Лекарственное лечение рака молочной железы

Содержание

Противоопухолевые лекарства при раке молочной железы

Лекарственное лечение рака молочной железы

Сегодня мы расскажем про особенности онкологических заболеваний и противоопухолевые препараты при раке молочной железы. Раком груди называют злокачественную опухоль, которая возникает из железистой ткани и характеризуется активным метастазированием и способностью к агрессивному росту.

Причины и симптомы рака

Первопричиной возникновения рака молочных желез являются гормональные изменения организма, например, наступление климакса.

В период менопаузы перестраивается гормональная регуляция женского организма, снижается активность яичников, ухудшается процесс выработки эстрогена и прогестерона.

При этих изменениях происходит рассасывание железистой ткани молочных желез с последующим замещением их жировой.

Возникновение первых симптоматических проявлений обязывает к срочному посещению врача. Такими симптомами могут быть:

  • возникновение незначительных уплотнений в грудной зоне или области подмышек;
  • наличие кровянистых выделений из сосков;
  • появление грудных отеков, что может привести к изменению формы женской груди;
  • возникновение болевых ощущений в грудной зоне, появление складок, шелушения.

Стоит отметить, что это не окончательный список возможных симптомов, поскольку могут проявляться и другие. Ужасной ошибкой большинства женщин является приписывание грудных изменений к особенностям менструального цикла. Даже при самых незначительных проявлениях каких-либо нарушений консультативная помощь специалистов крайне необходима.

Стадии рака молочных желез

Существует несколько их видов. Каждая следующая стадия является более сложной по сравнению с предыдущей:

  1. Нулевая стадия не считается раком. На этом этапе патологические клетки не заражают другие. При отсутствии лечения может перерасти в стадию инвазивного рака.
  2. Первая стадия является начальным этапом развития рака. Размер опухоли небольшой, до 2 см в диаметре. Не распространяется на соседние клеточные ткани.
  3. Вторая стадия характеризуется некоторыми тем, что размер опухоли находится в интервале между 2 и 5 см. Существует вероятность распространения на ткани подмышечных зон.
  4. Третья стадия характеризуется наличием местного распространяющегося рака. Размер опухоли увеличивается, происходит заражение лимфатических узлов, а также распространение рака в зону грудной клетки.
  5. Четвертая стадия. При ней имеют место метастатические раковые опухоли, которые способны проникать во всевозможные органы, ткани и костный мозг.

Химиотерапия и ее виды

Существует большое количество средств борьбы с раковыми опухолями. Наиболее распространенными из них считаются лекарственные препараты. Медикаменты могут применяться и на ранних стадиях патологии, и при невозможности лечения оперативным путем.

Эти средства зачастую способствуют облегчению состояния больных, а также подавляют возможность образования новых метастазов. Медикаментозное лечение нацелено на угнетение онтогенеза раковых образований и укрепление собственных сил организма для противодействия заболеванию.

Химиотерапия при раке груди — это применение химических противоопухолевых препаратов для остановки или замедления развития злокачественных опухолей.

Преимуществом онкологической химиотерапии считается возможность внедрения противоопухолевых препаратов непосредственно в раковые клетки в процессе их деления.

Существует три основных вида химиотерапии:

  1. Лечебный вид терапии. В основном используется для лечения генерализованного рака при отсутствии хирургических вмешательств. Данная схема позволяет достичь затухания развития новообразований и проявившейся симптоматики.
  2. Индукционный.

    Основной целью терапии является уменьшение величины опухоли перед совершением хирургического вмешательства.

  3. Вспомогательный. Считается профилактическим типом химиотерапии. Данный вид лечения назначается непосредственно перед проведением операции.

    Такое лечение еще называют неоадъювантным.

Противоопухолевые препараты от рака молочной железы

В европейских странах зарегистрировано около 200 различных препаратов, которые обладают противоопухолевым эффектом. Множество медикаментозных средств подразделяется на определенные категории в зависимости от принципа действия.

Основные противоопухолевые лекарства:

  • Средства с алкилирующими свойствами. Использование таких препаратов подразумевает активный процесс алкилирования нитей ДНК для подавления воспроизведения рибонуклеиновых соединений, что в свою очередь способствует гибели злокачественных клеток. Примерами таких средств являются препараты Мелфалан и Циклофосфамид.
  • Препараты с антиметаболическим действием. Являются противоопухолевыми химическими препаратами, способствующими полному прекращению развития раковых клеток за счет подавления определенных биохимических синтезирующих механизмов. Примеры препаратов: Тегафур, Метотрексат, Флюороурацил и т. д.
  • Природные алкалоидные вещества. Представляют собой азотные гетероциклические соединения, преимуществом которых является мощная биологическая активность. Среди алкалоидных препаратов выделяют Доцетаксел, Винбластин, Виндезин, Винкристин и др.
  • Средства цитотоксического воздействия провоцируют распространение омертвения структурных соединений и связей раковых клеток. Отличительной чертой действия этих веществ считается возникновение апоптоза, то есть регулируемой гибели нарушенных клеток. Наиболее распространенными препаратами данной группы являются Эпирубицин Доксорубицин, Митоксантрон, Доксорубицин и т. д.
  • Фитотерапевтические вещества способны стимулировать работу внутренних иммунных сил человеческого организма. К фитосредствам относят Иммунал, Бефунгин, чагу и др.
  • Андрогенные вещества обладают высокой активностью гормонов мужской половой системы. Обычно такие препараты предназначены для противодействия эстрогенам. Примеры из данной группы веществ: Тетрастерон, Адриол и прочие тестостероновые препараты.
  • Другие виды противоопухолевых препаратов. Можно выделить платинные соединения, основным представителем которых является Карбоплатин. Активное действие препарата вызывает полноценную клеточную гибель за счет подавления процессов синтеза нуклеиновых кислот.

Действие таргетных препаратов при раке молочной железы

Таргетные препараты представляют собой активно действующие вещества, способные блокировать и подавлять процесс размножения и развития атипичных, то есть способных перерасти в раковые, клеток. Это достигается благодаря их воздействию на элементы таких клеток, определяющих вероятность возникновения опухоли.

Успех таких препаратов в онкологии объясняется минимальным воздействием их активных веществ на здоровую ткань, которая окружает проблемную зону.

Таргетная терапия действует следующим образом:

  1. В первую очередь останавливается раковый процесс, а также происходит торможение активного его распространения.
  2. Следующим этапом действия терапии является профилактика возможных в будущем рецидивов болезни.

Преимуществом данного вида лечения считается низкий уровень интоксикации организма. Рассмотрим наиболее распространенные таргетные препараты:

  • Авастин является лекарством, способным блокировать развитие в опухолях сосудистой системы. Таким образом средство способствует подавлению активного роста опухоли и поддержания ее в хроническом состоянии.
  • Олапариб тормозит функционирование фермента, который активно восстанавливает клетки. Это необходимо во избежание восстановления раковых клеток. Герцептин Олапариб
  • Герцептин — противопролиферативный препарат.
  • Панитумумаб — средство ингибирования развития, роста и процесса выживания определенных клеточных соединений в раковых образованиях.

Следует отметить, что использование данных препаратов позволяет продлить жизнь страдающих от онкологии молочной железы, а также способствует предупреждению возникновения рецидивов и распространения опухолей и метастазов.

Побочные эффекты и осложнения после химиотерапии молочных желез

Химиотерапия является нежелательной для молодых пациенток, а также для женщин в преклонном возрасте, поскольку требуемого эффекта достичь не удастся. В таких случаях необходимо удалять яичники с помощью оперативного вмешательства и принимать лекарства для снижения деятельности половых гормонов.

Такое лечение не используется для пациенток с гормонозависимой формой болезни. На начальных этапах развития патологии молочной железы химиотерапия может полностью избавить женщину от онкологического заболевания. Для этого следует потерпеть и перенести возможные побочные эффекты, которые обычно заключаются в следующем:

  • падение уровня тромбоцитов в крови;
  • снижение способности кровяных пигментов выполнять свои функции;
  • незначительная алопеция, то есть выпадение волос;
  • понижение гемоглобина;
  • вероятность возникновения менопаузы или других менструальных нарушений;
  • повышенная слабость, сонливость, утомляемость.

Осложнения после химиотерапии также могут проявляться в виде тошноты, рвоты и нарушения функций иммунной системы, что может привести к поражению организма или отдельных органов инфекционными заболеваниями.

Передозировка и ее последствия

Передозировка противоопухолевых препаратов грозит появлением более выраженных побочных эффектов. Препаратов-антагонистов в таких ситуациях практически нет. Для избавления организма от признаков передозировки химическими средствами используется противотоксикационная терапия, применяется лечение отдельных симптомов с обязательными проведениями анализов крови.

Единственным препаратом, который имеет антагониста, является Метотрексат. Противодействие этому средству оказывает фолинат кальция, который необходимо вводить в таких же дозах, что и Метотрексат, для подавления его вредного действия.

В случаях тяжелой передозировки применяют трансфузию, то есть переливание крови.

Симптомы рака груди — видео

Источник: https://mastopatiya.su/rak/protivoopuxolevye-preparaty.html

Химиотерапия при раке молочной железы

Лекарственное лечение рака молочной железы

Под химиотерапией (ХТ) предполагается применение лекарственных средств, непосредственно убивающих раковые клетки, это разные виды цитостатиков, преимущественно вводимых инъекционно — внутривенно. Эти лекарства обладают высокой токсичностью, поскольку уничтожают любые клетки, но в первую очередь, злокачественные.

Гормонотерапия (ГТ) базируется на прекращении поступления в раковую клетку необходимых ей гормональных средств, в результате чего нарушаются процессы роста и деления, что приводит к её гибели.

Гормональное воздействие значительно менее агрессивное, но требует постоянного многолетнего приёма таблеток для создания определённого гормонального фона, не позволяющего роста и размножения раковых клеток.

Как определить, что нужна именно химиотерапия?

Выбор лекарственного лечения при раке молочной железы зависит:

  • от распространения опухоли на время выявления, то есть размера новообразования в молочной железе и количества раковых лимфатических узлов в подмышечной области, а также наличия метастазов в других органах;
  • чувствительности опухолевых клеток к гормональным препаратам, что определяется по наличию рецепторов гормонов, положительными считаются клетки от 1% рецепторов;
  • маркёра чувствительности рака к лекарственным препаратам, что показывает ген множественной лекарственной резистентности HER2, которого много — гиперэкспрессия или в геноме встроено множество его копий — амплификация.

Есть дополнительные факторы, показывающую высокую агрессивность рака — Ki67 и определение 21 гена, но они не используются для выбора вида лекарственного лечения: химиопрепаратов или антигормонов. Если в раковых клетках нет рецепторов гормонов, то гормональное воздействие будет безрезультатным, поэтому для терапии выбираются химиотерапевтические препараты.

Какие виды РМЖ существуют?

Недавно стали выделять четыре биологических подтипа рака.

Если клетки содержат гормональные рецепторы, то это люминальный подтип.

Вариант «А» наиболее благоприятный, при нём уровень эстрогеновых (ЭР) и прогестиновых рецепторов (ПР) достаточно высокий, при варианте «В» прогестероновых рецепторов нет.

Считается, что ПР говорят о чувствительности ЭР, то есть предполагают хорошую реакцию на антигормональное воздействие. Как правило, при люминальном варианте гена HER2 не определяется, что тоже говорит об ожидаемой пользе лекарств.

К базальному подтипу относят новообразования без рецепторов и HER2, его иногда именуют трижды негативный, такой вариант однозначно не реагирует на гормональные средства, поэтому применяются цитостатики.

Биологический подтип рака без гормональных рецепторов, но с наличием гена лекарственной устойчивости HER2 относят к нелюминальному или с гиперэкспрессией HER2. Он плохо реагирует на лекарства, поэтому к химиотерапии добавляется специальный препарат, подавляющий ген HER2.

Когда при раке молочной железы проводится лекарственная терапия?

  • Практически при всех стадиях РМЖ, кроме самой минимальной, для уменьшения вероятности возврата болезни предполагается дополнительное послеоперационное лечение — адъювантная лекарственная терапия.
  • При значительном поражении молочной железы для улучшения результатов операции применяется дооперационное лекарственное — неоадъювантное воздействие, что позволяет уменьшить раковый узел, выявить чувствительность клеточной популяции к конкретным лекарствам и даже избежать послеоперационной профилактики.
  • При неоперабельной — генерализованной стадии процесса на первом этапе химиотерапевтическое воздействие неизбежно.

Отзывы наших пациентов

  • Ираида Алексеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» с сильными болями и затруднённой подвижностью из-за метастазов в костях таза на фоне рака молочной железы 4 стадии.

    Основной метастаз рака молочной железы сдавливал крупные нервные стволы в области позвоночника, вызывая некупируемый консервативно болевой синдром, а также приводил к нарушению функции соответствующих нервов. Операция длила…

  • Когда назначается химиотерапия?

    Цитостатические препараты назначаются при высокой агрессивности РМЖ и незначительной зависимости клеток от гормонов. Формально, уже 1% ЭР и ПР предполагает реакцию на эндокринное воздействие, но особо выраженного результата от ГТ ждать не приходится.

    При люминальном подтипе преимущества на стороне воздействия гормонами, но при высоком пролиферативном потенциале — Ki67 больше 20% и высоком риске рецидива по анализу 21 гена, что встречается при люминальном В, показана и химиотерапия. Базальный и нелюминальный молекулярные варианта лечатся цитостатиками.

    Клинический пример:

    Пациентка 54 года, работает профессором высшей математики и теоретической механики в  столичном ВУЗе. Во время плановой маммографии было выявлена одиночная опухоль диаметром 2,5 см. Заподозрен рак молочной железы. После биопсии диагноз был уточнен: «Тройной негативный рак молочной железы, стадия 2».

    Существует несколько научных школ: европейская — «давайте сначала прооперируем, потом будем проводить химиотерапию»; альтернативное мнение американской школы онкологии со ссылкой на американские guidelines «давайте сделаем химиотерапию, а потом решим оперировать ли и в каком объеме».

    В результате попыток на протяжении 3 месяцев самостоятельно проанализировать рекомендации клинической онкологии, посещения еще врачей, и неоднократные обследования, в результате развития опухолевого процесса рак из стадии 2 перешел в стадию 4: при сцинтиграфии выявлено поражение костей, одиночные метастазы в печень.

    Источник: https://medica24.ru/lechenie/tsentr-onkologii/uslugi-i-diagnostika/himioterapiya-raka-molochnoj-zhelezy

    Лечение рака молочной железы

    Лекарственное лечение рака молочной железы

      Способы лечения рака молочной железы зависят от стадии онкопроцесса и наличия вторичных образований.

      Лечение рака молочной железы опирается на результаты генетического, иммунологического исследования, изменений в общеклинических и биохимических анализах, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

    1. Первый этап болезни – удаление опухоли.

    2. Вторая стадия – радикальное удаление, зачастую проводится расширенная мастэктомия. Лечение рака молочной железы дополняется лучевой и химиотерапией, возможны к назначению иммунологические и гормональные средства.

      В настоящее время основная тенденция на начальных этапах – максимально сохранить нетронутые опухолью ткани. Зачастую лечение рака молочной железы сочетается с проведением радиотерапии, чтобы минимизировать размеры злокачественности во время хирургического лечения. 

    Существующие методики

      Их можно разделить на 2 большие группы:

    • местного воздействия – облучение, операция,

    • системного влияния – химио-, гормоно- и иммунотерапия.

      При этом врачи руководствуются преимущественно следующими критериями:

    • Маленькие онкоочаги и отсутствие отдаленных метастаз – секторальная резекция железы или мастэктомия с иссечением лимфоузлов, проведение инраоперационной биопсии, по результатам которой обычное удаление заменяют расширенной мастэктомией.

    • В случае крупного онкообразования и наличия отдаленных патологий – химиотерапия и другое консервативное лечение рака молочной железы.

    Гормонотерапия

      РМЖ часто является гормонозависимой опухолью, на рост которой влияют различные железы внутренней секреции.

    В ходе клинических наблюдений выявилось, что некоторые гормоны, в первую очередь эстрогены, прямо или опосредованно влияют на появление и дальнейшую скорость роста.

    Поэтому еще недавно самым популярным лечением рака молочной железы была овариоэктомия (удаление яичников), хотя полное излечение при этом наступало лишь у трети женщин.

      Впоследствии были более досконально изучены механизмы воздействия гормонов на опухолевую ткань, включая действие по принципу положительной и обратной отрицательной связи.

    И с начала семидесятых годов прошлого столетия наступил прорыв в лечении рака молочной железы: были созданы и протестированы различные новые лекарственные препараты, обеспечивающие блокирование рецепторов гормонозависимых опухолей (тамоксифен, торемифен) или подавляющие производство эстрогенов (аримидекс, фемара). 

      Достаточно успешной альтернативой удалению яичников стал препарат госерилин (золадекс), который успешно подавляет образование эстрогенов на строго определенное время.

    Создавая таким образом состояние медикаментозного климакса и применяя комплексную терапию можно добиться успеха в лечении рака молочной железы.

    А после завершения терапевтического курса и при прекращении приема золадекса, яичники начинают функционировать снова.

    Препараты

      Лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен является наиболее часто используемым лекарством при гормонозависимых раках. Однако у него имеются серьезные побочные эффекты, включая малигнизацию эндометрия и повышение риска возникновения тромбоэмболии.

     Поэтому в последние годы был предложен целый ряд лекарств, ингибирующих ароматазу, например:

    • анастрозол,

    • летразол,

    • экземестан.

      Другие средства – аромазин, фемара. Они особенно показаны после приема тамоксифена в течение 5 последних лет.

    Разработки ученых увенчались успехом, найден способ воздействовать на опухоль – это таргетные препараты. Сегодня таргетная терапия является серьезным продвижением в современной онкологии.

    Хирургическое оперативное вмешательство

      Органосохраняющую операцию выполняют в случае размера онкоочага до 2,5 см. Однако в качестве профилактики рецидива возможно иссечение регионарных лимфоузлов.

    При классической мастэктомии происходит полное удаление всех тканей железы. Установка протеза и пластика груди выполняются или непосредственно во время хирургического вмешательства, или спустя шесть месяцев.

    Это зависит от общего состояния пациентки и характера операции.

    Объемы операции

      Онкохирурги рекомендуют следующие виды удаления молочной железы:

    • иссечение лишь ее сектора – лампэктомия,

    • полностью, но без резекции лимфоузлов подмышечной группы,

    • с удалением лимфоузлов регионарных – модифицированная радикальная мастэктомия,

    • единым блоком с прилежащими к ней мышцами – радикальная мастэктомия (расширенная),

    • удаляются все ткани железы за исключением кожи и соска (важно для последующей реконструкции груди).

    Радиотерапия

      В лечебных дозах ионизирующее излучение угнетает развитие онкоклеток и вызывает их разрушение. Таким способом можно воздействовать на первичную патологию, и метастазы.

    Радиооблучение может стать единственным вариантом в качестве самостоятельного метода при неоперабельности новообразования или использоваться с целью минимизации размеров злокачественного процесса перед проведением хирургии. 

      После мастэктомии облучение ложа опухоли существенно уменьшает вероятность рецидива. В качестве основного метода радиотерапии обычно используется дистанционное облучение.

    Современные аппараты позволяют минимизировать поражение здоровых тканей, концентрируя свое пагубное воздействие именно в пределах опухолевого очага.

    Поэтому сегодня крайне редко наблюдаются типичные осложнения, возникающие после завершения курса радиотерапии, включая радиационные ожоги.

    Как бороться с метастазами

      Обычно молочный рак имеет свойство метастазировать практически во все органы, включая легкие, кости, печень, брюшную полость и кожные покровы. Лечение отдаленных от материнского новообразования опухолей зависит от следующих факторов:

    • размеры метастаз, их количество, локализация,

    • степень чувствительности онкоклеток к эстрогенам, прогестерону, 

    • возраст,

    • особенности функционирования яичников (состояние фертильности или климакс).

      Наиболее успешно в лечении метастаз РМЖ считаются следующие средства:

    • доксорубицин,

    • циклофосфамид,

    • митомицин.

      Они часто сочетаются с медикаментами, уменьшающими токсичность первых и снижающими вероятность возникновения или выраженность уже существующих побочных эффектов.

    Например, при добавлении преднизона снижается токсическое воздействие на кроветворную систему и органы пищеварения, однако повышается вероятность появления тромбозов и вторичной инфекции.

    С целью повышения терапии цитостатиками также могут назначаться предварительные курсы иммуномодуляторами, включая интерфероны, интерлейкины и различные моноклональные антитела. 

      В случае рецидива показаны гормональные препараты и цитостатики. Если же положительного эффекта не наблюдается, то рекомендуют клеточную биоиммунотерапию или использование препаратов, проходящих клинические испытания.

    Диспансеризация

      После хирургического иссечения необходимо встать на учет у онколога и регулярно являться на контрольные осмотры. Они нужны для того, чтобы своевременно заметить возобновление злокачественного роста и предпринять соответствующие меры. Сначала визиты к доктору необходимы каждые 5 месяцев, а по прошествии 5 лет – ежегодно.

    На фоне лечения тамоксифеном важно ежегодно проходить ПЭТ или МРТ органов малого таза, чтобы своевременно обнаружить раковое перерождение клеток эндометрия. А при употреблении ингибиторов ароматазы – остеоденситометрию (проверку минеральной плотности костей).

    В случае рецидива или обнаружения МТС назначается курс химио- и лучевой терапии. 

    Прогноз и продолжительность жизни

      Когда дело касается онкобольных, то основным критерием эффективности проводимого лечения является показатель пятилетней выживаемости. Молочный рак имеет показатель чуть более 50%. Однако, перешагнув эту черту, рецидивов в ближайшие годы уже практически дальше не наблюдается.

      Продолжительность жизни зависит от таких факторов, как:

    • форма опухоли,

    • характер и скорость ее роста,

    • степень агрессивности.

      Наиболее неблагоприятным считается прогноз при диффузном типе роста клеток и запущенной форме болезни при наличии отдаленных МТС. В этом случае показатель пятилетней выживаемости практически равен нулю.

      Однако при ранней диагностике заболевания и начале своевременного лечения шансы увеличить порог выживаемости значительно возрастают. Так при второй стадии 80% женщин живут более 5, а чаще и 10 лет, а свыше половины из них перешагнут и двадцатилетний рубеж. Вероятность успешного излечения значительно повышается при использовании сразу нескольких видов терапии.

      В случае третьей стадии рака 5 и более лет живут 40-60% женщин (зависит от того, подстадия 3А или 3В). Однако и здесь адекватная медицинская помощь способна повысить продолжительность жизни и сделать ее более комфортной.

    Источник: http://tumor-clinic.ru/lechenie-raka-molochnoy-zhelezy/

    Список лекарств для химиотерапии от рака молочной железы

    Лекарственное лечение рака молочной железы

    Рак груди – онкологическое заболевание органа, отличающееся склонностью к активному прогрессированию, быстрому росту патологии и достаточно обширному метастазированию.

    Лечение дает положительный результат только при комплексном подходе, составляющей частью которого является применение лекарственных препаратов направленного спектра воздействия на аномалию.

    Современная медицина располагает большим количеством лекарственных средств борьбы с раком груди, применение которых дает высокий результат на ранних стадиях течения болезни, а так же может быть единственно возможной альтернативой в случае неоперабальности пациентки.

    Эти компоненты облегчают физическое состояние женщины, снимают симптоматику, подавляют способность опухоли к выбросу метастаз, угнетают раковые клетки и препятствуют их дальнейшему атипичному делению. Целесообразно более детально рассмотреть основные группы препаратов в разрезе их принципа влияния на патологию и специфику применения.

    Алкилирующие средства

    Противораковые комплексы алкилирующего вида стимулируют к повышенной деятельности процессы алкилирования ДНК нитей с целью седативного купирования механизмов продуцирования рибонуклеидов в организме больной, что в последующем приводит к массовой гибели пораженных онкологической мутацией, клеток.

    Основные препараты – Циклофосфамид, Мелфалан.

    • Циклофосфамид – выпускается во флаконах по 500 мл, содержит активный циклофосфамид моногидрата. Стандартная доза – от 7 до 14 г. Вводится инъекционно первые семь суток курса химиотерапии. Цена – от 1 700 рублей за один флакон.
    • Мелфалан – активный компонент – мелфалан. В составе – стеарат магния, диоксид кремния, кросповидон, соляная кислота. Высокоизбирателен к лимфоузлам и новообразованиям. Прием – внутривенно 4 дня. Дозировка – в зависимости от стадии заболевания. Стоимость варьирует в диапазоне от 8 000 до 15 000, исходя из формы упаковки.

    Антиметаболиты

    Современные и эффективные средства антиметаболического спектра влияния на новообразование. При курсовом применении полностью блокируют процессы раковой клеточной регенерации посредством подавления механизмов биохимического синтеза. К ним относятся:

    • Тегафур – выпускается в капсулах. В составе: диоксид титана, желатин. Применение – суточная доза 800 мг, курсовая – в пределах 40г. Количество курсов, не менее четырех. Цена – от 2 900 за упаковку;
    • Флюороурацил – состоит из комплекса элементов, натрия гидроксида, флюороуцила, воды для инъекций. Имеет комбинированное действие. Прием: внутривенно, не более 1 г в сутки. Цена – от 3 200 рублей за упаковку.

    Алкалоиды растительного происхождения

    В этой категории принадлежат лекарственные группы, которые объединяет природа происхождения – все средства являются природными алкалоидными соединениями. Это, в основном, мощные гетероциклические азотные элементы, главным преимуществом которых в сравнении с другими средствами считается слишком высокий порог биологической активности алкалоидов.

    Наиболее яркие представители своей группы, чаще всего назначаемые при данном диагнозе:

    • Винбластин – вводится 1 раз в неделю внутривенно. Дозировка – порядка 6 мг на м² поверхности тела. Стоимость – около 1470 рублей;
    • Доцетаксел – на 1 мл концентрированного средства: этанол 95%, вода для уколов. Прием: одни раз в 21 день путем капельного введения в течение 60 минут комплексно с другими противоопухолевыми препаратами. Стоимость – порядка 4 000 рублей за 10 мг;
    • Виндезин – основной ингредиент виндезина сульфат. Выпускает в порошках. Прием: внутривенно. Дозировка, курс лечения и их количество регулируются строго индивидуально.

    Цитотоксические антибиотики

    Средства, относящиеся к цитотоксинам, активно стимулируют процессы омертвения фрагментарных соединений и молекулярных структурных решеток, являющихся частью раковых поражающих формирований.

    Их уникальность состоит в специфике действия препаратов на опухолевые процессы – под их влиянием в организме пациентки постепенно развивается апоптоз. Суть этого явления состоит в том, что по мере накопления компонентов цитотоксических антибиотиков процессы гибели атипичных слеток становятся управляемыми.

    Наиболее распространены:

    • Доксорубицин – раствор для внутрипузырных введений, доксорубицина гидрохлорид, маннитол. Применяется внутривенно, внутриартериально. Как одиночно, так и комплексно. Примерная доза на 1 цикл лечения – 65 мг на м² поверхности тела. Стоимость – от 580 рублей;
    • Эпирубицин – действующий компонент – эпирубицина концентрат. Дополнительно в составе – гидрохлорид натрия, хлористоводяная разведенная кислота, инъекционная жидкость. Применение: раствор 30 -70 мг, курсово, в первые семь суток. Цена – 9 100 рублей.

    Противоопухолевые средства

    Противоопухолевые препараты – это преимущественно платинные соединения, активное влияние которых на организм пациентки проявляется провоцировании полноценного омертвения пораженных заболеванием, клеточных фрагментов посредством угнетения процессов синтеза нуклеиновых кислотных элементов. Представитель данной группы – Карбоплатин и его производные.

    Карбоплатин – активный элемент карбоплатин, включающий платину. Вводится капельным способом в течение 20 – 60 минут (в зависимости от размеров опухоли) в количестве 45 мл на протяжении 5 суток. Стоимость – 1650 рублей.

    Гормональные препараты

    Гормональная терапия ставит своей целью торможение процессов продуцирования эстрогенов на фоне приема препаратов данного спектра действия. Проводится с учетом менструального цикла и проходит независимо от него.

    Принцип действия средств основан на снижении и концентрации эстрогена, блокировке процессов слияния рецепторов тканей новообразования и гормонов.

    • Тамоксифен – наиболее эффективный препарат при раке молочной железы. Принимается по 10 мг два раза в день. Курс лечения – от 40 – 60 суток – в зависимости от степени течения положительной динамики. Примерная стоимость – 700 рублей за упаковку.
    • Торемифен – аналоговый комплекс. Суточная доза – 80 — 220 мг. Лечение проводится на протяжении нескольких лет до стойкого результата. Средняя цена – 1620 рублей.

    -доклад о последних достижениях в области адъювантной гормонотерапии:

    Антагонисты гормонов

    Эффективные антиэстрогеновые и противоопухолевые средства. Нестероидные компоненты способны качественно ингибировать периферические рецепторы эстрогенов в пораженных злокачественными патологиями органов и отделов и произрастающих в них уплотнениях.

    В итоге получается комплекс, который, трансформируясь в клеточном ядре, останавливает гипертрофию клеток, находящихся в зависимости от эстрогенного регулирования клеточных процессов.

    Основной препарат – Тамоксифен. Состав: цитрат тамоксифена. Подавляет формирование простагландитов, тормозит дальнейший рост опухоли. Принимается в таблетках. Разовая доза – от 20 мг в несколько приемов. Продолжительность лечения длительная. Эффективнее комплексно с лучевой терапией. Цена – 450 рублей.

    Иммуностимуляторы

    Иммуностимуляторы применяются в онкологической практике крайне осторожно, при этом их комплексная эффективность подтверждена практикой. Средства помогают укрепить собственные защитные способности организма пациентки, предупреждают инфекционные проявления, назначаются в послеоперационный период для закрепления положительной динамики и предотвращения рецидивов.

    Чаще всего больным раком молочной железы назначают Полиоксидоний. Выглядит как пористый лиофилизат в ампулах для уколов или флаконах, реже – в виде свечей. Прием и курс лечения – по ситуации. Стоимость в ампулах – от 800 рублей за упаковку. Свечи – от 680 рублей.

    Половые гормоны и модуляторы функции половых органов

    Половые гормоны – зачастую определяющий фактор в профилактике и послеоперационной терапии рака молочной железы. Их действие основано на катаболическом действии кортикостероидных гормональных комплексов, подавляющих синтез белка, снижающих его концентрацию, и стимулирующих его переход в углеводы. Таким образом, тканевая устойчивость понижается, а процессы метастазирования блокируются.

    Представителем таких синтетических модуляторов является Ипрожин. В его составе: прогестерон, масло арахиса, соевый лецитин. Снижает возбудимость тела матки, активизирует развитие концевых фрагментов груди. Выпускается в капсулах, принимается курсово – по 1 капсуле в день на протяжении двух месяцев. Цена – около 360 рублей за пачку.

    Анаболические стероидные средства

    В основе лекарственных средств данной группы заложен компонент мужского гормона – андроген. Их влияние на опухолевые процессы находится на спорной стадии и научно польза от их применения при раковых диагнозах не подтверждена.

    Препараты предупреждают глюкокортиодное влияние и останавливают глюконеогенез. Содействуют более ускоренному формированию здоровых тканей. Усиливают утилизацию продуктов опухолевого распада.

    Основной препарат – Тестостерон. Показан до и после проведения операции. Дозировка – от возраста, стадии течения патологии и веса больной. Цена – от 2000 рублей.

    Фитопрепараты

    Эти лекарственные комплексы подобраны таким образом, что позволяют влиять на деятельность иммунных сил организма, стимулируя их к максимальному порогу активизации. Сюда относятся:

    • Иммунал – в составе эхинацея пурпурная, раствор сорбита, этанол. Выпускается в каплях. Принимать по 2,5 мл трижды в сутки не менее 14 дней. Цена – от 250 рублей;
    • Бефунгин – биогенный стимулирующий препарат. Основной элемент – компонент бефункгина. Прием – 1 столовую ложку разводят в 150 мл теплой воды и принимают трижды в сутки на протяжении 10 дней.

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/perechen-lekarstv-ot.html

    Противоопухолевые препараты при раке молочной железы: антибиотики, гормоны, иммуномодуляторы и другие лекарства

    Лекарственное лечение рака молочной железы

    > Другие болезни > Рак груди > Лечение > Противоопухолевые препараты при раке молочной железы: антибиотики, гормоны, иммуномодуляторы и другие лекарства

    Несмотря на значительные достижения в области изучения рака молочной железы, проблема борьбы с этим недугом остается весьма актуальной.

    Снижению смертности от онкозаболеваний содействует ранняя диагностика, а также своевременная и рациональная терапия.

    Благодаря широкому спектру противоопухолевых препаратов врач может подобрать индивидуальную тактику лечения каждому больному, учитывая особенности его организма и специфику протекания заболевания.

    • Алкилирующие препараты
    • Антиметаболиты
    • Растительные алкалоиды
    • Антибиотики цитоксичного происхождения
    • Препараты карбоплатина
    • Гормоны
    • Антагонисты гормонов
    • Иммуностимуляторы
    • Противозачаточные гормоны системного действия
    • Анаболические стероидные медикаменты
    • Фитопрепараты
    • Таргетные препараты
    • Методика АСД
    • Витамины и рак

    Алкилирующие препараты

    Этот вид лекарств применяется в комплексе с химиотерапией. В результате воздействия алкилирующих препаратов на ДНК раковые клетки начинают погибать.

    Применение лекарств этого вида вызывает побочные явления: нарушение нормального функционирования костного мозга, лейкопению, тромбоцитопению. По окончании курса лечения побочные эффекты исчезают.

    К алкелирующим препаратам относятся:

    • Алкеран;
    • Лейкеран;
    • Тиотепа-Тиоплекс;
    • Тиофосфамид;
    • Хлорбутил;
    • Циклофосфамид-Тева;
    • Циклофосфан;
    • Эндоксан.

    Растительные алкалоиды

    Эти противоопухолевые средства также, как и лекарства предыдущей группы инициируют полное прекращение метаболизма пораженных раком клеток и как следствие их гибель.

    Из-за сильного нейротоксического эффекта такие препараты можно использовать только при краткосрочных курсах лечения. Данная группа имеет самый большой ассортимент фармацевтических средств. Вот некоторые из них:

    • Велбе;
    • Онковит;
    • Паклитаксел;
    • Розевин;
    • Цитобластин;
    • Полезно знать: эффективность лечения характеризуется «пятилетней выживаемостью» — это количество больных, выживших в течение пяти лет с момента обнаружения заболевания.

    • Цитокристин;
    • Цитомид;
    • Ютаксан;
    • Этопос.

    Антибиотики цитоксичного происхождения

    Благодаря комплексному исследованию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов были открыты ингибиторы роста, которые оказались отличным средством против рака.

    Встраиваясь в уже имеющиеся ДНК, цитоксичные антибиотики блокируют возможность образования новых макромолекул. Препараты, входящие в эту группу, производятся в форме растворов, предназначенных для внутреннего введения.

    Примерами таких лекарственных средств являются:

    • Адриамицин;
    • Бластоцин;
    • Доксорубицин;
    • Растоцин;
    • Митоксантрон АБД;
    • Эпилем.

    Препараты карбоплатина

    Эти препараты относятся к соединениям платины.

    Активным веществом в этом случае является неорганические соединения содержащие металлы. Карбоплатин используется для усиления действия других противораковых средств.

    В число препаратов карбоплатина входят:

    • Бластокарб;
    • Карбоплатин;
    • Параплатин.

    Гормоны

    Наукой доказано, что гормональные изменения могут привести к раку молочной железы.

    Подавить формирование опухоли можно с помощью нормализации гормонального фона. Поэтому важным направлением в развитии лечения рака является гормональная терапия, в процессе которой могут применяться:

    • Микрофоллин форте;
    • Этинилэстрадиол;
    • Фосфэстрол;
    • Хонван;
    • Этинилэстрадиол.

    Противозачаточные гормоны системного действия

    Применение половых гормонов — один из основных способов борьбы с раком груди. Механизм воздействия половых гормонов на опухоль очень сложен.

    Так, гормоны противоположного действия могут давать один и тот же результат лечения. В основном противозачаточные гормоны имеют форму таблеток, но могут встречаться и в виде суспензий или в виде масляного раствора для внутреннего введения.

    В онкологии применяются следующие противозачаточные гормоны:

    • Адриол;
    • Депостат;
    • Депо-провера;
    • Мегейс;
    • МПА;
    • Нувир;
    • Синэстрол;
    • Тестостерона пропионат;
    • Фарлутал;
    • Циклотал.

    Анаболические стероидные медикаменты

    При лечении рака груди, образовавшегося во время пременопаузы, в комплексе с другими препаратами против рака применяются анаболические стероидные средства.

    Форма выпуска этих средств – масляный раствор, который используется для инъекций. К этому виду препаратов относятся:

    • Дека-дураболин;
    • Ретаболил;
    • Феноболин.

    Таргетные препараты

    Таргетная терапия — новый метод борьбы со злокачественными опухолями.

    Действие таргетных препаратов направлено на повреждение одного из этапов процесса образования опухоли. К сожалению, эффективность применения этой терапии недостаточно высока, потому ее используют в виде дополнения к химиотерапии и гормонотерапии.

    К таргетным препаратам относятся:

    • Трастузумаб;
    • Лапатиниб;
    • Бевацизумаб.

    Методика АСД

    Эту тактику лечения разработал А. В. Дорогов. АСД – продукт жизнедеятельности животных, прошедший температурную обработку.

    Этот препарат является антисептиком–стимулятором. Он нормализует гормональный фон, стабилизирует работу нервной системы и укрепляет иммунитет.

    АСД можно применять в сочетании, как с традиционными, так и народными средствами лечения рака молочной железы. Официальная медицина относится скептически к препарату АСД, но отзывы больных, применявших методику Дорогова, в большинстве своем положительны.

    Важно знать: принимая препарат АСД, следует внимательно следить за своим организмом.

    В случае возникновения аллергических реакций, ухудшения здоровья или других негативных проявлений препарат необходимо сразу же отменить и обратиться за медицинской помощью.

    Витамины и рак

    Существует множество споров о необходимости принятия витаминов при онкологических заболеваниях.

    Речь идет не о витаминах, которые человек получает естественным путем вместе с пищей, а о пищевых добавках. Так, результаты одних исследований показывают, что достаточное употребление витамина С сокращает риск возникновения злокачественных опухолей.

    Другие же исследования подтверждают, что избыток некоторых витаминов, например фолиевой кислоты, наоборот усиливает риск появления рака. Поэтому однозначного ответа на вопрос нужно ли принимать витамины и поливитамины при раке молочной железы на данный момент нет.

    Что можно есть при раке молочной железы, смотрите в следующем видео:

    Источник: https://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/rak-grudi/lechenie-rak-grudi/protivoopuholevye-preparaty.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.