».
  • «Беклометазон».

6. Блокаторы кальциевых каналов. Используются для купирования приступов бронхообстукции. За счет блокирования кальциевых каналов кальций не попадает в клетку, в результате происходит расслабление бронхов. Уменьшается спазм, расширяются коронарные и периферические сосуды. К препаратам этой группы относят:

7. Препараты с антилейкотриеновым действием. Блокирование лейкотриеновых рецепторов способствует расслаблению бронхов. Используют этот вид лекарств в целях профилактики приступов бронхообструкции.

Очень эффективны они в лечении заболеваний, которые возникают в результате длительного использования нестероидных, противовоспалительных препаратов. К этой категории относятся следующие лекарства:

  • «Зафирлукаст».
  • «Монтелукаст».

Делая вывод, следует сказать, что бронхолитики действие свое направляют прежде всего на расслабление бронхов, но разными способами. Учитывая эти особенности бронхолитиков, сопутствующие заболевания пациента и особенности организма, можно назначить эффективное лечение.

Спирография с бронхолитиком

Для обследования пациентов, у которых часто возникают заболевания дыхательных органов, назначается спирография. Чаще всего в случаях, если есть следующие симптомы:

  • Кашель, который не прекращается уже продолжительное время.
  • Одышка.
  • В дыхании слышны хрипы, свист.
  • Если возникают трудности при дыхании.

Этот метод обследования позволяет выявить изменение объема легких и их функциональность. Эта процедура абсолютно безопасна, но при этом дает много информации для назначения эффективного лечения.

Для проведения спирографии можно использовать бронхолитики. Список препаратов может включать следующие лекарственные средства:

Спирография с бронхолитиком проводится до и после принятия лекарства, чтобы выяснить, как влияет средство на функционирование легких. А также, если используются препараты, расслабляющие бронхи, определяют, является ли спазм бронхов обратимым или необратимым. Лекарство принимают с помощью небулайзера или аэрозоля.

Снятие приступов при астме

Остановим свое внимание на препаратах, которые используются при астме. Бронхолитики при астме являются самыми важными препаратами, которые необходимы для астматика, как для снятия внезапных приступов, так и для их профилактики. Сюда можно отнести следующие виды бронхолитиков:

  • Бета-агонисты.
  • Антихолинергические препараты.
  • “Теофиллин”.

Лекарственные средства первых двух групп лучше всего принимать при помощи ингалятора или небулайзера.

При возникшем приступе астмы необходимо оказать срочную помощь, для этого используют ингаляционные бронхолитики короткого действия. Они очень быстро снимают бронхоспазм путем раскрытия бронхов.

За считанные минуты бронхолитики могут облегчить состояние больного, и эффект сохранится на 2-4 часа. С помощью ингалятора или небулайзера можно снять приступ бронхоспазма в домашних условиях.

Этот способ поступления лекарства в органы дыхания снижает количество возможных побочных эффектов в отличие от принятия таблеток или инъекций, которые попадают обязательно в кровь.

Используя при приступах бронхолитики короткого действия, необходимо помнить, что это всего лишь скорая помощь. Если нужно использовать их чаще двух раз в неделю, следует обратиться к врачу. Может, необходимо усилить контроль за течением заболевания, возможно, нужно пересмотреть методы лечения.

Контролируем приступы бронхолитиками

Для того чтобы держать приступы под контролем, необходимо использовать бронхолитики длительного действия. Их также можно принимать при помощи ингаляций. Эффект сохраняться будет до 12 часов. К таким препаратам можно отнести следующие:

  • «Формотерол». Начинает действовать уже через 5-10 минут. Можно использовать как для снятия приступов, так и для их лечения. Может использоваться для детей, но только под контролем взрослых.
  • «Сальметорол». Также снимает приступы в течение нескольких минут. Эффект сохраняется до 12 часов. Этот препарат могут использовать только взрослые.

Лечение бронхита

Конечно же, часто просто необходимы бронхолитики при бронхите. Особенно в том случае, если болезнь перешла в хроническую стадию или наблюдается бронхиальная обструкция. Для лечения бронхита можно использовать многие бронхолитики. Список препаратов может выглядеть так:

  • «Изадрин».
  • «Ипрадол».
  • «Сальбутамол».
  • «Беродуал».
  • «Эуфиллин».

Очень хороший эффект в лечении бронхита достигается, если использовать бронхолитики для ингаляций при помощи небулайзера или ингалятора.

В этом случае бронхолитик, например «Сальбутамол», попадает непосредственно в очаг воспаления и начинает влиять на проблему, не попадая при этом в кровь. А это значительно сокращает проявление побочных реакций на лекарственный препарат.

Немаловажно то, что эти процедуры можно проводить и детям без особого вреда для здоровья, но с большим эффектом в лечении заболевания.

А теперь несколько слов о побочных проявлениях бронхолитиков.

Побочные проявления

При использовании бронхолитиков короткого или длительного действия нельзя не учитывать проявления побочных эффектов. При приеме бронхолитиков короткого действия – это такие, как «Сальбутамол», «Тербуталин», «Фенотерол» – возможны такие нежелательные последствия:

  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Подергивание, тремор конечностей.
  • Нервное возбуждение.
  • Тахикардия, сердцебиение.
  • Аритмия.
  • Повышение артериального давления.
  • Гиперчувствительность.
  • Гипокалиемия.

Препаратам пролонгированного действия, таким как «Салметерол», «Формотерол», свойственны следующие побочные эффекты:

  • Тремор рук и ног.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Подергивание мышц.
  • Сердцебиение.
  • Изменение вкуса.
  • Тошнота.
  • Нарушение сна.
  • Гипокалемия.
  • У пациентов с астмой в тяжелой форме может развиться парадоксальный бронхоспазм.

При появлении любых побочных явлений необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы подкорректировать дозировку или сменить препарат.

Противопоказания

Существуют заболевания, при которых противопоказано использовать бронхолитики, действующие короткий промежуток времени. А именно:

  • Гипертиреоидизм.
  • Сердечные заболевания.
  • Гипертензия.
  • Диабет.
  • Цирроз печени.

Также следует соблюдать особую осторожность при наличии этих состояний при приеме бронхолитиков других групп.

Еще отметим, что для беременных лучше выбирать бронхолитики короткого действия. Продолжительного действия препарат «Теофиллин» можно принимать со 2 триместра не более 1-го раза в день. Перед родами за 2-3 недели необходимо исключить прием бронхолитиков длительного действия.

Стоит обратить внимание на то, что не все бронхолитики можно принимать детям, кормящим матерям и беременным.

Перед использованием таких препаратов обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Если вам назначены бронхолитики, применение препаратов и дозировку следует строго соблюдать, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Лечение детей с использованием небулайзера или ингалятора с бронхолитиком проводить строго под контролем взрослых.

Особенно осторожным следует быть при лечении людей, имеющими:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Повышенное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Глаукому.

Осторожно необходимо использовать бронхолитики с другими симпатомиметиками. Следует учитывать, что может развиться гипокалиемия при одновременном назначении с теофиллинами, кортикостероидами, диуретиками.

Бронхолитики следует принимать только по назначению врача. Помните, что самолечение опасно для жизни.

Источник: http://fb.ru/article/224573/bronholitiki-spisok-preparatov-ih-deystvie-i-primenenie-klassifikatsiya-bronholitikov

Список бронхорасширяющих препаратов и рекомендации по их применению

Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Бронхорасширяющие препараты (бронхолитики) являются фармакологической группой лекарственных средств симптоматического действия, которые не только способствуют устранению бронхоспазмов, но и могут быть использованы в ходе комплексной терапии таких патологических состояний как хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма. 

Препараты этой группы являются лекарственными средствами первого ряда, которые задействуют в ходе комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких.

Среди них предпочтение отдают бета2-адреномиметикам и холинолитиккам.

Подбор подходящего именно Вам средства осуществляется с учетом доступности того или иного препарата, индивидуальной чувствительности пациентов к действующим компонентами, а также переносимости медикамента.

Бронхолитики препараты, способствующие устранению отдышки, признаков удушья и спазмов дыхательных путей.

Ингаляторы отличаются продолжительным эффектом и являются более удобной для пациентов, однако их цена превышает стоимость короткодействующих лекарств.

Данная группа медикаментов не воздействует на причину развития бронхоспазма, однако оказывает влияние на мышечный тонус бронхов. Терапия с использование бронхорасширяющих препаратов с продолжительным воздействием на основе формотерола, сальметерола, тиотропия бромида рекомендована при ХОБЛ с тяжелым и крайне тяжелым течением. 

При каких заболеваниях они используются

Показаниями к использованию лекарственных средств из группы короткодействующих бронхолитиков (бета2-адеронорецепторов) является лечение астмы и других состояний, ассоциированных с развитие обструкции дыхательных путей.

Пролонгированные бета2-адренорецепторы используют в ходе комплексного лечения обратимой бронхиальной обструкции: в том числе, для устранения приступов астмы, возникающих в ночное время суток и после физических нагрузок.

Подобные лекарства не применяют для устранения острых приступов удушья. Их основной задачей является профилактическое действие, продолжительный контроль за симптомами бронхиальной астмы.

М-холиноблокаторы назначаются при обратимых бронхиальных обструкциях, а также частично обратимых обструкциях, сопровождающих хронические бронхиты.

Показаниями к использованию производных ксантина являются острые бронхоспазмы и затянувшиеся тяжелые бронхиальные обструкции, обструктивные болезни легких, в том числе, бронхиальная астма.

Виды препаратов и их воздействие

Современный список препаратов бронхолитиков выглядит следующим образом:

  • К метилксантинам (производным пурина) относят короткие и продолжительные по степени воздействие препараты, в состав которых входит теофиллин.  
  • Использование бета2-адреномиметиков способствует оказанию как кратковременного, так и пролонгированного воздействия. Такие лекарства могут быть использованы ингаляционно, перорально и парентерально. Бронхолитики длительного действия способствуют расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, подавлению воспалительных реакций, уменьшению гиперактивности бронхов, увеличению производства сурфактанта (поверхностно-активных веществ, выстилающих изнутри альвеолы легких). 
  • К м-холинолитикам (антихолинергическим средствам) относят препараты, предназначенные только для ингаляционного использования, которые могут отличаться как коротким, так и продолжительным воздействием. Фармакологическая эффективность М-холиноблокаторов обусловлена их способностью блокировать воздействие ацетилхолина (нейромедиатора, ответственного за осуществление нервно-мышечной передачи) на рецепторы, локализованных в области крупных воздухоносных путей.
  • Также может быть рекомендовано использование кромонов – стабилизаторов тучных клеток. Регулярное задействование ингаляций способствует уменьшению частоты приступов при бронхиальной астме, позволяет снизить дозировки дополнительно используемых медикаментов (системные кортикостероиды, бронходилататоры).

Подбор подходящего лекарственного средства рекомендовано доверить квалифицированному специалисту, который примет во внимание, возраст, показания к применению лекарства, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Стимуляторы адренорецепторов

Селективными стимуляторами бета2-адренорецепторов являются лекарственные средства, способствующие:

  1. Оказанию короткодействующего воздействия на основе сальбутамола, тербуталина и фенотерола. 
  2. Оказанию пролонгированного эффекта способствуют лекарственные препараты на основе салметерола (Серевент, Сальметер), формотерола (Форадил, Оксис Турбухалер, Атимос).

Бронхолитическое воздействие после применения препаратов на основе формотерола наступает быстро, что делает возможным их использование при развитии бронхоспазмов.

Использование Сальбутамола

Сальбутамол отличается коротким периодом фармакологического воздействия, поэтому не рекомендован к применению для профилактики развития приступа астмы. Представлен в аптеках в форме порошка или аэрозоля для ингаляций, а также таблеток и сиропа.

В большинстве случаев бронхолитические препараты на основе сальбутамола используют при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся спастическим состоянием бронхов. 

Для того, чтобы устранить начинающийся приступ удушья рекомендовано ингалировать 1-2 дозы лекарства в форме аэрозоля. При тяжелом течении болезни и отсутствии должного фармакологического эффекта рекомендовано повторное ингалирование 2 доз препарата.

Серевент 

Выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций, который может быть использован пациентами старше 4-летнего возраста. 

Максимальная дозировка – по 4 ингаляции дважды в сутки. При несоблюдении рекомендованной дозировки возможно развитие тахикардии и головной боли. 
Для того, чтобы достичь оптимального терапевтического воздействия лекарство рекомендовано использовать систематически, под наблюдением врача.
В качестве антидота возможно использование кардиоселективных блокаторов бета-адренорецепторов.

Использование Спирива

Выпускается в форме капсул с порошком для ингаляций, которые используют в ходе поддерживающего лечения пациентов при ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких), в том числе, при бронхите хронического течения и эмфиземе.

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности, во 2 и 3 триместрах – только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает опасность для плода. 

Лекарство предназначено для ингаляционного введения с применением специального разработанного прибора ХандиХалера. Капсулу не следует проглатывать.

Производные ксантина

К метилксантинам относят лекарственные средства на основе теофиллина. Данный компонент – это бронходилататор, который назначают при обратимых бронхиальных обструкциях, способствующий повышению сократительной способности дыхательной мускулатуры, в том числе, диафрагмы, истощенной продолжительной бронхиальной обструкцией.

Лекарства на основе теофиллина полезны тем, что под их воздействием снижается повышенное давление в области малого круга кровообращения, т.е. наблюдается уменьшение легочной гипертензии.

В современной медицине теофиллине в чистом виде пациентам не назначается. Данное вещество входит в состав комбинированных лекарственных средств: Теофедрина Н, Теопэк, Теотарда, Ретафила, Вентакса.

Комбинированные препараты

Использование бронхолитиков с комбинированным действием целесообразно при бронхиальной астме и в ходе комплексного лечения хронических обструктивных заболеваниях легких.

Активные компоненты препаратов взаимно усиливают терапевтическое действие друг друга, снижают риск развития нежелательных побочных реакций.

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/bronhorasshiryayushhie-preparaty/

Бронхолитические средства при бронхите

Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Бронхолитики – это медицинские препараты, действие которых направлено на снятие бронхоспазмов. Они используются при лечении бронхитов, астмы и иных обструктивных заболеваний легких.

К ним не относятся медикаменты, которые влияют на причину, вызвавшую спазм в легких – они исключительно устраняют неприятный симптом.

В этой статье вы узнаете, какие есть бронходилататоры, что это такое и как правильно применять лекарства этой группы.

Что такое бронхолитики?

Дыхательная система обеспечивает жизнедеятельность человека. При её поражении вирусами и инфекциями происходит ухудшение качества жизни, а также страдают другие органы и системы.

Для того, чтобы нормализовать работу бронхов и устранить инфекцию, врач назначает бронхолитики, которые подбираются с учетом возбудителя заболевания и тяжести поражения.

Клиническая фармакология бронхолитиков позволяет их использовать при:

  • Бронхиальной астме.
  • Бронхите.
  • Отеках легких.
  • Цилиарной дискенизии.
  • ХОБЛ.

Бронхолитики помогают снять спазмы, предотвращают сужение бронхов и расслабляют их мускулатуру. Их применение актуально при скоплении слизи и отечности.

Некоторые бронхорасширяющие препараты используют при лечении затянувшегося кашля.

Классификация

Существует несколько классификаций бронхолитиков.

По времени действия они делятся на медикаменты:

  • Короткого действия. Позволяют в кратчайшие сроки купировать приступ спазма и моментально производят расширение бронхов, что обеспечивает полноценное дыхание. Срок действия – до 4-х часов. Наиболее часто выпускаются в виде ингаляторов. Безопасным препаратом, расширяющим бронхи, в этой группе является Сальбутамол.
  • Длительного действия. Актуальны во время длительного лечения. Действуют до 12 часов, но регулярное использование бронхолитических препаратов этой группы противопоказано. Популярный препарат – Сальметерол, но его использование запрещено при бронхиальной астме.

По механизму воздействия выделяют:

  • Стимуляторы адренорецепторов. Универсальные препараты, имеющие широкий перечень показаний. Быстро купируют спазмы. Представители этой группы – Эфедрин, Серевент, Эпинефрин, Сальбутамол, Изопреналин.
  • М-холинолитики. Препараты с бронходилатирующим действием используются при бронхите. Они способствуют устранению отдышки, улучшению функционирования легких. Эффективные лекарства – Арутропид, Атровент, Беродуал, Метроцин, Тровентол, Атропина сульфат.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Купируют острые спазмы путем блокировки кальциевых каналов и расслабления мускулатуры бронхов. К ним относятся Нифедипин, Исрадипин.
  • Производные ксантинов. Устраняют бронхоспазмы. Производные ксантина показаны в случае тяжелых форм бронхиальной обструкции. К ним относятся – Теофиллин и Эуфиллин.
  • Кортикостероиды. Показаны при бронхиальной астме тяжелой формы. Распространенные препараты – Преднизолон, Триамицинолон, Дексаметазон.
  • Комбинированные. Обладают свойствами бронхолитиков разных групп. Отличаются быстрым и длительным эффектом. Лучшие комбинированные средства – Фенотерол, Ипратерол-натив.

Дозировка препарата с бронхорасширяющим действием и длительность курса подбирается индивидуально.

В тяжелых случаях могут назначать несколько бронхолитиков, которые отличаются формами выпуска – таблетки, аэрозоли или растворы для ингаляций.

Снятие приступа бронхоспазмов

При астме рекомендовано регулярное использование бронхолитиков, как для снятия спазмов, так и профилактики. В таком случае показано применение стимуляторов адренорецепторов, М-холинолитиков и медикаментозных теофеллиновых средств.

Для быстрого облегчения состояния бронхолитические препараты вводят с помощью ингалятора.

При острых приступах астмы применяют короткодействующие бронхорасширяющие препараты, которые за короткий промежуток времени раскрывают бронхи и нормализуют их работу. Длительность эффекта сохраняется на 24 часа.

На дому желательно применять ингаляционные бронхолитики, что обеспечивает снижение риска неприятных побочных действий.

В профилактических целях используют бронхолитические средства длительного действия. Лучший вариант их введения – в виде ингаляций. Эффект после одной процедуры сохраняется на 12 часов.

В перечень препаратов этой группы входят:

  • Формотерол. Заметить эффект можно уже через 5 минут после введения медикамента. Не противопоказан для детей.
  • Сальметорол. Бронходилататор быстрого действия, позволяющий получить результат через 5 минут после применения, но можно использовать только взрослым.
  • Гексопреналин. Быстро расширяет бронхи и устраняет спазмы. Если введение препарата посредством аэрозоли не оказало должного эффекта, его используют внутривенно.

Перечисленные выше препараты помогают справиться с приступами удушья людям, которые страдают бронхиальной астмой. Они выступают в роли «скорой помощи», но для радикального лечения необходим подбор иных препаратов.

Использование бронхолитиков в небулайзере

Наиболее удобными в применении являются бронхолитики в небулайзере.

Самые эффективные из них имеют следующие названия:

  • Фенотерол. Бронходилатирующий препарат применяют в форме раствора. Для детей до 12 лет достаточно 5 капель лекарства, взрослым – 0,5 мг. В сутки можно выполнять не более 4-х ингаляций. Разрешен для применения в профилактических целях.
  • Беродуал. Лекарство для бронхов, которое позволит устранить удушье при хронических патологиях дыхательных путей. Детям до 6 лет на одну процедуру требуется 10 капель. Для приготовления средства препарат растворяют в физрастворе.
  • Атровент. По фармакологии применяют при лечении обструктивного бронхита. Бронхоспазмолитические свойства этого препарата немного ниже, чем у Фенотерола, но он является полностью безопасным. Детям во время процедуры требуется 10 капель лекарства, взрослым – до 40. В день можно проводить 4 процедуры.

При введении ингаляционного бронходилятатора раствор вдыхают спокойно и без напряжения.

Не стоит проводить процедуры как на голодный желудок, так и сразу после приема пищи.

Перед их применением следует ознакомиться с инструкцией, так как некоторые бронходилаторы разводят в физрастворе. Готовый раствор используют в течение суток.

Побочные действия

Бронхоспазмолитические препараты в редких случаях вызывают неприятные побочные действия.

К ним относится:

  • Бессонница.
  • Диарея.
  • Судороги или боль в мышцах.
  • Тахикардия.
  • Нервозность.

Быстродействующие бронхолитические препараты при частом использовании могут вызвать серьезные патологии сердечной системы, цирроз печени и гипертензию.

При беременности разрешено использование препаратов только короткого действия. Для детей медикаменты подбираются строго лечащим врачом.

Терапией патологий легких и назначением препаратов должен заниматься врач. Народные методы бессильны при лечении астмы и бронхитов. Помочь при таких заболеваниях могут только медикаментозные средства, которые назначаются в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Источник: http://pnevmonii.net/chem-lechit/bronholitiki

Бронхолитики препараты

Короткодействующие бронхолитики в лечении острого бронхита

Если просмотреть статистику, то можно заметить, что среди большинства заболеваний, болезни органов дыхания встречаются нередко. Сюда относятся следующие диагнозы: бронхиты, бронхиальная астма, плевриты, бронхоэктатическая болезнь, обструктивная болезнь легких.

И среди них нет возрастных ограничений, заболеваемость прогрессирует как среди детей, так и среди взрослых. Ниже мы приведем список бронхолитических препаратов, который применяют врачи для лечения того или иного заболевания легочной системы.

Общая информация

К дыхательной системе относят следующие органы: нос (носовые ходы), гортань, трахея, бронхи (бронхиальное дерево), легкие и дыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полость – плевра. Весь комплекс органов снабжает организм кислородом, который проникает в кровь и выводит диоксид углерода. При воспалении любого органа нарушается газообмен в организме.

На сегодняшний день актуальность проблемы болезней органов дыхания достигает максимальных значений. Это связано со многими факторами, которые приводят к возникновению какого-либо заболевания дыхательной системы.

Причины возникновения болезней:

  • биологические инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, паразиты);
  • физические и химические агенты (вредоносная пыль, выхлопы, испарения ядовитых химических веществ, курение);
  • наследственная предрасположенность;
  • травма органов грудной клетки;
  • переохлаждение.

Клиническая картина заболеваний

Основным симптомом всех болезней органов дыхания является сильный мучительный кашель.

Бронхит — заболевание, которое характеризуется воспалением бронхиального дерева. Отмечаются кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, одышка, хрипы, свисты, подъем температуры тела до 38 градусов.

При постановке данного диагноза возникает вопрос — что пить при бронхите? Ведь существует огромное множество препаратов с противовоспалительным, отхаркивающим эффектом. При лечении хорошо используется такое лекарство, как беродуал.

Этот препарат уменьшает спазм бронхов, разжижает мокроту и облегчает кашель.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся кратковременными или длительными приступами удушья. Чаще всего развивается в детском возрасте, реже у взрослого человека. В момент приступа происходит сужение стенок бронхиального дерева и наступает приступ удушья.

Появляется мучительный кашель, заканчивающийся отхождением густой вязкой мокротой, одышка, слышны свистящие хрипы, сдавление в загрудинном пространстве. Человек принимает вынужденное положение сидя, упираясь руками о край кровати (стула). Корпус тела наклонен вперед.

Для купирования приступов применяются сальбутамол, беротек и многие другие лекарства.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется неизменными процессами в бронхах, сопровождающаяся гнойными процессами в бронхиальном дереве. Чаще всего возникает у взрослых людей, чем у детей.

Клиническая картина имеет следующие симптомы: кашель с мокротой гнойного характера, иногда с прожилками крови, развивается анемия, бледность кожи и слизистых, слабость, сонливость, у детей отставание в развитии. Развивается дыхательная недостаточность, появляется цианоз. Главным бронхолитиком, который применяется при этой болезни, считается салметерол.

Он вызывает расслабление мышечной стенки бронхов с долговременным их расширением. Ингибирует высвобождение медиаторов из тучных клеток, обладает также противовоспалительным эффектом.

Обструктивная болезнь легких — хроническое воспаление дыхательных путей, характеризующееся необратимым ограничением потока воздуха.

Основными симптомами остаются все те же кашель, одышка, вязкая мокрота, затрудненное дыхание, нехватка воздуха, свистящие хрипы. Основным из лекарств, применяющимся при ХОБЛ, считается сальметерол.

Он вызывает расширение бронхов, также препятствует высвобождению гистамина и лейкотриенов из тучных клеток.

Основные примеры препаратов

Бронхорасширяющие средства выпускаются в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • сиропы;
  • баллоны для ингаляций;
  • растворы в ампулах для парентерального введения.

Применение ингаляций (в том числе небулайзеры) наиболее распространены.

Список препаратов, относящихся к той или иной группе бронхолитиков.

Симптомы и лечение бронхообструктивного синдрома

Источник: http://gkhstroyservis.ru/bronholitiki-preparaty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.