Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Выбираем кальциевый препарат

Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Как правильно выбрать препарат кальция? Сколько кальция человек получает с пищей и нужно ли «добирать» минерал из кальциевых добавок? Что помимо кальция должен содержать препарат? И как зависит усвояемость кальция от источника минерала? Попробуем в этом разобраться.

Немного фактов

В организме человека в среднем содержится 1200 – 1500 граммов кальция. 99% из этого количества находится в костях и зубах, а 1% находится в крови.

Кроме того, что кальций является строительным материалом для костей, зубов и ногтей, он необходим для процессов свертывания крови, сокращения мышц, нервной проводимости, др.

Суточная потребность в кальции составляет 800-1500 мг в зависимости от возраста человека, рациона питания, состояния организма, образа жизни. Так детям в период роста необходимо получать 1200 мг. Женщины в период менопаузы и при беременности должны получать 1500 мг. У кормящих матерей потребность в кальции может быть ещё больше.

В течение суток организм теряет в среднем около 800 мг кальция. Эти потери нам необходимо постоянно восполнять. Причем поступление кальция должно превышать его потери. Если кальция в организме не хватает, он начинает брать его «взаймы» у костей.

Средняя диета обеспечивает поступление кальция с пищей около 0,6 – 1 г в сутки. Богатыми источниками кальция являются молоко, сыр и йогурт, брокколи, листовая капуста, горчичная зелень, репа, рыбные продукты. Однако у взрослого человека всасывается меньше половины поступающего с пищей кальция.

Учитывая те факты, что кальций – пожалуй, самый капризный с точки зрения всасывания элемент и дефицит кальция наблюдается почти у каждого человека, вопрос о необходимости его дополнительного приема стоит очень остро.

Какой вид кальция выбрать?

Среди обилия кальцийсодержащих препаратов нам предлагают «натуральный», «природного происхождения», «коралловый», «жемчужный», «в легко усвояемой форме» и даже «растворимый». Хотя все мы знаем, что кальций в воде не растворяется!

Итак, попробуем разобраться.

Источники кальция, входящие в состав кальциевых препаратов делятся на два класса: кальций природного происхождения и «синтетический».

Кальций из натуральных источников

Получают из известняка, доломита, раковин устриц, кораллов, костей животных.

Практически все источники кальция природного происхождения – это карбонат кальция, который, не смотря на высокое содержание кальция в соли – около 40%, очень плохо усваивается организмом.

Более того, так называемый «природный» кальций может содержать опасные примеси. Ведь не все районы, где добываются ракушки и кораллы экологически чистые, и зачастую трудно понять, откуда получен кальций и насколько он очищен.

Исследуя источники кальция природного происхождения, ученые обнаружили в них наличие свинца, количество которого часто превышало предельно допустимый уровень. Избежать такого загрязнения проблематично в условиях нашей цивилизации. Особенно это касается кальция из раковин устриц и костей животных.

Свинец же в живых организмах накапливается как раз в местах отложения кальция: кости, раковина, скорлупа. Попав однажды в организм, свинец выводится с трудом, повреждая почки, мозг, клетки крови.

А у детей при этом снижаются интеллектуальные функции, изменяется поведение, появляется немотивированная агрессия.

Синтетический кальций

Представляет очищенные субстанции в виде солей кальция и по безопасности является предпочтительнее «натурального». Однако и тут есть свои нюансы.

Во-первых, содержание кальция в этих солях разное: максимальное – в карбонате, а минимальное – в глюконате.

Во-вторых, они сильно разнятся по биологическому эффекту и усвояемости.

Соли кальция элементарного кальция (мг)в 1 грамме соли
Неорганические соли кальция
Кальция карбонат400
Кальция хлорид270
Кальция фосфат290-400
Органические соли кальция
Кальция цитрат211
Кальция лактат130
Кальция глюконат90

Фосфат кальция. Фосфор входит в состав очень многих продуктов питания, поэтому в современных условиях организм человека и без того испытывает фосфорную нагрузку, чтобы дополнительно принимать фосфаты. Пусть и с целью заполучить кальций.

Не «красит» фосфат кальция и его очень низкое усвоение. Поэтому его использование в качестве субстанции для восполнения потребности в кальции не рекомендуется.

Кальциялактат и глюконат. К этим солям есть одна большая претензия: они содержат мало элементарного кальция– соответственно 13 % и 9 %. Поэтому принимать эти соединения надо в большом количстве. В зависимости от дозировки – это 5-10 больших граммовых таблеток детской «аскорбинки».

Хлорид кальция. Эта соль при приеме внутрь раздражает желудок, вызывая боль и изжогу. Применяется преимущественно в растворах.

Таким образом, по эффективности и безопасности реально противостоят друг другу только две формы кальция: цитрат кальция и карбонат кальция. Что мы собственно и наблюдаем на прилавках аптек.

Карбонат Кальция. Самая распространенная и одна из самых дешевых форм кальция. На мировом рынке доля препаратов из карбоната занимает около 85%.

И хотя карбонат кальция является лидером по содержанию элементарного кальция – 400 мг, усвоение кальция из этой соли напрямую зависит от кислотности желудочного сока. Чем выше кислотность – тем лучше усвоение.

При пониженной же кислотности (характерно для людей старше 45 лет) усвоение карбоната кальция падает до 2-3 %. То есть практически не усваивается.

Более того, при усвоении карбоната кальция нейтрализуется соляная кислота желудочного сока, необходимая для переваривания пищи, а также служащая барьером против проникновения в организм паразитов. Часто прием карбоната кальция сопровождается желудочно–кишечный дискомфортом, чувством распирания и отрыжкой углекислым газом.

Цитрат Кальция.

Цитрат Кальция – безопасный и химически чистый продукт, который получают из очищенных субстанций в процессе реакции карбоната кальция из очищенного известняка с лимонной кислотой.

Не смотря на то, что в цитрате содержится только 21% кальция (содержание кальция в карбонате – 40%), из цитрата в организм поступает в 2,5 раза больше элементарного кальция, чем из карбоната.

При этом, кальций из цитрата усваивается вне зависимости от кислотности желудочного сока. И при пониженной желудочной секреции из цитрата кальция в организм поступает в 10 раз больше кальция, чем из карбоната. Поэтому эта форма кальция самая оптимальная для людей старше 45 лет.

Плюс ко всему, цитрат кальция имеет значительно меньше побочных эффектов, чем карбонат. Кроме того он способствует усвоению витамина С и других минералов.

Самая большая проблема цитрата – это его цена. Сегодня цитрат кальция – более дорогостоящая форма, чем карбонат.

Резюме

По своим биологическим свойствам, усвояемости и безопасности цитрат кальция имеет существенные преимущества перед карбонатом и другими видами кальция.

Обращайте внимание на этикетку препарата, где должно быть отмечено количество чистого («элементарного») кальция. Если же указано содержание солей, помните: в цитрате кальция, на 1000 мг вещества приходится всего 200 мг кальция, а в карбонате – на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция.

Некоторые производители прибегают к хитрости: добавляют незначительное количество цитрата кальция к карбонату кальция и затем рекламируют свой продукт, как наиболее биодоступный.

При выборе препарата кальция обращайте внимание на другие компоненты в его составе. Идеально, если в состав входит витамины D3, К2, магний, цинк, марганец.

Витамин D3 улучшает всасывание кальция в кишечнике и усвоение его костной тканью. Марганец и цинк необходимы для развития нормальной структуры костной и соединительной ткани.

Витамин К2 направляет кальций в кости, препятствуя его отложению в сосудистой стенке и стимулирует процесс построения костной ткани.

Сравнивая стоимость разных препаратов кальция, помимо количества кальция в одной таблетке учитывайте количество таблеток в упаковке. Помните, прием кальция – процесс «пожизненный».

При нормальной или повышенной кислотности желудочного сока можно использовать как карбонат, так и цитрат кальция. Не забывайте, что с цитратом помимо восполнения кальция вы получите массу других преимуществ. При пониженной желудочной секреции поможет только цитрат. К сожалению, в этом случае карбонат попросту не усвоится.

Надеюсь, эти простые советы и рекомендации, помогут вам сделать правильный выбор!

Источник: http://lekolike.ru/vybiraem-kalcievyy-preparat-2/

Применение кальция в медицине

Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Кальций очень важен для здоровья человека, поэтому он и его соединения активно применяются в медицине.

Чтобы жизненные процессы протекали нормально, организм человека должен получать определенное количество кальция. Абсолютно все ткани и жидкости человеческого организма содержат кальций.

Еще не родившийся человек получает кальций из материнского организма, чтобы правильно сформировался скелет. Позже ребенку необходим кальций для того, чтобы зубы были крепкими. Но и в дальнейшей жизни человек продолжает нуждаться в кальции.

Кальций участвует в работе мышц, сердца, сосудов. Без кальция кровь не может свертываться. Кальций способен выводить из организма радионуклиды.

Как обеспечить организм необходимым количеством кальция

Здоровый человек получает кальций из пищи. Если человек питается правильно, то из пищи поступает такое количество кальция, которое позволит всем органам работать без нарушений. Но так бывает только в том случае, если в организме не нарушен кислотно-щелочной баланс.

Если же в организме преобладает кислая среда, то в суставах начнут откладываться соли, а в почках будут образовываться камни. Появятся предпосылки для сердечно-сосудистых и иммунных заболеваний. То есть, если кислотно-щелочной баланс нарушается, человек может заболеть.

Как же уберечь организм от подобных болезней?

Вот тут на помощь и приходит кальций – единственный химический элемент, который способен нейтрализовать кислоту. А если нет кислой среды, то не будет и болезни.

Потребность в кальции зависит от возраста человека. Она различна в различные периоды жизни человека. Ребенку от рождения и до 6 лет кальция нужно до 1500 мг в сутки.

Второй такой период повышенного потребления кальция длится с подросткового возраста и заканчивается примерно в возрасте 20 лет. Беременные и кормящие грудью женщины также нуждаются в повышенном потреблении кальция.

В пожилом возрасте происходит естественное вымывание кальция из костей. Это может привести к болезни, которая называется остеопороз.

Кальций в медицине


Если кальция, поступающего в организм вместе с пищей, не хватает организму, нужно принимать кальций дополнительно.

Впервые кальций как лекарственный препарат применил великий врач, философ и ученый Авиценна. Он лечил своих пациентов скорлупой яиц. Как выяснилось, в яичной скорлупе содержится самый доступный для человеческого организма кальций.

Самый простой рецепт Авиценны: «Чистая яичная скорлупа без пленок растирается в ступке в порошок. Этот порошок принимается по щепотке ежедневно во время еды».

Кальций в пищевых добавках

В наше время не стоит утруждать себя приготовлением порошка в ступке. В аптеках можно найти недорогой препарат «Кальцид», созданный на основе яичной скорлупы и витаминов С и D3. Легко приобрести и препарат “Кальцетин», содержащий кальций с витамином D3 и другие важные для костей и зубов минералы.

Хлористый кальций

CaCl2 широко применяется в медицине. Хлористый кальций оказывает противовоспалительное действие. Используют этот препарат для лечения аллергий различного происхождения, в том числе и лекарственной аллергии.

Как противоядие хлористый кальций используется при отравлениях вместе с солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

Выпускается хлористый кальций в виде раствора.

Глюконат кальция


C12H22CaO14 – кальциевая соль глюконовой кислоты, или глюконат кальция.

Выпускается в виде таблеток и растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Назначается врачом для восполнения кальция в организме. С целью лечения применяется в тех же случаях, что и хлористый кальций.

Гипс

Впервые гипс в медицине применил известный врач и ученый Николай Иванович Пирогов. В 1853 г. во время первой обороны Севастополя Пирогов спасал раненых, оперирую их практически круглосуточно.

В те времена врачи часто делали ампутацию конечностей даже при простом переломе. Пирогов пропитывал гипсом марлевую повязку и накладывал её на место перелома. Таким способом он сохранил конечности многим людям.

После этого гипс начали применять и другие врачи.

Широко применяется гипс также и в стоматологии при протезировании. Он используется для получения оттиска, а также как формовочный материал.

Следует помнить, что у препаратов кальция имеются противопоказания. А избыток кальция может принести вред организму. Поэтому назначить лечение кальцием может только врач.

Источник: http://ximik.biz/himiya-i-medicina/42-primeneniye-kalziya-v-medizine

Фарматека » применение солей кальция и витамина d в клинической практике – залог успешной профилактики и лечения остеопороза

Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Е.В. Бирюкова

Кафедра эндокринологии и диабетологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва

 Профилактика остеопороза представляет собой серьезную задачу, учитывая рост продолжительности жизни населения. В статье рассмотрены основные ключевые звенья патогенеза остеопороза, отмечена роль витамина D, необходимого для поддержания кальциевого гомеостаза и функционирования костной ткани.

Выделены основные критерии препаратов для восполнения дефицита солей кальция и витамина D в клинической практике. Отмечена необходимость высокой приверженности терапии, проводимой с целью восстановления дисрегуляции кальциевого баланса.

Сделан вывод о том, что активное применение комбинированных препаратов, содержащих соли кальция и витамина D с целью профилактики и в составе комплексной терапии, позволяет на практике максимально оптимизировать лечебный процесс и качество жизни пациентов.

Читать статью в
“Библиотеке Врача”

  1. Щварц Г.Я. Фармакотерапия остеопороза. М., 2002.
  2. Allain T.J., Kirthisingha V., Beresford P.A., Bell N.J. Use of vitamin D supplements and vitamin D status in patients taking bisphosphonate drugs. Rheumatology (Oxford). 2006;45:486–84.
  3. Bischoff-Ferrari H.A., Orav E.J., Dawson-Hughes B.

    Effect of cholecalciferol plus calcium on falling in ambulatory older men and women: a 3-year randomized controlled trial. Arch. Intern. Med. 2006;166:424–30.

  4. Boonen S., Vanderschueren D., Haentjens P., Lips P. Calcium and vitamin D in the prevention and treatment of osteoporosis – a clinical update. J. Intern. Med. 2006;259(6):539–52.
  5. Chung M., Balk E. M., Brendel M.

    , Ip S., Lau J., Lee J., Lichtenstein A., Patel K., Raman G., Tatsioni A., Terasawa T., Trikalinos T.A. Vitamin D and calcium: a systematic review of health outcomes. Evid. Rep. Technol. Assess (Full Rep). 2009;1–420.

  6. Davidson M.R. Pharmacotherapeutics for osteoporosis prevention and treatment. J. Midwifery Womens Health. 2003;48:39–52.
  7. Di Daniele N., Carbonelli M.G.

    , Candeloro N., Lacopino L., De Lorenzo A., Andreoli A. Effect of supplementation of calcium and vitamin D on bone mineral density and bone mineral content in peri- and postmenopause women; a double-blind, ranдomized, controlled trial. Pharmacol. Res. 2004;50(6):637–41.

  8. Dhesi J.K., Moniz D., Close J.C., Jackson S.H. A rationale for vitamin D prescribing in a falls clinic population.

    Age. Aging. 2002;31:267–71.

  9. Elliot M., Nolan N. The role of vitamin D in the prevention and treatment of osteoporosis. Clinical Reviewes in Bone and Mineral Metabolism. 2004;2(4):373–88.
  10. Heaney R.P. Advances in therapy for osteoporosis. Clin Med Res. 2003;1(2):93–9.
  11. Heaney R.P., Weaver C.M. Calcium and vitamin D. Endocrin. Metab. Clin. N.A. 2003;32(1):181–94.

  12. Holick, M.F. Vitamin D deficiency. NEJM. 2007;357:266–81.
  13. Kаrkkаinen M.K., Tuppurainen M., Salovaara K. Does daily vitamin D 800 IU and calcium 1000 mg supplementation decrease the risk of falling in ambulatory women aged 65–71 years? A 3-year randomized population-based trial (OSTPRE-FPS). Maturitas. 2010;65(4):359–65.
  14. Lips P., Bouillon R., van Schoor N.M.

    , Vanderschueren D., Verschueren S., Kuchuk N., Milisen K., Boonen S. Reducing fracture risk with calcium and vitamin D. Clin. Endocrinol (Oxf). 2010 Sep;73(3):277–85.

  15. McGrath J.J., Kimlin M.G., Saha S., Eyles D.W., Parisi A.V. Vitamin D insufficiency in south-east Queensland. Med. J. Aust. 2001;174:150–51.
  16. Nagpal S., Na S., Rathnachalam R.

    Noncalcemic actions of vitamin D receptor ligands. Endocr. Rev. 2005;26:662–87.

  17. Painter S.E., Kleerekoper M., Camacho P.M. Secondary osteoporosis: a review of the recent evidence. Endocr. Pract. 2006;12(4):436–45.
  18. Peterlik M., Cross H.S. Vitamin D and calcium insufficiency-related chronic diseases: molecular and cellular pathophysiology. Eur. J. Clin. Nutr. 2009.

  19. Recker R.R. Calcium absorption and achlorhydria. N. Engl. J. Med. 1985;313:70.
  20. Shea B., Wells G., Cranney A., et al. Meta-analyses of therapies for postmenopausal osteoporosis. VII. Meta-analysis of calcium supplementation for the prevention of postmenopausal osteoporosis. Endocr. Rev. 2002;23:552–59.
  21. Steingrimsdottir L., Gunnarsson O., Indridason S.O., Franzson L.

    , Sigurdsson G. Relationship between serum parathyroid hormone levels, vitamin D sufficiency and calcium intake. JAMA. 2005;294:2336–41.

  22. Sunyecz J.A., Weisman S.M. The role of calcium in osteoporosis drug therapy. J. Womens Health. 2005;14:180–92.
  23. Sunyecz J.A. The use of calcium and vitamin D in the management of osteoporosis. Ther. Clin. Risk Manag. 2008; 4(4): 827–36.

  24. Weisman S.M. Calcium connection to bone health across a woman’s lifespan – A roundtable. J. Reprod. Med. 2005;50(Suppl. 11):879–84.

Об авторах / Для корреспонденции

Е.В. Бирюкова – д.м.н., проф. кафедры эндокринологии и диабетологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва; e-mail: lena@obsudim.ru

Источник: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/32449

Глава 29 Средства, влияющие на костную ткань. Препараты кальция и фтора

Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Препараты кальцияи фтора относятся к группе средств,влияющих на тканевой обмен и участвующихв формировании костей и твердых тканейзуба.

Классификация.Как препараты кальция, так и препаратыфтора могут представлять собой какнеорганические (кальция хлорид, кальциякарбонат, натрия фторид, олова фторид,монофторфосфат), так и органические(кальция глюконат, кальция глицерофосфат,кальция лактат, аминофториды) соединения.Все соединения кальция и фтора различаютсяпо процентному содержанию в них этихэлементов.

29.1 Препараты кальция

Показанияк применению в стоматологии:

  • профилактика и лечение кариеса, остеопороза альвеолярной кости, в частности при рахите и при повышенной потребности в кальции (беременность, лактация, период интенсивного роста у детей);
  • профилактика и лечение некариозных поражений твердых тканей зуба, включая флюороз.

Механизм действия и основные терапевтические эффекты

В организмевзрослого человека содержание кальциясоставляет 20 г на 1 кг массы тела. Основнаяего часть (99%) концентрируется в костнойи хрящевой тканях и зубах, где в соединениис фосфором он образует минеральнуюоснову. Кальций подавляет активностьостеокластов и тормозит резорбциюкостей.

В зубах кальцийи фосфор содержатся в виде гидроксиапатитакальция [Ca10(PO4)6(OH)2]и апатитофторфосфата кальцияСа5F(РО4)3.Концентрация кальция в зубной эмали в1,4 раза больше, чем в дентине. Нарушениефосфорно-кальциевого обмена ведет кдеминерализации эмали и снижениюрезистентности тканей зуба к неблагоприятнымвнешним воздействиям.

В интактных зубаху лиц молодого возраста в среднемотношение содержания кальция и фосфораравно 2,07; у лиц старше 30 лет – 1,97. Этоотношение достигает максимальногозначения в эмали клыков (2,29), минимального– в эмали резцов (1,66). кальцияи фосфора увеличивается по направлениюот эмалево-дентинной границы к поверхностиэмали.

При кариесе отношение кальция кфосфору ниже, чем в здоровой эмали.

кальция в ротовой жидкости играет важнуюроль в регуляции обмена фтора (см. ниже).

Эмаль и дентинпроницаемы в обоих направлениях: отповерхности эмали к дентину и пульпе иот пульпы и дентина к поверхности эмали.Через эмаль проникают различныеминеральные вещества, аминокислоты,витамины, ферменты, углеводы и т. п.Проницаемость эмали является важнымусловием, обеспечивающим эффективностьпрепаратов местного действия. Напроницаемость эмали влияют различныефакторы (табл. 29.1).

Таблица 29.1. Факторы, влияющие напроницаемость эмали

ПовышаютПонижают
КислотыДефицит солей фосфора в пищеКальцитонинМочевинаЩелочиКальций в виде гидроокисиПаратгормонКомплекс факторов, связанных с возрастом

Кроме структурнойфункции кальций обладает многимибиохимическими и физиологическимиэффектами. Биологически активнымявляется ионизированный кальций,составляющий около 0,1% от общего егоколичества в организме.

Ионы кальцияпринимают участие в регуляции образованияи накопления энергии, проницаемостибиологических мембран, в высвобождениимедиаторов, активации ряда ферментов,свертывании крови, процессах возбужденияи сокращения мышц.

В норме плазменнаяконцентрация кальция составляет 2,3–2,75ммоль/л.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Вфизиологических условиях кальцийпоступает с пищей и всасывается в ЖКТ.Его абсорбция из просвета тонкой кишкиосуществляется двумя механизмами –активным транспортом и пассивнойдиффузией. В виде неорганических солейон усваивается хуже, чем из соединенийс органическими веществами.

Таблетированныеформы глицерофосфата и лактата кальцияплохо растворимы, в связи с чем,высвобождение действующего веществапроисходит не полностью, что ограничиваетего биодоступность. Эти формы обладаютмалой эффективностью.

Связь с белкамиплазмы. В плазме около 45% кальция находитсяв комплексах с белками.

Распределениев организме. Основное количествопоступающего в кровоток кальциядепонируется в костной ткани. Принедостаточном его поступлении с пищей,его содержание в крови поддерживаетсяза счет вымывания из костного депо.

Элиминация. Засутки почки фильтруют до 275 ммоль кальция,однако с мочой выделяется только 0,5–1%этого количества.

Основнымифакторами, регулирующими фосфорно–кальциевыйобмен и поддерживающими стабильнуюконцентрацию кальция в крови, являютсявитамин D, гормон паращитовидных желез(паратгормон), тиреотропный гормон,тиреокальцитонин.

Кроме них в регуляциикальциевого обмена участвуютглюкокортикоидные и половые гормоны,аскорбиновая кислота, витамины группыB, простагландины, микроэлементы. Усвоениюкальция способствует его сочетание смагнием. Дефицит магния ведет к снижениюуровня кальция в крови, даже придостаточном поступлении последнего спищей.

кальция, магния ифосфора в ротовой жидкости влияет наминерализацию эмали и выраженностькариеса зубов.

Нежелательныедействия.

Системныепобочные эффекты могут проявляться:

  • гиперкальциемией (при дозе более 2000 мг кальция/сутки);
  • при приеме внутрь больших доз, особенно на фоне молочной диеты –гиперкальциемией или молочно–щелочным синдромом (головная боль, слабость, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, запоры, жажда, поражение почек, полиурия);
  • при в/в и в/м введении – диспепсическими симптомами (тошнотой, рвотой, диарей), брадикардией;
  • при в/в введении ощущением жжения во рту, чувством жара; при быстром введении – снижением АД, аритмией, синкопе, остановкой сердца.

К местным побочнымэффектам в первую очередь относятсядиспепсические симптомы (боли вэпигастрии, метеоризм, диарея, запор) ивторичный гиперацидный синдром приприеме внутрь, а также некрозы в зоневнутримышечного введения.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2282253/page:119/

Использование солей кальция в практической медицине | Советы доктора

Органические соли кальция: перспективы использования в клинической практике

Недостаток кальция в организме приводит к серьёзным последствиям. Это состояние  является довольно частым гостем   клинической практике. Диагностировать проявления дефицита кальция не всегда удаётся вовремя. Коррекция же уровня данного макроэлемента занимает  длительное время.

Симптоматика дефицита кальция проявляется онемение пальцев ног и рук, подёргивания в мышцах, судороги, нарушение когнитивных способностей, раздражительность. Если данное состояние не компенсировать, это может привести к остеопорозу, остеопении и  появлению патологических переломов. К тому же  недостаток кальция провоцирует ускорение формирования атеросклероза.

При   неправильном питании, которое   исключает нормальное содержание  калия, магния, селена, цинка, кальция приводит к развитию таких серьёзных патологических состояний, как ожирение,  сердечно-сосудистые  болезни, сахарный диабет, цереброваскулярные расстройства.

Чтобы  правильно компенсировать недостаток кальция, необходимо учитывать ряд  факторов, которые способствуют  этому процессу. К таким факторам могут относиться наличие или отсутствие нормального количества кальция в питьевой воде, двигательный режим больного,  наличие или отсутствие вредных привычек.

Клинические проявления  недостатка кальция не всегда интерпретируются верно, так как при других заболеваниях могут появляться идентичные симптомы.  Для  ранней диагностики  гипокальциемии используются  определение кальция в крови, денситометрия.

  Половина общего кальция находится в плазме крови в несвязанном состоянии, другая же половина связана с альбумином. Общий кальций в крови  находится на уровне 2,2-2,6 ммоль/л, а несвязанный —  1,1-1,3 ммоль/л.

Несвязанный кальций определяет биологический эффект.

Недостаток кальция в организме  связано  с нарушением функции паращитовидных желёз, с дефицитом витамина Д, недостатком  ультрафиолетового облучения.

Механизм воздействия гипокальциемии на организм

Воздействия низкого уровня кальция  на организм  обусловлены нарушением  протекания кальцийзависимых процессов.  Роль кальция  в физиологии клетки невероятно важна.

  Он  является основным материалом для построения ткани кости. В организме существует огромное количество ферментов, содержащих в своей структуре кальций. Их количество по самым скромным подсчётам находится в пределах 2000.

При недостатке кальция активность этих ферментов  значительно снижается.

Кальций хранится в клетках в специальных компартментах. При  необходимости в элементе поступает сигнал и из этих отделов происходит высвобождение  кальция. К примеру, запускается данный процесс при сокращении мышечных волокон.

В состоянии покоя концентрация кальция в клетке ниже  в 100 раз. Если кальция не хватает, процессы, непременно, будут замедляться и эффективность их  снизится. Депо кальция должны восполняться  через пищу.

  Источником кальция всегда считались молочные продукты и это действительно так. Кроме молочных продуктов  этим металлом богаты миндаль, кунжут, лесной орех, брюква, фисташки, брокколи.

Можно подумать, что восполнение кальция полноценно осуществляется  только  через пищу, однако это  распространённое утверждение не подтверждено научными  доказательствами и данными.

Потребность в кальции

Из многочисленных исследований  выявлено, что  суточное количество кальция для взрослого человека должно составлять 800-1500 мг/сут. При  недостаточном его поступлении   рано или поздно наступит  дефицит.

Многие считают, что  в пище содержится достаточное количество кальция и что не стоит употреблять в дополнение минеральные комплексы. Однако не стоит забывать, что  в тех или иных продуктах  содержится разное  количество данного микроэлемента. При этом невозможно проконтролировать  полноту поступления его в организм.

Пищевые продукты богатые кальцием содержат всего лишь миллиграммы  ионов металла, поэтому для восполнения  достаточного объёма необходимо употреблять в пищу  очень много  еды.

К примеру, в  100 г молока содержится 100 мг кальция, в 100 г творога – 95 мг, а  в  100 г сметаны всего 90 мг кальция.  Нетрудно посчитать, что для восполнения потребности в кальции на сутки нужно съедать 1 кг творога или выпивать 1 л молока.

Такой режим питания  соблюдать практически невозможно.

Помимо кальция в пищевых продуктах имеются и другие вещества, которые могут взаимодействовать с кальцием или оказывать на организм неблагоприятное воздействие. Например, в  швейцарском сыре  600 мг кальция на 100 г продукта.

Таким образом,  съедая 150 г  сыра можно обеспечить  себя кальцием на сутки. Но  в данном сыре содержится большое количество насыщенных жирных кислот, которые  быстро приведут к прогрессированию атеросклероза.

Некоторые  люди  имеют непереносимость лактозы, что ограничивает или и вовсе исключает употребление молочных продуктов в пищу.

Вследствие наличия этих факторов более целесообразно применять  специальные комплексы, чтобы восполнить  недостаток кальция в организме. Принимать препараты кальция абсолютно безопасно, так как летальная доза, при которой погибают 50% лабораторных животных составляет 6,45 г/кг карбоната кальция и 1,4 г/кг хлорида кальция. Эти дозы превышают суточную в несколько десятков раз.

Чтобы правильно назначить препарат и оценить его эффективность, необходимо знать его фармакокинетические и фармакодинамические особенности.

Карбонат кальция

Используется данная форма  уже достаточно давно и  обладает низкой стоимостью. В составе  карбоната кальция на долю металла приходится 40%. Эта форма препарата  должна применяться  во время еды, когда кислотность  желудочного сока    имеет пиковые значения. Кислотность улучшает усвоение препарата.

При  использовании карбоната кальция в желудке образуется  углекислый газ, который будет вызывать распирание в желудке, при этом соляная кислота будет тратиться на  химическую реакцию, что неблагоприятно для нормального пищеварения.

Карбонат кальция в связи с возникновением реакции нейтрализации способен оказывать антацидный эффект, который снижает местную  защиту от раковых заболеваний.

Если  использовать вместе с данным лекарственным веществом  препараты, содержащие эстрогены, можно получить увеличение риска развития колоректального рака, что  показано в результатах рандомизированных исследований.  В связи с вышесказанным карбонат кальция используется достаточно редко. Чаще применяют другие формы кальция.

Фосфат кальция

Эта форма кальция содержит такое же количество кальция как и карбонат – 40%. Он в  достатке содержится в коровьем молоке. Применяется  фосфат кальция в виде пищевых добавок и  свойства на данный момент его изучены не очень хорошо.

Цитрат кальция

Эта форма кальция  самая безопасная и эффективная. Усвоение кальция происходит  независимо от  приёма пищи  и кислотности желудка.

  Анинон-цитрат является  очень питательным веществом и непосредственным участником  цикла Кребса. У людей с гипохлоргидрией  цитрат кальция применяется особенно успешно и широко.

Также это соединение кальция прекрасно растворимо в воде и оно не  оказывает никакого влияния  на риск развития камней в почках.

Лактат кальция

Это органическая форма  кальция. Лактат кальция находится  в вызревшем сыре. Он является компонентом жевательной резинки без сахара, а это  способствует восполнению кальция в эмали зубов.

Таким образом,  из выше изложенного  следует, что  лактат и цитрат кальция наиболее подходят для  восполнения  этого макроэлемента в организме в соответствии требованиям безопасности и эффективности.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=2940

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.