Профилактика осложнений химиотерапии

Содержание

Осложнения после химиотерапии

Профилактика осложнений химиотерапии

  Многие люди убеждены, что химиотерапия неразрывно связана со всевозможными осложнениями. Они отчасти правы, однако, в последние годы современная медицина смогла добиться того, что практически все негативные последствия могут быть предотвращены или же полностью проконтролированы медиками.

  Нельзя с определенной точностью говорить о том, как организм того или иного человека будет реагировать на проведение процедуры. В ряде случаев осложнений при химиотерапии и вовсе никаких нет, а иногда они проявляются массово. Осложнения химиотерапии достаточно разнообразны.

Выпадение волос и анемия

   Вовсе не обязательно, что процедура станет причиной выпадения волос. Как правило, выпадение волос начинается через несколько недель после того, как начались курсы химиотерапии. Зачастую волосы не выпадают – они ослабевают, становятся намного тоньше, но остаются на месте.

  Это обусловлено тем, что сильнодействующие препараты активно воздействуют на клетки, ответственные за рост волос. Поэтому можно говорить о том, что волосы будут выпадать не только на голове.

  Для здоровья подобное осложнение при химиотерапии никак не опасно, потому что как только курс лечения будет закончен, волосы снова медленно, но верно отрастут. Лечение здесь не требуется.

  Проведение такой процедуры вызывает уменьшение концентрации красных кровяных клеток. Эритроциты питают кислородом органы и ткани. Если эритроцитов в организме будет мало, то органы не получат достаточного количества. Среди сопутствующих осложнений можно выделить ощущение слабости, одышку, постоянную усталость.

  При подобных проявлениях назначается определенное лечение, которое, как правило, сводится к соблюдению определенной диеты. Например, очень полезно при анемии есть продукты с повышенным содержанием белка или железа (мясо, овощи, яйца, фасоль). Кроме того, рекомендуется выпивать много жидкости.

Изменение аппетита

  Здесь предполагается не только полное отсутствие аппетита, но и изменение вкуса определенной еды. Это является достаточно распространенным побочным эффектом, который возникает на фоне проведения химиотерапии.

  В этом случае важно продолжать правильно питаться, даже если есть не хочется. При серьезной потере веса об этом следует немедленно сообщить врачу, который назначит соответствующее лечение после осмотра.

  При полном нежелании употреблять пищу, больного человека могут положить в больницу либо назначить прием определенных лекарственных средств.

Изменения кожи и ногтей

  Очень часто среди основных осложнений при химиотерапии называют сухость и боли в кожных покровах. Вместе с этим, наблюдается увеличение чувствительности кожи к ультрафиолету. В тех случаях, когда кожа сильно чешется без причины, проявляются сыпь и крапивница, необходимо незамедлительно сообщать врачу об этих симптомах, который сможет порекомендовать правильное лечение.

  Отлично подойдет использование всевозможных кремов и лосьонов, которые помогут в устранении зуда, сухости и других проблем с кожным покровом.

Изменения памяти, слабость и утомляемость

Утомляемость после химиотерапии

   Не более 15-20% людей, проходящих химиотерапию, могут страдать от потери памяти, а также ухудшения мыслительной деятельности.

Хуже всего, когда эти проблемы оказывают непосредственное влияние на решение привычных задач. Специалисты пока еще до конца не выяснили, как проведение процедуры влияет на память.

Многие из них уверены, что химиотерапия не при чем, а виной тому – стрессовое состояние, постоянная усталость на фоне заболевания и терапии, тревога.

  Лечение в этом случае весьма проблематично, потому что врачу необходимо выявить основные причины возникновения проблем с памятью и мышлением. Только после этого он может назначить терапию.

  После проведения процедур большинство больных жалуются на постоянную слабость и утомляемость.

Такое состояние может быть достаточно затяжным – от процедуры к процедуре, но в ряде случаев оно ограничивается одним днем или несколькими часами.

Если с усталостью бороться действительно сложно, то, скорее всего, это обусловлено уменьшением количества эритроцитов, о чем следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

  Когда усталость проявляет себя особенно сильно, не стоит заниматься делами, которые не важны для вас. Также не следует отказываться от помощи близких. Хорошо помогает в этом случае и правильное питание, которое должно быть назначено диетологом.

Влияние на ЖКТ

  После химиотерапии диарея возникает достаточно часто – это одно из самых распространенных осложнений. Для диареи характерны частые позывы, рыхлый, мягкий стул. Лечение полностью согласовывается с врачом, который может назначить определенные препараты и диету, что позволит лучше справляться с подобными проявлениями.

  Диарея возникает после лечения как у мужчин, так и у женщин, вне зависимости от возраста.

Многие люди жалуются на постоянные запоры, которые возникают после химиотерапии. Об этом, конечно, нужно сообщать врачу, а также следовать некоторым советам, которые позволят избавить вас от подобных проблем:

  • Употреблять в пищу нужно продукты с высоким содержанием клетчатки: овощи, фрукты, орехи, злаки.
  • Нужно как можно больше пить: компот, морс, сок, вода. Хорошо помогают и теплые напитки.
  • Рекомендована постоянная физическая активность: прогулки, езда на велосипеде, занятия спортом.

Допускается прием специальных препаратов, позволяющих избавиться от запора. Однако прием любых лекарств должен согласовываться с медиками.

  После химиотерапии тошнота и рвота являются обязательными осложнениями при химиотерапии, которые проявляются практически у всех.

Снова нужно обращаться к врачу, который выпишет лекарства, облегчающие состояние. Обязательно надо пропить весь курс назначенного препарата (даже в тех случаях, когда симптомы полностью прошли).

Лечение нельзя заканчивать самопроизвольно – только с разрешения врача.

  Также стоит исключить из своего рациона питания соленую, жареную, копченую, острую, сладкую, жирную пищу. Пить и есть нужно в достаточном количестве.

Влияние на фертильность у женщин и мужчин

Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию

  Естественно, самые опасные осложнения химиотерапии – это влияние на плод. Необходимо еще до того, как начнется лечение онкологического заболевания, детально узнать у врача про вероятные проблемы репродуктивной системы. Серьезность проблем будет напрямую зависеть от типа рака и особенностей лечения.

  Мужчины должны всегда пользоваться презервативами, потому что в сперме в большом количестве содержаться химиопрепараты. Конечно, также нужно узнать обо всех расстройствах и нарушениях, которые могут проявиться на фоне проведения химиотерапии.

  Обычно у мужчин наблюдаются:

  • проблемы с эрекцией;
  • сложности в достижении оргазма;
  • общая усталость и утомленность, что плохо влияет на половую жизнь.

Влияние на ротовую полость

  После проведения химиотерапии сильно повреждаются клетки, для которых характерно быстро деление. Клетки рта и пищеварительной системы являются именно такими, поэтому после подобных процедур они достаточно сильно страдают. В ряде случаев наблюдается возникновение орального мукозита и иных аналогичных недугов, локализованных в области рта и горла.

  Лечение в этом случае должно назначаться врачом, который сможет рассказать и об основных симптомах заболевания, возникающих на фоне поражения клеток.

Отеки конечностей

  Отечность – важное проявление последствий химиотерапии. Справляться с отеками необходимо при помощи врача, который назначит определенные препараты и направит на специальные процедуры.

  Вместе с этим, к основным последствиям химиотерапии, которые возникают у всех индивидуально, можно отнести:

  • Изменение эмоционального фона больного человека. Он может стать раздражительным, агрессивным, замкнутым.
  • Увеличение температуры тела сразу после проведения процедуры.
  • Проблемы с мочеиспусканием (частые позывы или, наоборот, невозможность нормально сходить в туалет).
  • Кровотечения. После химиотерапии количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови, значительно снижается. Поэтому кровотечения достаточно сложно остановить.
  • Депрессивное состояние. Характерно для многих пациентов. Хорошо помогает в этом случае психологическое лечение. Антидепрессанты назначаются довольно-таки редко.

  Как уже было отмечено в самом начале, последствия и осложнения химиотерапии разнообразны и, как правило, индивидуальны.

Поэтому ни один врач, даже самый опытный и квалифицированный не сможет сказать вам о последствия процедуры до того, как она будет проведена.

Особое внимание лечащий врач должен уделить развитию заболевания, анамнезу пациента, его возрасту и общему состоянию. Только после этого можно будет выбрать подходящий тип химиотерапии.

Источник: https://www.no-onco.ru/ximioterapiya/oslozhneniya-posle-ximioterapii.html

Тромбоцитопения – осложнение после химиотерапии 

Начнем с тромбоцитопении. Тромбоцитопения – это расстройство, характеризующиеся низким уровнем кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови. Тромбоциты – это кровяные клетки небольшой неправильной формы, которые производятся клетками красного костного мозга.
функция тромбоцитов – это свертывание крови.

Кровяные пластинки закупоривают поврежденную поверхность сосуда, тем самым предохраняют от сильного кровотечения и значительной потери крови. Без наличия тромбоцитов в крови, человек может умереть даже от самого незначительного пореза.

Поэтому больным тромбоцитопенией необходимо скрупулезно отнестись к своей безопасности, так как малейшее ранение может вызвать серьезные последствия.

Геморрагическая пурпура

После химиотерапии иммунная система организма может также производить антитела, которые способны уничтожить тромбоциты. Геморрагическая пурпура – это заболевание, характерное именно таким состоянием. Антитела, уничтожающие тромбоциты в крови, называют аутоантителами.

Эти антитела, вырабатываемые селезенкой, убивают в организме все тромбоциты в крови. Это заболевание опасно тем, что организм убивает себя сам.
В здорового взрослого человека на миллилитр крови приходится от 150 до 400 тысяч кровяных пластинок. Бывали случаи, когда при тромбоцитопении тромбоцитов практически не было.

При сниженном количестве тромбоцитов повышается вероятность инсульта.

Острая тромбоцитопения

Еще одно осложнение после химиотерапии, это тромбоцитопения – недуг, при котором могут возникать небольшие гематомы на кожном покрове, а также на внутренних органах. В половине случаев это заболевание является следствием перенесенных ранее болезней таких как, корь, краснуха, а также ряда других вирусных инфекций.

Тромбоцитопения характеризуется тяжелым и длительным процессом выздоравливания. Кроме того лечение может быть дорогим. Очень часто у пациентов, страдающих этим недугом, наблюдаются обильные кровотечения из носа, а также кровоизлияния внутренних органов. Серьезные последствия может принести кровоизлияния в мозг.

Ведь кровоизлияния в мозг неминуемо приводят к инсульту, лечение после которого может потребовать много времени и средств.При тромбоцитопении возникновение мелких кровоизлияний происходит самопроизвольно. Ведь кроме нехватки тромбоцитов происходит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов.

Поэтому эритроциты могут просачиваться в ткани организма. Как уже говорилось раньше, следствием этого может оказаться обильное кровоизлияние даже от мелкой царапины или раны. Кроме того может возникнуть нарушение зрения, так как возможны кровоизлияния даже в глаз.

Обильные кровотечения наблюдаются в первые дни проявления недуга, со временем, они уменьшаются.Для излечения острой тромбоцитопении необходима госпитализация больного. В качестве лекарственных препаратов используют глюкокортикостероиды, курс лечения которыми может составить от 3 до 6 недель.

Последнее время популярностью пользуется лечение иммуноглобулином. Такое лечение чаще всего употребляют перед операциями, родами, когда требуется увеличить количество тромбоцитов в крови. Хотя результат, от такого лечения, недолговечен.

Гемостатическая губка, с пропиткой тромбином, используется при носовых кровотечениях.

Так же при анемии может понадобиться переливание эритроцитов или же тромбоцитов. Подавляющая часть случаев такого лечения приносит скорое выздоравливание, но у 10-15 % пациентов недуг либо повторяется, либо приобретает хронический характер.

Анемия

Вследствие лечения химиопрепаратами основной вред наносится костному мозгу, который отвечает за формирование кровяных клеток. Это приводит к тому, что снижается количество красных кровяных телец (эритроцитов). Эритроциты содержат в себе гемоглобин, необходимый для доставки кислорода из легких к другим внутренним органам и тканям организма.

Химиопрепараты вызывают ряд побочных действий, в том числе понижение численного значения эритроцитов в крови, что может вызвать также и снижение уровня гемоглобина. В результате этого снижается обогащение кислородом внутренних органов и тканей организма, что препятствует их нормальной работе.

Это и есть основная опасность анемии как нежелательного побочного действия химиотерапии, то есть лечения химиопрепаратами.Последствием анемии может быть головокружение, учащение сердцебиения и дыхания, озноб. Об этих признаках необходимо сразу же сообщить своему лечащему врачу.

Стоит также помнить и выполнять такие рекомендации:• Необходим долгий ночной сон. При возможности желателен и дневной сон, хотя бы час-полтора.• Необходимо снизить активность до минимума. • При возможности попросите помощь у друзей и родственников. Они могут вести домашние хлопоты или смотреть за детьми.

• Желательно обратится к диетологу, дабы он назначил вам сбалансированное питание.

• Не стоит делать резких перемещений, для того чтобы избежать возможности головокружения.

Свертываемость крови как последствия химиотерапии

Химиопрепараты имеют ряд побочных эффектов. Кроме того, что снижается количество эритроцитов, что влияет и на количество тромбоцитов в крови. Из-за нарушения функциональности костного мозга снижается выработка тромбоцитов, что приводит к ухудшению свертываемости крови.Существуют эти клетки сравнительно недолго, поэтому костный мозг должен постоянно их создавать.

Но при осложнениях после химиотерапии это бывает проблематично. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, прекращают кровотечения при любых повреждениях тканей и сосудов. Это можно отнести как к крупным, так и к мелким кровеносным сосудам, которые можно повредить совершенно случайно. При нарушении целостности стенок кровеносного сосуда, тромбоциты легко распадаются.

При этом обретают свободу биологически активные вещества, которые начинают процесс последовательных реакций, осуществляющих создание кровяного сгустка. Этот сгусток заграждает поврежденное место сосудистой стенки, прекращая этим кровотечение.

После лечения химиопрепаратами малейшая травма вызывает длительные кровотечения, что непосредственно связано со значительным снижением количества тромбоцитов в крови. Поэтому стоит обеспечить себя от возможности получения каких-либо травм. Беспричинное появление на теле небольших синяков и подкожных кровоизлияний может быть признаком снижения свертываемости крови.

Очень часто может наблюдается также кровоточивость десен, а также кровотечения из носа. Бывают случаи, когда примеси крови возникают в моче или кале. В таких случаях моча приобретает красноватый оттенок, а кал становится дегтеобразным. Если у вас наблюдается хоть несколько с описанных выше признаков, необходимо сразу сообщить лечащему доктору.

Чтобы избежать таких осложнений после химиотерапии необходимо щепетильно контролировать уровень тромбоцитов в крови. При снижении уровня тромбоцитов до критического значения доктор назначит переливание крови.

Ниже представлены советы для снижения вероятность появления кровотечений, а также для уменьшения их случайность:• Не надо принимать никакие другие лекарства, если вы не посоветовались с врачом, и он их вам не прописал. Помните, что самолечение может принести больше вреда, чем пользы.

Даже самые безобидные лекарства, такие как анальгин, могут иметь негативные последствия.• Стоит ограничить себя в приеме алкогольных напитков, и желательно полностью исключить его на время лечения.• Носовые платки должны быть исключительно из мягких натуральных тканей, дабы не раздражать слизистые носа.

• С особой осторожностью пользуйтесь ножом и другими колющими предметами. Помните, что для вас опасно даже мелкое ранение.

Нейтропения и нейтрофилы

В костном мозге человека непрерывно образуются белые кровяные клетки, называемые лейкоцитами. Лейкоциты бывают трех видов: нейтрофилы, моноциты и лимфоциты.Нейтропения – это резкое уменьшение численности гранулоцитов. Агранулоцитоз – это тип нейтропении, при котором наблюдается очень резкое снижение нейтрофилов в крови. Это самый опасный вид нейтропении.

Нейтрофилы отвечают за борьбу с инфекциями. Снижение их количества повышает риск заражения серьезными инфекциями, для лечения которых будет необходимо госпитализировать человека и назначить курс массивной антибиотической терапии.

Ткань, из которой состоит кровь, представляет собой незрелые клетки, которые называются стволовыми кроветворными клетками и клетками-предшественниками.

Эти клетки имеют способность к делению на самые разные типы клеток крови. Анемия относится к числу самых серьезных осложнений после прохождения курса химиотерапии. Она имеет три весьма опасные даже по отдельности факторы: 1) Снижается количество эритроцитов, которые переносят кислород; 2) Снижение свертываемости крови; 3) Уменьшение численности нейтрофилов.

Нейтропению считают самым распространенным осложнением после процедуры химиотерапии.

Химиотерапия и нейтропения: в чем риск

В зависимости от количества нейтрофилов в периферической крови, нейтропению разделяют на 4 степени. При своевременном лечении химиотерапией практически нереально предотвратить появления такого осложнения как нейтропения. С увеличение дозы химиопрепаратов пропорционально увеличивается эффективность лечения и, к сожалению такое осложнение как нейтропения.

Нейтрофилы защищают наш организм от разнообразных инфекций. Снижение их численности приводит к тому, что размножению инфекций в организме человека ничего не препятствует. По этой причине нейтропения и считается первопричиной процесса размножения инфекций после курса лечения химиотерапией.

Еще одним негативным результатом этого заболевания является необходимость делать длительные перерывы между курсами химиотерапии. Это делается для того, чтобы организм смог восстановить необходимое количество нейтрофилов. В период между курсами химиотерапии требуется часто сдавать общий анализ крови, дабы знать точный уровень нейтрофилов в крови.

Отсутствие вовремя предоставленной скорой помощи может иметь необратимые плачевные последствия.Если у вас после химиотерапии появились следующие симптомы, то вам стоит немедленно сообщить своему лечащему врачу:• жар;• озноб;• болезненные ощущения в горле;• появление сыпи;• диарея;• покраснения вокруг раны.

Бывает необходимость повременить со следующим курсом химиотерапии в тех случаях, когда глубокая нейтропения не вылечена. Это имеет большие негативные последствия, так как раковые клетки за это время вырабатывает иммунитет к химиопрепаратам, что резко снижает эффективность лечения.

Нормальное количество нейтрофилов в организме здорового человека составляет от четырех до семи миллионов клеток на миллилитр крови, он надежно защищен от инфекций, вызываемых болезнетворными бактериями. Но если их количество опускается ниже 500 тысяч на миллилитр, возможен риск развития инфекционных осложнений.

 

Таким пациентам назначают антибиотики, которые, к сожалению, не всегда способны остановить инфекцию. Этот метод лечения весьма дорогостоящий и может не иметь необходимого позитивного эффекта. Наряду с ним существует другой метод. В нем для профилактики осложнений после химиотерапии используется гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ).

Источник: http://www.onkodoktor.ru/oslozhneniya-posle-himioterapii

Последствия химиотерапии при онкологии, осложнения и побочные эффекты

Профилактика осложнений химиотерапии

У большинства людей, столкнувшихся с появлением злокачественного новообразования имеется крайне негативное впечатление от лечения. Часто у пациентов побочные эффекты химиотерапии превалируют над положительными последствиями от ее применения.

Не стоит переживать! За последние десятилетия было разработано множество новых, более безопасных медикаментов.  Поэтому последствия химиотерапии сводятся к минимуму.

Предсказать, как именно отреагирует организм того или иного пациента на назначаемый специалистом курс лечения химиопрепаратами, практически невозможно. Основная задача любой терапии – максимально подавить рост и активность раковых клеток.

Последствия у мужской части населения

Как правило, мутация, возникнув в каком-то одном участке организма человека, начинает стремительное наступление на соседние ткани и органы – метастазирование. С целью максимально подавить этот процесс, специалистами-онкологами назначается оптимально подходящий курс химиотерапии.

В силу физиологических особенностей у мужской части населения последствия после химиотерапии более заметны. Применяемые медикаменты оказывают существенное влияние на функционирование половых структур. К примеру, значительно понижается количество сперматозоидов, их активность, что напрямую влияет на репродуктивные способности сильной части человечества.

При благоприятном разрешении ситуации, этот эффект временного бесплодия исчезает.

Утрата привычного либидо и эрекции – это еще одна проблема мужчин, столкнувшихся с диагнозом злокачественного новообразования. Чаще всего она имеет психологическую основу. Поэтому огромное значение придается поддержке со стороны супруги – «восстановить» эти функциональные способности вполне возможно.

В процессе проведения химиотерапии при онкологии, а также на протяжении года после нее, специалисты рекомендуют пользоваться презервативами. Ведь риск зачатия ребенка с врожденными аномалиями развития в этом случае весьма высок.

Последствия у женской части населения

Раковое новообразование — тяжелое испытание для представительниц прекрасной половины человечества — и с физиологической, и с психологической точки зрения. Особенно если приходится пройти через оперативное вмешательство — к примеру, мастэктомию.

Последствия после химиотерапии у женщин также дают о себе знать. Многим приходиться полностью пересматривать и корректировать свой образ жизни:

  • обращать внимание на малейшие изменения в собственном самочувствии и изменении температуры тела;
  • основательно подойти к собственному рациону;
  • испытывать больше положительных эмоций — они помогают смягчить последствия при химиотерапии;
  • чаще гулять на свежем воздухе — к примеру, выезжать загород, до дома прогуливаться пешком;
  • организовать ночной отдых — проветривать помещение, приобрести удобную кровать;
  • постараться свести к минимуму нагрузки.

У представительниц прекрасной половины человечества после химиотерапии последствием может явиться расстройство деятельности яичников. К примеру, менструальные выделения становятся нерегулярными или вовсе прекращаются на какой-то промежуток времени. Это обстоятельство выступает на первый план в случае обнаружения бесплодия в браке.

Репродуктивные функции в последующем восстанавливаются, но женщины испытывают колоссальные психологические нагрузки.

Если в процессе действия химиотерапии лечащий врач побеспокоился о специальной защите репродуктивных органов пациентки, это дает ей возможность в будущем стать матерью. Особенно тяжело приходится женщине, если на момент выявления злокачественного образования, она уже вынашивает малыша.

Специалисты рассматривают в этом случае возможность отсрочить проведение лечебных процедур — на послеродовой период.

Негативные действия химиотерапии ощущаются и на половых клетках представительниц прекрасной части населения. Поэтому особенно важно на всем протяжении курса лечения, а также около года после него, пользоваться контрацептивами при половых сношениях. Беременность в этот период жизни женщины недопустима.

Последствия химиотерапии у детей

К огромному сожалению специалистов, злокачественные новообразования достаточно часто выявляются и в педиатрической практике. Эффективность химиотерапевтической терапии не вызывает сомнений, однако, не многие родители полностью понимают ее особенности и нюансы. Опасения вызывают возможные последствия и боли после химиотерапии.

Дети после подобных процедур нуждаются в особом внимании и заботе своих родственников, специальном уходе. Многие привычки придется скорректировать. Все последствия химиотерапии, присущие взрослым пациентам, актуальны и для маленьких онкобольных. В силу несовершенства их иммунных барьеров они переносятся еще тяжелее.

Источник: https://pro-rak.ru/lechenie/himiya/himioterapiya-i-ee-posledstviya.html

Осложнения после химиотерапии: классификация и методы лечения

Профилактика осложнений химиотерапии

Осложнения после химиотерапии являются неотъемлемой частью курса борьбы с раком. Побочные реакции являются следствием воздействия на организм химических веществ, которые эффективно борются с онкологией.

Продолжительность плохого самочувствия зависит от времени курса лечения, а также индивидуальных особенностей организма.

Правильно подобранное симптоматическое лечение помогает справиться с побочными реакциями в кратчайшие сроки.

Виды осложнений после химиотерапии

Химиотерапия эффективно борется с раковыми клетками, угнетая их. Но избирательностью такие препараты не обладают, поэтому пагубное воздействие оказывается и а здоровые клетки, что приводит к нарушению работы всех органов и систем. К осложнениям химиотерапии относятся:

  • патологии крови;
  • расстройство органов ЖКТ;
  • выпадение волос;
  • нарушение работы почек и печени.

К осложнениям химиотерапии может относится выпадение волос

Лечение осложнений химиотерапии требует комплексного подхода и учета индивидуальных особенностей пациента.

Со стороны пищеварительной системы

Поскольку пищеварительный тракт, особенно кишечник, способны накапливать токсины, основными симптомами побочных реакций после химиотерапии являются:

  1. Постоянная тошнота – развивается по причине пагубного воздействия на центры формирования рвотных рефлексов в коре головного мозга. Интенсивность зависит от продолжительности химиотерапии и особенности препарата.
  2. Рвота – чаще сего проявляется после приема пищи, что объясняется угнетением работы поджелудочной железы, которая страдает от токсического воздействия химии. Нехватка ферментов провоцирует несварение, что заканчивается рвотой.
  3. Диарея и расстройство стула – причин для их развития масса. Сюда входит не только воздействие химии, но и психогенный фактор. Постоянный стресс, вызванный неуверенностью в завтрашнем дне, может вызывать устойчивое расстройство кишечника.
  4. Отсутствие аппетита – человек не может принимать пищу и остро реагирует на привычные запахи еды, что спровоцировано токсикозом.

Как показывает статистика, осложнения химиотерапии проявляются особо ярко в первые часы после введения препарата, а спустя 1-2 дня состояние стабилизируется.

Со стороны иммунной системы

Стремительное угнетение иммунитета провоцирует снижение естественных защитных сил организма. Пациент с легкостью «цепляет» вирусы и бактерии, но не в состоянии самостоятельно побороть воспалительный процесс. Это проявляется следующим образом:

  1. Иммунодефицит – сопровождается частыми воспалительными процессами.
  2. Развитие стоматита – слизистая оболочка ротовой полости истончается, а любая пища вызывает болезненность. Инфекционный стоматит развивается по причине активизации патогенных микроорганизмов, что требует проведения симптоматического лечения.
  3. Поражения кожи и слизистых оболочек – конъюнктивит и кожные высыпания проявляются в первый курс химиотерапии, когда на организм воздействует огромная доза токсических веществ. Защитные свойства кожи и слизистых значительно теряются.

Развитие стоматита – осложнение после химиотерапии со стороны иммунной системы

Со стороны кровеносной системы

В процессе подавления раковых клеток, страдают все фракции крови. Костный мозг перестает синтезировать клетки крови в нужном объеме, от чего развивается панцитопения. Данное состояние характеризуется патологическим снижением количества всех видов клеток крови. Это сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие настроения;
  • анемия;
  • бледность кожных покровов.

В особо опасных случаях может потребоваться переливание крови для стабилизации состояния больного.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Синовиальная жидкость, которая содержится в полости любого сустава и выполняет функцию природной смазки двух соприкасающихся костей, способна накапливать и удерживать токсины. Это приводит к нарушению ее основных функций, от чего страдает весь опорно-двигательный аппарат. Это проявляется следующими симптомами:

  • боль в суставах;
  • хруст при движении;
  • снижение амплитуды движений и их скованность;
  • уменьшение моторики рук;
  • невозможность выполнять мелкую работу.

Боль в суставах – осложнения после химиотерапии со стороны опорно-двигательного аппарата

В данном случае, в реабилитационном периоде в обязательном порядке назначается ЛФК, с помощью которой удается вернуть тонус мышц и избежать развития суставных патологий.

Со стороны нервной системы

Химиотерапия обладает угнетающим воздействием на нервную систему. Это проявляется в постоянной раздражительности и апатии. Человек теряет интерес ко всему происходящему вокруг. Близкие и родные люди, проявляющие сострадание, вызывают дополнительное раздражение и плаксивость.

Настроение меняется чаще, чем направление ветра. Данный процесс невозможно контролировать, особенно, если речь идет о женском организме. Психические нарушения развиваются в индивидуальном порядке, поэтому невозможно предугадать, как именно поведет себя организм на разных стадиях химиотерапии.

Органы-мишени

Помимо поражения систем, страдают жизненно важные органы, такие как:

  1. Печень – орган не справляется с нагрузкой, поэтому выполняет свои функции лишь на треть. Это сопровождается болями в правом подреберье и массой других симптомов.
  2. Легкие – под воздействием высокотоксичных препаратов снижается местный иммунитет. Это чревато присоединением респираторных заболеваний, которые имеют достаточно острую форму течения и требуют продолжительного лечения.
  3. Почки – при химиотерапии практически у всех развивается острое чувство жажды. Это приводит к чрезмерному употреблению жидкости, которую почки не способны полноценно утилизировать и вывести. Поэтому развивается отечность конечностей, что вызывает болезненность.

Помимо поражения систем, страдают жизненно важные органы, такие как легкие

При появлении каких-либо тревожных симптомов, больному делают УЗИ органов брюшной полости и малого таза, что позволяет установить причину и подобрать наиболее оптимальное лечение.

Внешность

Внешний вид также терпит изменения. Волосы становятся ломкими и тусклыми. Они могут частично или полностью выпадать, что приводит к необходимости брить голову на лысо. Особенно остро от этого страдают женщины, так как отсутствие волос порождает ряд комплексов.

Кожные покровы теряют влагу, становятся сухими. Появляются микротрещины, которые являются «открытыми воротами» для патогенных микроорганизмов. Это чревато присоединением воспалительных процессов кожи, что требует комплексного лечения.

Степени осложнений

В зависимости от того, насколько выражена клиническая картина, осложнения делят на степени тяжести:

  1. Умеренная степень – сопровождается выпадением волос и незначительным изменением состава крови. Не требует проведения симптоматического лечения, а организм приходит в норму спустя 2-3 месяца без дополнительного вмешательства.
  2. Прогрессирующая степень – сопровождается стремительными изменениями в составе крови, а также ухудшением состояния пациента, что требует проведение комплексного лечения. Пациенту рекомендовано проходить дальнейшее лечение в стационаре.
  3. Запущенная степень – организм испытывает повышенные нагрузки цитостатиков, в результате чего изменяется формула крови, нарушаются обменные процессы, а также стремительно ухудшается общее самочувствие. Состояние требует немедленной корректирующей терапии с уменьшением дозировки или переносом химиотерапии до улучшения состояния.

Степень проявления побочных реакций зависит от препарата, его дозировки и особенностей организма. В том случае, когда заведомо известно, что химиотерапевтический препарат развивает целый спектр побочных реакций, пациента госпитализируют и оставляют под постоянным наблюдением медперсонала.

Если химиотерапия осуществляется амбулаторно, то пациенту необходимо каждый день рассказывать врачу о своем состоянии. Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений, своевременно назначив симптоматическое лечение.

Сколько времени длятся побочные эффекты?

Осложнения химиотерапии могут сохраняться достаточно длительное время. Продолжительность зависит от нескольких параметров:

  1. Возраст пациента – чем моложе организм, тем проще он справляется с побочными реакциями. Период реабилитации может достигать 1-2 месяцев.
  2. Тип лекарства и его дозировка – при наличии запущенных форм рака и необходимости использования высокодозной химиотерапии, человек может испытывать на себе горечь побочных реакций до года. За это время восстанавливаются все жизненно важные функции.
  3. Наличие индивидуальных особенностей организма – крепкий иммунитет до онкологии позволит быстрее побороть последствия химиотерапии. Наличие хронических заболеваний грозит высоким риском их обострений.

В среднем на процесс реабилитации уходит до года. Если пациент следует всем рекомендациям специалиста, не нарушает постельный режим и принимает все назначаемые лекарства, то заметные улучшения состояния будут проявляться спустя 1-2 недели после окончания химии.

При наличии хронических и системных заболеваний процесс реабилитации может затягиваться на 1-2 года, что требует постоянного нахождения больного в клинике под пристальным наблюдением специалистов.

Лечение осложнений

Симптоматическая терапия подбирается в зависимости от степени и вида осложнений:

  1. Противорвотные препараты – способствуют блокировке рвотного рефлекса, что помогает справиться с постоянной тошнотой.
  2. Иммуномодуляторы – способствуют стимуляции иммунитета, что защищает организм и помогает  оградить его от влияния патогенных микробов.
  3. Витаминные комплексы – нормализуют обменные процессы в организме, восполняя дефицит полезных веществ, которые временно не могут синтезироваться или синтезируются, но не в полном объеме.
  4. Гепатопротекторы – позволяют защитить печень от пагубного воздействия химиотерапии, нормализуя ее работоспособность.
  5. Ноотропные препараты – нормализуют мозговое кровообращение, снижая потребность клеток мозга в кислороде.
  6. Диуретики – препятствуют развитию отеков, выводя лишнюю жидкость из организма. Способствуют снижению артериального давления.
  7. Опиоидные анальгетики – назначаются в особо сложных случаях, когда больной испытывает сильные боли, которые невозможно купировать с помощью обычных анальгетиков. Они вызывают привыкание, поэтому не подходят для длительного применения.
  8. Гормональные препараты – помогают блокировать ответную реакцию организма в виде отечности, воспалительного процесса и боли.
  9. Психотропные вещества – снижают нагрузку на нервную систему, позволяя человеку полноценно отдыхать.
  10. Антибактериальная терапия – назначается при наличии бактериального поражения слизистых оболочек и кожи, что связано со снижением местного иммунитета.
  11. Сорбенты – способствуют устранению диареи, путем выведения накопленных шлаков в кишечнике. Могут использоваться весь период химиотерапии, что поможет снизить проявления диареи.
  12. Ферменты – облегчают работу пищеварительного тракта, способствуя перевариванию пищи в полном объеме.

При наличии острой панцитопении, требуется переливание крови или плазмы, обогащенной эритроцитами. Эффективность переливания сохраняется 1-2 дня, после чего манипуляцию повторяют до того момента, пока костный мозг не восстановится и не начнет в полном объеме синтезировать клетки крови.

При наличии острой панцитопении, требуется переливание крови или плазмы

Для скорейшего восстановления волосяного покрова головы, рекомендуется использовать специальные косметические средства, чье действие направлено на стимуляцию роста волосяных фолликулов. Однако, манипуляции стоит проводить только после окончания всех курсов химиотерапии, поскольку нужного эффекта при воздействии химии получить не удастся.

Выбор комплекса лечения осложнений после химиотерапии базируется на проявлении и степени интенсивности побочных реакций. Перед проведением химии врач рассказывает пациенту о возможных осложнениях и методах борьбы с ними.

Профилактика осложнений после химиотерапии

Профилактика осложнений химиотерапии заключается в соблюдении таких советов и рекомендаций, как:

  1. Больше бывать на свежем воздухе – пешие прогулки в парке помогают снизить тошноту, разработать мышцы. Активное насыщение организма кислородом приводит к нормализации всех обменных процессов, после чего процесс реабилитации проходит быстрее.
  2. ЛФК – лечебная физкультура способствует устранению застойных процессов в организме. С ее помощью укрепляется мышечный корсет. Упражнения можно выполнять как на открытом воздухе, так и лежа в постели. После проведения зарядки ощущается бодрость и прилив сил.
  3. Правильное питание – в период реабилитации важно правильно питаться. Организм нуждается в большом количестве белка, так как он является основой и строительным материалом для всех клеток. Рекомендуется употреблять курицу, индейку, кролятину, креветки, сыворотку. Питаться нужно дробно. Объем порции не должен превышать 100 г, а кратность приемов пищи – не менее 5-6 в день. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительный тракт и избежать рвоты.
  4. Отказ от вредных привычек – особенно это касается заядлых курильщиков. От вредной привычки придется отказаться, так как никотин усугубляет процесс реабилитации, оказывая дополнительную нагрузку на организм.
  5. Положительные эмоции – учеными доказано, что положительные эмоции способствуют скорейшему выздоровлению. Поэтому больного следует окружить вниманием и заботой, больше времени проводить вместе.
  6. Обильное питье – пить нужно часто, но небольшими глотками. Жидкость способствует скорейшему выведению токсинов из организма, препятствуя их накоплению в организме.
  7. Физиотерапевтические процедуры – назначаются доктором для улучшения общего самочувствия.
  8. Соблюдение всех рекомендаций врача – некоторые пациенты забывают своевременно принимать лекарства или делают это намеренно. Необходимо контролировать, чтобы больной выполнял все требования лечения, в противном случае на положительный исход надеяться бессмысленно.

Осложнения после химиотерапии при раке должны контролироваться врачом и лечиться в полной мере. Для этого подбирают комплекс препаратов, способных устранить все побочные действия химии. Побочные действия невозможно полностью предотвратить, но можно снизить интенсивность их проявления.

Источник: https://oonkologii.ru/oslozhneniya-posle-himioterapii-06/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.