Применение антацидов в гастроэнтерологии

Содержание

Какие препараты применяются при лечении гастрита

Применение антацидов в гастроэнтерологии

Гастрит – самое распространенное заболевание ЖКТ, которое поражает и детей, и взрослых. Основой лечения такого нарушения становится прием медицинских препаратов, направленных на нормализацию продуцирования желудочного сока и восстановление пораженного эпителия.

Фармакологические группы медикаментов

Препараты от гастрита должен назначать специалист для каждого пациента индивидуально. Медикаментозное лечение проводится с помощью таких препаратов:

  1. Антибактериальные средства.
  2. Антацидные средства.
  3. Гастропротекторы.
  4. Спазмолитики и анальгетики.
  5. Обволакивающие средства.
  6. Ранозаживляющие препараты.
  7. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
  8. Ферментные препараты.

При назначении лекарственных средств важно учитывать уровень кислотности желудочного сока. При повышенной и пониженной кислотности применяются разные препараты.

При низкой кислотности специалист назначает пациенту заместительную терапию. Это может быть желудочный сок с пепсином или медикаменты, стимулирующие продуцирование в желудке соляной кислоты. Если гастрит с повышенной кислотностью, необходим прием лекарств, подавляющих выработку соляной кислоты, которая разъедает желудок.

Антибактериальные препараты

Возбудителем гастрита часто выступает патогенный микроорганизм Хеликобактер Пилори. Чтобы нормализовать функции пищеварительной системы, показана антибиотикотерапия. Больным назначаются антибиотики, эффективные против хеликобактерной инфекции. В гастроэнтерологии при лечении гастрита применяются такие антибактериальные и противомикробные препараты:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Трихопол;
  • Фуразолидон.

Эти антибактериальные средства эффективны при гиперацидных гастритах и гастритах с пониженной кислотностью. После антибиотикотерапии рекомендован курс пробиотиков для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. К их числу принадлежит Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.

Антациды

Прием антацидных препаратов позволяет нейтрализовать агрессивное действие соляной кислоты. Они эффективны при высокой кислотности, устраняют изжогу и отрыжку. Действие антацидов сохраняется до 4 часов. Широко применяются в гастроэнтерологии при лечении гастритов с повышенной кислотностью такие лекарственные средства:

  • Маалокс;
  • Гастал;
  • Алюмаг;
  • Ренни.

Маалокс назначают пациентам при гастрите любого типа. Принимать средство следует после еды, разжевывая и запивая водой.

Гастал понижает кислотность и позволяет избавиться от изжоги, желудочных болей, отрыжки, чувства переполненности и распирания желудка. Этот препарат не лечит заболевание, а только уменьшает интенсивность его проявления. Таблетку нужно класть под язык и ждать, пока она сама растворится во рту.

Алюмаг – антацид на основе полезных микроэлементов, стимулирующих продуцирование слизи, которая обволакивает желудок, создавая защитную пленку от действия неблагоприятных факторов. Активность препарата наступает уже через несколько секунд после приема и сохраняется до 4 часов.

Ренни назначается для устранения симптомов гастрита с повышенной кислотностью – изжоги и боли в желудке. Таблетки нужно тщательно разжевывать. Курс лечение и дозировка назначаются специалистом индивидуально.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Эту группу составляют антисекреторные средства, которые снижают образование желудочного сока, блокируя гистаминовые рецепторы.

Наиболее распространенные такие препараты:

  • Ранитидин;
  • Гастроцепин;
  • Циметидин;
  • Омепразол;
  • Париет.

При приеме этих медикаментов снижается продуцирование кислоты.
Ранитидин улучшает кровообращение, подавляет секрецию соляной кислоты. Он назначается для лечения и профилактики развития воспалительного процесса, если у человека есть предрасположенность к заболеванию.

Гастроцепин снижает секрецию кислоты и создает защитную пленку от щелочной среды. Препарат назначается при повышенной кислотности.

Омепразол понижает уровень кислотности желудочного сока независимо от причины развития заболевания. Медикамент быстро действует, а его эффект сохраняется в течение суток. Омепразол противопоказан в период беременности и лактации.

Действие Париета направлено на снижение кислотности. Этот препарат имеет множество противопоказаний, поэтому применять его можно только по назначению специалиста. Среди побочных явлений – тошнота, головная боль, кожные высыпания, диарея или запор.

Гастропротекторы

Эта фармакологическая группа оказывает защитное действие на слизистую оболочку. Прием гастропротекторов направлен на защиту эпителия от агрессивного действия кислот, энзимов, щелочей, химически активных веществ. Они необходимы также для защиты желудка от негативного действия препаратов, которые применяются при лечении гастрита. Чаще гастроэнтерологи назначают пациентам Вентер и Де-нол.

Де-нол наделен высокой протективной эффективностью, при этом еще обладает активностью против Хеликобактер Пилори. Активное вещество – висмута трикалия дицитрат, вступает в реакцию с соляной кислотой, образуя пленку, которая представляет собой надежную защиту эпителия от раздражающих факторов, особенно в местах изъязвлений.

Анальгетики и спазмолитики

Воспаление эпителия желудка вызывает болевой синдром, для его купирования применяются анальгетики и спазмолитики.

При повышенной кислотности нейтрализовать соляную кислоту удается с помощью антацидов, тогда обезболивающие и спазмолитические средства не нужны.

Однако при низкой кислотности лечение гастрита состоит из приема обезболивающих и спазмолитических средств.

Спазмолитики необходимы при спазмах, они расслабляют мускулатуру желудка, за счет чего происходит купирование боли.

В гастроэнтерологии в этих целях активно применяются медикаменты на основе гидрохлорид дротаверина или папаверина – Но-Шпа, Папаверин, Мебеверин.

Первая группа препаратов больше подходит для лечения острой формы заболевания, вторая – предназначена для курсовой терапии при хроническом воспалении.

Спазмолитики имеют свои противопоказания:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада.

Также препараты на основе дротаверина нельзя применять при кардиогенном шоке и пониженном артериальном давлении. Папаверин не применяется при глаукоме, возрасте пациента после 65 лет.

Анальгетики применяются при болях, вызванных гастритом, которые не носят спастический характер. Такие средства имеют перечень противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • астма;
  • анемия;
  • печеночная и почечная недостаточность.

К этой лекарственной группе относится Анальгин и Ибупрофен. Принимать их можно только в экстренных случаях, чтобы купировать сильную боль.

Ферментные препараты

Для нормализации пищеварения при хроническом гастрите необходимы ферментные препараты. Они способствуют более быстрому перевариванию пищи, повышая уровень ферментов, необходимых для ее расщепления.

Наиболее распространенное средство из этой группы – Мезим. Он имеет натуральную основу, изготовлен из компонентов животного происхождения. Средство содержит свиной панкреатин, который по свойствам схож с человеческим и способствует полноценному расщеплению пищи, не задерживая ее в желудке.

Для улучшения пищеварения при хроническом и атрофическом гастрите применяется Фестал. Это комбинированный препарат, в его состав входит амилаза, протеаза и липаза, эти ферменты расщепляют белки, жиры и углеводы.

Восстанавливающие препараты

Параллельно со спазмолитическими и антацидными средствами могут назначаться восстанавливающие препараты, действие которых направлено на нормализацию функций пищеварительной системы. К этой группе принадлежит Калефрон и Карнитин.

Калефрон применяется для ускорения восстановления и регенерации эпителия. Защищает его от агрессивного действия вредных веществ, предупреждает развитие воспаления. В гастроэнтерологии препарат активно применяется при лечении хронических гастритов.

Карнитин назначается больным для рубцевания пораженных тканей и нормализации выработки желудочного сока в период, когда уже прошла острая фаза заболевания. Это мощное средство, оно обладает выраженным действием, поэтому принимать его следует строго по схеме, назначенной врачом.

Самостоятельное применение медикаментов для лечения гастрита категорически запрещено. Терапию должен назначить специалист на основании формы, стадии и причин поражения желудка воспалительным процессом.

Источник: http://skopiya.ru/lekarstva/preparaty-ot-gastrita-gruppy-medikamentov-pri-zabolevanii-zheludka.html

Список антацидных препаратов: классификация, правила приема, побочные эффекты

Применение антацидов в гастроэнтерологии

При забросе содержимого желудка пропитанного соляной кислотой в пищевод появляется изжога — ощущения жжения в груди. Изжога может быть симптомом различных заболеваний пищеварительного тракта. Для ее устранения нередко прописывают антациды. Список антацидных препаратов насчитывает не один десяток наименований, стоит знать, чем все они отличаются между собой.

В аптеке сегодня представлен широкий выбор антацидных средств, которые выпускаются в различных лекарственных формах: суспензиях, таблетках для рассасывания

Описание фармакологической группы

Для начала нужно понять антациды что это.

Антацидные средства — это медикаменты, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, в результате уменьшается его раздражающее действие на слизистую оболочку органов пищеварения, проходят боли, ускоряется заживление поврежденных участков.

Эти препараты начинают действовать быстро, обычно в течение 5 минут после принятия, но эффект их непродолжительный.

Важно! Антациды не устраняют причину изжоги, они только на время убирают неприятные ощущения. Поэтому их не стоит принимать без назначения врача, так как жжения за грудиной может свидетельствовать об опасном заболевании, которое без адекватного лечения будет прогрессировать и может стать причиной серьезных осложнений.

Антациды оказывают следующие действия:

  • нейтрализует избыток соляной кислоты;
  • понижает чрезмерное давление в желудке и 12-перстной кишке;
  • убирает спастическое сокращение желудка;
  • предупреждает заброс в желудок содержимого 12-перстной кишки;
  • ускоряет продвижение желудочного содержимого;
  • современные медикаменты могут сорбировать лизофосфатидилхолин и желчные кислоты;
  • обволакивают слизистую пищеварительного тракта и защищают ее от воздействия агрессивных факторов.

Антацидные лекарственные средства назначают при следующих патологиях:

  • ГЭРБ и язва (в составе комбинированной терапии для устранения болей и изжоги);
  • для терапии кислотозависимых патологий у женщин в положении;
  • заболевания желудка, вызванные приемом нестероидных средств;
  • в составе комбинированной терапии при обострении воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы, желчнокаменной болезни (их назначают для связывания избытка желчных кислот) и при расстройстве желудка.

Также их назначают здоровым людям, у которых изжога наблюдается разово, например, из-за нарушений диеты.

Классификация

Все антацидные средства делятся на 2 группы:

  • всасывающиеся антациды;
  • невсасывающиеся медикаменты.

В зависимости от активного вещества антацидные препараты делятся на следующие группы:

  • магнийсодержащий, активными веществами могут быть магний гидроксид и карбонат;
  • бикарбонат натрия;
  • углекислый кальций;
  • алюминийсодержащие, действующими веществами, которых является алюминия гидроксид и фосфат;
  • комбинированные препараты, которые в своем составе имеет несколько активных веществ.

Всасывающие антацидные средства

Что это такое, всасывающиеся антацидные препараты? Активные вещества таких медикаментов взаимодействует с соляной кислотой и после этого частично всасывается в желудке и проникает в общий кровоток.

К плюсам таких препаратов можно отнести, что они быстро избавляют от кислотности, а, следовательно, от изжоги. Но при их приеме наблюдаются отрицательные нежелательные реакции, кроме этого у них наблюдается кратковременный эффект, поэтому их назначают реже, чем невсасывающиеся.

Отдельные всасывающиеся антациды, вступают в реакцию с соляной кислой, в результате выделяется углекислый газ, что становится причиной растягивания желудка и соляная кислота вырабатывается снова.

Важно! Для всасывающих антацидов характерен феномен отдачи или кислотный рикошет. Он появляется тотчас после завершения действия этих медикаментов. К всасывающимся антацидам относится пищевая сода, которая представляет собой гидрокарбонат натрия.

При взаимодействии его с соляной кислотой, образуется углекислота, в результате соляная кислота начинает выделяться в большом количестве и изжога появляется вновь. Поэтому соду нельзя часто применять для устранения изжоги.

Кроме этого, натрий адсорбируется в кишечнике, в результате появляются отеки, что нежелательно для пациентов с патологиями сердца и почек, и женщинам в положении.

К всасывающимся антацидам относится пищевая сода

К таким медикаментам относятся следующие препараты:

Это медикаменты, активными веществами, которых является:

  • натрия гидрокарбонат;
  • окись магния;
  • магния и кальция карбонат.

Механизм их действия такой же, как у пищевой соды, но при нейтрализации соляной кислоты не выделяется диоксид углерода, что положительно отражается на самочувствие пациента, который их принимает. Но терапевтический эффект от них непродолжительный.

Важно! Антацидные препараты из этого списка можно принимать только однократно, так как при длительном приеме они становится причиной обострения и прогрессирования заболеваний пищеварительного тракта, таких как язва желудка.

Невсасывающиеся антацидные средства

По сравнению с всасывающимися медикаментами, невсасывающиеся антациды, оказываются эффективнее и у них меньше нежелательных реакций.

В зависимости от состава невсасывающиеся антациды, выделяют 3 группы медикаментов:

  • активными веществами 1-ой группы является алюминия фосфат, к этой группе относится, например, гелевый антацид — Фосфалюгель;
  • 2-я группа представлена алюминиево-магниевыми антацидами, к ним относятся такие препараты как Маалокс, Алмагель и пр.;
  • 3-я группа представлена комбинированными средствами, в которые помимо солей алюминия и магния добавлены другие компоненты, в эту группу входят гелевые антациды с анестетиками, препараты, содержащие симетикон, к примеру, Алмагель Нео.

Алмагель Нео — комбинированное антацидное средство, которое содержит в своем составе симетикон, оказывающее ветрогонное действие

Активные вещества этих средств практически не адсорбируются слизистой желудка, кроме небольшого количества алюминия, который затем выводится с уриной. Если у пациента наблюдается тяжелая форма почечной недостаточности, выведения из организма алюминия может быть затруднено и поэтому таким больным подобные антациды прописывают с осторожностью.

Невсасывающиеся антациды нейтрализуют не только соляную кислоту, но пепсин и желчь. Попадая в организм, они обволакивают слизистую желудка и тем самым защищают ее от раздражающих веществ, а также способствуют заживлению поврежденных тканей.

Терапевтический эффект от них наступает в течение 15 минут и может сохраняться до 2—4 часов.

На фоне их приема могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • аллергия, которая может проявиться высыпанием на коже, в этом случае нужно прекратить прием антацидов и обратиться к врачу за медицинской помощью;
  • при индивидуальной непереносимости может отмечаться тошнота, иногда может открыться рвота, что требует замены препарата;
  • магнийсодержащие антациды оказывают слабительный эффект и зачастую могут спровоцировать расстройства желудка;
  • антациды, активными веществами, которых являются соли алюминия или кальция могут вызвать трудности с опорожнением кишечника;
  • при приеме больших дозировок медикамента может появиться состояние легкой сонливости, особенно существует риск развития этого у лиц, страдающих патологиями почек.

Правила приема антацидов

Антациды выпускаются в виде геля, жевательных таблеток, таблеток для рассасывания или суспензии. По эффективности разные формы одного медикамента одинаковы.

Дозировка и кратность приема подбирается врачом индивидуально. Обычно антациды рекомендуется принимать спустя 1,5 —2 часа после приема пищи и на ночь.

Нужно помнить, что антациды нельзя принимать одномоментно с другими медикаментами. Объясняется это тем, что антацидные средства не дадут им всосаться. Поэтому интервал между приемом антацидов и иных лекарств должен составлять 2 часа.

Несмотря на то, что антацидные препараты отпускаются без рецепта принимать их, без консультации врача нельзя, так как только специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Гусейнова Наталья Александровна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/spisok-antatsidnyih-preparatov/

Антацидные препараты: группы и применение

Применение антацидов в гастроэнтерологии

Изжога — один из частых симптомов расстройства пищеварения. Реклама убеждает нас в том, что приняв тот или иной антацидный препарат, мы тут же станем здоровы. Так ли это? И «все ли средства одинаково полезны.

Антацидные средства

Антацидные препараты / средства Итак, антациды — это лекарственные препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка от действия раздражающих веществ, в первую очередь соляной кислоты и желчи.

В здоровом организме эти вещества выполняют важные функции в пищеварении, защите от болезнетворных бактерий и находятся строго на своем месте. При расстройстве пищеварения, например, нарушении перистальтики, желчь из двенадцатиперстной кишки может забрасываться в желудок, пищевод и раздражать их стенки.

Мы ощущаем это как изжогу. Длительный или регулярный заброс желчи может вызвать образование эрозий на слизистой желудка и другим проблемам. Сочетание изжоги и боли в верхней части живота (под ложечкой) чаще всего свидетельствует о наличии какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва и пр.

).

Все антацидные лекарственные препараты делятся на две группы: всасывающиеся в желудке и невсасывающиеся.

Всасывающиеся антациды

Термин «всасывающиеся» означает, что действующее вещество в них после взаимодействия с соляной кислотой частично всасывается в желудке и поступает в системный кровоток.

Перечень всасывающихся антацидов:

  • сода (гидрокарбонат натрия);
  • жженая магнезия (окись магния);
  • смесь Тамс, эндрюс-антацид (кальция карбонат + магния карбонат);
  • ренни (кальция карбонат + магния карбонат);
  • викаин и викаир (натрия гидрокарбонат, висмута субнитрат, магния карбонат+ растительные компоненты).

Всасывающие антациды быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке и дают практически моментальное облегчение, однако этот процесс сопровождается выделением большого количества углекислого газа. Это усиливает отрыжку, метеоризм, рефлюксы, поэтому пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) лучше их не употреблять.

Также для этой группы характерен так называемый «синдром рикошета» — усиление синтеза соляной кислоты через 1-2 часа после приема всасывающихся антацидов, что может привести к обострению кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, и в первую очередь язвенной болезни, гастрита с повышенной кислотностью.

Избегать постоянного приема данных средств нужно и пациентам с заболеваниями почек, почечной и сердечной недостаточностью, так как доля всасывающего внутрь организма компонента антацида может быть достаточно большой — до 20% от принятого количества.

Это может вызвать существенные изменения в ионном составе крови, провоцирует подъем артериального давления, отеки, образование камней в почках, нарушения в работе сердца.

Особенно опасно запивать всасывающиеся антациды молоком – это вызывает серьезные электролитные нарушения.

Из перечисленных выше препаратов наиболее характерны негативные эффекты у гидрокарбоната натрия (соды).

Таким образом, эти препараты рекомендуются к нечастому, разовому употреблению, например, при дискомфорте после переедания или погрешности в диете, излишнего употребления алкоголя.

Также эти препараты могут использоваться при периодической изжоге у здоровых беременных, в связи с недостаточной изученностью влияния алюминийсодержащих невсасывающихся антацидов (альмагель, фосфалюгель и т.д.

) на плод (потенциальное нейротоксическое действие), но это касается больших доз. В любом случае, при беременности прием препаратов данной группы нужно согласовывать с доктором.

Невсасывающиеся антациды

Это более современная группа антацидных препаратов, они нейтрализуют соляную кислоту без феномена рикошета (последующего увеличения ее синтеза), связывают ее в нерастворимые соли, которые выводятся с калом.
К ним относятся:

  • топалкан;
  • фосфалюгель;
  • магалфил;
  • рутоцид;
  • гевискон;
  • релцер;
  • альмагель;
  • маалокс;
  • гастрацид и некоторые другие.

Это обычно комбинированные средства, содержат несколько действующих веществ, которые практически не всасываются в желудке, за исключением небольшого количества алюминия. Он потом выводится с мочой, однако у пациентов с выраженной почечной недостаточностью выделение алюминия может быть затруднено, поэтому при почечной недостаточности эти препарата применяют с осторожностью и только по разрешению врача!

Антацидные препараты этой группы помимо соляной кислоты нейтрализуют желчь и некоторое количество пепсина. Благодаря своей структуре они обволакивают стенки желудка, предохраняя их от воздействия раздражающих веществ, способствует заживлению слизистой оболочки, а также угнетают активность бактерии Helicobacter pylori – основной причины язвенной болезни и гастрита.

Эффект от их применения начинается через 6-12 минут и продолжается до двух, иногда 4 часов, что обеспечивает (при соблюдении четырехкратного режима приема) долговременное снижение кислотности желудка. Эти препараты хорошо переносятся, побочные эффекты при правильном применении нечасты, обычно это нарушения стула (запор или послабление), которое корригируется сменой состава антацида.

Повторимся, осторожность нужна у больных с хронической почечной недостаточностью, во избежание задержки алюминия и нарушения обмена фосфора (нужен для нормального строения костной ткани), а также у беременных.

Таким образом, если вы страдаете язвенной болезнью, гиперацидным гастритом, ГЭРБ и вынуждены применять антацидные средства курсами, длительно и регулярно – то препаратами выбора для вас являются невсасывающиеся антациды.

Конкретный препарат и дозы вам подскажет врач-терапевт или гастроэнтеролог, так как при этих болезнях есть нюансы, не всегда требуется лечение именно антацидами, в любом случае это не основные препараты для лечения этих состояний.

Применение антацидов еще возможно при функциональной неязвенной диспепсии, пищевой токсикоинфекции, а также для профилактики обострения язвы или эрозий при приеме анальгетиков, противовоспалительных и гормональных средств.

Способ применения антацидов

Антацидные препараты могут быть в виде геля, суспензии или таблетки, которую надо тщательно разжевать. Разницы по эффективности между разными формами одного препарата нет.

Принимаются антациды через 1,5-2 часа после еды 3 раза в день и еще четвертый раз на ночь. Также обратите внимание на то, что антациды нельзя принимать вместе с другими лекарствами, требуется сделать перерыв 2 часа. Это объясняется просто — антацид не даст всосаться питательным веществам и витаминам из пищи и другим препаратам, которые в этом случае не окажут нужного действия.

Врач-терапевт, кмн Ковальчук М.В.

(21 , оцена: 3,90 из 5)
Загрузка…

Источник: http://www.webmedinfo.ru/antacidnyie-preparaty.html

Антацидные препараты

Применение антацидов в гастроэнтерологии
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.Антацидные препараты

Для лечения заболеваний желудочно – кишечного тракта,специалисты в области гастроэнтерологии часто назначают своим пациентам антацидные препараты, которые обладают способностью защищать слизистую оболочку желудка от воздействия раздражающих веществ, среди которых соляная кислота, желчь.

Применение препаратов из этой группы позволяют купировать клинические признаки кислотозависимых заболеваний желудка. Помимо нейтрализации соляной кислоты, антациды обладают способностью сорбировать желчные кислоты, оказывать обволакивающее и цитопротективное свойство.

Фармакологический рынок предлагает большой ассортимент препаратов из группы антациды, каждый из которых имеет разный состав, выпускается разными производителями, но обладают одинаковым механизмом действия. Назначением препаратов из группы антацидов должен заниматься врач, с учетом поставленного диагноза, особенностей организма пациента.

Классификация антацидных препаратов

В гастроэнтерологии и фармакологии антацидные препараты разделяют на две группы, каждая из которых обладает определенным механизмом действия на слизистую желудка:

  1. Невсасывающиеся антацидные препараты: «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс», «Гастрацид», которые обладают выраженным антацидным действием, быстро нейтрализуют соляную кислоту. Прием таких препаратов позволяет обволакивать слизистую желудка, также действовать как адсорбент. Препараты из этой группы выводят вредные и токсические вещества с желудка, снижают газообразование, что позволяет использовать в комплексном лечении отравления или других нарушений пищеварительной системы.
  2. Всасывающие антациды. К данной группе лекарств относят препараты быстрого действия, позволяющие купировать соляную кислоту в желудке уже через несколько минут после применения: «Ренни», «Тамс», «Гастал» и другие. Представители этой группы оказывают быстрый эффект, но короткий эффект. Такие препараты не назначаются при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, поскольку это может спровоцировать обратный процесс, то есть вызвать вторичное повышение кислотности.

Фармакологические свойства

Антацидные средства достаточно часто используются в гастроэнтерологии. Такие препараты обладают следующими свойствами:

  1. нейтрализуют соляную кислоту;
  2. нормализуют pH;
  3. оказывают цитопротекторным действием;
  4. защищают клетки от агрессивного влияния кислот;
  5. сорбируют желчные кислоты;
  6. обволакивают слизистую желудка;
  7. оказывают обволакивающее эффектом.

Данная группа препаратов чаще всего используется для симптоматического лечения в комплексе с другими лекарственными средствами.

Терапевтический эффект от их приема наблюдается очень быстро и сохраняется в течении нескольких часов.

Все антацидные препараты в своем составе содержат соединения магния, алюминия или кальция, но какое лекарство понадобится в каждом конкретном случаи, решает лечащий врач.

После проникновения антацидных препаратов в слизистую желудка, они вступают в реакцию с кислым содержимым, нейтрализуя ее агрессивность.

В процессе химической реакции происходит большое выделение углекислого газа, что приводит к вздутию живота и отрыжке.

Данная группа препаратов быстро всасывается в системный кровоток,действуют, практически мгновенно не нарушая при этом кислотно-щелочное равновесие.

Показания к применению

Препараты антацидной группы в своем составе могут содержать магний, алюминий сульфат,соли и комплексные соединения алюминия, кальция и другие, которые нормализуют кислоты желудочного сока, снижают их агрессивность, защищают от ее от раздражения. Основным показанием к применению антацидов считаются следующие состояния и заболевания:

  1. Гастрит острого или хронического течения с нормальной или повышенной кислотностью.
  2. Дуоденит.
  3. ГЭРБ (рефлюкс-эзофагите).
  4. Грыжа пищеводной апертуры диафрагмы.
  5. Эрозивная гастропатия.
  6. Дуоденогастральная рефлюксная болезнь.

Применять антацидные препараты можно и при нарушениях желудочно – кишечного тракта, которые вызваны погрешностями в питании, курением, приема алкоголя. Антациды можно использовать как в период обострений, так и ремиссии, а также с целью предупреждения воспаления желудка на фоне длительного приема сильнодействующих препаратов.

Список популярных антацидов

Фармакологическая промышленность предлагает достаточно большой ассортимент лекарственных препаратов из группы антацидов. Такие лекарства выпускаются в нескольких фармацевтических формах, имеют разную стоимость. Наиболее распространенными и эффективными считаются следующие лекарства:

  1. Фосфалюгель.
  2. Алмагель, Альмагель А.
  3. Палмагель.
  4. Алтацид.
  5. Гастрацид.
  6. Алюмаг.
  7. Маалокс.
  8. Гавискон.
  9. Топалкан.
  10. Алмагель Нео.
  11. Ренни.

Это далеко не все препараты, которые относятся к группе антацидов, но в любые случаи их прием должен быть согласован с врачом. В процессе их применения важно соблюдать рекомендуемые дозировки, терапевтический курс.

Противопоказания

Как и любые другие лекарственные средства, антациды имеют ряд противопоказаний, среди которых:

  1. Повышенная чувствительность к составу препарата.
  2. Тяжелые заболевания печени, почек.
  3. Болезнь Альцгеймера.
  4. Детский возраст до 3-х лет.

В период беременности некоторые препараты могут использоваться, но только после предварительной консультации с врачом и только в тех случаях, когда их прием не повлияет на рост и развитие плода.

Побочные действия

Нежелательные побочные эффекты после приема антацидов появляются крайнее редко, но все же при неправильном использовании или превышении рекомендуемой дозировки могут проявится следующие симптомы:

  1. Нарушение стула.
  2. Повышенная утомляемость, раздражительность.
  3. Гиперкальциемия — повышенная концентрации кальция в крови.
  4. Образования конкрементов при мочекаменной болезни.
  5. Извращение вкуса.
  6. Тошнота, рвота.
  7. Боль в области желудка.

Появление таких симптомов должно стать поводом для прекращения приема препарата и обращения к врачу гастроэнтерологу.

Рассматривая фармакодинамические свойства антацидов можно сделать вывод, что их прием крайнее необходим для лечения некоторых заболеваний желудка, но все же они относятся к препаратам симптоматической терапии, поэтому не смогут устранить причину болезни, а только на время улучшить общее состояние человека.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://medstudents.ru/2016/12/08/antacidnye-preparaty/

Антацидные (противокислотные) препараты: список лекарственных средств и их применение

Применение антацидов в гастроэнтерологии

Антацидные средства – это лекарства, которые нейтрализуют соляную кислоту, за счет чего уменьшается кислотность желудочного сока. Данные препараты убирают боль и изжогу – самые частые проявления болезней пищеварительного канала. В медицинских целях антациды применяют более века.

Виды и список антацидных препаратов

Все средства по химическому составу подразделяют на растворимые и нерастворимые в воде. Лекарства имеют в составе такие вещества:

  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат кальция;
  • алюминия гидроксид и фосфат;
  • магния цитрат, оксид, карбонат и гидроксид.

Вещества, растворимые в воде (соединения натрия и кальция), при соединении с соляной кислотой действуют быстро, практически мгновенно, образуют большое количество углекислого газа, который растягивает желудок и стимулирует повторный выброс кислоты. Это явление называется синдромом рикошета. Все лекарства на их основе – всасываемые.

Особенно «грешит» этим гидрокарбонат натрия (пищевая сода), средства на его основе полностью всасываются и вызывают системное действие. Если слишком долго их принимать, то сдвигается кислотно-щелочное равновесие внутренних сред в кислую сторону (ацидоз).

В воде не растворяются соединения магния и алюминия. Лекарства на их основе относятся в невсасывающимся, действие их наступает медленно. Средства действуют только в просвете кишечника, в кровь не всасываются, зато могут собирать на своей поверхности токсины.

При избытке солей магния наступает послабление стула, алюминия – запирательное действие. Невсасывающиеся средства можно принимать длительно, поскольку у них нет синдрома рикошета.

К тому же эти средства сорбируют пепсин, от чего выработка соляной кислоты подавляется.

Современные антациды содержат комбинации растворимых и нерастворимых веществ в разных сочетаниях, что позволяет изменять время и качество действия. Также препараты содержат добавки, защищающие слизистую желудка.

Наивысший эффект оказывают антациды при гастроэзофагеальном рефлюксе или обратном затекании кислого желудочного содержимого в пищевод. Это практически единственное средство, которое позволяет таким пациентам предотвратить ожоги пищевода и повысить качество жизни.

Особенности применения антацидных препаратов при различных патологиях

Выбор антацидного средства выполняет врач, основываясь на особенностях конкретной клинической картины. Использование этой группы лекарств имеет свои нюансы при каждой болезни.

Язвенная болезнь

Используются невсасывающиеся антациды до начала применения ингибиторов протонной помпы и в первые сутки после их назначения, при этом размер язв не должен превышать 1 см.

Возможно применение этих средств после удаления хеликобактера для симптоматического лечения изжоги, нейтрализации «кислотного рикошета» некоторых лекарств, а также для предупреждения рецидивов.

Наибольшую популярность при язвенной болезни приобрел Алмагель и его разновидности.

Хронический и острый дуоденит, гастродуоденит

Применяют невсасывающиеся антациды, но только в качестве средства, дополняющего блокаторы гистамина и ингибиторы протонной помпы. Лекарства помогают быстрее подавить воспаление, предупредить очередное обострение. При использовании НПВС антациды применяют как защитное средство.

Наиболее широкое применение в такой ситуации получил препарат Тальцид в форме жевательных таблеток. Действующее вещество – гидроталцит, имеющий кристаллическую слоисто-сетчатую структуру, из которой в желудке высвобождаются ионы алюминия и магния.

Надолго и прочно связывает соляную кислоту, желчные кислоты, стимулирует защитные факторы желудка.

После однократного приема таблетки достаточная концентрация противокислотных ионов держится до 90 минут. Разжевывать таблетки можно по мере необходимости, но не более 12 в сутки.

В связи с сорбирующим действием Тальцид нужно принимать за 1-2 часа до или после еды или приема других лекарств. Желательно продолжить прием таблеток в течение 4-х недель после исчезновения всех симптомов.

Периодические боли в желудке, изжога беременных

В тех случаях, когда изжога и другие диспепсические явления возникают редко и вызваны перееданием, чрезмерным употреблением кофе и других раздражающих веществ, рекомендуется прием всасывающихся антацидов. Лучший препараты для этого – Ренни, смесь Бурже, Тамс, Эндрюс антацид.

Лекарства используют в режиме «по требованию», действие их развивается в течение 3-5 минут, при эпизодическом использовании никаких побочных действий и осложнений не бывает.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это постоянный заброс желудочного содержимого в пищевод, при котором повреждается его нижняя часть.

Такое состояние может возникать и у здорового человека при физическом перенапряжении, стрессе, инфекциях. Однако если это происходит постоянно, требуется лечение.

Лечение ГЭРБ комплексное, но антациды нужно принимать регулярно. Международные руководства предлагают использовать невсасывающиеся антациды в такой последовательности: Фосфалюгель → Маалокс (Алмагель) → Гевискон (Топалкан).

Наиболее эффективными считаются в этом случае антациды второго поколения или алюминиево-магниевые: Маалокс, Мегалак, Алмагель. Многообразие торговых названий обусловлено требованиями маркетинга, а действующие вещества у них одинаковые.

 Загрузка …

Побочные эффекты

У всасывающихся антацидов побочных действий практически нет, кроме аллергических реакций, возникающих при передозировке. После отмены лекарств или существенном снижении дозы эти реакции прекращаются.

Нежелательные эффекты невсасывающихся препаратов обширны:

  • запоры на высоких дозах;
  • тошнота и рвота (редко);
  • изменение вкуса пищи;
  • значительное повышение уровня магния в сыворотке крови, что в сочетании с недостатком поступления фосфора из пищи может привести к размягчению костей (остеомаляция).

Такие эффекты наступают только при длительном бесконтрольном применении в высоких дозах. Если соблюдать дозировку, указанную в инструкции или находиться под наблюдением врача, то побочных действий удается избежать.

Природные антацидные средства

При изжоге и диспепсии важно наладить питание, используя природные продукты для погашения кислотности.

Лучшие продукты в этом смысле – молоко и мясо. На их усвоение расходуется большое количество соляной кислоты и пепсина, а длительность нахождения их в желудке – несколько часов. Для нормализации кислотности полезно употреблять рыбу в отварном или запеченном виде. Очень хорошо действуют пшеничные отруби, они по своей структуре напоминают сорбент.

Точно так же действует овсянка, особенно с добавлением изюма и свежего ананаса. Полезны любые разваренные каши, тем более с молоком.

В сезон желательно есть как можно больше арбузов и дынь, которые отлично снижают кислотность. В любое время года нужно есть как можно больше крахмалистых овощей – картофеля, болгарского перца, капусты, моркови, кабачков, бобовых, которые лучше всего отваривать.

Длительно болеющие люди с успехом применяют природные заменители лекарств:

  • свежий картофельный сок;
  • капустный сок (если свежий не переносится, можно отварить капусту со щепоткой тмина, есть квашеную или использовать ее для приготовления винегрета);
  • виноград и изюм – эти продукты имеют щелочную реакцию;
  • инжир – свежий или сушеный;
  • травяной чай из мяты, аниса и лаванды;
  • кусочек белого хлеба, посыпанный корицей;
  • отвар цикория;
  • свежие бананы – успокаивают не только изжогу, но и боль;
  • гвоздика – в виде приправы или нескольких капель масла, разведенного водой;
  • натуральный мед (растворить в воде и выпить);
  • сок листьев алоэ (1 чайная ложка сока на половину стакана воды);
  • имбирь – пожевать кусочек свежего или заварить как чай.

Однако нужно понимать, что продукты действуют не так, как лекарства, а медленно и постепенно. Для погашения изжоги нужно регулярно питаться, правильно готовить еду (варить, запекать или использовать пароварку), избегать стрессов и больших перерывов в питании.

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/antacidnye.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.