Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Содержание

Метаболическая терапия

Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Эффективный метод лечения при неврологических и психоневрологических заболеваниях, таких как:

  • Перинатальное поражение ЦНС и его последствия
  • Гидроцефалия и нарушения развития с ней связанные
  • Детский церебральный паралич
  • Эпилепсия
  • Нарушения сна
  • Аутизм и др. поведенческие расстройства
  • Задержка психо-речевого развития и олигофрения
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ)
  • Минимальная мозговая дисфункция («Школьные проблемы»)
  • Последствия нейроинфекций (менингоэнцефалитов, поствакцинальных и др.)
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Неврозы
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия
  • Деменция

Кроме того, при лечении неврологических заболеваний, аминокислотные композиты значительно улучшают и, даже, восстанавливают нарушения, связанные с органом зрения, такие как:

  •  Атрофия зрительного нерва
  •  Глазодвигательные расстройства (сходящееся или расходящееся косоглазие)
  •  Нистагм
  •  Парез взора
  •  и другие…

Формула метода. Механизм действия аминокислот при поражении ЦНС

Заключается в коррекции нарушенных биохимических реакций в ткани мозга, возникших вследствие воздействия различных факторов (патология при беременности, гипоксия, асфиксия, травматичные роды, инфекции, несовместимость крови матери и плода, вакцинации и аутоиммунные процессы и мн. др.)

  • Аминокислоты влияют на процессы регенерации (восстановления) нейронов и миелиновой оболочки отростков нервных клеток.
  • Аминокислоты восстанавливают метаболизм (обменные процессы) в нервных клетках, гармонизируя процессы возбуждения-торможения, являющиеся основой работы головного мозга.
  •  Аминокислоты активизируют рост, развитие и дальнейшую дифференцировку новых, а также «незрелых» и «спящих» нервных элементов при дефиците нейронов, вследствие их гибели по какой-либо причине.
  •  Аминокислоты нейтрализуют токсические метаболиты при длительном воздействии гипоксии на головной мозга.
  •  Аминокислоты увеличивают количество тормозных нейромедиаторов (гамма-аминомаслянной кислоты и глицина).
  •  Аминокислоты регулируют содержание кальция и возбуждающих нейромедиаторов в поражённых отделах головного мозга.
  • Аминокислоты стимулируют образование дофамина в подкорковых ядрах.

Метод лечения аминокислотами позволяет значительно улучшить или нормализовать речевое развитие и высшие психические функции (память, внимание, мышление), нормализовать мышечный тонус, двигательную активность, координацию движений и мелкую моторику, снизить возбудимость и гиперактивность, приблизить к норме нарушенное поведение и мн. др.

Безопасность метода лечения аминокислотами

Эта терапия практически не имеет побочных эффектов и не вызывает осложнений. Аминокислоты работают осторожно и прицельно, воздействуя только на патологический процесс, идущий в мозге.

Однако, чтобы определить область мозга, откуда исходит патологическая активность, а также нарушения в работе головного мозга и ликвородинамики, определить преобладающие процессы в ЦНС— торможения или возбуждения, наличие высокой судорожной готовности, необходимо проведение электроэнцефалографии или длительного -ЭЭГ-мониторинг со сном (зависит от выраженности неврологической патологии), выполнение которых является обязательными перед началом лечения с последующим контролем в процессе метаболической терапии.

Как проводится лечение

Метод метаболической терапии предполагает амбулаторное лечение. Подход к каждому конкретному случаю — индивидуальный. Но чаще всего, подбор аминокислотных композитов осуществляется следующим образом:

  1. Консультация невролога, эпилептолога.
  2. Проведение рутинного -ЭЭГ-исследования или -ЭЭГ-мониторинга со сном (дневным или ночным).
  3. Назначение метаболической терапии, с учётом данных осмотра анамнеза заболевания и результатов ЭЭГ.
  4. Курс лечения при неврологических заболеваниях рассчитан на 60-80 дней.
  5.  При ряде заболеваний достаточно одного курса лечения. При таких заболеваниях как ДЦП, аутизм, задержка психо-речевого развития, гидроцефалия показаны 2-4 курса, а в тяжёлых случаях 5-7 курсов лечения. При этом перерывы между курсами лечения составляют 1-1,5-2 месяца.
  6.  После проведённых курсов лечения терапевтический эффект сохраняется после прекращения приёма препаратов, что обусловлено значительным восстановлением нарушенных отделов и функций головного мозга.

Метаболические препараты

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ отнесены к группе БАДов (биологически активных пищевых добавок); разработаны и изучены в соответствии с законодательством РФ и внесены в Федеральный реестр БАДов Министерства здравоохранения РФ.

ЗАО «ПРИМАВЕРА МЕДИКА» производит 27 наименований авторских МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ. Каждый из них имеет самостоятельное значение и используется для устранения определенного симптома болезни.

Однако в клинической практике чаще встречается целый симптомокомплекс, поэтому приходится использовать схемы лечения, включающие несколько целебных препаратов.

Описание базового аминокомпозита АМИНОВИЛ-Р (для пациентов)

Аминовил-Р — содержит смеси аминокислот с повышенным содержанием глицина, треонина и β-аланина. Применяется для увеличения уровня ГАМК в нейроцитах. Аминовил-Р блокирует процесс поглощения кислоты астроцитами и стимулирует одновременно захват этими клетками возбуждающих медиаторов.

В процессе изучения выяснилось, что Аминовил-Р обладает не только противосудорожным, но также выраженным ноотропным действием. Уникальным действием препарата является диуретический эффект, поэтому Аминовил-Р широко назначается больным с гидроцефалией, а также и отёками различной локализации.

По терапевтической эффективности превосходит в этом отношении другие диуретические средства, в частности Диакарб. Коррекции ионов, в частности калия, при этом не требуется.

Противопоказаний препарат не имеет. Суточная доза от 200 мг до 1000 мг в зависимости от возраста…..

Источник: https://NevroMedica.ru/metodiki/metabolicheskaya-terapiya/

Лечение хронической сосудистой мозговой недостаточности

Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Патогенетическая терапия

При наличии сосудистой мозговой недостаточности патогенетически обоснованно назначение препаратов

• оптимизирующих церебральную микроциркуляцию (вазоактивные препараты) • оптимизирующих нейрональный метаболизм (нейрометаболические средства) Следует отметить, что многие препараты, используемые для патогенетической терапии ДЭ, оказывают одновременное влияние как на мозговой кровоток, так и на церебральные метаболические процессы.

Ожидаемые эффекты патогенетической терапии

– увеличение мозгового кровотока как за счет расширения сосудов микроциркуляторного русла, так и в результате повышения текучести крови без эффекта «обкрадывания»; – благоприятное воздействие на нейрональную пластичность и вследствие этого увеличение на фоне терапии темпов и степени восстановления неврологических функций после острого повреждения головного мозга; – нейропротекторный эффект – увеличение на фоне терапии выживаемости нейронов при различных неблагоприятных воздействиях (ишемии, гипоксии, травматическом поражении, интоксикации и др.); – неспецифический ноотропный эффект – повышение показателей памяти, концентрации и умственной работоспособности у пациентов с различными заболеваниями головного мозга и у здоровых лиц.

(!!!)При этом в идеале ноотропный эффект патогенетической терапии не должен быть обусловлен дополнительными психотропными эффектами, которыми обладают некоторые используемые препараты (антидепрессивный, анксиолитический, психостимулирующий эффекты и др.).

Из препаратов, воздействующих на церебральную микроциркуляцию, в клинической практике наиболее часто используют:

– ингибиторы фосфодиэстеразы: теофиллин, пентоксифиллин, винпоцетин, стандартизованный экстракт гинкго билоба и др.

Сосудорасширяющий эффект данных препаратов связан с увеличением в гладкомышечных клетках сосудистой стенки содержания цАМФ, что приводит к их расслаблению и увеличению просвета сосудов.

Некоторые из указанных препаратов обладают антитромбоцитарным действием, благодаря чему способствуют улучшению реологических свойств крови;

– блокаторы кальциевых каналов: циннаризин, флунаризин, нимодипин. Эти препараты оказывают вазодилатирующий эффект благодаря уменьшению внутриклеточного содержания кальция в гладкомышечных клетках сосудистой стенки.

Предполагается также нейропротекторный эффект блокаторов кальциевых каналов, связанный с уменьшением на фоне их применения внутриклеточного содержания кальция.

Как известно, накопление ионов кальция играет определенную патогенетическую роль в процессе повреждения нейронов при ишемии и гипоксии;

– норадренергические препараты: ницерголин, пирибедил. Эти препараты способствуют расширению церебральных сосудов микроциркуляторного русла за счет нормализации их норадренергической иннервации.

Кроме того, норадренергические препараты оказывают прямой (то есть не связанный с вазоактивным действием) ноотропный эффект за счет оптимизации процессов синаптической передачи в церебральных норадренергических системах.

1) Одним из наиболее перспективных вазоактивных препаратов, широко используемых в клинической практике, является блокатор a2-адренорецепторов Сермион (ницерголин), благоприятно воздействующий на церебральную и периферическую микроциркуляцию.

Экспериментальные работы свидетельствуют, что, помимо вазоактивного эффекта, Сермион оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы.

Так, на фоне применения препарата увеличивается активность норадренергической, дофаминергической и ацетилхолинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов.

(!!!)Следует отметить, что наличие у Сермиона положительного ацетилхолинергического эффекта позволяет использовать этот препарат не только при сосудистой мозговой недостаточности, но и при когнитивных расстройствах дегенеративной природы.

Эффективность Сермиона при ДЭ и когнитивных нарушениях иной природы была изучена в большой серии клинических рандомизированных исследований, проведенных с учетом всех современных требований доказательной медицины. В 1980-1990-х гг.

было проведено одиннадцать двойных слепых плацебо контролируемых исследований Сермиона, в которых участвовали в общей сложности 1260 пациентов из разных стран мира.

Сермион назначался пациентам с хронической сосудистой мозговой недостаточностью, на ранних стадиях болезни Альцгеймера, при нарушениях памяти и внимания возрастного характера.

На фоне терапии отмечался клинически и статистически значимый положительный эффект в отношении когнитивных функций, регресс поведенческих нарушений, повышение самостоятельности пациентов в повседневной жизни. Таким образом, применение Сермиона при когнитивных нарушениях сосудистой и первично дегенеративной природы основывается на надежной доказательной базе.

В отечественной неврологической практике вазоактивные препараты принято назначать курсами по 2-3 мес 1-2 раза в год. Однако подобный прерывистый режим терапии не обоснован с точки зрения патогенеза ДЭ, поэтому в последние годы широко обсуждается целесообразность постоянного применения вазоактивных лекарственных средств.

2) Не менее широко при хронической сосудистой мозговой недостаточности применяется нейрометаболическая терапия, целью которой является получение ноотропного эффекта и увеличение компенсаторных возможностей головного мозга, связанных с явлением нейрональной пластичности.

Под нейрональной пластичностью понимают способность нейронов менять свои функциональные свойства в процессе жизнедеятельности, а именно увеличивать количество дендритов, образовывать новые синапсы, изменять мембранный потенциал.

Вероятно, нейрональная пластичность лежит в основе восстановления утраченных функций, которое наблюдается после нетяжелого инсульта или иного повреждения головного мозга.

Предполагается, что оптимизация церебрального метаболизма с помощью соответствующих медикаментозных средств может способствовать увеличению нейрональной пластичности и, соответственно, оказывать нейропротекторный эффект, а также повышать компенсаторные возможности головного мозга.

К метаболическим препаратам относятся производные пирролидона (пирацетам, прамирацетам), которые оказывают стимулирующее воздействие на метаболические процессы в нейронах. В эксперименте установлено, что применение пирацетама способствует увеличению внутриклеточного синтеза белка, утилизации глюкозы и кислорода.

На фоне применения препарата отмечается увеличение кровоснабжения головного мозга, что, вероятно, носит вторичный характер по отношению к активизации метаболических процессов.

В клинической практике был показан положительный эффект пирацетама у пациентов с легкими когнитивными нарушениями возрастного характера, в восстановительном периоде ишемического инсульта, особенно при корковых очагах с клиникой афазии, а также при умственной отсталости в детском возрасте.

Другая стратегия воздействия на церебральный метаболизм заключается в применении пептидергических и аминокислотных препаратов, в частности церебролизина, актовегина, глицина и др.

Эти препараты содержат биологически активные соединения, обладающие полимодальным положительным действием в отношении нейронов.

Клинические и экспериментальные исследования пептидергических препаратов свидетельствуют об увеличении на фоне их применения выживаемости нейронов в различных патологических условиях, улучшении когнитивных функций, регрессе других неврологических нарушений.

Как и вазоактивные препараты, метаболическая терапия традиционно проводится курсами 1-2 раза в год, однако обсуждается целесообразность более длительного ее применения.

Симптоматическая терапия

В силу анатомо-физиологических особенностей кровоснабжения головного мозга наиболее частой локализацией сосудистого поражения головного мозга являются подкорковые базальные ганглии и глубинные отделы белого вещества. Это обусловлено следующими факторами:

•подкорковые базальные ганглии кровоснабжаются преимущественно из мелких пенетрирующих мозговое вещество сосудов, которые подвержены развитию липогиалиноза при хронической неконтролируемой АГ •кроме того, этот отдел относится к так называемым зонам терминального кровоснабжения, поскольку он находится на границе каротидного и вертебробазилярного сосудистых бассейнов. В связи с этим при наличии гемодинамически значимых стенозов магистральных артерий головы кровоснабжение глубинных отделов мозга также может нарушаться. В результате указанные отделы головного мозга становятся «излюбленной» локализацией лакунарных инфарктов и лейкоареоза.Как известно, подкорковые базальные ганглии находятся в тесной функциональной взаимосвязи с корой лобных долей головного мозга.

В настоящее время описано пять лобно-подкорковых «кругов» циркуляции возбуждения, которые играют важную физиологическую роль в процессе построения двигательных актов и регуляции социального поведения.

Поражение подкорковых базальных ганглиев и глубинных отделов белого вещества ведет к разобщению лобных долей и других отделов мозга с формированием вторичной лобной дисфункции. Таким образом, симптоматическая терапия ДЭ, как правило, направлена на коррекцию когнитивных, эмоциональных и двигательных нарушений.

1) Наиболее перспективным направлением терапии сосудистых когнитивных нарушений является воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы. На этапе сосудистой деменции целесообразно применение ацетилхолинергических и глутаматергических препаратов.

По данным контролируемых рандомизированных исследований, применение ингибиторов ацетилхолинэстеразы (донепезил, галантамин) и/или обратимого блокатора НМДА-рецепторов мемантина у пациентов с легкой сосудистой деменцией способствует уменьшению выраженности когнитивных и поведенческих нарушений, повышает самостоятельность пациентов в повседневной жизни, уменьшает нагрузку на родственников. Целесообразность использования ацетилхолинергических и глутаматергических препаратов на этапе недементных сосудистых когнитивных нарушений нуждается в дальнейшем уточнении. Между тем имеются весьма интересные данные об эффективности воздействия на другие нейротрансмиттерные системы у сосудистых пациентов без деменции, а именно на дофаминергическую и норадренергическую.

2) Наличие у пациентов выраженных эмоциональных нарушений требует назначения антидепрессантов. В большинстве случаев при сосудистой мозговой недостаточности эмоциональные нарушения сочетаются с когнитивными расстройствами.

При этом следует учитывать, что депрессия сама по себе способствует ухудшению когнитивной деятельности прежде всего за счет негативного влияния на внимание и мотивацию пациентов.

В связи с этим в большинстве случаев коррекция эмоционального состояния пациентов способствует улучшению когнитивных функций.

Обычно этот эффект отмечается на фоне применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и других препаратов без выраженного холинолитического эффекта. Напротив, препараты с холинолитическим действием, например трициклические антидепрессанты, могут усугублять имеющиеся когнитивные расстройства.

3) Весьма трудны для симптоматического лечения двигательные расстройства при ДЭ, в частности нарушения походки.

На ранних стадиях сосудистой мозговой недостаточности положительный эффект в отношении равновесия и ходьбы описан у многих вазоактивных и метаболических препаратов. Однако при наличии выраженных расстройств добиться клинически значимого улучшения бывает непросто.

В редких случаях при так называемом сосудистом паркинсонизме нижней половины тела описывается симптоматический положительный эффект на фоне применения препаратов леводопы.

В заключение следует подчеркнуть, что всесторонняя оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациентов с сосудистой мозговой недостаточностью, воздействие как на причину нарушений, так и на основные симптомы ДЭ, несомненно, способствуют повышению качества жизни пациентов, вторичной профилактике инсульта и предотвращению таких тяжелых осложнений сосудистой мозговой недостаточности, как сосудистая деменция.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=559

Метаболическое средство – что это? Что такое метаболическое средство

Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Что представляет собой обмен веществ? Это сочетание в организме различных химических реакций, которые происходят с момента поступления пищи в желудок и до ее выведения через кишечник и мочеиспускательный канал. Метаболизм состоит из двух основных этапов:

  • Анаболизм. Происходит образование клеток и составных частей организма.
  • Катаболизм. Это полная противоположность предыдущему этапу. Во время данного процесса происходит расщепление собственных и пищевых молекул на более простые соединения.

Эти две функции в одинаковой степени важны для нормальной работы всего организма. Метаболическое средство – что это и при каких заболеваниях назначается? Специальные медикаменты используются, если у пациента наблюдается нарушение обмена веществ.

При нарушении обмена веществ могут развиться следующие патологии:

  • умственные отставания в развитии;
  • подагра;
  • избыток холестерина;
  • альбинизм;
  • большое количество гликогена.

Чтобы нормализовать обмен веществ, необходимо принимать метаболические лекарственные средства. На современном фармацевтическом рынке представлено множество лекарств, но не все они оказывают положительный эффект для устранения симптомов, связанных с плохим обменом веществ.

Применение метаболических препаратов в различных отраслях медицины

Основной причиной всех сердечных и сосудистых патологий является гипоксия.

Особый интерес представляют метаболические средства для сердца, которые целенаправленно влияют на обменные процессы при гипоксии.

Они улучшают транспортные функции крови, восстанавливают энергетический баланс в клетках, корректируют цепи метаболических клеток тканей и органов, повышают устойчивость организма к различным инфекциям.

Также широко применяются метаболические средства в неврологии. В основе острых и хронических форм цереброваскулярных патологий огромную роль играет кислородное голодание головного мозга.

Все это может привести к гибели жизненно важных клеток мозга. Главной задачей невропатолога является нормализовать у пациента липидный и жировой обмен, снизить давление и увеличить приток кислорода ко всем отделам мозга.

Поэтому здесь могут помочь препараты, которые нормализуют обмен веществ.

Лишний вес никогда не возникает спонтанно. Иногда человек позволяет себе достаточно вкусно и сытно поесть непосредственно перед сном. Так день за днем накапливаются граммы и перерастают в избыточную массу тела. Борьба с лишним весом стала огромной проблемой для многих. Ожирение является причиной серьезных заболеваний.

Для устранения симптомов этого состояния и нормализации веса применяют метаболические средства для похудения. Эти препараты смогут привести в норму обмен веществ, снизить аппетит, а вместе с потерей веса можно будет получать все необходимые для организма минералы и витамины.

Эти лекарства хорошо переносятся и не вызывают синдрома привыкания.

Также метаболические препараты широко применяются в спортивной медицине. Многие лекарства в своем составе не имеют токсических соединений. Что значит метаболическое средство для спорта? Такие препараты способствуют правильному усваиванию пищи. Спортсмен получает больше энергии от продуктов при условии грамотно составленного рациона.

В аптеках можно встретить немало метаболических препаратов. Наиболее популярный будет описан далее.

Препарат «Глицин»

Средство «Глицин» улучшает метаболизм головного мозга и широко применяется во многих областях медицины. Выпускается лекарство в форме белых таблеток для рассасывания.

В состав препарата входит глицин микрокапсулированный в дозе 100 мг. Вспомогательными веществами служат: метилцеллюлоза растворимая и магния стеарат. Упакованы таблетки в блистеры по 50 штук.

Что такое метаболическое средство «Глицин»? Это наиболее востребованный медикамент для улучшения обмена веществ.

Действие

Лекарство оказывает следующие виды воздействия на организм:

  • регулирует обмен веществ;
  • нормализирует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе;
  • улучшает мышление;
  • регулирует действие глутаматных рецепторов;
  • поднимает настроение;
  • снимает напряжение, психоэмоциональное перевозбуждение, агрессию;
  • устраняет причины бессонницы;
  • улучшает работоспособность;
  • снижает вегетативные расстройства, особенно в период климакса;
  • снижает токсическое воздействие спиртных напитков.

Таким уникальным воздействием на организм обладает метаболическое средство. Что это и как правильно его принимать, необходимо изучить в инструкции.

Препарат за короткое время проникает во все органы и биологические жидкости в организме. Лекарство метаболизируется до состояния воды и углекислого газа, которые не собираются в тканях.

Когда стоит принимать лекарство «Глицин»?

Показания таблетки имеют следующие:

  • пониженная умственная работоспособность;
  • стресс различной этиологии;
  • неадекватное поведение в детском и подростковом возрасте;
  • всевозможные формы энцефалопатии;
  • органические и функциональные заболевания нервной системы, что сопровождаются неврологическими симптомами;
  • ишемический инсульт;
  • нервозность перед важными событиями.

Что означает метаболическое средство для организма человека? Это незаменимый помощник для нормального функционирования всех органов и систем.

Средство «Глицин» практически безвредно. У некоторых пациентов может лишь развиваться аллергическая реакция. Лекарство применяется в педиатрической практике.

Дозировка

Лекарственное средство назначается в дозе 100 мг. Можно положить под язык целую таблетку или измельчить ее до состояния порошка.

Препарат «Глицин» при различных показаниях для взрослых, детей и подростков назначается по одной пилюле два или три раза в день. Курс лечения составляет от двух недель до месяца.

При бессоннице желательно принять средство за полчаса до сна в дозировке целой таблетки или ее половины. Все зависит от возрастной категории.

Сразу после мозгового или ишемического инсульта назначают лекарство в дозе 1000 мг под язык с небольшим количеством воды. Затем на протяжении пяти суток доза также составляет 10 таблеток в день. Далее в течение месяца принимается по одной таблетке два или три раза в сутки.

В наркологической практике средство дозируется из расчета одной дозы в 100 мг три раза в день. Продолжительность лечения составляет от 14 до 30 дней.

По рекомендациям врача необходимо четыре раза в год проходить лечебный процесс препаратом «Глицин», который представляет собой метаболическое средство.

Что это и какую пользу приносит данное лекарство человеку с наркотической зависимостью, расскажет специалист на приеме.

Лекарство снижает активность побочных действий при приеме антипсихотропных средств, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных препаратов.

Передозировка

Прием лекарственного средства в высоких дозах может привести к отравлению. Симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • озноб;
  • снижение давления;
  • возбужденность;
  • боль в желудке;
  • тахикардия.

При возникшей патологии пациенту нужно промыть желудок, дать выпить абсорбент и подключить дезинтоксикационную терапию. Специфического антидота к лекарству не существует. В случае развития аллергии нужно назначить пациенту противоаллергические средства во избежание развития отека Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на то что лекарство продается без рецепта, нежелательно его использовать без предварительной консультации с врачом.

Хранение

Таблетки необходимо хранить в темном и сухом, а также не доступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Обычно средство продается без рецепта. Стоимость лекарства в аптеках России составляет 19 рублей.

Нет достоверных данных, как средство влияет на беременность и грудное вскармливание. Таблетки могут быть назначены только тогда, когда положительный эффект для матери превышает риск для плода.

Особые указания

Лекарство «Глицин» с осторожностью надо назначать больным с почечной и печеночной недостаточностью. Также в пожилом возрасте доза препарата не должна быть выше одной таблетки два раза в сутки.

Препарат применяется независимо от приема пищи и рассасывается под языком. Суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг в день. Срок хранения препарата составляет два года.

Нельзя использовать таблетки после конечной даты реализации, указанной на упаковке.

Аналогом препарата «Глицин» является лекарственное средство «Глицисед». Эти два метаболических средства имеют идентичный состав и показания к применению.

Также лекарство «Глицисед» назначается в детском возрасте при умственных отклонениях, для взрослых с целью улучшения метаболизма головного мозга.

В основном лекарство применяется в неврологии при многих состояниях, связанных с острым и хроническим нарушением мозгового кровообращения и кислородным голоданием. Также широко используется средство в наркологической практике для устранения причин алкогольной абстиненции.

Описанные таблетки показывают выраженный успокаивающий эффект, нормализуют сон, помогают справиться со стрессовой ситуацией, повысить работоспособность и выносливость. Препарат «Глицисед» – это популярное метаболическое средство. Что это за медикамент и сможет ли он заменить препарат «Глицин» – все это удастся узнать после изучения инструкции по применению и консультации с доктором.

Источник: http://fb.ru/article/257435/metabolicheskoe-sredstvo---chto-eto-chto-takoe-metabolicheskoe-sredstvo-glitsin-metabolicheskie-sredstva-v-nevrologii-dlya-pohudeniya-dlya-serdtsa

Метаболическая терапия в кардиологии

Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Организм здорового человека – сбалансированная система огромного количества метаболических процессов. Вещества, которые участвуют в них, называют метаболиты. Метаболическая терапия – это лечение различных недугов на клеточном уровне с помощью группы эффективных средств – естественных метаболитов.

Что представляет собой метаболическая терапия?

На сегодняшний день метаболическая терапия является одним из немногих способов восстановления нормальной работы всех жизненно важных систем и органов.

Она помогает вывести из «сна» резервные клетки и они начинают выполнять функции поврежденных или погибших.

Очень часто метаболическая терапия применяется при рассеянном склерозе, при различных наследственных и генетических болезнях. Кроме этого, с ее помощью лечат:

  • моногенные синдромы;
  • сниженную функцию спинного мозга;
  • митохондриальные болезни;
  • миому матки .

Сосудисто-метаболическая терапия широко применяется для лечения нарушений. Такой метод показывает хорошие результаты и в борьбе с тяжелыми болезнями нервной системы.

В сочетании с другими методами метаболическая терапия помогает восстановить гормональный баланс у пациенток с лишним весом.

А при эндометриозе и климактерических расстройствах клинический эффект от проведения такого вида лечения достигается всего за 2-3 недели.

Меры предосторожности при использовании метаболической терапии

Метаболическая терапия в кардиологии, гинекологии и неврологии дает положительный эффект в большинстве случаев.

Но процесс лечения необходимо начинать как можно раньше после постановки диагноза, так как фактор времени играет в нем очень важнейшую роль.

К примеру, больным после инсульта желательно начать прием лекарственных средств в течение года, только тогда можно рассчитывать на практически полное выздоровление.

В гинекологии и неврологии метаболическая терапия применяется часто, так как не имеет побочных эффектов.

Но все же некоторые меры предосторожности при ее использовании нужно соблюдать:

  1. Во-первых, не стоит заниматься самолечением. Только врач может определить, какие именно пациенту необходимы лекарственные средства.
  2. Во-вторых, метаболическая терапия в неврологии и кардиологии должна проводиться только комплексно! Если исключить из системы лечения даже один препарат, полное выздоровление может так и не наступить.

Скачать презентацию

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте, пожалуйста, эту презентацию своим друзьям в любой соц. сети.

Итак, чтобы скачать:

Шаг 1. Посмотрите, ниже находятся кнопочки всех популярных соцсетей. Наверняка Вы гдето зарегистрированы. Воспользуйтесь одной из кнопок, чтобы порекомендовать своим друзьям презентацию.

Шаг 2. После того, как Вы оставили рекомендацию в любой из соцсетей, кнопка «Скачать» активируется. Нажмите на нее, чтобы скачать файл.

Спасибо за посильную помощь нашему порталу!

Метаболические лекарственные средства в кардиологической практике

РЕКЛАМА

Основным патологическим состоянием, возникающим при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при ишемической болезни сердца (ИБС), является гипоксия.

Клинические данные свидетельствуют о том, что перспективным направлением в борьбе с гипоксией является использование фармакологических средств, уменьшающих гипоксию и повышающих устойчивость организма к кислородной недостаточности.

Особый интерес представляют лекарственные средства метаболического действия, целенаправленно влияющие на обменные процессы при гипоксии.

Это препараты различных химических классов, их действие опосредуется различными механизмами: улучшением кислород-транспортной функции крови, поддержанием энергетического баланса клеток, коррекцией функции дыхательной цепи и метаболических нарушений клеток тканей и органов [5, 8, 11].

Подобными свойствами обладают антигипоксанты (Актовегин, Гипоксен, Цитохром С), антиоксиданты (Убихинон композитум, Эмоксипин, Мексидол) и цитопротекторы (триметазидин), которые широко используются в клинической практике [3, 9, 12–15].

Антигипоксанты

Антигипоксанты — препараты, способствующие улучшению утилизации организмом кислорода и снижению потребности в нем органов и тканей, суммарно повышающие устойчивость к гипоксии.

Актовегин — мощный антигипоксант, активирующий метаболизм глюкозы и кислорода. Антиоксидантное действие Актовегина обусловлено высоко супероксиддисмутазной активностью, подтвержденной атомно-эмиссионной спектрометрией [1, 4]. Суммарный эффект всех этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях исходной ее недостаточности.

Накопленный клинический опыт отделений интенсивной терапии позволяет рекомендовать введение высоких доз Актовегина: от 800–1200 мг до 2–4 г для профилактики синдрома реперфузии при остром инфаркте миокарда, после проведения тромболитической терапии или балонной ангиопластики, при тяжелой хронической сердечной недостаточности (ХСН) [4, 6].

Гипоксен — антигипоксант, улучшающий переносимость гипоксии за счет увеличения скорости потребления кислорода митохондриями и повышения сопряженности окислительного фосфорилирования. Его применение возможно при всех видах гипоксии.

Цитохром С — ферментный препарат, является катализатором клеточного дыхания. Железо, содержащееся в Цитохроме С, обратимо переходит из окисленной формы в восстановленную, в связи с чем применение препарата ускоряет ход окислительных процессов. При применении препарата возможны аллергические проявления.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — соединения различной химической природы, способные обрывать цепь реакций свободнорадикального перекисного окисления липидов или непосредственно разрушать молекулы перекисей. Антиоксиданты участвуют в уплотнении структуры мембраны, что уменьшает доступность кислорода к липидам.

Убихинон (коэнзим Q10) — эндогенный антиоксидант и антигипоксант с антирадикальным действием. Он защищает липиды биологических мембран от перекисного окисления, предохраняет ДНК и белки организма от окислительной модификации.

Защитная роль коэнзима Q10 при ИБС обусловлена его участием в процессах энергетического метаболизма кардиомиоцита и антиоксидантными свойствами. Клинические исследования последних десятилетий показали терапевтическую эффективность коэнзима Q10 в комплексном лечении ИБС, артериальной гипертензии, атеросклероза и синдрома хронической усталости [2, 3].

В терапии больных ИБС Убихинон композитум может сочетаться с бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Накопленный клинический опыт позволяет рекомендовать применение коэнзима Q10 и как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Лечебные дозы Убихинона составляют 30–150 мг/сут, профилактические — 15 мг/сут.

Препарат малоэффективен у больных с низкой толерантностью к физической нагрузке, при наличии высокой степени стенозирования коронарных артерий.

Эмоксипин является синтетическим антиоксидантным средством, обладающим широким спектром биологического действия.

Он ингибирует свободнорадикальное окисление, активно взаимодействует с перекисными радикалами липидов, гидроксильными радикалами пептидов, стабилизирует клеточные мембраны.

Может комбинироваться с изосорбида-5-мононитратом, что позволяет достичь большего антиангинального и противоаритмического эффектов, предотвратить развитие сердечной недостаточности.

Мексидол — оксиметилэтилпиридина сукцинат. Подобно Эмоксипину, Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, но оказывает более выраженное антигипоксическое действие.

Основные фармакологические эффекты Мексидола: активно реагирует с перекисными радикалами белков и липидов; оказывает модулирующее действие на некоторые мембрансвязанные ферменты (фосфодиэстеразу, аденилатциклазу), ионные каналы; обладает гиполипидемическим действием, снижает уровень перекисной модификации липопротеидов; блокирует синтез некоторых простагландинов, тромбоксана и лейкотриенов; оптимизирует энергосинтезирующие функции митохондрий в условиях гипоксии; улучшает реологические свойства крови, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Клинические исследования подтвердили эффективность Мексидола при расстройствах ишемического генеза, в том числе при различных проявлениях ИБС.

Цитопротекторы

В последнее время возрос интерес к метаболическому направлению в лечении стабильных форм ИБС.

Метаболически действующие препараты потенциально могут сохранить жизнеспособность миокарда (гибернирующий миокард) до проведения операции по восстановлению коронарного кровотока.

Метаболическая терапия направлена на улучшение эффективности утилизации кислорода миокардом в условиях ишемии. Нормализация энергетического метаболизма в кардиомиоцитах является важным и перспективным подходом к лечению больных ИБС.

Возможные пути цитопротекции:

торможение окисления свободных жирных кислот (триметазидин, ранолазин);

усиление поступления глюкозы в миокард (раствор глюкоза-натрий-инсулин);

Из известных в настоящее время миокардиальных цитопротекторов наиболее изученным препаратом с доказанными антиангинальным и антиишемическим действиями является триметазидин, реализующий свое действие на клеточном уровне и воздействующий непосредственно на ишемизированные кардиомиоциты.

Высокая эффективность триметазидина в лечении ИБС объясняется его прямым цитопротекторным антиишемическим действием.

Триметазидин, с одной стороны, перестраивает энергетический метаболизм, повышая его эффективность, с другой — уменьшает образование свободных радикалов, блокируя окисление жирных кислот [10, 13].

Механизм действия триметазидина связан:

с ингибированием 3-кетоацил-КоА-тиолазы, приводящим к снижению бета-окисления жирных кислот и стимуляции окисления глюкозы;

оптимизацией функции миокарда в условиях ишемии за счет снижения продукции протонов и ограничения внутриклеточного накопления Na + и Ca 2+ ;

ускорением обновления мембранных фосфолипидов и защитой мембран от повреждающего действия длинноцепочечных ацильных производных.

Указанные процессы помогают сохранить в кардиомиоцитах необходимый уровень АТФ, снизить внутриклеточный ацидоз и избыточное накопление ионов кальция.

Таким образом, противоишемическое действие триметазидина осуществляется на уровне миокардиальной клетки за счет изменения метаболических превращений, что позволяет клетке повысить эффективность использования кислорода в условиях его сниженной доставки и таким образом сохранить функции кардиомиоцита.

Триметазидин на российском фармацевтическом рынке представлен такими препаратами, как «Предуктал» (Франция), «Триметазид» (Польша), «Триметазидин», «Римекор» (Россия).

В многочисленных исследованиях убедительно продемонстрирована высокая антиангинальная и антиишемическая эффективность триметазидина у больных ИБС как при монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами [14, 17, 18].

Препарат не менее эффективен в лечении стабильной стенокардии, чем бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция, однако наибольшую эффективность он проявляет в сочетании с основными гемодинамическими антиангинальными препаратами.

К преимуществам триметазидина относится отсутствие гемодинамических эффектов, что позволяет назначать препарат независимо от уровня артериального давления, особенностей сердечного ритма и сократительной функции миокарда.

Триметазидин может быть назначен на любом этапе лечения стенокардии в составе комбинированной антиангинальной терапии для усиления эффективности бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и нитратов у следующих категорий больных:

с впервые выявленной стенокардией напряжения;

у которых не удается достичь терапевтического эффекта гемодинамическими антиангинальными препаратами;

у лиц пожилого возраста;

Лекарственные средства

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/07/01/metabolicheskaja-terapija-v-kardiologii/

Нейрометаболическая терапия – Освобождение

Метаболическая терапия в неврологии: новые подходы

Нейрометаболическая терапия широко распространена и применяется для лечения многих видов заболеваний и используется не только в наркологии, но в целом в  психиатрии, а также неврологии,  анестезиологии и не только. Ссылки для актуальности на материалы по теме:

  • Какое место медикаментозное восстановление работы мозга имеет при лечении алкоголизма  — читать, как  решаются задачи при терапии алкогольной зависимости;
  • Какая бывает психотерапия для лечения алкоголезависимых — узнать, как она связана с нейрометаболическим лечением;
  • Какие есть современные методы лечения наркомании — тут, что может предложить медицина для помощи наркоманам.

Нейрометаболическая терапия показана при нарушении когнитивных функций головного мозга. Различные его поражения, вызывают подавление и нарушения когнитивных способностей.

А они в свою очередь по распространенности одни из наиболее часто возникающих проявлений.

Которые приходиться лечить в психотерапевтической и психиатрической практике, даже если заболевание, их вызвавшее, носит необратимый характер.

Поле детоксикации (когда вывод наркотика или алкоголя из организма уже произведен) наркологические больные часто оказываются в ослабленном состоянии. Оно характеризуются различными соматическими и психическими нарушениями. Поэтому представляет сложность сразу проводить психотерапевтическое лечение.

Восстановить когнитивные нарушения и подготовить больного к психотерапии поможет комплексное соматическое и нейрометаболическое лечение. Восстановление нормальной деятельности высшей нервной деятельности важны этап в лечении любых наркологических пациентов.

Виды когнитивных нарушений

Выделяют следующие когнитивные нарушения:

  • Нарушение способности ориентации в пространстве и во времени снижение внимания, степени его концентрации, ухудшении адаптационных возможностей;
  • Понижение как оперативной, так и долговременной памяти;
  • Заторможенность мышления, ускоренная истощимость при любой умственной нагрузке и напряжении;
  • Снижение психической активности, сужение сферы интересов.

Нарушения когнитивных функций проявляются при формировании и являются следствием большого количества разнообразных психических расстройств. Причем нарушения эти обусловлены не только с органическими поражениями, но и с возникновением патологий в обменных процессах головного мозга.

Степень когнитивных нарушений

В целом можно отметить 3 основные стадии тяжести когнитивных нарушений:

  1. Легкая степень когнитивных нарушений. Больной ориентирован, выполняет хорошо тесты, не изменено состояние оперативной памяти, практически контролирует свои эмоции и поведение. Но наблюдается несущественное снижение способности к концентрации внимания, снижение обучаемости, работоспособности.
  2. Умеренная степень когнитивных. Пациент систематически путается в пространстве, заблуждается во времени, имеет место снижение оперативной памяти. Кроме того при выполнении инструкций, отличающихся от элементарных, появляются ошибки.
  3. Деменция — выраженная степень когнитивных нарушений. В этом случае наблюдаются нарушения памяти и интеллекта различной степени в сочетании с отчетливо выраженной социальной дезадаптацией.

Суть нейрометаболического лечения

В комплексе с основным лечением НМТ, оказывает благотворное влияние на разнообразные медиаторные системы: серотонинергическую, ацетилхолинергическую, ГАМК–ергическую и дофаминергическую.

При использовании комплексной терапии с применением активных нейрометаболитов наблюдается улучшение познавательных способностей, памяти, психической активности.

Улучшения происходят в том числе у пациентов с выраженным сопутствующим мастено-депрессивным, астеническим, тревожными синдромами и вегетативной дисфункции.

Нейрометаболическая терапия восстанавливает нормальную транспортировку ионов, стабилизирует мембранный потенциал нейрона, производит стимуляцию передачи нервных импульсов, улучшает память и внимание, стимулирует физическую активность, восстанавливает утраченные способности к обучению, путем стимулирования центральную холинергическую и нервно-мышечной передачи сигналов.

Средства нейрометаболической терапии

Средства нейрометаболической терапии известны достаточно давно. Примером такого препарата может служить церебролизин, который применялся еще в 70 годах 20 века.

В настоящее время создан целый спектр препаратов активных в нейрометаболическом отношении, которые применяются для лечения больных с разнообразными когнитивными нарушениями.

Они получилие широкое признание в клинике эффективной реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Эти средства преимущественно создавались первоначально для лечения болезни Альцгеймера.

Нейрометаболические лекарства способны к стимуляции синтеза, снабжения кислородом и глюкозой клеток головного мозга. Причем современные медикаментозные средства в условиях гипоксии и ишемии способны к увеличению синтеза АТФ почти до 20 раз. Нейрометаболические препараты включают в свой состав примерно 30% органических веществ:

  • аминокислоты;
  • пептиды;
  • промежуточные продукты углеводного и жирового обмена — липиды и олигосахариды;
  • нуклеозиды;
  • микроэлементы (кальция, натрия, фосфора, магния).

Совместное действие указанных компонентов таких современных лекарственных средств повышаться транспорт глюкозы из крови к нейронам до 50% от первоначальных значений.

Результаты нейрометаболической терапии (НМТ)

Использование нейрометаболического лечения, при грамотном сочетании со специфической индивидуально подобранной психотерапией, не более чем 4 недели демонстрирует улучшение состояния. Gосле начала комплексной программы лечения у каждого 9-го из 10 пациентов с разнообразными психическими расстройствами. Эффект нейрометаболического лечения проявляется в виде:

  1. Снижении выраженности вплоть до полного исчезновения бессонницы, головных болей, беспокойства и чувства страха, головокружений;
  2. Повышения способности к концентрации внимания в улучшения в процессах запоминания и усвоения информации;
  3. Полном отсутствие или по крайней мере снижения проявлений других расстройств и нарушений в высшей нервной деятельности. НМТ является главным методом стабилизации состояния больного с выраженной алкогольной энцефалопатией.

Показания к использованию нейрометаболического лечения

Кроме лечения эндогенных, сосудистых атрофических болезней и поражений центральной неровной системы, НМТ широко используется в практике для лечения проблем периферической нервной системы. Особую роль следует отметить в лечении полинейропатии различного генеза. Сюда следует включить алкогольные, канабиноидные полинейропатии.

Бесспорно следует включать нейрометаболическое лечение в состав комплексной терапии наркомании и алкоголизма любой степени тяжести. Особую эффективность НМТ отмечают при сенсорно–вегетативных формах полинейропатии. Такой результат объясняется улучшением проникновения глюкозы в результате лечения в периферические нервные волокна, улучшение микро-циркуляции.

Выражена явно тенденция к увеличению скорости проведения нервных импульсов, стабилизации и нормализации общего состояние, снижения болевых ощущения. Наблюдают, кроме того, восстановлении чувствительности. В некоторых случаях отмечены положительные сдвиги в отношении оживления скорости и качества рефлексов.

Популярное по теме:

  • Нейрофизический способ лечения зависимости
  • Электросудорожная терапия в наркологии
  • Медицинские методы лечения наркомании

Источник: https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_narkomanii/neyrometabolicheskaya_terapiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.