Лечение острого цистита – что нового?

Содержание

Острый цистит

Лечение острого цистита – что нового?

Острый цистит – распространенное в урологии проявление инфекции мочевыводящих путей, встречающееся в детском и взрослом возрасте, преимущественно у пациенток женского пола.

Инфекционные агенты чаще всего попадают в мочевой пузырь из уретры (восходящим путем), из почек и мочеточников (нисходящим путем), а также других очагов воспаления: через стенку пузыря (контактно), через лимфу или кровь.

Острый цистит может проявляться катаральными и геморрагическими изменениями внутренней оболочки мочевого пузыря. При катаральном остром цистите уротелий отёчен и гиперемирован, кровеносные сосуды стенки пузыря расширены.

Повышение проницаемости сосудов приводит к выпотеванию в очаге воспаления большого количества эритроцитов и развитию геморрагического цистита. Для тяжелой формы острого цистита характерно распространение воспаления на подслизистый слой.

Острый цистит может быть первичным (без предшествующей патологии мочевого пузыря) или вторичным; очаговым (шеечный цистит, тригонит) либо диффузным (тотальным).

Причины острого цистита

Для развития острого цистита необходимо присутствие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и наличие определенных факторов. В большинстве случаев острый цистит вызывают грамотрицательные возбудители (в 80% случаев – кишечная палочка, а также протей, клебсиелла), грамположительные (энтерококки, стафилококки), а также микробные ассоциации.

В возникновении острого геморрагического цистита роль предрасполагающего фактора играют аденовирусная, герпетическая, парагриппозная инфекции, вызывающие нарушение микроциркуляции и иннервации мочевого пузыря с развитием в дальнейшем бактериального воспаления. В ряде случаев острые циститы обусловлены сочетанием хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции и бактериальной микрофлоры. Выделяют специфические острые циститы гонорейной, трихомонадной, туберкулезной этиологии.

У здорового человека мочевые пути очищаются за счет регулярного оттока мочи, кроме того, внутренняя оболочка мочевого пузыря очень устойчива к инфекции благодаря выработке особого мукополисахаридного секрета.

Образуя на поверхности мочевого пузыря тонкий защитный слой (гликокаликс), он препятствует адгезии и проникновению патогенных микроорганизмов в стенку пузыря, способствует инактивации и элиминации их при мочеиспускании.

В регуляции выработки защитного слоя участвуют гормоны эстроген и прогестерон.

Различные изменения муцинового слоя мочевого пузыря приводят к потере его защитной функции, на фоне которой возможно развитие острого цистита. Так, нарушение уродинамики при нейрогенном мочевом пузыре способствует его недостаточному очищению и застою мочи.

Острый цистит может быть связан с травмами внутренней оболочки мочевого пузыря при проведении инструментальных и оперативных вмешательств (катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, уретероскопии); снижением местной иммунной защиты при авитаминозах, частых ОРВИ; воздействием радиации, токсических и химических веществ.

У девочек первичный острый цистит обычно обусловлен недостаточным соблюдением правил гигиены, дисбактериозом влагалища.

У мальчиков на фоне анатомо-функциональной патологии пузырно-уретрального сегмента (стеноза уретры, склероза шейки или дивертикула мочевого пузыря, фимоза, нейрогенной дисфункции) нередко развивается вторичный острый цистит.

Немаловажное значение в возникновении острого цистита имеет застой крови в малом тазу, приводящий к нарушению кровообращения в стенке мочевого пузыря; обменные нарушения (кристаллурия).

Относительно высокий процент случаев острого цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами, вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита. Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.

Для острого цистита характерными являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»).

Сильные и частые позывы к мочеиспусканию при остром цистите возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести острого цистита (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря при остром цистите сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин. Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна.

Шеечная форма острого цистита с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи. При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита.

Диагностика острого цистита

Диагностика острого цистита достаточно проста в связи с его специфической симптоматикой.

Подтвердить острый цистит помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи.

Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический острый цистит и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов. Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи.

В клиническом анализе крови при неосложненном остром цистите редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря, проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси.

Цистоскопия и цистография в период острого цистита не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным острым циститом целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты).

Дифференциальную диагностику острого цистита проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом, при внезапной макрогематури – с опухолью и камнями мочевого пузыря.

При остром цистите показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки – до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения.

Облегчают состояние больного с острым циститом общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны при остром цистите противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов.

При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибу­профен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально).

Антимикробная терапия острого цистита проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ­ци­про­флоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей урологи в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курсовое лечение острого цистита составляет не менее 7-ми дней.

Лечение острого цистита дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электрофорез, УВЧ, индуктотермия и др.).

Прогноз и профилактика острого цистита

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение.

Для профилактики острого цистита важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/acute-cystitis

Лечение цистита. Руководство для женщин

Лечение острого цистита – что нового?

Само по себе, лечение цистита (воспаления мочевого пузыря) у женщин не представляет большой сложности.

В настоящее время, существует целый ряд лекарств, позволяющих быстро и эффективно прекратить развитие этой инфекции.

Проблема заключается в том, что микробы, провоцирующие цистит (в более чем 80% случаев это кишечная палочка E.coli), способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

Это важно не только для научного медицинского сообщества, но и для каждого человека в отдельности, по нескольким причинам:

Во-первых, выработав устойчивость к действию определенного антибиотика, микробы могут впоследствии спровоцировать новый и гораздо более опасный эпизод инфекции, который уже не будет поддаваться лечению лекарствами, которые были использованы ранее.

Во-вторых, из-за того что штаммы микробов циркулируют в обществе, даже у тех женщин у которых цистит случается редко или которые столкнулись с этой проблемой в первый раз (такие случаи называются острым циститом), инфекция изначально может быть устойчива к действию некоторых антибиотиков, из-за чего первые попытки ее лечения могут быть неудачными.

По этим причинам, в настоящий момент, относительно лечения острого цистита у женщин действуют следующие научно обоснованные рекомендации:

  1. По возможности, лечение цистита следует начинать с более «простых» антибиотиков (более узкого спектра действия, которые влияют, преимущественно, на микробов, колонизировавших мочевыводящие пути).
  2. Более «сильные» антибиотики (т.е. с более широким спектром действия) следует использовать только в тех случаях, когда более простое лечение не помогает.

Если вы заболели циститом в первый раз или если эпизоды этой инфекции случаются у вас редко (реже 2 раз в полгода или реже 3 раз в год), располагая данными о распространенности антибиотико-резистентных штаммов бактерий в вашем регионе и опираясь на современные рекомендации (см. Источники), ваш врач может посоветовать вам сразу начать лечение одним из перечисленных ниже лекарств и не проводить посев мочи (анализ на чувствительность микробов в моче к антибиотикам).

В первую очередь должно быть попробовано лечение одним из следующих антибиотиков:

(1) Нитрофурантоина моногидрат: по 100 мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 5 дней.

(2) Триметоприм/Сульфаметоксазол (Бисептол, Ко-тримоксазол): 160 мг/800мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 3 дней.

(3) Фосфомицина трометамол: нужно принять только 1 дозу, 3 гр.

(4) Пивмециллинам: 400 мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 3-7 дней.

Все эти антибиотики являются весьма эффективными при цистите у женщин, редко вызывают какие-либо серьезные побочные эффекты и, в настоящий момент, к трем из них (Нитрофурантоин, Фосфомицин и Пивмециллинам) микробы редко вырабатывают устойчивость.

Если эти лекарства недоступны, или если по какой-то причине вы не можете принимать их, врач может порекомендовать вам лечение следующими препаратами с широким спектром действия:

(1) Антибиотики из группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Для лечения цистита эти лекарства нужно принимать в течение 3 дней.

(2) Антибиотики из группы бета-лактамов: Амоксициллин + клавулановая кислота, Цефдинир, Цефахлор, Цефподоксимин проксетил. Для лечения цистита эти лекарства нужно принимать в течение 3-7 дней.

Еще раз повторим, что во всех случаях, когда возможно, рекомендуется использовать более «простые» антибиотики (Нитрофурантоин, Бисептол, Фосфомицин и Пивмециллинам), чтобы сохранить препараты с более широким спектром действия на случай если вам понадобится лечение от более серьезных инфекций. Кроме того, антибиотики с более широким спектром действия чаще вызывают побочные эффекты.

Если, изначально, чувствительность микробов не была установлена (т.е. если не был проведен посев мочи), для лечения цистита не рекомендуется использовать Ампициллин и Амоксициллин без клавулановой кислоты, так как микробы часто бывают устойчивы к ним.

Как быстро должно подействовать лечение от острого цистита? Что делать если лечение не помогает?

После начала лечения, симптомы цистита должны постепенно ослабевать и полностью пройти в течение 3-6 дней. В случае полного выздоровления, повторно обращаться к врачу и сдавать анализ мочи не нужно.

С другой стороны, обязательно снова обратитесь к врачу:

  • Если, в течение 48 часов после начала лечения, вам не станет лучше;
  • Если через неделю после начала лечения у вас сохранятся симптомы воспаления мочевого пузыря;
  • Если сначала симптомы цистита пройдут, но вскоре (через несколько дней или через несколько недель) появятся снова.

Во всех этих случаях причиной цистита могут быть бактерии, выработавшие устойчивость к антибиотику, с которого вы начали лечение.

Чтобы решить эту проблему, врач должен будет назначить вам посев мочи для определения чувствительности микробов к разным антибиотикам. До получения результатов этого анализа, врач должен будет прописать вам лечение одним из антибиотиков из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин). Вам нужно будет принимать лекарство в течение 7 дней.

Если и это лечение не поможет, врач сможет назначить вам лекарство к которому, по результатам посева мочи, микробы не выработали устойчивость.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы цистита?

Для того чтобы облегчить симптомы цистита в домашних условиях:

  • Старайтесь пить больше воды. Один раз в день вы можете добавить в воду 1/2 чайной ложки пищевой соды. Обильное питье и сода не позволят «быстрее вымыть инфекцию», но сделают мочу более разбавленной и более щелочной, что уменьшит ее раздражающее действие на воспаленные стенки мочевого пузыря.
  • Можно в течение 1-2 дней принимать простые обезболивающие лекарства, такие как Парацетамол или Ибупрофен. Вы также можете принять Феназоперидин, который оказывает селективное обезболивающее действие на мочевыводящие пути.

В большинстве случаев, острый цистит не представляет серьезной опасности для здоровья женщины и может пройти без лечения в течение нескольких дней.

Реже, инфекция, спровоцировавшая воспаление мочевого пузыря, может распространиться в почки и вызвать пиелонефрит. В таком случае состояние заболевшей женщины продолжает ухудшаться и к типичным симптомам цистита добавляются такие симптомы как:

  • боли в спине или в боку;
  • повышение температуры выше 38 С;
  • возможно появление тошноты или рвоты.
Если вы заметили у себя такие симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу!

Опасное развитие цистита более вероятно:

  • у женщин, заболевших сахарным диабетом, который плохо контролируется лечением;
  • у женщин с ослабленным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,люди, которые болеют сахарным диабетом,люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.;
  • у женщин, у которых были выявлены камни в почках;
  • у женщин, которые недавно прошли урологическое обследование (например, цистоскопию) или курс лечения в больничных условиях;
  • у женщин с хроническими заболеваниями почек.

Типичные симптомы и признаки острого цистита это:

  • Внезапное появление острых (режущих) болей внизу живота;
  • Частые и сильные позывы к мочеиспусканию;
  • Моча может содержать примесь крови, из-за чего она может стать мутного грязно-коричневого или красного цвета;
  • Жжение во время мочеиспускания.

Если, одновременно или через некоторое время после начала цистита, у заболевшего человека появились боли в спине (или боли по бокам живота), температура больше 38 С и (возможно) тошнота и рвота, нужно немедленно обратиться к врачу. В таком случае причиной болезни может быть воспаление почек, которое может развиваться опасно и требует специального лечения. см Пиелонефрит.

Если кроме симптомов воспаления мочевого пузыря, присутствуют симптомы воспаления влагалища (обильные выделения из влагалища, зуд и воспаление в области половых органов), причиной болезни может быть одна из инфекций, передающихся половым путем (см. что делать в случае появления выделений из влагалища), а также кандидоз или бактериальный вагиноз.

Если эпизоды цистита повторяются чаще 2 раз в 6 месяцев или чаще 3 раз в течение 1 года (в таком случае он называется рецидивирующим циститом), до начала нового курса лечения, врач должен будет назначить посев мочи для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Кроме этого, врач может назначить несколько обследований для того, чтобы проверить, не связаны ли рецидивы воспаления мочевого пузыря с другими проблемами. В частности, он может порекомендовать проведение:

До получения результатов посева, врач может назначить лечение одним из перечисленных ниже лекарств:

(1) Триметоприм/Сульфаметоксазол (Бисептол, Ко-тримоксазол): 160 мг/800мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 3 дней.

(2) Ципрофлоксацин: 250 мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 3 дней.

(3) Норфлоксацин: 200 мг в таблетках, 2 раза в день, в течение 3 дней.

Если это лечение не поможет, врач сможет назначить вам лекарство к которому, по результатам посева мочи, микробы не выработали устойчивость.

Обязательно снова обратитесь к врачу:

  • Если в течение 48 часов после начала лечения, вам не станет лучше;
  • Если через неделю после начала лечения у вас сохранятся симптомы цистита;
  • Если сначала симптомы пройдут, но вскоре (через несколько дней или через несколько недель) появятся снова.

Во всех этих случаях причиной цистита могут быть бактерии, выработавшие устойчивость к антибиотику с которого вы начали лечение. Врач должен будет назначить новый курс лечения антибиотиком, к которому, по результатам посева, микробы сохраняют чувствительность.

Для того чтобы вы могли справиться со следующими приступами цистита или снизить их частоту, учитывая результаты посева, врач может предложить вам одну из следующих тактик:

  1. Самостоятельно проводить лечение новых эпизодов инфекции заранее оговоренными лекарствами;
  2. Принимать антибиотики, в небольших дозах, в течение длительного времени;
  3. Принимать антибиотики после половых отношений.

Кроме того, врач может предложить вам использовать прививку от цистита или провести специальное лечение препаратами эстрогенов.

Многие женщины, у которых цистит повторяется часто, умеют точно распознавать начало нового эпизода болезни. Таким женщинам врач может заблаговременно выписать рецепт (учитывая результаты посева мочи). Используя этот рецепт, женщина может купить антибиотики для того, чтобы самостоятельно начинать лечение при первых признаках нового эпизода цистита.

Профилактическое лечение низкими дозами антибиотиков для предотвращения цистита

Если эпизоды цистита случаются очень часто, врач может предложить …

4.8. На основе 4 голоса(ов).

Please wait…

Источник: https://www.SiteMedical.ru/content/cistit

Острый цистит: этиология заболевания и способы купирования болевых симптомов до похода к врачу

Лечение острого цистита – что нового?

Женщины всех возрастов сталкиваются с патологиями мочеполовой системы.

Наиболее часто организм оккупирует цистит острый, лечение которого нередко забирает много времени и сил.

Чтобы лечение приносило 100% положительного результата, при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Классификация

Острый цистит у женщин не просто становится причиной постоянного дискомфорта, но и может перерасти в опасные для жизни осложнения. Если своевременно не предпринять терапевтических мер, данная патология может перерасти в хроническую форму, лечение которой может затянуться очень надолго.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Проявления заболевания

Острой форме могут предшествовать всевозможные инфекции. В их числе: стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечные палочки, грибки и т.д. Также вызвать патологию может обыкновенное переохлаждение или несоблюдение правил гигиены.

Травмированный мочевой пузырь является благоприятной сферой обитания для болезнетворных организмов. В группе риска также поклонницы изнуряющих диет, которые ослабляют защитные свойства организма и нередко провоцируют острую форму цистита.

Случается цистит острый в двух формах:

  • первичный – развивается из-за переохлаждения, попадания в мочевой пузырь инфекции, аллергии или сахарного диабета;
  • вторичный – поражает людей, у которых есть повреждения спинного мозга, нарушение проходимости мочи. Также причиной возникновения патологии может стать опухоль или камни в мочеполовой системе. Распространяется диффузным путем

По степени распространения выделяют:

Острый цистит классифицируется по следующим видам:

  1. геморрагический – является воспалительной реакцией стенок мочевого пузыря, которую вызывает инфекция. Характерные признаки этого вида заболевания: моча с резким неприятным запахом, которая выходит с кровью. Это происходит от того, что оказывается агрессивное воздействие на слизистую оболочку. Повышается проницаемость стенок кровеносных сосудов и кровь оказывается в моче;
  2. лучевой — не что иное, как побочная реакция на лучевую терапию. Нередко слизистая мочевого пузыря повреждается во время облучения;
  3. интерстициальный – это воспаление мочевого пузыря, не спровоцированное инфекцией. Основные признаки этого вида патологии: дискомфорт при мочеиспускании, уменьшение пузыря приводит к болям в процессе его наполнения;
  4. половой – случается вследствие полового акта, изменении микрофлоры влагалища или при заражении венерическими заболеваниями;
  5. посткоитальный – происходит из-за проникновения в мочевой пузырь кишечной палочки, микоплазмы и прочих возбудителей;
  6. шеечный – вызывает недержание мочи из-за воспаления шейки пузыря;
  7. цистит «медового месяца» – зачастую поражает молодых женщин. Этот вид связан со сменой микрофлоры во время частой близости с партнером и забросом ее через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Подобный стресс вызывает воспаление пузыря.

При острой форме цистита возможны два изменения полого органа мочевыделительной системы:

  • катаральное (воспаление слизистой). Эпителий стенок отекает и краснеет, сосуды мочевого расширены;
  • геморрагическое (кровоточивость слизистой). Из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов происходит выпотевание эритроцитов, из-за чего моча окрашивается в розовый или грязно-коричневый оттенок. Это значит, что из острой формы заболевание перешло в геморрагическую.

При обнаружении патологии не стоит откладывать лечение на потом. Халатное отношение к своему организму может спровоцировать развитие хронической формы цистита. А вылечить его полностью не всегда представляется возможным.

Симптомы

Острый цистит является инфекционным заболеванием мочевыводящих путей без их структурно-функциональных изменений.

На острый цистит симптомы указывают следующие:

  • резкие боли внизу живота;
  • постоянная потребность в опорожнении мочевого пузыря;
  • во время мочеиспускания боль и жжение;
  • неприятно пахнущая, мутная моча с частичками крови;
  • небольшое увеличение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная усталость;
  • тошнота, иногда рвота;
  • неприятные ощущения в области таза;
  • колика в области анального отверстия;
  • невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль и ломота в пояснице.

Если проявились хотя бы два симптома из вышеперечисленных, необходимо пройти срочное обследование у терапевта, уролога и гинеколога. Подобные ухудшения самочувствия могут сигнализировать об остром воспалительном процессе в мочевом пузыре.

В случае обнаружения острой формы цистита, следует немедленно приступить к выполнению назначений врача. Таким образом можно победить патологию в стадии развития.

Лечение

Острый воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет немалое количество форм и причин для развития. К лечению каждой из них нужен свой подход. Поэтому особенно важно при постановке диагноза выяснить причину патологии, тогда лечение принесет наилучший результат.

Лечение патологии направлено на быстрое устранение причин и восстановление полноценной работы мочевого пузыря. Рекомендовать какое-либо лечение может лишь врач. Медикаментозная терапия нередко сочетается с народными средствами, что позволяет добиться скорейшего исцеления.

К основным терапевтическим мероприятиям лечения острого цистита относятся:

  1. специальная диета (исключается острая, перченая, кислая и слишком соленая пища);
  2. антибиотики : «Ципролет 500 мг» и т.д. Антибиотики подбираются индивидуально, в зависимости от протекания болезни и особенностей организма пациента;
  3. спазмолитики: «Но-шпа» , «Триган – Д» и другие;
  4. средства, снимающие воспаление: «Нурофен», «Диклофенак» и т.д.;
  5. препараты, поднимающие иммунитет;
  6. при бактериальной форме отлично помогает «Монурал».

Кроме перечисленного, широко применяется физиотерапия: грязевые ванны, прогревания, инфракрасное облучение и другие лечебные мероприятия помогают добиться самых быстрых результатов.

Известно немало народных средств для лечения острого цистита. Но, несмотря на положительные отзывы, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом относительно его безвредности. Поскольку данная патология проявляется по разным причинам, то и лечится индивидуально у каждого пациента.

Как снять боль?

Если болезненные симптомы заболевания настигли дома, можно справиться с ними следующими способами:

  1. положить между ног или на живот теплую грелку;
  2. очень медленно выпить стакан воды с содой;
  3. выпить 2 таблетки «Фурадонина» и побольше пить. Легче станет после первого похода в туалет;
  4. выпить 2 таблетки «Но-шпа», применить свечи «Диклофенак», таблетки «Спазмалгон» и т.д.;
  5. если в моче нет крови, нужно посидеть 20 минут в теплой ванне.

Во время приступа острой боли следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов. Подобного рода средства могут исказить картину протекания патологии на момент диагностических процедур.

Даже если удалось быстро снять боль, нужно поскорее попасть на прием к специалисту, чтобы избежать опасных осложнений.

Острый геморрагический цистит

Под геморрагическим циститом понимают воспалительный процесс, протекающий во внутренней оболочке мочевого пузыря и характеризующийся развитием гематурии (выделением крови с мочой).

При легких формах заболевания кровь придает моче розоватый оттенок, при тяжелых – грязно-коричневый.

Признаками геморрагического цистита являются те же признаки, что характерны и циститу обычному.

Главное различие между этими двумя разновидностями цистита заключается в наличии крови в урине. Простым языком его называют цистит с кровью в конце мочеиспускания.

Кроме перечисленных ранее, заболевание сопровождают такие симптомы:

  1. лихорадка;
  2. озноб;
  3. утомляемость и слабость;
  4. головные боли.

Если это опасное заболевание не лечить, оно может спровоцировать опасные для жизни осложнения (закупорка сгустками крови мочевыводящих путей, тяжелая форма анемии, пиелонефрит и др.)

Для лечения назначают жаропонижающие, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты, введение внутривенно солевых растворов и обильное питье.

В случае возникновения симптомов острого воспаления мочевого пузыря не стоит назначать себе лечение самостоятельно. Таким образом патологию можно не вылечить, а усугубить, исказив ее протекание. Под воздействием сильных лекарственных средств общая картина болезни видоизменяется. И даже квалифицированный специалист может поставить не совсем точный диагноз.

При остром цистите обращение к врачу и выполнение всех требований дадут 100%-ный успех излечения.

по теме

Интересный и максимально понятный видеоролик, объясняющий что из себя представляет острый цистит и как правильно его лечить:

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/cistit/vidy/ostryj/lechenie.html

Препараты для лечения острого цистита

Лечение острого цистита – что нового?

С ним знакомы почти все женщины. По статистике около 90% всей прекрасной половины человечества сталкивались с этим хотя бы раз в жизни. У сильного пола цистит тоже встречается, но гораздо реже.

«Я постоянно бегаю в туалет, низ живота как будто ножами режут», — обычная жалоба пациентки, которой опытный врач сразу выносит вердикт — острый цистит, лечение и препараты от которого в наше время существенно видоизменились в сравнении с методиками 30-летней давности.

Цистит не просто доставляет дискомфорт, но и может в запущенных случаях привести к инвалидности и даже развитию злокачественной опухоли мочевого пузыря. Именно поэтому терпеть рези и легкомысленно рассуждать, что «просто застудилась, скоро пройдёт», ни в коем случае нельзя.

О том, как распознать цистит, как его лечить и можно ли пробовать избавиться от него народными средствами дома, сегодня и пойдёт речь.

При остром цистите часто выявляются и другие сопутствующие заболевания: сахарный диабет, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие. Именно поэтому лечить цистит и ставить себе диагноз самостоятельно нельзя. Все манипуляции и приём лекарств только после тщательного обследования лечащим врачом и его назначений.

При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, признаки заболевания исчезают уже на третий день, однако придерживаться всех рекомендаций доктора нужно будет около 10 дней. Если же вы уже запустили цистит, то лечение затянется ещё на 2-3 месяца, а то и дольше.

Первая помощь дома

Ну а что делать, если цистит застал внезапно, и до приёма у доктора нужно как-то перетерпеть боли и облегчить состояние? Чтобы снять острый приступ цистита, врачи советуют следующее:

  1. Положить тёплую (не горячую!) грелку на низ живота или между ног.
  2. При повышенной температуре (выше 38 градусов) выпить жаропонижающее.
  3. Пить достаточное количество жидкости (не меньше 2,5 литров в день).

Диагностика

Даже если почувствовали, что симптомы отступили, это не значит, что лечение можно отложить. В ближайшее время вам предстоит пройти диагностику:

  • сделать общий анализ мочи и крови, а также мочи на посев;
  • УЗИ-обследование;
  • цисто- и урографию.

Способы лечения

На основании результатов будет определена тактика лечения. Основная роль в нём отведена таблеткам, в частности, антибиотикам. Около 40 лет назад цистит легко излечивался и без них, но с того времени инфекция стала невосприимчива к «лёгким» фитолекарствам, и антибактериальные препараты просто необходимы.

Кроме антибиотиков потребуются и:

  • специальная диета;
  • приём спазмолитиков и жаропонижающих средств;
  • фитотерапия;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты для повышения иммунитета и восстановления микрофлоры.

Беспорядочно скупать в аптеках и пить пилюли от цистита очень опасно. Все препараты довольно сильные и имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Мы приводим их описание лишь с ознакомительной целью, решающее слово — за вашим доктором.

Самые действенные лекарства

  • Монурал.
    Едва ни не самый популярный и действенный антибиотик нового поколения. Хорошо помогает при остром цистите, особенно при появлении в моче кровяных примесей, а вот от хронического цистита он не спасёт.

    Выпускается в форме порошка из гранул, из которого изготавливают суспензию.

    Плюс препарата в том, что обычно достаточно однократного применения.

    Действующее вещество довольно долго задерживается в моче и продолжает подавлять вредные микроорганизмы.

    Значительное облегчение симптомов больные отмечают уже через 2 часа после приёма.

  • Нолицин.
    Снимает симптомы женского цистита за счёт активного компонента норфлоксацина, к которому очень чувствительны инфекционные агенты. Назначают его в случае, когда остальные препараты оказались бессильны.
    Нолицин способен распознавать и уничтожать гонококии, стафиллококки и стрептококки, а также кишечную палочку.

    Курс лечения рассчитан на 5 дней, ежедневно по 2 таблетки.

  • Палин.
    Излечивает большинство инфекций мочеиспускательной системы, назначается при сочетании цистита с пиелонефритом. Из-за большого количества противопоказаний и возможных побочных действий, доктора редко его назначают, предпочитая более щадящие современные антибиотики.
    Лечение Палином предполагает двукратное применение таблеток в течение 10 дней.

    В случае хронического цистита для профилактики врач может продлить курс.

  • Рулид.
    Очень сильные таблетки, относящиеся к макролидам, однако назначают их с осторожностью из-за массы побочных эффектов. Показал свою эффективность не только при лечении цистита, но и цервико-вагинита и уретрита, а также разных инфекций дыхательных путей и кожи.
    Принимают дважды или трижды в сутки, в зависимости от рекомендаций доктора.

    При печёночной недостаточности — однократно, беременным и детям до 4 лет противопоказан.

  • Фурадонин.
    Быстро убивает стрептококки, энтеробактерии, стафиллококки, сальмонеллы и других возбудителей болезни.
    Воспалительный процесс быстро идёт на спад, симптомы и рези исчезают уже через неделю приёма.

    Как правило, назначается 4-хкратное применение, а для профилактических целей следует пить одну таблетку в сутки.

Посмотрев  видео вы узнаете больше об антибиотиках при этом недуге. Помните, что самостоятельно пить лекарства без консультации врача — опасно!

Фитопрепараты

  • Канефрон.
    Содержит растительные компоненты любистока, золототысячника, розмарина.

    Снимает спастические боли и хорошо взаимодействует с любыми антибиотиками, имеет сильное мочегонное и расслабляющее мускулатуру гладких мышечных волокон действие. Может назначаться как в виде таблеток, так и в виде капель.

    За счёт своего полностью натурального состава препарат абсолютно безопасен для беременных, а также попутно излечивает и многие другие заболевания мочеполовой сферы.

    Лечение длится около 28 дней, врач рекомендует либо трижды в день пить таблетки (по 2 шт.), либо по 50 капель.

  • Фитолизин (пастообразное вещество зелёного цвета).
    Оказывает не только болеутоляющее, мочегонное и противовоспалительное действие, но и способствует выведению из мочеточников песка. Несмотря на консистенцию, средство не наружного, а внутреннего применения. Для приготовления раствора пасту нужно размешать в тёплой воде согласно дозировке в аннотации.

    Уже на 2-3 сутки приёма фитолизина цистит начинает отступать.

  • Уролесан.
    Отличный спазмолитик и диуретик, оказывающий к тому же желчегонное действие. В своём составе имеет экстракт моркови дикой, шишечек хмеля, перечной мяты, пихтового масла. Выпускается в форме сиропа или капель.

    Благодаря натуральной своей природе, разрешён деткам с 7 лет, а вот беременным противопоказан, как и диабетикам и людям с болезнями печени или желудка.

    Лечение с помощью Уролесана весьма эффективно, уже через 30 минут после употребления, пациент чувствует, что рези и жжение притупились.

  • Монурель.
    Основное вещество — экстракт клюквы, которая по праву считается натуральным антибиотиком. Не зря клюквенный морс пьют для профилактики циститом и других болезней мочеполовой системы.Препарат не даёт бактериям закрепляться на слизистой мочевого пузыря, и разрушает их оболочку. дубильных веществ способствует снятию воспаления, а витамин С, входящий в состав Монуреля, укрепляет иммунитет, ускоряет вывод токсинов.Лекарство необходимо принимать вечером, однократно, после мочеиспускания.Для наступления нужного эффекта лечение должно длиться не менее месяца.

    Монурель обладает мочегонным и противомикробным действием. Аналогичный препарат из клюквы — Уропрофит, который включает также витамин С, полевой хвощ, толокнянку.

Болеутоляющие

Почти все препараты, снимающие боль и рези при цистите, имеют в составе дротаверин, который снижает спазмы, расслабляет мышцы мочевого пузыря и снижает позывы.

Самые эффективные:

  • Но-шпа,
  • Дротаверина гидрохлорид,
  • Папаверин.

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС)

Применяются при сильных болях, одновременно устраняют и жар. Продаются такие препараты без рецепта и есть обычно в каждой домашней аптечке:

Прежде чем пить эти препараты, обязательна консультация врача, так как многие из них негативно действуют на печень и почки. Беременным они строго противопоказаны.

Свечи

Могут воздействовать по-разному: снимать боли, улучать состояние слизистой, кровообращение и т.д. При обострении цистита лучше применять свечи комплексного действия, вагинально или ректально, согласно инструкции.
Самые популярные:

  • Гексикон,
  • Полижинакс,
  • Метилурацил,

Антибактериальные препараты существенно подрывают микрофлору и защитные силы кишечника и половой системы. Опытные доктора обязательно советуют после курса антибиотиков пить «живые» бактерии:

Список мазей, пилюль, свечей от цистита довольно значительный, и при правильном приёме уже через неделю вы почувствуете, что болезнь отступила.

Но тут играет роль и ещё одно важное условие — соблюдение строгой диеты, без которой таблетки не будут эффективны и цистит будет возвращаться вновь и вновь.

Диета

Для начала вот «продовольственные табу», которые следует неукоснительно соблюдать. В период лечения и после него нельзя употреблять:

  • алкоголь,
  • копчёные, острые, консервированные продукты,
  • жареное и жирное,
  • ягоды и фрукты кислые,
  • кофе и чай.

А вот что нужно включить в меню обязательно, если у вас цистит:

  • гречку и овсянку,
  • морс из клюквы и брусники,
  • фрукты и овощи, содержащие клетчатку (дыня, огурцы и другие),
  • хлеб из отрубей, отруби.

Народные рецепты

Многие женщины предпочитают лечиться дома, народными средствами. И правильно делают, если, конечно, сочетают домашнее лечение с назначениями врача. При таком подходе острый цистит может отступить гораздо быстрее.

Рецепты приготовления довольно просты, а ингредиенты найдутся на кухне любой хозяйки.

  1. Укропный отвар.
    Снимает воспаление и боли. Для приготовления небольшое семян укропа прокипятить около 10 минут в воде, затем охладить и процедить. Более лёгкий вариант — настой, когда семена просто заливаются кипятком. Людям с повышенным давлением и патологиями желчного пузыря пить отвар на основе укропа нельзя.
  2. Пшенный кисель.
    Заливаем 2 столовые ложки пшена половиной литра горячей воды и отварим в течение 5 минут. Выключим газ, оставим постоять ещё столько же времени. Теперь сливаем жидкость в банку или другую ёмкость, само пшено нам уже не понадобится. Сначала будем пить кисель по 1 ложке ежечасно, на следующие сутки — по 3 ложки, постепенно дозу увеличим до 100-150 грамм, всего курс будет длиться около недели.
  3. Содовый раствор, который можно применять и внутрь, и использовать для спринцевания.
    В литре тёплой кипячёной воды растворим 1 ст.л. соды пищевой. Пить его нужно по столовой ложке трижды в день, спринцеваться лучше вечером, перед сном. Лечение содой имеет противопоказания, поэтому сначала обговорите этот метод с врачом.
  4. Брусничный настой.
    Нам понадобятся не ягоды, а листочки брусники, свежие или сухие. На 1 ст. ложку — стакан кипятка. Настаиваться брусника будет не меньше часа, затем можно принимать перед каждым приёмом пищи по полстакана.
  5. Отвар или настой аптечной ромашки готовится в тех же, пропорциях, что и брусника, но принимать его нужно по трети стакана, так же натощак перед едой.

Всё домашнее лечение должно быть согласовано с терапевтом или урологом, иначе вы можете не помочь организму, а усугубить ситуацию. Будьте осторожны.

Профилактика

Если острый цистит вам знаком только в теории, и вы не хотите повстречать его «вживую», достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций. Тем же, кто уже перенёс цистит, и боится рецидива, эти советы тоже подойдут.

  1. Помните о гигиене.
    Каждый день необходимо подмываться перед сном, менять нательное бельё. Предпочтение отдайте натуральным, не тесным моделям, которые способны «дышать».
  2. Полотенца для интимных мест тоже должны быть из чистого хлопка.
    Никакой синтетики. Гели для душа с арома-добавками лучше не использовать. Купите специальные средства для интимной гигиены или обычное мыло (например, детское).
  3. Пейте больше воды.
    Газировка, соки и чай — не в счёт. Речь идёт именно об обычной чистой воде. Хорошо если вы будете выпивать больше 1,5 литров в сутки.
  4. Своевременно ходите в туалет «по-маленькому», не терпите, иначе воспалится слизистая и разовьётся цистит.
  5. Соблюдайте рекомендации к питанию, о которых говорилось выше. Забудьте о спиртном, копчёных, маринованных блюдах.
  6. Одевайтесь по погоде.
    Не допускайте перегрева и переохлаждения. И то, и другое — стресс для организма, который точно снизит иммунитет и может привести к воспалению оболочки мочевого пузыря.

Список профилактических мер гораздо меньше, чем перечень лекарств. Поэтому старайтесь предотвратить болезнь, вести правильный образ жизни, соблюдайте режим дня и питания.Ну а если цистит всё же проявился, то не медлите с визитом к врачу, если, конечно, не хотите «заработать» хроническую форму.

Запущенный цистит значительно ухудшает качество жизни, посмотрите этот видео репортаж и позаботьтесь о своём здоровье.

Источник: https://1opochkah.ru/lechenie/preparaty-ot-ostrogo-cistita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.