Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

Содержание

Особенности хронического блефарита и методы лечения

Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

Блефарит — воспаление глазных век различной этиологии. Если болезнь не начать вовремя лечить, она быстро переходит в хроническую форму. Тогда ее терапия усложняется. Хронический блефарит может длиться годами с продолжительными периодами ремиссий и рецидивов.

Описание патологии

При блефарите воспаляются ресничные фолликулы и края век. В большинстве случаев этот процесс двухсторонний. Анатомически блефарит бывает:

  • переднекраевым — воспаляются лишь ресничные края;
  • заднекраевым — поражаются мейбомиевые (сальные) железы век, в процесс часто вовлекаются роговая оболочка и конъюнктива;
  • ангулярным — воспаление затрагивает уголки глаз.

В клинической практике чаще всего наблюдается комбинированная патология — одновременное задне- и переднекраевое воспаление. Процесс затрагивает всю толщу век.

Хроническая стадия блефарита протекает в двух формах:

  1. Легкая (Blepharitis simplex), болезнь не доставляет особого дискомфорта. Чешуйки с ресничных краев снимаются легко, язвочки не появляются. Иногда возникает такой симптом, как отек и покраснение век. Болезнь проявляется реакцией органов зрения на внешние раздражители: пыль, ветер, солнечный свет.
  2. Тяжелая (Blepharitis ulcerosa), оба века краснеют и отекают. Чешуйки трудно отделить, после них появляются язвочки. Если лечение не начать своевременно, патология перекидывается на роговую оболочку. На ней появляется эрозия и язвы. Так можно потерять зрение.

Блефарит бывает отдельной болезнью, которую провоцируют патогенные микроорганизмы либо клещи. Нередко он становится следствием других патологий:

  • синдрома сухих глаз;
  • дальнозоркости;
  • астигматизма;
  • гиповитаминоза;
  • анемии;
  • туберкулеза;
  • диабета;
  • болезней зубов, носоглотки и желудочно-кишечного тракта.

Легкая стадия хронического блефарита в сравнении с тяжелой легче поддается лечению.

Симптомы и причины болезни

Признаки хронического блефарита:

  • ощущение посторонних предметов глазах;
  • фотофобия;
  • красные белки;
  • нарушения зрения;
  • зуд, резь, жжение, боль в глазах и на веках;
  • жирные чешуйки и корочки у основания ресниц;
  • отеки, воспаления, покраснения на веках;
  • образование пены и гноя в глазных уголках;
  • неправильный рост, полное либо частичное выпадение ресниц;
  • сухость, либо слезотечение глаз.

Веки воспаляются по многим причинам. Одна из них — микроскопические клещи Demodex. У людей они живут на волосах и коже. Когда иммунитет снижен из-за болезни, дискомфортных условий (переохлаждение, перегрев, переутомление), паразиты становятся активными. Внедряясь на ресницы и веки, они провоцируют демодекозный блефарит.

Нередко патологию провоцирует диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта. Они дестабилизируют у человека метаболизм, что влияет на состояние органов зрения. Тогда появляется мейбомиевый блефарит.

У некоторых людей есть гиперчувствительность к пыли, косметике, цветочной пыльце, дыму, ветру. В результате у них развивается аллергический блефарит.

Иногда болезнетворные бактерии проникают в веки с кровотоком из больного зуба, пораженных тонзиллитом миндалин и других очагов. Тогда у пациента развивается инфекционный блефарит.

Воспаление век наблюдается у близоруких и дальнозорких людей, когда они не пользуются очками. Глазные мышцы перенапрягаются, устают. Человек трет руками органы зрения. При этом он вносит инфекцию, итогом которой становится блефарит.

Не трите руками глаза — вы можете занести инфекцию и спровоцировать развитие блефарита.

Традиционные методы лечения лекарствами

При инфекционном и демодекозном воспалении целью терапии становится уничтожение возбудителя заболевания. При лечении офтальмолог назначает:

  • противопаразитарные препараты от клещей Демодекс: Спрегаль, Ихтиол, Ивермектин и пр.;
  • антибиотические капли и мази: Гентамицин, Тетрациклин, Бацитрацин, Офлоксацин, Эритромицин;
  • антипротозойные средства: Трихопол, Метронидазол;
  • антисептические составы: Фурацилин, этиловый спирт, зелень бриллиантовую.

При аллергическом блефарите доктор назначает антигистаминные и противоотечные препараты:

  • Эриус;
  • Аллеркапс;
  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Неоклер;
  • Офтимол.

Эффективный противовоспалительный состав — Гидрокортизон. При смешанном и инфекционном воспалении это гормональное средство используется вместе с комбинированными антибиотиками Макситролом и Дексагентамицином.

При блефарите, осложненном синдромом сухого глаза, офтальмолог прописывает заменители слезного секрета:

  • Визин;
  • Офтолик;
  • Ликонтин;
  • Окуметил;
  • Визиметин и пр.

Спрегаль назначается офтальмологом при демодекозном блефарите.

Лечение в домашних условиях и народные методы

Кроме медикаментозного лечения хронического блефарита обоих глаз, проводится его терапия народными методами.

Такое лечение бывает эффективным. Однако перед его началом пациент должен проконсультироваться с наблюдающим врачом. Тот должен одобрить применение того или иного средства.

Вот эффективные рецепты народной медицины:

  1. Воспаления помогает лечить масло репейника. Оно способствует и росту ресниц. Смазывайте им перед сном края век.
  2. Возьмите столовую ложку чистотела, насыпьте в пол-литра кипятка. Когда отвар постоит полчаса, процедите его. При помощи настойки сделайте глазной компресс. Процедуру повторяйте 4 раза в день в течение 15 минут.
  3. При воспалениях полезен сок каланхоэ и алоэ. Пейте его 3 раза в сутки по чайной ложке. Либо вносите в оба глаза перед сном по 2 капли сока.
  4. Воспаления век хорошо снимают листья эвкалипта. Варите 2 их столовые ложки полчаса в 200 мл воды. Дайте средству остыть, потом процедите через марлю. Разведите отвар кипяченой водой в пропорции 1:1. Применяйте его для компрессов.
  5. Еще один народный рецепт. Высыпьте в чашку с 200 мл воды столовую ложку тминных семечек. Варите смесь на тихом огне 30 минут. Затем добавьте в состав по чайной ложке листьев подорожника и цветков василька. Снимите отвар с огня и дайте ему настояться 12 часов. Прокипятите настой, процедите через марлю и дайте остыть. Вносите средство в глаза по 2 капли 2 раза в сутки.

Использование проверенных рецептов народной медицины поможет ускорить выздоровление.

Особенности лечения детей

Дети болеют всеми типами хронического блефарита. Часто патологию у них провоцирует золотистый стафилококк. Мыть руки дети не любят, а тереть глаза обожают. С грязью на органы зрения ребенка попадают патогенные агенты: вирусы, бактерии, яйца глистов, песок, пыль.

Для лечения детского блефарита применяются:

  • антибактериальные мази: Ориприм, Офтальмотрим, Колбиоцин;
  • глазные капли: Пиклоксидин, Мирамистин, Сульфацил;
  • противовоспалительные настои календулы и аптечной ромашки.

Из физиотерапевтических методов используются:

  • магнитная терапия;
  • облучение ультрафиолетом;
  • электрофорез с витаминами и антибиотиками;
  • ультравысокочастотная терапия.

Колбиоцин назначается офтальмологом для лечения блефарита у детей.

Важное условие для излечения блефарита — гигиена глаз. Для нее используются теплые влажные компрессы, они прогревают мейбомиевые железы. Примочки ускоряют выделение секрета и очищают отводящие каналы. Как компресс можно использовать салфетку из марли, шарик из стерильной ваты, мягкое полотенце. Процедура производится 4 раза в день по 10 минут.

После гигиены глаз производится очищение век. Их края освобождаются от корок, чешуек и иного отделяемого. Салфетка из марли либо ватный тампон смачиваются разведенным в теплой воде детским шампунем. Веки чистятся осторожными движениями вдоль их края. Начинать надо от внешнего уголка глаза и перемещать салфетку к внутреннему уголку.

Завершает домашний комплекс гигиенических мер массаж глаз. Он улучшает кровоток в веках и снимает отеки.

Заключение

Лечение хронического блефарита трудный процесс. Даже, если удается добиться ремиссии, болезнь через некоторое время возвращается. Чтобы излечиться от воспаления век, надо соблюдать строгую гигиену, и каждый день принимать назначенные врачом терапевтические средства.

Июл 27, 2017Анастасия Табалина

Источник: https://zrenie.online/blefarit/hronicheskij-tip.html

В чем проявляется демодекозный блефарит? каковы основные симптомы и эффективное лечение заболевания

Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

Демодекозный блефарит (синоним — клещевой блефарит) – это воспаление края века, вызываемое паразитическим клещом Demodex folliculorum.

В самом начале развития заболевание тяжело диагностируется, так как симптомов практически не наблюдается.

В результате большинство пациентов попадают на прием к врачу с блефаритом уже в запущенной форме, но даже в таких ситуациях заболевание поддается лечению.

Что такое демодекозный блефарит?

Демодекозный блефарит вызывается клещом, который относится к условно-патогенным микроорганизмам.

Этот паразит присутствует в организме более 90% людей и животных, но обычно при нормальном состоянии Demodex folliculorum никак себя не проявляет.

На каждые 15 ресниц у здорового человека приходится примерно по одной-две особи такого клеща. Учитывая, что он имеет небольшие размеры (в среднем около 0,2 миллиметра) и питается продуктами деятельности желез, отвечающих за слезоотделение, в большинстве случаев такой клещ не доставляет человеку неудобств.

Причины возникновения заболевания

Демадекозный блефарит – лишь одна из форм этого заболевания, которая представляет собой вызванный паразитическим клещом воспалительный процесс.

Развитие такого заболевания в основном происходит при условии, что на каждые 15-16 ресниц приходится более двух особей такого микроорганизма.

В этом случае клещи начинают проявлять активность и перемещаться не только по телу человека, но и оставаться на предметах мебели, постельном белье и одежде.

Другие люди и животные, которые находятся в одном помещении с больным демадекозным блефаритом, могут в течение двух-трех дней заразиться.

Не каждый может заболеть, но при наличии нижеперечисленных факторов риск приобрести такое заболевание существенно повышается:

  • длительное воздействие на глаза ультрафиолетовых лучей;
  • постоянное нахождение в условиях повышенной температуры окружающей среды;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения, связанные с деятельностью сосудистой и нервной систем;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • заболевания печени;
  • различные болезни желудочно-кишечного тракта.
  • в некоторых случаях блефарит, вызванный демодекозными клещами, может развиваться у человека, который недавно перенес какую-либо офтальмологическую операцию.

Демодекозный блефарит можно распознать по следующим симптомам:

  1. Повышенное неконтролируемое слезотечение.
  2. Чувство зуда, жжения и раздражения век.
  3. Покраснение пораженного века и его заметное утолщение, что препятствует его закрыванию и открыванию.
  4. Сухость слизистой оболочки глазного яблока.
  5. Образование на крае века чешуек, которые при расчесывании начинают отслаиваться и кровоточить.
  6. Образование и скопление гнойных масс в уголках глаз.
  7. Выпадение ресниц, которые становятся ломкими и истончаются в процессе развития заболевания.
  8. Быстрая утомляемость глаз в процессе работы.

При развитии блефарита в области ресниц образуются белые наросты, которые невозможно окончательно удалить подручными средствами.

Обнаружив такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к офтальмологу, который назначит эффективный курс лечения.

Лечение

Лечение демодекозного типа блефарита длится дольше, чем другие формы этого заболевания. Даже при соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача избавиться от болезни можно примерно за полтора месяца, но для этого необходимо не только лечиться медикаментозными препаратами, но и с повышенным вниманием относиться к личной гигиене.

В процессе лечения пораженные блефаритом веки необходимо постоянно протирать 70%-раствором. Это делается ежедневно путем протирания смоченными в таком растворе ватными дисками (важно выполнять такую процедуру аккуратно, чтобы избежать попадания спирта в глаза).

В качестве альтернативы вместо спирта можно использовать физраствор или разбавленный с водой детский шампунь.

Особое внимание следует уделять удалению образующихся чешуек.

Обычно их размачивают отваром сушеной аптечной ромашки, что способствует размягчению таких образований. Вместо этого средства можно использовать специальные лечебные лосьоны.

В качестве основных лекарственных средств, способствующих удалению клещей Demodex folliculorum, можно использовать такие препараты:

  • Декса-гентамицин (глазная мазь);
  • Метрогил-гель;
  • смесь Метронидазола и цинко-ихтиоловой мази;
  • глазные капли Максидекс и Офтан-дексаметазон.

Такие средства наносятся на пораженные демодекозом веки трижды в сутки, при этом мази и гели должны покрывать воспаленные участки толстым слоем.

В некоторых случаях лечению могут способствовать средства народной медицины.

Методы профилактики

В основном демодекозный блефарит развивается у людей, которые имеют проблемы с иммунитетом. Для предотвращения такой болезни необходимо укреплять защитную систему, принимая соответствующие витаминные комплексы и отказываясь от вредных привычек и нездорового питания.

Это поможет восстановить и нормальную деятельность желудочно-кишечного тракта, что также становится косвенной причиной демодекозов любого типа (хронического, мейбомиевого, аллергического, чешуйчатого и др.)

После удачного лечения блефарита время от времени можно использовать такой профилактический препарат, как блефарогель-2.

Это средство для повторного и профилактического лечения предотвращает возникновение рецидивов заболевания.

Даже при отсутствии признаков блефарита члены одной семьи должны пользоваться отдельными полотенцами, чтобы контактно-бытовым путем клещ не передавался от носителя к другому человеку.

Фото

Из данного видео вы подробнее узнаете о том, в чем выражается заболевание:

Демодекозный блефарит не является опасным заболеванием, которое может серьезно повлиять на качество зрения.

Но лечить недуг необходимо, так как его симптомы могут причинять дискомфорт, а при особо ослабленном иммунитете (например – при блефарите у маленьких детей и беременных женщин) это заболевание может переходить в тяжелые формы.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/blefarit/demodekoznyj-blf.html

Блефарит демодекозный

Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

Демодекозный блефарит – воспаление век, вызванное жизнедеятельностью клеща Демодекс. В норме он есть у каждого человека (2 клеща на 16 ресниц) и животного. Его размеры составляют всего 0,2-0,5 мм

1. Симптомы
2. Причины
3. Лечение

Симптомы

Основными симптомами, которыми проявляется блефарит, являются:

  • Зуд или жжение, тяжесть век, а также их покраснение и утолщение.
  • Сухость или дискомфорт глаз.
  • Слезотечение.
  • Появление чешуек, возможна кровоточивость при их расчесывании.
  • Ломкость и выпадение ресниц.
  • Скопление выделений в уголках глаз.
  • Повышенная зрительная утомляемость.

Характерный признак, отличающий демодекозный блефарит – белесые муфточки вокруг ресниц.

Причины

Демодекоз является одной из наиболее частых причин возникновения хронического блефарита. Заболевание вызывает железничный клещ, который паразитирует в сальных и мейбомиевых железах век, в волосяных фолликулах.

Носителем его является 70% взрослого населения, вследствие нарушения равновесия между воздействием паразитов и защитными силами организма демодекоз все же проявляется у каждого третьего человека в возрасте 30-40 лет.

Возникновению заболевания способствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, диабет, фокальные очаги инфекции, аллергический фон. Постоянный изнурительный зуд век заставляет больного обратиться к врачу.

Клещ проникает в ресничные фолликулы, между ресницами скапливается отшелушившиеся эпителиальные клетки, у корней ресниц появляются цилиндрические муфты, которые постепенно увеличиваются.

Процесс приобретает сливной характер, вовлекаются мейбомиевы железы с развитием мейбомиита.

Для обнаружения клеща нужно эпилировать с каждого века по 4-6 ресниц и положить их на предметное стекло, предварительно смочив его каплей воды. Препарат накрывают предметным стеклом и исследуют с помощью светового микроскопа (на малом увеличении) — исследование возможно выполнять офтальмологу без привлечения врача-лаборанта-паразитолога.

Демодекоз блефарит

Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

Страдающим демодекозным блефароконьюнктивитом надо знать, что блефарит лечение и тем более сложное демодекоз лечение потребуют от больного выдержки и терпения.

О том, что лечение блефарита и тем более лечение блефароконьюнктивита, осложненного клещем демодекса требует не только выдержки, но и терпения мне пришлось убедиться на своем собственном опыте.

В сентябре 2012 года с жалобами на ощущение песка в левом глазе, его отечности, склеивании век, ячмень попал на прием к глазному врачу.

Врач, выслушав и осмотрев, ничего не объяснив, назначила закапывать ципромед в течение дня и мазь тетрациклин под нижнее веко на ночь. В течение месяца это лечение оказалось малоэффективным.

Повторно врач, осмотрев и предположив, что болезнь вызвана стафилококком, назначила тобрекс по 1 — 2 капли 3 раза в день в течение пяти дней. Однако и это лечение оказалось недостаточно результативным.

Так как в семье есть дипломированный врач, специализирующийся не по глазным болезням, то попросил помочь разобраться в причинах, затянувшегося безрезультативного, избавления от заболевания. На первом этапе мне было разъяснено о самом заболевании. Заболевание блефарит обычно является следствием других болезней.

Обычно он проявляется после эндокринных, желудочно-кишечных заболеваний, анемии, нарушений обмена веществ. Провоцируют обычно блефарит раздражители бытовой химии, задымленность и запыленность помещений. Болезнетворный микроб, попадая в организм человека через сальные железы, волосяные мешочки и хрящи век, приводит, как правило, к заболеванию.

От того, какой разновидностью воздействия вызвано заболевание блефаритом следует осуществлять и его лечение.

ЧЕШУЙЧАТЫЙ БЛЕФАРИТ И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ

Внешними признаками заболевания является красная кожа век, края век припухшие, у корней ресниц кожа покрыта чешуйками. В основу профилактики лечения блефарита чешуйчатого положено требование необходимости каждое утро тщательно промывать глаза водой из-под крана, а затем осторожно протереть веки мягкой салфеткой.

Из лекарств хорошо помогает гидрокортизоновая мазь, которая 3 — 4 раза за день накладывается на края век. После 30 — 40 минут в глаза требуется закапать офтагель.

В моем случае, когда после неудачного предыдущего лечения стало возможным развитие коньюнктивита, то очень эффективным средством оказался дексаметазон (в течение дня закапывать 3 раза).

ДЕМОДЕКОЗНЫЙ БЛЕФАРИТ И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ

При клещевом демодекоз лечении надо убедиться, что развившийся блефароконьюнктивит вызван именно клещом демодекса. Для этого будет достаточно взять 7 — 10 ресничек и исследовать их под микроскопом. Клещ в этом случае хорошо распознается. К сожалению, врачи обычно не проводят это несложное исследование.

При обнаружении клеща следует сразу же избавиться от подушки с перьями, так как для этого паразита перья излюбленное место заселения. При демодекоз лечении обычно применяется массаж век с кремом демалан, который довольно эффективно уничтожает клеща демодекса.

До проведения массажа необходимо с помощью ватной палочки аптечной настойкой календулы или эвкалипта обработать веки. Также необходимо следить за тем, чтобы жидкость не попала в глаз. После того, как высохнут веки можно приступать к самой процедуре массажа. Когда верхнее и нижнее веко соединены начинают массирующими движениями втирать крем демалан.

Массажные процедуры делаются дважды в день. И на первом этапе это лечение продолжается 20 дней.

После двухнедельного перерыва, на втором этапе демодекоз лечения массажом осуществляется с кремом блефарогель №2. Сопутствующим средством на втором этапе борьбы с клещем демодекса обычно используется гомеопатический препарат сульфур йод, йодистая сера, которая успешно борется с клещем. Принимать следует месяц по 8 горошин до еды три раза в день, рассасывая их, как валидол.

МЕРЫ В ДОПОЛНЕНИЕ К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БЛЕФАРИТА И ДЕМОДЕКОЗА

Отличным дополнением к медикаментозному лечению могут быть ванночки или примочки из настоя шалфея, ромашки, календулы. Например, 1 столовую ложку сырья календулы завариваем стаканом кипятка. Оставляем на 2 — 3 часа настояться. После процеживания, охлаждаем до температуры тела.

Полученный настой затем необходимо перелить в небольшую емкость, которая способна быть приложенной к закрытому глазу и оказывать исцеляющее действие на пораженные блефаритом веки.

Для меня же более приемлемым является использование 2 раза в день марлевой салфетки смоченной в настое календулы (шалфея, ромашки) и приложенной на 15 — 20 минут к больному глазу.

Не менее важно в борьбе с блефаритом вспомнить об укреплении общего состояния здоровья. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, крепкий сон в обстоятельствах организации блефарит лечения и тем более демодекоз лечения обеспечат повышение иммунного статуса больного.

Аптечные настойки корня женьшеня, элеутерококка, эхинацеи настоятельно необходимы в режиме лечения от блефарита. Только комплексный подход к проблеме блефарит лечения и демодекоз лечения способен противостоять очень непростому заболеванию глаз.

И этой борьбе очень многое зависит от выдержки и терпения самого больного.

Источник: http://dolgo-zivi.ru/blefarit-lechenie-i-demodekoz-lechenie

Демодекозный блефарит: причины, симптомы и лечение

Демодекозный блефарит — это воспаление у края век, которое вызывают условно патогенные клещи рода Демодекс.

Интересно, что микроорганизмы живут в протоках мейбомиевых желез у более 90% всего взрослого населения, однако заболевание появляется далеко не у всех.

Дело в том, что клещ начинает активно размножаться в благоприятных для себя условиях, например, при снижении иммунитета носителя, а также под воздействием разных неблагоприятных факторов (высокая температура, яркое солнце и т.п.).

Гигиена

У больного должны быть индивидуальные средства гигиены, своё постельное бельё. Каждый день необходимо протирать веки смоченными в спиртовом растворе ватными палочками. Корки удаляют специальными гигиеническими салфетками, лосьонами, травяными настоями, чаем.

Массаж

Массаж делается в поликлинике стеклянными палочками, используя местную анестезию, либо дома — самомассаж вместе с теплыми компрессами.

Медикаменты

Для борьбы с размножением клеща врачи назначают медикаментозные средства в зависимости от стадии заражения, например:

  • гель « Метронидазол» — противомикробное средство (курс лечения — два-три месяца);
  • мазь «Тетрациклиновая», глазные капли «Тобрекс», «Ципромед» — антибактериальные средства, направленные на предотвращение бактериальных инфекций (курс одна-две недели);
  • для недопустимости других инфекций, применяют антисептические средства: глазные капли «Витабакт», «Окомистин» (курс одна-две недели);
  • при наличии аллергических признаков назначают антигистаминные капли для глаз: «Опатонол», «Лекролин» (курс неделя);
  • при добавлении к инфекции неинфекционных заболеваний назначаются нестероидные глазные капли: «Индоколлир», «Дикло-ф»;
  • при жалобах на сухость глаза выписываются глазные капли типа «Искусственной слезы» (курс один-два месяца).
  • Врачи для ускорения лечения прописывают различного рода процедуры, такие как электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, УФО-терапия. Кроме того, лечащий врач направляет пациента на консультацию к дерматологу, гастроэнтерологу, диетологу,

    В процессе лечения противопоказаны бани, сауны, солярии, ванны с горячей водой, косметический процедуры. Всё это способствует ещё большему размножению клеща Демодекс.

    Вам будет это интересно:

    Источник: http://glazexpert.ru/bolezni/blefarit/demodekoznyj-simptomy-i-lechenie.html

    Блефароконъюнктивит и халязион

    При глазном демодекозе клещ демодекс помогает распространяться и размножаться патогенным микробам, вирусам, грибам, риккетсиям, значительно усугубляя их действие на ткани глаза.

    Блефароконъюнктивит протекает по типу себореи и сопровождается дисфункцией мейбомиевых и сальных желез.

    Все это приводит к мелкопластинчатому шелушению век, кожа возле краев век становится гиперемированной, устья мейбомиевых желез расширяются, при надавливании на веки из них начинает выделяться жидкость, становятся заметны инфаркты и конкременты мейбомиевых желез.

    Шейки луковиц у ресниц истончаются, на их стержнях появляются чешуйчатые неровности, шероховатости, участки депигментации, муфтообразные утолщения из липидов и кератина у корней.

    По свободному краю век появляются мелкие гнойнички и множественные папилломы на коже между ресницами. Больной может испытывать усталость глаз, сильный зуд ресничного края век и бровей, который заметно усиливается при тепловом действии.

    В глазах ощущается пощипывание и жжение, может появиться чувство инородного тела или песка, попавшего в глаза. По утрам чувствуется тяжесть век, они слипаются. На протяжении дня в углах глаза скапливается похожее на пену отделяемое.

    Паразитирующий микроорганизм оказывает токсико-аллергическое действие на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза. При развитии халязиона больной начинает ощущать неприятное давление на глазное яблоко от образовавшегося уплотнения на веке.

    Причины появления глазного демодекоза

    Заболевание демодекоз глаз может начать развиваться из-за внешних факторов, оказывающих благоприятное воздействие на клеща демодекс: теплое время года, высокие температуры, инсоляции, значительно влияющие на салоотделение, грязная окружающая среда, плохие бытовые и профессиональные условия.

    К внутренним предпосылкам относятся: нарушения нервных, сосудистых, эндокринных и обменных процессов, заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, снижение иммунитета. Болезнь может сильно обостриться после различных операций на глазное яблоко. Диагноз ставится врачом после лабораторного исследования нескольких ресничек, взятых у больного.

    Лечение демодекоза глаз и осложнений

    Важно не просто назначить правильное лечение глазного демодекоза, применяемые препараты должны быть максимально безопасными, так как всегда остается высокая вероятность попадания средства на слизистую глаза.

    Для успешной терапии и полного уничтожения подкожного паразита рекомендуется использование натуральных, экологически чистых препаратов из серии Demodex Complex.

    Мыло Demodex Complex имеет в своем составе целебные травы Китая, которые деликатно проникают в кожные покровы и уничтожают клеща рода демодекс, блокируя возможность его появления в дальнейшем.

    Специализированное мыло мягко очищает кожу от хлопьев и ороговелых частиц эпидермиса, предотвращает развитие папул, пустул, сыпи, узелковых формирований.

    Оно служит прекрасным подготовительным средством перед нанесением высокоэффективного крема «Канг».

    Каждое утро с помощью ватной палочки наносите небольшое количество крема «Канг» Demodex Complex на прикорневую зону роста ресниц. Данная процедура позволяет в течение 14 дней избавиться от таких проявлений демодекоза как резь в глазах, зуд, выпадение ресниц, покраснение слизистой оболочки глаза, слезоточивость, закисание.

    Одновременно с лечением демодекоза глаз следует проводить терапию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, хронических инфекций. Для предотвращения рецидива заболевания терапию необходимо пройти до конца под контролем специалиста.

    Фото по теме:

    Источник: http://kolchedan-school.ru/1360/

    Блефарит

    Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии

    Распространенность блефарита в популяции довольно высока – около 30%. Блефарит может развиваться у детей, однако максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 70 лет.

    В офтальмологии блефариты составляют большую группу этиологически неоднородных воспалительных заболеваний век, сопровождающихся поражением их ресничных краев, имеющих рецидивирующее течение и трудно поддающихся лечебному воздействию.

    Тяжелое и упорное течение блефарита может привести к образованию халязиона, конъюнктивиту, кератиту, ослаблению зрения.

    Причины белефарита

    Развитие блефарита может быть обусловлено массой причин. Инфекционные блефариты вызываются бактериями (эпидермальным и золотистым стафилококком), грибками, клещами; неинфекционные – аллергическими агентами, офтальмологическими заболеваниями.

    Ведущей причиной инфекционных блефаритов служит стафилококковая инфекция, поражающая волосяные мешочки ресниц.

    К возникновению блефарита предрасполагает наличие хронических очагов инфекции в миндалинах (тонзиллит), придаточных пазухах (гайморит, фронтит), полости рта (кариес), на коже (импетиго) и пр. Нередко блефарит вызывается поражением краев век клещом Demodex (демодекс).

    У большинства людей клещи обитают на поверхности кожи, в волосяных фолликулах, сальных железах, а при снижении общей реактивности организма могут активизироваться и попадать на кожу век, вызывая блефарит.

    Реже этиологическими агентами при блефарите выступают вирусы герпеса I, II и III типов, контагиозный моллюск, гемофильная палочка, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и др. При сочетании блефарита с конъюнктивитом развивается блефароконъюнктивит.

    Развитие неинфекционного блефарита нередко бывает сопряжено с некорригированной патологией зрения (дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом), синдромом сухого глаза.

    У людей, имеющих повышенную чувствительность к раздражителям (пыльце растений, косметике, средствам гигиены, лекарствам), может развиваться аллергическая форма блефарита. Поражение век нередко возникает при контактном дерматите.

    Эндогенная аллергизация организма возможна при гельминтозах, гастрите, колите, холецистите, туберкулезе, сахарном диабете, при которых изменяется состав секрета мейбомиевых желез.

    К возникновению и обострению блефарита любой этиологии предрасполагает снижение иммунного статуса, хронические интоксикации, гиповитаминозы, анемия, повышенная задымленность и запыленность и воздуха, пребывания в солярии, на солнце, на ветру.

    В соответствии с этиологией блефариты делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные. При вовлечении в воспалительный процесс только ресничной кромки века говорят о переднем краевом блефарите; при поражении мейбомиевых желез – о заднем краевом блефарите; в случае преобладания воспалительных явлений в уголках глаз – об угловом или ангулярном блефарите.

    По клиническому течению выделяют несколько форм блефарита:

    Симптомы блефарита

    Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру).

    Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения. Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц.

    Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

    Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

    При чешуйчатом блефарите на утолщенном и гиперемированном крае века скапливаются чешуйки слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез, которые плотно прикрепляются к основанию ресниц. Чешуйки кожи также определяются на бровях и волосистой части головы. Течение себорейного блефарита может сопровождаться потерей и поседением ресниц.

    Язвенная форма блефарита протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

    Демодекозный блефарит протекает с постоянным нестерпимым зудом век, более выраженным после сна. Края век утолщаются в виде красноватого валика. В дневное время отмечается резь в глазах, выделение липкого секрета, ведущее к засыханию отделяемого и его скоплению между ресницами, что придает глазам неопрятный вид.

    Симптомы аллергического блефарита, в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

    При розацеа-блефарите на коже век видны мелкие серовато-красные узелки, увенчанные гнойничками.

    Блефарит может протекать с явлениями конъюнктивита, синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита, развитием халязиона, образованием ячменя, фликтен и язв роговицы, угрожающей потерей зрения. Практически всегда блефариты принимают хроническое течение, имеют тенденцию к рецидивированию в течение многих лет.

    Распознавание блефарита производится офтальмологом на основании жалоб, данных осмотра век, выявления сопутствующих заболеваний, лабораторных исследований.

    В ходе диагностики блефарита проводится определение остроты зрения и биомикроскопия глаза, позволяющая оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и пр.

    С целью выявления нераспознанных ранее гиперметропии, миопии, пресбиопии, астигматизма исследуется состояние рефракции и аккомодации.

    Для подтверждения демодекозного блефарита производится микроскопическое исследование ресниц на клещ Demodex.

    При подозрении на инфекционный блефарит показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

    При аллергическом характере блефарита необходима консультация аллерголога-иммунолога с проведением аллергопроб. С целью исключения глистной инвазии целесообразно назначение анализа кала на яйца глист.

    Длительно существующий блефарит, сопровождающийся гипертрофией краев век, требует исключения рака сальных желез, плоскоклеточного или базальноклеточного рака, для чего выполняется биопсия с гистологическим исследованием ткани.

    Лечение блефарита

    Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов.

    Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога, стоматолога, дерматолога, аллерголог, гастроэнтеролога), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета. При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции.

    Топическая терапия блефаритов требует учета формы заболевания. При лечении блефарита любой этиологии необходима тщательная гиена век, очищение от корочек и чешуек влажным тампоном после предварительного наложения пенициллиновой или сульфациловой мази, закапывание в полость конъюнктивы р-ра сульфацетамида, обработки краев век р-ром бриллиантового зеленого, проведение массажа век.

    При язвенном блефарите применяют мази, содержащие кортикостероидный гормон и антибиотик (дексаметазон+гентамицин, дексаметазон+неомицин+полимиксин В). При конъюнктивите и краевом кератите лечение дополняют аналогичными глазными каплями. В случаях изъязвления роговицы применяют глазной гель с декспантеолом.

    При себорейном блефарите показано смазывание век гидрокортизоновой глазной мазью, инстилляции «искусственной слезы». В терапии демодекозного блефарита, кроме общегигиенических мероприятий, используются специальные противопаразитарные мази (метронидазоловая, цинко-ихтиоловая), щелочные капли; проводится системная терапия метронидазолом.

    Аллергический блефарит требует устранения контакта с выявленным аллергеном, инстилляций противоаллергических капель (лодоксамид, натрия кромогликат), обработки век кортикостероидными глазными мазями, приема антигистаминных препаратов. При мейбомиевом и угревом блефарите целесообразно назначение внутрь тетрациклина или доксициклина курсом от 2 до 4 недель.

    Системная терапия при блефаритах включает витаминотерпию, иммуностимулирующую терапию, аутогемотерапию. Эффективно сочетание местного и общего лекарственного лечения с физиотерапией (УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом, дарсонвализацией, УФО), облучением лучами Букки.

    При осложненных формах блефарита может потребоваться хирургическое лечение: удаление халязиона, пластика век при трихиазе, исправление заворота или выворота века.

    Профилактика и прогноз при блефарите

    При своевременной и упорной терапии блефарита прогноз для сохранности зрения благоприятный. В ряде случаев заболевание приобретает затяжное, рецидивируюещее течение, приводящее к возникновению ячменей, халязионов, деформации краев век, развитию трихиаза, хронического блефароконъюнктивита и кератита, ухудшению функции зрения.

    Для профилактики блефарита необходимо лечение хронических инфекций, исключение контакта с аллергенами, проведение коррекции аномалий рефракции, своевременное лечение дисфункции сальных желез, соблюдение гигиены зрения, улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/blepharitis

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.