Результаты применения гепарин-содержащего смазывающего средства в лечении синдрома «сухого глаза»

Хилопарин аналоги

Результаты применения гепарин-содержащего смазывающего средства в лечении синдрома «сухого глаза»

Раствор Хилопарин-Комод — офтальмологическое средство для дополнительного увлажнения, а также защиты поверхности глаза (роговицы и конъюнктивы).

Препарат устраняет симптомы раздражения, сопровождающиеся покраснением конъюнктивы, жжением и зудом, вызванные неблагоприятным влиянием окружающей среды либо нарушениями продукции слезной жидкости, включая состояния после офтальмологических операций, а также при поражениях роговицы. Обеспечивает дополнительный комфорт при ношении контактных линз.

Состав и форма выпуска

Хилопарин-Комод – раствор глазных капель, прозрачный стерильный в каждом миллилитре содержит:

Основные компоненты: натрия гиалуронат – 1 мг, гепарин натрия — 1300МЕ. Дополнительные элементы: лимонная кислота безводная, глицерол, натрия цитрат дигидрат, вода.

Упаковка. Оригинальный пластиковый контейнер 10 мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Раствор увлажняющий Хилопарин-Комод объединяет в себе свойства двух физиологических субстанций. Их физические и химические свойства делают данные вещества особенно пригодными для восстановления на поверхности глаза слезной пленки.

В состав раствора включен натрия гиалуронат, являющийся природным компонентом, физиологическим полисахаридным соединением, входящим в состав тканей глаза и прочих жидкостей организма человека. Особое физико-химическое свойство молекул натрия гиалуроната — это их способность удерживать молекулы воды.

Кроме того, его гелеобразная структура может менять вязкость, адаптируясь к движению глазных век. Все это гарантирует образование на глазу стабильной увлажняющей пленки и не затрудняет зрение.

Гепарин натрия – второй основной компонент препарата, также является схожей по структуре природной субстанцией. Его химические свойства весьма напоминают свойства муцина слезной пленки и позволяют поддерживать дополнительный увлажняющий эффект, создавая тем самым условия для регенерации эпителиальных клеток глазной поверхности, восстанавливая нормальное состояние роговицы и конъюнктивы.

Благодаря отсутствию консервантов препарат, как правило, хорошо переносится пациентами.

Раствор Хилопарин-Комод выпускают в оригинальном контейнере со сложной системой различных резервуаров и клапанов.

Она гарантирует невозможность проникновения воздуха извне, а также обеспечивает извлечение капель одинаковых по размеру, независимо от степени приложенных усилий.

Частичное покрытие металлических частей контейнера слоем серебра, обеспечивает стерильность раствора без применения консервантов.

Показания к применению

Дополнительное увлажнение и защита глаза от неблагоприятных внешних воздействий. Устранение симптомов раздражения глаз (покраснения, жжения, зуда). Обеспечение особого комфорта при ношении контактных линз.

Способ применения и дозы

Раствор Хилопарин-Комод рекомендуется закапывать в канъюнктивальный мешок каждого глаза три и более раз в день по 1 капле. При необходимости увлажнять глаз раствором более 10 раз в день, нужно предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Ограничений в длительности использования препарата не существует. Хилопарин-Комод можно применять со всеми видами контактных линз.

Обращаем Ваше внимание, что применение глазных капель при сухости глаз является симптоматическим лечением и не избавляет от заболевания.Только полная диагностика и выявление причины поможет раз и навсегда решить проблему.

Если Вы ощущаете сухость и покраснение глаз — не медлите, обращайтесь к специалистам «Московской Глазной Клиники», которые помогут Вам быстро избавиться от дискомфорта, необходимости постоянного применения препаратов и избежать развития осложнений.

УЗНАТЬ ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ СУХОСТИ ГЛАЗ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ >>>

Противопоказания

Непереносимость компонентов Хилопарин-Комод.

Побочные действия

Очень редко могут возникать аллергические реакции, вызванные гепарином.

Лекарственные взаимодействия

Раствор Хилопарин-Комод необходимо применять последним с 30-ти минутным интервалом после закапывания любых офтальмологических препаратов. Глазные мази нужно применять после инстилляции раствора Хилопарин-Комод.

При назначении офтальмологических средств, содержащих гентамицин, интервал между закапыванием их и раствора Хилопарин-Комод должен составлять 1 час.

При ношении контактных линз раствор Хилопарин-Комод закапывают не ранее получаса после их надевания, чтобы предотвратить возможные реакции на средства ухода за линзами.

Особые указания

Препарат может назначаться детям, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Раствор Хилопарин-Комод хранят при комнатной температуре. Оберегают от детей.

Срок хранения невскрытой упаковки препарата – 3 года. Срок годности раствора после вскрытия упаковки – 6 месяцев.

Цена препарата Хилопарин–Комод

Стоимость препарата «Хилопарин–Комод» в аптеках Москвы начинается от 530 руб.

Аналоги Хилопарин–Комод

АртелакДефислезОксиалХило-Комод

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.

Так же Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Наши врачи, которые избавят Вас от сухости и покраснения:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата ХилоКомод. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию ХилоКомода в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги ХилоКомода при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения синдрома сухого глаза и сухости роговицы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

ХилоКомод — представляет собой стерильный изотонический 0,1% водный раствор натрия гиалуроната, не содержащий консервантов, в оригинальном контейнере (система Комод).

Входящая в состав раствора ХилоКомод гиалуроновая кислота (в виде натриевой соли) является природной субстанцией. Натрия гиалуронат является физиологическим полисахаридным соединением, содержащимся как в тканях глаза, так и других тканях и жидкостях организма человека.

Особым физико-химическим свойством молекул натрия гиалуроната является их выраженная способность связывать молекулы воды.

Водный раствор натрия гиалуроната (ХилоКомод) обладает необходимой вязкостью и высокими адгезивными свойствами по отношению к передней поверхности глаза (роговице), за счет чего ХилоКомод образует на поверхности роговицы равномерную, сохраняющуюся в течение длительного времени прероговичную слезную пленку, которая не смывается при моргании и не вызывает снижение остроты зрения. Тем самым глаз надолго защищен от ощущения сухости и раздражения, которые часто возникают при контакте с окружающей средой, а также при ношении контактных линз.

Применение раствора ХилоКомод делает ношение жестких или мягких контактных линз более комфортным, при этом ХилоКомод не откладывается на поверхности линз.

Раствор ХилоКомод помещен в оригинальный контейнер Комод, который представляет собой сложную систему резервуаров и клапанов, гарантирующую отсутствие проникновения воздуха извне и обеспечивающую извлечение одинаковых по размеру капель вне зависимости от степени приложенного усилия.

Металлические части и клапаны контейнера, контактирующие с раствором ХилоКомод, частично покрыты тонким слоем серебра, что вместе с абсолютной герметичностью системы обеспечивает стерильность раствора ХилоКомод при отсутствии в нем консервантов. Таким образом, исключается возможное нежелательное воздействие консервантов на ткани глаза и обеспечивается хорошая переносимость раствора ХилоКомод даже при длительном применении.

https://www.youtube.com/watch?v=vqOCXkD0RLc

Натрия гиалуронат (натриевая соль гиалуроновой кислоты) + вспомогательные вещества.

для дополнительного увлажнения передней поверхности глаза (роговицы и конъюнктивы) при ощущении сухости, чувстве инородного тела, жжении в глазах; для увлажнения передней поверхности глаза после офтальмологических хирургических операций, а также при повреждениях и травмах роговицы; для устранения дискомфорта при ношении жестких и мягких контактных линз.

Формы выпуска

Раствор водный стерильный увлажняющий офтальмологический (иногда ошибочно называют глазные капли).

Инструкция по применению и способ использования

В конъюнктивальный мешок. Рекомендуется закапывать раствор ХилоКомод по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза 3 раза в день. При необходимости раствор ХилоКомод можно закапывать чаще.

Частота закапывания раствора ХилоКомод устанавливается индивидуально в зависимости от ощущений пациента и согласно рекомендациям врача-офтальмолога или специалиста по контактным линзам.

Если раствор ХилоКомод используется очень часто (например, более 10 раз в день), то необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Если после применения раствора ХилоКомод в течение нескольких дней предъявляемые жалобы или дискомфорт сохраняются, то следует также проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Система Комод содержит и позволяет извлечь 10 мл раствора ХилоКомод, что соответствует примерно 300 каплям раствора.

После полного использования содержимого следует приобрести новый заполненный контейнер с раствором ХилоКомод, т.к. система не предусмотрена для повторного использования.

Не существует ограничений в отношении длительности применения раствора ХилоКомод.

Способ применения и рекомендации при ношении контактных линз

1. Перед каждым закапыванием нужно снимать колпачок.

2. Перед первым использованием раствора ХилоКомод перевернуть контейнер капельницей вниз и надавить на его основание несколько раз, пока на кончике капельницы не появится первая капля. После этого система готова к использованию.

При закапывании раствора ХилоКомод удерживать контейнер капельницей вниз, быстро и энергично надавливая на его основание. Таким образом приводится в действие механизм капельницы и извлекается только одна капля препарата. Благодаря особой конструкции клапанов в системе Комод размер капли и скорость ее извлечения остаются одинаковыми даже при очень сильном давлении на основание контейнера.

3. Откинуть голову немного назад, слегка отвести пальцем нижнее веко и закапать одну каплю в конъюнктивальный мешок, как описано выше. Медленно закрыть глаза, давая возможность жидкости равномерно распределиться по поверхности глаза.

4. После окончания процедуры герметично надеть на капельницу колпачок.

5. При закапывании следует избегать контактов кончика капельницы с поверхностью глаза и кожей.

Побочное действие

аллергические реакции на компоненты препарата. повышенная чувствительность к любому из компонентов, входящих в состав раствора ХилоКомод.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не описано. Препарат безопасен и не обладает системным воздействием на организм.

Применение у детей

Не описано.

Особые указания

При ношении мягких и жестких контактных линз возможно закапывание раствора ХилоКомод в конъюнктивальный мешок без снятия линз.

Система Комод предусмотрена для индивидуального использования.

После вскрытия контейнера раствор ХилоКомод следует использовать в течение 12 недель.

На этикетке флакона в специально предусмотренной графе для пациента Дата первого применения необходимо отметить дату первого закапывания препарата.

Лекарственное взаимодействие

В случае совместного применения с офтальмологическими препаратами рекомендуется соблюдать паузу не менее 30 минут между закапыванием раствора ХилоКомод и применением глазных капель.

Глазные мази всегда должны применяться после закапывания раствора ХилоКомод.

Аналоги лекарственного препарата ХилоКомод

Структурные аналоги по действующему веществу:

Айстил; Гиалуронат натрия; Интрагель; Натрия гиалуронат; Синоарт; Синовиаль; Хеалон.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для борьбы с синдромом сухого глаза и ухода за линзами):

Видисик; ВидКомод Раствор увлажняющий офтальмологический; Визин Классический; Визин чистая слеза; Визимед гель, гидрогель офтальмологический; Визомитин; ВитаПос Средство смазывающее офтальмологическое; Витрум Вижн форте; Искусственная слеза; Лакрисифи; ЛакроПос; ЛенсКомод Раствор увлажняющий офтальмологический; Оковидит; Оксиал; Офтагель; Офтадек; Полинадим; Систейн; Систейн Ультра; Слеза натуральная; Хилозар-Комод; Хиломакс-Комод Раствор увлажняющий офтальмологический; Хилопарин-Комод Раствор увлажняющий офтальмологический; Эмоксибел.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Источник: http://lechi-glaz.ru/hiloparin-analogi/

Новое в лечении синдрома сухого глаза | Медичний часопис

Результаты применения гепарин-содержащего смазывающего средства в лечении синдрома «сухого глаза»

Резюме. В статье приведены данные о распространенности, этиопатогенезе, классификации, клинических проявлениях и принципах лечения синдрома сухого глаза, а также рекомендации относительно применения препарата Сенсивит («Unimed Pharma», Словакия) в лечении всех форм данной патологии.

За последнее десятилетие интерес офтальмологов к проблеме лечения синд­рома сухого глаза (ССГ) возрос из-за его значительной распространенности. По данным Е.А. Егорова, С.Н.

Басинского (2007) заболевание отмечается у 9–18% населения развитых стран мира, а частота его выявления имеет тенденцию к повышению: за последние 30 лет она возросла в 4,5 раза.

ССГ по праву считают болезнью цивилизации — его регистрируют практически у каждого второго больного при первичном обращении к офтальмологу по поводу заболеваний глаз или с целью коррекции зрения. Отмечено, что данный синдром регистрируют у 12% пациентов в возрасте моложе 50 лет и у 67% — старше 50 лет (Бржеский В.В., Сомов Е.Е., 2003).

Под ССГ в настоящее время понимают комплекс признаков ксероза роговицы и конъюнктивы вследствие длительного нарушения стабильности слезной пленки, покрывающей роговицу (Егоров Е.А., Басинский С.Н., 2007).

В конъюнктивальной полости здорового человека постоянно содержится около 6–7 мкл слезной жидкости. При сомкнутых веках слезная жидкость полностью заполняет конъюнктивальный мешок, а при раскрытых веках распределяется по переднему сегменту глазного яблока в виде тонкой прероговичной слезной пленки.

Толщина слезной пленки у здоровых людей составляет в среднем 10 мкм. Слезная пленка состоит из 3 слоев (муцинового, водянистого и липидного), каждый из которых имеет морфологические и функциональные особенности, присущие только ему.

Муциновый слой, покрывающий роговичный и конъюнктивальный эпителий, образуется из муцина, который продуцируют бокаловидные клетки конъюнктивы Бехера, крипты Генле и железы Манца. Толщина его — 0,02–0,05 мкм, что составляет лишь 0,5% всей толщины слезной пленки.

Основная функция муцинового слоя — придание гидрофобному переднему эпителию роговицы гидрофильных свойств, которые позволяют удерживать слезную пленку на роговице. Кроме того, муцин обеспечивает зеркальность роговицы, сглаживая неровности ее поверхности.

Муциновый слой быстро утрачивается при снижении продукции муцинов.

Водянистый слой слезной пленки продуцируют добавочные слезные железы Краузе и Вольфринга, а также основная слезная железа.

Он имеет толщину около 7 мкм (98% поперечного среза слезной пленки) и состоит из растворимых в воде электролитов и органических низко- и высокомолекулярных веществ.

Водянистый слой слезной пленки обеспечивает непрерывную доставку к эпителию роговицы и конъюнктивы кислорода и питательных веществ и удаление углекислого газа, «шлаковых» метаболитов, отмирающих и слущенных эпителиальных клеток.

Снаружи водянистый слой слезной пленки покрыт тонким липидным слоем. Составляющие ее липиды выделяются мейбомиевыми железами, сальными железами Цейса и видоизмененными потовыми железами Молля. Липидная часть слезной пленки обладает защитными свойствами, препятствует чрезмерному испарению водянистого слоя и теплоотдаче с поверхности эпителия роговицы и конъюнктивы.

Основные физиологические функции прероговичной слезной пленки (по данным различных авторов):

1. Защитная.

Липидный слой слезной пленки:

  • препятствует (за счет гидрофобности) проникновению в роговичный эпителий различных аэрозолей, в том числе возбудителей воздушно-капельных инфекций;
  • термоизолирует эпителий роговицы и конъюнктивы.

Водянистый слой слезной пленки:

  • механически удаляет (смывает) инородные тела с поверхности эпителия роговицы;
  • оказывает антибактериальное и антивирусное действие за счет собственных факторов неспецифической резистентности и иммунологической толерантности;
  • при попадании в конъюнктивальную полость слабых кислот и/или оснований восстанавливает рН слезной жидкости за счет содержания буферных систем.

2. Метаболическая.

Водянистый слой слезной пленки:

  • транспортирует кислород, питательные вещества и одновременно удаляет «шлаковые» метаболиты, отмершие эпителиальные клетки и т.п.;
  • способствует регенерации эпителия роговицы;
  • обеспечивает гидратацию эпителиальных клеток.

Муциновый слой слезной пленки:

  • обеспечивает доставку питательных веществ от водянистого слоя слезной пленки к эпителию роговицы, а также удаление «шлаковых» метаболитов;
  • способствует регенерации эпителия роговицы;
  • обеспечивает гидратацию эпителиальных клеток.

3. Светопреломляющая.

Липидный слой слезной пленки:

  • выравнивает наружную поверхность слезной пленки.

Водянистый слой слезной пленки:

  • составляет основу естественной «контактной линзы» в виде прероговичной слезной пленки.

Муциновый слой слезной пленки:

  • сглаживает неровности (микроскладки и микроворсинки) наружной мембраны эпителия роговицы;
  • удерживает слезную пленку на поверхностной мембране эпителия роговицы и конъюнктивы.

Слезная пленка постоянно обновляется. Так, в течение 1 мин у здорового человека обновляется около 15% всей слезной пленки и еще 8% испаряется благодаря нагреванию роговицей и движению воздуха.

В основе этого процесса обновления слезной пленки лежат периодические нарушения ее целостности (стабильности) с фрагментарным обнажением эпителия. Разрывы слезной пленки возникают как в результате испарения из нее жидкости, так и вследствие слущивания эпителиальных клеток роговицы.

Появившиеся в местах разрывов участки обнаженного сухого эпителия роговицы стимулируют мигательные движения век.

Скользя по передней поверхности роговицы подобно стеклоочис­тителю, веки «разглаживают» слезную пленку и сдвигают в нижний слезный мениск все отшелушившиеся клетки и иные включения. При этом целостность слезной пленки восстанавливается (Егоров Е.А., Басинский С.Н., 2007).

Кроме этого, во время мигательных движений век активизируется «насосная» функция слезных канальцев, отводящих слезную жидкость из конъюнктивальной полости в слезный мешок.

Таким образом, в конъюнктивальной полости постоянно сохраняется должный объем слезной жидкости, который обес­печивает стабильность прероговичной слезной пленки.

В основе патогенеза ССГ лежит нарушение нормального функционирования прероговичной слезной пленки.

Выделяют 3 патогенетических вида и 9 этиологических типов ССГ (Сомов Е.Е., 2010; см. также Murube J. et al., 2005).

По патогенетическим видам: 1-й — ССГ, обусловленный стойким снижением продукции слезной жидкости (слезы, муцинов, липидов); 2-й — нарушением стабильности прероговичной слезной пленки вследствие усиленного ее испарения; 3-й — одновременным стойким снижением продукции слезной жидкости и нарушением стабильности прероговичной слезной пленки из-за усиленного ее испарения.

По этиологическим типам: иммунологический (синдром Шегрена — первичный или вторичный), симптоматический, артефициальный, гормональный, нейротрофический, лекарственный, инволюционный, А-гиповитаминозный и комбинированный.

ССГ также классифицируют:

  • по степени тяжести: I — легкая, II — средняя, III — тяжелая, IV — особо тяжелая;
  • по стабильности клинических проявлений: транзиторный и стойкий;
  • по характеру течения: хронический, подострый, острый;
  • по клинической форме: хронический конъюнктивит или блефароконъюнктивит; рецидивирующая микроэрозия эпителия роговицы различной степени выраженности; рецидивирующая макроэрозия эпителия роговицы; сухой кератоконъюнктивит (гипер- или гиполакримический); роговично- конъюнк­тивальный ксероз; «нитчатый» кератит; буллезно-нитчатый кератит; глубокий ксероз роговицы (вплоть до образования язвы); кератомаляция.

Причинами стойкого снижения слезопродукции являются отсутствие слезной железы или врожденное ее недоразвитие, нарушение иннервации, дисфункция слезной железы после перенесенного дакриоаденита, фармакологическое угнетение слезопродукции.

Дефицит муцинового слоя прероговичной слезной пленки развивается в результате дисфункции бокаловидных клеток конъюнктивы Бехера.

При ССГ эпителий конъюнктивы истончается и стратифицируется, количество бокаловидных клеток уменьшается, снижается выработка муцинов, уменьшается количество трансмемб­ранных и секреторных муцинов.

В результате прилегание слезной пленки и увлажнение эпителия конъюнктивы и роговицы нарушается, возникает воспалительная реакция.

Снижение продукции липидов является следствием хронических блефаритов со стенозом выводных протоков мейбомиевых желез или их гипосекреции.

При системных заболеваниях организма, таких как синдром Шегрена, в основе развития ССГ лежит комбинированное снижение продукции и слезы, и муцинов.

Повышенное испарение прероговичной слезной пленки возникает при лагофтальме различного генеза (рубцовое укорочение век; парез или паралич лицевого нерва; экзофтальм различной природы; «ночное» и «наркотическое» несмыкание век), неконгруэнтности передней поверхности роговицы и задней поверхности век (рубцы роговицы и конъюнктивы; симблефарон; птеригиум и др.). Отрицательно воздействуют на слезную пленку использование контактных линз, глазных капель с содержанием консервантов, сухой или кондиционированный воздух, смог, дым, в том числе сигаретный, электромагнитные излучения от офисной техники и др. Большое значение имеет относительно редкое мигание, свойственное людям, напряженно работающим за компьютером.

Лечение ССГ направлено в первую очередь на восполнение дефицита слезной жидкости и стабилизацию прероговичной слезной пленки.

Консервативное лечение ССГ включает слезозаместительную и метаболичес­кую терапию, иммуно- и гормонотерапию, противоаллергическое лечение, лечение дисфункции мейбомиевых желез.

Основным методом лечения ССГ является применение заменителей слезной жидкости (препаратов «искусственной слезы»), фармакологический эффект которых обусловлен протезирующим действием на муциновый и водянистый слои прероговичной слезной пленки.

К слезозаменителям предъявляют следующие требования: соответствие физиологичес­ким характеристикам естественной слезы (надлежащие показатели рН, осмолярности, вязкости, прозрачность и бесцветность), хорошая переносимость, отсутствие токсичности, риска микробной контаминации, эффекта привыкания.

Данные препараты различаются вязкостью и химическим составом. Входящие в их состав гидрофильные полимеры (производные метилцеллюлозы и гиалуроновой кислоты, поливиниловый спирт, поливинилпирролидон и др.) смешиваются с остатками нативной слезы и образуют собственную прероговичную пленку.

В результате разрывы прероговичной слезной пленки возникают реже, ее стабильность повышается.

Различают препараты «искусственной слезы» низкой, средней и высокой степени вязкости.

При выборе препарата в первую очередь учитывают клиническую форму, степень тяжести, длительность ССГ и химичес­кий состав препарата.

На фармацевтическом рынке Украины появился новый препарат для лечения ССГ — SensiVit (Сенсивит) производства компании «Unimed Pharma» (Словакия).

В состав препарата Сенсивит входит кармелозы натриевая соль (3 мг/мл), а также витамин А (ретинола пальмитат) и витамин Е (альфа-токоферола ацетат), полисорбат 80, макроголглицерола гидроксистеарат, боракс (натрия тетраборат), динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Кармелозы натриевая соль смешивается с остатками нативной слезы и создает защитную пленку на роговице и конъюнк­тиве.

Входящий в состав препарата витамин А является естественной составной частью слезной пленки.

Стимулируя регенерацию бокаловидных клеток конъюнктивы Бехера, витамин А усиливает образование внутреннего муцинового слоя слезной пленки, участвуя в синтезе липидов (вместе с другими составляющими препарата), поддерживает наружный липидный слой слезной пленки, а также стимулирует регенерацию эпителия роговицы и уменьшает количество ороговевших клеток.

Витамин Е, являясь сильным антиоксидантом, стимулирует эпителизацию поверхностных дефектов роговицы.

Таким образом, Сенсивит препятствует высыханию прероговичной слезной пленки и способствует увеличению количества слезной жидкости. Препарат также обладает метаболическим действием — улучшает трофику роговицы и конъюнктивы.

Сенсивит показан для лечения всех форм ССГ, дистрофических, эрозивных процессов роговицы, кератитов различной этиологии, в послеоперационный период — после проведения операций на роговице, рефракционных операций, а также при использовании контактных линз (с целью улучшения трофики роговицы).

Взрослым вводят по 1 капле препарата Сенсивит в конъюнктивальный мешок 1–3 раза в день (перед процедурой контактные линзы необходимо снять и надеть их через 20 мин после закапывания). Препарат можно применять длительно.

Детям (в возрасте старше 2 лет) дозировка определяется индивидуально офтальмологом. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.

Адрес для переписки:

Скрипник Римма Леонидовна 01004, Киев, бульв. Тараса Шевченко, 13

Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, кафедра глазных болезней

Источник: https://www.umj.com.ua/?p=9441&lang=ru

ПАРИН-ПОС

Результаты применения гепарин-содержащего смазывающего средства в лечении синдрома «сухого глаза»

Средство смазывающее офтальмологическое1 г
гепарин натрия1300 МЕ

Вспомогательные вещества: белый вазелин, жидкий парафин, ланолин.

5 г – тубы алюминиевые с наконечником и колпачком (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство смазывающее офтальмологическое.

Раздражение глаза и кожи век вызываются различными факторами. Неблагоприятные условия окружающей среды, такие как интенсивная солнечная радиация, ветер, пыль, кондиционирование воздуха в помещении, длительная работа за компьютером, вождение автомобиля могут вызывать раздражение передней поверхности глаза (роговицы и конъюнктивы).

Снижение продукции слезной жидкости, и, как следствие, раздражение глазной поверхности, может быть вызвано приемом некоторых лекарственных средств. Во всех случаях раздражение глазной поверхности сопровождается такими проявлениями как жжение, зуд, слезотечение, покраснение глаза, возникновение ощущения инородного тела в глазу.

Иногда может возникать раздражение кожи век.

Средство смазывающее офтальмологическое ПАРИН-ПОС облегчает течение указанных проявлений, формируя на поверхности глаза комфортную, устойчивую пленку.

Из-за жирной мазеподобной консистенции средства может возникать незначительное затуманивание зрения.

Поэтому ПАРИН-ПОС следует применять исключительно перед сном, что способствует быстрому исчезновению жалоб на неприятные и болезненные ощущения при первом открытии глаз утром.

Средство смазывающее офтальмологическое ПАРИН-ПОС также можно применять для снятия раздражения и ухода за кожей век и чувствительной кожей вокруг глаз в случае дерматологических заболеваний, сопровождающихся сухостью и раздражением кожи.

Средство ПАРИН-ПОС содержит гепарин, физиологическую субстанцию, сходную по химической структуре с компонентами, образующими муциновый слой слезной пленки.

Важной ролью муцинового слоя является создание эффекта адгезии слезной жидкости к тканям роговицы и конъюнктивы глаза, сохраняя их увлажненными.

Роговица и конъюнктива глаза являются слизистыми мембранами, которые постоянно должны быть смягчены и увлажнены для поддержания их нормального физиологического состояния и обеспечения регенеративной способности.

Средство смазывающее офтальмологическое ПАРИН-ПОС улучшает состояние слезной пленки и защищает глазную поверхность. При его применении облегчаются такие симптомы раздраженного глаза, как чувство жжения и зуда.

Веки легко скользят по поверхности роговицы и конъюнктивы. Являясь физиологической субстанцией, гепарин обеспечивает хорошую переносимость, а само средство хорошо смешивается с естественной слезной жидкостью.

Область применения

— для защиты передней поверхности глаза (роговицы и конъюнктивы), устранения и облегчения раздражения глаза, покраснения вокруг роговицы, а также жжения и зуда, вызванных неблагоприятными факторами окружающей среды или нарушением продукции слезной жидкости;

— для снятия раздражения и ухода за кожей век;

— для ухода за чувствительной кожей вокруг глаз в случае дерматологических заболеваний, сопровождающихся сухостью и раздражением кожи.

Рекомендации по применению

Рекомендуется применять средство ПАРИН-ПОС в соответствии с рекомендациями врача-офтальмолога. Частота использования устанавливается индивидуально, в зависимости от ощущений пациента и согласно рекомендациям лечащего врача.

Средство ПАРИН-ПОС может дополнять увлажняющее действие офтальмологических растворов, в т.ч. гепарин-содержащих, применяющихся в дневное время, в таком случае ПАРИН-ПОС рекомендуется применять 1 раз/сут, перед ночным сном.

Не существует ограничений в отношении длительности применения средства ПАРИН-ПОС.

В случае если после применения средства ПАРИН-ПОС в течение 2 недель предъявляемые жалобы или дискомфорт сохраняются, пациенту следует также проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Способ применения и рекомендации при ношении контактных линз

Перед каждым применением средства ПАРИН-ПОС необходимо вымыть руки. При применении средства ПАРИН-ПОС следует избегать контакта кончика тубы с поверхностью глаза или кожей.

Следует отвинтить защитный колпачок, наклонить голову немного назад, слегка отвести нижнее веко вниз и мягко надавить на тубу, выдавливая полоску средства длиной 1 см в конъюнктивальный мешок, не переламывая и не сворачивая тубу. Затем медленно закрыть глаза.

Для ухода за кожей век и чувствительной кожей вокруг глаз необходимо нанести небольшое количество средства ПАРИН-ПОС на веки или кожу вокруг глаз и мягко и осторожно распределить средство пальцами.

После процедуры необходимо тщательно закрыть колпачок.

Лекарственное взаимодействие

ПАРИН-ПОС не следует применять одновременно с другими офтальмологическими средствами. Если нельзя избежать совместного применения, средство ПАРИН-ПОС рекомендуется применять через 30 мин после использования другого средства. В случае применения глазных мазей интервал между применением средства ПАРИН-ПОС и глазной мази должен составлять не менее 1 ч.

Условия и сроки хранения

ПАРИН-ПОС следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С. Срок годности – 3 года.

После вскрытия тубы средство ПАРИН-ПОС можно использовать в течение 3 месяцев.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/parinpos-1/

Лечение заболевания синдром сухого глаза: народные средства или препараты?

Результаты применения гепарин-содержащего смазывающего средства в лечении синдрома «сухого глаза»

При недостаточном увлажнении внешней оболочки глазного яблока возникает синдром сухого глаза.

Такое заболевание встречается у каждого пятого человека и является распространенной офтальмологической патологией.

При правильном лечении такое заболевание можно быстро устранить традиционными медикаментозными и народными средствами.

В статье мы подробно разберем лечение синдрома сухого глаза при помощи препаратов (гели, капли) и народных методов. А вы сами сможете сделать выводы, что лучше подойдет именно для вас.

Синдром сухого глаза и его симптомы

В норме глаз человека всегда покрыт защитной пленкой толщиной в одну десятую долю миллиметра. С течением времени в таком слое образуются разрывы, но происходит это примерно раз в 8-10 секунд.

При таком заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • дискомфортное ощущение и чувство присутствия «песка» под веками;
  • зуд и жжение;
  • резь в глазах;
  • обильное слезотечение;
  • затуманивание взгляда время от времени;
  • к концу рабочего дня глаза сильно устают.

Очень подробно все симптомы и причины синдрома сухого глаза рассмотрены в отдельной статье.

Такие признаки всегда проявляются в ярковыраженной форме и не заметить их невозможно. В таких случаях необходимо сразу начинать лечение, иначе болезнь перейдет в хроническую форму и будет иметь ряд серьезных последствий.

Как лечить синдром сухого глаза? При своевременном диагностировании заболевания офтальмолог может назначить правильный курс лечения.

  • Хороший эффект дает применение препаратов искусственной слезы, например, капель Окутиарз, в состав которых входит естественный компонент слезы человека, гиалуроновая кислота сверхвысокой молекулярной массы, помогают облегчить ощущение сухости глаз, возникающее после напряженной зрительной работы, в конце рабочего дня.
  • Если неприятные симптомы начинают беспокоить уже с утра, стоит воспользоваться препаратом Катионорм — единственной катионной эмульсией для увлажнения глазной поверхности, которая способствует восстановлению всех слоев слезы и облегчает даже выраженные симптомы сухости глаза. Катионорм и Окутиарз относятся к бесконсервантным слезозаменителям, оба препарата можно закапывать непосредственно на контактные линзы.
  • Дополнением слезозаменителей может быть Офтагель — глазной гель с максимальной концентрацией увлажняющего компонента карбомера, который может облегчить ощущение сухости глаз без необходимости частых нанесений, также его можно применять в ночное время как средство дополнительного увлажнения глазной поверхности.

При использовании лекарственных препаратов не рекомендуется самостоятельно выбирать средства: важно проконсультироваться с офтальмологом, который в каждом конкретном случае сможет назначить определенный препарат.

Все гели и капли для глаз для лечения синдрома сухого глаза делятся на препараты с низкой, средней и высокой вязкостью.

  • К первой группе относятся капли «Натуральная слеза» и Лакрисифи – с этих препаратов обычно начинается лечение.
  • Препараты средней вязкости (например – Лакрисин) назначаются в случае тяжелого протекания болезни, которая тяжело поддается лечению.
  • Препараты высокой вязкости также используются для лечения синдрома сухого глаза на поздних стадиях. Это гели Лакропос, Видисик и Офтагель.

В обычном состоянии эти гели имеют густую консистенцию, но при нанесении на слизистую оболочку и в процессе моргания они переходят в жидкую форму.

Особых противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарств) нет.

Наряду с такими средствами дополнительно рекомендуется применять противовоспалительные капли и гели: Офтан, Дексаметазон, Максидекс.

Перед использованием этих препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, так как такие средства относятся к группе кортикостероидов и могут иметь серьезные противопоказания к применению.

Лечение народными средствами

Народные средства нельзя считать эффективными в качестве основного способа лечения, но это хорошее дополнение к традиционному лечению.

Существует несколько популярных и действенных народных рецептов, которые помогают быстро справиться с синдромом сухого глаза:

  1. Использованные чайные пакетики нужно пять минут подержать в морозилке, а затем на пять минут приложить к глазам. Средство достаточно применять раз в день.
  2. Столовую ложку меда любого сорта растворяют в 100 граммах охлажденной кипяченной воды, затем в течение пяти минут кипятят на огне. Когда средство остывает, его процеживают через марлю и закапывают по одной-две капли раз в день.
  3. Два грамма высушенной ромашки заливают 200 граммами воды и доводят до кипения. После остывания средство процеживается и также закапывается в глаза (по одной капле вечером ежедневно).
  4. Берется по одной столовой ложке ягод облепихи и оливкового масла, и после тщательного перемешивания такая смесь должна в течение недели настояться в закрытой емкости (ягоды необходимо измельчить). Средство ежедневно наносится на веки до появления признаков выздоровления.
  5. На пол-литра кипятка необходимо взять три грамма листьев свежей мяты. Средство настаивается в течение двух часов, после чего процеживается и затем используется для компрессов: в таком отваре нужно смачивать ватные диски и ежедневно прикладывать их к глазам на пять минут. Перед накладыванием на веки смоченные в растворе диски нужно две-три минуты подержать в морозилке.
  6. При синдроме сухого глаза полезно резать свежий лук, который будет дополнительно стимулировать слезовыделение. Можно просто разрезать пополам большую луковицу и вдыхать ее запах для достижения необходимого эффекта.

Можно ли полностью вылечить синдром сухого глаза?

Синдром сухого глаза может возникнуть в любом возрасте – от этого заболевания не застрахован никто, но лечится оно быстро и обычно при этом не бывает никаких осложнений.

Часто такую болезнь игнорируют, и она даже может пройти сама, но иногда отсутствие лечения сухости глаз приводит к образованиям на роговице в виде рубцов и шрамов и даже к частичному снижению остроты зрения.

Правильное лечение предполагает не только снятие симптоматики, но и лечение первопричины.

Это может быть синдром Шегрена, воспаление роговой оболочки и дисфункция мейбомиевых сальных желез.

Но даже при своевременном лечении такая болезнь, появившись однажды, не исчезает бесследно и переходит в скрытую хроническую форму.

В таких случаях требуется повторить курс лечения.

Профилактика

Синдром сухого глаза лучше не лечить, а заблаговременно предотвращать. В качестве профилактики следует выполнять следующие рекомендации:

  • при работе в условиях пониженной влажности воздуха необходимо использовать специальные устройства для его увлажнения – это позволит избежать развития синдрома сухого глаза;
  • при постоянной работе за компьютером необходимо каждый час делать пятиминутные перерывы, во время которых лучше выполнять гимнастику для глаз или просто учащенно моргать – это способствует увлажнению слизистой оболочки и приводит глазные мышцы в тонус;
  • при необходимости использовать контактные линзы не стоит выбирать дешевые и некачественные оптические изделия: линзы лучше покупать в специализированных салонах и только после консультации с офтальмологом.

Осмотр у специалиста хотя бы раз в год – лучшая превентивная мера, которая позволит вовремя заметить заболевание и начать лечение.

Обычно люди пренебрегают советами специалистов и не проходят регулярные осмотры при сухости глаз, считая это временным явлением.

На видео вы увидите множество полезных рекомендаций по лечению синдрома сухого глаза:

Но если такое заболевание сначала развивается с отсутствием заметных симптомов, то на поздних стадиях такая болезнь может доставлять серьезные неудобства, а в некоторых случаях может приводить к существенному снижению качества зрения, восстановить которое не всегда возможно.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/sindrom-suhogo-glaza/lechenie-ssg.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.