Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

Содержание

Причины возникновения импотенции при сахарном диабете и ее лечение

Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

Под импотенцией или эректильной дисфункцией понимается отсутствие эрекции у мужчин или слабая эрекция, при которой невозможно совершить полноценный половой акт и закончить его эякуляцией.

При этом под импотенцией подразумевается лишь стабильное отсутствие эрекции, а временные сексуальные неудачи, вызванные усталостью, стрессом, психологическими проблемами, алкоголем и прочими факторами под термин «эректильная дисфункция» не попадают.

Снижение либидо приводит к серьезному ухудшению качества сексуальной жизни и, как следствие, вызывает проблемы в личной жизни.

Эректильная дисфункция зачастую проявляется на фоне различных заболеваний. Импотенция при сахарном диабете может быть одним из осложнений этого недуга. Медицинские исследования показали, что у мужчин, страдающих сахарным диабетом, нарушения половой функции встречаются значительно чаще, чем у мужчин с нормальным уровнем сахара в крови.

По статистике эректильная дисфункция наблюдается у 25% молодых людей, болеющих сахарным диабетом. В то же время у многих мужчин, обратившихся к врачу по причине низкой потенции, был обнаружен диабет.

И это не простое совпадение. Существует несколько факторов влияния сахарного диабета на мужскую потенцию.

Правильное определение причин возникновения эректильной дисфункции поможет найти верное средство для ее лечения.

Причины возникновения половой слабости при диабете

Какая же связь между диабетом и импотенцией? Для полноценного полового акта половой член нуждается в приливе около 150 мл крови, которая блокируется в нем до наступления семяизвержения. При диабете поражаются кровеносные сосуды, каверны полового члена плохо наполняются кровью, что приводит к снижению эрекции, даже в том случае, если сексуальное желание присутствует.

Сахарный диабет относится к заболеванием эндокринной системы, а это отражается на гормональной балансе.

Сниженная выработка мужского гормона — тестостерона, наблюдается примерно у 30% представителей сильной половины человечества, страдающих сахарным диабетом.

При этом пропадает не только потенция, но и половое влечение. Уменьшение влечения в значительной мере также связано с недостаточным питанием кровью головного мозга.

Возникновение эректильной дисфункции при сахарном диабете — совсем не безобидный симптом. За эрекцию в организме отвечает автономная (вегетативная) нервная система.

Процессы жизнеобеспечения в организме, которые она регулирует, происходят без сознания человека. Это дыхание, пищеварение, сердцебиение, выработка гормонов и пр.

Диабетическая нейропатия (поражение нервов) затрагивает как соматическую, так и вегетативную системы.

Если импотенция возникла вследствие закупорки кровеносных сосудов — это тревожный сигнал. В скором времени нарушение кровообращения может привести к сбоям ритма сердца, инфаркту и инсульту.

На фоне сахарного диабета у мужчин часто возникают психологические проблемы. Груз проблем, связанных с болезнью, страхи и сложности во взаимоотношениях с партнершей могут привести к психологической импотенции.

Она обычно проявляется на ранних стадиях заболевания. При психологической половой дисфункции бывают случаи спонтанной эрекции.

Иногда проблемы возникают только в отношениях с одной партнершей, а с другими мужчина чувствует себя уверено и не испытывает неудач.

Еще одним фактором, который может привести к импотенции, является прием лекарств для диабетиков. Эректильную дисфункцию могут вызвать:

  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • неселективные бета-блокаторы старого поколения.

Диагностика и обследование при снижении потенции у диабетиков

Так как возникновение импотенции при диабете может быть вызвано различными причинами, то первоочередной задачей врача является их определение.

Если болезнь находится на начальной стадии и общее состояние больного удовлетворительное, то можно заподозрить психологическую импотенцию.

В случаях, когда выявлены осложнения на почки, сердечно-сосудистую систему, ухудшение зрения, поражение нервной системы, эректильная дисфункция имеет, скорее всего, физическую природу.

В процессе сбора анализов у жалующихся на потенцию мужчин, больных сахарным диабетом, определяются: уровень тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Для выявления факторов сердечно-сосудистого риска делаются анализы на содержание холестерина, липопротеина А, гимостеина, триглицеридов, фибриногена, С-реактивного протеина. Качество работы почек определяется по креатинину, мочевине и мочевой кислоте в крови.

Выполняются анализы на проверку функций щитовидной железы. Проба на гликированный гемоглобин берется для определения показателя качества лечения сахарного диабета.

Если выявлена недостаточность половых гормонов (гипогонадизм) при нормальном содержании тестостерона, то проводится дополнительный анализ на глобулин — белок, связывающий половые стероиды. Это необходимо для расчета количества в крови свободного тестостерона.

Для выяснения состояния сосудов мужского полового члена проводят УЗИ (допплерографию). Помимо этого, может быть проведено интракавенозное фармакодиагностическое исследование. Его суть состоит в том, что в половой член делают инъекцию препарата, расширяющего сосуды, и наблюдают, наступила ли эрекция.

Интракавенозное фармакодиагностическое исследование должно проводиться с использованием простагландина Е1 и под строгим контролем врача до прекращения эрекции.

Если эрекция продолжается слишком долго, и появляются болезненные ощущения, то в таком случае делается еще одна инъекция препарата, сужающего сосуды.

В некоторых случаях также делают исследование проводимости импульсов через нервные окончания, контролирующие мужской половой член. В случае предполагаемого хирургического вмешательства проводят ангиографию сосудов пениса. Это рентгеновский снимок с предварительным введением в кровоток контрастного вещества.

Методы восстановления потенции

Лечение импотенции при сахарном диабете во многом сводится к лечению самого диабета. Снижения уровня сахара в крови зачастую хватает для полной восстановлении мужской силы. Половая функция улучшается благодаря замедлению поражения кровеносных сосудов и ослаблению симптомов нейропатии.

Пациентам с недостатком гормонов могут прописать заместительную терапию. Дозировку андрогенов определяет врач. Могут быть назначены таблетки, гель или инъекции препарата. Восстановление потенции у мужчин наступает в течение 1 — 2 месяцев.

Больным с развивающейся диабетической нейропатией прописывают альфа-липоевую кислоту. Норма приема лекарства — 600-1800 мг в сутки. Этот препарат безвредный, но его эффективность зависит от того, насколько больной будет удерживать нормальный уровень сахара в крови. Поврежденные нервные волокна полностью восстанавливаются, но на это уходит несколько лет.

Если заместительная андрогенная терапия окажется неэффективной в лечении мужской половой слабости, то возможно применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа. Это виагра, сиалис или левитра. Виагра решает проблему с импотенцией у больных диабетом в 70 случаях из 100.

Силиас и левитра являются аналогами виагры. Принимать эти препараты можно не чаще 3-х раз в неделю по мере необходимости. При приеме ингибиторов протеазы ВИЧ, эритромицина, кетоконазола их дозировку следует уменьшать.

Если вышеописанные методики не помогли решить проблему, то можно обсудить с врачом возможность инъекций в половой член простагландина Е1. Введение сосудорасширяющего препарата проводят непосредственно перед половым актом. Ограничение по применению: не чаще одного раза в сутки.

Крайняя мера при лечении импотенции — хирургическое вмешательство. Это либо микрососудистые операции для восстановления нормального кровяного снабжения пениса, либо протезирование пениса для поддержания или имитации эрекции.

Помимо медикаментозных методов, применяется лечение импотенции народными средствами. Настойка чеснока прочищает сосуды и улучшает кровообращение, грецкие орехи с медом способствуют синтезу тестостерона, настойка женьшеня увеличивает количество сперматозоидов, улучшает выработку тестостерона.

https://www..com/watch?v=wtljQ1BWIvA

Применение методов классической медицины в комплексе с народными средствами повышает шанс избавиться от импотенции.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/potentsiya-libido/impotenciya-pri-saxarnom-diabete.html

Импотенция при сахарном диабете

Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

  • Почему возникают расстройства?
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Нарушение эректильной функции у мужчин, страдающих от сахарного диабета, отмечается очень часто (у каждого четвертого).

И является большой проблемой, так как невозможность удовлетворить свою женщину и продолжить свой род внушает в мужчину много комплексов, с которыми бороться он самостоятельно не может.

Но не стоит опускать руки! Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете вполне возможно. Главное здесь – не стесняться своей проблемы, обозначить ее врачу и следовать всем его рекомендациям.

Почему возникают расстройства?

Расстройства со стороны репродуктивных органов у мужчин могут наблюдаться как при СД1, так и при сахарном диабете 2 типа. И причин тому несколько:

  • полинейропатия;
  • диабетическая ангиопатия.

Полинейропатия – это патологическое состояние, которое возникает на фоне утери передачи импульсов от центра эрекции к периферическим нервам полового члена. Итогом этого является следующее – кровь плохо поступает в малый таз, в результате чего даже при сильном эмоциональном возбуждении, эрекция сильно ослабевает, а порой и вообще не происходит.

При диабетической ангиопатии происходит снижение тонуса и эластичности сосудов полового члена, что приводит к нарушению кровообращения и недостаточному поступлению к клеткам кислорода. В результате этого также нарушается эректильная функция.

Следует отметить, что нарушение импотенции при сахарном диабете 2 типа или при СД1 может происходить и на фоне развития сопутствующих заболеваний. Среди них наиболее часто встречаются:

  • нарушенный липидный обмен;
  • различные сердечные патологии;
  • дисфункции почек и печени, в результате которых начинают развиваться такие болезни, как почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертония, характеризующаяся повышением артериального давления;
  • расстройства психогенного типа;
  • анлрогенодефицит, наступающий на фоне недостаточной выработки тестостерона органами репродуктивной системы.

Причин, по которым может нарушаться эректильная функция, много. И прежде чем начинать лечение импотенции при сахарном диабете, необходимо точно установить тот фактор, который спровоцировал появление этой проблемы. А для этого потребуется пройти комплексное обследование.

Нарушение эректильной функции не всегда сопровождается полной импотенцией, когда эрекция вообще не наступает. Ее признаками могут являться следующие симптомы:

  • Снижение полового влечения. Многие мужчины, страдающие от СД2, сами не желают заниматься сексом со своей партнершей. И причина тому, отсутствие полового влечения. Наблюдается это потому, что при СД питание головного мозга нарушается, отчего и появляются проблемы подобного рода.
  • Нарушение семяизвержения, отсутствие оргазма и частичная эрекция (половой член не возбуждается до того состояния, когда он может выполнять свои функции). Все это происходит на фоне гипогликемии, которая часто возникает у диабетиков после приема сахаропонижающих препаратов. При этом состоянии также нарушается работа центров спинного мозга, которые отвечают за такие процессы, как эрекция и эякуляция.
  • Снижение чувствительности головки пениса. Происходит это по нескольким причинам – плохого поступления крови в половой член и нарушения работы центров возбуждения.

Не стоит игнорировать первые признаки нарушения импотенции, так как это может привести к серьезным проблемам в будущем

Если мужчина болеет сахарным диабетом и у него появился хоть один признак нарушения эректильной функции, ему необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так как если не заниматься решением данной проблемы в самом начале, потом восстановить эрекцию будет крайне сложно.

Диагностика

Симптомы диабета у мужчин

Диагностика нарушений эректильной функции при СД проводится на основании жалоб пациента, изучения анамнеза и обследования, которое включает в себя:

  • взятие анализа на определение уровня пролактина, ЛГ, ФСГ и тестостерона в организме;
  • определение тактильной и вибрационной чувствительности;
  • исследование липидного секрета;
  • исследование эякуята (если есть возможность его получить).

Как лечить пациента, врач решает только после того, как получает всю необходимую для него информацию о состоянии здоровья мужчины. Лечение всегда начинается с проведения мероприятий, которые позволяют перевести СД в стадию компенсации, и только потом приступают к основной терапии. Она может включать в себя несколько методов.

Первый – прием специальных лекарственных препаратов, которые усиливают эректильную функцию. Среди них наиболее популярными являются Апоморфин, Папаверин, Тиоктовая кислота и т. д.

Все препараты, которые применяются для лечения потенции при сахарном диабете, должны подбираться строго в индивидуальном порядке. Принимать самостоятельно при этом заболевании такие известные препараты, как Виагра, Сеалекс и т. д. – не рекомендуется, так как они могут привести к прогрессированию СД и резкому ухудшению самочувствия.

Медикаментозное лечение импотенции при СД должно осуществляться под строгим контролем врача

Эти препараты являются очень сильными и действительно могут восстановить эрекцию всего за 30–40 минут. Но у диабетиков их прием довольно часто провоцирует появление таких побочных эффектов, как:

  • сильные головные боли;
  • приливы жара;
  • расстройства пищеварения (диарея, запор, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.);
  • повышение чувствительности к свету;
  • снижение остроты зрения.

Как правило, появляются такие побочные эффекты при первом применении или когда дозировка препарата значительно превышает указанные нормы. После чего организм привыкает к нему и реагирует менее остро.

Но следует понимать, что Виагра, Сиалекс и другие подобные средства – не лечат импотенцию. Они помогают лишь на время вернуть мужскую активность. Поэтому в качестве основного лечения они не используются.

У этих препаратов имеются свои противопоказания, при которых принимать их категорически нельзя.

К ним относятся следующие состояния и заболевания:

  • первые 90 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • первые 6 месяцев после перенесенного инсульта;
  • диабетическая ретинопатия с кровоизлияниями.

При всех этих состояниях принимать Виагру и другие подобные препараты нельзя. В противном случае может сильно ухудшится самочувствие и риски наступления повторных инсультов и инфарктов при половой активности усилятся.

Медикаментозное лечение потенции у мужчин при сахарном диабете может также включать в себе инъекции простагландина Е1, которые ставятся непосредственно в половой член.

Они оказывают сосудорасширяющее действие и обеспечивают сильный прилив крови к пенису, в результате чего эрекция восстанавливается.

Ставится такой укол непосредственно перед половым актом за 5–20 минут, но не более 1 раза в сутки.

Второй метод лечения импотенции – использование ЛОД-терапии, при проведении которой применяются вакуумные эректоры. Имеет высокую эффективность, но при наличии серьезных проблем с сосудами не применяется.

Механизм действия ЛОД-терапии

В случае, если у пациента имеются психогенные расстройства используется психотерапия. Во время нее происходит воздействие на психику больного, которая играет огромную роль в природе развития эректильной функции.

При выявлении в мужском организме дефицита половых гормонов, назначается гормонотерапия, включающая в себя прием препаратов на основе андрогенов.

Данные средства подбираются строго в индивидуальном порядке.

Они могут назначаться в виде инъекций, таблеток или гелей, которые наносятся на поверхность кожных покровов (гормоны впитываются в кожу, попадают в кровь и распространяются по всему организму).

загрузка…

При выборе лекарственных средств очень важно учитывать уровень тестостерона в крови. Для его определения потребуется сдать анализы крови на холестерин и «печеночные пробы» (АЛТ, АСТ). Если гормональные препараты будут подобраны правильно, потенция восстановится за несколько месяцев.

Нередко нарушение эректильной функции происходит на фоне развития простатита. Поэтому в качестве дополнительного лечения может быть также назначена андрогенная терапия, которая позволяет восстановить функциональность предстательной железы и купировать ее воспаление.

Важно! Андрогенная терапия противопоказана при наличии рака предстательной железы или при выраженной инфравезикальной обструкцией.

Если нарушение эректильной функции произошло в результате развития диабетической нейропатии, то в этом случае назначается курс лечения с альфа-липоевой кислотой.

Она считается одним из самых безопасных и эффективных средств от нейропатии. Однако ее прием должен обязательно происходить в комплексе с сахаропонижающими препаратами.

В противном случае ожидать от ее приема положительного результата не стоит.

Мужчине нужно научиться контролировать сахар в крови, так он сможет быстро восстановить потенцию

Следует отметить, что если мужчина-диабетик самостоятельно научится удерживать сахар в крови в нормальных пределах, то он сможет без всяких проблем избавиться от нейропатии, в результате чего потенция также легко восстановится. Но для этого могут потребоваться целые годы, так как процесс восстановления поврежденных нервных волокон очень длительный.

Если нейропатия сопровождается закупоркой сосудов, то, к сожалению, восстановить потенцию просто путем удержания сахара в крови на оптимальном уровне станет невозможным. Здесь может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого очищаются сосуды и восстанавливается кровообращение. Экстремальный метод лечения импотенции при диабете – протезирование полового члена.

Избавиться от импотенции и вернуться к нормальной жизни может каждый мужчина. Но необходимо понимать, что в случае с сахарным диабетом сделать это будет намного сложнее. Поэтому не стоит затягивать с лечением данного недуга и при появлении первых признаков нарушения эректильной функции, следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Источник: http://diabetiko.ru/oslozhneniya/impotenciya-saharnom-diabete

Импотенция и сахарный диабет: взаимосвязь и повышение потенции

Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

16961

Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Импотенция при сахарном диабете 2 типа – следствие нарушения ряда процессов в организме из-за высокого уровня сахара и недостатка инсулина. Строгий контроль за этими показателями необходим для успешного лечения болезни.

Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?

Если сахарный диабет не контролируется, то наступают изменения в работе нервной и сосудистой системы, ухудшается органический состав крови. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к появлению гликолизированных белков, которые нарушают нормальное функционирование кровеносной системы и ЦНС.

О сосудистой импотенции подробно рассказывалось ранее!!!

Высокие показатели глюкозы отрицательно воздействует на синтез тестостерона, который необходим для полноценной мужской состоятельности. Его недостаток вызывает импотенцию ввиду полного отсутствия либидо.

Часто мужчины, у которых сахарный диабет 2 типа, имеют лишний вес, что приводит к повышенной выработке эстрогенов – основных женских гормонов, большое количество которых в организме мужчины негативно сказывается на сексуальной стороне жизни.

Диабетическая ангиопатия развивается из-за поражения мелких сосудов организма. Они становятся ломкими и подвержены тромбозу. Заболевание вызывает эректильную дисфункцию, так как сосуды пениса не наполняются достаточным для возникновения устойчивой эрекции количеством крови.

Сахар отрицательно воздействует на отростки нейронов, передающих нервные импульсы, нарушая процессы, необходимые для сексуального возбуждения. Уменьшается, а иногда полностью теряется чувствительность половых органов к эротической стимуляции. Такая патология в медицине именуется не иначе как диабетическая полинейропатия.

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается нестабильным психологическим состоянием и затяжными депрессиями, что также провоцирует мужское половое бессилие.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев импотенция при диабете носит органический характер. В этом случае, признаки, которые свидетельствуют о развитии заболевания, проявляются постепенно. Незначительные нарушения сменяются более выраженными симптомами.

При органической импотенции:

  • Отсутствует непроизвольная эрекция в ночные и утренние часы;
  • Эякуляция может произойти до начала полового акта;
  • Возбуждающие факторы стимулируют вялую эрекцию, или же ее вообще не возникает.

Психогенная импотенция, развывшаяся на фоне депрессии, характеризуется:

  • Сохранением спонтанной эрекции;
  • Быстрым возникновением возбуждения и его исчезновением перед интимной близостью;
  • Симптоматика проявляется внезапно (практически моментально).

Особенности лечения

Прежде чем начать лечение импотенции при сахарном диабете, обязательно нужно провести комплекс мероприятий, оздоравливающих и укрепляющих мужской организм.

Необходимый эффект достигается при:

  • Нормализации уровня сахара в крови;
  • Соблюдении специальной диеты;
  • Отказе от курения и употребления спиртного;
  • Снижении артериального давления;
  • Коррекции психологического состояния;
  • Регулярных и умеренных занятиях спортом.

Низкоуглеводная диета – необходимый компонент диабетика-импотента. В меню должны быть включены:

  • Нежирное мясо;
  • Яйца;
  • Кисломолочные продукты и твердый сыр;
  • Цельнозерновой и ржаной хлеб с отрубями;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Бульоны из овощей;
  • Бобовые и крупы;
  • Кислые фрукты;
  • Чай и кофе без сахара.

После общего улучшения состояния пациента врач назначает прием лекарственных препаратов, нормализующих потенцию.

Препараты

Возможна и медикаментозная терапия (под медицинским контролем) при возникновении эректильной дисфункции при сахарном диабете. Лечение включает прием гормональных препаратов, БАДов, ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа и альфа-липоевой кислоты.

При прогрессирующей импотенции необходима гормональная терапия. В организм вводятся андрогены, являющиеся заменителями тестостерона, что нормализует уровень мужских половых гормонов в крови.

Гормональные препараты можно принимать перорально или делать внутримышечную инъекцию раствора. Дозировка назначается исключительно врачом, самолечение недопустимо, так как переизбыток искусственного андрогена может навредить. Курс лечения обычно составляет 1 или 2 месяца.

Перед началом терапии пациенту необходимо пройти ректальное обследование и сдать кровь для биохимического анализа. В назначении гормональных препаратов от импотенции при сахарном диабете нет смысла, если:

  • Заболеванию сопутствует гиперплазия предстательной железы;
  • Имеются патологии печени и почек.

К безопасным для диабетиков ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа относятся:

  • Виагра, содержащая силденафил;
  • Сиалис, активное действующее вещество – тадалафил;
  • Левитра на основе варденафила.

Указанные лекарственные средства устраняют симптоматику, но не воздействуют на причину развития болезни. Однако их назначают больным диабетом как вспомогательное средство – от них не зависит количество глюкозы в крови, зато нормализуется кровоток органов малого таза и гениталий, что стимулирует сильную эрекцию.

Таблетки необходимо принимать за 15-30 минут до начала интимной близости. Наиболее продолжительным действием отличится Сиалис. Все три медикаментозных средства допустимо использовать не чаще 2-3 раз в неделю. Диабетикам требуются достаточно высокие дозировки для достижения необходимого эффекта, поэтому важен постоянный врачебный контроль.

В начале терапии могут наблюдаться побочные эффекты:

  • Головные боли;
  • Расстройства пищеварительной системы;
  • Временное снижение зрения;
  • Прилив крови к лицу.

Стимуляторы не назначаются, когда в анамнезе имеются:

  • Сердечные патологии различной этиологии;
  • Гипотензия;
  • Инфаркт миокарда и/или инсульт головного мозга;
  • Печеночная недостаточность;
  • Болезни почек;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

При диабете в начальной стадии эректильная дисфункция лечится с помощью альфа-липоевой кислоты. Это витаминоподобное лекарство от импотенции, эффективное при сахарном диабете, так как снижает количество сахара в крови, усиливает действие инсулина, регулирует обменные процессы жиров и холестерина.

Препарат назначается в большинстве случаев при диабетической полинейропатии и считается безопасным. Осторожность необходимо проявлять мужчинам, имеющим склонность к лекарственной аллергии. Необходимую дозу назначает врач, исходя из показаний и индивидуальных особенностей.

Народные средства от импотенции при сахарном диабете

В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику!

Для очистки сосудов от холестериновых бляшек и улучшения притока крови рекомендуется спиртовая настойка чеснока. Грецкие орехи в чистом виде и смешанные с медом повышают синтез тестостерона. Таким же эффектом обладает настойка корня женьшеня.

Рецепт чесночной настойки:

  • Головку чеснока разделить на дольки и разрезать их вдоль;
  • Переложить в стеклянную тару, залить 300 мл водки;
  • Обернуть банку фольгой и настаивать в холоде 3 дня;
  • Процедить.

Хранить в холодильнике, пить за 20 минут до еды по 1 столовой ложке.

Настойка корней женьшеня готовится следующим образом:

  • Корень длиной 5 см нужно положить в стеклянную бутыль, залить водкой высокого качества и закрыть;
  • Настаивать сутки;

В первые дни средство следует пить по 5-10 капель, потом довести объем до 15-20. Принимать в утренние часы, так как женьшень обладает тонизирующим действием и может провоцировать бессонницу.

Фитотерапия также эффективна для коррекции работоспособности эректильной функции. Для приготовления настоя необходимо смешать лекарственные травы:

  • Календулу;
  • Корень дягиля и репейника;
  • Зверобой;
  • Лечебную ромашку;
  • Перечный горец;
  • Сушеный кориандр.

25 г смеси следует залить 0,5 л крутого кипятка и настаивать 1 ночь. В течение месяца снадобье следует пить с интервалом в 6-8 часов. Доза составляет 1/3 столовой ложки.

Мумие благотворно влияет на обменные процессы организма и обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Достаточно рассасывать в день 2-3 таблетки.

Как диабетику избежать проблем с потенцией?

Люди, болеющие сахарным диабетом 2 типа, относятся к группе риска, однако, можно принять ряд мер, которые минимизируют вероятность развития импотенции.

Специалисты рекомендуют:

  • Тщательно и постоянно контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Соблюдать сбалансированную диету;
  • Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Следить за количеством холестерина, предотвращая сосудистые патологии;
  • Регулярно совершать пешие прогулки и выполнять физические упражнения;
  • Поддерживать нормальный вес;
  • Каждый день измерять артериальное давление.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать возникновения эректильной дисфункции и в целом повысит качество жизни человека, больного диабетом.

Источник: http://malepotency.ru/impotenciya-pri-saharnom-diabete-2-tipa.html

Методы лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете 1 и 2 типа

Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

Сахарный диабет – аутоиммунная патология, от которой страдает множество мужчин. На фоне высокого уровня сахара в крови непременно снижается половая сила. Ввиду этого больным интересно, как проводится лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете.

Чтобы стабилизировать потенцию, больному нужно добиться снижения уровня сахара до допустимых пределов, ведь гипергликемия чревата множеством осложнений, в числе которых гликемическая кома.

Помимо этого, пациенту надо соблюдать диету и вести активный образ жизни. При необходимости назначаются сексуальные стимуляторы или гормональные медикаменты на основе тестостерона.

Взаимосвязь между диабетом и импотенцией

Сахарный диабет является распространенным аутоиммунным заболеванием. Выделяют два типа недуга. При СД 1 типа поджелудочная железа практически не синтезирует инсулин, ввиду чего оптимальным является назначение инсулинотерапии.

СД 2 типа развивается вследствие нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. При сахарном диабете 2 типа инсулинотерапия назначается крайне редко. Как правило, основу терапии составляют диета и гипогликемические медикаменты.

Итак, почему же у диабетиков развиваются проблемы с потенцией? Этому способствуют следующие факторы:

  1. При сахарном диабете ухудшается нервная проводимость, нередко наблюдаются сбои в работе ЦНС. Чтобы мужчина смог поддерживать хорошую эрекцию, нервная система должна отправить своего рода «импульс», который активизирует процесс высвобождение окиси азота, расслабление гладкомышечной структуры пениса и дальнейшее наступление «стояка».
  2. Гипергликемия негативно влияет на работу сосудистой системы. Эрекция является гемодинамическим процессом. Чтобы член стал твердым и упругим, в него должно поступить порядка 100-150 мл крови, после чего отток крови из фаллоса должен прекратиться. Ввиду того, что у диабетиков часто имеются проблемы с сосудами, достичь крепкого «стояка» становится проблематично.
  3. Подавленное психоэмоциональное состояние. Диабетики нередко впадают в депрессии, сложнее переносят стрессы. Психоэмоциональные нарушения непременно ведут к снижению мужской силы.
  4. Снижение синтеза тестостерона. Андрогенный дефицит диагностируется у каждого третьего диабетика. Ввиду недостатка тестостерона ухудшается половая сила, снижается либидо, нарушается умственная деятельность.

Ситуация осложняется, если на фоне диабета у человека случился инсульт или инфаркт.

Препараты для компенсации диабета

Чтобы вылечить половую дисфункцию на фоне сахарного диабета, пациенту следует стабилизировать уровень сахара в крови. Если добиться стойкой компенсации СД, то можно избежать развития множества осложнений.

Тактика терапии выбирается исходя из типа сахарного диабета. Если больному был поставлен диагноз сахарный диабет первого типа, то обязательной является инсулинотерапия.

Инсулин вводится подкожно. Длительность инсулинотерапии зачастую пожизненная, так как поджелудочная железа диабетика попросту не может синтезировать гормон самостоятельно.

Если у человека сахарный диабет 2 типа, то необходимость в инъекциях инсулина зачастую отсутствует. Вполне можно обойтись гипогликемическими препаратами. Рассмотрим, какие медикаменты можно принимать:

  • Тиазолидиндионы – Актос, Пиоглар.
  • Бигуаниды – Сиофор, Глюкофаж, Метформин, Метфогамма.
  • Ингибиторы ДППП-4 – Янувия, Онглиза, Галвус
  • Агонисты рецепторов ГППП-1 – Баета, Виктоза.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы – Глюкобай.
  • Производные сульфонилмочевины – Диабетон, Амарил, Манинил.
  • Метглиниды – Новонорм, Старликс.

При сахарном диабете 2 типа могут быть назначены одновременно несколько типов гипогликемических таблеток.

Диета при импотенции и диабете

При диабетической импотенции следует обязательно соблюдать диету. Больному следует употреблять продукты с низким гликемическим индексом. Несоблюдение правил здорового питания ведет к гипергликемии, гликемической коме и другим осложнениям диабета.

Из меню нужно убрать фаст-фуд, полуфабрикаты, все сладости, фрукты с высоким гликемическим индексом, свежую выпечку, жареные блюда, овощи с высоким содержанием крахмала, жирные кисломолочные изделия, консервы, соленья, сладкую газировку, энергетические напитки.

Меню должно состоять из:

  1. Овощей.
  2. Зелени.
  3. Каш. Наиболее полезными считаются гречневая и овсяная каши.
  4. Овощных супов.
  5. Постного мяса.
  6. Рыбы.
  7. Морепродуктов.
  8. Куриных или перепелиных яиц.
  9. Нежирных молочных продуктов (творог, кефир, простокваша, йогурт).
  10. Специй (куркума, гвоздика, лавровый лист).
  11. Отвара шиповника, зеленого чая. В небольшом количестве допускается заварной кофе.

Соблюдать диету нужно пожизненно. Несбалансированно питание нивелирует лечебный эффект от инсулина и гипогликемических средств.

Образ жизни при диабете

Чтобы избавиться от половых расстройств, диабетику нужно строго соблюдать все предписания врачей. Категорически запрещается при лечении импотенции на фоне СД употреблять алкогольные напитки.

Спиртное плохо сочетается с инсулином и гипогликемическими препаратами, губительно воздействует на сосуды и нервную систему. Кроме того, от употребления алкоголя может повышаться давление. При злоупотреблении спиртным высока вероятность обезвоживания и гипогликемии.

Также под запретом сигареты. Никотин, смолы, угарный газ и другие составляющие сигарет губительно воздействуют на сосуды и нервные окончания. Заядлые курильщики значительно чаще страдают от ЭД.

Дополнительно диабетикам рекомендуется:

  • Соблюдать режим дня, спать по 6-8 часов в день.
  • Заниматься спортом. Физические нагрузки помогут повысить уровень тестостерона, повысить восприимчивость поджелудочной железы к инсулину, стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы. Но переусердствовать диабетику не стоит. Слишком интенсивные физические нагрузки ведут к гипогликемии и другим неприятным последствия. Можно ограничиться плаванием, ходьбой, бегом, йогой, ЛФК.
  • Измерять уровень сахара в крови. Регулярный контроль позволит вносить коррективы в схему лечения.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Использование народных методов лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете лишено всякого смысла.

Медикаменты для стабилизации эрекции

Какие препараты для лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете можно использовать? С таким вопрос к диабетологам/эндокринологам обращаются множество мужчин.

Самыми эффективными считаются средства для интракавернозного введения. Препараты вводят в кавернозные тела полового члена. При попадании внутрь медикаменты усиливают приток крови, после чего блокируют отток лимфы.

Лучшими медикаментами для интракавернозного введения считаются Папаверин, Алпростадил и Каверджект. Лекарства очень эффективны, но часто вызывают неприятные последствия в виде гематом и отечности пениса.

Помимо вышеперечисленных препаратов, могут использоваться:

  1. Ингибиторы ФДЭ-5. Эти средства отличаются высокой эффективностью, но имеют непродолжительное действие. Ингибиторы ФДЭ-5 противопоказаны диабетикам, у которых имеются серьезные нарушения в работе органов ССС. Лучшими таблетками данного сегмента считаются Сиалис, Виагра и Силденафил. Также весьма эффективны Левитра, Зидена и Аванафил.
  2. Гомеопатические лекарства. В РФ заявили, что гомеопатия является лженаукой. Но на деле многие средства из гомеопатических смесей эффективны. При лечении импотенции на фоне СД можно принимать таблетки российского производства Импаза. По своему действию медикамент схож с ингибиторами ФДЭ-5.
  3. Биологически активные добавки. Они являются практически полностью безопасными, не повышают сахар в крови, оказывают комплексное воздействие на мочеполовую систему, обладают пролонгированным эффектом. Лучшими БАДами для диабетиков считаются Ярсагумба, Перуанская Мака, Ловелас и Йохимбе Форте. Также весьма эффективны Вука-Вука, Паритет, Сементал.

Перед применением любых лекарственных средств обязательна консультация лечащего врача.

Гормонозаместительная терапия при диабете

Первый и второй тип сахарного диабета нередко сопровождаются андрогенным дефицитом. При низком уровне свободного и общего тестостерона у мужчины снижается либидо, жир откладывается на талии и животе, ухудшается эрекционная функция.

Если анализы показали, что у диабетика имеется острая нехватка андрогенов, оптимальным решением является гормонозаместительная терапия. В ходе ГЗТ используются медикаменты, у которых в качестве действующего вещества выступает тестостерон.

Есть несколько форм выпуска гормональных медикаментов:

  • Растворы для внутримышечных инъекций.
  • Таблетки.
  • Пластыри.
  • Мази.
  • Имплантаты подкожные.

Самыми эффективными являются внутримышечные инъекции. При использовании таких лекарств можно избежать токсического влияния на печень, и добиться быстрой стабилизации гормонального фона. Кроме того, применение инъекционных средств обходится значительно дешевле, чем использование таблеток, пластырей, мазей и тем более имплантатов.

Длительность ГЗТ выбирается сугубо индивидуально. Бывает, что гормональная терапия пожизненная.

Стоит отметить, что ГЗТ с осторожностью назначается диабетикам, у которых имеется атеросклероз и болезни сердечно-сосудистой системы. Строгие противопоказания к гормональнозаместительной терапии – аденома/рак простаты, рак молочной железы.

Стоит учесть, что при поступлении тестостерона извне значительно ухудшается качество спермы. Может произойти даже полная атрофия яичек. Ввиду этого, решение о проведении ГЗТ принимает только лечащий врач.

Источник: http://menshealth.help/andrologiya/lechenie-erektilnoj-disfunktsii-pri-saharnom-diabete

Как лечить дефицит тестостерона у больных сахарным диабетом II типа

Применение Андрогеля для лечения эректильной дисфункции на фоне андрогенного дефицита у больных сахарным диабетом 2 типа

Происходящие вследствие дефицита тестостерона изменения в организме мужчин по решению рабочего совещания Австрийского общества урологов (1994г.) было предложено назвать “частичной андрогенной недостаточностью у пожилых мужчин“, или синдромом PADAM (partial androgen deficiency in aging male).

Но в отечественной медицине все больше склоняются к термину “возрастной андрогенный дефицит” или “возрастной гипогонадизм“. Возрастной андрогенный дефицит представляет собой состояние, обусловленное возрастным снижением секреции тестостерона в клетках Лейдига.

В последнее время отмечается необычайный интерес к данной проблеме, связанный, прежде всего, с широкой распространенностью возрастного гипогонадизма. Общепризнанно, что у мужчин с возрастом происходит постепенное снижение уровня половых гормонов, начало которого приходится на период 30-40 лет.

Известно, что от 40 до 50 лет примерно 7% мужчин страдает гипогонадизмом, от 60 до 80 лет – 20%, старше 80 лет – уже 35%. По результатам многочисленных исследований, проведенных в США, андрогенная недостаточность отмечается почти у 5 млн. мужчин, а заместительную гормональную терапию получают всего лишь 5% из них.

Помимо этого показано, что снижение или отсутствие половой функции влияет не только на качество жизни, но и сказывается на ее продолжительности. Известно, что основным мужским половым гормоном, который отвечает за здоровье и активность мужчины на протяжении всей жизни, является тестостерон.

Вместе с дигидротестостероном, андростендионом и их метаболитами он создает соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров автономной нервной системы, поддерживая функциональную активность половых желез и обеспечивая копулятивную функцию.

Тестостерон, наряду с андрогенными эффектами, способен оказывать и мощное анаболическое действие на различные ткани человека. Не напрасно на Национальном конгрессе “Человек и лекарство” (2006, Москва), член-корреспондент РАМН О.Б.

Лоран заявил: “Изменение уровня тестостерона оказывает влияние на аденогипофизарную регуляцию в целом, вызывает не только снижение творческого потенциала, изменение эмоциональности, сексуальной активности, но и негативно влияет на минеральный и углеводный обмен, поэтому дефицит андрогенов – это проблема, объединяющая врачей многих специальностей”.

Одной из актуальных проблем, часто сочетающейся с возрастным андрогенным дефицитом у мужчин, является наличие у них разнообразных сопутствующих заболеваний и, прежде всего, сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и имеет стойкую тенденцию к устойчивому росту.

Ежегодно количество больных увеличивается на 6-7%, и к настоящему времени им болеет уже 2-4% населения. В соответствии с официальной статистикой МЗ РФ, сахарным диабетом в нашей стране страдает более 2 млн. человек, причем ежегодно регистрируется до 200 тысяч новых случаев этого заболевания. Примерно в 88% случаев – это сахарный диабет 2 типа.

А распространенность андрогенного дефицита у этих больных достигает 65%. Таким образом, практически каждый второй пациент, имеющий нарушение половой функции страдает и сахарным диабетом 2 типа.

Наиболее точные данные относительно распространенности нарушений половой функции в общей популяции и среди больных сахарным диабетом были получены в результатах многолетнего Массачусетского исследования по изучению старения мужчин (1994) и работах Vinik и Richardson.

Результаты первого исследования показали взаимосвязь между уровнями свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС), и риском развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

При снижении уровня свободного тестостерона на 1 стандартное отклонение (3,9 нг/дл) риск развития сахарного диабета 2 типа равен 1,58, а при снижении ГСПС на 1 стандартное отклонение (15,8 нмоль/л) – 1,89. По данным второго исследования уровень тестостерона у больных сахарным диабетом 2 типа на 10-15% ниже, чем у людей тех же возрастных групп без диабета. Помимо этого, дефицит андрогенов у мужчин тесно коррелирует с наличием инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, а введение препаратов тестостерона ведет к их уменьшению. Интересно отметить, что по данным ЭНЦ РАМН уровень тестостерона, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, находящихся на инсулинотерапии, остается в пределах нормальных значений, в отличие от больных, получающих пероральные сахароснижающие препараты (Калинченко С.Ю., Козлов Г.И.,2003г). Поэтому нельзя исключить влияние инсулина на выработку тестостерона в клетках Лейдига. Также убедительно доказано, что наблюдаемый при сахарном диабете 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, низкий уровень свободного и об¬щего тестостерона не связан со степенью декомпенсации диабета.

Полагают, что первой причиной развития возрастного гипогонадизма, вероятно, является уменьшение числа клеток Лейдига вследствие ухудшения кровоснабжения тестикулярной ткани и снижение на их поверхности количества рецепторов к лютеинизирующему гормону. Второй возможной причиной андрогенной недостаточности у тучных пациен¬тов с сахарным диабетом 2 типа является абдоминальный тип ожирения, как правило, сочетающийся с этим заболеванием.

В настоящее время существуют многочисленные данные, подтверждающие взаимосвязь между висцеральным ожирением и снижением уровня тестостерона у мужчин. Жировая ткань имеет “сродство” к стероидным гормонам.

Ароматаза жировой ткани в повы-шенных количествах превращает андрогены (тестостерон и андростендион) в эстрогены, кото¬рые подавляют секрецию как гонадотропин-рилизинг-гормона, так и лютеинизирующего гормона, что приводит к снижению уровня тестостерона крови.

Помимо этого, причиной дефицита андрогенов при ожирении является вырабатываемый белой жировой тканью лептин, стимулирующий секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона.

Считается, что некоторая резистентность центральных структур к лептину у больных ожирением приводит к нарушению ритма секреции гонадотропин–рилизинг–гормона, что может являться еще одной причиной развития гипогонадотропного гипогонадизма.

Клинические проявления и диагностика

Большинство клинических проявлений недостаточности тестостерона неспецифичны. Очень часто единственным симптомом возрастного андрогенного дефицита может быть снижение или потеря сексуального влечения (либидо).

Также отмечаются и другие сексуальные симптомы (ухудшение качества и частоты эрекции, особенно ночной, трудность достижения оргазма, снижение интенсивности достигаемого оргазма, снижение чувствительности полового члена), происходят изменения нервно-эмоционального статуса (снижение интеллектуальной активности, творческой продуктивности, увеличение усталости, снижение настроения, депрессии, бессонница), изменения костей, мышц, кожи и жировой ткани (снижение силы и объема мышечной массы, снижение волосяного покрова тела, появление морщин, снижение костной плотности, увеличение объема висцерального жира). Помимо этого мужчину беспокоят чувство жара – “приливы”, колебания уровня артериального давления в течение суток, головокружение, повышенная потливость, кардиалгии.
Среди лабораторных методов исследования ведущее место в клинической практике занимает определение уровня общего тестостерона в сыворотке крови. Концентрация этого гормона ниже 12 нмоль/л (нормальные показатели 13-33 нмоль/л) свидетельствует о наличии андрогенного дефицита. Хотя следует отметить, что наиболее информативным является определение уровня свободного тестостерона или биологически активного. Но, к сожалению, в настоящее время проведение этого лабораторного исследования технически затруднено. В связи с этим при необходимости (при выраженной клинической симптоматике и нормальной концентрации общего тестостерона) его определяют расчетным методом по отношению уровней общий тестостерон/глобулин, связывающий половые гормоны. Помимо специфического обследования целесообразно также выполнить общий анализ крови (при снижении уровня тестостерона возможно возникновение анемии) и денситометрию (дефицит андрогенов является одной из основных причин остеопороза у мужчин).

Заместительная терапия препаратами тестостерона

В лечении возрастного гипогонадизма основная роль принадлежит терапии, целью которой является нормализация содержания тестостерона в плазме крови. Данное лечение направлено на улучшение сексуальной функции и общего самочувствия мужчины.

При длительном лечении (более одного года) отмечаются и другие положительные эффекты: значительное повышение плотности костной ткани, уменьшение объема как подкожного, так и висцерального жира, нарастание мышечной массы и силы, снижение уровня атерогенных липидов, повышение чувствительности к инсулину и др.

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий спектр препаратов тестостерона для заместительной гормональной терапии, отличающихся друг от друга путем введения, продолжительностью действия и числом побочных эффектов.

Среди препаратов тестостерона, предназначенных для накожного применения, самыми современными являются тестостероновые гели.

Препараты из этой группы наносятся на чистую и сухую кожу плеч, предплечий или передней брюшной стенки, растираются тонким слоем до полного высыхания в течение минимум 3-5 мин. перед одеванием. Через 2-3 дня от момента начала лечения происходит насыщение кожи гелем и возникает равновесие между адсорбцией тестостерона и его выведением из организма.

Постоянное равномерное высвобождение тестостерона через кожу препятствует значительным колебаниям его уровня в сыворотке крови. Не мало важным обстоятельством является сохранение циркадного суточного ритма концентрации тестостерона в организме мужчины.

Заключение

Несомненно, проблема андрогенного дефицита у мужчин с сахарным диабетом 2 типа в настоящее время является очень актуальной.

Диагностика и лечение возрастного гипогонадизма позволяет не только предупредить развитие такого серьезного заболевания как сахарный диабет 2 типа, но и добиться компенсации углеводного и липидного обмена при наличии этой патологии.

Применение препаратов тестостерона в комбинации с сахароснижающей терапией приводит к улучшению метаболического контроля сахарного диабета, что выражается в снижении уровня гликированного гемоглобина, увеличении чувствительности к инсулину, а также уменьшении веса в основном за счет количества висцеральной жировой ткани. Таким образом, с помощью заместительной гормональной терапии врачи действительно могут обеспечить достойное качество жизни современного мужчины.

Источник: https://www.celt.ru/articles/art/art_157.phtml

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.