Междисциплинарные аспекты диагностики и лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

Содержание

Храп и синдром обструктивного апноэ сна

Междисциплинарные аспекты диагностики и лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

* Магнитная клипса АнтиХрап – безопасное, эффективное и удобное средство против храпа *

Храп является не только социальной проблемой, но и несет потенциальный риск для здоровья в виде развития синдрома обструктивного апноэ сна (ночное апноэ).

дыхательные воздушные пути
Во время нормального сна мышцы языка и мягкого неба находятся в тонусе, поддерживая верхние дыхательные пути открытыми.
Если эти мышцы излишне расслаблены, то просвет дыхательных путей становится уже и прохождение воздуха частично блокируется.

При вдохе расслабленная часть глотки начинает вибрировать, создавая шум, который мы, и называем храпом.

Если просвет гортаноглотки во время сна сильно сужен или мышцы, ее поддерживающие, слишком расслаблены, то верхние дыхательные пути могут оказаться полностью блокированными.

Такое состояние носит название обструктивное апноэ сна (остановка дыхания во сне).

В  сочетании с определенной симптоматикой остановка дыхания во сне называется синдромом обструктивного апноэ сна (синдром ночного апноэ сна, сонного апноэ).

Немного статистики о храпе и синдроме обструктивного апноэ сна

  • Каждый пятый человек после 30 лет постоянно храпит во сне.
  • Выраженность храпа увеличивается с возрастом.
  • Громкость храпа может достигать 80 дБ (что всего лишь в 1,5 раза меньше, чем громкость реактивного самолета).
  • В 30-35-летнем возрасте храпят 20% мужчин и 5% женщин, а в возрасте 60 лет – 60% и 40% соответственно.
  • Проведенные в США исследования показали, что у женщин, чьи супруги храпят, выявляется постепенное прогрессирующее снижение слуха.
  • По данным зарубежных исследований, распространенность ночного апноэ сна (синдрома апноэ сна) составляет 5-7% в популяции старше 30 лет, из них треть  имеет средней тяжести или тяжелую степень заболевания.
  • От проблем, связанных с обструктивным апноэ сна (синдромом апноэ), в США ежегодно погибают 38 000 человек.

Заболевание обструктивное апноэ сна весьма распространено во всем мире и чрезвычайно опасно по своим последствиям.

Причины появления храпа и обструктивного апноэ сна:

  • аномалии строения полости носа и носоглотки;
  • различные заболевания носoглотки;
  • искривление носовой перегородки;
  • затрудненное  носовое дыхание, хронический ринит;
  • полипоз носа;
  • гипертрофированные небные миндалины вследствие хронического тонзиллита;
  • избыточный вес, когда индекс массы тела > 33;
  • потребление алкоголя ( особенно в вечерние часы);
  • снотворные препараты.;
  • при наступлении менопаузы из-за изменения гормонального статуса, снижается тонус гладкой мускулатуры носоглотки.

Как отличить “нормальный” храп от патологического храпа, ведущего к обструктивному апноэ сна?

Сам по себе феномен храпа не опасен.

И вместе с тем появление храпа – это сигнал болезни, такой же как боль. Являясь симптомом некоторых заболеваний, храп может сам вызывать различные патологические феномены.

Лечить храп необходимо тогда, когда становится очевидным факт его влияния на ваше здоровье или если он мешает вашему партнеру.
Для того, чтобы понять, влияет ли Ваш храп на состояние Вашего здоровья, необходимо выявить симптомы, которые могут явиться следствием или причиной храпа.

Симптомы проявления храпа:

  • дневная сонливость (организм и мозг ночью не отдыхают);
  • ожирение (избыточный вес);
  • синдром апноэ сна (апноэ – остановка дыхания во сне).

Чем отличается синдром апноэ (остановка дыхания во сне) от храпа?

Во время храпа, просвет дыхательных путей, несмотря на их сужение, остается частично открытым.
При ночном апноэ сна происходит полное перекрытие дыхательных путей.

Как понять, есть ли у человека ночное апноэ сна?

Для этого достаточно прислушаться к дыханию спящего человека.

Если на фоне храпа возникает пауза и тишина, которая затем обрывается резким всхлипыванием и последующим усилением  храпа – это ночное апноэ сна.

Синдром апноэ сна –  более тяжелое проявление нарушений дыхания во время сна (вплоть до полной остановки дыхания) по сравнению с храпом, поэтому имеет более тяжелые последствия.

Причины и следствия храпаПри синдроме ночного апноэ сна в организме возникают следующие состояния, влияющие на здоровье:

  • Гипоксия (кислородное голодание) во время сна:
    • воздух перестает поступать в легкие во время остановки дыхания;
    • содержание кислорода в крови снижается до такого уровня, что храпящий человек начинает синеть прямо на глазах;
    • реагируя на снижение кислорода в крови, мозг дает команду на просыпание;
  • Нарушение (фрагментация) сна.
    Важна не только продолжительность, но и структура сна, которая нарушается при частом просыпании. Если происходят частые пробуждения, то мозг не успевает погрузиться в более глубокие фазы сна, когда:
    • расслабляется мускулатура;
    • снижается артериальное давление;
    • вырабатываются многие  гормоны, необходимые для нормального функционирования организма.
  • Люди, страдающие ночным апноэ сна и храпом,  имеют высокий риск заболеть такими нарушениями обмена веществ, как сахарный диабет и ожирение.
  • Частые пробуждения во время сна активизируют симпатическую нервную систему и, как следствие:
    • учащается пульс;
    • повышается артериальное давление;
    • могут появиться различные нарушения ритма сердца.
  • Резкое снижение внутригрудного давления способствует повышению артериального давления.
  • Перекрытие дыхательных путей на уровне гортаноглотки создает эффект «мехов», т.е. область разряженного давления. В эту «вакуумную» ловушку начинает засасываться кровь с периферии, тем самым, перегружая сердце излишним объемом.

Опасен ли храп у детей?

Храп наблюдается не только у взрослых, но и у детей.Аденоиды при храпе

Наиболее распространенные причины храпа у ребёнка:

  • увеличение миндалин и аденоидов;
  • острая и хроническая заложенность носа;
  • различные аномалии в строении костей лицевой части черепа;
  • искривление носовой перегородки с сужением носовых ходов.

В более тяжелых случаях у ребенка могут наблюдаться остановки дыхания во сне – апноэ сна.

Симптомы нарушения и остановки дыхания во сне у детей:

  • меняется поведение детей, они становятся капризными, менее послушными;
  • дети часто жалуются на усталость;
  • снижается успеваемость в школе;
  • сон ребёнка становится беспокойным, они могут часто просыпаться;
  • иногда наблюдается ночной энурез (ночное недержание мочи);
  • может наблюдаться задержка в росте (она связанна в данном случае с недостаточной выработкой мозгом соматотропного гормона в ночные часы).

Ротовые приспособления для лечения храпа

ротовые приспособления при храпе ротовые приспособления при храпе
* Ротовые приспособления для избавления от храпа *

Основная задача ротовых устройств для избавления от храпа – увеличение просвета гортаноглотки за счет:

  • фиксации нижней челюсти или выдвижения ее вперед;
  • активации мышц гортаноглотки;
  • фиксации языка.

Для использования ротовых устройств для избавления от храпа необходимо:

  • наличие нормального носового дыхания, хотя бы через одну ноздрю;
  • здоровых зубов;
  • отсутствие патологии в суставах нижней челюсти;
  • консультация стоматолога.

Для медикаментозного избавления от храпа используются:

  • различные ополаскиватели и ингаляции, покрывающие  мягкие ткани глотки, уменьшающие их вибрацию;
  • гомеопатические аэрозоли и капли для улучшения носового дыхания.

Ополаскиватели и аэрозоли предназначены для лечения легких форм храпа.

Хирургическое лечение обструктивного апноэ сна (лечение ночного апноэ) и храпа

операция в области язычка для избавления от храпа      оперативное лечение храпа
* Операция в области язычка для избавления от храпа *

                                       * Оперативное лечение храпа *

Хирургическое лечение проводится после тщательной оценки степени тяжести синдрома апноэ сна.

Задачи хирургического лечения апноэ сна и храпа:

  • устранение всех аномалий строения, вызывающих сопротивление воздушной струе в полости носа и носоглотке;
  • операции в глотке и мягком небе:
    • типичная увулопалатофарингопластика – пластика язычка, тканей мягкого неба и гортани;
    • менее инвазивные современные методы хирургических вмешательств на мягком небе (например с применением микродебридера).

Магнитная клипса АнтиХрап – простой способ избавления от храпа

Достаточно эффективным и значительно более доступным средством избавления от храпа является магнитная клипса Антихрап «Snore Free» (Сон Без Храпа).

Клипса от храпаклипса от храпа АнтиХрап изготовлена в форме подковы из натуральных, нетоксичных материалов (силикон), имеет на каждом конце высокопольный неодимовый магнит. Сила магнитного поля составляет 800 Гаусс.

Назначение клипсы от храпа:

  • Клипса Антихрап представляет собой наиболее простое, надежное, безопасное и эффективное средство избавления от храпа и легких форм синдрома обструктивного апноэ сна.
  • Магнитная клипса от храпа эффективно: магнитная клипса от храпа
    • стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой носа;
    • расширяет носовые ходы;
    • снимает отек слизистой, тем самым  предотвращая храп;
  • клипса от храпа может применяться для устранения скрежета зубов во сне;
  • антихрап может использоваться в комплексной терапии при заболеваниях носоглотки:
    • насморке;
    • заложенности и отеке слизистой носа аллергического и неаллергического происхождения;
  • за счет магнитов клипсы от храпа:
    • повышается насыщение крови кислородом;
    • нормализуются обменнно-востановительные процессы во время сна;
    • улучшается состояние центральной нервной системы;
    • предотвращается повышение давления ночью, что существенно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Материал Храп и синдром обструктивного апноэ сна просмотрели 24432 раз

Источник: http://npanchenko.ru/zabolevaniya/golovnoi-mozg/160-hrap-obstruktivnoe-apnoe-sna.html

Синдром обструктивного апноэ сна – что это, причины, симптомы, лечение

Междисциплинарные аспекты диагностики и лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна является фактором риска развития таких угрожающих жизни осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, как инсульт, различные аритмии, нарушения трофики сердца – инфаркты, а также внезапная смерть во сне. Большинство таких состояний возникает именно ночью, в период от 3 до 4 утра, а более 80% из них имеют непосредственную связь с нарушением дыхания.

Важно! Не игнорировать проблему, а вовремя обращаться к специалисту для диагностики и корректного лечения.

Обструктивное апноэ сна – это состояние, которое характеризируется периодическими остановками дыхания во сне. Интересно знать, что и в норме человек может ненадолго переставать дышать, но такие паузы абсолютно никак не сказываются на состоянии организма.

Патологическим считается состояние, когда период апноэ длиться более 10 секунд и возникает чаще 30 раз в течение семичасового сна. Средняя продолжительность дыхательных пауз составляет около 40 секунд, но в тяжелых случаях может достигать 3 минут и занимать более 60% сна.

Во время апноэ человек балансирует на гране между сном и бодрствованием, он не может провалиться в глубокий сон, а постоянно как-бы дремлет. Вследствие этого ресурсы организма не восстанавливаются, нервная система не отдыхает.

Как результат, утром больной просыпается разбитым, не выспавшимся, продуктивность его работы значительно снижается. Со временем такое состояние приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний разных органов и систем.

Почему возникают патологические остановки дыхания во сне

Чтобы назначить корректную терапию врачу, в первую очередь, нужно определить причину, по которой возникают остановки дыхания. Существует ряд анатомо-физиологических особенностей, которые могут провоцировать данное патологическое состояние:

  • Слишком широкая шея вследствие ожирения. В случаях, когда шея широкая с момента рождения, это не может стать причиной апноэ;
  • Аномалии развития черепа
  • Ретрогнатия – выступающая нижняя челюсть;
  • Микрогнатия – патология, характеризующаяся недоразвитием нижней челюсти;
  • Узкость верхней иди нужней челюсти;
  • Слишком большой язык, который нормально не помещается во рту;
  • Увеличение миндалин или отек неба.
  • Гипотония мышц, то есть их слабость, которые находятся возле органов дыхания.
  • Дефекты носовой перегородки.
  • Наличие полипов или других образований в дыхательных путях.
  • Обструктивные патологии легких.

Кроме того, появлению апноэ могут предшествовать некоторые заболевания, например, ожирение или сахарный диабет.

Факторы риска

Кроме непосредственно причин возникновения обструктивного апноэ, существуют факторы риска, которые не гарантирует развития патологии, но значительно повышают риск ее возникновения:

  • Пол – остановки дыхания чаще появляются у мужской половины населения. Это связано с тем, что мужчины, в основном, весят больше женщин, а их шеи гораздо толще. Однако все меняется с возрастом, с наступлением менопаузы женщины стают более уязвимыми.
  • Возраст – пик заболеваемости приходится на период от 40 до 60 лет, однако это не мешает апноэ появляться как в раннем, так и в более позднем периоде жизни человека.
  • Генетика – если у близких родственников в анамнезе присутствует СОАС, то у пациента есть большой риск заболеть.
  • Злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Важно! Следить за массой тела, поскольку ожирение является главным фактором развития синдрома обструктивного апноэ сна.

Как можно заподозрить апноэ

Основаниями для появления подозрений о наличие СОАС могут стать жалобы на неспокойный сон, отсутствие чувства бодрости после нормального по длительности отдыха, утренние головные боли, постоянная усталость.

Кроме того, значительно уменьшается работоспособность больного, снижается внимание и способность концентрироваться на чем-либо. Такие пациенты рассеянные, постоянно что-то забывают. Также у них повышена склонность к засыпанию, то есть уснуть на рабочем месте, на скучной лекции или даже за рулем автомобиля – привычное дело для людей с обструктивным апноэ.

Кроме вышеописанного, больные могут предъявлять следующие жалобы:

  • Ощущение удушья в ночное время;
  • Бессонница;
  • Частые ночные кошмары, которые приводят к пробуждению;
  • Повышенная раздражительность, таким людям становится тяжело контролировать свои эмоции;
  • Депрессия – некоторые пациента впадают в депрессивное состояние из-за постоянного недосыпа;
  • Одышка;
  • Никтурия – потребность в частом посещении туалета ночью;
  • Импотенция у мужчин и значительное уменьшение либидо у женщин;
  • Сильная ночная потливость;
  • Бруксизм – скрежетание зубами;
  • Повышенная активность во сне – человек постоянно переворачивается сбоку на бок, вздрагивает, двигает руками и ногами;
  • Разговоры во сне.

Родственники или просто близкие люди акцентируют вниманием на сильном храпе, иногда они также замечают остановки дыхания во сне. Сам пациент этих изменений увидеть не способен.

Симптомы СОАС у детей

У детей проблемы со сном из-за остановок дыхания проявляются несколько иначе, чем у взрослых. Чаще всего присутствуют такие проявления:

  • Более длительный сон – детям, особенно с СОАС тяжелой степени, требуется гораздо больше времени для того, чтобы выспаться;
  • Утрудненный вдох – от ребенка требуется много усилий, чтобы наполнить легкие кислородом;
  • Изменения в поведении – малыш стает несколько агрессивным и, несмотря на усталость, гиперактивным;
  • Непроизвольное мочеиспускание;
  • Отклонения от нормы в росте и массе;
  • Утренние головные боли.

Важно! Эти признаки являются неспецифическими, то есть они могут возникать не только при синдроме обструктивного апноэ сна, но и при других заболеваниях. Поэтому при появлении подобных симптомов, ребенка следует показать специалисту.

Диагностика СОАС

Постановка диагноза базируется на жалобах пациента и дынных объективного осмотра. Но поскольку симптомы апноэ являются не характерными и часто практически не проявляются, врачи прибегают к такому методу диагностики, как полисомнография.

Полисомнография – это длительная процедура, ее продолжительность составляет приблизительно 8 часов. При помощи различных устройств специалисты исследуют сон пациента в течение всей ночи. Метод диагностики заключается в регистрации жизненных показатель, мозговых волн, остановок дыхания, их длительности. По данным полисомнографии выставляется окончательный диагноз.

Как избавиться от апноэ

В легких, не запущенных случаях бывает достаточно придерживаться несложных рекомендаций для того, чтобы апноэ отступило:

  • Сбросить лишний вес – нужно соблюдать специальную диету и вести активн ый образ жизни.
  • Отказаться от приема пищи перед сном. От последней трапезы должно пройти более 3 часов.
  • Бросить курить и употреблять алкоголь. Если полностью сделать это невозможно, то хотя бы не брать сигарет в руки за 2-3 часа до сна, а в дневное время свести их количество к минимуму.
  • Занимать правильное положение в постели во время отдыха. Наиболее часто остановки дыхания возникают у людей, которые спят на спине, поэтому нужно научиться отдыхать на боку. Если человек во сне постоянно переворачивается на спину, то на ночную рубашку сзади нужно пришить карман и вложить в него какой-нибудь предмет. Таким образом лежать на спине будет некомфортно. В первые несколько ночей пациент будет постоянно просыпаться, ему будет неудобно, но уже в течение 2 недель он привыкнет спать на боку.
  • Следить, чтобы носовое дыхание было свободным. С этой целью можно использовать специальные пластины или пластыри.

Но некоторым пациентам, к сожалению, недостаточно всего вышеописанного.

Например, при дефектах перегородки и при наличии полипов обязательно нужно проводить оперативное вмешательство, поскольку других способов помочь не существует.

Пациенты, у которых апноэ возникает из-за неправильно развитой челюсти, могут использовать специальные приспособления, которые вставляются в ротовую полость и корректируют расположение челюсти во время сна.

Часто при СОАС используют вспомогательную вентиляцию легких. При помощи аппарата в дыхательные пути нагнетают кислород и не дают им сузиться. К сожалению, этот метод не приводит к выздоровлению, а только дает возможность человеку нормально выспаться и избежать осложнений.

Важно! Ни в коем случае при синдроме обструктивного апноэ сна нельзя использовать снотворные препараты, поскольку они расслабляют мускулатуру, и человек может попросту задохнуться.

Ночное апноэ может тянуть за собой тяжелые последствия, поэтому не следует пренебрегать симптомами, думая, что это просто храп. При своевременной диагностике патология легко поддается лечению, в большинстве случаев даже без хирургического вмешательства.

Источник: http://www.VashSomnolog.ru/narushenie-sna/apnoe/sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna.html

Какие причины храпа?

Особенно важную роль в развитии храпа играет мягкое нёбо, которое, находясь в расслабленном состоянии, под воздействием мощных потоков выдыхаемого воздуха начинает колебаться, как занавеска.

Выраженную вибрацию так же могут создавать: язычок, или увула, особенно, при выраженном увеличении его размера; увеличенные (гипертрофированные) нёбные миндалины (гланды), которые создают препятствие на пути воздуха изнутри; собственно анатомическое строение ротоглотки, при её узости и небольших размерах; затруднение носового дыхания, как результат искривления носовой перегородки, вазомоторного или вазомоторно-гипертрофического ринита, когда отсутствует возможность выдыхания воздуха через нос; дистрофические изменения мышечной ткани мягкого нёба, в результате чего оно провисает; а так же лишний вес, который способствует накоплению избыточной подкожно-жировой клетчатки не только в области живота, бёдер, но и в ротоглотке, вызывая её сужение, и в области мягкого нёба, обуславливая его более низкое расположение.

Кроме того, причиной храпа могут быть не только вышеупомянутые верхние отделы глотки, носоглотки и носа, но и особенности строения языка и нижней челюсти. Например, храп формируется при увеличении язычной миндалины, располагающейся в области корня языка, или при дисфункции нижнечелюстных суставов, когда нижняя челюсть сдвигается назад, сужая просвет глотки в переднезаднем направлении.

Казалось бы, что громкий храп – это всего лишь раздражающие звуки, которые не дают уснуть находящемуся рядом, мешают ему быть бодрым. Но сам больной, страдающий храпом во время сна, также не может полноценно выспаться, испытывает постоянную разбитость и усталость.

Дело в том, что при выраженном храпе периоды вдоха и выдоха изменяются во временном интервале. Таким образом, возникает короткий вдох и длительный выдох.

Из-за этого не происходит полной компенсации накопившегося в организме углекислого газа, его выведения, и организм начинает испытывать постоянную нагрузку. Прежде всего на головной мозг – возникает гипоксия.

Поэтому попытки вроде использования берушей от храпа, только маскируют проблему, а не избавляют от неё.

Кроме всего вышеперечисленного, за храпом во сне стоит очень опасный феномен – обструктивное апноэ сна – продолжительная остановка дыхания во время сна.

Ночное апноэ опасно тем, что приводит к необратимым изменениям в головном мозге – инсультам, или же к полной остановке дыхания во сне.

Именно ночное апноэ сна требует лечение в первую очередь, так как создаёт угрозу не только комфорту, но и здоровью.

Поэтому стоит уделять огромное внимание храпу и апноэ, и смотреть на эту проблему, а также на подход к лечению, с разных сторон. Так как эта проблема многогранна, имеет множество причин возникновения, то стоит обращать внимание на все факторы, которые приводят к возникновению храпа.

Синдром обструктивного апноэ сна

Междисциплинарные аспекты диагностики и лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна – заболевание, которое вызывает уменьшение количества кислорода в крови и приводит к остановке дыхания во сне, не более чем на 10 секунд.

Такое состояние вызывает не только появление сонливости, раздражительности, но и ряд серьезных неприятных симптомов и осложнений. Люди, страдающие подобными расстройствами, чаще всего имеют заболевания сердца и легких.

Какие причины влияют на появление такой остановки дыхания и с помощью чего лучше всего бороться с подобной болезнью? Какие методы на сегодняшний день являются наиболее эффективными?

Что это такое?

Апноэ – переводится, как остановка дыхания. Исходя из этого, можно понять, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) характеризуется краткими остановками дыхания, сменяющиеся довольно сильным храпом.

Подобное чередование может проявляться до 300 раз за ночь, в результате чего, человек не только не высыпается, но и недополучает кислород. Обычно люди, страдающие от подобной проблемы, не помнят моменты, когда они просыпаются.

Такое расстройство появляется, когда мягкие ткани в горле  сильно расслабляются, спадают и перекрывают пути прохода воздуха. Довольно часто человек храпит, а потом резко умолкает на несколько секунд, после чего доступ кислорода снова возобновляется.

Неполное или частичное блокирование дыхания (обструктивное гипопноэ) сопровождается постоянными вибрациями горла (храпом).

Типы апноэ

Различают несколько типов нарушения, проявляющиеся во время сна:

  • Центральное;
  • Обструктивное;
  • Смешанное.

Центральное апноэ сна объясняется появлением определенных сбоев центральной нервной системой. Сигналы, говорящие о том, что организм должен дышать, просто не достигают мозга, а резкая нехватка кислорода заставляет человека просыпаться. Подобное нарушение встречается реже, чем обструктивное и касается тех людей, которые  страдают от болезней сердца.

Смешанное апноэ сна – это сочетание центрального и обструктивного нарушения.

В зависимости от степени тяжести СОАС, различают следующее течение болезни:

  1. Легкое – сонливость выражена довольно слабо, а моменты, когда воздух не может пройти в легкие не сопровождаются значительной нехваткой кислорода или сердечно-сосудистыми проблемами. При этом за ночь происходит не более 20 остановок.
  2. Среднетяжелое – появляется довольно выраженная гипоксемия, тахикардия. А вот артериальное давление не снижается. Расстройства становятся более частыми – до 40 эпизодов за ночь.
  3. Тяжелое – характеризуется постоянной сонливостью, снижением активности. Очень ярко проявляется нехватка кислорода и расстройство сердечного ритма. Возможны приступы стенокардии, повышение давления. За один час может быть до 40 сложных моментов.

Причины появления проблем

Важные причины появления апноэ – это избыточное расслабление мышц, их опускание и перекрытие горла. Закупорка может быть как полной, так и частичной. Но помимо этого существуют факторы, которые могут усугубить состояние. Дополнительные причины СОАС:

  • Лишний вес;
  • Возраст и пол;
  • Применение седативных и снотворных средств;
  • Особенности дыхательных путей;
  • Вредные привычки (алкоголь и курение);
  • Гормональные изменения;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая наследственность;
  • Аллергия;
  • Заболевания легких;
  • Насморк и заложенность носа.

Некоторые эндокринные заболевания, например, гипотиреоз, могут вызвать отечность глотки и спровоцировать появление апноэ в период отдыха.

Не менее опасны и анатомические нарушения, провоцирующие осложнения, например, появление полипов, искривление перегородки носа, увеличение миндалин.

Больше всего от СОАС страдают мужчины старшего возраста, у которых мышцы со временем теряют эластичность и тонус. Подвержены этой болезни люди с лишним весом и гормональным сбоем.

Симптомы

Чаще всего человек, страдающий от СОАС, имеет толстую и коротковатую шею, а также красное или синюшно-багровое лицо. Основным предвестником болезни является, конечно же, храп. При этом он довольно громкий, выразительный и начинается буквально сразу после того, как человек засыпает.

Во время апноэ по груди больного можно увидеть, что он пытается продышаться, но у него ничего не получается. Буквально спустя несколько секунд состояние улучшается, а храп возвращается. Во время отдыха человек постоянно переворачивается и не высыпается полностью.

Как следствие, днем у него наблюдается повышенная сонливость, усталость и разбитое состояние.

Диагностика проблемы может проводиться по подобным ощущениям с утра, наличием головной боли, а также депрессивному и агрессивному состоянию человека. Довольно часто наблюдаются такие расстройства, как частое ночное мочеиспускание, снижение потенции, нарушение сердечного сердцебиения и повышенное артериальное давление на протяжении всей ночи и утра.

Диагностика

Не всегда появление сонливости и храпа это признак  того, что у человека развивается синдром обструктивного апноэ сна. Могут быть совершенно разные причины. Для установления точного диагноза необходимо, чтобы диагностика проводилась квалифицированным врачом.

Специалист всегда рассматривает проблему в комплексе и, на основании всех полученных результатов, устанавливает диагноз. Диагностика заключается в полном анализе жалоб пациента (головные боли, депрессия, частое мочеиспускание, снижение концентрации внимания и памяти). Проводится полисомнография, которая делается в специализированных клиниках.

Во время этой процедуры фиксируются все движения человека, его храп, дыхание, активность, снимается электроэнцефалограмма.

Диагностика СОАС включает оценку работы сердца параллельно с записью движения грудной клетки, а также с насыщенностью кислородом легких. Во время медикаментозного сна врач может осмотреть состояние носоглотки с помощью эндоскопа. Подобная диагностика дает возможность установить уровень нарушения проходимости воздуха.

Диагностика по крови

Во время обследования учитываются и другие показатели организма, например, проводится детальный анализ крови. При этом учитывается гликорованный гемоглобин,  белок, мочевина, креатинин, липидный спектр, гормон щитовидной железы.

В домашних условиях также возможна диагностика. Проводится она с помощью портативного устройства, способного определить насыщение кислородом крови, оценить движение грудной клетки, храп и дыхание.

Конечно, такой респираторный мониторинг ЭКГ является не очень точным и детальным, но, тем не менее, позволяет выявить нарушения.

Возможные осложнения

Если своевременно не выявить заболевание и не провести лечение, то СОАС может повлечь за собой ряд осложнений. Так, например, около 33 % всех аритмий, провоцирующих остановку сердца, вызывает именно «остановка дыхания» во время отдыха. Большинство инфарктов происходит в ночное и утреннее время.

Дефицит кислорода может провоцировать развитие заболеваний почек, а также влиять на появление метаболического синдрома. Почти половина всех автомобильных аварий происходит от неполного отдыха организма, ощущения усталости и разбитости. Именно поэтому очень важно, чтобы лечение было качественным и своевременным.

Лечение проблемы

Первым делом, для того чтобы лечение заболевания проходило эффективно, необходимо найти причины расстройств. Если они связаны с образом жизни, тогда следует внести коррективы именно в этой области.

При излишнем весе нужно изменить свой рацион питания. Пища должна быть низкоуглеводной, но с большим содержанием белка. Рекомендовано употреблять больше овощей, фруктов и зелени.

Важно сбросить хотя бы 10% от первоначального веса.

Не менее важным является отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин способствуют развитию СОАС. Хорошо включить в распорядок дня анаэробные нагрузки.

Доказана связь между положением во время сна и появлением храпа, а в дальнейшем, развития апноэ. В основном вибрация в глотке появляется именно на спине, поэтому рекомендовано ложиться на бок.

Конечно, такое положение может изначально быть непривычным для некоторых людей, но со временем они привыкают.  Стоит отметить, что лечение СОАС включает в себя и организацию качества отдыха.

Очень важно, чтобы в комнате была хорошая влажность и отсутствовали аллергены, например, перьевая подушка.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какие именно причины спровоцировали развитие заболевания, назначается лечение с помощью медикаментов. Так, например, центральные нарушения можно лечить с помощью диакарба или воздействия на легкие и сердце.

При обструктивном нарушении подобные препараты не совсем эффективны, но они облегчают сопутствующие проблемы. Так, например, применение Модафинила способствует снижению сонливости.

По некоторым исследованиям применение интраназальных кортикостероидов дает облегчение и положительный результат. А вот различные успокоительные, антидепрессанты и другие средства, которые способны расслабить мягкие ткани, противопоказаны, так как могут вызвать серьезные осложнения.

Некоторые средства, например, Доктор Храп или СнорСтоп, могут спровоцировать непредсказуемую реакцию организма. Нередко они вызывают отек горла и аллергию у человека.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает проводить лечение храпа несложными процедурами. Так, например, рекомендовано целый месяц выпивать 200 грамм капустного сока с небольшим количеством меда. Перед тем, как принимать основную пищу можно съесть запеченную морковь. При заложенности носа можно использовать облепиховое масло. Уже после нескольких процедур наступит облегчение.

Хорошо помогают специальные упражнения, которые можно делать каждый день, параллельно используя народное лечение. Довольно эффективным является тренировка мышц неба, гортани и шеи с помощью произношения звука «и». Повторять необходимо по тридцать раз на день. Можно делать еще одно упражнение. Проводится оно с закрытым ртом.

Необходимо напрячь заднюю стенку языка, а затем потянуть его резко к гортани. Делать это необходимо с усилием. Для определения правильности выполнения упражнения можно положить под подбородок свои пальцы. Если все делается правильно, то мышцы должны быть в напряжении.

Для того чтобы небная занавеска укреплялась, повторять нужно 15 раз на день.

Хирургическое вмешательство

Лечение с помощью хирургических операций назначают тогда, когда имеются серьезные осложнения заболевания, а также анатомические предпосылки (искривление перегородки, увеличение миндалин). Существует довольно много различных видов операций, облегчающих  жизнь пациента:

  1. Трахеостомия.  Проделывается специальное отверстие в трахее и устанавливается специальная трубочка. Она соединяет нижние дыхательные пути и внешнюю среду. Операция проводится при полной блокировке верхних путей.
  2. Увулопалатофарингопластия.  Процедура удаления лишних тканей в горле. Такую операцию проводят при длинном язычке и больших миндалинах. Правда, после УПФП довольно длителен период восстановления и есть вероятность осложнений в виде инфицирования, нарушения обоняния и глотания.
  3. Увулопалатопластия при помощи лазера. Во время такой процедуры удаляется намного меньше лишней ткани, а следовательно, снижается результативность.
  4. Бариатрическая хирургия. Используется для уменьшения избыточного веса. При этом происходит ушивание желудка.
  5. Система Пиллар. Лечение состоит из введения в небо специального импланта, который делает мягкие ткани более жесткими. Чаще всего вводят три импланта в виде тонких полосок, сделанных из синтетического материала.

Специальные приспособления

Если лечение не дает результатов, тогда можно использовать специальные капы, которые являются своего рода хорошей альтернативой хирургическим операциям. Благодаря подобным внутриротовым приспособлениям, челюсть выдвигается немного вперед.

Это позволяет увеличить просвет дыхательных путей и стенки не смыкаются друг с другом. В начале, использование подобных кап доставляет множество неприятных ощущений, но со временем это проходит. Стоит отметить, что они помогают только при легкой форме заболевания.

При более сложных проблемах применяется ПАП-терапия. Проводится она со специальным прибором. Он представляет собой маску с трубками, через которые подается воздух под давлением. Такая вентиляция не дает стенкам глотки слипаться.

Подобная терапия назначается в очень сложных случаях, когда человек не может нормально спать.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие СОАС, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций от специалистов. Главное, на что стоит обратить внимание – лишний вес и вредные привычки.

Желательно, как можно быстрее, сбросить лишние килограммы, а также полностью отказаться от употребления алкоголя и курения.

Необходимо каждый день делать специальные анаэробные упражнения, а также тренировать мышцы горла.

За 3-4 часа до сна нельзя употреблять пищу, особенно тяжелую. При этом спать лучше всего в хорошо проветренной и увлажненной комнате, где нет посторонних шумов. Чаще всего храпеть человек начинает в положении на спине, поэтому лучше всего засыпать на боку.

Если есть анатомические особенности организма, которые провоцируют развитие заболевания, тогда нужно провести корректирующую операцию.

Лучше всего, как можно раньше, выявить проблему и устранить ее, ведь со временем СОАС может привести к различным нарушениям, например, к заболеваниям органов дыхания, невралгии, аллергии).

Источник: https://www.blogoduma.ru/sindrom-obstruktivnogo-apnoe-sna

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.