Опыт применения Фенотропила в клинической практике

ФЕНОТРОПИЛ®: ноотроп космического масштаба | Еженедельник АПТЕКА

Опыт применения Фенотропила в клинической практике

Жизнь не стоит на месте, во всех ее областях появляются новые технологии. С каждым годом совершенствуют подходы к лечению и профилактике многих заболеваний, создают препараты, позволяющие людям дольше сохранять ясность ума и творческие силы. Сегодня весь цивилизованный мир увлечен идеей улучшения качества жизни. Вот почему столь много внимания уделяют созданию препаратов, позволяющих увеличивать ресурсы мозга. «Дайте что-нибудь от головы!» — провизоры в аптеках хорошо понимают такую просьбу посетителя. Стало быть, голова болит и требуется болеутоляющее. Но возможно, скоро посетители аптек в массовом порядке будут требовать «что-нибудь для головы». Нет, наркотики и галлюциногены тут ни при чем. От «препаратов для головы» никуда не «улетаешь» и не теряешь связи с реальностью. Просто мысль делается яснее, работоспособность повышается. Существует особая группа лекарственных средств, оказывающих прямое активирующее влияние на обучение, улучшающих память и умственную деятельность, повышающих устойчивость мозга к агрессивным воздействиям среды. Это так называемые ноотропы. О чрезвычайной важности препаратов с ноотропным действием свидетельствуют данные о широком их применении. Эти средства можно отнести к числу жизненно важных препаратов.

Пирацетам — лекарственное средство, благодаря которому вся группа ноотропных препаратов получила свое название, — до сих пор применяют. Но сегодня его уже трудно назвать эталоном.

Многое из того, что еще вчера воспринималось как норма, сегодня расценивается как недостаток. Сейчас есть современные средства, которые отвечают самым высоким требованиям к ноотропам. Примером может служить препарат ФЕНОТРОПИЛ® холдинга «Отечественные лекарства».

Термин «ноотроп» образован от двух греческих слов: «ноос» — мышление, разум и «тропос» — направление, стремление, сродство.

Ряд авторов среди наиболее значимых механизмов действия эффективных ноотропов выделяет их нейропротективные свойства и способность облегчать восстановление ткани мозга в случае повреждений различного генеза.

Поэтому другое название препаратов этой группы — «нейрометаболические церебропротекторы». Несмотря на различия в спектрах ноотропных препаратов, все они позитивно влияют на процессы памяти и мышления, то есть обладают ноотропным действием.

Получение новейших сведений о природе нарушений процессов мышления и памяти, обусловленных изменениями на различных уровнях — нейрональном, синаптическом, мембранном, клеточном, молекулярном — позволило целенаправленно подойти к поиску средств для коррекции этих нарушений. В результате чего получен целый ряд новых веществ, которые обладают значительной активностью и оригинальными механизмами действия.

ФЕНОТРОПИЛ® — РАЗРАБОТКИ КОСМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЗЕМЛЯН

ФЕНОТРОПИЛ® — препарат, который изначально разрабатывался для нужд авиакосмической медицины. А, как известно, космосу всегда нужно все только самое лучшее. Перед учеными была поставлена задача создать препарат, нормализующий психоэмоциональное состояние космонавтов и увеличивающий их работоспособность.

Необходимо было создать идеальный препарат, объединяющий в себе эффекты ноотропа и психостимулятора. Работа на орбите — постоянный стресс для организма. Адаптация к необычным условиям происходит очень сложно. Космонавты испытывают огромные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Необходимо улучшить мозговое кровообращение (ведь от этого зависит работа всего организма), повысить устойчивость тканей мозга к гипоксии, снять повышенную тревогу и депрессию, улучшить концентрацию внимания (космонавтам приходится работать со сложной аппаратурой, а это требует максимальной сосредоточенности), качество сна (очень важно уметь быстро восстанавливаться), стимулировать умственную деятельность, повысить порог болевой чувствительности и т.д.

Раньше считалось, что все эти действия невозможно объединить в одном препарате. Группу специалистов по созданию нового препарата Института медико-биологических проблем РАН возглавила ведущий российский психофармаколог Валентина Ахапкина.

Несколько лет ушло на разработку, испытание и внедрение нового лекарственного средства.

Бесчисленные экспериментальные изыскания, клинические исследования с участием сотен пациентов в ведущих клиниках России, а главное, результаты применения препарата космонавтами в условиях длительных космических полетов позволили ученым с уверенностью сказать: ФЕНОТРОПИЛ® — не имеющий аналогов в мире нейрометаболический препарат, открывающий качественно новые возможности ноотропов как класса лекарственных средств. Высокая эффективность ФЕНОТРОПИЛА, позволяющая космонавтам преодолевать высокие нагрузки космического полета, заставила специалистов задуматься о возможности его широкого применения в медицине. Сейчас жизнь изменилась, и лучшие достижения науки теперь широко используют не только в военной и космической сферах. В результате ФЕНОТРОПИЛ® стал одним из немногих препаратов, пришедших из космической медицины в общеклиническую практику. В России ФЕНОТРОПИЛ® уже пользуется популярностью как у врачей, так и у пациентов.

ФЕНОТРОПИЛ®— ЕСТЕСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ ОРГАНИЗМУ!

В чем секрет ноотропных препаратов? Они улучшают мозговое кровообращение — клетки мозга получают больше кислорода, в них улучшается обмен веществ, быстрее проходят нервные импульсы, стало быть, увеличивается «скорость мысли».

Механизм действия ФЕНОТРОПИЛА близок к естественному. Он помогает мозгу и всему организму поддержать собственный ресурс, а не исчерпывает его (Ахапкина В.И. и соавт., 2005).

Он оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные реакции, повышает энергетический потенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. ФЕНОТРОПИЛ® повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге и не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.

Препарат повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, скорость передачи информации между полушариями головного мозга, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, улучшает умственную деятельность, концентрацию внимания, настроение, облегчает процесс обучения, способствует консолидации памяти, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, повышает физическую работоспособность. Психостимулирующее действие препарата преобладает в идеаторной сфере. Умеренный психостимулирующий эффект препарата сочетается с анксиолитической (противотревожной) активностью, он улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности. При курсовом применении ФЕНОТРОПИЛ® оказывает противосудорожное и анорексигенное действие (снижает повышенный аппетит).

Адаптогенное действие ФЕНОТРОПИЛА проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, а также при низких температурах.

На фоне приема препарата отмечается улучшение зрения (острота, яркость, расширение поля), кровоснабжения нижних конечностей.

Он стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на его иммуностимулирующие свойства, но в то же время он не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка. При курсовом применении препарата не развиваются лекарственная зависимость, толерантность, синдром отмены.

ФЕНОТРОПИЛ® прошел долгий путь от процесса разработки до внедрения в массовое производство. Клинические испытания ФЕНОТРОПИЛА проводили в Государственном научном центре социальной и судебной психиатрии им. В.П.

Сербского, Московском НИИ психиатрии, Российском центре вегетативной патологии и других научно-исследовательских и клинических центрах. Результаты этих исследований подтвердили высокую эффективность препарата.

В космос посылают только лучших!

Подытоживая результаты исследований следует отметить, что при применении ФЕНОТРОПИЛА у людей как с признаками заболевания, так и здоровых, наблюдали следующие эффекты:

  • улучшение интегративной деятельности мозга, повышение работоспособности;
  • улучшение кратковременной и долговременной памяти, способности к обучению, внимания и интеллектуальной активности;
  • повышение устойчивости к воздействию различных агрессивных, экстремальных факторов: стресс, гипоксия, травмы, интоксикации (например алкоголь), шок и др.;
  • повышение социальной адаптации и качества жизни.

При наличии патологии ЦНС, помимо вышеперечисленных эффектов, ФЕНОТРОПИЛУ свойственны следующие:

  • коррекция вегетативных нарушений;
  • психоактивирующее и нормоэнергетизирующее влияние при астении без эйфоризации, без развития зависимости и синдрома отмены;
  • значительный регресс имеющейся очаговой неврологической симптоматики.

При приеме внутрь ФЕНОТРОПИЛ® быстро всасывается, проникает в различные органы и ткани, легко проходит через гематоэнцефалический барьер, абсолютная биодоступность при пероральном приеме составляет 100%. Максимальная концентрация в крови достигается уже через час. ФЕНОТРОПИЛ® не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Когда показан фенотропил®?

Широкий спектр фармакологической активности и механизм действия ФЕНОТРОПИЛА служат предпосылками для его клинического применения.

Препарат при нарушениях памяти различного генеза (старение, начальные стадии деменции, ишемия и травмы головного мозга, гипоксия, стресс, интоксикация, утомление, нарушения сна), при церебральной дисфункции у детей с нарушением обучения, при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, в т.ч. в подостром и восстановительном периодах ишемических инсультов. Показаниями для применения ФЕНОТРОПИЛА также являются: дисциркуляторная энцефалопатия и вегетососудистая дистония, травмы, интоксикации, судорожные состояния, головокружения, синдром гиперактивности с нарушением внимания, неврозы и неврозоподобные состояния, астения, депрессия, алкоголизм (купирование абстинентного синдрома, протрезвляющее действие), ожирение.

ФЕНОТРОПИЛ® могут применять и здоровые люди для улучшения умственной и физической активности, повышения устойчивости и уровня жизнедеятельности при экстремальных воздействиях (стресс, гипоксия, интоксикация, нарушения сна, травмы, физические и умственные перегрузки, переутомление, постоянное охлаждение, обездвиженность, болевые синдромы). Этот препарат может пригодиться любому человеку. Время от времени каждому, даже самому здоровому, необходимо мобилизовать ресурсы своего организма. Действительно, ФЕНОТРОПИЛ® поможет и в ситуации, когда нужно «включить» дополнительнные ресурсы (при сдаче экзаменов, выполнении срочной работы или работы, требующей максимальной концентрации и т.п.). Нормализовать работу нервной системы в условиях стресса просто необходимо. Применение ФЕНОТРОПИЛА в напряженный период жизни, когда требуется работать с полной отдачей, позволяет поддержать организм и максимально снизить негативное воздействие стресса.

Завершая рассказ о ФЕНОТРОПИЛЕ, необходимо еще раз отметить, что этот препарат является ноотропом нового поколения с широким спектром эффектов. Применение препарата в медицинской практике может значительно повысить эффективность лечения и поставить на новый уровень качество жизни пациентов с патологией ЦНС. Основные преимущества ФЕНОТРОПИЛА:

  • Обладает высокой эффективностью. За счет этого суточная доза и кратность приема препарата существенно ниже по сравнению с другими ноотропами. При этом лекарственная нагрузка на организм при применении минимальна — доза ФЕНОТРОПИЛА обычно составляет 100 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки (для примера, у родоначальника группы ноотропов — одноразовая доза в несколько раз выше, применяют 3 раза в сутки). Курс лечения — 30 дней.
  • Хорошо переносится пациентами. Обладая выраженным психоактивирующим действием, ФЕНОТРОПИЛ®, однако, не вызывает бессонницы (принимается в первой половине дня), более того, препарат способствует нормализации сна. При его применении не возникает привыкания, зависимости, синдрома отмены.
  • Эффективность и высокий профиль безопасности, удобство применения ФЕНОТРОПИЛА обеспечивает лояльность пациентов к его относительно высокой цене. А если учесть, что курс применения ФЕНОТРОПИЛА короче и дозировка меньше (для большинства больных обычно бывает достаточно одной упаковки препарата на курс терапии), то становится понятно, что ФЕНОТРОПИЛ® выгоден в ценовом отношении и аптекам, и пациентам. Это один из тех редких случаев, когда в выигрыше все, а главная награда — конечно, здоровье пациентов.

Олег Мазуренко

ПАНТОГАМ — ноотроп для детей и взрослых

Источник: https://www.apteka.ua/article/34555

Фенотропил

Опыт применения Фенотропила в клинической практике

Фенотропил является новым представителем группы ноотропов и известен своим положительным влиянием на кровоснабжение головного мозга и его когнитивные функции. 

Главным активным компонентом является вещество, которое имеет сложное химическое наименование и кратко называется «фенотропил». Клинический эффект Фенотропила проявляется в повышении выносливости при психоэмоциональных нагрузках, снижении частоты перепадов настроения, нивелировании перенапряжения.

Препарат нашел свое применение в неврологии для лечения различных заболеваний нервной системы. Он также используется у здоровых людей для повышения устойчивости к стрессовым факторам и профилактики переутомления.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Фенотропил в аптеках? Средняя цена находится на уровне 1 200 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Фенотропил выпускается в форме таблеток для перорального применения в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в коробку с лекарством вложена инструкция с подробным описанием.

  • В одной таблетке содержится активного вещества (фенотропила) — 100 мг; вспомогательных веществ: крахмал картофельный — 46,48 мг; моногидрат лактозы (сахар молочный) — 51,52 мг; стеарат кальция — 2 мг.

Фармакологический эффект

Данное средство способствует улучшению интегративной функции мозга, что приводит к повышению качества умственных способностей, улучшению консолидации памяти, обучаемости и концентрации внимания.

Препарат оказывает противосудорожное действие, обладает анксиолитическими свойствами, способствует улучшению настроения, восстанавливает процессы торможения и возбуждения в головном мозге, а также оказывает анорексигенное действие.

Применение Фенотропила обеспечивает повышение устойчивости тканей мозга при гипоксии. Благодаря нейропротекторным свойствам препарата, среди показаний можно выделить патологию, спровоцированную воздействием токсических веществ и гипоксией.

Данное средство обеспечивает улучшение кровоснабжения мозга, а также активирует обменные процессы в нейронах.

В процессе применения Фенотропила повышается регионарный кровоток в условиях гипоксии, отмечается улучшение энергетического потенциала нейронов, которое происходит в результате усиленной утилизации глюкозы. Фенотропил не воздействует на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания.

Курсовое применение повышает остроту зрения, а также усиливает восприятие яркости цветов. Данное средство способствует усилению устойчивости к стрессовым ситуациям, вызванным чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками.

Препарат оказывает умеренное воздействие на двигательные реакции, способствует уменьшению ингибирующего влияния этанола и гексенала на ткани мозга. Данное средство оказывает обезболивающее действие, повышая порог болевой чувствительности.

Применение Фенотропила обеспечивает улучшение кровотока в сосудах нижних конечностей. Лекарственное средство характеризуется низкой токсичностью. Препарат не вызывает развитие синдрома отмены, толерантности или лекарственной зависимости.

При приеме данного средства внутрь оно достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и проникает через гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация препарата отмечается через час после приема. Фенотропил не метаболизируется в организме. Период полувыведения составляет в среднем три-пять часов. Данное средство выводится из организма с мочой, желчью и потом.

Показания к применению

Фенотропил – вещество, которое работает с самыми сложными болезнями, относящимися к направлению патологий мозга и ЦНС. Именно поэтому список показаний формируется в основном из болезней напрямую или косвенно связанных с неврологическим профилем.

Для чего он нужен? Основные показания к применению Фенотропила:

  • депрессивные состояния в разных формах и степенях тяжести;
  • психоорганические синдромы (в том числе шизофрения);
  • склонность к судорогам (эпилепсия, судорожный синдром);
  • ожирение;
  • профилактические мероприятия (устойчивость к стрессовым ситуациям);
  • различные заболевания нервной системы;
  • сосудистые заболевания мозга;
  • нарушения обменных процессов в мозгу;
  • посттравматические нарушения и интоксикации ЦНС;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ухудшения, связанные с двигательной активностью;
  • проблемы со вниманием, памятью и способностью концентрироваться;
  • невротические проблемы (вялость, снижение психомоторных возможностей);
  • нарушение обучения;
  • снятие негативных последствий гипоксии;
  • поддержание организма в экстремальных ситуациях;
  • нарушение естественных биоритмов (в том числе лечение бессонницы);
  • алкогольная зависимость в хронической форме.

Задачи, решаемые препаратом, сложные, требующие особого внимания, поэтому применять препарат без предварительной консультации со специалистом нельзя.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фенотропил в следующих случаях:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Назначение при беременности и лактации

Согласно проведенным клиническим испытаниям не было выявлено тератогенного или мутагенного влияния Фенотропила на внутриутробное развитие плода. Несмотря на эту информацию, препарат Фенотропил не назначают женщинам во время беременности из-за отсутствия клинического опыта применения и не доказанной безопасности для ребенка.

При необходимости терапии препаратом Фенотропил во время грудного вскармливания лактацию рекомендуется прервать, так как действующее вещество препарата может выделяться с молоком и попадать в организм ребенка.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению режим дозирования устанавливают индивидуально. Фенотропил принимают внутрь сразу после еды.

Средняя разовая доза составляет 100-200 мг, средняя суточная доза — 200-300 мг. Максимальная суточная доза — 750 мг. Рекомендуется разделять суточную дозу на 2 приема.

Суточную дозу до 100 мг следует принимать 1 раз/сут в утренние часы, суточную дозу более 100 мг следует разделить на 2 приема. Продолжительность лечения может варьировать от 2 недель до 3 месяцев.

Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней. При необходимости курс может быть повторен через месяц.

При алиментарно-конституциональном ожирении — 100-200 мг 1 раз/сут утром в течение 30-60 дней.

Для повышения работоспособности назначают 100-200 мг 1 раз/сут утром в течение 2 недель (для спортсменов — 3 дня).

Не рекомендуется принимать Фенотропил после 15 ч.

Побочные реакции

Из побочных действий возможны:

  1. Покраснение кожи.
  2. Ощущение тепла.
  3. Повышение давления.
  4. Чрезмерное возбуждение.
  5. Бессонница при приеме лекарства на ночь.

При появлении побочных эффектов рекомендуется снизить дозировку препарата, а затем постепенно повышать ее до необходимого количества.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки препаратом Фенотропил не были описаны в медицине, однако во избежание побочных эффектов и угнетения ЦНС не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу.

В случае приема внутрь большого количества таблеток пациенту необходимо срочно промыть желудок, ввести внутрь сорбенты и при необходимости провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Не рекомендуют назначать детям в связи с отсутствием клинических данных по применению препарата у детей.

Характеризуется низкой токсичностью, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг. Не оказывает канцерогенного действия.

Следует учитывать, что при чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием Фенотропила в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким пациентам в амбулаторных условиях рекомендуется начинать прием препарата в нерабочие дни.

Совместимость с другими препаратами

Фенотропил может усиливать действие препаратов, стимулирующих ЦНС, антидепрессантов и ноотропных препаратов.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Фенотропил:

  1. Максим. Я принимал по 200 мг фенотропила каждое утро. Хочу поделиться своими наблюдениями. Меня теперь не оторвешь от работы, куча мыслей в голове, множество идей, все переношу на бумагу и записываю. Также потребность во сне практически отпадает, спать вообще не хочется и это все от утреннего приема препарата. А если бы я его пил на ночь, то вообще бы наверно не спал. Кушаю также намного меньше, учитывая что я мужик. Могу за день обойтись салатиком, кефирчиком, чаем, легким супчиком. В общем, ужас )))
  2. Ян. Отличное лекарство, чтобы похудеть и подготовиться к экзаменам. Начала его пить через пару месяцев после фенибута, чтобы улучшить свою мозговую деятельность. Очень сильно помогло, быстро запоминала и понимала материал, но я заметила, что теряю вес. Поняла, что фенотропил снижает аппетит. Продаётся он по рецепту, но как и со всеми другими лекарствами, если очень попросить, то продадут и так. Пропила две недели и перестала, потому что экзамены прошли и необходимости не было. Для меня очень тяжело было учиться сразу после того, как перестала пить фенотропил, но потом привыкла.
  3. Александр. Отличный препарат. Работоспособность повышает хорошо. Только правда лучше не пить после 15:00. Потом спать не хочешь долго. А на следующее утро невыспавшийся

    Источник: http://simptomy-lechenie.net/fenotropil/

    Чем знаменит Фенотропил

    Опыт применения Фенотропила в клинической практике

    У ноотропного препарата под названием Фенотропил есть своя “громкая история”, в свое время позволившая завоевать этому лекарству некую известность.

    Несмотря на структурную схожесть с ноотропилом, фенотропил – это не ноотроп, а психоэнергизатор с элементами ноотропной активности, а если глубже, то это карфедон, допинг, из-за которого российская биатлонистка Пылева была дисквалифицирована, а по факту было возбуждено уголовное дело.

    Фенотропил является производным фенэтиламина, и близок поэтому к психостимуляторам амфетаминового ряда, что подтверждается анорексигенным эффектом препарата при курсовом применении, его психостимулирующими свойствами и способностью при длительном использовании вызывать психические расстройства.

    Фенотропил незаменим, когда требуется быстро достичь адаптогенного эффекта в экстримальных условиях и активировать метаболические обменные процессы в организме. Наиболее сильно и отчётливо действие фенотропила проявляется при разовом приёме утром после еды.

    Описание препарата от производителя

    Обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга и устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение.

    Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге, не влияет на уровень содержания ГАМК, не связывается с ГАМКА и ГАМКB рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.

    Не оказывает влияние на дыхание и ССС, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении.

    Стимулирующее действие проявляется в способности оказывать умеренно выраженный эффект, проявляющийся в отношении двигательных реакций, повышении физической работоспособности, выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексобарбитала.

    Психостимулирующее действие преобладает в идеаторной сфере.

    Умеренный психостимулирующий эффект препарата сочетается с анксиолитической активностью, он улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности.

    Адаптогенное действие проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах.

    На фоне приема препарата отмечено улучшение зрения, которое проявляется в увеличении остроты, яркости и полей зрения.

    Улучшает кровоснабжение нижних конечностей.

    Стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на иммуностимулирующие свойства, но в то же время не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка.

    При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность, синдром отмены.

    Примечание автора: читаю и просто офигиваю – сказка, да и только! Поехали дальше…

    Показания к препарату Фенотропил

    заболевания ЦНС различного генеза, особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в частности, при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности), сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций, снижением двигательной активности;

    невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти;

    нарушения процесса обучения;

    депрессия легкой и средней степени тяжести;

    психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями, а также вялоапатические состояния при шизофрении;

    судорожные состояния;

    ожирение (алиментарно-конституционального генеза);

    профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу;

    коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и для повышения умственной и физической работоспособности;

    коррекция суточного биоритма, инверсия цикла сон-бодрствование;

    хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).

    Газета «Новости медицины и фармации» 9(213) 2007

    Опыт применения Фенотропила в клинической практике

    Цереброваскулярная патология занимает второе место в ряду главных причин смертности в мире (после ишемической болезни сердца) и является ведущей причиной инвалидизации населения в экономически развитых странах, что определяет ее как одну из важнейших медицинских и социальных проблем [13].

    В соответствии с отечественной классификацией сосудистых заболеваний головного и спинного мозга [12], наиболее ранней формой хронических нарушений мозгового кровообращения являются начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ).

    Считается, что НПНКМ обычно возникают, если приток крови к мозгу составляет менее 45–30 мл/100 г/мин; при более выраженном и стойком снижении поступления крови в мозг (35–20 мл/100 г/мин) развивается дисциркуляторная энцефалопатия [8].

    В качестве критериев НПНКМ принимают наличие двух или более из нижеперечисленных симптомов, которые повторяются как минимум один раз в неделю в течение как минимум 3 месяцев: головная боль, головокружение, шум в голове, снижение памяти, работоспособности, повышенная раздражительность, нарушение сна.

    Среди других проявлений могут отмечаться чувство тяжести в голове, ощущение неустойчивости при ходьбе и др. НПНКМ нередко возникают после эмоционального и физического перенапряжения, употребления алкоголя, под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов.

    В неврологическом статусе могут быть выявлены признаки вегетососудистой и эмоциональной лабильности, недостаточность конвергенции, умеренно выраженные симптомы орального автоматизма.

    При нейропсихологическом обследовании больного обычно выявляют замедленность мышления, особенно в процессе решения интеллектуальных задач, без качественных изменений высших психических функций [8]. Клинико-эпидемиологические исследования свидетельствуют о существенной распространенности НПНКМ, при этом в подавляющем большинстве они встречаются у наиболее трудоспособной части населения [6]. Нарастающие проявления НПНКМ ведут к развитию следующей стадии сосудисто-мозговой недостаточности — дисциркуляторной энцефалопатии, поэтому очень важно своевременно выявлять таких пациентов и проводить адекватную коррекцию мозгового кровообращения.

    В последние годы для профилактики и лечения цереброваскулярных заболеваний, особенно на начальных стадиях, широко применяются ноотропные препараты. Одним из таких препаратов является оригинальный отечественный препарат Фенотропил, сочетающий в себе ноотропное, антиастеническое и анксиолитическое действия.

    Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности Фенотропила при курсовом лечении больных с НПНКМ.

    Выбор именно данной формы обусловлен: 1) необходимостью привлечь внимание практических неврологов к больным с наиболее ранними проявлениями сосудистой патологии мозга; 2) желанием получить точную оценку непосредственного действия Фенотропила на симптомы хронической недостаточности мозгового кровообращения (монотерапия данным препаратом), поскольку при НПНКМ проведение комплексной сосудисто-метаболической терапии не является облигатным.

    Характеристика больных и методов исследования

    Под нашим наблюдением находилось 20 больных с НПНКМ — 10 мужчин и 10 женщин в возрасте от 40 до 50 лет (средний возраст составил 46 лет); основным сосудистым заболеванием во всех случаях явилась нейроциркуляторная дистония. Все больные получали монотерапию Фенотропилом в дозе 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 30 дней, прием препарата производился в утренние часы.

    До назначения препарата и после проведения курсового лечения всем больным проводился комплекс обследований, который включал: 1) стандартное клинико-неврологическое обследование с подробным анализом жалоб и клинических проявлений; 2) определение уровня астенических расстройств по субъективной шкале оценки астении (MFI-20); 3) изучение оперативной памяти с применением теста «отыскивания чисел» [10]; 4) самооценку депрессии по шкале Цунга [14] в модификации Т.И. Балашовой; 5) тест Спилбергера для определения уровня реактивной и личностной тревожности [7]; 6) оценку качества жизни с помощью визуально-аналоговой шкалы [5]; 7) определение вегетативной дистонии по схеме и вопроснику, разработанным во Всероссийском центре вегетативной патологии [4].

    Статистическая обработка данных проводилась с использованием стандартной программы «Statistica-6»; полученные результаты сравнивались с нормативными значениями исследуемых параметров, в качестве которых использовались соответствующие опубликованные данные [4, 5, 7, 10, 14].

    До лечения все пациенты предъявляли жалобы, характерные для астении. У всех больных наблюдались быстрая утомляемость, снижение памяти и внимания (рис. 1). Из других симптомов чаще всего отмечались: повышенная раздражительность и физическая усталость (n = 18), снижение настроения (n = 16), диссомнические нарушения (n = 12).

    Реже пациенты предъявляли жалобы на головные боли (n = 10), чувство тревоги (n = 9), эпизоды головокружения (n = 7). Указанные жалобы появлялись после нагрузок (в основном эмоциональных или умственных), к концу рабочей недели, купировались или облегчались отдыхом. Длительность вышеописанных симптомов составила от 3 до 11 месяцев (в среднем 5,8 ± 1,3 мес.).

    Очаговой неврологической симптоматики у обследованных больных выявлено не было.

    При оценке уровня астенических расстройств по шкале MFI-20 у больных наблюдался повышенный уровень общей (15,4 ± 5,1 балла) и физической (15,2 ± 4,8 балла) астенизации, а также снижение активности (13,4 ± 2,2 балла) (рис. 2). Показатели уровня мотивации и психической астении были в пределах нормы: 10,9 ± 1,3 и 11,3 ± 3,5 балла соответственно.

    Результаты теста Спилбергера показали, что у обследованных пациентов наблюдался высокий уровень реактивной и личностной тревожности, который составил 46,8 ± 9,1 и 51,5 ± 7,1 балла соответственно (рис. 3).

    По данным опросника Цунга, балльные показатели варьировали от 29 до 50 баллов (в среднем 42,0 ± 8,5 балла), что характеризуется как состояние без депрессии.

    Оценка вегетативного статуса по оригинальному опроснику выявила признаки вегетативной дистонии у 18 человек (у всех женщин и у 8 мужчин). Балльная оценка вегетативного статуса по вопроснику (субъективная оценка состояния) составила 33,1 ± 10,4 балла (в норме до 15 баллов), а по схеме (объективизированный вегетативный статус) — 40,6 ± 17,2 балла (в норме до 25 баллов) (рис. 4).

    У всех обследованных оперативная память (по данным таблиц Шульте) находилась в пределах возрастной нормы: в среднем по группе она составила 32,1 ± 3,3 с (в норме от 18,3 до 43,7с).

    Уровень качества жизни был оценен больными от 54 до 86 %, составив в среднем 62,1 ± 14,0 % (при градации от 0 до 100 %, т. е. от самого низкого до максимально высокого уровня качества жизни).

    Таким образом, у обследованных больных с НПНКМ определялись повышенный уровень астенизации (в основном общей и физической), высокий уровень личностной и реактивной тревожности, а также наличие вегетативной дисфункции.

    Следует отметить, что степень выраженности вегетативных проявлений прямо коррелировала с уровнем тревожности (коэффициент корреляции Пирсона r = 0,7), общей и физической астенизацией (r = 0,65 и r = 0,68 соответственно), а также уровнем оперативной памяти (r = 0,74).

    Учитывая вышесказанное, можно говорить о наличии у обследованных больных психовегетативного синдрома.

    Результаты и обсуждение

    После курсового лечения Фенотропилом у пациентов уменьшились жалобы астенического плана (рис. 1). Значительно снизились утомляемость, физическая усталость, улучшилось настроение, в меньшей степени снизились чувство тревоги и раздражительность, уменьшилась выраженность головной боли. Жалоб на головокружение после курса лечения Фенотропилом не предъявлял ни один пациент.

    Помимо этого, 18 пациентов отметили чувство «просветления в голове», 16 — «прилив сил», 13 — ощущение бодрости, 6 пациентов зафиксировали снижение веса (от 2 до 5 кг), 5 — улучшение цветоощущения.

    Результаты тестирования после лечения выглядят следующим образом. Показатели астении достоверно (р < 0,01) снизились до уровня нормы, составив в среднем по группе: для общей астении — 11,0 ± 3,8 балла; для физической астении — 10,5 ± 3,1 балла; показатель снижения активности также стал достоверно ниже — 10,6 ± 1,7 балла (рис. 2).

    Уровень реактивной тревожности недостоверно уменьшился и составил после лечения 40,6 ± 7,7 балла по группе в среднем; уровень личностной тревожности остался высоким, но его показатели на фоне лечения уменьшились до 45,7 ± 7,3 балла (рис. 3).

    Несмотря на то что на фоне проведенной терапии не все больные субъективно отметили улучшение памяти, результаты тестирования по таблицам Шульте показали достоверное (р < 0,01) уменьшение времени отыскивания чисел (с 32,1 ± 3,3 до 24,3 ± 2,8 с) после курсового лечения Фенотропилом.

    Аналогичная картина отмечалась при анализе депрессивного фона (по данным опросника Цунга): до и после лечения у больных наблюдалось состояние «без депрессии», но общее количество баллов после приема Фенотропила оказалось существенно более низким (34,1 ± 6,1 vs. 42,0 ± 8,5 балла).

    Анализ вегетативного статуса больных показал, что после лечения достоверно (р 

    Источник: http://www.mif-ua.com/archive/article/1573

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.