РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Содержание

Рак молочной железы у мужчин

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Злокачественные образования в груди у представителей мужского пола встречаются не столь часто, однако случаи развития заболевания с каждым годом учащаются. Рак молочной железы у мужчин – тяжелая и стремительно развивающаяся болезнь. Женщины справляются с онкологией намного эффективнее. Обусловлено это размерами груди и особенностями течения злокачественного процесса.

Причины развития рака молочной железы у мужчин

Многие люди привыкли к тому, что это исключительно «женская» болезнь. На практике все далеко не так. Практически в 0,22% всех случаев, смертельный исход у мужчин связан с онкологией груди.

Получите цены Минздрава Израиля

Явных причин, влияющих на развитие рака груди у мужчин, не существует. Специалисты выделяют группу риска мужчин, которые имеют высокие шансы на появление онкологии в данной области. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • синдром Клайнфельтера;
  • радиация;
  • лечение эстрогенами;
  • низкая физическая активность;
  • болезни печени;
  • избыточный вес.

Вероятность появления недуга наблюдается в возрасте после 65-67 лет. Особенно, если в семье наблюдались случаи развития рака. Под синдромом Клайнфельтера скрывается низкий уровень мужских гормонов и высокий – женских. Этот фактор может привести к раку.

Радиационное излучение способно вызвать различные изменения в организме и спровоцировать онкологический процесс. Лечение эстрогенами повышает риск неблагоприятного исхода.

Печень принимает активное участие в метаболизме половых гормонов. Снижение ее функций – также риск развития грудной онкологии для мужчин. Также, негативно влияет низкая физическая активность и избыточный вес.

Как изначально проявляется рак груди у мужчин?

Рак у мужчин и женщин имеет массу схожих признаков. К первым симптомам относят появление уплотнений, воспаление области ареолы и изменение оттенка кожных покровов. В силу своей неосведомленности, мужчины не обращают внимания на первые проявления. Это приводит к усугублению ситуации. Явных признаков онкологии на ранних этапах развития не наблюдается.

Зрелые симптомы

Явные признаки злокачественного поражения появляются по мере прогрессирования болезни. Тревожным знаком является болезненность во время ощупывания груди.

Нередко отмечается наличие уплотнения или узла. В месте поражения наблюдается втяжение соска и сморщивание кожных покровов.

При развитии метастазов, раковый процесс распространяется на подмышечные лимфоузлы. Наблюдается их значительное увеличение.

Наличие дискомфорта в области груди требует незамедлительной консультации специалиста.

Что входит в диагностику?

Опытный онколог проводит обследование молочной железы. Первый осмотр включает пальпацию груди с целью определения точного расположения уплотнения. Эта процедура позволяет выявить размер образования, оценить его контуры и структуру.

За пальпаторным осмотром следует маммография и УЗИ. Данные методики указывают на точную локализацию уплотнения и его распространение. При наличии выделений, материал берется на исследование. После обнаружения атипичных клеток, выбирается лечебная тактика. Дополнительно сдается общий и биохимический анализ крови.

По результатам исследований специалист определяет тип заболевания и его степень развития. Затем разрабатывается и назначается оптимальная схема лечения.

Лечение рака молочной железы у мужчин

На ранних этапах лечение заключается в хирургическом удалении образования. Это может быть мастэктомия и иссечение подмышечных лимфатических узлов. Дополнительная терапия не проводится. При сохранении части молочной железы осуществляется лучевое облучение.

Химиотерапия назначается при наличии крупных размеров опухоли. Основной целью курсов химиотерапии является уменьшение объема злокачественного образования для возможности дальнейшего оперативного удаления.

На третьей стадии развития проводится химиотерапия и хирургическое удаление. Лечебная тактика дополняется лучевой терапией, что позволяет снизить вероятность рецидива.

Терминальная форма болезни сопровождается комплексным лечением. В его основе лежит комбинирование химиотерапии и гормонотерапии. При наличии местного рецидива, специалисты используют хирургическое удаление.

Профилактика

На сегодняшний день существует множество профилактических мер, способных предотвратить раковые образования. Человек может снизить риски путем избавления от вредных привычек, и соблюдением здорового образа жизни. Но следует понимать, что правильное питание и физическая активность полностью не избавляют от онкологии, особенно если в роды есть онкологические случаи.

Важно знать: Профилактика онкологических заболеваний

Прогноз

Если заболевание было выявлено вовремя, прогноз благоприятный. В целом, лечение данной онкологии у мужчин протекает сложнее, нежели у женщин. Обусловлено это небольшими размерами груди и поздним обращением к врачу. Рак молочной железы у мужчин требует своевременного лечения, в противном случае прогноз будет не благоприятным.

Источник: https://orake.info/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Рак грудной железы у мужчин

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Рак грудной железы у мужчин – злокачественное новообразование, развивающееся из ткани молочной железы. Часто возникает на фоне гиперэстрогенемии. На начальных стадиях проявляется увеличением груди. Возможны выделения из соска.

При прогрессировании заболевания увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются боли, обусловленные прорастанием опухоли в окружающие ткани. Отмечаются снижение веса и признаки общей интоксикации. При отдаленном метастазировании наблюдается нарушение функций пораженных органов.

Диагноз выставляется с учетом симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – операции, радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия.

Рак грудной железы у мужчин – редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. Обычно располагается в субареолярной области.

Диагностируется в 100 раз реже, чем рак молочной железы у женщин. Страдают преимущественно пожилые мужчины, средний возраст пациентов составляет 59 лет.

Вместе с тем, в литературе упоминаются случаи рака молочной железы у мальчиков и стариков (самому молодому больному было 6 лет, самому старому – 91 год).

От 30 до 70% случаев рака грудной железы у мужчин диагностируются на фоне гиперэстрогенемии и увеличения молочных желез. Риск малигнизации повышается при узловой форме гинекомастии.

Из-за необычной локализации рака и отсутствия подозрений на наличие злокачественного новообразования больные поздно обращаются за медицинской помощью, что ухудшает прогноз.

Средний временной отрезок между появлением первых признаков болезни и постановкой диагноза составляет более полутора лет. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, маммологии и эндокринологии.

Причины рака грудной железы у мужчин

Этиология заболевания точно не выяснена, однако, установлен ряд факторов, увеличивающих риск ее появления.

Ведущую роль в возникновении рака молочной железы играют гормональные нарушения, обуславливающие «сдвиг» естественного для мужчин равновесия между мужскими и женскими половыми гормонами.

Высокий уровень эстрогенов стимулирует рост рудиментарной ткани грудных желез, что повышает вероятность злокачественного перерождения тканей.

Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов.

Уровень эстрогена также повышается при некоторых эндокринопатиях, в частности – при синдроме Клайнфельтера (редком наследственном заболевании, обусловленном избыточным количеством Х-хромосом), синдроме Рейфенштейна (неполном мужском псевдогермафродитизме), тестикулярной феминизации, гипотиреозе, кастрации в результате травмы или заболевания, новообразованиях яичек, опухолях надпочечников и гипофиза.

Гормональные нарушения, способствующие развитию рака грудной железы у мужчин, могут возникать при злоупотреблении алкоголем, который негативно влияет на способность печени регулировать уровень эстрогена в организме.

Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени и других тяжелых болезнях печени. Из-за гормональной активности жировых клеток повышение уровня эстрогенов в организме выявляется при ожирении.

В последнем случае истинное увеличение молочных желез сочетается с ложной гинекомастией (отложением жира в области груди), что затрудняет раннее выявление рака грудной железы у мужчин.

Гиперэстрогенемия может обнаруживаться у спортсменов при резком уменьшении физических нагрузок, увеличении количества острых и хронических психологических стрессов.

Наиболее высокая вероятность возникновения подобных ситуаций наступает при уходе из большого спорта.

В числе других неблагоприятных обстоятельств исследователи указывают наличие рака груди у мужчин в семейном анамнезе, а также носительство генов BRCA 1 и BRCA 2.

С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин:

  • Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
  • Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
  • Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
  • Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
  • Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.

Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:

  • 1 стадия – диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы.
  • 2 стадия – диаметр опухоли более 5 см, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 см, но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
  • 3 стадия – диаметр новообразования более 5 см, выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • 4 стадия – определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Симптомы рака грудной железы у мужчин

Обычно болезнь поражает одну грудную железу, двухсторонние новообразования выявляются всего у 2% больных. На начальных стадиях в области груди возникает безболезненное опухолевидное образование. У трети больных отмечается локальное утолщение и втяжение кожи в области узла.

При прогрессировании болезни опухоль увеличивается в размере, возможно изъязвление. У 10% пациентов появляются сукровичные выделения из соска. При инфицировании выделения могут приобретать гнойный характер. При прорастании ребер, плевры и средостения развивается болевой синдром.

Рак грудной железы у мужчин способен к лимфогенному и гематогенному метастазированию. В первую очередь обычно возникают метастазы в подмышечных лимфоузлах. Затем поражаются передние грудные, надключичные и подключичные лимфатические узлы. Реже страдают окологрудинные лимфоузлы.

При раке грудной железы у мужчин лимфогенные метастазы появляются быстрее, чем у женщин. Отдаленные гематогенные метастазы обычно обнаруживаются в легких, костях, печени, почках и спинном мозге. Возможно метастазирование в другие органы.

Прогрессирование болезни сопровождается слабостью, одышкой, повышением температуры, анемией, потерей веса и аппетита вплоть до раковой кахексии.

Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений.

На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием.

Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной. Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом.

Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин. Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию.

При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами.

В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию.

При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства.

Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/male-breast-cancer

Рак груди у мужчин, симптомы и признаки онкологии

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Многие скажут, что такого заболевания, как рак груди у мужчин не бывает. Именно у мужского пола такой рак тяжело и стремительно развивается, причём женщины справляются с подобным онкозаболеванием гораздо легче. У мужчин рак быстрее прогрессирует, нежели у женщин. Выявляется обычно поздно уже на 3-4 стадии, в основном у мужчин пожилого возраста.

Почему развивается рак груди

В груди железистые ткани недоразвиты и может появиться атипичность клеток вследствие воздействия неблагоприятных факторов извне. Такие клетки начинают прогрессировать и переходить в озлокачествление.

Развитие рак молочной железы у мужчин может быть на фоне:

  • ожирения;
  • наследственности;
  • неблагоприятных факторов извне, подверженности лучевому поражению при работе во вредных условиях;
  • пожилого возраста;
  • травмирования грудной клетки;
  • вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем;
  • излучения радиации;
  • отсутствия физической активности;
  • заболеваний в печени;
  • избыточного веса;
  • синдрома Клайнфельтера.

В основном возраст у мужчин повышает риск развития опухоли в разы в климактерический период, когда мужские гормоны (андрогены) начинают меньше вырабатываться, а эстрагон, наоборот, усиливает свою выработку.

Зачастую генетическая предрасположенность может быть причиной развития опухоли в грудных железах. Подобная аномалия бывает и мужчины попадают в группу риска.

Фактором-провокатором может быть работа на вредном производстве, в условиях лучевой радиации, приводящей к озлокачествлению в грудной клетке.

При синдроме Клайнфельтера, преобладании женских гормонов у мужчин возможно развитие рака.

Повышение уровня эстрогенов может привести к неблагоприятному исходу: снижению функциональности печени, способной спровоцировать развитие онкологии у мужчин. Кроме того, причиной может стать избыточный вес, пассивный образ жизни.

По типу рак груди у мужчин может протекать в виде карциномы – доброкачественного формирования грудного новообразования в протоках желез без выхода за их пределы. Болезнь лечится путем проведения операции и имеет благоприятный исход.

При инфильтративной протоковой карциноме происходит прорастание опухоли в жировую клетчатку, отдача метастаз в отдельные органы. Это редкая патология с прорастанием опухоли в близлежащие ткани, прилегающие к молочным железами прогноз уже довольно неоднозначный.

При болезни Педжета происходит формирование опухоли в протоках желез с дальнейшим распространением на соски.

При отечном инфильтративном виде рака опухоль блокирует сосуды лимфоузлы, препятствует нормальному течению крови, способствует прогрессированию болезни.

Как проявляется рак молочных желез у мужчин

Опухоль в основном локализуется вокруг сосков в виде узелка на одной из грудине. В данной области:

  • кожа сморщивается;
  • соски уменьшаются;
  • появляется припухлость, отечность и болезненность в сосках;
  • появляются язвочки вокруг сосков, прозрачные водянистые выделения;
  • чувство стянутости сосков;
  • увеличены лимфоузлы подмышками.

При появлении подобных симптомов немедленно стоит обратиться к врачу маммологу или онкологу для назначения обследования. Симптомы рака груди у мужчин становятся явно выраженными при распространении метастаз. Кроме болезненности в области сосков и груди мужчины испытывают сильное недомогание, усталость, потерю аппетита, резкое снижение веса.

Если на начальной нулевой стадии опухоль еще находится в молочных протоках и не выходит за границы. То на1 стадии достигает уже 2- 3 см в диаметре, но не поражает пока лимфоузлы

Вторая стадия сменяется достижением опухоли до 5 см в диаметре, но без распространения на близлежащие лимфоузлы, не превышая при этом 5 см в диаметре.

На 3 стадии опухоль достигает 5 см и выше, поражены лимфоузлы подмышками совместно с рядом лежащими тканями.

На 4 стадии метастазы проникают в печень, выживаемость не превышает 18%.

Как проводится диагностика

С учетом внешних проявлений рака врачом может быть назначено УЗИ, анализ крови и мочи, также гистология по исследованию выделений из сосков, МРТ, биопсия грудных желез, за счёт которой возможно подтверждение окончательного диагноза.

При первичном осмотре врач путем прощупывания осмотрит молочные железы и лимфоузлы. В дальнейшем будет назначен рентген пораженной области, маммографии и биопсия. При недостаточности иных исследований, также при подозрительном уплотнении изучению подвергается биоматериал, взятый из опухоли на наличие раковых клеток.

Важен анализ выделений из сосков как основной признак развития опухоли.

Мужчинам можно самостоятельно выявить рак, ощупав грудь. При онкологии, как правило, лимфоузлы болезненны при пальпации, характерны выделения серозной жидкости из сосков. Такие симптомы уже нельзя оставлять без внимания и нужно срочно обратиться к специалистам.

Шансы на излечение всегда выше, если раковый процесс находится на начальной стадии.

Обязательно проводится УЗИ для выявления точного места локализации опухоли, назначения приемлемых методов лечения.

Если же узи недостаточно, то путем прокола иглой делается забор материала на биопсию из содержимого опухоли, проводится изучение в условиях лаборатории.

Как проводится лечение

Врачи предлагают несколько вариантов лечения опухоли в груди у мужчин: проведение операции, химио-лучевой или гормональной терапии. Всё зависит от общего состояние пациента, имеющихся хронических воспалительных процессов в организме. При операции удаляются новообразования с близлежащими тканями.

Неплохо зарекомендовала себя радикальная мастэктомия по удалению груди целиком, когда лучевой терапией можно добиться лишь уничтожения раковых клеток путем подачи высокочастотной энергии с целью выведения патологических элементов и замедления течения болезни.

При химиотерапии используются тактические средства, направленные на уничтожение размножающихся раковых новообразований и атипичных клеток. Но побочные эффекты случаются часто. Такая терапия убивают всё внутри организма: вредную и здоровую микрофлору.

Если же рак молочной железы у мужчин развивается на фоне сбоя гормонального фона и повышение уровня эстрогенов, что бывает у мужчин в климактерический период, то назначается медикаментозное лечение препаратом тамоксифеном, также применяемым при лечении рака груди у женщин в качестве альтернативного варианта. Хотя ни один из методов подобной терапии не способен вылечить опухоль молочной железы у многих мужчин.

Многие прибегают к методам нетрадиционной медицины, как к альтернативному варианту, широко используемому сегодня на западе. Метод направлен не на подавление атипичных клеток в организме, а на устранения депрессии и страха у больных, что присутствует при диагностировании рака.

Сторонники нетрадиционной медицины уверяют, что при онкологии важно не отчаиваться, настроить себя на желание жить дальше, проявлять творческую активность и быть постоянно на позитиве: рисовать, танцевать петь с целью снятия стресса, не забывая при этом о физических упражнениях, пеших прогулках на свежем воздухе.

Главное, направить больного на абстрагирование от подобных проблем

В чем заключается профилактика

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Мужчины, злоупотребляющие курением и алкоголем, не следящие за своим весом, попадают в группу риска и неустойчивы перед развитием онкологии,  неизбежно приводящей к смертности.

Конечно,  рак груди редко диагностируется у мужчин в отличие от женщин.

Но многие причины развития онкологии просто банальны: игнорирование начальных признаков недуга, не обращение к врачам, нежелание менять свой образ жизни  избавляться от вредных привычек.

Сегодня мужчины больше предпочитают лежать на диване, а ведь рак не терпит пассивный образ жизни. Часто именно лишний вес – причина онкологии. Так может, действительно, сначала нужно привести в порядок мужской ум, и все-же прибегнуть к нетрадиционным методам лечения, но не онкологии – а самосознания, понимания того, чем грозит халатное отношение к своему здоровью.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-grudi-u-muzhchin.html

Рак грудной железы у мужчин: симптомы, диагностика, лечение

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Среди всех злокачественных образований, выявляемых у мужчин, рак молочной железы составляет 0,17%: болезнь встречается в 100 раз реже, чем у женщин. Редкость этой патологии приводит к ее позднему обнаружению: почти половина пациентов обращается к врачу на 3 – 4 стадии заболевания.

Агрессивней и сама опухоль: если среди женщин пятилетняя выживаемость на 1 ст. карциномы 84 – 100%, то у мужчин – 43,75%.

В итоге, по данным врачей США, от рака молочной железы погибает мужчин больше, чем от карциномы яичек (за период с 2004 по 2008 — 1934 смерти на 9288 случаев рака молочной железы и 1758 на 39641 случаев рака яичек).

Причины возникновения и факторы риска

Точно так же как у женщин, рак молочной железы у мужчин связан с изменениями нормального гормонального баланса. Но если у женщин проблема в соотношении между эстрогенами и гестагенами, то у мужчин фактором риска становится отношение между эстрогенами и андрогенами.

Для возникновения опухоли грудной железы у мужчин нужны, с одной стороны – недостаток андрогенов (возрастные изменения, вторичная тестикулярная атрофия и др.), с другой – длительное воздействие эстрогенов (ожирение, феминизирующие опухоли надпочечников и т. д.).

Возрастная гормональная перестройка у мужчин случается на 6 – 7 десятилетии жизни, и в это же время чаще всего формируется карцинома молочной железы.

Провоцирующие факторы:

  • изменение метаболизма половых гормонов при заболеваниях печени и почек;
  • длительное введение экзогенных эстрогенов при злокачественных новообразованиях предстательной железы;
  • применение экзогенного тестостерона в анамнезе;
  • орхиты, эпидидимиты;
  • гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, яичек, надпочечников;
  • истинная гинекомастия, особенно очаговая форма;
  • синдром Клайнфельтера;
  • ожирение;
  • отягощенные семейный анамнез: мутация гена BRCA2;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • истинный гермафродитизм.

Известно, что у пациентов-транссексуалов MtF (из мужчины в женщину) через 5 – 10 лет после начала гормональной терапии повышается риск развития рака молочной железы, что также говорит в пользу связи между уровнем эстрогенов и вероятностью развития карциномы.

Симптомы

Чаще всего рак грудной железы у мужчин поражает центральную подареолярную зону. Главный клинический признак болезни – уплотнение под соском и ареолой или рядом с ними, деформация, втяжение соска. Обычно диаметр новообразования не превышает 5 см.

По мере разрастания, опухоль захватывает и кожу, что проявляется соответствующими симптомами:

  • умбиликации (втяжения кожи);
  • площадки (появление неподвижного участка над опухолью);
  • лимонной корки.

Изъязвление кожи возникает относительно быстро из-за того, что у мужчин в этой области подкожно-жировая клетчатка тонкая.

Примерно у каждого седьмого пациента опухоль фиксируется к большой грудной мышце.

В 10 – 15% случаев единственными симптомами рака молочной железы у мужчин становятся выделения из соска

Боль нехарактерна или появляется на поздних стадиях.

Возможно и скрытое течение, когда первыми симптомами становится увеличение подмышечных лимфоузлов. Метастазирует рак груди у мужчин чаще всего в головной мозг.

Диагностика

Несмотря на то, что проявления опухоли заметны уже на ранних стадиях, большинство пациентов обращаются к онкологу спустя более чем полгода после появления первых признаков. С другой стороны, врачи тоже не всегда проявляют онкологическую настороженность: в 20% случаев при первом обращении правильный диагноз не устанавливается.

Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин.

  • клинический осмотр;
  • маммография;
  • УЗИ молочной железы;
  • биопсия опухоли.

Гистологическое исследование биоптата – единственный достоверный метод для постановки окончательного диагноза. Чаще всего обнаруживают инфильтративную протоковую карциному, на втором месте по частоте – папиллярная форма.

Для выявления метастазов используется УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

Из-за того, что болезнь крайне редка, исследований, позволяющих разработать стандартизированные схемы лечения, мало. Поэтому терапия проводится по тем же принципам, что и у женщин.

СтадияМетоды лечения
Ранний локализованный операбельный рак
  • Хирургическое лечение, сопровождающееся лучевой терапией или без нее.
  • Адьювантная терапия: химиотерапия, гормональная терапия, таргентная терапия (при HER-2 положительной опухоли).
Местнораспространенный либо рецидивирующий рак
  • Оперативное лечение.
  • Лучевая и химиотерапия.
Карцинома с метастазамиГормональная и химиотерапия

Хирургическое лечение. Проводят радикальную мастэктомию, по возможности с сохранением грудных мышц. Одновременно удаляют и подмышечные лимфоузлы. Допускается лампэктомия – частичная резекция железы – но ее делают редко, так как обычно мужчины не заинтересованы в сохранении молочной железы из-за эстетического эффекта.

Лучевая терапия. Используют как дополнительный метод лечения. Показания:

  • большие размеры первичной опухоли (>5 см),
  • мультицентричный (из нескольких очагов) рост,
  • вовлечение в процесс более 3 лимфатических узлов.

Химиотерапия. Возможны три принципиальные схемы:

  • циклофосфан, метотрексат, 5 – фторурацил;
  • циклофосфан, доксирубицин, фторурацил;
  • доксорубицин, циклофосфан, паклитаксел.

Гормональная терапия основана на использовании антиэстрогенов: препарата Тамоксифен. Возможно также применение ингибиторов ароматазы (Анострозол, Летрозол). Эти препараты блокируют фермент, превращающий андрогены в эстрогены, но достоверных статистических данных об их эффективности у мужчин с раком молочной железы пока нет.

Таргентная терапия назначается против HER-2 позитивных (содержащих рецепторы к эпидермальному фактору роста) опухолей. Используемые препараты: Трастузумбаб, Перутзумбаб.

При метастатическом раке молочной железы терапию начинают с антиэстрогенов. Также есть данные об эффективности агонистов лютеинизирующего гормон-релизинг гормона, но в рекомендованные схемы эти препараты пока не входят. Точно так же, есть данные об эффективности орхэктомии (удалении яичек), но крайне мало мужчин готовы согласиться на эту операцию.

При быстро растущих метастазах применяют химиотерапию: комбинации препаратов остаются те же, но увеличиваются дозировки и продолжительность лечения.

Рак молочной железы у мужчин: фото, признаки, прогноз

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Злокачественные опухоли молочных желез считаются истинно «женскими» заболеваниями.

Это связано с гормональными особенностями организма представительниц прекрасного пола, а также со строением и функциями груди.

Но у сильного пола онкология молочных желез также встречаются, хотя и не так часто, как у женщин.

Какие же причины вызывают рак молочных желез у мужчин, как распознать его признаки, и в чем заключается лечение недуга?

В мужском организме эстроген, прогестерон и другие женские половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, а молочные железы находятся в зачаточном состоянии и имеют небольшие размеры.

Соответственно, шансы развития рака груди в данном случае у них гораздо ниже, но иногда под воздействием негативных факторов в тканях активизируется рост патологических клеток, что и приводит к раковым опухолям.

Риск развития злокачественных опухолей груди у мужского пола оценивается как 1 к 100, то есть подобные заболевания у них диагностируются в 100 раз реже, чем у женщин.

В России подобные недуги ежегодно выявляются у 50 тыс. человек, причем количество мужчин среди них варьируется от 500 до 750 человек.

Причины развития рака молочных желез у мужчин

В число причин, которые могут спровоцировать развитие онкологических новообразований в тканях мужских молочных желез, входят:

  • генетические факторы (случаи онкологических болезней груди в семье);
  • нарушение гормонального баланса, увеличение выработки эстрогенов;
  • лишний вес, ожирение;
  • гинекомастия, некоторые патологии печени;
  • неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем);
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые травмы тканей грудной клетки;
  • пожилой возраст;
  • радиационное облучение, негативное воздействие на организм тяжелых металлов.

Особенно велик риск заболеть раком груди у зрелых мужчин (после 65-67 лет) и у людей с плохой генетикой: каждый пятый больной мужского пола имеет члена семьи с такой же патологией.

Симптомы рака молочной железы у мужчин

Признаки злокачественных образований молочных желез у представителей сильной половины часто обнаруживаются на ранних стадиях заболевания — в области груди у них нет большого объема тканей, где опухоль может «затаиться». Но по причине того, что для мужчин рак груди считается редким заболеванием, симптомы часто принимают за гинекомастию и другие подобные патологии.

Развитие недуга можно распознать по следующим симптомам:

  • опухоль или узелок в области грудной клетки, обычно безболезненный и соединенный с близлежащими тканями;
  • втягивание соска, изменение его формы;
  • изменения кожных покровов;
  • выделения из сосков, чаще всего кровянистые;
  • увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов.

У представителей мужского пола злокачественные новообразования молочных желез чаще всего локализуются в районе ареолы и соска или недалеко от них.

Формы и стадии рака груди

Существует несколько типов рака груди, которые чаще всего обнаруживаются у больных мужского пола:

  1. Протоковая карцинома. Опухоль локализуется в протоках, не затрагивает жировые ткани и не разрастается за пределы грудной клетки. На долю протоковой карциномы приходится 10% от всех злокачественных опухолей, которые диагностируются у мужчин.
  2. Инфильтративная протоковая карцинома. Механизм образование патологических клеток такой же, как у протоковой карциномы, но данная форма рака отличается более агрессивным течением и может давать метастазы в другие органы. Составляет 80% от всех случаев онкологии молочных желез у представителей сильной половины человечества.
  3. Инфильтративный дольковый рак. Тип рака, который развивается в дольках груди, после чего распространяется на жировые ткани. У мужчин наблюдается достаточно редко.
  4. Болезнь Педжета. Представляет собой злокачественную опухоль соска, которая также может диагностироваться у больных мужского пола, причем довольно часто вместе с другими формами рака.

Легче всего поддается лечению протоковая карцинома, а самыми опасными видами онкологии груди для мужчин считается инфильтративный дольковый рак и отечно-инфильтративные образования — крайне редкая, но быстрорастущая опухоль.

Определение стадии рака груди зависит от размера образования, метастазирования и вовлечения в процесс лимфатических узлов — от стадии 0 (опухоль менее 1 см, метастазов нет, лимфоузлы не затронуты) до четвертой стадии (обширное образование с метастазами в отдаленные органы и лимфоузлы).

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра и пальпации пораженной области для определения локализации, контуров и размеров уплотнения.

После осмотра больному назначается маммография и УЗИ, позволяющее оценить структуру опухоли, ее точные границы и другие особенности, при наличии выделений из соска проводится их исследование.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, а также выявление рецепторов эстрогена и прогестерона.

Для постановки точного диагноза и определения стадии заболевания проводится биопсия участка патологической ткани.

Хирургическое лечение

Операция — самый эффективный и распространенный способ борьбы с раком груди у больных мужского пола.

Если врачу удается удалить весь пораженный участок, какого-либо дополнительного лечения обычно не требуется.

Вид операции зависит от распространения патологического процесса:

  • простая мастэктомия подразумевает удаление молочной железы, соска и ареолы;
  • модифицированная радикальная мастэктомия — грудь удаляется с подмышечными лимфоузлами;
  • радикальная мастэктомия — удаление тканей молочной железы, лимфоузлов и части мышц грудной клетки.

Существует мнение, что рак груди у слабого пола поддается лечению гораздо лучше, чем у мужчин, но многие специалисты-онкологи его опровергают.

Прогноз и эффективность лечения во многом зависят от особенностей раковой опухоли и организма больного.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают на поздних стадиях рака (от 2 до 4) в комплексе с операцией. Самый распространенный метод — дистанционное воздействие, которое подразумевает облучение пораженной области и близлежащих тканей.

Химиотерапия

Препараты, использующиеся при данной методике лечения, останавливают рост и размножение патологических клеток внутри самой опухоли, и обычно назначаются при агрессивных видах рака.

Сегодня чаще всего используются средства так называемой таргетной терапии, которые имеют минимальное количество побочных эффектов.

Химиотерапия достаточно тяжело переносится организмом, поэтому не назначается больным в тяжелом состоянии.

Гормональная терапия

Гормональное лечение назначается после исследования гормонального фона больного и чувствительности опухоли к определенным гормонам. В данном случае используются средства, которые блокируют выработку эстрогенов и андрогенов, или снижают их концентрацию в крови.

Примерно 90% случаев злокачественных процессов в груди, которые диагностируются у мужчин, чувствительны к эстрогенам или прогестерону, поэтому гормональная терапия дает хорошие результаты.

Прогноз лечения зависит от стадии и формы рака, а также общего состояния организма больного: рак, выявленный на ранних стадиях, можно вылечить без осложнений и неприятных последствий для организма.

Рак молочной железы у мужчин — редкое, но очень опасное заболевание, течение которого часто осложняется поздней диагностикой.

Как и в случае со злокачественными опухолями у женщин, «мужской» рак гораздо легче предупредить, чем лечить — нужно следить за собственным здоровьем и при любых изменениях немедленно обращаться к врачу.

Рак молочной железы: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Рак молочной железы – одно из наиболее частых онкологических заболеваний у женщин, наряду с раком шейки матки. Болезнь развивается в течение длительного времени, а атипичные клетки постепенно заменяют нормальную железистую ткань.

В настоящее время основная категория пациенток – женщины детородного возраста, поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные осмотры у маммолога, даже если ничего не беспокоит.

Прогноз заболевания может быть разным, но положительные шансы увеличиваются при своевременном выявлении опухоли.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «рак молочной железы»?

Рак молочной железы представляет собой перерождение железистых клеток в атипичные. Происходит это под действие внешних факторов, а также нарушении гормонального баланса. В большинстве случаев, рак является осложнением других патологий, которые не были вовремя выявлены или вылечены. Именно это приводит к высокому проценту смертности женщин от рака груди.

Согласно некоторым исследованиям, не последнюю роль в развитии рака играет наследственность. Точные причины до конца не выявлены, однако наличие предрасполагающих факторов значительно увеличивают риск онкологии.

Высокий процент заболеваний связывают с тем, что на ранних этапах симптомы отсутствуют. Рак молочной железы встречается и у мужчин, однако это происходит в сто раз реже, чем у пациенток женского пола. Гарантированных методов лечения не существует, поэтому важно обнаружить патологию на ранних стадиях и предотвратить ее распространение.

В некоторых случаях патология может прогрессировать достаточно быстро – от первой до четвертой стадии проходит всего несколько месяцев. Сохранение жизни – основная цель лечения. При этом могут применяться как органосохраняющие методы, так и радикальные операции.

Для прогноза и принятия решения о тактике лечения имеет значение наличие метастазов — распространения клеток опухоли в другие области. На последних стадиях атипичные клетки по системному кровотоку могут попасть в любой внутренний орган, где также развивается рак. В таких случаях, прогноз неблагоприятный.

Источник: http://ivotel.ru/stati/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin-foto-priznaki-prognoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.