Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей.

К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью. Основными проявлениями данной группы ревматических заболеваний служат боль и затруднение движений в области суставов. Проводится системная противовоспалительная терапия, местно – физиолечение, введение кортикостероидов.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей.

К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью. Основными проявлениями данной группы ревматических заболеваний служат боль и затруднение движений в области суставов. Проводится системная противовоспалительная терапия, местно – физиолечение, введение кортикостероидов.

Классификация

К числу первичных ревматических заболеваний относятся дистрофические и воспалительные поражения околосуставных структур, возникающие на фоне интактных суставов или остеоартроза.

Ведущая роль в их происхождении отводится бытовым, профессиональным или спортивным нагрузкам, а также эндокринно-обменным, нейро-рефлекторным, вегетативно-сосудистым нарушениям, врожденной неполноценности связочно-сухожильного аппарата.

При вторичных ревматических заболеваниях изменения околосуставных тканей, как правило, обусловлены либо системным процессом (синдромом Рейтера, подагрическим или ревматоидным артритом), либо распространением воспаления с первично измененных суставов. Обозначая изменения околосуставных тканей, иногда используют термины периартроз или периартрит.

К числу наиболее распространенных форм внесуставного ревматизма верхней конечности относятся плечелопаточный, локтевой, лучезапястный периартрит. Ревматические поражения околосуставных тканей нижней конечности включают периартрит тазобедренного, коленного суставов и стопы. В числе прочих ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей рассматриваются зозинофильный фасцит и фиброзит.

Патологические изменения вначале затрагивают сухожилия, подвергающиеся наибольшей нагрузке и механическому перенапряжению. Это приводит к появлению дефектов фибрилл, очагов некроза, развитию поствоспалительного склероза, гиалиноза и обызвествления.

Первичные изменения локализуются в местах фиксации сухожилий к костной ткани (энтезисах) и носят название энтезопатии.

В дальнейшем в процесс могут вовлекаться сухожильные влагалища (тендовагинит), синовиальные мембраны (бурсит), фиброзные капсулы (капсулит), связки суставов (лигаментит) и т. д.

К общим симптомам внесуставного ревматизма относятся боль и ограниченность подвижности сустава. Боли связаны с определенными активными движениями в суставе; локальные болезненные участки определяются в зонах фиксации сухожилий. При тендовагинитах и бурситах по ходу сухожилий или в проекции синовиальной мембраны четко обнаруживается припухлость.

Плечелопаточный периартрит

Преимущественно развивается у женщин старше 40-45 лет.

Плечелопаточный периартрит обусловлен дистрофическими изменениями в сухожилиях надостной мышцы, мышцах-ротаторах плеча (подлопаточной, подостной, малой и большой круглых), сухожилиях головки двуглавой мышцы (бицепса) и субакромиальной сумке. Заинтересованность сухожилий надостной мышцы может выражаться простым тендинитом, кальцифицирующим тендинитом, надрывом (или разрывом) сухожилия.

Простой тендинит характеризуется болью в надостной мышце при активном отведении руки (симптом Дауборна), при этом наибольшая болезненность отмечается при амплитуде отведения конечности на 70—90°.

Резкое усиление боли связано с временным сдавлением сухожилия между эпифизом плечевой кости и акромионом. Кальцифицирующая форма тендинита диагностируется после выполнения рентгенограмм плечевого сустава.

Болевая симптоматика более выраженная, а двигательная функция сустава нарушена значительнее.

Надрыв или полный разрыв сухожилия, фиксирующего надостную мышцу, обычно вызван подъемом тяжести либо неудачным падением с упором на руку.

От других форм плечелопаточного периартрита отличается типичным симптомом «падающей руки», т. е. невозможностью удержать руку в отведенном в сторону положении.

Данное состояние требует проведения артрографии плечевого сустава и при выявлении разрыва сухожилия – хирургического вмешательства.

При тендиите головки бицепса отмечаются стойкий болевой синдром и пальпаторная болезненность при попытке напряжения двуглавой мышцы.

Клиника субакромиального бурсита обычно развивается вторично, вслед за поражением надостной мышцы или бицепса. Характеризуется болями, ограничением ротации и отведения конечности (симптом блокированного плеча).

Может протекать в форме кальцифицирующего бурсита с отложением в субакромиальной сумке солей кальция.

Периартрит локтевого сустава

Варианты поражения периартикулярных тканей локтевого сустава включают энтезопатии в области надмыщелков плечевой кости и локтевой бурсит.

Энтезопатии сухожилий, фиксирующихся к надмыщелку плеча, составляют патогенетическую основу синдрома, именуемого «локоть теннисиста».

Отмечаются боли в зоне наружного и медиального надмыщелков плечевой кости, которые усиливаются при малейшем напряжении разгибателей и сгибателей кисти и пальцев.

В случае локтевого бурсита пальпаторно определяется баллотирующее выпячивание в проекции локтевого отростка.

Периартрит тазобедренного сустава

Развивается при поражении сухожилий малой и средней ягодичных мышц, а также суставных сумок в области большого вертела бедра.

Для клиники тазобедренного периартроза типично возникновение болей в верхненаружных отделах бедра при ходьбе и отсутствие в покое.

Пальпация мягких тканей в районе большого вертела болезненна, рентгенологически выявляются обызвестление сухожилий и остеофиты по контуру апофиза бедренной кости.

Периартрит коленного сустава

Вызван поражением сухожильного аппарата, обеспечивающего фиксацию полусухожильной, портняжной, стройной, полуперепончатой мышц к медиальному мыщелку большеберцовой кости. Боль сопровождает как активные, так и пассивные движения (разгибание, сгибание, разворот голени), иногда отмечается локальная гипертермия и припухлость мягкотканных структур.

Терапия ревматических поражений околосуставных мягких тканей проводится ревматологом и включает назначение режима покоя заинтересованной конечности, медикаментов группы НПВС (напроксена, фенилбутазона, диклофенака, индиметацина), сеансы фонофореза с гидрокортизоном, ЛФК, массажа.

При отсутствии положительной динамики в течение 2-х недель проводится локальное периартикулярная блокада тканей новокаином или глюкокортикостероидами. При часто рецидивирующих или устойчивых к терапии формах внесуставного ревматизма показаны сеансы локальной рентгенотерапии.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/periarticular-rheumatism

Симптомы и лечение ревматизма мягких тканей

Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

Такое заболевание, как ревматизм мягких тканей, представляет собой воспалительное поражение структур, расположенных вблизи суставов, и находящихся на некотором расстоянии от них.

В медицине это патологическое состояние также называют внесуставной ревматизм.

Чтобы побороть недуг, больному потребуется обратиться в медучреждение и пройти диагностическое обследование, на основании результатов которого квалифицированный доктор предпишет необходимую схему лечения.

Причины появления недуга

Совокупность отдаленных от сочленений и околосуставных структур (сухожилия мышц, связки, сумки, апоневрозы, фасции) носит название параартикулярные ткани. Их поражению способствуют различные факторы, но наиболее распространенной причиной возникновения болезненного синдрома является травма и физическое перенапряжение.

Кроме этого, нередко внутрисуставный ревматизм диагностируется у женщин в климактерическом периоде. Особенно страдают представительницы прекрасного пола, имеющие большую массу тела, болезни печени и желчевыводящих путей. Развитию ревматизма мягких тканей предшествует и генетический фактор.

У больных со склонностью к проблемам сухожильно-связочного аппарата отмечается ухудшение питания и трофики околосуставных тканей, в результате чего развивается дегенеративный процесс. Риск появления ревматизма увеличивается у людей, которые длительное время пребывают в сыром помещении.

Выделяют и другие факторы, способствующие развитию этого патологического состояния:

  • переохлаждение;
  • очаговая инфекция;
  • односторонние нагрузки при подъеме тяжестей или выполнении домашней работы;
  • сочетание воздействия нескольких патогенетических факторов.

Симптомы при ревматизме мягких тканей

На ревматические поражения мягких тканей указывает следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения в плече при поднимании руки вверх, в области тазобедренного сустава и локтя во время напряжения;
  • ограниченность подвижности суставов;
  • жесткость при ходьбе, воспалении ахиллесова сухожилия;
  • припухлость;
  • боль колющего характера в большом пальце руки.

Диагностика

Наблюдая симптомы, характерные для поражения параартикулярных тканей, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы как можно скорее приступить к лечению.

Доктору, чтобы расписать пациенту терапевтический курс, понадобятся результаты диагностического обследования.

В первую очередь квалифицированный специалист проводит тщательный осмотр больного и анализирует причины развития болезни.

Помимо этого, для постановки точного диагноза медику понадобятся результаты, полученные при проведении артрографии, рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ.

Лечебные мероприятия

Если форма заболевания относится к легкой, то врач прописывает физиотерапевтические мероприятия и необходимые препараты.

После подтверждения диагноза, можно приступать к лечению. Если ревматическое поражение протекает в легкой форме, удастся обойтись консервативными методами. Они включают в себя следующие мероприятия:

  • Обеспечение полного покоя больной области, исключение каких-либо нагрузок и при необходимости наложение тугой повязки или гипсового лонгета.
  • Прохождение сеансов массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Следует отметить, что проводить их нужно только после отступления острой симптоматики.
  • Прием противовоспалительных нестероидных препаратов. Зачастую медики предписывают «Напроксен», «Бутадион», «Ортофен», «Индометацин». Принимать медикаменты нужно только по назначению врача, самостоятельное лечение лишь усугубит течение ревматизма мягких тканей и навредит здоровью.
  • Физиотерапевтические процедуры также играют немаловажную роль при терапии внесуставного ревматизма. Больным рекомендуется пройти фонофорез с лекарственным средством «Гидрокортизон» либо прибегнуть к магнито-, лазеротерапии. Кроме этого, отличные результаты показывают аппликации с озокеритом и парафином, а также электрофорез.

Пациентам, которым во время диагностического обследования поставили диагноз ревматизм околосуставных тканей, нередко назначают динамические токи или УВЧ-терапию.

Вместе с этим для ускорения выздоровления необходимо обрабатывать проблемный участок специальными гелями и мазями.

Если такие лечебные мероприятия оказываются малоэффективными и болезнь не отступает, потребуется провести местную периартикулярную блокаду новокаином. В крайне тяжелых случаях придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Профилактика

Сбалансированное питание предотвращает развитие ревматизма.

Чтобы предупредить развитие ревматизма мягких тканей, необходимо бережно относиться к своему здоровью, и учитывать некоторые факторы.

Например, равномерно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, чередовать интенсивную активность с периодами отдыха.

Рекомендуется избегать ушибов, травм, своевременно лечить какие-либо воспалительные процессы, протекающие в организме, а также предотвратить нарушение обмена веществ, придерживаться правильного питания.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/obshee/revmatizm-myagkih-tkaney.html

Симптомы

Патологические изменения вначале затрагивают сухожилия, подвергающиеся наибольшей нагрузке и механическому перенапряжению. Это приводит к появлению дефектов фибрилл, очагов некроза, развитию поствоспалительного склероза, гиалиноза и обызвествления.

Первичные изменения локализуются в местах фиксации сухожилий к костной ткани (энтезисах) и носят название энтезопатии.

В дальнейшем в процесс могут вовлекаться сухожильные влагалища (тендовагинит), синовиальные мембраны (бурсит), фиброзные капсулы (капсулит), связки суставов (лигаментит) и т. д.

К общим симптомам внесуставного ревматизма относятся боль и ограниченность подвижности сустава. Боли связаны с определенными активными движениями в суставе; локальные болезненные участки определяются в зонах фиксации сухожилий. При тендовагинитах и бурситах по ходу сухожилий или в проекции синовиальной мембраны четко обнаруживается припухлость.

Лечение

Терапия ревматических поражений околосуставных мягких тканей проводится ревматологом и включает назначение режима покоя заинтересованной конечности, медикаментов группы НПВС (напроксена, фенилбутазона, диклофенака, индиметацина), сеансы фонофореза с гидрокортизоном, ЛФК, массажа.

При отсутствии положительной динамики в течение 2-х недель проводится локальное периартикулярная блокада тканей новокаином или глюкокортикостероидами. При часто рецидивирующих или устойчивых к терапии формах внесуставного ревматизма показаны сеансы локальной рентгенотерапии.

Источник: http://MyMedNews.ru/revmaticheskie-zabolevaniia-okolosystavnyh-miagkih-tkanei/

Лечение ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Лечение ревматизма

Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

В качестве противовоспалительных средств используются НПВС и глюкокортикоиды.

4.1 Применение НПВС

Механизм действия НПВС:

  • уменьшение проницаемости капилляров, наиболее отчетливо ограничивающее экссудативное проявление воспалительного процесса;
  • стабилизация лизосом, препятствующая выходу в цитоплазму и во внеклеточное пространство лизосомных гидролаз, способных оказывать повреждающее воздействие на ткани;
  • торможение выработки макроэргических фосфатов (прежде всего АТФ), воспаление весьма чувствительно к недостатку энергии (уменьшение продукции АТФ приводит к угнетению воспалительного процесса);
  • торможение синтеза или инактивация медиаторов воспаления; в том числе провоспалительных (простагландинов);
  • модификация субстратов воспаления, т.е. изменение молекулярной конфигурации тканевых компонентов, препятствующее вступлению их в реакцию с повреждающими факторами;
  • цитостатическое действие, приводящее к торможению пролиферативной фазы воспаления и уменьшению склеротического процесса, так как коллаген — основной белок склеротических тканей имеет клеточное (фибробластное) происхождение;
  • анальгетическое и жаропонижающее действие, оно обусловлено подавлением медиаторов воспаления (брадикинин, про-стагландины), которые дают ощущение боли и лихорадку;
  • уменьшение агрегации тромбоцитов, положительное влияние на микроциркуляцию.

Наибольшее предпочтение отдается индометацину (метиндолу) и вольтарену (ортофену). В. Насонова (1991) рекомендует применять при остром и по-достром течении с высокой и умеренной степенью активности в качестве терапии выбора индометацин (метиндол) или вольтарен по 150 мг в сутки в течение 1 месяца, а затем по 75 и 50 мг в сутки до конца пребывания в стационаре.

При отсутствии этих препаратов может применяться ацетилсалициловая кислота по 1 г 4 раза в сутки, ибупрофен (бруфен) по 0.4 г 4 раза в день. Для бруфена характерны лучшая переносимость, меньшая частота диспептических явлений.

При лечении НПВС возможно развитие побочных явлений, прежде всего гастропатии (тошнота, изжога, боли в эпигастрии, появление эрозий, язв ЖКТ).

Подробно о НПВС см. в гл. “Лечение ревматоидного артрита”.

НПВС назначаются при ревматическом полиартрите, хорее, ревмокардите легком и средней степени тяжести.

При тяжелой форме ревмокардита НПВС можно применить только после ликвидации недостаточности кровообращения, так как они уменьшают образование энергии в миокарде и могут при тяжелом ревмокардите способствовать развитию дистрофии миокарда.

При затяжном и рецидивирующем течении ревмокардита назначаются индометацин и вольтарен по 75-100 мг в сутки вместе со слабыми иммунодепрессантами — аминохинолиновыми препаратами (делагил, резохин, хлорохин) по 0.2-0.25 г в сутки на весь период пребывания больного в стационаре.

При латентном течении ревмокардита назначаются индометацин или вольтарен по 50-75 мг в сутки и аминохинолиновые препараты в той же дозе.

4.2 Применение аминохинолиновых соединений

Аминохинолиновые соединения обладают слабым иммунодепрессантным действием, стабилизируют лизосомные мембраны и уменьшают повреждающее влияние протеолитических лизосомальных ферментов. Основным показанием к назначению аминохинолиновых соединений (делагила, резохина, плаквенила и др.) является ревмокардит с затяжным, латентным или непрерывно-рецидивирующим течением.

Наиболее часто применяют делагил по 0.25 г 1-2 раза в день в течение 6-12 месяцев. Эффект наблюдается не ранее 6 месяцев после начала лечения.

Основными побочными действиями аминохинолиновых соединений являются: пигментная дегенерация сетчатки, кожные сыпи, цитопенический синдром, диспептические явления.

Наиболее эффективно многомесячное и даже многолетнее комплексное применение средств, подавляющих воспалительный ревматический процесс, особенно при неблагоприятных вариантах течения. Поэтому противовоспалительная терапия, начатая в стационаре, продолжается на поликлиническом этапе в следующих дозах (в зависимости от варианта течения ревмокардита):

  • острое течение: метиндол (индометацин) не более 75 мг или
  • вольтарен не более 50 мг, или бруфен не более 600 мг в сутки в течение 1 месяца;
  • подострое течение: метиндол или вольтарен, или бруфен в тех же дозах не менее 2 месяцев;
  • затяжное, рецидивирующее и латентное течение: метиндол или вольтарен 50 мг ежедневно в течение 2-4 месяцев (согласно рекомендациям В. А. Насоновой — 12-24 месяцев) в сочетании с аминохинолиновыми соединениями по 0.2-0.25 г в сутки.

Прием НПВС целесообразно сочетать с мизопростолом, вентером для предупреждения гастропатии (см. “Лечение ревматоидного артрита”).

Поликлинический этап лечения предусматривает также обязательное проведение бициллинопрофилактики в течение 5 лет после перенесенной атаки ревматизма в дозе по 1,500,000 ЕД через каждые 3 недели.

4.3. Применение глюкокортикоидов

Сейчас оставлена точка зрения, что глюкокортикоиды предупреждают развитие порока. Установлено, что частота развития пороков сердца после первой атаки ревматизма находится в прямой зависимости от степени тяжести кардита.

Среди больных, перенесших ревматический полиартрит без явных проявлений кардита, пороки сердца при постоянных наблюдениях развиваются через 10 лет только у 6%, при легком кардите — у 30%, при тяжелом течении — у 60% (В. Анохин, 1980). Согласно докладу Комитета экспертов ВОЗ, глюкокортикоиды «следует применять лишь для лечения тяжелого и угрожающего жизни кардита«.

В. А. Насонова рекомендует назначать глюкокортикоиды при развитии панкардита.

Наиболее часто применяется преднизолон, который назначается в суточной дозе 20-30 мг в течение 2 недель (до достижения лечебного эффекта), а затем дозу снижают на 2.5 мг (1/2таблетки) каждые 5-7 дней. Весь курс продолжается 1.5-2 месяца (всего на курс 600-800 мг).

При отмене преднизолона назначаются НПВС для предотвращения обострения.

При лечении глюкокортикоидами следует помнить о возможных побочных эффектах: задержке натрия и воды и развитии отечного синдрома, гипергликемии, гликозурии, диспептических явлениях, эрозиях и язвах гастродуоденальной зоны, артериальной гипертензии, кушингоидном синдроме и др. (см. гл. “Лечение бронхиальной астмы”).

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://auno.kz/lechenie-boleznej-vnutrennix-organov-tom-2/289-lechenie-revmaticheskix-i-sistemnyx-zabolevanij.html/2?amp=1

Ревматизм мягких тканей: симптомы и лечение

Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

30.04.2018 Instaflex

 Ревматизм — тяжелая болезнь, угрожающая взрослым, престарелым, детям. Патологические процессы протекают в области сердечных мышц, суставов, нервной системы, околосуставных сфер. Поражение мягких тканей — распространенный вариант ревматического заболевания, требующий длительной терапии.

Что такое ревматизм мягких тканей?

В медицине ревматическое поражение в мягких тканях именуют внесуставным ревматизмом. Заболевание поражает область около суставов (сухожилия, связки, серозные сумки). Чаще всего внесуставной ревматизм атакует зоны околосуставных сфер локтя, запястья, плеча, колена, таза.

В зависимости от точного места поражения внесуставные ревматические болезни разделятся на отдельные виды:

  • при тендините отмечается отдельное воспаление сухожилия;
  • тендовагинит считается поражением сухожилия, распространившимся на синовиальную оболочку (соединительную ткань, окружающую сферу сухожилия);
  • лигаментитом называют воспаление внесуставных связок;
  • энтезопатией обозначена патология места соединения костей со связками и сухожилиями;
  • бурсит — результат воспаления синовиальной сумки (полости с жидкостью между костями и мягкими тканями);
  • тендобурсит — сочетание патологического процесса в сухожилии с явным воспалением синовиальной сумки;
  • фасциит обозначает воспаление соединительнотканной оболочки;
  • апоневрозитом называют поражение сухожильной пластинки.

Определить точный вид недуга поможет медицинский сотрудник. Заниматься самодиагностикой опасно! Доктор поможет найти причину поражения околосуставной области, разработает схему лечения, предложит профилактические мероприятия.

По степени проявления ревматические поражения околосуставных сфер разделяются на:

  1. острые (возникшие впервые);
  2. хронические (рецидивирующие приступы).

Помните — хроническое ревматическое заболевание излечить сложней. Не стоит игнорировать первый приступ, обращайтесь за медицинской помощью.

Причины проявления внесуставного ревматизма

Этиология ревматического заболевания в мягких тканях важна для понимания особенностей протекания, лечения, прогнозов недуга. Причины развития болезни классифицируются на две группы:

  1. Первичный ревматизм околосуставных мест вызывается микротравмами. Выполнение однотипных движений дает постоянную нагрузку, деформируя связки, сухожилия в определенных частях тела. Ярким примером служат спортсмены (например, теннисисты склонны к воспалению тканей вокруг локтевого сустава, футболисты — к патологиям около пяточного сустава). Недуг развивается также из-за профессиональной деятельности (например, программисты подвержены воспалению в области запястья в связи со стереотипными движениями кисти). Бытовые заботы служат еще одним источником однообразных двигательных актов (допустим, домохозяйки часто подвержены бурситу коленей).
  2. Вторичное заболевание мягких тканей вызывается уже существующим ревматическим поражением. Чаще всего воспаление распространяется из пораженных суставов. Больной с ревматическим заболеванием суставов без отсутствия правильного лечения легко приобретет внесуставную форму болезни.

Воспалительные поражения чаще всего обусловлены определенным набором факторов, способствующих проявлению болезни. К факторам риска развития внесуставного ревматизма относятся:

  • переохлаждение;
  • наличие родственников с ревматическими недугами;
  • частое пребывание в сырости;
  • недостаток защитных сил организма;
  • нарушение гормонального фона (приоритетно проявляется у женщин средних лет);
  • врожденные нарушения сухожилий, связок.

Группа риска внесуставного ревматического заболевания — женщины периода средней зрелости. Работа пациентов обычно связана с значительным физическим трудом (например, стройка, ремонтные работы, сфера сельского хозяйства) или профессиональным спортом.

Симптомы внесуставного ревматизма

Распознать ревматическое поражение околосуставной области несложно, поскольку недуг проявляется яркими симптомами:

  1. Поражение околосуставных тканей выделяется ярким болевым симптомом с четкой локализацией. Больных беспокоят острые колющие боли, чувство рези, ощущение пульсации, неприятное жжение в определенном участке. Обычно боли проявляются при движении, утихая в состоянии покоя. Места, пораженные ревматической лихорадкой, болят при нажиме точечно. Доктор диагностирует внесуставную форму болезни, пальпируя воспаленные области. Встречаются припухлости пораженных участков, но болезнь часто протекает без внешних изменений кожных покровов.Характер выраженности болевого симптома различен — от легкого покалывания до невыносимой боли. Первичная атака болезни переносится легче рецидивов — интенсивность болей значительно возрастает при повторных приступах. Лучше не ждать очередного наступления недуга, обратившись к доктору сразу после проявления подозрительных синдромов. Не стоит героически терпеть неприятные ощущения — болезнь не отступит без медицинской помощи, боли усилятся.
  2. Пациенту сложно совершить определенные движения (например, согнуть руку больно, а поднять легко). Больные обычно легко указывают на движения, причиняющие боль, точно определяя место нахождения неприятных ощущений. Особенно сложно двигать пораженным участком сразу после пробуждения. Вечером симптомы часто ослабевают, боли менее интенсивны.
  3. Нарушается общее состояние. Пациенты жалуются на высокую утомляемость, вялость, общую пассивность. Часто больные страдают от депрессии, ситуативной тревожности, постоянного беспокойства. Встречаются головные боли, чувство тошноты, нарушения пищеварения. Причиной возникновения этих болезненных синдромов является воспалительный процесс, нарушающий работу всего организма. Из-за отсутствия температуры в большинстве случаев пациенты не спешат к доктору, затягивая заболевание.

Важно! В случае межсуставной ревматической лихорадки нарушаются движения только определенной части тела. Здоровыми конечностями пациент двигает с легкостью, а пространственная ориентировка и координация не нарушаются. При сильном головокружении, неожиданной рвоте, потере сознания, невозможности пошевелиться — немедленно позвоните работникам скорой помощи!

Особенности лечения внесуставного ревматизма

Заболевания мягких тканей доктора лечатся комплексно, применяя различные лекарственные средства. Исцеление от недуга проводится следующими средствами:

  1. Противовоспалительные препараты обязательны в лечении околосуставных областей. Воспаленные области хорошо лечатся нестероидными средствами, сочетающими противовоспалительное действие с обезболивающим эффектом. Например, больным назначают Индиметацин, Бутадион, Диклофенак. Выбор препарата проводится доктором индивидуально в каждом конкретном случае.
  2. Противовоспалительные мази помогают унять неприятные болезненные ощущения. Пораженные участки рекомендуют смазывать кремами, обладающими выраженным эффектом согревания (например, больным назначается Финалгон, Апифор, Диклофенак). Подходящую мазь легко подобрать в ближайшей к дому аптеке, предварительно получив консультацию доктора. Важно соблюдать предписанную дозу мази для предотвращения передозировки, проявления паталогических реакций.
  3. Физиотерапия способствует оптимизации двигательной активности. Больных обучают гимнастике (специальным восстановительным упражнениям). Воспаление снимают целебные ванны, профессиональный массаж, прогревания под лампой. Пациентам предлагается лечиться ультразвуком, микроволнами. Все процедуры проводятся под контролем компетентных медицинских сотрудников.

Народная медицина популярна среди пациентов ревматических отделений. Многие рецепты (например, солевой компресс, горчичные примочки) действительно облегчают состояние больного. Но помните — традиционную медицину не стоит заменять самодельными противоревматическими лекарствами! Дополняйте лечение народными средствами, предварительно посоветовавшись с доктором!

Эффективность излечения от внесуставного ревматизм зависит от пациента. Заболевание успешно лечится! Важно быстро обратиться к доктору за помощью, соблюдать медицинские рекомендации, беречь здоровье.

Ревматизм мягких тканей: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://revmatizma.net/revmatizm-myagkih-tkanej-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.