Препарат Афлодерм® в терапии хронической экземы у лиц пожилого и старческого возраста

Содержание

Опыт применения препаратов серии «Айсида» при ксерозе у лиц пожилого возраста

Препарат Афлодерм® в терапии хронической экземы у лиц пожилого и старческого возраста

Д.м.н. Волошин Р.Н., к.м.н. Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю.
ГБОУ ВПО «РостГМУ» Минздравсоцразвития России кафедра дерматовенерологии с курсом косметологии и микологии; ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздравсоцразвития России кафедра дерматовенерологии

Представлены результаты применения препарата серии «Айсида» в лечении старческого ксероза. Отмечена высокая терапевтическая эффективность и хороший косметический эффект косметического бальзама «Айсида» для проблемной кожи лица и тела в терапии ксероза у лиц пожилого возраста.

Высокая степень заболевания ксерозом пожилых людей, плохая переносимость ими традиционных увлажняющих и смягчающих средств, приводит к снижению качества жизни пациентов.

Одним из патогенетических аспектов развития старческого ксероза является возникновение дефицита керамидов, холестерола, жирных кислот, фосфолипидов, гликосилкерамидов, свободных сфингоидных оснований и сульфата холестерола в роговом слое эпидермиса, что приводит к транскутанной потере воды, уменьшению сцепления межклеточных структур рогового слоя, обеспечивающих целостность кожи и проявляется сухостью кожи [1, 2]. Уменьшение содержания липидов в роговом слое эпидермиса и увеличение межклеточных промежутков приводит к повышению проницаемости кожи для микробных агентов, антигенных стимуляторов [3]. Определенную роль в процессе естественного старения играют такие факторы, как снижение обмена веществ, нарушение функции эндокринной, ослабление иммунитета, нарушение микроциркуляции и нейрогуморальной регуляции (Мордовцев В.Н., 1995). У лиц старшей возрастной группы сопутствующая соматическая и эндокринная патологии в виде: сахарного диабета [4, 5, 6] и нарушения кровообращения нижних конечностей: диабетической ангиопатии, варикозного расширения вен, облитерирующего атеросклероза [4, 7, 8] усугубляет клинические проявления ксероза и способствует развитию осложнений. В этом случае недостаточная трофика кожных покровов приводит к их истончению, а снижение иммунной функции — к потере барьерной функции и утрате толерантности к патогенным микроорганизмам, что вызывает снижение барьерной функции кожи и развитие воспалительных заболеваний. Клинические проявления старческого ксероза характеризуются ощущением дискомфорта, сопровождаются зудом, жжением, покалыванием, шелушением, гиперемией, что требует, наряду со специфическим лечением основного заболевания, также и правильного ухода за сухой кожей.

Общее старение населения, широкое распространение ксероза в данной возрастной популяции, упорное хроническое течение, наряду с этим присоединение микотической и пиококковой флоры, приводящее к снижению качества жизни, вызывает большой интерес к вопросам выбора лекарственных средств и разработке новых методов их применения.

Таким образом, наружная терапия и «базовый» уход у данной категории лиц должны обладать высокой терапевтической эффективностью, удобством применения, отсутствием возможного развития побочных реакций и сенсибилизации организма некоторыми компонентами, входящими в различные наружные формы, применяемые для лечения ксеродермии.

Данная проблема послужила основанием для изучения в геронтологической практике действия бальзама для проблемной кожи лица и тела «Айсида» в терапии старческого ксероза.

Входящие в состав косметического средства компоненты (оливковое масло, глицерин, липофолк, эфирное масло цитронеллы, эфирное масло лимонника китайского, Coenzyme Q10, вода деминерализованная с ионами серебра) проникают в глубокие слои кожи и препятствуют трансэпидермальной потере жидкости, восстанавливают гидролипидную пленку на поверхности кожи, ведут к замедлению процессов дегидратации, улучшают микроциркуляцию и стимуляцию клеточного метаболизма. Целенаправленный транспорт как базового вещества препарата бальзама «Айсида» — стимулятора Дорогова, так и других компонентов, осуществляется за счет липосом, имеющих фосфолипидный состав. Патогентическая обоснованность применения обусловлена способностью данного средства стимулировать синтез коллагена и эластина за счет содержащегося в его составе метил меркаптана, блокировать рост, размножение и жизнедеятельность микроорганизмов, подавлять свободно-радикальные реакции перекисного окисления липидов в мембранах и ядрах клеток, защищать ДНК клеток кожи от повреждения. Тем самым препарат активирует собственные механизмы регенерации, повышает сопротивляемость кожи к агрессивным факторам внешней среды, повышает упругость кожи.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 60 пациентов в возрасте от 55 до 87 лет (41 женщина и 19 мужчин) с клиническими проявлениями старческого ксероза. Наблюдаемые пациенты методом слепой выборки были разделены на 2 группы по 30 человек.

В основной группе на участки легкой гиперемии с выраженной и умеренно сухой кожей без экскориаций и трещин наносилось 2 раза в день средство лечебной косметики «Айсида» — бальзам для проблемной кожи лица и тела. В контрольной группе на участки сухой кожи использовались ланолин, вазелин, натуральные масла.

Длительность терапии составляла 2-е недели. Пациенты были осмотрены через 7 дней от начала лечения и на 14-й день. Клиническая оценка при каждом посещении определялась регрессированием процесса: исчезновением или уменьшением гиперемии, шелушения. Принимались во внимание субъективные ощущения пациентов в виде сухости и зуда.

В контрольной группе во время первого контрольного осмотра значительное улучшение кожного патологического процесса наблюдалось у 30% больных, у 50% изменений не было, 20% отмечали исчезновение только субъективных жалоб. К концу второй недели наблюдения регрессирование кожного процесса зафиксировано у 79%.

Однако, в контрольной группе отмечалась непереносимость увлажняющих средств, в виде усиления кожного зуда, гиперемии, что требовало изменения тактики выбора топической терапии.

При применении бальзама «Айсида» для проблемной кожи лица и тела к 8 дню у 85% значительно уменьшились или практически полностью исчезли шелушение, ощущения зуда, сухости и стягивания кожи. У 15% улучшения кожного патологического процесса не отмечалось.

К 14-му дню лечения практически полностью отсутствовало шелушение кожного покрова, отсутствовали жалобы, улучшилась эластичность кожи у 99% пациентов основной группы. Побочных явлений, связанных с непереносимостью препарата, не было зарегистрировано на протяжении всего курса терапии. Все пациенты указали на удобство применения, хорошую текстуру, отсутствие запаха при применении бальзама. Отметили отсутствие консервантов, красителей и отдушек в составе средства.

Выводы

Высокая эффективность, безопасность и комплаентность бальзама «Айсида» для проблемной кожи лица и тела при старческом ксерозе подтверждена клиническими исследованиями, что позволяет с успехом применять его в качестве эффективного средства для ежедневного ухода или в комплексной терапии больных с другими десквамативными дерматозами в геронтологической практике.

Список литературы

  1. Madison KC. // Barrier function of the skin: la raison d etre of epidermis. // J. Investigative Dermatol. 2003 Aug. Vol. 121, № 2.Р.231-41.
  2. Nardo A.D., Wertz P., Giannetti A., Seidenari S. // Ceramide and cholesterol composition of the skin of patients with atopic dermatitis. // Acta Dermato-Veerologica. 1998. Vol. 78. P. 27-30.
  3. Wuthrich B. // Definition and diagnosis of intrinsic versus extrinsic atopic dermatitis. // In: Bieber TaL, DYM. Atopic dermatitis. Marcel Dekker, Inc. 2002.P.1-20.
  4. Рукавишникова В.М, Платонова М.П., Яцуха М.В. // Некоторые вопросы эпидемиологии микозов стоп. // Вестник дерматологии и венерологии 1991; 3:18-23
  5. Степанова Ж.В., Рукавишникова В.М. // Особенности терапии микотических поражений у больных сахарным диабетом. // Пособие для врачей. М 1998
  6. Gupta A.K. et al. // Prevalence and epidemiology of toenail onychomycosis in diabetic subjects: A multicenter survey. // Br J Derm 1998; 139:4:665-671.
  7. Антоньев А.А., Цыганок С.С. // Состояние магистрального кровотока и гемостаза у больных микозом стоп и облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. // Вестник дерматологии и венерологии 1992; 7:16-21.
  8. Скурихина М.Е., Будумян Т.М., Ермолаева В.Л. // Клинико-эпидемиологические особенности, принципы терапии больных микозом стоп на фоне хронической венозной недостаточности нижних конечностей: Материалы конференции. // М 1999;175-176.

Источник: http://www.aicida.ru/specialists/xerosis-and-pruritus-in-the-elderly/

Хроническая экзема — заболевание кожи кистей рук и лица

Препарат Афлодерм® в терапии хронической экземы у лиц пожилого и старческого возраста

Экзема – это одно из часто встречающихся воспалительных заболеваний кожи. В большинстве случаев, экзема имеет хроническое течение, проявляясь время от времени рецидивами. Периоды ремиссии могут быть очень длительными – несколько месяцев, лет или даже десятилетней.

Хроническая экзема — это мультифакторное заболевания , котороеможет проявиться на любом участке тела, но самые частые места локализации – кисти рук и лицо. Заболеть хронической экземой может любой человек, не зависимо от возраста. Женщины страдают от хронической формы экземы чаще, чем мужчины.

Причины

Хроническая экзема – заболевание мультифакторное, то есть, причины возникновения этой болезни кожи могут быть самыми разными.

Среди наиболее распространенных причин развития хронической экземы:

  • состояния, связанные со снижением иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
  • стрессы;
  • различные заболевания внутренних органов;
  • микозы кожи;
  • наследственная предрасположенность.

Кроме того, хроническая экзема может стать следствием неправильного лечения острой экземы. К примеру, если пациент при лечении острой формы перестал применять лекарственные средства после того, как прошли первые симптомы. Спровоцировать переход острой формы экземы в хроническую может и не соблюдение диеты, рекомендованных правил гигиены и другие причины.

Классификация и клиническая картина

К настоящему моменту не создано общепризнанной системы классификации экземы. В основном, выделяют:

  1. Истинную экзему.
  2. Микробную экзему.
  3. Контактную экзему.

Экзема сопровождается огрублением кожи.

В хронической фазе заболевания появляются те же симптомы, что и в острой форме, однако, проявления в этом случае менее интенсивные, сглаженные. Кроме того, при хронической экземе у больных наблюдается утолщение, огрубение кожи.

Нужно заметить, что разделения течения заболевания на фазы (хроническую, подострую и острую) достаточно условны. У одного и того же пациента на разных участках тела могут одновременно наблюдаться хронические и острые процессы. Характерные симптомы хронической экземы:

  1. Наличие лихенификации (утолщение кожи с появлением отчетливого выделяющегося рисунка).
  2. Наличие нарастающего инфильтрата.
  3. Течение хронической экземы волнообразное, ремиссии и рецидивы чередуются между собой.
  4. Интенсивность зуда меняется в зависимости от состояния кожи, но зуд присутствует практически постоянно.
  5. Появление экссудата на местах поражения характерно при обострении хронической экземы.

Формы заболевания

Истинная хроническая экзема характеризуется частыми обострениями. Высыпания, как правило, располагаются симметрично, чаще всего, захватывают кисти рук и лицо.

Лихенифицированная хроническая экзема является весьма распространенной формой заболеваний. У больных отмечается огрубление и инфильтрация кожи. Наиболее частая локализация – на конечностях и шее.

Дисгидротическая хроническая экзема поражает стопы и ладони. Высыпания при этой форме заболевания появляются в виде пузырьков, после разрешения которых образуются язвы. Эта форма хронической экземы часто осложняется присоединенной пиококковой инфекцией.

Монетовидная хроническая экзема проявляется в виде появления ограниченных бляшек округлой формы. Обострения при этой форме, чаще всего, встречаются зимой.

Пруригинозная хроническая экзема имеет симптомы, которые похожи на проявления почесухи, высыпания при этой формы заболевания имеют красный цвет.

Варикозная форма хронической экземы, чаще всего, локализуется на голенях. Характерным симптомом является склеротизированние кожи в области пораженных варикозом вен.

Зимняя экзема — более редкий вид хронической экземы. Эта форма чаще встречается в зрелом возрасте – 50-60 лет.

У больных кожа сухая, шелушащаяся, высыпания локализуются на разгибательных поверхностях конечностей. Границы мест поражения нечеткие, слегка приподнятые над поверхностью кожи.

Ремиссия часто наступает в летний период, а с наступлением зимы болезнь возвращается. Но в некоторых случаях симптомы держатся круглый год.

Роговая форма хронической экземы локализуется на ладонях, несколько реже поражаются стопы. Характерным проявлением является явление кератоза с появлением глубоких трещин. Зуд при этой форме заболевания выражен слабо, больных больше беспокоит болезненность трещин.

Микробная хроническая экзема характеризуется появлением ассиметрично расположенных очагов поражения на руках или ногах. Характерным симптомом является появление мокнущих и покрытых корками (геморрагическими и гнойными) участков воспаленной кожей. Очаги поражения окаймлены бордюром из пустулезных элементов.

Хроническая себорейная экзема проявляется первоначально на коже головы (волосистой части) с последующим поражением шеи, грудь и других участков тела. Заболевание часто является следствием себореи (жирной или сухой). По мере развития заболевания появляются сначала мокнущие, а затем покрытые корками участки.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания проводят внешний осмотр пациента.

Как правило, диагностика хронической экземы не вызывает затруднений. Необходим осмотр пациента и сбор подробного анамнеза. Необходимо дифференцировать хроническую экзему с аллергически дерматитом, дисгидрозом и нейродермитом.

Дисгидроз, как правило, проявляется только в теплое время года и сопровождается вегето-сосудистой дистонией. Пузырьки локализуются только на ладонях. Аллергические дерматиты возникают при контакте с аллергеном и исчезают при устранении раздражающего факторов. Пузырьки при аллергическом дерматите более крупные, чем при экземе.

Основные принципы лечения

Хроническая экзема лечению поддается плохо, подбирать терапию необходимо с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Как правило, больным с хронической экземой назначают:

  1. Для снижения чувствительности к аллергенам рекомендует прием тиосульфата натрия, солей калия, антигистаминов.
  2. Седативные средства мягкого действия.
  3. Витаминотерапию, показан прием витаминов групп B, A, PP, C.
  4. Выбор средства для наружного применения зависит от степени выраженности процесса воспаления кожи. При выраженных эрозиях и экссудации необходимо делать примочки и накладывание влажно-высыхающих повязок с растворами танина (1-2%), резорцина (1%). При менее интенсивной воспалительной реакции применяют масляную взвесь, содержащую норсофульфазол. Применяются для лечения хронической экземы и мази – дерматоловая, дегтярная, борно-нафталиновая и пр.
  5. Лечение физиотерапевтическими методами – ультразвуком, субэритемными дозами ультрафиолетового облучения.

Общие рекомендации больным

Больным хронической экземой предписывается специальная диета, и даются рекомендации по проведению гигиенических мероприятий:

  1. Больным с хронической экземой обязательно нужно наладить рациональный режим: здоровый сон, ежедневные прогулки. Нужно стараться всячески избегать стрессов и сильных переживаний.
  2. Количество водных процедур следует сократить. Принимая душ, не пользоваться мылом, заменив его мягкими нейтральными моющими средствами.
  3. Исключить контакт кожи со средствами бытовой химии.
  4. При обострении хронической экземы нужно защищать пораженные участки от солнечного света, накладывая повязки. А вот в период ремиссии умеренный загар, наоборот, будет полезен.

Диета

При хронической экземе рекомендуют придерживаться щадящей диеты.

Если у больного хронической экземой есть заболевания органов ЖКТ, их нужно упорно лечить, так как именно эти заболевания могут быть основным провоцирующим фактором появления кожных высыпаний. При хронической экземе показана щадящая диета, преимущественно молочно-растительная.

Основа питания – каши, отварное мясо (нежирное), овощи тушеные, зеленые яблоки. Рекомендуется ограничить соль, а алкоголь следует полностью исключить. Также, нужно ограничить продукты, которые часто вызывают аллергические реакции – цитрусовые, клубнику, мед, грибы, орехи. Желательно не готовить жареные блюда, отдавая предпочтение тушеным и вареным продуктам.

Лечение народными методами

Использовать народные рецепты при лечении хронической экземы рекомендуется на стадии выздоровления для ускорения процесса. Применение народных рецептов не означает отказ от терапии, назначенной врачом, лучше всего совмещать методики официальной и народной медицины.

Следует помнить, что компрессы и примочки из трав нельзя делать при появлении трещин на коже, так как они могут еще больше травмировать место поражения. Кроме того, нужно помнить, что одной из распространенных причин хронической экземы является аллергия. Поэтому использовать травы нужно с осторожностью.

Для приема внутрь при хронической экземе можно порекомендовать отвар, приготовленный из корней одуванчика и лопуха.

Необходимо взять по ложке измельченных высушенных корней одуванчика и лопуха, положить в эмалированную посуду и залить тремя стаканами воды.

Настаивать 12 часов, затем прокипятить и снова настаивать до остывания отвара. Пить предварительно процеженное средство нужно по три раза в сутки по трети стакана.
Для лечения хронической экземы рекомендуют отвар с мелиссы.

Неплохой эффект дает употребление отвара мелиссы. Отвар, приготовленный по указаниям на упаковке (ложка травы на стакан воды), принимают трижды в день по половине стакана.

Сырой картофель может помочь при хронической экземе. Свежеотжатый сок можно использовать для примочек на места воспаления и для приема внутрь. Для усиления эффекта можно смешать сок картофеля с медом.

Помогает избавиться от воспалений на коже при хронической экземе и морковь:

  1. Нужно пропустить морковку через соковыжималку,
  2. Выпить сок.
  3. Выжимки смешать с небольшим количеством жирных сливок или сметаны.
  4. Полученную мазь наложить на сложенный вдвое бинт и приложить к пораженной коже.

Хороший эффект при хронической экземе дают препараты на основе прополиса. Мази можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. В последнем случае делают так:

  1. Растапливают на водяной бане 200 граммов натурального сливочного масла,
  2. Добавляют к нему 10 граммов измельченного прополиса.
  3. Прогревают, тщательно размешивая не менее получаса.
  4. Затем процеживают и остужают.
  5. Применяют для смазывания пораженной кожи при хронической экземе.

Издавна для лечения экземы использовался деготь. Чистый деготь нужно смешать с рыбьим жиром и яблочным натуральным уксусом, соотношение частей в мази 1:3:1. Накладывают мазь в виде аппликаций на места поражения.

При мокнущей экземе можно приготовить капустные компрессы. Для этого измельченные листья капусты отваривают в молоке, затем смешивают с отрубями до получения густой мази.

 Накладывают мазь на марлю и делают из нее компрессы на ночь.

Полезно использовать в лечение хронической экземы и тысячелистник. Настой из этой травы следует принимать внутрь (по 2 столовые ложки трижды в день) и использовать для горячих ванночек, если воспаления расположены на руках или ногах.

В период ремиссии при хронической экземе рекомендуется следующее профилактическое средство: утром и вечером следует принимать по ложке льняного или кукурузного масла, запивая его стаканом теплой воды с добавлением чайной ложки яблочного уксуса и такого же количества меда. Это средство повышает эластичность кожи и снижает риск рецидивов.

Прогноз и профилактика

Хроническая экзема – заболевание, склонное к рецидивам, поэтому прогноз на полное выздоровление неблагоприятный. Однако сократить количество обострений и продление периодов ремиссии вполне возможно.

Профилактика рецидивов при хронической экземе заключается в исключении провоцирующих факторов. Необходимо своевременно лечить заболевания ЖКТ и устранять очаги инфекции в организме, соблюдать диету.

Больные хронической экземой должны находиться на диспансерном учете у дерматолога и периодически проходить обследования, в том числе и у смежных специалистов.

Источник: https://dermalatlas.ru/ekzema/xronicheskaya-ekzema-zabolevanie-kozhi-kistej-ruk-i-lica/

Экзема у пожилых: виды и стадии заболевания, симптомы и лечение

Препарат Афлодерм® в терапии хронической экземы у лиц пожилого и старческого возраста

Экзема у пожилых: виды и стадии заболевания, симптомы и лечение

Экзема – зачастую хроническое воспалительное заболевание кожи, которое возникает в связи с нервно-аллергическими проявлениями, влияющими с внешней среды и изнутри.

Название происходит от древнегреческого слова, которое в переводе означает – «высыпание на коже» или «вскипание», объясняется появлением экзематозных пузырьков, быстро вскрывающихся.

Что провоцирует заболевание

Экзема – это не заразная болезнь и она не передается от человека к человеку.

Провоцировать экзему могут разные факторы, которые воздействуют на организм:

  • У людей преклонного возраста могут появиться нарушения в иммунной системе, которые вызывают болезнь;
  • Неправильное и неполноценное питание. Особенно в наше время много некачественных и простроченных продуктов;
  • Если человек предрасположен к аллергическим реакциям. Например, это может быть просто пыльца растений, мыло, бытовая химия, косметика, дезодоранты или продукты питания;
  • Раздражение может давать шелковая, кожаная или шерстяная одежда;
  • Гиповитаминоз, в частности, витаминов группы В;
  • У пожилых со временем истощается нервная система, что тоже приводит к экземе;
  • Возможна реакция на лекарственные препараты;
  • Стрессы тоже могут вызвать кожные заболевания;
  • Потливость или травмирование кожи;
  • Реакция на изменение погоды, особенно на влажность;
  • Пылевые клещи, живущие в постели, могут спровоцировать недуг;
  • В том числе экзему могут вызвать серьезные внутренние болезни.

Виды экземы

Единого вида экземы нет, ее разделяют на разные подгруппы, различающиеся по характеру и причине появления.

Различают такие виды:

Истинная

Данный вид экземы открыл себя волнообразно развивающаяся болезнь. Самое легкое протекание болезни, это когда кожа только краснеет и отекает с возможным появлением зуда.

Подобное может возникнуть из-за смены мыла, одежды, бытовой химии. А также может быть аллергия на грибковые инфекции.

Здесь желательно устранить раздражитель и не расчесывать место воспаления, чтобы болезнь не вошла в организм.

Стадии экземы

Когда недуг перетекает в хроническое состояние, то на одном месте воспаления могут расположиться и мелкие пузырьки, и мокнущие ранки после вскрытия пузырьков, и порой даже корочка.

Хроническая форма имеет название – сухая экзема и она может тянуться несколько лет.

Из-за ороговевшей, сухой и потресканной поверхности, часто возникает зуд, который даже мешает спать. В том числе слой кожи может шелушиться и вызывать различные пигментные пятна.

Микробная

Она локализуется вокруг ран, царапин, свищей, язв и тому подобное. То есть там, где может появиться инфекция. Возбудителями обычно являются стрептококки и стафилококки, которые развиваются в организме с ослабленным иммунитетом.

В остром проявлении появляются пятна, имеющие четкие границы. Заболевание быстро развивается, мокнущие корочки скоро уплотняются, образовывая крупные очаги, что нередко приводит к гноению. Это все приводит к сильному зуду.

*Еще читайте: Как победить варикоз (проблема пожилых)

Микробную экзему разделяют на такие подвиды:

  1. Бляшечная имеет небольшие очаги, которые находятся неподалеку от главного источника болезни. В основном появляются в верхней области тела. Если бляшки неправильно лечить или травмировать, то может поразиться большой участок кожи и бороться будет крайне тяжело.
  2. Паратравматическая экзема появляется из-за повреждения на теле, с дальнейшим инфицированием данного места. Симптомы имеют естественное проявление микробной экземы. Если кожный покров повреждается, важно его обрабатывать обеззараживающими средствами.
  3. Варикозная, которой особенно подвержены пожилые. Появляется на нижних конечностях, в следствие травм в местах расширенных вен, из-за варикозных язв, из-за гиперчувствительности к лекарствам и т. д. При этом четко видны очаги воспаления и имеется несильный зуд.

Себорейная

Такая экзема способна развиться у тех, кто имеет подобные заболевания. Появляется себорейная экзема появляется на той территории кожи, где есть много сальных желез, например, на волосяной части головы, в ушных раковинах или носогубных складках.

Сначала она появляется на волосяной части головы, приближаясь ко лбу, потом себорейная корочка появляется в заушных складках, носогубной территории и шее.

Прохождение аллергена в кожу

Себорейная экзема проявляется в виде жирных и шелушащихся образований с маленькими розово-желтыми папулами, которые увеличиваются до 1-2 см.

В данном виде заболевания зуд практически не ощутим. Если вовремя и правильно начать лечить этот недуг, то даже на лице от него не останется следов.

Профессиональная

Эта экзема появляется в основном на открытых участках тела, потому что они в первую очередь подвержены контакту с возбудителями аллергической реакции.

Когда человек работает в сфере химической, фармацевтической, пищевой, машиностроительной и подобной промышленности, он соприкасается с химическими веществами.

*Еще читайте: Псориаз на руках, кистях, пальцах — первые признаки заболевания и как лечить

Болезнь обостряется при прямом контакте с раздражителем. Наилучшее лечение в таком случае это смена работы.

Стадии экземы

Обычно болезнь имеет однообразное развитие, состоящее из таких стадий:

  • Начинающая стадия называется эритематозной, при этом кожа имеет покрасневшие участки. Контуры размыты и не имеют четких границ;
  • Начинают появляться небольшие узелочки. Мелкие воспаления могут объединяться и образовывать бляшки. Отек начинает увеличиваться;
  • Когда узелки перерастают в пузырьки эта стадия называется – везикулезный;
  • Мокнущий этап проявляется во вскрытии пузырьков из-за распространения в коже воспалительного экссудата. Пораженные участки выделяют серозную жидкость. На этом этапе развитие экзематозного процесса угасает и идет на спад;
  • Крустозная стадия имеет образование корочек, вследствие засыхания выступившего серозного экссудата;
  • В этом периоде корочки начинают шелушиться. Сквамозная стадия проявляется в отделении беленьких чешуек. На этом этапе корка отпадает, и кожа начинает приобретать свой здоровый вид.

Протекание болезни может длиться от пару суток до 2-3 месяцев. В зависимости от заболевания могут наблюдаться различные высыпания и протекание болезни.

Определяется стадия потому, какие элементы определенного типа преобладают.

Симптомы экземы

Экзема может развиться на любом участке тела, на лице, руках, ногах и т. д. Симптомы могут быть совершенно разными, в зависимости от типа заболевания и от стадии.

К симптомам можно отнести:

  1. Воспаление красного или синюшного цвета с размытыми или четкими границами имея вид припухлости, которая ведет к большему отеку;
  2. Появление сыпи, которая бывает совершенно разной;
  3. Сильный зуд, шелушение кожи;
  4. Если появились пузырьки, то образовываются ранки, которые болят;
  5. Может ощущаться чувство жжения кожи;
  6. Возможно, повышение температуры;
  7. Кожа уплотняется, становиться сухой, трескается или покрывается коркой, даже если, в центре, пятна будут еще мокнущими;
  8. Бессонница;
  9. Могут образовываться гнойники.

Наиболее распространенная локализация экземы — это на руках, голове, шее, локтях, ногах, предплечьях, на обратной стороне коленей и лодыжках.

Начальная стадия экземы

Заметив у себя подобные симптомы, нужно обратиться за помощью к дерматологу.

А если человек знает в чем причина ее проявления, то эту причину нужно устранить.

Диагностика и лечение экземы

Чтобы узнать причину появления патологии и ее разновидность, нужно провести такое обследование:

  • Анамнез жизни и болезни;
  • Доктор визуально осматривает больного, оценивает количество и размеры пузырьков, гнойников, язв и сухих чешуек. Он изучает локализацию пораженных участков и устанавливает уровень сухости кожи;
  • Проводиться клиническая диагностика соскоба, чтобы узнать состав и то есть ли там липофильные грибки или другие возбудители.

Хотя лечить экзему не так и легко, но она не является сложным заболеванием. Тяжелее будут осложнения, если не вовремя и неправильно начать лечение.

Могут быть такие осложнения, как бактериальная инфекция и эритродермия, которая покрывает всю поверхность кожи и несет угрозу для жизни больного.

Поэтому важно лечиться после посещения дерматолога, который назначит индивидуальное лечение, чтоб не нанести себе вреда.

Супрастин

Если есть сопутствующие заболевания, которые вызвали экзему, то в первую очередь нужно лечить их.

Для этого доктор может назначить:

  • Для снятия симптомов назначает антигистаминные средства (супрастин, тавегил, диазолин);
  • Гипосенсибилизирующую терапию, в которую включаются: магний сульфат, глюконат кальция, хлорид кальция и тому подобное);
  • Препараты мочегонного состава;
  • Средства для наружного применения в составе с борной кислотой и цинком;
  • Кортикостероидные гормоны;
  • Иммунокорректоры.

Немедикаментозное лечение

Доктор может прописать немедикаментозное лечение.

  1. Применение гормональных аэрозолей, мазей, гелей. Если локализация повреждения на голове, то может выписать шампуни с противогрибковыми веществами;
  2. Употребление комплекса витамин, в которых будет содержание витамин групп А и Е, что поможет скорому возобновлению кожи;
  3. Назначение теплых компрессов для устранения корочек;
  4. Устранение раздражителя, если вызвал профессиональный или аллергенный фактор;
  5. Диета.

Питание при экземе

Для скорейшего восстановления важную роль в пожилом возрасте имеет правильное питание, в котором должно содержаться хорошее количество белков, но при этом иметь мало калорий.

Разрешенные продукты в пожилом возрасте при экземе:

  1. Молочные продукты;
  2. Растительная пища;
  3. Ягоды и фрукты. Особенно хороши компоты. Но цитрусовые продукты в сыром виде желательно не принимать;
  4. Овощные супы;
  5. Мясо в отваренном виде;
  6. Каши с различных круп.

Важно убрать с рациона углеводы, которые содержаться в хлебе, выпечке и кондитерских изделиях.

Не употреблять спиртные напитки, соленую и острую еду, копченые продукты, шоколад, какао, орехи, мед и морскую рыбу.

Заключение

Экзема не особо приятное заболевание, поэтому желательно уже заранее,  соблюдать меры профилактики. Если человек знает, какие продукты или какая среда, может вызвать раздражение, то лучше их исключить.

Особенно в пожилом возрасте, когда кожа становится сухой и дряблой, важно соблюдать правила гигиены. И если работа связана со стрессами, то лучше пойти на заслуженный отдых – пенсию.

: Как лечить экзему

Источник: http://noalone.ru/infocentr/zdorove/yekzema-u-pozhilykh/

Старческий зуд кожи у пожилых: причины и лечение, как избавиться и чем снять симптом, народные средства

Препарат Афлодерм® в терапии хронической экземы у лиц пожилого и старческого возраста

У каждого человека с возрастом проблем со здоровьем становится всё больше. Это неудивительно, ведь в организме происходят необратимые изменения, связанные с природным процессом старения. Один из симптомов, который доставляет много неприятностей пожилым людям — это старческий зуд кожи.

Что это такое?

Сенильный зуд — это явление, которое наблюдается почти у половины людей старше 60–70 лет. Кожа может чесаться в силу разных причин: зуд может быть симптомом внутреннего заболевания или возникать в преклонном возрасте из-за изменений структуры кожи. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться в ночное время и после принятия ванны или душа.

Кожный зуд может усиливаться к вечеру или после принятия ванны

Когда неприятность значительно снижает качество жизни, пациент идёт на приём к дерматологу. Не обнаружив на коже высыпаний, врач обязательно рекомендует обследоваться у разных специалистов на предмет внутренних заболеваний.

Кожа — это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ.

Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда.

Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кожа людей пожилого возраста претерпевает определённые изменения: эпидермис и нижележащие слои (дерма, подкожная клетчатка) значительно истончаются, кожный покров становится очень сухим и чувствительным. Клетки эпидермиса пожилых людей не способны эффективно удерживать влагу, столь нужную для поддержания эластичности кожи. Процессы восстановления и нормального функционирования кожных покровов нарушаются.

С возрастом кожа становится сухой, неспособной удерживать влагу и в полной мере осуществлять барьерную функцию

Помимо ксероза (сухости кожи) неприятный зуд может быть связан с нарушением иннервации кожи по причине старческих изменений нервных волокон.

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

  • изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
  • атеросклероз мелких сосудов;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Зуд у пожилых людей могут провоцировать холод, тепло, трение одежды или постельного белья, моющие средства, жёсткая вода.

Проявления

Неприятный симптом может быть локализованным или генерализованным. В первом случае чешется кожа в местах трения — на плечах, спине, талии, в паху. При генерализованной форме зуд происходит по всему телу. Проявляться он может с разной интенсивностью — от лёгкого дискомфорта до мучительных ощущений вплоть до болезненности.

Сенильный зуд обычно становится сильнее к вечеру и может досаждать в ночное время. В холодное время, когда в помещении включено отопление, кожный покров становится ещё более сухим и чесаться хочется ещё больше. Неприятное ощущение может возникать периодически после водных гигиенических процедур.

При старческом зуде кожа остаётся чистой, может отмечаться мелкопластинчатое шелушение, расчесы обычно отсутствуют, что связано с низким тургором (упругостью, эластичностью) кожного покрова пожилых людей.

Кожный зуд у пожилых может быть в определённых местах или по всему телу

Хронический зуд может значительно снижать качество жизни пожилого человека, вызывая сопутствующие симптомы: нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением пациента занимается дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного: когда зуд появился впервые, с чем связано его обострение, сопутствующие симптомы. Проводится осмотр кожных покровов.

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

  • клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на СОЭ (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
  • биохимический анализ крови для оценки функционирования внутренних органов;
  • исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

Больному также может быть проведена рентгенограмма органов грудной клетки с целью выявления патологических процессов, обследование щитовидной железы с оценкой её функциональных возможностей.

Если у больного не выявлено соматических заболеваний, которые могут провоцировать появление кожного зуда, то дерматолог ставит диагноз старческий зуд кожи.

В первую очередь дерматолог осматривает кожу и проводит опрос пациента

В некоторых случаях бывает необходима консультация психиатра, так как симптом может быть связан с нарушениями психики пациента.

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

  • атопическом или контактном дерматите;
  • экземе;
  • поллинозе, крапивнице;
  • чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда — это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Так как главная причина сенильного зуда — это чрезмерная сухость кожи, нужно бороться именно с ней. Под рукой у пожилого человека должны быть правильно подобранные средства по уходу за кожей тела — кремы и молочко.

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Из аптечных средств для ухода за зудящей кожей подходят масло для ванн или крем Бальнеум немецкого производства, молочко для тела Дардия (Италия), антиксеротический гель для душа и крем для тела Лостерин, крем Ла-Кри из натуральных компонентов от зуда, сухости и раздражения.

Крем Лостерин эффективно снимает зуд и сухость кожи

Водные процедуры часто приносят пожилым людям не облегчение, а настоящие испытания, провоцируя усиление зуда и раздражение кожи. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют отказаться от мыла и щелочных средств для мытья, которые обезжиривают и ещё больше пересушивают кожу.

Рекомендуется принимать душ, а не ванну, при этом вода должна быть тёплой, не горячей. Мягким моющим средством без губки нужно мыть только подмышечные впадины, стопы и гениталии. Перед душем можно смазать кожу персиковым или оливковым маслом холодного отжима.

После мытья влажную кожу надо не вытирать, а промокнуть хлопчатобумажным полотенцем и сразу нанести молочко для тела или увлажняющий гипоаллергенный крем.

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

При сенильном зуде хороший эффект дают обливания водой с морской солью. Раствор должен быть слабым — 1 столовая ложка на 5 литров воды.

Ароматизированные соли для ванн, имеющиеся в широкой продаже, с этой целью использовать нельзя, так как дополнительные компоненты (красящие вещества и отдушки) могут вызвать аллергическую реакцию. Морскую соль желательно приобрести в аптеке.

Проводить обливания можно постоянно, такие процедуры хорошо сказываются не только на состоянии кожи, но и благотворно влияют на нервную систему.

Эффективно снимают зуд и тонизируют кожу обливания слабым раствором морской соли

Пожилому человеку рекомендуется избегать одежды из шерстяных и синтетических тканей, лучше всего носить одежду из хлопка. Кожу нельзя перегревать, бани и сауны должны быть под запретом, так же как и согревающие физиопроцедуры.

Применение медикаментов

Наиболее эффективным наружным средством для устранения зуда кожи признаны топические кортикостероиды. Однако при сенильном зуде их применение далеко не всегда оправдано. Наружные гормональные средства назначают при сильновыраженном зуде, который сочетается с воспалительными кожными заболеваниями.

Курс применения должен быть максимально ограниченным, так как у пожилых людей высок риск осложнений (атрофия кожи). Назначают самые слабые средства — 1% Гидрокортизоновую мазь, реже — препараты более сильного действия — Акридерм, Синафлан, Фторокорт.

Для облегчения зуда применяют охлаждающие компрессы, кремы и мази с добавлением ментола (мазь Бороментол), масло камфоры.

Из системных препаратов при зуде выписывают антигистаминные средства первого поколения с седативным эффектом:

  • Пипольфен;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Супрастин.

Из седативных средств рекомендуют Глицин, настойку валерианы и пустырника, в некоторых случаях показаны мягкие антидепрессанты — Миртазапин (Каликста), Пароксетин (Рексетин, Паксил), противосудорожные средства — Габапентин (Нейронтин). Дважды в год при старческом зуде полезно принимать курсами Аевит, Ретинол, Омега-3.

Фотогалерея — препараты для лечения сенильного зуда

Топический стероид Гидрокортизон эффективно снимает кожный зуд Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на кожный покров пожилого человека, устраняя сухость Комбинированный препарат Аевит назначают при выраженной сухости кожи Антигистаминный препарат Тавегил снимает кожный зуд и оказываетседативный эффект Мазь Бороментол с борной кислотой и ментолом оказывает выраженное охлаждающее и противозудное действие Миртазапин — антидепрессант, который иногда назначают при сенильном зуде Глицин — препарат, оказывающий мягкое седативное и стабилизирующее действие

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения сенильного зуда применяется лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Курс подбирается врачом индивидуально. Лечение ультрафиолетом стимулирует обменные процессы, усиливает защитные свойства кожи, нормализует работу иммунной системы.

Ультрафиолетовое облучение — одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

Для борьбы с зудом народная медицина рекомендует множество средств. При мытье в ванне можно добавлять в воду небольшое количество свежего молока — 1–2 стакана. После душа также можно ополоснуться водой с добавлением молока или некислой молочной сыворотки. После такого обливания вытирать кожу не нужно, стоит лишь промокнуть влагу полотенцем.

Вместо молока можно использовать травы — настои мяты, череды, душицы, девясила, отвар лаврового листа. Приготовление травяного настоя: 2 большие ложки травы залить литром кипятка, настоять 2 часа, добавить в ванну.

Для наружного применения рекомендуются такие народные средства:

  • разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
  • прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
  • мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
  • примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Внутрь рекомендуется принимать противозудный настой из солодки, валерианы, девясила, фиалки и яснотки белой. Травы берут в одинаковых пропорциях, смешивают, большую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Старческий зуд успешно лечат с помощью трав: из них делают настои для ванн и для приёма внутрь

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом прогноз лечения при условии выполнения всех врачебных рекомендаций благоприятный. При правильном уходе за кожей симптомы ксероза, вызывающего зуд, устраняются и больной испытывает значительное облегчение.

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

  • инфицирование расчесов;
  • проявления со стороны нервной системы:
    • раздражительность;
    • бессонница;
    • снижение аппетита;
    • нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика сенильного зуда заключается в правильном уходе за кожей и соблюдении диеты. К превентивным мерам можно отнести:

  • увлажнение кожи специальной косметикой;
  • отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
  • избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
  • правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
  • предупреждение расчесов зудящей кожи;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.

Отзывы о лечении старческого зуда

Старческий зуд — проблема, к лечению которой нужно подходить индивидуально. Применение комплекса терапевтических и гигиенических мероприятий может значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние пожилого человека. Точно определив причину зуда, можно избавиться от неприятных ощущений навсегда.

  • Елена Ялынич
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/starcheskiy-zud-kozhi-u-pozhilyih-prichinyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.