Мигрень

Содержание

Симптомы мигрени и причины возникновения

Мигрень

С головной болью, наверное, сталкивался каждый человек. Иногда это может быть связано с серьезными неврологическими нарушениями. Такое заболевание называется мигренью.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины данной патологии, как она проявляется и поддается ли лечению?

Понятие о патологии

Мигрень – это серьезная патология, которая характеризуется головной болью и рядом сопутствующих симптомов. Боль, как правило, локализуется в правой или левой половине головы. При последующих приступах сторона может меняться.

Зачастую сильные боли сопровождаются звуко- и светобоязнью, тошнотой, головокружением, рвотой (о том, почему возникает тошнота и рвота при мигрени, узнаете тут). Иногда приступы могут вызывать нарушение координации движений и появление галлюцинаций.

Симптомы мигрени

В медицине выделяют несколько разновидностей мигрени. Но для каждой из них будет характерна сильная головная боль, отдающая в лобно-височную область. В большинстве случаев болевые ощущения имеют пульсирующий характер. Тошнота и рвота чаще всего свидетельствуют о завершении приступа. Сильная головная боль может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Обратите внимание! Приступы мигрени при беременности зачастую ослабевают. Однако, возможен и обратный эффект. В некоторых случаях болезнь может проявиться как раз в процессе вынашивания ребенка.

Подробнее узнать о симптомах мигрени можно здесь.

Без ауры (простой)

  1. Длительность приступов от 4 часов до 3 дней.
  2. Боль пульсирующего характера.
  3. Локализация боли с одной стороны.
  4. Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
  5. Появление приступов после физических или умственных перегрузок.
  6. Фото и фоно фобия.

О том, что такое мигрень без ауры можно узнать тут.

Офтальмологической

Офтальмологическая мигрень встречается редко. Основным симптомом в таком случае выступает поражение глазных яблок, а также односторонний паралич. Для глазной мигрени характерны следующие симптомы:

  • развитие глазодвигательных нарушений – косоглазие, двоение в глазах, расширение зрачка с той стороны, где локализуется боль;
  • появление типичной ауры.

Патологические нарушения, связанные со зрением, как правило, исчезают с прохождением приступа головной боли.

Гемиплегической

Данная патология тоже встречается редко. Основная ее особенность – это ощущение слабости в одной стороне тела, которая может периодически повторяться. Сам термин «гемиплегия» означает паралич мышц. Зачастую гемиплегическая мигрень передается по наследству.

Глазной

По-другому данную патологию еще называют «мигрень с аурой» или «мерцательная скотома». Для заболевания характерно периодически повторяющееся исчезновение изображения в одном поле зрения.

Глазная мигрень встречается довольно часто, но, в отличие от других патологий, болевым синдромом не сопровождается. Однако, зачастую приступы могут сочетаться и с обычной мигренью. Тогда уже боль возникает.

Причина возникновения таких патологий заключается в нарушении кровообращения в головном мозге.

Кроме того, мигрень может быть вызвана патологическими процессами, протекающими в организме, например, гормональными сбоями или вредными веществами, поступающими в организм вместе с пищей.

Глазная мигрень протекает совместно со зрительными патологиями. Так, в поле зрения образуется пятно, которое может располагаться в центре, далее перемещаясь и увеличиваясь в размерах. Иногда к такому явлению добавляется мерцание. Все это может длиться от нескольких минут до получаса.

Еще один симптом глазной мигрени – это образование односторонних парестезий, то есть онемения на определенном участке тела. Для заболевания характерные и нарушения речи.

Все вышеперечисленные симптомы можно объединить в один этап, который называется аурой. Боль имеет чаще всего пульсирующий характер и локализуется в лобно-глазнично-височной части. Она может усиливаться на протяжении часа, а также сопровождаться рвотой и тошнотой.

Глазные патологии являются обратимыми. Они исчезают после окончания приступа.

Шейной

По-другому такая патология называется «синдром позвоночной артерии», а также «симпатический шейный синдром». Заболевание развивается из-за нарушения мозгового кровообращения. Как известно, кровь поступает в мозг по артериям. Когда возникают препятствия для этого, у человека проявляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • сильные головные боли в затылочной области;
  • нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
  • потеря сознания;
  • нарушение зрения и слуха.

Важно! Во время приступа боль может иррадиировать, т.е. переноситься, к области переносицы и к глазнице. Она также может ощущаться на коже головы и усиливаться при расчесывании.

При шейной мигрени, когда человек будет наклонять или поворачивать голову, может появиться хруст и чувство жжения.

Для болезни шейного типа характерны и общие симптомы – тошнота, рвота, шум в ушах и снижение слуха. Иногда у больных с таким диагнозом нарушается процесс глотания и возникает ощущение инородного предмета в горле.

Приступ может возникнуть при сдавливании позвоночной артерии, когда человек поворачивает голову. При этом повышается риск потери равновесия и в последствие может произойти падение. Иногда это сопровождается обмороком, длящимся около 20 минут. Придя в себя, человек сможет передвигаться самостоятельно, однако еще долгое время будет испытывать слабость.

Для шейной мигрени также характерны вегетативные нарушения – повышение температуры тела, голод и озноб.

Как нужно реагировать?

Если вас мучают сильные головные боли, и они сопровождаются вышеописанными симптомами, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Мигрень – это очень серьезное заболевание. Если не предпринять меры вовремя, то могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Диагностика

Врач, выслушав пациента, должен будет назначить диагностическое обследования. К методам диагностики мигрени можно отнести:

  1. компьютерную томографию (КТ);
  2. магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  3. электроэнцефалографию.

Кроме того, специалист должен провести неврологическое обследование – попросить пациента выполнить упражнения, определяющие прочность, ощущения, координацию, а также рефлексы.

Факт! С помощью КТ и МРТ можно рассмотреть состояние не только костей, но и мягких тканей – мозга, суставов, мышц. В некоторых случаях для получения точного результата пациенту инъекционно вводят контрастное вещество.

Причины возникновения мигрени

Точную причину, которая вызывает мигрень, врачам пока установить не удалось. Большинство специалистов считают, что прежде всего это связано с нарушениями в работе ЦНС. Под действием раздражителей в организме протекаю патологические процессы, которые и провоцируют приступы.

Не исключено, что мигрень – это заболевание, которое может передаваться по наследству.

Причинами приступа мигрени могут быть следующие условия:

  • физические и умственные перегрузки;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • нарушение сна;
  • гормональные сбои.

Лечение

Для устранения приступа мигрени используют следующие медикаменты:

  1. Пенталгин, ибупрофен, парацетамол и прочие нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Селективные агонисты серотонина – риатриптан, суматриптан и другие препараты из данной группы, которые необходимо принять в самом начале приступа. Если лечебный эффект не наступит, то возможно повторное использование лекарства.
  3. Препараты дигидроэрготамина – назальные спреи.

Немедикаментозные способы лечения

Во время приступа больному нужно обеспечить покой. Ему лучше отдохнуть в тёмной, хорошо проветриваемой комнате. Можно сделать массаж головы и воротниковой зоны.

Хорошо помогают справиться с болью холодные повязки на голову. Для этого нужно смочить полотенце или кусок ткани в прохладной воде и приложить ко лбу.

Больше о лечении мигрени можно узнать в этой статье.

Возможные последствия

Мигрень сама по себе опасности для организма не вызывает. К серьезным нарушениям могут привести последствия приступа. Выделим основные из них.

Одним из осложнения является мигренозный статус, при котором головная боль может не прекращаться в течение нескольких суток, а приступы могут следовать один за другим и сопровождаться тошнотой и рвотой.

Больной в это время испытывает и общую слабость.

Мигренозный инсульт – самым опасное осложнение, которое нередко возникает у людей, страдающих мигренью с аурой.

При этом происходит очаговое поражение головного мозга–инфаркт, последствия которого могут остаться на всю жизнь.

Подробнее о том, чем опасна мигрень, читайте здесь.

по теме

Узнать о мигрени можно также в данном ролике:

Заключение

Мигрень – это коварное заболевание. Людям с таким диагнозом необходимо придерживаться определенного режима, правильно питаться, следить за своим самочувствием. При появлении первых признаков приступа нужно приступать к лечению. Следует также периодически посещать врача для и обследоваться.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/migren/simptomy-i-prichiny.html

Мигрень

Мигрень

Мигрень — это первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, приступообразными головными болями (чаще односторонними) с сочетанием неврологических, вегетативных и желудочно-кишечных проявлений. Впервые проявляется обычно в возрасте от 12 до 22 лет. По частоте занимает второе место после головной боли напряжения.

Зачастую приступ мигрени возникает после некоторой ауры и заканчивается чувством общей слабости и разбитости. В ходе диагностики мигрени необходимо исключить органическую патологию головного мозга и разобраться с возможными причинами появления мигрени.

Лечение состоит из средств для купирования возникшего приступа и профилактики появления нового эпизода мигрени.

Мигрень — первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, приступообразными головными болями (чаще односторонними) с сочетанием неврологических, вегетативных и желудочно-кишечных проявлений. Впервые проявляется обычно в возрасте от 12 до 22 лет. По частоте занимает второе место после головной боли напряжения.

Этиология и патогенез

Ранее мигрень рассматривали как сосудистую патологию, так как во время приступа мигрени происходит расширение сосудов твердой мозговой оболочки, в иннервации которых участвуют тригеминоваскулярные волокна.

Однако болевые ощущения во время приступа мигрени вторичны, они возникают в результате выделения из окончаний тригеминоваскулярных волокон болевых нейропептидов-вазодилататоров, важнейшие из которых — нейрокинин А и пептид. Таким образом, приступ мигрени возникает по причине активации тригеминоваскулярной системы.

Такая активация происходит у пациентов с гиперсенситизацией тригеминоваскулярных волокон и повышенной возбудимостью коры головного мозга.

«Провокаторами» приступа мигрени чаще всего выступают эмоциональный стресс (приступ мигрени возникает сразу по прошествии стрессовой ситуации), менструации, физическое напряжение, голод, а также некоторые продукты, содержащие фенилэтиламин и тирамин (цитрусовые, шоколад, шампанское, красное вино).

Клиническая картина

Для мигрени характерны давящие, пульсирующие головные боли, захватывающие половину головы с локализацией в области лба/виска/глаза. В некоторых случаях мигренозная боль возникает в затылочной области с последующим переходом в одну половину головы.

От раза к разу локализация головной боли может меняться с одной половины головы на другую.

Более того, постоянные (или периодические) односторонние головные боли не характерны для мигрени, а считаются абсолютным показанием к обследованию в целях исключения органического поражения головного мозга!

В некоторых случаях наблюдается продром (предвестники приступа мигрени), проявляющийся слабостью, снижением концентрации внимания, и постдром (состояние сразу после приступа мигрени) в виде общей слабости, бледности и зевоты.

Приступ мигрени сопровождается, как правило, тошнотой, фото- и фонофобией, ухудшением аппетита. Головная боль усиливается при подъеме по лестнице и ходьбе. В детском возрасте приступ мигрени сопровождается сонливостью, а после сна боль, как правило, проходит.

Мигрень тесно связана с женскими половыми органами, поэтому в 35% случаев приступ мигрени провоцируется менструацией, а т. н. менструальная мигрень (приступ мигрени возникает в течение двух суток, прошедших от начала менструации) — в 8-10%.

Прием гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии усугубляет течение мигрени в 70-80% случаев заболевания.

Различают несколько клинических разновидностей мигрени:

  • вегетативная или паническая мигрень — приступ сопровождается вегетативными симптомами (озноб, усиленное сердцебиение, слезотечение, чувство удушья, отек лица);
  • мигрень с аурой – перед приступом появляются транзиторные, зрительные, речевые, чувствительные, двигательные нарушения; ее разновидность – базилярная мигрень;
  • ассоциативная мигрень – пароксизм головной боли сопровождается преходящим неврологическим дефицитом; ее разновидностями являются афатическая, мозжечковая, гемиплегическая и офтальмоплегическая мигрень.
  • мигрень сна — приступ возникает во время сна или утром, во время пробуждения;
  • катемениальная (менструальная) мигрень — разновидность мигрени, связанная с менструальным циклом. Доказано, что приступ такой мигрени обусловлен снижением уровня эстрогенов в поздней лютеиновой фазе нормального менструального цикла;
  • хроническая мигрень — приступы возникают чаще 15 дней/месяц в течение трех месяцев и дольше. Количество приступов увеличивается с каждым годом вплоть до появления ежедневных головных болей. Интенсивность головной боли при хронической мигрени с каждым приступом возрастает.

Как и при других первичных цефалгиях, основой диагностики мигрени являются жалобы пациента и данные анамнеза. В большинстве случаев необходимость в проведении дополнительных методов исследования (ЭЭГ, реоэнцефалографии, МРТ головного мозга) не возникает.

Проявление неврологических симптомов отмечено лишь у 2-3% пациентов.

Вместе с тем в большинстве случаев отмечается напряжение и болезненность одной или нескольких перикраниальных мышц, что становится постоянным источником дискомфорта и даже боли в шее и затылочной области.

Мигрень необходимо дифференцировать от эпизодической боли напряжения, для которой, в отличие от мигрени, типичны двусторонние, независящие от физической нагрузки, менее интенсивные головные боли давящего (сжимающего) характера.

Лечение мигрени

Терапия мигрени можно разделить на два этапа: купирование развившегося приступа и дальнейшее профилактическое лечение с целью предотвратить новые приступы мигрени.

Купирование приступа. Назначение неврологом тех или иных препаратов для купирования мигренозного приступа зависит от его интенсивности.

Приступы слабой или умеренной интенсивности длительностью менее двух суток купируют с помощью простых или комбинированных анальгетиков: ибупрофен (0,2—0,4 г), парацетамол (0,5 г), ацетилсалициловая кислота (0,5—1 г); а также кодеинсодержащих препаратов (сочетание кодеина, парацетамола, метамизола натрия и фенобарбитала). При тяжелом течении мигрени (высокая интенсивность головной боли, продолжительность приступов более двух суток) применяют препараты специфической терапии — триптаны (агонисты серотониновых рецепторов типа 5НТ); например, золмитриптан, суматриптан, элетриптан, а также иные формы триптанов (свечи, раствор для подкожных инъекций, назальный спрей).

Прогноз мигрени в целом благоприятный за исключением тех редких случаев, когда возможно развитие опасных осложнений (мигренозный статус, мигренозный инсульт).

Для предупреждения хронизации заболевания и улучшения качества жизни проводится профилактическое лечение мигрени, целью которого являются: сокращение длительности, частоты и тяжести приступов; уменьшение влияния мигрени на повседневную жизнь пациента.

Составляющие профилактического лечения мигрени подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая патогенетические механизмы заболевания, провоцирующие факторы и эмоционально-личностные нарушения.

Наибольшее распространение получили бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин, циталопрам), блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), а также НПВС (напроксен, ацетилсалициловая кислота).

В современной медицине для профилактики мигрени все чаще применяют немедикаментозные методы (прогрессивная мышечная релаксация, психотерапия, акупунктура).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/migraine

Мигрень: клинические симптомы и лечение

Мигрень

Мигрень, также известная под названием «гемикрания» – широко распространенное хроническое заболевание неврологического профиля с преимущественно наследственным генезом. Мигрень признана самостоятельной формой цефалгического синдрома и описана в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) под кодом G43.

Характерным симптомом мигрени являются эпизодически возникающие или регулярно повторяющиеся приступы интенсивной головной боли (ГБ).

Отличительный симптом гемикрании – односторонняя локализация болевого синдрома, однако описаны единичные случаи, когда приступ мигрени развивался на обеих половинах головы.

Чаще всего болевые ощущения ограничены височно-лобно-глазничной зоной головы.

При мигрени пароксизмальное (протекающее в форме припадков) нарушение функций головной мозга обусловлено дисфункцией вазомоторной регуляции. Боли при мигрени не связаны с черепно-мозговыми травмами, не вызваны острыми нарушениями циркуляции крови – инсультами.

Болевой синдром при гемикрании не является следствием доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге.

Несмотря, что ГБ при мигрени имеет сосудистое происхождение, она не связана с резким повышением артериального давления и не является следствием кризов при гипертонической болезни.

Болевые ощущения при данной патологии не могут быть объяснены доброкачественной внутричерепной гипертензией (повышением давления внутри черепа). Также боли при мигрени не сопряжены с приступами глаукомы (подъемом глазного давления).

По предположению клиницистов показатель количества лиц, страдающих гемикранией, превышает планку в 15% от общей человеческой популяции. На сегодняшний день диагноз «мигрень» был определен при обследовании 10% больных, обратившихся в лечебные учреждения с жалобами на сильные приступообразные головные боли.

Остальные 5% составляют лица, которые не были обследованы должным образом или им был неверно установлен диагноз. Согласно клиническим исследованиям данная неврологическая патология в большинстве случаев (свыше 70%) определяется у представительниц женского пола и наследственно передается от матери к дочери.

У большинства больных первые эпизоды заболевания возникают в пубертатный период. Чаще всего мигрень у женщин и мужчин фиксируется в возрастном диапазоне от 18 до 30 лет.

Как показывает медицинская практика, в среднем периодичность приступов цефалгии колеблется от одного раза в две недели до двух раз в неделю.

Однако у отдельной категории пациентов мигренозные приступы случаются крайне редко – несколько раз в год, а у некоторых больных кризы происходят практически ежедневно.

Хотя мигрень не несет прямой угрозы жизни человеку и не может стать причиной преждевременного летального исхода, данное заболевание имеет коварные особенности.

Чрезмерная интенсивность цефалгии, слишком частые приступы мигрени лишают индивидуума возможности полноценно функционировать в обществе и препятствуют своевременному и полному выполнению профессиональной деятельности.

Неспособность субъекта, имеющего мигренозный статус, трудиться в установленном графике нередко требует установление ему II или III группы инвалидности.

Причины и факторы риска

Проведенные исследования установили, что ведущее место в этиологии мигренозной цефалгии занимает генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям по аутосомно-доминантному типу наследования.

Однако на данный момент клинические изыскания не могут точно объяснить патофизиологические причины мигрени.

Существует несколько версий о причинах возникновения гемикрании, в числе которых:

  • недостаточный объем кровоснабжения головного мозга вследствие уменьшения просвета мелких артерий – артериол;
  • нейроваскулярные расстройства – одновременное поражение нервной и сосудистой системы;
  • снижение реактивности кровеносных сосудов головного мозга (ухудшение способности реагировать на изменения внешней среды);
  • активация процесса перекисного окисления липидов;
  • системный сбой в метаболической регуляции, вызванный ингибированием серотонинергической передачи;
  • изменение клеточного энергообмена.

В большинстве случаев у конкретного больного удается определить определенные провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болевой атаки. Пусковыми механизмами приступа мигрени являются:

  • психогенные причины (стрессовые состояния, конфликты, умственное перенапряжение);
  • изменение метеорологических условий;
  • предменструальный период и «критические дни» у женщин;
  • сбой в режиме сон-бодрствование (недосыпание или переизбыток сна);
  • прием контрацептивов;
  • присутствие в рационе орехов, сыров, изделий на основе какао, продуктов копчения, цитрусовых;
  • употребление некрепких алкогольных напитков (игристых вин, шампанского, пива);
  • наличие сопутствующих недугов (триада: хронически сниженное артериальное давление, нарушение моторики желчевыводящих ходов, наличие мигренозных приступов).

Виды мигрени

Сегодня в клинической медицине используется систематизация МКГБ-2, составленная в 2004 году Международной ассоциацией по изучению боли (The International Association for the Study of Pain). Основными разновидностями заболевания являются следующие формы мигрени:

  • без ауры (простая);
  • мигрень с аурой;
  • осложнения (хронический тип, мигренозный статус, мигренозный инфаркт, пр.).

Большинство людей, страдающих данной неврологической патологией, испытывают приступы простой мигрени. У лиц, предрасположенных к мигренозным кризам с предшествующей аурой, эпизодически могут возникать случаи простой мигрени.

Клинические симптомы и особенности мигрени без ауры

Основной симптом приступа мигрени: очень сильный болевой синдром с пульсирующим характером боли. У 60% пациентов болевая атака приходится на одну половину головы, однако возможна и двусторонняя локализация боли. ГБ обычно охватывает участок: лоб – висок – глазница с возможной иррадиацией в зону шеи.

Болевые ощущения могут отягощаться при стандартной умственной активности, при монотонной физической нагрузке, при умеренных движениях. Болевая атака достигает пика интенсивности при воздействии любых внешних раздражителей: яркого света, громких звуков и шумов, резких запахов.

Стандартная продолжительность приступа мигренозной цефалгии – от 8 до 12 часов. Затяжные кризы длительностью, достигающей 72 часов, позволяют предположить о мигренозном статусе – осложнении заболевания.

Критерием для диагностики этого неврологического заболевания выступает наличие минимум одного из нижеперечисленных симптомов:

  • светобоязнь (фотофобия) – чрезмерная чувствительность к источникам освещения;
  • звукобоязнь (гиперакузия) – повышенное реагирование на шумы и звуки;
  • гиперосмия – анормальная восприимчивость к запахам;
  • тошнота и/или рвота (либо тошнота без рвоты) на высоте цефалгии;
  • похолодание и тремор конечностей;
  • вялость, сонливость;
  • возникновение иррациональных страхов;
  • депрессивное состояние (угнетенное настроение, апатия);
  • желание уединиться в затемненном месте;
  • беспричинная нервозность, чрезмерная раздражительность.

Основные принципы лечения мигрени

Схема лечения мигренозной цефалгии предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • купирование приступа мигрени фармакологическими препаратами;
  • профилактический прием лекарства от мигрени;
  • психотерапевтическое воздействие, гипноз, аутогенная тренировка;
  • иглорефлексотерапия;
  • исключение или минимизация факторов риска.

Медикаментозное лечение

Как снять мигрень? Медикаментозная терапия может включать следующие препараты от мигрени:

  • анилиды в комбинациях, например: солпадеин (Solpadeine);
  • производные салициловой кислоты, например: ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid);
  • нестероидные противовоспалительные препараты, например: кетопрофен (Ketoprofen);
  • психостимуляторы, например: кофетамин (Coffetamin);
  • альфа-адреноблокаторы, например: дигидергот (Dihydergot);
  • седативные препараты – анксиолитики, например: реланиум (Relanium);
  • агонисты серотониновых рецепторов, например: элетриптан (Eletriptan);
  • бета-адреноблокаторы, например: метопролол (Metoprolol);
  • антидепрессанты, например: амитриптилин (Amitriptyline);
  • блокаторы кальциевых каналов, например: верапамил (Verapamil).

Стоит отметить, что на сегодняшнем этапе развития медицины не удается полностью устранить заболевание, и более 30% пациентам назначенное лечение не приносит желаемого эффекта. Однако своевременный и последовательный профилактический прием таблеток от мигрени позволяет снизить частоту возникновения приступов и уменьшить интенсивность цефалгии.

Немедикаментозное лечение и профилактика мигрени

Как лечить мигрень без лекарств? Всем лицам, предрасположенным к развитию приступов гемикрании, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила.

Совет 1

Чтобы облегчить состояние при приступе мигрени, можно принять горячую ванну либо направить струю горячей воды в область головы.

Совет 2

Ослабить интенсивность болевых ощущений при мигренозном приступе способно соблюдение постельного режима в хорошо проветренном помещении с приглушенным освещением.

Совет 3

В критический период врачи рекомендуют уменьшить объем повседневной деятельности. После каждого рабочего часа устраивать пятнадцатиминутный перерыв, посвятив его техникам релаксации.

Совет 4

Невозможно устранить заболевание, если не ликвидировать психотравмирующие факторы. Следует обратить внимание на повседневные «раздражители», переосмыслить суть проблемных ситуаций, найти источники радости и удовлетворения.

Совет 5

Лицам, склонным к мигрени, следует четко соблюдать режим труда и отдыха, создать условия для полноценного ночного отдыха. Врачи советуют отправляться в постель и пробуждаться в одно и то же время. При склонности к мигрени во избежание напряжения мышц плечевого пояса и шеи желательно спать на спине, расположившись на ровной поверхности.

Совет 6

Важный шаг для преодоления мигрени – избавиться от табачной зависимости. Как показывают исследования, стать жертвой гемикрании грозит курильщикам, которые не выпускают из рук сигарету за рулем автомобиля или курят в непроветриваемых помещениях.

Совет 7

Прекрасный метод для укрепления кровеносных сосудов – прием в утренние часы контрастного душа. Улучшить тонус сосудов способно выполнение неинтенсивных физических упражнений.

Совет 8

Для стабилизации психоэмоционального состояния и достижения гармонии во внутреннем мире целесообразно овладеть техниками йоги.

Совет 9

Нагрузка в разумных пределах способствует улучшению циркуляции кровотока, активизирует обменные процессы, способствует выведению токсинов и шлаков. Однако во время болевого приступа следует избегать занятий спортом.

Совет 10

Особам, страдающим от мигрени, не рекомендовано использовать парфюмы с резким и стойким ароматом. Насыщенные запахи провоцируют мигренозный криз.

Совет 11

Ухудшить состояние больного мигренью способны яркие блики, исходящие от экрана телевизора и монитора компьютера. Не менее вредным фактором является яркий дневной свет. Поэтому следует принять меры для защиты глаз от чрезмерного освещения.

Совет 12

При мигрени крайне важно составить правильное меню, исключив из рациона «опасные» продукты. Принимать пищу следует небольшими порциями с равным интервалом времени. Перебои в режиме питания часто провоцируют приступы цефалгии.



Источник: http://mozg.me/sindromi/bol/migren.html

Мигрень: Причины развития, Симптомы, чем Лечить?

Мигрень

Мигрень – это чрезвычайно интенсивная пульсирующая головная боль, приступы которой могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Что такое мигрень?

Мигрень – это чрезвычайно интенсивная пульсирующая головная боль, приступы которой могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Как правило, пульсирующие болевые ощущения появляются в области лба, в виске или вокруг глаз, после чего начинают постепенно усиливаться.

При этом любое движение, действие, яркий свет или шум усугубляют состояние. Очень часто мигрень сопровождается тошнотой и рвотой.

Приступы могут случаться как 1-2 раза в год, так и практически ежедневно. Установлено, что женщины страдают мигренью чаще мужчин.

Существуют ли разные типы мигрени?

Да. К наиболее распространенным типам относятся мигрень с аурой (классическая мигрень) и без ауры.

Мигрень с аурой начинается с появления специфических ощущений, как раз и называемых аурой. К таковым зачастую относятся нарушения зрения, вспышки света, цветовые искажения, туманность перед глазами или всевозможные геометрические иллюзии. Человек может временно утратить какой-то зрительный компонент, к примеру, периферическое зрение.

Также могут возникать странные покалывания, жжение или мышечная слабость с одной стороны тела. У человека могут возникнуть проблемы с общением, он часто становится угрюмым, раздражительным и беспокойным.

Продолжительность ауры составляет от 15 до 30 минут, а возникнуть она может как перед приступом боли, так и после него. Более того, иногда аура частично накладывается на болевой этап мигрени, а в редких случаях проходит, так и не перейдя в приступ.

Болевые ощущения при данном типе мигрени могут возникать как с одной стороны головы, так и сразу с обеих.

Мигрень без ауры не сопровождается никакими предварительными симптомами, но, как правило, развивается медленнее первого типа, длится дольше и сильнее мешает выполнению повседневных действий. Боль при мигрени без ауры сосредоточена лишь с одной стороны головы. Следует отметить, что у большинства страдающих мигренью людей наблюдается именно этот тип заболевания (без ауры).

Каковы ощущения при мигрени?

Боль при мигрени может быть невероятно сильной. Зачастую она вносит существенные коррективы или вообще делает невозможным выполнение повседневных задач. В то же время, у разных людей течение и степень тяжести мигрени отличаются. Ниже перечислены возможные симптомы этого заболевания.

Стоит отметить, что у некоторых людей мигрени предшествует особые ощущения. Речь идет не о краткосрочной ауре, а о более длительных изменениях самочувствия, которые могут проявиться за несколько часов и даже за сутки до фактического приступа мигрени.

К таковым относятся существенные изменения утомляемости, кулинарных предпочтений, жажды и настроения.

Перечень возможных симптомов мигрени

  • Сильная пульсирующая или ноющая боль с одной или с обеих сторон головы.
  • Боль, усиливающаяся при любой физической активности.
  • Тошнота и рвота.
  • Изменения зрения, включая размытость или появление «мертвых» областей.
  • Повышенная чувствительность к свету, шуму или запахам.
  • Ощущения усталости и/или подавленности.
  • Заложенность носа
  • Озноб или повышенная потливость.
  • Скованность или боль в шее.
  • Головокружение.
  • Болезненность кожи головы.

Каковы причины развития мигрени?

Врачи все еще не установили конкретные причины возникновения мигрени. Пока что удалось выяснить, что частично появление головной боли обусловлено изменениями в организме уровня вещества, называемого серотонином.

Серотонин выполняет в нашем теле много задач и, в частности, влияет на кровеносные сосуды. Когда его уровень высокий, сосуды сжимаются, когда низкий – расширяются, при этом зачастую сопровождаясь болевыми ощущениями.

Помимо этого широко изучается связь возникновения мигрени с рисунком электрической активности в мозге.

Каковы факторы риска и триггеры развития мигрени?

Одни вещи (факторы риска) повышают риск конкретного человека столкнуться с мигренью, другие (триггеры) – стимулируют развитие приступов.

К наиболее распространенным факторам риска относятся:

  • Наследственность: Если хотя бы один из родителей страдает мигренью, ваши шансы столкнуться с этим заболеванием существенно возрастают.
  • Пол: Женщины сильнее мужчин предрасположены к мигрени.
  • Возраст: Первый приступ мигрени в большинстве случаев происходит в юности, но, в принципе, это может произойти в любом возрасте, как правило, до 40 лет.

К наиболее распространенным триггерам относятся:

  • Еда и напитки: Определенные блюда и напитки (см. перечень ниже) могут провоцировать приступы мигрени, равно как и обезвоживание, диета и пропуск приемов пищи.
  • Гормональные изменения: У женщин мигрени могут быть привязаны к менструальному циклу, менопаузе, использованию гормональных противозачаточных средств или гормонозаместительной терапии.
  • Стресс: Стресс может провоцировать приступы мигрени. Это может быть как перегруженность рабочими или домашними делами, так и физическое переутомление или недостаток сна.
  • Воздействие на органы чувств: Громкие звуки, яркий свет (мерцающие огни или солнечный свет) или сильные запахи (например, краски) могут стать причиной приступа мигрени.
  • Препараты: Прием определенных препаратов также может стимулировать развитие приступов. Если вы подозреваете, что причина вашей мигрени кроется в принимаемых медицинских препаратах, обратитесь к врачу. Скорее всего, он заменит его аналогом.
  • Заболевания: Инфекции вроде гриппа и простуды могут провоцировать мигрень, особенно у детей.

Блюда и напитки, провоцирующие развитие мигрени

  • Ферментированное, консервированное, засоленное или переработанное мясо, включая болонскую колбасу, дичь, ветчину, сельдь, хот-доги, пепперони и сосиски
  • Сыр с плесенью
  • Алкогольные напитки, особенно красное вино
  • Аспартам
  • Авокадо
  • Бобовые, включая вьющуюся, итальянскую, и лимскую фасоль, кормовые и турецкие бобы, фасоль пинто и бараний горох
  • Пивные дрожжи, включая дрожжевой кофейный пирог, пончики и хлеб из теста на закваске
  • Кофеин (в больших количествах)
  • Суповые консервы или бульонные кубики
  • Шоколад, какао и мука из бобов рожкового дерева
  • Производные молочных продуктов, кефир и сливки
  • Инжир
  • Чечевица
  • Размягчители мяса
  • Глутамат натрия
  • Орехи и арахисовое масло
  • Лук, за исключение совсем небольших доз для вкуса
  • Папайя
  • Маракуйя
  • Стручковый горох
  • Маринованные, консервированные или засоленные продукты, включая огурцы и оливки, а также определенные закуски
  • Изюм
  • Черные сливы
  • Квашеная капуста
  • Соль с перцем
  • Снежный горох
  • Соевый соус

Как диагностируется мигрень?

Врач диагностирует мигрень на основании описываемых вами симптомов. Если же диагноз неясен, он проведет осмотр. Также могут потребоваться анализ крови и ряд обследований вроде МРТ и КТ мозга, направленные на исключение других возможных причин головной боли. Кроме того, врач может попросить вас вести дневник головных болей, чтобы определить триггеры приступов.

Как лечится мигрень?

Существует 2 типа препаратов для лечения мигрени. Первый тип направлен на купирование уже появившейся боли и снижение ее тяжести. Принимать такие препараты нужно сразу же после появления малейших признаков мигрени. Второй тип направлен на предотвращение приступов. Эти препараты принимаются ежедневно и позволяют снизить частоту возникновения головных болей.

Поговорите с врачом о том, какой из этих препаратов оптимален в вашем случае. Некоторые люди принимают сразу оба типа. Также следует понимать, что рецептурные и безрецептурные препараты при слишком частом употреблении или слишком большой дозировке могут привести лишь к появлению дополнительных проблем.

Какие препараты помогают снизить боль при мигрени?

При низкой и умеренной тяжести мигрени могут помочь безрецептурные препараты вроде аспирина, ацетаминофена, ибупрофена, напроксена, кетопрофена и комбинации ацетаминофена, аспирина и кофеина.

При тяжелых мигренях может понадобиться прием предотвращающих рецептурных препаратов. К таковым относится эрготамин, принимаемый самостоятельно или в сочетании с другими препаратами, а также дигидроэрготамин. К другим рецептурным препаратам относятся: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, ризатриптан, алмотриптан, элетриптан и фроватриптан.

Если боль не ослабевает, могут понадобиться более мощные наркотические или содержащие барбитураты средства. К подобным препаратам вырабатывается привыкание, поэтому к их приему следует подходить крайне осторожно.

Что еще можно сделать для облегчения самочувствия?

Чтобы облегчить протекание мигрени, выполните следующие рекомендации:

  • Ложитесь в темной тихой комнате.
  • Положите прохладный компресс на лоб и под шею.
  • Тщательно массируйте голову.
  • Надавливайте на виски.

Можно ли предотвратить приступы мигрени?

Да. Если приступы случаются у вас чаще 2 раз в месяц или если они полностью выводят вас из строя, не позволяя работать, вам стоит принимать предотвращающие препараты.

Они пьются каждый день вне зависимости от того, беспокоит вас головная боль или нет, и включают в себя определенные антидепрессанты, сердечнососудистые и противоэпилептические препараты, инъекции ботокса, а также вытяжки из листьев и корней белокопытника.

Какие еще существуют способы профилактики мигрени?

Хотя способов предотвращения мигрени со 100% эффективностью не существует, вы можете снизить вероятность ее развития. Для этого:

  • Питайтесь по графику, не пропуская приемы пищи.
  • Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.
  • Регулярно подвергайте организм физическим нагрузкам. Аэробные упражнения снижают давление и позволяют эффективно контролировать массу тела. Помните, что ожирение является одной из причин развития мигрени.
  • Ведите дневник головных болей. Это позволит понять, что именно провоцирует приступы и какие методы лечения наиболее эффективны.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как предотвратить мигрень? Нужно ли мне внести какие-то изменения в образ жизни?
  • Можно ли вылечить мигрень медикаментозно?
  • Каковы возможные побочные эффекты препаратов против мигрени?
  • Что именно нужно записывать в дневнике?
  • Перерастет ли ребенок мигрени?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/migren/

Мигрень: что это такое, причины, симптомы и лечение

Мигрень

В народе мигрень именуют «недугом аристократов», намекая на то, что она возникает из-за продолжительного умственного труда. Мол, не думай и голова болеть не будет. В действительности же причин развития мигрени намного больше, как и способов её лечения. 

Что такое мигрень

Симптомы и течение приступов, трактованные еще древним Гиппократом, ничем не отличаются от описания сейчас.

Они для каждого человека индивидуальны, но их объединяет одно – нестерпимая, пульсирующая боль одной половины головы (крайне редко обеих).

Это связано с чередующимися спазмами артерий головного мозга, при которых уровень некоторых веществ, таких как серотонин, магний и кальций может изменять концентрацию. Приступ мигрени может продолжаться до трех суток.

Навязчивая, усиливающаяся, да еще и часто повторяющаяся головная боль — мигрень — знакома около 20% населения нашей планеты. Причём треть из них — это прекрасная половина человечества, которая страдает от неё чаще.

Как правило, приступы обусловлены изменением гормонального уровня в различные физиологические периоды, связанные с детородной функцией женщины.

После достижения 65-летнего возраста мигрень у женщин встречается крайне редко.

Разновидности мигрени

В медицине мигренозную боль подразделяют по характерным патологическим признакам и симптоматике на два типа.

Симптомы обычной мигрени (без ауры)

Данный тип характерен для людей в возрасте от 21 до 35 лет. Как правило, такая мигрень рецидивирует на регулярной основе. Пульсирующее болезненное ощущение в одной части головы развивается спонтанно по утрам или в ночные часы. Её появление может быть вызвано переменой погоды, эмоциональными потрясениями, месячными, употреблением спиртных напитков.

Симптомы классической мигрени (с аурой)

Её отличительной чертой является так называемая аура — характерные предшествующие ощущения, которые проявляются в виде таких симптомов как световые вспышки и блики перед глазами, искажение размеров и общая размытость объектов, гул в ушах, раздражительность от внезапных звуков и повышенная чувствительность к резким запахам. И уже потом боль, ад, сатана и вот это всё.

Общие симптомы

Симптоматика мигрени проявляется в виде специфической гиперчувствительности к свету и резким звукам, тошнотой, рвотой, общим недомоганием организма, дисфункцией опорно-двигательной системы и нарушением зрения (искажения и размытость). Как правило, мигрень даёт о себе знать неожиданно, однако порой накануне приступа больные ощущают себя вялыми, пребывают в затяжной депрессии или начинают налегать на сладкое.

Помните, что головная боль может быть симптомом не только мигрени, поэтому не откладывайте поход в больницу. Особенно, если к боли присоединилась повышенная температура тела и другие симптомы.

Причины мигрени

Патологические причины, которые отвечают за развитие болезни:

  • Наследственность.
  • Сбой в работе обменных процессов серотонина.
  • «Скачущее» артериальное давление.
  • Расстройства, относящихся к отделам ЦНС;
  • Уменьшение кровоснабжения мозговых структур из-за узких альвеолярных сосудов.
  • Паталогически широкие мозговые сосуды и уменьшение проходимости артериол.

Предрасположенные к мигрени люди могут испытывать характерную головную боль из-за нижеперечисленных факторов. Поэтому очень важно свести их влияние (если такая возможность есть) к минимуму:

  • Затянувшийся голод или недостаточное потребление воды;
  • Стрессовое состояние, эмоциональное потрясение;
  • Нарушение сна;
  • Раздражающие факторы (шум, ослепляющий свет);
  • Физические нагрузки;
  • Смена климатических условий;
  • Резкий скачок уровня гормонов.

Кроме того, чрезмерное употребление нижеперечисленных продуктов, также может вызывать приступ:

  • Шоколад, кофеин;
  • Говядина, печень, яйца;
  • Пиво, красное вино, кола;
  • Бананы, бобы, шпинат.

При регулярных мигренозных головных болях, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Однако, кое-что всё же можно сделать для смягчения приступов здесь и сейчас.

Что можно сделать прямо сейчас в домашних условиях

Что нужно сделать для облегчения состояния во время приступа мигрени:

  • При возможности примите горизонтальное положение;
  • Приложите к затылку холод или облейте голову водой. Если не наступит облегчение, используйте разницу температур: холодный компресс на лоб, горячий на шею под затылком. Повторите до шести раз, меняя местами;
  • Сделайте рекомендуемый точечный массаж;
  • Втирайте смесь из масел перечной мяты, лаванды, сладкого миндаля в височные области (при переносимости).

Как лечить мигрень

Навсегда избавиться от мигрени, выпив одну волшебную пилюлю, не выйдет. Однако её можно успешно купировать.

Помните, что только невролог способен назначить, подходящие именно вашему случаю, обезболивающие препараты. Выбор лекарств зависит от силы и продолжительности приступов мигрени.

При средней или малой интенсивности боли и длительности менее двух дней, специалист назначает общедоступные анальгетики:

  • парацетамол (нельзя при наличии проблем с почками и печенью), НПВП (ибупрофен), ацетилсалициловая кислота (противопоказана при плохой свёртываемости крови и при патологиях ЖКТ).
  • Комбинации лекарств, в составе которых присутствует кодеин, фенобарбетал, парацетамол и метамизол натрия.

При сильных болях и продолжительности более двух дней, выписывают Триптаны от мигрени. Триптаны — это препараты, воспроизводящие серотонин. Они продаются в самых разнообразных формах: свечах, растворах и спреях. Их изобрели более 20 лет назад, но они до сих пор справляются со своей задачей. Триптаны воздействуют сразу в трёх направлениях:

  • Избирательно действуют на сосуды, снижая уровень боли только в головном мозге, не затрагивая оставшуюся сосудистую систему человеческого организма.
  • Оказывает влияние только на особые продуцирующие рецепторы, вызывающие болевой синдром, снижая их число, что и устраняет боль.
  • Обезболивает, подавляя чувствительность лицевого тройничного нерва.

Людям, с интенсивной и затяжной мигренью, приём лекарств рекомендован при первых симптомах, не дожидаясь развития.

Для правильного подбора лекарственных средств, исходя из индивидуального подхода, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может точно диагностировать возникшую проблему, а также уменьшить риск ошибки и назначить адекватное лечение.

Как предупредить мигрень

Очень важно сбалансированное питание. Для этого пища должна содержать: жирные кислоты (омега-3), цельные злаки, микро- и макроэлементы. Фастфуд, беспорядочное питание (всегда в разное время), пятничные загулы необходимо исключить из вашей жизни.

При сильной чувствительности глаз к свету необходимо носить поляризующие или цветные очки. Консультация офтальмолога поможет правильно подобрать их для работы за компьютером, езды в машине и т.д.

В условиях сухого атмосферного воздуха рекомендуется использование ионизаторов-увлажнителей.

Также крайне важно научиться бороться со стрессом, депрессией и эмоциональными потрясениями. Добрыми помощниками в этом послужат:

  • Чередование физических нагрузок с отдыхом;
  • очень полезны занятия йогой, особенно упражнения, расслабляющие верхнюю часть туловища;
  • точечный массаж в области бровей и стоп;
  • все то, что способствует повышению тонуса мышц, хорошего настроения, способности видеть окружающий мир ярким и многогранным.

Источник: https://cheek-look.ru/migren-simptomy-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.