Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Содержание

Ониходистрофия ногтей – что это такое: причины и лечение

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Ониходистрофия – заболевание ногтей, бывает врожденного и приобретенного характера, развивается вследствие нарушения метаболических процессов. Сопровождается изменением цвета, структуры и формы ногтя.

Бывает нескольких видов и стадий, поэтому клинические проявления многочисленны. Лечение ониходистрофии у детей обусловлено этиологией заболевания.

В зависимости от первоисточника назначается соответствующая терапия.

Стадии и виды ониходистрофии

В медицинской практике выделяют три стадии заболевания. Первая – появляются маленькие черточки или пятнышки в центральной либо краевой части. Вторая – стремительное увеличение пятен или полос, отслоение ногтевой пластины. Третья – дистрофические изменения, ноготь крошится и разрушается, присоединяются воспалительные процессы, затрагивающие близлежащие ткани.

К сведению, об ониходистрофии ногтей говорят в тех случаях, когда патология носит неинфекционную природу.

Ониходистрофия ногтей у детей и взрослых бывает следующих форм:

  1. Псориатическая. Проявляется изменением цвета, развиваются точки и пятнышки именно под ногтевой пластиной. Изменяется толщина.
  2. Онихорексис. Развитие трещин, которые начинаются от свободных краев. Если отсутствует лечение, то они доходят до края.
  3. Онихолизис. Начинается отслойка ногтевой пластины от свободного края. В запущенной форме слазит весь ноготь.
  4. Онихомадезис. Обычно причиной выступает механическое травмирование, сопровождается скоплением гнойных масс. В большинстве случаев ноготь со временем отслаивается.
  5. Койлонихия – возникают вмятины, ноготь можно сравнить с тарелкой.
  6. Гаполонихия сопровождается размягчением и разрушением, присутствует чрезмерная ломкость ногтей.
  7. Онихогрифоз. Изменяется толщина ногтя, он становится толстым, теряется естественный блеск, наблюдается появление шершавости, бугристости и волнистости.
  8. Склеронихия. При этой патологии ноготки становятся толстыми, отслаиваются от ногтевого ложа. Цвет становится коричневым или желтым, нарушается нормальный рост.
  9. Трахионихия. Шершавость, расслаивание, выявляются чешуйки.
  10. Анонихия чаще носит врожденный характер. Если заболевание приобретено, то причины кроются в неправильной работе внутренних органов.
  11. Онихошизис сопровождается поперечными бороздками. Внешний вид ногтевой пластины можно сравнить со стиральной доской.

Диагностикой аномального процесса занимается дерматолог. Для установления диагноза сдают кровь, проводится соскоб с ногтя на наличие грибковой инфекции. Во время диагностических мероприятий обязательно определяется начало патологии. Это осуществляется с помощью измерения ногтевого корня до пораженной области. Исходят из того, что рост ногтя за 24 часа составляет 0,15 мм.

Причины и клинические проявления

Причины ониходистрофии и последующая терапия тесно взаимосвязаны, одно вытекает в другое. Рассмотрев ониходистрофию и что это такое, узнаем, какие факторы приводят к развитию заболевания.

Этиология заболевания:

  • Получение травмы, которая привела к последующему отслоению ногтевой пластины;
  • Длительное химическое воздействие;
  • Дефицит витаминов и кальция;
  • Неудобная обувь, ее размер не соответствует размеру ноги;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Нарушение работы сердечной и сосудистой системы;
  • Эндокринные расстройства;
  • Сахарный диабет (обычно первого типа);
  • Сопутствующие патологии кожного покрова;
  • Низкий иммунный статус;
  • Грибковая инфекция и др.

Заразиться можно только в том случае, если причиной выступает грибок. Обычно он поражает не только ногтевую пластину, но и соседствующие ткани, стопы и пр. в зависимости от стадии патологии.

Важно: в группу риска заражения дрожжеподобным грибком попадают лица, которые работают с сахарами, молочными продуктами; часто держат руки в воде или мыльном растворе.

Общие клинические проявления:

  1. Аномальное изменение ногтевой пластины. Она может становиться тонкой или толстой.
  2. Изменяется цвет, бывает белый, серый, желтый, коричневый оттенок.
  3. Появляются пятка, точечки, полоски.
  4. В центральной части образуется выраженная вмятина.
  5. Ногти становятся шершавыми.
  6. Деформационные изменения пластины.
  7. Разрушение, отслойка.

Однако самый первый признак проблем с ногтями – появление продольных либо поперечных полосок. У детей причины чаще обусловлены грибком либо сбоем в работе внутренних органов, у взрослых список более обширный.

Лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии ногтей начинается после тщательной диагностики. Длительность курса всегда большая, в некоторых случаях занимает несколько лет. При первых симптомах следует обращаться к доктору, чтобы остановить прогрессирование болезни.

Лечить патологию нужно комплексно. Комплексный подход подразумевает следующие мероприятия:

  • Медикаменты для внутреннего применения;
  • Лекарственные препараты местного назначения (крем, гель, мазь);
  • Прием комплекса витаминов и минералов;
  • Медицинские маникюрные и педикюрные манипуляции;
  • Ванночки и компрессы на основе медикаментов и лекарственных трав;
  • Массирование кистей и стоп, чтобы нормализовать циркуляцию крови на местном уровне.

Крайняя мера – хирургическое вмешательство. Оно рекомендуется в тех случаях, когда у пациента имеются медицинские противопоказания к применению лекарственных средств, либо развивается сильная аллергическая реакция.

Препараты местного действия для лечения ониходистрофии:

  1. Клотримазол отличается высокой эффективностью, небольшой стоимостью. Не рекомендуется для применения во время беременности.
  2. Ламизил – лекарственное средство в виде геля, способствующее нивелированию воспалительных процессов, нормализует естественную структуру ногтя. Нельзя во время вынашивания ребенка, лактации, на фоне почечной и печеночной недостаточности.
  3. Микозан – лекарство проникает на клеточный уровень, где эффективно воздействует на патогенную микрофлору. Длительность применения варьируется от 6 до 12 недель.
  4. Экзодерил назначается в тех случаях, когда причиной заболевания выступают грибки.

Иногда хватает только местного лечения. В запущенных случаях медицинские специалисты добавляют в схему таблетки для приема внутрь:

  • Нистатин рекомендуют, если патология носит грибковую природу. Нельзя принимать, если у пациента язвенные заболевания желудка, нарушение функциональности печени;
  • Дифлюкан либо Флуконазол. Дозировка определяется индивидуально, зависит от возраста пациента и клинических проявлений.

Часто схема лечения дополняется лазерной обработкой ногтевой пластины. Результативность манипуляции базируется на глубоком проникновении лазерного луча. Для полного излечения потребуется 2-3 сеанса.

Важно: частичное либо абсолютное отсутствие адекватной терапии увеличивает риск врастания ногтя, а также его полное отслоение.

Обязательно во время терапии нужно укреплять иммунитет и барьерные функции организма, поэтому назначают препараты иммуномодулирующего эффекта, витамины, минералы, биологически активные добавки и пр.

Чтобы повысить эффективность проникновения местных средств, рекомендуется делать каждую неделю аппаратный маникюр. Он помогает снимать ороговевшие части ногтевой пластины, вследствие чего лекарства проникают по назначению, процесс терапии ускоряется.

Нетрадиционное лечение ониходистрофии

Популярность лечения народными средствами не вызывает сомнения, соответственно, можно найти тысячи различных рецептов и способов, которые помогают побороть болезнь. Отмечается, что все индивидуально, если одному помогло, это не означает, что второму человеку тоже поможет.

Терапия с помощью народных средств:

  1. 5% настойкой йода обрабатывать ногтевые пластины два раза в сутки – утром и непосредственно перед сном. Продолжительность терапевтического курса – полторы недели. Затем сделать 2-дневный перерыв, курс снова повторить.
  2. Компресс с настойкой прополиса. Взять 20% настойку, смочить мягкую ткань либо бинт, после приложить на пораженную область. Необходимо делать 2-3 раза. Отзывы отмечают, что такого количества манипуляций достаточно. Не нужно наносить на здоровую кожу, будет сильный ожог.
  3. Лечение желатином. Взять одну столовую ложку порошка, залить 500 мл воды комнатного температурного режима. Оставить на 40 минут. После поставить на маленький огонь, мешать постоянно, пока желатин полностью не растворится. Отфильтровать. Принимать маленькими порциями в течение суток. Курс лечения ровно один месяц. Прерывать лечение нельзя.

При деформации ногтевой пластины хорошо зарекомендовали себя ванночки. Их можно делать с обычной содой, морской солью, вытяжкой хвойного дерева. Также используются лекарственные растения – ромашки, зверобой, эвкалипт.

Длительность ванночки 10-15 минут. После нужно промокнуть ноги или руки бумажным полотенцем, втереть в ногти натуральный воск, витамины А или Е, масло чайного дерева. Можно сделать массаж, чтобы усилить кровообращение.

Ониходистрофия лечится. Главное – не затягивать с посещением медицинского специалиста и не откладывать медикаментозное лечение. Успех выздоровления зависит в большей мере от самого пациента.

Источник: https://IDermatolog.ru/problemy-s-nogtyami/onixodistrofiya-chto-eto-takoe.html

Ониходистрофии

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Мало кто из женщин может похвастаться идеальной – удлиненной и миндалевидной – формой ногтей на руках. А на ногах и подавно! Коррекция, профессиональный маникюр и педикюр помогают исправить эстетическое впечатление, но в то же время форму ногтей могут изрядно подпортить и различные патологии, которые носят общее название – ониходистрофии.

Этим неблагозвучным термином медики называют самые разнообразные изменения ногтей врожденного или приобретенного характера неинфекционной природы.

Не стоит пугаться, ониходистрофия не всегда означает болезнь! Однако если с вашими ногтями происходят странные изменения, игнорировать это не следует.

Обратившись за консультацией к дерматологу, подологу или косметологу, вы всегда сможете исключить или подтвердить ониходистрофию.

Распространенные причины ониходистрофий

Ониходистрофия: что портит ногти? Ногти очень чувствительны и реагируют на самые разные факторы, от которых зависит их рост и форма. Нарушения роста ногтей могут спровоцировать различные причины, среди которых есть самые банальные – возраст.

Дело в том, что с течением времени рост ногтей у человека ускоряется, так же как и увеличивается риск грибковых инфекций, поэтому у пожилых людей чаще встречаются грибковые заболевания (онихомикозы) с соответствующими деформациями ногтей.

Но если вам еще далеко «до», обратите внимание на следующие факторы!

  • Диета: на здоровье, крепость, рост и обновление ногтей влияет баланс витаминов и минералов в организме. Наиболее значимы для ногтей витамины групп А и Е, а что касается микроэлементов, то это, конечно же, кальций, а также железо, марганец, цинк и медь. Неполноценное питание (недостаток витаминов) или нехватка питательных веществ (булимия, анорексия, целиакия) могут снизить скорость роста ногтей или привести к нарушениям их роста. В результате ногти принимают ложкообразную форму, на ногтевых пластинах могут появляться поперечные или продольные полоски.
  • Травмы, механические или химические повреждения: часто ложе ногтя оказывается поврежден в результате травмы, что в свою очередь вызывает повреждение базальных клеток. Длительное ношение узкой обуви – вероятная причина ониходистрофий на ногах. Последствия повреждения корня ногтя – ушибы, удары, защемления часто сказываются ониходистрофией, еще долго напоминающей о старых травмах.
  • Привычки грызть ногти вызывают неровности ногтевой поверхности, продольные рассечения (трахионихии).
  • Прием лекарств – некоторые антибиотики, цитостатики и мочегонные средства могут спровоцировать нежелательные изменения формы и цвета ногтей.
  • Проблемы с кровообращением: нарушения сосудистой функции кровеносной системы – венозная недостаточность, варикоз, тромбофлебит глубоких вен приводят к недостатку кровотока в нижних конечностях, замедлению роста ногтей и недостаточному поступлению питательных веществ. В таких случаях часто диагностируется гипертрофия (утолщение, увеличение) ногтевой пластины. Нередко обнаруживается деформация ногтя с изменением направления его роста и утолщением ногтевой пластины (термин «онихогрифоз»).
  • Наследственная предрасположенность, например, онихогрифоз, который связан с генетически унаследованной деформацией стопы – так называемой вальгусной деформацией, сопровождается болью в области головок плюсневых костей. Реже встречается брахионихия – так называют состояние, когда ноготь вырастает короче, чем он должен быть. Это обычно сочетается с пальцами, короткими от рождения. Вальгусная деформация стоп 20994

Тревожные симптомы ониходистрофии

Осмотр лучше проводить через увеличительное стекло при хорошем освещении. Посмотрите, одно или несколько у вас повреждений ногтя, оцените их характер, определите локализации и размеры повреждений.

Асимметричные изменения ногтей чаще всего появляются при травмах, а вот симметричные изменения ногтей – могут быть признаком общих заболеваний! Чтобы объективно оценить изменения ногтей, которые могут быть связаны с внутренними заболеваниями, необходимо осматривать ногти не только на ногах, но и на руках. Первые изменения, связанные с системными заболеваниями, можно увидеть на лунке ногтя.

Ониходистрофия: диагностика в клинике

В подологии существуют различные методы диагностики и лечения нарушения роста ногтей. Проводят лабораторные исследования: микроскопическое исследование в лаборатории, лабораторный посев (выращивание культуры).

Специалист, зная скорость роста ногтя (0,1 – 0,15 мм/день) и измерив расстояние от лунки ногтя до измененного участка ногтя, может даже определить время, когда начались патологические изменения.

Перед лечением необходимо собрать все данные, провести осмотр, получить результаты лабораторных анализов (например, чтобы исключить грибковую инфекцию), а также разобраться в виде ониходистрофии еще до этапа обработки (лечения) ногтей.

Диагностика – в компетенции подолога или дерматолога

Лечения основной проблемы и правильной обработки ногтевой пластины зачастую достаточно, чтобы прошли все симптомы поражения ногтей. Предложили удалять больной ноготь? Трижды подумайте! Дело в том, что хирургическое удаление ногтя часто оказывается малоэффективным.

Вид ногтя после операции может даже оказаться хуже, чем до нее. Достаточно оставить мельчайшую частичку матрикса в ткани, чтобы отросший ноготь или частица рогового вещества вызывали очень сильную боль. Известно много случаев, когда после оперативного удаления ногтя вырастали очень маленькие, деформированные ногти.

Поэтому лучше избрать такую тактику: разобраться и устранить причину ониходистрофии, и тщательно ухаживать за пострадавшими пальцами на руках или ногах. Так, независимо от вида и причины ониходистрофии (как и в случае вросших ногтей) проводится аппаратная и\ или инструментальная обработка.

При онихолизисе – расщеплнии – показаны укрепляющие средства и ванночки.

Нехирургические методики в подологии 20969

Основные правила ухода за деформированными ногтями:

  • Обрезать ногти по возможности короче.
  • Внимательно опилить ногти.
  • Поперечные неровности обработать фрезой.
  • Ногтевую пластину доводят фрезой до нормальной толщины,
  • с помощью тампона защищают ногтевые канавки (по бокам).
  • В случае небольшого утолщения ногтевой пластины с помощью небольшой фрезы с алмазным напылением (без большого давления) можно сделать ее тоньше.
  • В результате гладкой шлифовки ноготь возвращает свою изначальную пластичность.

Домашний уход за ногтями при ониходистрофии

На консультации у подолога и других врачей смежных специальностей, а также мастеров маникюра и педикюра, распознав нарушение роста ногтя, не забудьте расспросить об особенностях по уходу за аномальными или деформированными ногтями.

Важно защищать ногти от травмирующих факторов: узкой обуви, агрессивных химических веществ. Следует применять дезинфицирующие средства для обуви, соответствующую косметику для ног, а также комплексы витаминов и минеральных веществ для кожи, волос и ногтей.

По возможности выбирайте легкую просторную обувь, которая не будет давить на деформированные ногти.

Медицинский уход за ногтями – восстанавливающий карандаш 20995

В этом случае неплохо обзавестись аппаратом для маникюра и педикюра. Для предварительной обработки используется грубая цилиндрическая стальная фреза с продольными насечками. В случае очень твердых ногтей лучше подойдет фреза из твердого металла с крестообразной насечкой.

Для получения окончательной формы ногтя используется бочкообразная алмазная фреза.

Если изменения ногтей не регрессируют или, что еще хуже, прогрессируют, необходимо дальнейшее участие специалистов – дерматолога, подолога, которые назначат и и проводят соответствующий уход за ногами.

Источник: http://cosmetic.ua/onihodistrofii

Ониходистрофия: причины и лечение

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Ониходистрофия ногтей — изменения ногтя паталогического характера, благодаря которым происходит сбой в питании и дыхании на клеточном уровне, что нарушает обменный процесс.

При таком кожном заболевании наблюдается изменение толщины ногтевой пластины, ноготь начинает крошиться, отслаиваться, трескаться. Также характерно изменение цвета и деформация самого ногтя. Заболевание бывает врожденным и приобретенным.

Поражает ногти как на нижних, так и на верхних конечностях.

ониходистрофия ногтей

Причины возникновения

При ониходистрофии причины и лечение тесно взаимосвязаны, поскольку в терапия в первую очередь направлена на устранение провоцирующих факторов.

К возникновению ведут причины:

  • полученные травмы кистей рук, которые вызвали отслоение ногтей;
  • химические воздействия;
  • недостаток витаминов и кальция в организме;
  • хождение в неудобной и тесной обуви;
  • нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • плохая экология;
  • другие сопутствующие заболевания кожи;
  • сахарный диабет;
  • низкий уровень иммунитета, вызванный стрессами, депрессиями, перенесенными инфекциями, что так же неблагоприятно сказывается на здоровье ногтей и волос;
  • заражение грибком.

При развитии заболевания ногти теряют привлекательность. Многие задаются вопросом: можно ли заразиться?

Грибок под микроскопом

Заражение возможно только в том случае — если причиной заболевания стал грибок, а для его подтверждения необходимо обязательная диагностика.

Однако не следует забывать о том, что даже при отсутствии грибка при ониходистрофии сильно увеличивается риск им заразиться, поскольку при расслаивании, отслаивании и трещинах, грибку значительно проще проникнуть под пластину либо непосредственно в нее.

Заразиться грибком можно в спортивных комплексах, бассейнах, общежитиях, общих банях. Бывают случаи заражения в салонах маникюра и педикюра.

Риск заражения дрожжевым грибком возрастает у людей, которым долгое время надо держать руки в воде либо мыльном растворе, при работе с сахарами, антибиотическими средствами, молочными продуктами.

Стадии болезни

Выделено три стадии протекания болезни:

СтадияОписание
НачальнаяНаблюдаются небольшие пятна и черточки в центральной части ногтевой пластины либо по одному краю. По другому стадию называют центральным или краевым поражением
ВтораяПятна и полосы увеличиваются, наблюдается отслоения ногтя
ТретьяДистрофическая стадия. Ноготь разрушается, крошится, возникает воспалительный процесс окружающих тканей

Симптомы

Для ониходистрофии характерны следующие признаки:

ониходистрофия ногтей

  1. Изменение толщины ногтевой пластины, становится толще либо тоньше.
  2. Ноготь тускнеет, цвет меняется, может быть с белым, серым, коричневым оттенком.
  3. Появляются плесенеподобные пятна.

  4. Ногтевая пластина деформируется, в центральной части появляются вмятины.
  5. Теряется гладкость поверхности, она становится шероховатой, появляются дорожки, которые могут идти вдоль или поперек; пятна.
  6. Деформация ногтевой пластины.

  7. Ноготь отслаивается от ложа и крошиться.

Виды ониходистрофии

Однако симптоматика отличается по видам ониходистрофии, которых достаточно много:

СтадияОписание
ПсориатическийНаблюдается низменения цвета, просматриваются точки и линии непосредственно под ногтем, а также изменение привычной толщины
ОнихорексиОтмечается трещиной, которая начинается от свободного края, при отсутствии лечения доходит до корня
ОнихолизисПроисходит отслаивание ногтя со стороны свободного края, в запущенных случаях отслаивается весь ноготь
ОнихомадезисНачинает свое развитие обычно после травмы со скоплением гноя под пластиной, которая впоследствии отслаивается
КойлонихияХарактеризуется появлением заметных вмятин, ноготь становится похож на блюдце
ГаполонихияНоготь становится ломким, поскольку происходит размягчение пластины
ОнихогрифозОтмечается изменением толщины ногтя в большую сторону, тускнеет, становится шершавым и бугристым
СклеронихияСопровождается уплотнением ногтевой пластины, отслоением ее от ложа, цвет ногтя меняется на коричневатый либо желтоватый, ухудшается рост
ТрахионихияХарактеризуется шероховатой поверхностью, утратой блеска, и расслаиванием ногтевой пластины, появляются чешуйки
АнонихияЧаще врожденная патология с полным отсутствием ногтя
ОнихошизисНаблюдаются поперечные бороздки и ноготь напоминает стиральную доску (возникает на фоне химического и физического воздействия)

Диагностика

Диагностирует заболевание врач дерматолог исходя из анамнеза больного и клинических проявлений. На начальном этапе проводится исследование сыворотки крови, для определения активности щелочной фосфатазы.

Точные методы диагностики:

  1. Соскоб с ногтя для определения наличия грибка.
  2. Дерматоскопия — метод используется для изучения изменений кожи и причин.
  3. Конфокальная микроскопия микроскопическое исследование в лабораторных условиях.

Врач определяет начало заболевания с помощью измерения расстояния от ногтевого корня до пораженной зоны ногтевой пластины, исходя из того, что рост ногтя в сутки не превышает 0,15 мм.

Лечение заболевания

Ониходистрофия ногтей: лечение такой патологии длится долго, в некоторых случаях такой процесс затягивается на несколько лет. По этой причине нельзя допускать прогрессирования процесса, а при первых же симптомах обратиться к врачу микологу либо дерматологу.

Комплексное лечение состоит из:

  1. Лекарственные препараты для приема внутрь
  2. Медикаментозные средства для местной терапии (мази, гели)
  3. Комплекс витаминов
  4. Проведение медицинских маникюрных и педикюрных процедур
  5. Ионофорез — введение медицинских препаратов через кожу при помощи непрерывного постоянного гальванического тока
  6. Разнообразные ванночки, компрессы
  7. Массаж кистей рук и ступней для улучшения кровотока

В самых крайних случаях назначается операционное вмешательство (при аллергических реакциях на препараты и при запущенных формах).

Местное лечение

Хорошо себя зарекомендовали мази, гели, крема, которые удобны в применении и весьма эффективны:

  1. Клотримазол — наиболее дешевое и достаточно эффективное противогрибковое средство. Противопоказан беременным женщинам. Цена 70 рублей.
  2. Ламизил гель снимает воспалительные процессы и нормализует структуру ногтя. Наностся два раза в сутки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям с почечной и печеночной недостаточностью, страдающим алкоголизмом и онкологическим больным. Средняя цена составляет около 500 рублей.
  3. Микозан — способен проникать в глубокие слои, устраняя грибок, наносить утром и вечером на протяжении 5 недель. Цена около 900 рублей.
  4. Мазь и крем Тербинафин — противогрибковый препарат на основе аллиламина. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, кормлении грудью, детям до 3-х лет. Средняя цена 50 рублей. Курс лечения от 6 до 12 недель.
  5. Экзодерил — выпускается в виде раствора и крема, борется с грибковыми инфекциями. Противопоказания — беременность, несовершеннолетним можно применять исключительно после консультации с лечащим врачом. Средняя цена 500 рублей.
  6. Тридерм — гормональный препарат, обладающий антибактериальным и противогрибковым эффектом. Противопоказания — туберкулез, герпес, сифилис с кожными проявлениями. Средняя цена 500 рублей.
  7. Травоген — быстро проникает в кожу, устраняя грибок. Курс лечения — месяц. Цена 550-680 рублей.
  8. Нистатиновая и левориновая мази.

Также назначаются таблетизированные препараты группы антимикотиков:

  1. Микосист назначается при грибковых инфекциях. Средняя цена 500-700 рублей.
  2. Нистатин — противогрибковое средство, которое противопоказано при язве, панкреатите, заболеваниях печени. Стоимость варьирует от 15 до 80 рублей в зависимости от дозировки препарата и региона.
  3. Дифлюкан противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 3-х лет. Цена от 420 рублей.
  4. Флуконазол — один из наиболее безопасных препаратов, однако с осторожностью назначается при хронических заболеваниях и беременным женщинам. Принимать раз в неделю, дозировка −150 мг. Курс лечения не менее полугода, пока не отрастет здоровый ноготь.

Нередко больным назначается лазерная обработка ногтя. Эффективность проявляет благодаря проникновению лазерного луча в глубокие слои кожи. Для полного излечения требуется несколько процедур.

Лечение обязательно, хотя бы в косметических целях. Частичное или полное отсутствие лечения приводит к врастанию ногтя, а не редко и к его полной потере

Профилактика болезни

Чтобы избежать заражения грибковым заболеванием необходимо соблюдать профилактические правила. Особенно это касается проведения маникюра.

Если маникюр и педикюр делается в домашних условиях нужно твердо запомнить, что маникюрные принадлежности должны быть сугубо личными. Если такие процедуры проводятся в салоне, нужно строго следить за тем, чтобы инструменты, которыми пользуется мастер, были стерильными. Использовать можно исключительно качественные лаки и гели, при наращенных ногтях не забывать их вовремя снимать.

Источник: http://kozhnye-zabolevaniya.ru/onihodistrofiya

Ониходистрофия

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Ониходистрофия – изменение структуры, формы, цвета ногтей вследствие аномально протекающих трофических процессов, врождённых или приобретённых.

Визуально патология проявляется помутнением, истончением ногтевых пластинок, признаками поперечного или продольного расслоения, шероховатостью, шелушением, появлением борозд и точечных вдавлений, частичным или полным разрушением ногтя. Диагностируют ониходистрофию на основании клинической картины, микроскопии соскобов с очага поражения.

Для раннего выявления патологии используют исследование сыворотки крови на активность щелочной фосфатазы. Лечение длительное, основа – витаминно-минеральные комплексы, массаж, физиотерапия.

Ониходистрофия – совокупность патологических изменений ногтей, обусловленных нарушениями трофики ногтевого аппарата. Заболевание не имеет возрастных, сезонных, гендерных, расовых особенностей, неэндемично.

Ониходистрофия может являться симптомом соматической патологии или диагностироваться как самостоятельный патологический процесс. Большой проблемой в диагностике ониходистрофии является её сходство с проявлениями онихомикоза. Неоднозначность диагностики влечёт за собой проблемы в лечении.

Из-за присутствия в соскобах из очага поражения дополнительных биологических включений (условно-патогенных микробов, грибов-контаминантов) участились случаи диагностических ошибок, некорректного назначения антимикотических средств, что ведёт к развитию осложнений, нарушает качество жизни пациентов.

Актуальность проблемы диктуется тем, что ониходистрофии могут быть первыми проявлениями серьезной системной патологии.

Причины ониходистрофии

Ноготь – это роговая пластинка, химический состав которой индивидуален и генетически запрограммирован, что определяет разные проявления ониходистрофии, возникающие при одних и тех же условиях.

Воспроизводство роговых клеток, иннервацию, кровоснабжение обеспечивает эпидермальный матрикс ногтевого ложа, на котором расположен ноготь.

Суть патологических проявлений ониходистрофии связана с качеством сцепления ногтевой пластинки и ногтевого ложа.

Триггерами ониходистрофии могут явиться врождённые аномалии, дерматозы, болезни внутренних органов, интоксикации, авитаминозы, недостаток минералов в организме, травмы различного генеза, стресс, опухоли.

В основе патологии лежит разбалансировка саморегулирующегося клеточного метаболизма, которая в сочетании с внеклеточными нарушениями трофики через несколько стадий структурных изменений в тканях приводит к ониходистрофии.

Степень выраженности трофических изменений на каждой стадии определяет клинику заболевания.

Стадия инфильтрации характеризуется накоплением продуктов обмена из крови и лимфы в клетке или межклеточном веществе, деформацией ногтевой пластины. Декомпозиция приводит к распаду ультраструктур клеток и межклеточного вещества, изменению обменных процессов в роговой ткани, расслоению ногтя.

Патологический синтез белков нарушает процесс кератинизации, деформируя ноготь. Стадия трансформации приводит к инверсии веществ, необходимых для нормального роста и развития ногтя: вместо белков, жиров и углеводов синтезируется что-то одно, теряется связь ногтя с ногтевым ложем, меняется его окраска.

Так возникает и развивается ногтевая дистрофия.

Всеобъемлющей общепризнанной классификации в современной дерматологии не существует. На наш взгляд, наиболее удобным является деление ониходистрофий по причинам их возникновения с акцентом на специфику клинических проявлений.

Различают врождённые ониходистрофии, как следствие генных мутаций и передачи наследственной предрасположенности, и приобретённые ониходистрофии – гетерогенный результат нарушения трофики.

Врождённые ониходистрофии клинически проявляются следующими видами:

1. Онихомадезисом – проявляется в виде быстрого отделения ногтя от ложа с дистального края, чаще всего, как следствие травмы или воспаления; наследуется генетическая предрасположенность к патологии.

2. Койлонихией – наследственной предрасположенностью к спонтанно возникающему овальному углублению в центре ногтевой пластинки.

3. Анонихией – врождённым отсутствием ногтевой пластинки, передающимся из поколения в поколение.

4. Платонихией – врождённой патологией в виде ровного, плоского ногтя.

5. Микронихией – врождёнными короткими, маленькими ногтевыми пластинками на руках, реже – ногах.

6. Ногтями Гиппократа – наследственной аномалией с выпуклыми ногтевыми пластинками, «барабанными пальцами».

Приобретённые ониходистрофии могут являться самостоятельными нозологиями или составной частью симптомокомплекса соматических патологий, дерматозов, визуально проявляющихся в виде изменений ногтевых пластинок. К первой группе (изолированных заболеваний) относятся:

  • Онихошизис – дистрофическое расслоение ногтя поперёк на несколько составляющих без явлений воспаления;
  • Поперечные борозды Бо (маникюрная ониходистрофия) – радугообразное углубление в ногте от края до края, самая частая разновидность ониходистрофии;
  • Срединная каналиформная ониходистрофия – отличительной особенностью является «симптом ёлочки»: центральная трещина – ствол, от которого отходят бороздки-ветви, является следствием травмы;
  • Онихолизис – потеря связи с ногтевым ложем при сохранении целостности последнего с медленным отслоением ногтя из-за травмы или инфекции;
  • Онихогрифоз – гиперутолщение и искривление ногтя возрастного характера;
  • Лейконихия – патологическая окраска ногтей в результате дисфункции матрикса. Может быть точечной (мелкие пятна разного диаметра), полосовидной (возникновение одной широкой или нескольких узких белесых полос поперечно оси ногтя – линии Мюрке), тотальной (с белесыми пробелами по всей поверхности ногтя), частичной (половина ногтя белая, оставшаяся часть – без изменений);
  • Гиперпигментация – возникает как следствие накопления гемосидерина, меланина. Проявляется синдромом жёлтых ногтей (состоит из триады признаков: ониходистрофия, соматическая патология, заболевание лимфатической системы); лекарственной пигментацией (возникает в результате использования антибиотиков тетрациклинового ряда, резорцина, косметических лаков); подногтевой дистрофией (характеризуется продольными кровоизлияниями в подногтевое пространством из-за травмирования ногтевого ложа).

Приобретённые ониходистрофии, как часть других заболеваний, могут быть представлены различными формами. Так, онихорексис – дистрофическое расслоение ногтя вдоль – считается одним их признаков красного плоского лишая, экземы, псориаза.

Продольные борозды ногтя, возникающие из-за недостатка железа, белка или фолиевой кислоты, могут указывать на нарушения в сердечно-сосудистой системе, ревматоидный артрит. Линии Ми – белые полосы поперёк ногтя – служат симптом отравления мышьяком.

Склеронихия – чрезвычайная твёрдость ногтя и гапалонихия – очень мягкий обламывающийся ноготь, выступают симптомом эндокринных нарушений. Трахионихия – мутный, шершавый, расслаивающийся, «песчаный» ноготь – обычно возникает при иммунодефиците.

«Напёрсточная» ониходистрофия – испещрённость поверхности ногтя вдавлениями, напоминающими напёрсток, сопутствует псориазу.

Клинические проявления ониходистрофии соответствуют её разновидностям. Однако есть общие клинически признаки заболевания, связанные с нарушением прочности, эластичности, цветовых оттенков ногтей. Прочность страдает из-за расстройства трофики.

Визуально в толще роговых слоёв ногтей видна продольная, поперечная исчерченность, борозды, углубления. Пигментные нарушения, инфекции меняют телесный цвет ногтя на белесый или жёлтый.

Трансформируются контуры ногтей, ногтевые пластины становятся чрезмерно выпуклыми или нетипично плоскими. Приоритетным симптомом является полная или частичная потеря связи ногтя с матрицей.

Такие изменения могут сопровождаться явлениями местного воспаления или протекать бессимптомно. Субъективных ощущений не наблюдается за исключением случаев, когда ониходистрофия является симптомом соматической патологии.

Диагноз ониходистрофии ставит дерматолог на основании анамнеза, клинической картины. Обязательно производится взятие соскоба с ногтей на грибы. Для ранней диагностики проводят исследование сыворотки крови на активность щелочной фосфатазы (ЩФ).

Более точной диагностике способствуют такие методы исследования, как дерматоскопия, конфокальная микроскопия.

Дифференцируют ониходистрофию с дерматомикозами, истинной пузырчаткой, пемфигоидом Левера, дерматитом Дюринга, буллёзным эпидермолизом, акродерматитами, красным плоским лишаём, псориазом, экземой, болезнью Девержи, дискератозом Дарье, гонореей, лепрой, сифилисом.

Лечение ониходистрофии

Терапию проводят под наблюдением дерматолога. Если возможно, исключают причину, вызвавшую ониходистрофию, осуществляют этиотропную терапию. Лечение комплексное.

Приоритет отдают минералам, витаминам, аминокислотам, являющимся необходимыми элементами для восстановления химического состава ногтя.

Применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях, ангиопротекторы, иммуностимулирующие, общеукрепляющие средства; лекарства, улучшающие эмоциональную сферу пациента. В тяжёлых случаях назначают кортикостероиды, ретиноиды, хинолины, цитостатики.

Местно применяют тёплые ванночки на травах, с морской солью, эфирными маслами, питательные и увлажняющие кремы. Эффективны парафиновые аппликации с натуральным воском, озокеритом, грязями. Хорошо зарекомендовали себя ионофонофорез с витаминами, УФО, ПУВА-терапия, диатермия, иглорефлексотерапия, массаж. Применяют кератолитические пластыри по назначению врача.

С целью предупреждения ониходистрофии необходимо правильно питаться (преобладание фруктово-овощной, белковой диеты, продуктов, содержащих желатин), исключить контакты с бытовой химией, лаками для ногтей. Показано санаторно-курортное лечение. Прогноз относительно благоприятный с учётом эстетической составляющей процесса, нарушающей качество жизни пациента.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/onychodystrophy

Ониходистрофия ногтей: лечение медикаментозными и народными средствами

Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение

Ногти человека могут рассказать о состоянии организма человека. Случается, что по определённым причинам они теряют здоровый внешний вид.

Почему появляется болезнь? Причины

Иногда возникает ониходистрофия ногтей. Лечение данного недуга зависит от причины его появления. Давайте их рассмотрим:

  1. Травма ногтя.
  2. Перенесенные заболевания.
  3. Грибок ногтей приводит к деформации и расслаиванию ногтя.
  4. Нервное перенапряжение и стресс.
  5. Скачки гормонов.
  6. Недостаток витаминов.
  7. Бытовая химия оказывает негативное воздействие на ногти.
  8. Некоторые лаки низкого качества могут привести к данной проблеме.

По всем вышеперечисленным причинам может развиться ониходистрофия ногтей. Лечение и диагностика данного заболевания имеют свои особенности. Отметим, что такая болезнь повреждает сам ноготь, ложе его, иногда доходит дело до валика. Ониходистрофия может возникнуть на всех конечностях человека.

Как поступить человеку, у которого диагностирована ониходистрофия ногтей? Что делать при обнаружении данного заболевании? Сначала стоит разобраться в симптомах. А потом уже приступать к терапии.

Структура ногтя такова, что для ее нормального поддержания к тканям должны поступать кислород и питание. При нарушении данных процессов ноготь начинает трескаться, ломаться. При этом сама пластина может стать тоньше, возникает процесс деформации. Все вышеперечисленные признаки являются симптомами ониходистрофии ногтя.

Следует помнить, что при запущении данного заболевания ситуация может ухудшиться, и ногтевая пластина начнёт отслаиваться от ложа. Поэтому если человек заметил какие-либо признаки ухудшения состояния ногтей, не нужно затягивать, а следует показаться врачу.

Специалист проведёт нужное обследование и назначит лечение. Как правило, причина данного заболевания кроется в других болезнях организма. Также следует обращать внимание на цвет ногтей. Данный показатель может указывать на нарушение обменных процессов организма.

Очень важным моментом является то, что ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Потому что неправильно оказываемая помощь может привести к разрушению всего ногтя.

Если пациенту поставлен такой диагноз, как “ониходистрофия ногтей”, лечение может занять довольно длительный период времени. Курс восстановления ногтей может составлять несколько лет.

Рекомендации

Существуют определённые рекомендации. Благодаря им лечение будет более эффективным. Итак, что делать, если у вас ониходистрофия ногтей. Лечение можно начинать, только зная особенности заболевания.

  1. Прежде всего не следует затягивать с визитом к врачу при обнаружении расслаивания ногтей или изменения их цвета. Чем быстрее будет оказана профессиональная помощь организму, тем лучше. Не нужно надеяться на то, что недуг пройдёт сам по себе.
  2. Для постановки точного диагноза и выявления причины заболевания, а также для назначения эффективного лечения врач должен взять забор материала ногтя для его исследования в лаборатории. Данный анализ может показать присутствие какого-либо грибка в организме и прочее. Врачи, которые занимаются данными обследованиями, имеют специализацию дерматолога, миколога или подолога.
  3. Как говорилось выше, состояние ногтей – это вторичный признак. После постановки диагноза следует выявить первопричину, которая привела к возникновению такого заболевания, как ониходистрофия. Встречаются случаи, когда люди не осознают, что пережитое эмоциональное потрясение может сказаться на здоровье. Также плохому состоянию ногтей может предшествовать заболевание желудка или гормональный сбой. Поэтому не стоит удивляться, если врач после осмотра отправит пациента на сдачу анализов крови либо направит к другому узкому специалисту. Для того чтобы привести ногти в хорошее состояние, нужно устранить причину, которая способствовала возникновению ониходистрофии.
  4. Последний этап в лечении – это выполнение всех назначений лечащего врача. Тогда эффективность принятых мер не заставит себя долго ждать.

Важный момент при терапии

В лечении ониходистрофии есть один нюанс. Он заключается в том, что в процессе терапии может наступить момент, когда визуально кажется, что ногти здоровы.

Тогда человек, как правило, запускает лечение и тем самым сводит его на нет. Далее, через определённое время, болезнь начинает прогрессировать вновь.

Это происходит потому, что заболевание не вылечено до конца, да и причина не устранена. Поэтому недуг беспокоит пациента снова.

Рекомендуется проходить курс полностью. В случае если человек видит явные признаки улучшения и считает, что он излечился, а значит, продолжать принимать назначенные ему препараты не имеет смысла, ему нужно согласовать подобное решение с врачом.

Возможно, доктор обратит внимание пациента на то, что признаки выздоровления являются поверхностными. Поэтому пройти курс назначенной терапии следует до конца.

Либо врач назначит нужные анализы, исходя из результатов которых, можно будет сделать вывод о состоянии организма.

План действий

Что делать тому, у кого обнаружили данное забование?

  1. Прежде всего следует устранить причину, из-за которой возникло такое состояние ногтей. Это могут быть скачки гормонального фона, нервное потрясение или гастрит.
  2. Также врач назначает лечение, связанное с питанием ногтя.

А какие лекарственные методы необходимы для лечения ониходистрофии?

  1. Назначаются специальные медикаментозные препараты.
  2. Витамины и минералы.
  3. Медицинский маникюр и педикюр в зависимости от деформации ногтей.
  4. Необходимо делать массаж кистей и стоп. Данные процедуры увеличат приток крови к ногтям. Это обеспечит их лучшее состояние.
  5. Ванночки, примочки, обёртывание кистей и стоп.
  6. Назначаются специальные мази и кремы для обеспечения питания ногтей и их восстановления.
  7. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Существуют случаи, когда лечение ониходистрофии ногтей на руках возможно только хирургическим методом. Так как заболевание находится в крайне запущенной стадии.

Ониходистрофия ногтей. Лечение, препараты

Существует перечень препаратов, которые назначаются при данном заболевании.

  1. Карандаш «Пеклавус». Он обладает восстанавливающим действием.
  2. Специальные лейкопластыри кератолического действия. К ним относятся «Микоскор» и «Онихопласт».
  3. Солевые ванны для рук и ног. В них можно добавлять и другие средства по укреплению ногтей, например травы.
  4. Специальные масла, обладающие разогревающим и восстанавливающим эффектами.
  5. Фукорцин.
  6. Такие таблетки, как «Медобиотин», «Волаит» и другие.
  7. Специальные мази, содержащие кортикостероиды. К данным средствам относятся «Флекситол», салицилово-цинковая мазь и другие.

Следует сказать, что лечение назначается строго индивидуально исходя из особенностей отдельного организма. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Следует обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной помощи.

Перед тем как начать использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом.

Одним из распространенных методов лечения в домашних условиях является обработка ногтей йодом. Данная процедура проводится два раза в сутки на протяжении 14 дней.

Желатин также оказывает благоприятное действие на восстановительный процесс ногтей. Его следует растворить в соотношении 1н к 200.

Также полезно применение тёплого воска или парафина (наносится на кисти рук и ног).

Хорошо помогают масляные ванночки. Кожу рук, сам ноготь и кожу вокруг него нужно намазать подогретым маслом. Затем обмотать руки пищевой плёнкой и надеть варежки. Подождать 15-20 минут и снять.

Те, кто испытал на себе вышеперечисленные методы терапии, заметили благоприятное воздействие. Таким образом, что выбрать тем, кому поставлен диагноз “ониходистрофия ногтей”: лечение народными средствами или медикаментозную терапию? Наилучший вариант – сочетать их. Также рекомендуется проводить данные процедуры и здоровым людям – в целях профилактики недуга и улучшения состояния ногтей.

Проблема у ребенка

Какая нужна терапия, если обнаружена ониходистрофия ногтей у детей? Лечение не имеет каких-либо существенных отличий от терапии взрослых пациентов. Здесь особо важно узнать причину появления данного заболевания.

Так как у детей оно чаще является следствием каких-либо внутренних нарушений в работе организма. Если ноготь поражен грибком, нужно определить, в каком месте ребенок мог им заразиться. Если дело в несоблюдении гигиены, то нужно принять меры по устранению данной причины. А именно, объяснить ребенку все последствия этого заболевания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой ониходистрофия ногтей. Причины и лечение недуга – это две очень важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Надеемся, рекомендации вам помогут побороть болезнь. Хотя лучше всего обратиться к доктору, который индивидуально подберет для вас лечение, назначит специальные препараты.

Источник: http://fb.ru/article/292600/onihodistrofiya-nogtey-lechenie-medikamentoznyimi-i-narodnyimi-sredstvami

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.