Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

Содержание

Как убрать зависимость от лирики

Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

В последнее время популярен препарат под названием «Лирика». Или есть второе название препарата – «Прегабалин». Его принимают, чтобы устранить нейропатические боли у взрослых. Обычно применяют его при сильных спазматических и эпилептических болях. Имеет препарат и побочные действия.

Согласно опытe, проведенного в клиниках, при применении Лирики у около девяти тысяч больных наблюдались головокружение, сонливость. Из-за этого у некоторых отменили лечение при помощи этого препарата. В ходе исследования частота отмены препарата и плацебо составила при этом 13 и 7% соответственно.

Европейской федерацией неврологических обществ (EFNS) было дано рекомендации по терапии состояний, которые сопровождаются нейропатической болью. Эксперты рассмотрели многочисленные исследования по нейропатическим болям, начиная с 1966 года. В итоге отобрали самые результативные исследования.

И на их основании дали свои рекомендации в терапии при болевых полиневропатиях: Лирика (Прегабалин). Но это то, что касается лечения нейропатических болей. Но, как оказалось, есть и вторая, «темная» сторона этого препарата. Зависимость от него.

Производитель не предупреждает о сильнейшей физической и психологической зависимости, которая сравнима с ломкой от опиоидных наркотиков (трамадол, метадон, героин и др.) Преодолеть такую зависимость самостоятельно просто невозможно! Зависимость наступает уже через 3-4 недели после начала приема препарата.

Преодолеть самостоятельно синдром отмены невозможно. Абстинентный синдром очень выражен, наступает через 2-4 суток после последнего приема и продолжается довольно долго (в ср. 20 -30 дней). Все это смешано с сильнейшей депрессией и бессонницей . Отказаться от Лирики возможно только при помощи профессиональных врачей психиатров-наркологов, токсикологов.

Когда применяется ДЕТОКС от «ЛИРИКИ»?

ДЕТОКС это самый эффективный способ купировать абстинентный синдром и очистить организм в короткий срок, безболезненно и безопасно.

Методика ДЕТОКС или очищение организма разрушает и обезвреживает продукты распада, активные и токсичные вещества, находящиеся в организме человека. В жировой ткани человека, как известно, задерживаются разнообразные токсины, в числе которых может быть и прегабалин (лирика).

Когда человек находится в зависимости, активные вещества попадают в кровь, накапливаются в организме вызывая порой самый непредсказуемые последствия, поскольку препарат до конца не изучен.

Кроме этого в период ломки от Лирики в организме происходят отдельные процессы, вызывающие внутреннюю абстиненцию, при котором детоксикация также является эффективным методом купирования абстинентного синдрома (синдрома отмены) от прегабалина.

Сама по себе ломка от Лирики представляет собой болезненное состояние тела, беспокойство, бессонница, «холодная» потливость, депрессия, проще назвать такое состояние Лихорадкой (ломка), которая длится в среднем 20 — 30 дней.

Процедура ДЕТОКС избавляет Вас от состояния абстиненции(ломки) и приводит организм в норму за 3 — 5 суток в зависимости от тяжести зависимости к Лирике. Все время находящееся в клинике Вы преимущественно спите, процедура ДЕТОКС проходит абсолютно безболезненно и на 90% времени во сне.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала: все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни ( без встреч с другими больными). Мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и эффективным.

Врачи проведут процедуру очищения организма (ДЕТОКС), применят успокоительные и снотворные препараты, диагностируют работу сердца и организма в целом.

После проведенных процедур и применения препаратов Вы ощутите облегчение и успокоение, сердечный ритм и кровяное давление нормализуется, по необходимости* проведете процедуру во сне.

Наша клиника имеет 16 ти летний опыт проведения процедур: УБОД, ДЕТОКС, мы были одни из первых в России кто начал применять эти международные методы лечения(США, Европа, Израиль), профессиональные врачи наркологи сертифицированы и лицензированы, что подтверждает профессионализм наших действий при оказании медицинской помощи. Вы в надежных руках!

Цена на безболезненную детоксикацию:

ДЕТОКС от Лирики в стационаре — 38 000 руб. Процедура от 3 до 5 суток.

Ломка больше не вернется. Гарантии.

тел.: +7 495 782-78-12

Действие препарата Лирика ( PGN ) на организм

Многие и спользуют не по назначению этот препарат. Применяя как сильное обезболивающее, этот препарат известен в наркологии. Но используют его и наркоманы для своих целей.

В наркологии этот препарат используют в комплексной терапии для снятия ломок, а вот сами наркоманы для получения удовольствия.

Как не печально, но наркоманы быстро «подсаживаются» на Лирику из за больших доз, у них возникает тяжелая зависимость.

Хотя действие от этого препарата отличается от наркотического воздействия иных. Только недавно продавали Лирику без рецепта, сейчас это запрещено. Может хоть на время этот запрет поможет многим людям в их зависимости.

Ведь опасность Лирики не сразу становится ясной для наркозависимых, они не понимают насколько затягивает их этот препарат. И самое страшное, что зависимы становятся не только люди, постоянно употребляющие что — то чтобы «взлететь», или «оттопыриться» как они говорят.

А и больные, которых мучали спазматические боли и они пили обезболивающие, и хотя боль у них прошла, почему — то желание выпить Лирику остается.

Раньше в государственной наркологии при лечении наркозависимых Лирику применяли в комплексе с др. препаратами во время очищения организма, причем любым наркоманам, хоть таблеточным хоть героиновым. А ведь в этих зависимостях есть разница.

Оказывается в случае зависимости от героина, ломки характеризуются сильными болевыми ощущениями по всему телу. А вот при зависимости от кодеина или иных лекарств ломки менее чувствительны и больной может не чувствовать такие жуткие боли, но ему все равно давали Лирику.

Лирика на порядок снижает болевой синдром.

Что странно, на препарат этот именно героинозавимые «подсаживаются» чаще, обычно именно опиумные. Действительно некоторым зависимым Лирика помогает при применении ее по две-три капсулы за день и не более. Но многие принимают ее по 1500 мг и более за день и уже не могут бросить Лирику . Далее употребляют наркотики вместе с Лирикой.

Вот как это обычно бывает… Наркоман просит своих близких купить им Лирику или же они опять станут употреблять героин, обеспокоенные родные идут в аптеку. Здесь можно говорить уже о новой зависимости, от препарата Лирика.

Обычно, сначала зависимость от этого препарата не видна и никак ее сразу не увидишь. Что еще хуже, тест по распознаванию Прегабалина – другого названия препарата, еще не придумали. Хотя уже хорошо, что о Лирике стали говорить.

Могут выдать употребляющего Лирику пошатывающаяся походка, когда больной не может устоять на месте. Зрачки слегка расширены, стеклянные, в глазах – возбудимость. Хорошо еще не изучены передозировки от препарата, так как он новый, но ясно уже, что Прегабалин вызывает зависимость.

Но не нужно впадать в панику, все решаемо. Мы поможем вам избавиться от зависимости к Лирике .

Для начала лечения нужно обратиться к нам в стационар или вызвать нарколога на дом для проведения курса по очищению организма и дальнейшей диагностики, а главное избавления от этой зависимости.

Деление наркотиков на легкие и тяжелые достаточно условно, ведь любое психоактивное вещество может привести человека к моральной деградации, физическому истощению и смерти. Разница заключается только в скорости протекания разрушительного процесса. Поэтому зависимость от препарата «Лирика» не может считаться чем-то безобидным и требует профессиональной медицинской помощи.

Не стоит откладывать обращение к специалисту, поскольку результат лечения напрямую зависит от стажа употребления наркотика и тяжести вызванных им нарушений.

Врачи клиники «Мосмедсервис» всегда готовы дать квалифицированну ю консультацию, оказать анонимную наркологическую помощь на дому, а лучше в условиях стационара провести процедуру ДЕТОКС.

В нашей клинике используются прогрессивные методики лечения наркомании, начиная от снятия ломки и заканчивая курсом социально-психол огической реабилитации в России и Израиле.

Подобно большинству наркотиков «Лирика» вызывает устойчивую зависимость, естественным продолжением которой является абстинентный синдром (ломка). Отказ от приема препарата провоцирует ломку различной степени тяжести.

У некоторых пациентов наблюдаются лишь нервозность и раздражительност ь, тогда как другие испытывают настоящие мучения, во многом напоминающие страдания метадоновых и героиновых наркоманов .

Для снятия ломки от Лирики необходима детоксикация в клинике (ДЕТОКС) или вызвать нарколога на дом для мотивирования пациента на лечение.

Простое очищение организма (капельница) от Лирики позволяет нейтрализовать физическую зависимость на время(10-12 часов), но не решает глубинные психологические проблемы пациента.

Для полного выздоровления следует пройти процедуру ДЕТОКС и курс психотерапии, реабилитации, осознать механизм возникновения заболевания и научиться решать жизненные проблемы без наркотического дурмана. Необходимо, чтобы зависимый человек во время лечения находился в социально здоровой среде вдали от своего привычного окружения.

На этом этапе особенно важна поддержка членов семьи, друзей, родственников. Наличие такой поддержки – одно из условий успешного лечения.

Во время реабилитации наркологи-психол оги клиники «Мосмедсервис» используют свои знания и опыт для того, чтобы научить зависимого человека новому взгляду на жизнь, а его близких – умению оказывать адекватную помощь. В период лечения и после него врач постоянно находится на связи с пациентом, что позволяет закрепить положительный результат терапии и предупредить возможные рецидивы.

При копировании материала ссылка на сайт mosmedservice.com является обязательной.

Лирика (прегабалин): механизм действия

Информация на данном сайте не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления.

Цель этого сайта донести до людей, потребляющих наркотики или алкоголь, простые принципы, которые помогут им незамедлительно начать лечение.

Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+

Как бросить лирику

В медицине Лирика является лекарством, которое применяют для устранения нейропатических и мышечных болей при различных заболеваниях периферической и центральной нервной систем.

Востребовано оно и в качестве дополнительного способа, помогающего уменьшить количество эпилептических припадков.

Психиатры используют этот препарат при возникновении у пациентов тревожных расстройств различного происхождения.

Наркоманы стали применять Лирику, чтобы смягчить «ломку», вызванную отменой некоторых наркотиков. Но, оказалось, что Лирика вызывает зависимость и ощущения, сходные с ощущениями, которые «дарит» героин. При этом симптомы отмены Лирики оказались не менее тяжёлыми, чем при абстиненции, вызванной другими наркотическими веществами.

При уходе от препарата пациенты испытывают:

  • выраженную дрожь в теле, бессонницу, головные боли;
  • координаторные нарушения и невозможность концентрации внимания;
  • депрессии, чередующиеся с сильным возбуждением, склонность к агрессии;
  • судорожные проявления, обмороки. В тяжёлых случаях может развиться кома с летальным исходом.

Всем озабоченным проблемой – как «слезть» с Лирики, врачи-наркологи советует уходить от приёма этого препарат только в больничных условиях.

Лечение зависимости от Лирики

Важное условие выздоровления – начало терапевтических мероприятий как можно раньше. Не следует экспериментировать с возможностью делать это в домашних условиях. Помочь может только опытный специалист. Поэтому ответ на вопрос «как бросить лирику», однозначный – в наркологической больнице.

Что же делают в медицинских центрах:

  • Самое главное – как можно скорее вывести из организма Лирику и все её побочные продукты. Делается это массивной детоксикацией современными очищающими растворами, которые вводят в вену в течение длительного времени (капельно). Этот метод может длиться от нескольких дней до 2-х и даже 3-х недель. Дополнительно, по показаниям, некоторым пациентам проводят плазмаферез (аппаратную очистку крови) и лазерное облучение при помощи специальных игольных насадок, вводимых в вену.
  • На фоне обезвреживания организма и очистки крови, после тщательного обследования терапевтом, неврологом и другими специалистами, наркоманам назначают препараты для поддержки сердца. Печень страдает практически у всех, поэтому для её восстановления используются гепатопротекторы. Нарушения сна и психики мягко корректируются специальным медикаментозным курсом. Иммуномодуляторы и витамины способствуют нормализации расстроенных защитных сил организма.
  • Как только сознание больного проясняется, с ним начинается восстановительно-психологическая работа. Психотерапия, основанная на методах убеждения, разных способах внушения (на фоне гипноза и наяву) способствуют формированию здорового мышления и отторжения мыслей о возврате приёма Лирики.

В завершение курса лечения в стационаре лучше всего провести кодирование – вид терапии, создающий дополнительный «заслон» от приёма наркотика.

Лучше всего в таких случаях использовать психологические и гипнотические практики. Кодировка помогает в снятии тяги к Лирике.

Чтобы сделать все возможное для решения проблемы – как избавиться от Лирики окончательно, следует продолжать исцеление в одном из реабилитационных центров.

выезд в область Задайте вопрос

При использовании любых материалов сайта,

ссылка на www.alcoclinic.ru обязательна.

Бесплатная первичная консультация

Заказать обратный звонок

“Алкоклиник9quot; в социальных сетях:

Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-77-01-013303 от 20.10.2016. ОГРН 1067746683465. Берегите себя — обращайтесь только к лицензированным специалистам!

Источник: http://zombibox.ru/alkogolizm-2/kak-ubrat-zavisimost-ot-liriki/

Лечение зависимости от прегабалина – аптечного наркотика «Лирика»

Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

Краткое содержание:

— противосудорожный аптечный препарат, который стал популярным наркотиком-эйфоретиком. Он быстро вызывает стойкую зависимость и имеет множество побочных эффектов, но его все еще свободно продают без рецепта во многих аптеках.

Причины использования

Лирика – аптечное средство от симптомов поражения нервной системы. Ее прописывают больным с диабетической нейропатией, приступами судорог и эпилептическими припадками, а также используют в качестве обезболивающего после операций.

Из-за противосудорожного и анальгезирующего эффекта таблетками заинтересовались наркоманы – препарат помогал пережить болезненные симптомы ломки.

В попытке купировать синдром отмены зависимые превышали дозировку. Так был открыт наркотический эффект таблеток – эйфория.

Отзыв о начале употребления: уже после первой таблетки человек планирует употреблять еще и еще.

Также наркозависимые выяснили, что лекарство усиливает действие других ПАВ и алкоголя.

Первые случаи злоупотребления Прегабалина изучили и задокументировали представители Минздрава еще в 2013 году.

«В практике отделения терапии больных наркоманией в бюджетных больницах Минздрава наблюдались случаи самостоятельного употребления пациентами с зависимостью от опиоидов препарата «Лирика» с целью купирования абстинентного синдрома в «домашних» условиях.

Также отмечались случаи приёма Прегабалина для усиления наркотического эффекта опиоидов, в основном героина. При этом больные описывали, что наркотический эффект героина без применения Прегабалина не столь яркий и продолжительный».

Фрагмент из обзора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Минздрава России

Нашли в доме таблетки «Лирика»?На консультации расскажем, на что обратить внимание

Принцип действия прегабалина

Лирика – достаточно «молодое» лекарство, и его психотропный эффект все еще мало изучен (возможно, из-за большого спроса на лекарство в фармакологическом бизнесе).

Но российские наркологи полагают, что препарат воздействует на опиоидные рецепторы головного мозга – своеобразные «точки приема» гормонов радости эндорфинов. По химической структуре Прегабалин схож с эндорфинами и подменяет их – мозг получает переизбыток гормонов радости, и наркоман ощущает эйфорию.

«Эйфория при употреблении Прегабалина описана в инструкции к препарату в виде частого побочного эффекта со стороны психики. Эйфоризирующее действие Прегабалина является дозазависимым и возникает при дозировке, превышающей 0,3 г в сутки. (…)

Возможным объяснением этого факта служит непосредственное воздействие препарата на опиоидные рецепторы, или, как полагает (российский нарколог) Н.В. Надеждин, на систему эндогенных опиоидных лигандов человека, что объясняет высокую эффективность препарата при купировании абстинентного синдрома.»

Фрагмент из обзора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Минздрава России

С каждым новым приемом таблеток головной мозг наращивает количество принимающих рецепторов, чтобы получить максимум удовольствия от «ложных» гормонов.

Естественного количества настоящих эндорфинов уже не хватает на все рецепторы, и мозг ощущает недостаток гормонов радости. Поэтому он начинает «бунтовать» и требовать новую дозу таблеток – посылает при помощи импульсов нервной системы болезненные сигналы ко всем системам организма, вызывает судороги и боли в мышцах – ломку. Так формируется стойкая физическая зависимость от препарата.

Признаки зависимости 

Симптомы наркотического опьянения:

  • Отрешенность, беспричинный смех или агрессия.
  • Расширенные зрачки, стеклянные и бегающие глаза.
  • Бессвязная нечеткая речь.
  • Повышенное либидо.
  • Сильный аппетит.
  • Нарушения координации: человек пошатывается, клонится в одну сторону, совершает непроизвольные движения и не может усидеть на месте.
  • Повышенное потоотделение.

Внешние признаки зависимости:

  • Болезненная худоба.
  • Тремор конечностей.
  • Жалобы на головную и мышечную боль.
  • Частая тошнота и рвота.
  • Мешки под глазами, отечность лица.
  • Угревая сыпь.
  • Одышка и кашель.

Поведенческие признаки:

  • Резкие перепады настроения – эйфория сменяется апатией или агрессивностью.
  • Раздражительность и вспышки ярости.
  • Сонливость.
  • Трудности с концентрацией.
  • Рассеянность, проблемы с памятью.
  • Приступы страха.
  • Депрессия.

«Женщина 30 лет по собственному желанию была госпитализирована в наркологическую клинику для лечения зависимости от Прегабалина. Она употребляла его в течение 2 лет от бессонницы и тревожных расстройств.

Она признавала, что Прегабалин управляет ее жизнью, и что двенадцать часов между дозами кажутся ей 6 месяцами.

Попытка ограничить употребление препарата сестрой оказалась неудачной – пациентка нашла возможность самостоятельно покупать препарат в аптеке.»

«Опубликован случай зависимости от Прегабалина у мужчины 47 лет, который употреблял по 25 капсул препарата в день. При отмене Прегабалина наблюдалась потливость, беспокойство, повышенное давление, тремор, влечение к препарату»

Выдержки из обзора клинических исследований Минздрава России

Последствия системного употребления

  • Сердце: тахикардия, повышенное давление, гиперемия кожи (приток крови к поверхности кожи), острая сердечная недостаточность.
  • Дыхание: сухость и воспаление слизистой носа, носовые кровотечения, отек легких.
  • Пищеварение: постоянная тошнота, диарея, запоры, колики, потеря вкуса, воспаление поджелудочной железы.
  • Зрение: жжение и сухость в глазах, слезотечение, косоглазие, прогрессирующая близорукость.
  • Опорно-двигательный аппарат: ноющая боль в мышцах и суставах, судороги, разрушение мышечной ткани.
  • Иммунитет: повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям, грибкам и бактериям.
  • Почки: недержание мочи.
  • Репродуктивная система: потеря эрекции, сбой менструального цикла, боли в груди, бесплодие.
  • Когнитивные функции: снижение интеллекта, нарушения памяти, речи и концентрации внимания.
  • Психика: бессонница, панические атаки, хроническая усталость, депрессия, шизофрения, галлюцинации, вспышки агрессии.

Передозировка Лирикой приводит к острой почечной недостаточности и коме, а также смерти от отказа почек или сердечного приступа.

Лирика – опасный наркотик, который свободно продается во многих аптеках. У наркомана нет шансов самостоятельно избавиться от зависимости – доступность и низкая цена становятся слишком сильным искушением. Единственная возможность «слезть» с Лирики – полноценное лечение наркозависимости в условиях закрытого стационара.

Признаки употребления

наркотиков

Признаки употребления

наркотиков

Пошаговая инструкция, проверенная временем

Источник: https://NetNarkotiki.ru/lechenie-narkomanii/lechenie-zavisimosti-ot-pregabalina/

Клиническая картина и методы лечения синдрома отмены «Лирики»

Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

Препарат «Лирика» относится к группе противоэпилептических медикаментозных средств. Лекарство характеризуется выраженным спазмолитическим действием.

Снижает тонус гладкой мускулатуры внутри кровеносных сосудов или органов, за счет чего устраняется болевой синдром, поэтому используется при многих патологических состояниях.

Длительный прием часто приводит к формированию зависимости, а резкое прекращение провоцирует синдром отмены «Лирики».

Описание и свойства

«Лирика» – противоэпилептический препарат, предназначенный для снятия спазматических и нейропатических болей. В современной наркологии лекарство применяется для того, чтобы уменьшить проявления абстинентного синдрома. Формирование абстиненции протекает преимущественно при длительном приеме медикаментозного средства с несоблюдением назначенных врачом дозировок.

Препарат характеризуется повышенной популярностью у наркозависимых людей. Это связано с тем, что прием в определенных дозировках влияет на нервную систему, оказывая седативный, антидепрессивный эффект. На протяжении действия лекарства пациент не испытывает болевые ощущения, у него проходит чувство тревоги и беспокойства.

Основным действующим компонентом препарата является прегабалин. Он влияет на кальциевые каналы ЦНС, вызывая пониженную болевую чувствительность. Считается, что вещество воздействует также на опиоидные рецепторы, что объясняет его эффективность при лечении абстинентного синдрома.

Препараты на основе прегабалина:

  • «Лирика»;
  • «Неогабин»;
  • «Альгерика»;
  • «Габана»;
  • «Линбаг».

Средство в терапевтических целях назначается врачом. Отпуск из аптеки возможен только по рецепту. Лекарство при длительном употреблении приводит к развитию выраженных побочных эффектов, к которым относятся:

  • вестибулярный синдром;
  • рефлекторная заторможенность;
  • зрительные нарушения;
  • дефекты речи;
  • снижение концентрации внимания;
  • тахикардия;
  • длительное отсутствие сна;
  • усиленное потоотделение.

В некоторых случаях прием «Лирики» провоцирует противоположные эффекты. У пациентов отмечается повышенная двигательная активность, психическое возбуждение. Развивается дрожь конечностей, в редких случаях – судороги.

Формирование тяжелой психической и физиологической зависимости – основные последствия неконтролированного приема. Степень тяжести абстиненции определяется в зависимости от того, сколько длится прием «Лирики» и ее от дозировок.

«Лирика» – сильнодействующее спазмолитическое средство на основе прегабалина, злоупотребление которым приводит к формированию стойкой зависимости.

Симптомы и причины синдрома отмены

В большинстве случаев синдром отмены прегабалина возникает у людей, которые принимали препарат для устранения абстинентного синдрома после приема тяжелых наркотиков. Отказ от наркотических веществ приводит к развитию ломки, сопровождающейся множеством выраженных симптомов.

В период приема «Лирики» проявления ломки устраняются. Пациент чувствует существенное облегчение, боли уменьшаются, возникает эйфория. При первых приемах наркозависимым достаточно 1 капсулы «Лирики», но в дальнейшем развивается устойчивость к прегабалину, вследствие чего для достижения эффекта дозировку нужно увеличивать. Именно постоянное повышение доз приводит к формированию зависимости.

Также на развитие зависимости влияют такие факторы:

  • Одновременный прием с алкоголем (усиливает действие «Лирики»).
  • Депрессивное состояние пациента.
  • Выраженное физическое и нервное истощение (из-за отсутствия сна).
  • Интоксикация организма (из-за нарушения функций почек на фоне приема).
  • Прием препарата натощак (увеличивается всасываемость прегабалина кишечником).

Синдром отмены возникает не только у тех, кто принимает «Лирику» для достижения наркотического эффекта. Опьянение наступает при приеме от 300 мг в сутки. Если пациент выпивает меньше в терапевтических целях, то степень тяжести меньшая, и связана преимущественно с физическими недугами.

Зависимость от «Лирики» формируется в течение 7–10 суток. Синдром отмены развивается в течение нескольких дней после прекращения приема.

Он сопровождается такими симптомами:

  • сильное головокружение;
  • бессонница;
  • ноющие боли в суставах и мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • тремор;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

В первые несколько дней после прекращения приема у пациентов отмечают нарушения координации движений. Наблюдается неустойчивая походка, из-за которой создается впечатление, будто больной в состоянии алкогольного опьянения.

Синдром отмены приводит не только к физиологическим расстройствам. Резкое прекращение приема и возникающая впоследствии ломка провоцируют эмоциональную лабильность. У больного отмечают повышенную раздражительность, иногда агрессивность, сменяющуюся депрессивным состоянием, плаксивостью.

В период отмены приема «Лирики» возникают необоснованные страхи, выраженное чувство тревоги, беспокойства. У пациентов, страдающих от определенных фобий, отмечают их усиление. Регулярно возникает желание принять лекарство, чтобы избавиться от негативных ощущений. Это свидетельствует о преобладающей психологической зависимости.

Нужно отметить, что точного описания механизма воздействия прегабалина на ЦНС не существует, поэтому возможные последствия длительного применения лекарства и резкой отмены могут нанести серьезный ущерб здоровью.

Таким образом, прием «Лирики» даже в терапевтических целях в строгом соответствии с назначенными дозами приводит к формированию зависимости и дальнейшему развитию синдрома отмены после прекращения приема.

Как облегчить синдром отмены

Лечение зависимости от прегабалина – комплексный процесс, успех которого зависит от множества факторов. Если пациент осуществлял прием добровольно или же злоупотреблял препаратом, избавиться от привычки значительно сложнее, чем если прием был вызван необходимостью, например, с целью лечения эпилептических судорог. Также терапевтический процесс зависит от длительности применения.

Нужно отметить, что уменьшение синдрома отмены прегабалина – это только первый этап реабилитации, однако для большинства пациентов он самый сложный.

Терапевтический процесс предусматривает выполнение таких процедур:

  • Постепенный отказ. Лечащим наркологом разрабатывается график, согласно которому производится прекращение приема лекарства. Период с момента начала лечения до полной отмены зависит от дозировок, употребляемых больным. В среднем процесс длится 3–5 недель.
  • Очистка организма. Предусматривает выведение из организма остатков прегабалина. Пациенту назначают очищающие процедуры, прием сорбентов, низкокалорийную диету. В этот период устраняются симптомы интоксикации, вызванные применением «Лирики».
  • Медикаментозная терапия. Назначается с целью ликвидации болей. Для лечения синдрома отмены используются исключительно ненаркотические анальгетики. При интенсивных болях ввод препаратов производится внутримышечно, так как это исключает нагрузку на пищеварительный тракт и обеспечивает выраженный обезболивающий эффект. Также медикаментозная терапия предусматривает прием седативных, ноотропных, общеукрепляющих лекарств, за счет которых уменьшается тяжесть синдрома.
  • Психотерапия. Назначается пациентам, которые принимали «Лирику» с целью достижения наркотического опьянения. Психотерапевтический процесс может осуществляться в ходе индивидуальных или групповых занятий. Посещения психотерапевта способствуют ресоциализации пациента, формированию положительных характеристик личности, навыков, мотивации, переоценке жизненных ценностей.

Пациентам, принимающим «Лирику» исключительно в терапевтических целях важно заниматься лечением первопричины развития болевых синдромов. Это позволит в дальнейшем исключить необходимость применения сильнодействующих и наркотических анальгетиков.

В целом лечение синдрома, возникающего при отказе от препарата «Лирика», представляет собой комплексный процесс, включающий в себя методы медикаментозной и психокоррекционной терапии.

(2 2,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-liriki.html

Обезболивание при раке

Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

Несмотря на выдающиеся достижения современной онкологии, проблема терапии боли у пациентов с онкозаболеваниями остается актуальной и у нас, и за рубежом. Общеизвестно, что практически каждый третий пациент, впервые пришедший на прием к онкологу, испытывает боль разной степени интенсивности.

Международная ассоциация по изучению боли IASP определила боль как «неприятное чувство или эмоциональное ощущение, связанное с действительным или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения». Считается, что острая боль, сохраняющаяся в течение 3-6 месяцев без устранения вызвавшей ее причины, становится самостоятельным патологическим процессом, который можно классифицировать как хронический болевой синдром.

Подбор и назначение эффективной противоболевой терапии – сложная задача, требующая многокомпонентного подхода.

Для правильного и адекватного обезболивания при раке врачу-онкологу необходимо собрать анамнез боли: причина, давность, интенсивность, локализация, тип, факторы, усиливающие или уменьшающие боль; время возникновения боли в течение дня, применявшиеся ранее анальгетики, их дозы и эффективность.

  

Осмотр и клинико-лабораторные исследования важны для выбора наиболее безопасного для конкретного пациента комплекса анальгетиков и адъювантных средств.

Причиной боли при онкологическом заболевании является:

  1. Боль, вызванная самой опухолью (поражение костей, мягких тканей, кожи, внутренних органов, органов пищеварительного тракта);
  2. Боль при осложнениях опухолевого процесса (патологический перелом, некроз, изъязвление, воспаление, инфицирование тканей и органов, тромбозы);
  3. Боль при паранеопластическом синдроме;
  4. Боль при последствиях астенизации (пролежни);
  5. Боль, обусловленная противоопухолевым лечением:

        – при осложнениях хирургического лечения (например, фантомная боль),

        – при осложнениях химиотерапии (стоматит, полинейропатия и др.),

        – при осложнениях лучевой терапии (поражение кожи, костей, фиброз и др).

Классификация болевого синдрома:

Специалистами разработана классификация болевых синдромов при онкологии, каждый из которых требует особенного подхода в терапии. 

     Этиологическая классификация
  • боль вызвана непосредственно опухолью
  • боль в результате противоопухолевой терапии
  • боль как следствие общей слабости
  • боль при сопутствующих заболеваниях
  Патофизиологическая классификация  
  • ноницептивная боль
  • нейропатическая боль 
  • боль смешанной этиологии
  • психогенная боль
     По локализации источника боли
  • боль в голове и шее
  • вертебральная и корешковая боль
  • абдоминальная или тазовая боль
  • боль в конечностях или костях
 По временным параметрам
  • острая боль
  • хроническая боль 
     По степени выраженности боли

Оценка интенсивности хронического болевого синдрома

Оценка интенсивности хронического болевого синдрома проводится с помощью шкалы вербальных  визуально-аналоговой шкалы или «болевых» опросников.

Наиболее простой и удобной для клинического применения является 5-балльная шкала вербальных заполняемая врачом со слов пациента:

0 баллов – боли нет, 1 балл – слабая боль, 2 балла – боль умеренная, 3 балла – боль сильная, 4 балла – нестерпимая, самая сильная боль.

Нередко онкологи применяют визуально-аналоговую шкалу интенсивности боли от 0 до 10, на которой предлагают пациенту отметить степень своих болевых ощущений. Эти шкалы позволяют количественно оценить динамику хронического болевого синдрома в процессе лечения.

На основании данных диагностики врач-онколог устанавливает причину, тип, интенсивность хронического болевого синдрома, локализацию боли, сопутствующие осложнения и возможные психические нарушения

  

Пример “болевого” опросника, который заполняет врач-онколог при первичном осмотре пациента

На последующих этапах наблюдения и терапии лечащий врач проводит повторную оценку эффективности обезболивания, выраженности побочных эффектов фармакотерапии. Этим достигается максимальная индивидуализация терапии болевого синдрома, отслеживаются возможные побочные эффекты применяемых анальгетиков и динамика состояния пациента.

Основные принципы назначения фармакотерапии боли у онкологических пациентов:

  1. Прием обезболивающих препаратов по часам, а не по требованию. Соблюдение этого принципа позволяет достичь наибольшего эффекта с минимальной суточной дозой обезболивающего препарата.

  2. Адекватная доза и режим приема анальгетиков должны соблюдаться как основа противоболевого действия;
  3. Прием неинвазивных форм препаратов (через рот) следует осуществлять длительный период, так как это самый удобный способ применения препаратов для больного, особенно в домашних условиях. Это могут быть таблетки, капсулы, растворы анальгетиков.

  4. Лечение по восходящей – означает, что лечение боли у онкологических больных следует начинать с ненаркотических препаратов, постепенно переходя к более сильным препаратам.

Трехступенчатая схема обезболивания при раке

Принцип обезболивающей лестницы разработан Всемирной организацией здравоохранения – согласно ему, принято выделять три ступени фармакотерапии:

  • На первом этапе лечения боли слабой и средней интенсивности применяются ненаркотические препараты (неопиды). Основными препаратами этой группы являютсяаспирин, парацетамол, анальгин, седальгин, пентальгин, диклофенак и пр.

Необходимо понимать, что использование ненаркотических анальгетиков в лечении более сильной боли ограничено их способностью к обезболиванию.

Обезболивающий эффект имеет свои пределы и не усиливается бесконечно с увеличением дозы препарата. При этом возрастает только опасность побочных реакций и проявлений токсичности.

  • Поэтому когда боль у онкологических пациентов усиливается, несмотря на увеличение дозы обезболивающих препаратов, наступает второй этап лечения боли – добавление мягких опиоидных анальгетиков. Это трамал, трамадол, кодеин, дионин.

Обращаем ваше внимание, что подбор и дозировку анальгетиков проводит только врач-онколог!

  • Когда применение ненаркотических препаратов не дает нужного эффекта, лечащий врач переходит к использованию препаратов третьего этапа – сильных опиатов (просидол, норфин, морфин, дюрогезик, MST-Continus, фендивия). 

Дюрогезик – трансдермальный пластырь – содержит фентанил в дозе 25, 50. 75 и 100 мкг/час и выпускается в виде пластыря, содержащего резервуар с обезболивающим препаратом. Доза зависит от размера пластыря. Длительность действия препарата составляет 72 часа. 

  

Морфин – «золотой стандарт» терапии боли опиоидами, и именно его анальгетический эффект принят за единицу измерения эффективности обезболивающих препаратов. Для лечения онкологического хронического болевого синдрома существует специальная форма морфина в виде таблеток-ретард морфина сульфата (МСТ-континус). 

Наряду с основными анальгетиками (опиаты и неопиаты) большое значение имеют адъювантные, то есть вспомогательные препаратыкортикостероиды (дексаметазон), антидепрессанты (амитриптилин), противосудорожные (карбамазепин), антигистаминные, транквилизаторы.

Эти препараты используются в основном при лечении отдельных симптомов и осложнений у онкологических больных. 

Лечение нейропатической боли

Лечение нейропатической (жгучей) боли представляет собой значительно более сложную задачу вследствие недостаточной эффективности большинства анальгетиков. 

По статистике более 50% пациентов, имеющих нейропатическую боль, продолжают испытывать ее на фоне назначенного лечения опиоидами, что свидетельствует о низкой эффективности традиционных обезболивающих препаратов.

В Европейских рекомендациях по лечению нейропатической боли препаратами первой линии названы антиконвульсанты, антидепрессанты и местные анестетики – это амитриптилин, габапентин и прегабалин.

Прегабалин – препарат последнего поколения, обладающий меньшими побочными эффектами, полной безопасностью, эффективностью начальной дозы и быстрым началом действия.

Важной особенностью прегабалина является его способность уменьшать и полностью нивелировать остроту болевых ощущений, что подтверждается значительным снижением (в 2-5 раз) числа жалоб на жгучие, простреливающие и режущие боли. Это способствует улучшению качества жизни онкологических больных с хроническими болевыми синдромами.

   

Подводя итоги, мы хотим еще раз подчеркнуть, что один из важнейших принципов лечения болевого синдрома в онкологии – принцип индивидуальности. Выбор препарата для обезболивания при раке, а также подбор дозировки в каждом конкретном случае зависит от причины, вызывающей боль, общего состояния пациента, от наличия и выраженности имеющихся расстройств отдельных органов и систем. 

Важно прогнозировать возможные или уже имеющиеся на момент осмотра побочные эффекты предшествующей противоопухолевой или обезболивающей терапии. Следует осуществлять направленный выбор основного препарата для терапии, в зависимости от патогенеза боли (ноцицептивная, нейропатическая, психогенная).

В современной онкологии врачи обладают широким арсеналом препаратов для борьбы с болью онкологического генеза, поэтому почти во всех случаях (>90%) удается полностью купировать болевой синдром или же значительно уменьшить его интенсивность.

Источник: http://worldofoncology.com/materialy/lechenie-raka/vidy-lecheniya-raka-ot-a-do-ya/palliativnaya-pomoshch/obezbolivanie-pri-rake/

Обезболивающее при онкологии 4 стадии: список препаратов

Прегабалин: возможности противоболевой терапии на современном этапе

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Первоначальная оценка состояния

Комплексное оценивание ‒ наиболее важный шаг для успешного управления болезненными ощущениями. Оно должно проводиться регулярно и включать такие составляющие, как:

  • тяжесть;
  • продолжительность;
  • качество;
  • местоположение.

Пациент определяет их самостоятельно, базируясь на индивидуальное восприятие. Для полной картины тестирование проводится через обусловленные промежутки времени. Мониторинг учитывает не только субъективные ощущения, но и эффект от предыдущего лечения.

Чтобы способствовать адекватной оценке, используется шкала интенсивности болевого синдрома от 0 до 10: 0 ‒ его отсутствие, 10 ‒ уровень максимально возможного терпения.

Важно знать: Болит ли рак?

Виды болей при онкологии

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

  1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:
  • соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
  • висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
  • связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).
  1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Нужно иметь в виду, что онкологические пациенты часто имеют сложную комбинацию болевого синдрома, что связано как с самим заболеванием, так и его лечением.

Важно знать: Опухоль болит — что делать, если болит раковая опухоль?

Какое обезболивающее при онкологии 4 стадии лучше?

Более 80% раковых болей можно контролировать с помощью недорогих пероальных препаратов. Они назначаются на основе вида болевых ощущений, их характеристики, места возникновения:

  1. Средства, что основываются на разновидности, включают:
  • Ноцицептивная боль относительно хорошо реагирует на традиционные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды.
  • Невропатический болевой характер метастатической опухоли трудно поддается лечению. Ситуация обычно решается путем противоэпилептических средств или трициклических антидепрессантов, которые моделируют действие с помощью распространения таких химических нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.
  1. ВООЗ предлагает такую обезболивающую лестницу для системного управления онкологической болью, зависимо от тяжести:
  • болевой порог по шкале определяется максимум до 3-х: неопиоидная группа, что зачастую составляется из обычных анальгетиков, в частности “Парацетамола”, стероидных лекарств, бисфосфонатов;
  • боль возрастает от легкой до умеренной (3-6): группа медикаментов состоит из слабых опиоидов, например, “Кодеина” или “Трамадола”;
  • самоощущение пациента усугубляется и увеличивается до 6-ти: терапевтические меры предвидят сильные опиоиды, такие как “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
  1. Соответствие группы препаратов и показаний к применению включают:
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты: боль в костях, инфильтрация мягких тканей, гепатомегалия (“Аспирин”, “Ибупрофен”);
  • кортикостероиды: повышенное внутричерепное давление, сжатие нерва;
  • противосудорожные лекарства эффективны при паранеопластической невропатии: “Габапентин”, “Топирамат”, “Ламотриджин”, “Прегабалин”;
  • местные анестетики действуют локально, облегчают дискомфорт от местных проявлений, например, язв во рту, вызванных химиотерапией или лучевым лечением.

Важно знать: Боли при раке. Что делать, если сильные боли при раке?

Противоболевые препараты первой группы при онкологии 4 стадии

Используются при слабо выраженных болезненных ощущениях. Среди них выделяются:

  1. Противовоспалительные: “Ацетаминофен” (парацетамол), “Аспирин”, “Диклофенак” и др. Действуют в комплексе с более сильными средствами. Могут оказывать влияние на работу печени и почек.
  2. Стероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) полезны для снятия болевых симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на окружающие ткани.
  3. Бисфосфонаты утоляют боль при злокачественных формированиях молочной и предстательной желез, миеломы, распространенных на костные структуры.
  4. Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа (“Рофекоксиб”, “Целекоксиб” и др.) ‒ новое поколение медикаментов, которые обладают обезболивающим и противоопухолевым действием, не влияя на работу желудочно-кишечного тракта.

Умеренные обезболивающие лекарства при раке 4 стадии

К ним относятся:

  1. “Кодеин” ‒ слабый опиоид, что иногда назначается совместно с парацетамолом или другими лекарствами.
  2. “Трамадол” ‒ опиоидный препарат в таблетках или капсулах, что принимается каждые 12 часов. Максимальная доза на 24 часа ‒ 400 мг.

Источник: https://orake.info/obezbolivayushhee-pri-onkologii-4-stadii-spisok-preparatov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.