Менструальная мигрень

Содержание

Мигрень перед и во время месячных — причины и лечение

Менструальная мигрень

Мигрень во время менструации возникает у многих женщин. Это патология, которая появляется из-за небольшого гормонального сбоя до наступления месячных или в первые пару дней после. У женщин болит голова и отсутствует желание что-либо делать.

Типичные симптомы

У каждой женщины признаки могут отличаться. Но есть общие, характерные для всех без исключения:

  • пульсация в лобной области головы и в зоне виска;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • смена настроения: раздражительность и плаксивость;
  • реакция на свет и громкий звук;
  • слабость;
  • снижение зрения;
  • скачки давления;
  • учащенный пульс и сердцебиение;
  • рвота;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

У некоторых женщин появляются дополнительные признаки:

  • боль в пояснице;
  • боль в груди;
  • расстройства ЖКТ.

Спустя 2-3 дня состояние нормализуется и признаки бесследно исчезают.

Механизм развития мигрени

Есть много теорий на это счет. Но самая верная – комбинированная нейроваскулярная теория. Ее сторонники полагают, что из-за плохой связи между тройничным нервом и сосудами головного мозга появляется менструальная мигрень.

Во время очередного приступа нагружается тройничный нерв и выделяемые сосудорасширяющие вещества снижают эластичность сосудов. В результате ткани отекают и появляется мигрень.

Список причин

Одни медики считают, что женщины с крепкой спиной вовсе не страдают от боли и связывают появление головной боли при менструации с общей слабостью организма. Другие же уверяют, что это передается по наследству.

Мигрень перед месячными, как и мигрень после месячных возникает из-за одних и тех же причин. Давайте разберемся, почему это происходит.

Гормональные нарушения перед и во время месячных

Во время критических дней снижается выработка гормонов, поскольку организм готовится к оплодотворению. В результате женщина быстрее устает, чувствует себя слабой и ощущает головную боль. Предменструальная мигрень появляется по этой же причине.
Особенно сильно гормональная мигрень появляется в начале становления цикла – в подростковом возрасте.

Негормональные факторы

Легче всего убрать катамениальную мигрень, если ее вызвали причины, которые можно контролировать своим поведением. Перечислим основные и самые распространенные.

Отечность тканей мозга

Мигрень представляет из себя спазм сосудов. Он может возникнуть из-за того, что во время месячных повышается проницаемость сосудов и если организм испытывает повышенную нагрузку или женщина мало спит – появляется отек тканей мозга. И, как следствие, мигрень.

Хроническую усталость

Плохое питание, недосып, отсутствие режима работа-отдых приводит к истощению организма. Женщинам особенно важно правильно питаться и пить витамины, чтобы не ощущать плохого самочувствия. В результате появляется хроническая усталость, которая лишает сосудов нужного тонуса.

Алкоголь и сигареты

Алкоголь вызывает перепады давления. Врачи считают его главным напитком, провоцирующим появление мигрени. Он провоцирует прилив крови к голове, сосуды не справляются и появляется мигрень.

Курение сигарет и кальяна вызывает болевые ощущения, тревожность и беспокойства. Организм испытывает стресс и появляется мигрень. Заядлые курильщики страдают от патологии в 15 раз чаще, чем люди, следящие за образом жизни.

Перепады кровяного давления

Для людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, характерны периодичные приступы мигрени. Появляются они в тот момент, когда происходит скачок давления.
Во время менструации большая часть женщин, особенно жители северных регионов, страдают от недуга.

Противозачаточные средства

Многие препараты контрацепции негативно сказываются на здоровье. При их приеме происходят сбои в выработке эстрогенов и женщина чувствуется себя раздраженной и слабой. Это провоцирует приступ мигрени, который повторно появляется через 2-3 дня.

Стрессовые ситуации

Когда человек нервничает или волнуется, организм начинает работать на полную мощь. Очень быстро истощаются все резервы, заканчивается энергия и женщина быстро ощущает отсутствие сил. Сосуды тоже испытывают повышенную нагрузку и находятся «на пределе». В результате появляется головная боль, как при мужской мигрени.

Во время менструаций нагрузка идет в 2 раза больше, чем в обычный день.

Климакс и приступы мигрени

Во время менопаузы и перед ней у женщины начинаются сбои в выработке гормонов – эстрогена и прогестерона, которые отвечают за женскую красоту и обеспечивают способность родить детей. Во время начала климакса боли становятся чаще, поскольку идет перестройка в организме.

Но зато после большинство женщин навсегда забывают о том, что такое мигрень и откуда она берется.
Облегчить состояние и уменьшить количество приступов помогут лекарства, которые содержат эстроген. Питайтесь продуктами, которые богаты фитоэстрогенами – природными заменителями эстрогена.

Скудные выделения провоцируют появление ауры и тут уже даже медицина не в силах помочь. Нужно лишь пережить этот период.

Сильные головные боли во время овуляции

Боль появляется из-за того, что происходит резкое снижение выработки эстрогена. В результате этого происходит спазм сосудов головного мозга и появляется мигрень.

Диагностика женского организма

Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно. Для начала следует обратиться к врачу-неврологу.

Он порекомендует вам вести дневник головной боли, куда полгода нужно записывать время, частоту мигреней, периодичность, факторы, которые провоцировали боль и давление.


На основании этого дневника врач сможет назначить вам необходимые обследования – МРТ, рентген, исследования сосудов и анализы. В качестве лечения врачи часто назначают в дополнение Сумамигрен. Сколько его принимать – подскажет врач.

Еще следует обратиться к гинекологу. Он спросит вас все о пмс и расскажет, почему ваши симптомы – это не повод для паники. Он объяснит, отчего появляется боль и какие истинные причины недуга.

Лечение предменструальной и менструальной мигрени

Ни в коем случае нельзя использовать лекарства, которые приводят к спазму сосудов. Вылечить мигрень при помощи простых таблеток не получится. Это долгая работа, в ходе которой нужно тренировать сосуды, принимать контрастный душ и заниматься закалкой организма. Лечить мигрень нужно долго.

Приведем перечень лекарств, которые помогут на время снять головную боль при месячных и облегчить состояние.

ТаблеткиСпособ применения
Ибупрофен400-600 мг. за 1 прием. Не больше 4-х раз в 24 часа
Парацетамол1000 мг. за 1 раз. Усилит действие прием кофеина
Аскофен2 капсулы за 1 раз
Солпадеин2 табл. за 1 прием
Седалгин-Неомаксимум 2 табл. за 1 прием

Анальгетические средства

Можно применять, когда головная боль только появилась и выражена слабо. Они блокируют боль и снимают приступ через полчаса после приема.

Не рекомендуется принимать регулярно, поскольку со временем организм перестает на них реагировать.

Пример: Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол.

Противорвотные препараты

Их можно принимать даже в том случае, если у вас отсутствует рвота. Если принять вместе с обезболивающими, например, с анальгетиками, то эффект усилится.

Возможно появление побочных эффектов – поноса и повышенной сонливости.

Гормональные лекарства

Такие лекарства назначает только врач. Их опасность в том, что они повышают риск возникновения инсульта. Во время менструации организм ослаблен, поэтому не рекомендуется злоупотреблять таблетками.

Есть выход: теперь существуют гормональные гели и пластыри, которые снизят возможные побочные эффекты.

Триптаны и препараты эрготамина

Их можно приобрести только по рецепту. Они действуют прямо на кровяные сосуды, способствуя их сужению и быстрому восстановлению кровообращения.
Рекомендуем осторожно принимать такие лекарства женщинам, которые страдают от высокого давления и имеют патологии сердца. Пожилым людям и детям прием противопоказан.

Мефенамовая кислота

Применяется на начальных стадиях мигрени, или когда боль слабая или умеренно выраженная. Продается по рецепту врача.

Проводились опыты, в ходе которых сравнивали действие кислоты с Парацетамолом. Различий в эффекте не выявлено, поэтому средства одинаковы по воздействию на сосуды.

Исключения для принятия средства – беременность.

Как избавиться народными средствами?

Когда боль только начинает проявляться, не обязательно пить лекарства. Во время менструаций организм и так испытывает стресс, поэтому лучше воспользуйтесь бабушкиными советами.
Рецепт №1.
Вам понадобится только кофе. Лучше, если это будет зерновой. Не имеет значения – эспрессо, капучино, латте или обычный крепкий кофе.

Одна чашка избавит вас от боли уже через 10 минут. Спустя полчаса лучше полежать, чтобы избежать повторного приступа.

Рецепт №2.
Если вы не любите кофе, или под рукой его не оказалось, то возьмите картофелину. Выжмите из нее сок. Для этого нужно натереть картофель на мелкой терке и отжать его.

Выпейте четверть стакана сока и мигрень во время менструального цикла пройдет через 20-30 минут.
Рецепт №3.
Возьмите яблоко и соль. Разрежьте яблоко на маленькие дольки и посолите. Съешьте и лягте на 15-20 минут.

Сильная мигрень во время критических дней может появляться от 2-х раз за цикл.

Психотерапия

Не всегда женская мигрень во время менструации появляется в результате перечисленных причин. Не зря эту патологию называют «болезнью мегаполисов».

Люди много нервничают и надумывают и как результат – многие болезни появляются в результате самовнушения. Чтобы узнать, так ли это в вашем случае – сходите на сеанс к психотерапевту.


Всего за 2 сеанса он установит причины, которые мешают вам чувствовать себя здоровым человеком и подскажет, что можно предпринять.

У многих женщин мигрень возникает после кесарево. Считается, что и дети, рожденные таким способом, будут страдать от патологии. Если вы считаете, что у вас такой случай – обратитесь к психотерапевту.

Диетотерапия

Иногда неправильное питание является причиной болезней. Врач-диетолог подскажет, какие продукты нужно исключить, чтобы навсегда избавиться от мигрени.

Женщинам диетолог посоветует продукты, которые помогут легче пережить менструацию.

Физиотерапия

Укрепить иммунитет поможет физиотерапия. Она прямо воздействует на сосуды, поэтому всего за несколько сеансов вы сможете избавиться от головной боли и поправить здоровье.

Организм станет крепче и выносливее. Но физиотерапию вам сможет назначить только врач-терапевт.

Массаж

При мигрени помогает не простой массаж, а точечный. Нужно 1 минуту массировать парные точки над переносицей теплыми руками. Боль отступает моментально.

Повторяйте процедуру даже когда нет приступа, чтобы предотвратить появление новых.

Рекомендации при критических днях

  1. В первые 2 дня не нагружайте организм физическими упражнениями, чтобы не спровоцировать приступ головной боли.
  2. Ешьте больше фруктов и овощей.
  3. Спите минимум 8 часов. Старайтесь ложиться в промежутов с 21:00 до 23:00.
  4. Проветривайте комнату перед сном и после пробуждения.
  5. Повысилась нервозность – сделайте дыхательную гимнастику и расслабьтесь.

Профилактика

Чтобы избежать повторных приступов, следуйте советам.

  1. Если вы любите кофе, выпивайте по 1 чашечке на завтрак.
  2. Занимайтесь спортом. Полезны аэробные упражнения.
  3. Принимайте контрастный душ.
  4. Регулярно пейте витаминные курсы.

Источник: https://EtoMigren.ru/pain/menstrualnaya-migren

Причины менструальной мигрени и методы коррекции

Менструальная мигрень

Менструальная мигрень — часть сложного симптомокомплекса, который проявляется в предменструальный период в результате эндокринных нарушений. Тяжелые формы заболевания представляют острую медицинскую и социальную проблему. Больной становится агрессивным, раздражительным и вспыльчивым, у него ухудшается память и концентрация внимания, что сильно сказывается на трудоспособности.

Развитие менструальной мигрени

Менструальный цикл — один из провокаторов проявления мигрени. Взаимосвязь между мигренью и менструацией формируется постепенно и полностью устанавливается к 35 годам. Мигренозные приступы происходят до начала или во время менструации.

Мигрень во время месячных протекает в более тяжелой форме, отличается продолжительностью и устойчивостью к воздействию анальгетиков. Мигрень, основа которой эндокринные нарушения, плохо поддается профилактическому лечению.

Основные причины развития менструальной мигрени — повышение уровня простагландинов и понижение синтеза эстрогена и прогестерона. Это происходит в лютеиновую фазу, которая является завершающим этапом менструального цикла. Прогестерон и эстроген влияют на корковую гипервозбудимость — основной механизм, запускающий развитие мигрени.

Также существенно влияние эстрадиола — гормона яичников, который оказывает модулирующее воздействие на нейрональную возбудимость. Кроме этого, организм становится наиболее уязвимым перед другими факторами риска, провоцирующими мигрень при месячных, это:

  • задержка жидкости в организме;
  • перепады артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • продолжительный стресс;
  • прием гормональных препаратов;
  • гиперчувствительность к эстрогенам.

Наиболее сложные перестройки в женском организме происходят во время вступления в репродуктивный возраст. Поэтому пик головных болей часто приходится в период первых регулов — менархе.

Для правильной диагностики и адекватного лечения важно точно распознавать симптомы менструальной мигрени, которые часто схожи с признаками болей напряжения.

Симптомы менструальной мигрени

Развитие мигренозных болей происходит в лютеиновый этап менструального цикла. Он начинается за 14 дней до начала регулов.  Во время лютеинового периода формируется набор клеток, синтезирующих прогестерон. Их задача — возможное прикрепление плода к стенке матки. Второй активный участник подготовки организма к беременности — эстроген.

Если оплодотворение отсутствует, синтез гормонов снижается. Так организм экономит ресурсы перед новым менструальным циклом для новой попытки оплодотворения яйцеклетки. Поэтому мигренозные приступы усиливаются по мере приближения менструации и постепенно уменьшаются ближе к завершению.

Характерные симптомы:

  • односторонняя локализация боли в области висков и лба;
  • долгосрочный и пульсирующий характер боли;
  • повышенная чувствительность к свету, запахам, громким звукам;
  • внутриглазное давление, потеря резкости зрения;
  • перепады венозного и артериального давления;
  • нарушения памяти, рассеянность;
  • ноющие боли в сердце, сбивчивость сердечного ритма (редко);
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • потливость, бледность кожи;
  • повышенная утомляемость, бессонница;
  • приступы агрессии, раздражительности, вспыльчивости.

Часто к осложнениям приводит задержка лечения, которая обуславливается восприятием симптомов как нормальное проявление организма во время месячных.

Именно так реагируют на приступы мигрени большинство женщин, пытаясь купировать головные боли анальгетиками и спазмолитиками.

Это распространенная ошибка, которая имеет массу негативных последствий и не приносит должного терапевтического эффекта.

Поэтому, когда проявление характерных симптомов становятся регулярными, важно посетить невролога, который назначит адекватное лечение и поможет откорректировать образ жизни.

Лечение менструальной мигрени

Эффективность терапии полностью зависит от точного определения менструальной причины мигрени. Большую роль в этом играет ведение дневника, где фиксируются мигренозные приступы и периоды регулов на протяжении 3 месяцев.  На это время врач назначает препараты первого ряда, рекомендованные для лечения обычной мигрени.

После установления точной причины фармакотерапию проводят с учетом гормональных нарушений. Комплекс лечения менструальной мигрени имеет два направления: купирование приступов и профилактика их дальнейшего проявления.

Основная фармакотерапия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Терапевтический эффект обуславливается подавлением выработки простагландинов и местных воспалений. Основные препараты: Ибупрофен, Диклофенак.
  • Препараты эрготамина. Оказывают выраженное сосудосуживающее воздействие. Во время действия эрготамина преобладает тонизирующее влияние на периферические и мозговые сосуды. Препараты эрготамина купируют боль, оказывают седативное воздействие, уменьшают проявление тахикардии. Лекарственные средства: Синкаптон, Дигидергот.
  • Триптаны. Препараты на основе агонистов серотонина, разработанные для устранения мигрени и отличаются селективным воздействием. Под воздействием триптанов происходит сужение сосудов головного мозга, снижение отечности, давящей на нервные окончания, угнетение возбужденного тройничного нерва. Селективное и комплексное воздействие быстро купирует боль и устраняет другие сопутствующие симптомы мигрени. Препараты:  Элетриптан, Золмитриптан, Суматриптан.

В случаях, когда у пациентки наблюдаются частые приступы несвязанные с менструацией или при высокой резистентности (устойчивости) мигрени проводится профилактическая фармакотерапия. Возможно назначение препаратов:

  • Топирамат,
  • Амитриптилин,
  • Пропранолол,
  • Верапамил.

Другой вариант профилактического лечения — прием гормональных препаратов для замещения эстрогена. В первую очередь обсуждается применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых содержатся эстрогены и прогестины. В случаях, исключающих применение КОК, назначаются препараты эстрогена: Новинет, Мерсилон.

Безошибочное предсказание наступления периода следующих приступов позволяет применять метод кратковременной профилактики. За два дня до менструации назначается прием НПВС, триптанов, препаратов эстрогена. В таких случаях менструальная мигрень купируется заранее и практически не проявляется.

Другие методы лечения мигрени

Немедикаментозная терапия мигрени вовремя месячных направлена на регуляцию эмоционального фона и устранение факторов риска. Эти мероприятия могут быть основными или дополнительными к фармакотерапии. Основное условие — мотивация пациентки к проведению этих методов лечения.

Мигрень перед месячными и во время — что делать?

Менструальная мигрень

Головные боли хоть один раз в жизни испытывает каждый человек и всем хорошо известно, что они наступают всегда в самый неподходящий момент, чаще всего на фоне напряжения или сильного стресса. Преимущественно жалобы на приступообразные боли поступают от женщин, особенно в критические дни.

В медицинской терминологии существует такое понятие как менструальная мигрень. Каковы причины и симптомы такого состояния, методы лечения?

Мигрень при менструации – достаточно распространенный симптом, которому характерны сильные и затяжные приступы головной боли, которые могут беспокоить женщину несколько дней подряд. Как правило, они начинаются именно перед наступлением месячных за несколько дней, поэтому их часто связывают с предменструальным напряжением.

Причины развития патологического состояния

Резкие скачки половых гормонов в организме, провоцирующим фактором которых является изменение уровня эстрогена и прогестерона считаются основной причиной наступления мигрени.

По мнению медиков, мигрень при месячных – это наследственная предрасположенность или склонность женщины к повышенному склеиванию тромбоцитов. Она может беспокоить женщину не только перед наступлением критически дней, но и при таких факторах:

  • климакс,
  • беременность,
  • лактация.

В любом из этих положений в организме женщины наблюдаются резкие скачки уровня половых гормонов, на фоне чего развивается мигрень. Наиболее часто такое состояние  испытывают девушки в период полового созревания.

Негормональные причины мигрени

Сильная мигренозная атака может наступить не только по гормональной причине. Некоторые негормональные факторы также могут спровоцировать ее развитие во время менструации:

  1. хроническая усталость,
  2. скачки кровяного давления,
  3. чувствительность к эстрогену,
  4. чувствительность к распаду белков яйцеклетки,
  5. неустойчивость к стрессам,
  6. реакция на алкоголь.

Климакс и мигрень

Климакс – это индивидуальное прихоэмоциональное состояние женщины, сопровождающееся сильными приступами головной боли. Приступ, в большинстве случаев наступает внезапно и локализируется в области лба и висков.

Иногда характерными для мигрени при климаксе считаются потемнение в глазах, легкое головокружение, и перепады настроения. В результате частых приступов головной боли, женщины могут испытывать психоэмоциональные срывы.

Климакс часто сопровождается гипертонией, на фоне которой головные боли усиливаются

Лечащий врач, на основе собранных анамнезов заболевания может предложить прием обезболивающих и растительных препаратов, витаминно-минеральные комплексы, а также комплекс гормональных лекарств с целью возмещения не хватающих в организме гормонов. Помимо этого, менструальная мигрень, независимо от того в какой период жизни она наступает (климакс или при менструации) требует внимательного отношения к себе.

  1. Следует различать лечение приступов мигрени и лечение самого заболевания.
  2. В период предвестников приступа, наиболее эффективной считается лекарственная терапия.
  3. На начальных стадиях развития заболевания хороший эффект показывают спазмолитики и иглорефлексотерапия.
  4. В межприступный период, врачи назначают курс рефлексотерапии и дегидратирующие средства.

Основные рекомендации при лечении мигрени

Чтобы предотвратить приступ мигрени, весь месяц нельзя допускать:

  • перегревание на солнце,
  • длительное пребывание в душном помещении,
  • прием алкогольных напитков,
  • стрессовых ситуаций.

Эти рекомендации касаются не только тех женщин, которые страдают от приступов, когда у них месячные, но и тех, у которых в жизни наступил климакс.

Совет! При мигрени хороший эффект показывает массаж аккупунктурных точек. При воздействии на них включается механизм, который выполняет в организме роль контроля и восстановления гормонального уровня.

Климакс – этот период наступает в жизни каждой женщины. Редко когда он протекает бесследно. Как правило, женщины страдают не только головными болями, но и чувствами прилива, нарушением артериального давления и т.д.

Народная медицина со своей стороны также предлагает некоторые методы, которые способны избавить женщину от приступов мигрени, в частности отвары из лекарственных трав. Но в любом случае, прежде чем приступить к лечению народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Не стоит заниматься самолечением, особенно если приступы головной боли присутствуют не первый месяц.

Важно! Важно помнить о том, что мигрень может свидетельствовать о развитии более сложных заболеваний, а иногда и достаточно опасных.

Диагноз мигрень перед месячными, причины, лечение и симптомы данной патологии позволяют своевременно выявить заболевание и предпринять эффективную методику лечения, которая если не сможет полностью избавиться от головных болей, то значительно облегчит страдание женщины. Климакс, как и месячные, неразрывно связаны с жизнедеятельностью каждой женщины. Поэтому к разрешению вопроса менструальной мигрени следует относиться с ответственностью, что позволит предотвратить развитие более сложных заболеваний.

Источник: https://omigreni.ru/migraine/menstrualnaya-migren-prichiny.html

Менструальная мигрень: что делать, если «пуля в голове» и как по расписанию?

Менструальная мигрень

Мигрень при менструации возникает у 60% женщин. Она проявляется пульсирующей головной болью, которая начинается в конце 2-й фазы цикла.

Такие приступы значительно хуже переносятся женщинами, чем головные боли, возникающие независимо от менструации.

Врачи говорят о дезадаптирующем влиянии этого заболевания на пациенток и рекомендуют обязательно обращаться за медицинской помощью в таких случаях.

Причины

Непосредственно перед наступлением менструации в женском организме снижается уровень эстрогена и прогестерона. Такие радикальные изменения вызывают расширение артерий головного мозга с одновременным развитием венозного застоя.

Другие причины мигрени при месячных – прием гормональных контрацептивов. Обычно длительность применения таких таблеток составляет 21 день в каждом цикле.

При ежемесячном перерыве в приеме возникает гормональный дисбаланс, ведущий к появлению симптомов.

В таком случае для контрацепции лучше использовать препараты с низким содержанием эстрогенов или только гестаген-содержащие. Для их подбора необходимо обратиться к гинекологу.

Путь влияния эстрогенов на появление болевого синдрома окончательно неизвестен. Предполагается, что гормоны изменяют активность мозговых центров, отвечающих за восприятие боли. Также доказано прямое влияние выделяемых в кровь веществ на сосудистые стенки.

Истинная менструальная мигрень может начаться в период от 2 дней до начала месячных до 3-го дня менструации. Нередко она возникает у девушек после менархе, но может впервые развиться в любом возрасте и даже сохраниться после менопаузы.

Если же приступы головной боли четко связаны с определенной фазой цикла, но возникают не перед месячными, а в другое время, врачи говорят о менструально-ассоциированной форме болезни.

Факторы риска

К заболеванию есть семейная предрасположенность. Кроме того, приступ могут спровоцировать так называемые триггерные факторы:

  • бессонница;
  • употребление алкоголя;
  • употребление продуктов с большим содержанием тирамина – копченой рыбы, мяса, бананов, сухофруктов, копченого сыра, шоколада;
  • чрезмерный прием напитков с кофеином;
  • неблагоприятные погодные условия, колебания атмосферного давления;
  • стресс или усталость;
  • воздействие интенсивного звука или света;
  • пребывание в душном или загрязненном химическими веществами помещении;
  • прием искусственных подсластителей или чрезмерного количества глутамата натрия;
  • «постная» пища, низкокалорийная диета, недоедание.

Отличия от головной боли

Мигрень отличается от обычной головной боли: при этом ощущения очень интенсивные, пульсирующие, чаще односторонние. Различают формы болезни с аурой и без нее.

При мигрени с аурой за полчаса до начала боли могут возникать такие симптомы:

  • ощущение необычного запаха, вкуса, тактильных ощущений;
  • покалывание или онемение рук, лица;
  • вспышки света в глазах, необычные пятна, линии;
  • спутанность мышления.

Затем возникает сильная болезненность в височной области, позади глазницы, за ухом, может быть тошнота, рвота и даже временная потеря зрения на один глаз. При варианте без ауры «предшественники» болей не отмечаются. Последняя из этих форм встречается при менструальной мигрени чаще.

Приступы с аурой впервые появляются у девушек 12-13 лет, а без предвестников – от 14 до 17 лет.

Особенности течения заболевания при беременности и в период климакса

В течение первого триместра уровень эстрогена поднимается достаточно быстро, а затем выравнивается. Поэтому до 70% женщин отмечают, что головные боли у них исчезают во 2-3 триместрах. Однако это касается только приступов без ауры. При форме болезни с аурой обычно интенсивность и частота головных болей сохраняются без изменений на протяжении всей беременности.

Если же приступы впервые появились во время беременности, это чаще всего будет именно вариант с аурой, который плохо переносится пациентками.

Если патология сохраняется в течение первого триместра, никаких лекарств без назначения врача принимать не рекомендуется.

В период климакса гормональный уровень часто меняется, и многие женщины отмечают усиление головных болей в это время. С наступлением менопаузы симптомы обычно исчезают.

Для улучшения самочувствия в климактерическом периоде врач может назначить оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.

Возможно, наилучшим вариантом будет эстроген-высвобождающий пластырь Климара, который сохраняет гормональный фон на одном уровне, без резких изменений.

Диагностика

Менструальная форма болезни очень разнообразна, ее приступы индивидуальны у каждой пациентки.

Поэтому основа диагностики – ведение в течение 3 месяцев «мигренозного дневника», в котором пациентка отмечает дни менструации, мигрени и головной боли немигренозного характера.

Этот простой метод дает возможность установить связь между эпизодами плохого самочувствия и фазами менструального цикла.

Лечение

Если приступы боли появляются менее 2 раз в месяц, показано назначение НПВС или триптанов.

Нестероидные противовоспалительные средства – основное метод терапии. При появлении головной боли можно принять Нурофен, Ибупрофен или Напроксен. Эти лекарства не только снизят интенсивность симптомов заболевания, но и снимут боль внизу живота при месячных.

При менструальной форме заболевания можно применять препарат Синкаптон. В состав этих таблеток входят кофеин, эрготамин и дименгидринат. Это средство снимает спазм сосудов, восстанавливает их тонус, обладает седативным (успокаивающим) эффектом.

Триптаны

При неэффективности таких препаратов или при длительных болевых приступах врач-невролог назначает лекарства для устранения симптомов из группы триптанов.

Препараты от менструальной мигрени, которые применяются и при других формах этого сосудистого расстройства:

  • золмитриптан (Зомиг, Мигрепам);
  • суматриптан (Амигренин, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Сумарин, Суматриптан, Сумитран, Тримигрен);
  • элетриптан (Релпакс);
  • фроватриптан (Фровамигран).

Такие лекарства снимают симптомы менструальной мигрени в течение 30 минут – 2-х часов после приема. Без назначения врача их принимать не следует, так как у них довольно много противопоказаний. Наиболее изученным из этих лекарств является золмитриптан.

Зомиг

Одним из наиболее часто назначаемых средств для снятия приступа является Зомиг. Его действующее вещество сужает расширенные сосуды и влияет на механизм восприятия боли. В результате уже через час после приема препарата проходит тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету и звукам, а интенсивность болевых ощущений значительно ослабевает.

После приема препарат быстро всасывается из желудка, причем прием пищи не влияет на его эффективность. Средство можно принимать длительное время, оно не накапливается в тканях.

При появлении приступа боли необходимо сразу принять одну таблетку. Через час самочувствие должно улучшиться. Если мигрень сохраняется, то повторный прием осуществляется через 2 часа после первого, в дозировке 5 мг (2 таблетки). Максимальная суточная доза лекарства – 4 таблетки (10 мг).

Частые побочные эффекты (1-10%):

  • слабость, головокружение, тяжесть и дискомфорт в груди, покалывание в конечностях, сонливость, прилив жара;
  • сухость во рту, тошнота;
  • боль и слабость в мышцах.

Другие побочные эффекты (до 1%):

  • боль в животе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • приступ боли в груди;
  • аллергические реакции.

Зомиг хорошо переносится. Побочные эффекты выражены слабо и проходят сами без лечения.

Противопоказания к применению:

  • выраженное повышенное давление;
  • все формы ИБС, включая вазоспастическую стенокардию;
  • перенесенные ранее транзиторные ишемические атаки или инсульты;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или другие подобные заболевания, например, синдром CLC;
  • совместное использование с эрготамином.

Безопасность применения у больных младше 18 лет, старше 65 лет, у беременных и кормящих женщин окончательно не установлена, поэтому у таких пациентов нужно соблюдать особую осторожность. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза уменьшается до 5 мг.

В целом Зомиг – очень эффективное средство при менструальной мигрени, позволяющее быстро избавиться от интенсивного болевого приступа.

Народные средства

Народная медицина предлагает разнообразные рецепты, помогающие снять приступ мигрени при месячных:

  1. Ароматическое масло лаванды применяется наружно и для ингаляций. При мигрени можно нанести несколько капель легкими движениями на виски, а также сделать ингаляцию: в 500 мл горячей воды добавить 4 капли масла.
  2. Масло перечной мяты хорошо тонизирует сосуды. Также мята способствует улучшению кровотока в области придаточных пазух носа, улучшая процессы дыхания. Можно не только втирать масло в виски или делать ингаляции, но и пить травяной чай с добавлением ароматных листьев этого растения.
  3. При мигрени желательно увеличить в рационе долю омега-3-жирных кислот. Они содержатся в морской рыбе, но при этом заболевании жирные продукты лучше не употреблять. Поможет восполнить содержание этих веществ льняное семя. Его можно добавлять в салаты и другие блюда, а также использовать льняное масло, имеющее специфический горьковатый привкус.
  4. Хорошо помогает пиретрум, или кавказская ромашка. Цветки растения можно заваривать как чай и начинать принимать за 3-5 дней до начала менструации, чтобы предотвратить появление менструальной мигрени.
  5. Полезно употреблять по 1 чайной ложке рыбьего жира в день, или покупать его в капсулах, и принимать по 1-2 штуки.
  6. Отличное средство при менструальной мигрени – имбирь. Он облегчает боль и воспалительные реакции, а также устраняет тошноту и возможные предвестники мигрени. Тертый корень имбиря можно добавлять в чай или готовить из него отвар.
  7. Наконец, не стоит забывать, что достаточное количество питьевой воды насыщает клетки влагой и облегчает состояние при головной боли.

Дополнительные способы облегчения менструальной мигрени:

  • прикладывать пакет со льдом или холодные компрессы на область болей;
  • бороться с напряжением и стрессами, применяя йогу, массаж, упражнения на дыхание и растяжку;
  • лечиться с помощью иглоукалывания;
  • соблюдать режим работы и сна, не употреблять алкоголь и много кофеина, не курить.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/menstrualnaya-migren.html

Менструальная мигрень (перед и во время месячных): симптомы, причины, лечение

Менструальная мигрень

Менструальная мигрень – это заболевание, возникающее у женщин на фоне гормональных нарушений или под воздействием определенных факторов в предменструальный период или первые дни месячных.

Интенсивные приступы этого типа мигрени наблюдаются у 10-15% женщин, в то время как периодические болезненные симптомы проявляются у 30%.

Мигренозные атаки, связанные с менструальным циклом, можно распознать по характерным симптомам и признакам, которые в период приступа усугубляют эмоциональное и физическое состояние женщины.

Менструальная мигрень: симптомы

Менструальная мигрень может возникать за несколько дней до начала «критических дней» (ассоциированная), в первые дни менструаций (истинная), а также в течение 2-3 дней после окончания цикла. Характерными симптомами заболевания в этот период выступают:

  • пульсирующая и распирающая голову боль, чаще всего локализирующаяся в височной или лобной части;
  • раздражительность, плаксивость, ощущение тревоги, внезапные смены настроения;
  • потеря аппетита;
  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение умственной активности, рассеянность;
  • повышенная реакция на внешние раздражители (запахи, громкую музыку, яркое освещение);
  • нарушение зрительных функций (снижение резкости и четкости зрения, ощущение тяжести в области глаз);
  • колебания артериального давления;
  • тахикардия;
  • тошнота, перерастающая в рвоту (возникает в период менструаций);
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • отсутствие сна.

Приступ менструальной мигрени, развивающийся во время цикла, усугубляется такими неприятными симптомами:

  • ноющая боль внизу живота;
  • болезненность и набухание молочных желез;
  • ломота в области поясницы;
  • кишечные расстройства (вздутие живота).

После окончания критических дней болезненные симптомы проходят, при этом физическое состояние и настроение женщины значительно улучшается.

Причины мигрени при месячных

Существуют гормональные и негормональные причины развития менструальной мигрени.

В первом случае причиной появления мучительного болевого синдрома и сопутствующих симптомов являются гормональные нарушения, происходящие перед менструациями и непосредственно в период цикла. В эти дни уровень женских гормонов падает, что отражается на общем состоянии женщины.

Нестабильность гормонального фона начинает проявляться у девушек после первых менструаций. В этот период показатели тестостерона в большинстве случаев завышены, а цикл еще окончательно не сформирован.

Поэтому в первые годы менструаций симптомы мигрени и частота приступов могут носить различный по интенсивности характер.

Реакция женского организма на колебания уровня гормонов выступает не единственной причиной развития менструальных мигренозных атак. Существуют также негормональные факторы, которые способны вызвать мигренозный приступ во время месячных. К ним относят:

  • отечность тканей мозга из-за естественного скопления жидкости в организме;
  • чувствительность организма к процессу распада белков яйцеклетки;
  • реакцию сосудистой системы на интенсивные спазмы, вызванные сокращением матки и обильными кровотечениями;
  • чувствительность организма женщины к собственному гормону эстрогену;
  • употребление противозачаточных средств;
  • скачки кровяного давления;
  • хроническую усталость;
  • неустойчивость женщины к стрессовым ситуациям;
  • реакцию на прием алкоголя в период менструаций.

Реакция женского организма в виде слабых приступов менструальной мигрени на перемены, происходящие в предменструальный и менструальный период, большинством докторов считается нормальным процессом.

Если симптоматика приобретает патологический характер, а состояние женщины существенно усугубляется многократной рвотой, повышением температуры, обильным кровотечением и сбивчивостью пульса, то необходима срочная консультация у гинеколога и невролога для исключения развития осложнений и острых заболеваний.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.