Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Содержание

Синдром замороженного плеча

Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Синдром замороженного плеча или плечелопаточный периартрит — это состояние, которое вызывает боль в плече, и ограничивает диапазон движения плеча.

Ограничение движения влияет как на активный, так и на пассивный диапазон движения.

Это означает, что ваше движение ограничено в плечевом суставе, когда вы пытаетесь переместить свою руку, и когда кто-то другой (например, ваш врач) пытается переместить вашу руку за вас.

Замороженное плечо также называют «адгезивным капсулитом», «болезненным жестким плечом» и «периартритом». В этой статье мы будем использовать термин «замороженное плечо».

Эпидемиология

Замороженное плечо является довольно распространенным заболеванием у населения в целом. Это состояние наиболее часто встречается у людей в возрасте от 50 до 60 лет и редко затрагивает людей моложе 40 лет. Женщины чаще всего страдают, чем мужчины.

Условие обычно воздействует только на одно плечо (левое или правое) и становится лучше само по себе, но оно может длиться от двух до трех лет или даже дольше. Люди, которые получают замороженное плечо с одной стороны, могут продолжать развивать его и с другой. Деформирующий артрит.

Синдром замороженного плеча — причины

Условие часто происходит в результате травмы плеча, такой как разрыв вращательной манжеты, перелома кости, влияющий на плечо, или операция на плече. Это также может произойти после того, как у людей есть другие виды хирургии, такие как операция на сердце или головном мозге.

Заболевание может также произойти без предшествующей травмы и имеет тенденцию преимущественно влиять на людей с определенными заболеваниями и состояниями. Например, люди с диабетом имеют повышенный риск развития замороженного плеча. На самом деле от 10 до 20 процентов людей с диабетом развивают свое состояние.

Замороженное плечо также, по-видимому, более распространено:

  • Люди, которые были обездвижены в течение длительного времени.
  • Люди, перенесшие инсульт.
  • Люди, страдающие болезнью Паркинсона.
  • Люди, которые принимали антиретровирусные препараты (в частности, препараты, называемые ингибиторами протеазы) для лечения ВИЧ — инфекции.
  • Люди, у которых есть заболевания, поражающие щитовидную железу, железу в области шеи, вырабатывающая гормоны, контролирующие, как организм использует и хранит энергию.

Эксперты не знают наверняка, что вызывает синдром замороженного плеча, но они подозревают, что он развивается, когда суставы воспаляются и образуются рубцовая ткань. Когда это происходит, ткани внутри сустава сжимаются и затвердевают, что затрудняет перемещение плеча. Плечелопаточный болевой синдром.

Симптомы

Люди, у которых синдром замороженного плеча, часто проходят через три фазы симптомов:

  • Первый этап длится от двух до девяти месяцев и включает в себя диффузную, тяжелую и блокирующую боль в плече, которая хуже ночью. На этом этапе плечо становится все более жестким.
  • Вторая промежуточная фаза длится от 4 до 12 месяцев. На этом этапе плечо становится очень жестким и имеет ограниченную подвижность, но боль постепенно уменьшается.
  • Третий этап восстановления длится от 5 до 24 месяцев. На этом этапе люди постепенно восстанавливают диапазон движения.

Если у вас замороженное плечо, боль и жесткость, которые он вызывает, могут серьезно помешать вашей способности выполнять повседневные задачи. Такие, как одеваться, купание или даже работа.

Даже когда боль от замороженного плеча начинает улучшаться, жесткость плеча может все еще быть весьма ограниченной. Например, состояние может помешать вам, поднять руку над головой, в сторону, через грудь.

Это может стать невозможным для вас, чтобы почесать спину или надеть пальто. 

Оценка и диагностика замороженного плеча

Если у вас есть симптомы, ваш врач проверит вас, чтобы узнать, какие движения вызывают симптомы и насколько ограничена ваша мобильность. В рамках оценки, вероятно, попросят посмотреть, как вы перемещаете свою руку и плечо (называемый активным диапазоном движения). А также исследуют, что чувствуете, если врач двигает вам руку и плечо (так называемый пассивный диапазон движения).

Люди с замороженным плечом имеют ограничения, как в активном, так и в пассивном диапазоне движения.

Они так же, как правило, имеют больше всего проблем, вращая руку или плечо наружу — от их тела, и положить пострадавшую руку за спину.

Когда достигают предела своего диапазона движения, проблема заключается не только в том, что переход за определенную точку болезнен; на самом деле, кажется, что рука как будто застряла.

В большинстве случаев врач может определить, когда у человека замороженное плечо по результатам физического обследования.

Тем не менее в некоторых случаях трудно найти разницу между замороженным плечом и другими проблемами плеча, такими как болезненная или порванная манжета ротатора.

Если ваш врач не уверен в вашем диагнозе, он может направить вас к ортопеду или физиотерапевту (врач, который специализируется на проблемах мышц и суставов).

Тест на инъекцию. Тест может помочь определить, это заболевание или это другое состояние плеча. Он включает в себя инъекцию в плечо человека с помощью анестетика. У людей с замороженным плечом тест на инъекцию не улучшит мобильность, тогда как у людей с другими проблемами плеча это обычно происходит.

Люди с подозрением на замороженное плечо очень редко нуждаются в тестах визуализации, таких как рентген, магнитно-резонансные изображения (МРТ) или ультразвуковые исследования. Тем не менее врач иногда просит пройти, чтобы убедиться, что другие проблемы не вызывают симптомов. Тест на ревматоидный фактор.

Как лечить синдром замороженного плеча

В частых случаях условие становится лучше само по себе, даже без лечения. Однако бывают случаи, когда люди никогда не возвращаются к полному диапазону движения, которое они имели раньше.

Есть несколько вариантов лечения замороженного плеча, которые можно комбинировать, но нет очевидного пути действий, подходящее всем. Варианты лечения включают физическую терапию, лекарства для лечения боли и воспаления, а в крайних случаях — операцию.

Если у вас лечат замороженное плечо, помните, что восстановление может быть медленным процессом, и вам нужно дать время для исцеления.

Если вы страдаете от боли, вы можете принимать лекарства без рецепта, такие как ацетаминофен или лекарства, называемые нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), такие, как ибупрофен.

Если ваша боль является серьезной и не улучшается с этими препаратами, ваш врач может предложить вам обезболивающий препарат по назначению.

Упражнения, чтобы помочь выздоровлению. Как только первоначальная боль замороженного плеча уменьшится, врач может попросить вас выполнять определенные упражнения, чтобы улучшить мобильность плеча.

В зависимости от вашей ситуации, ваш врач может рекомендовать вам обратится к физиотерапевту или чтобы вы выполняли эти упражнения самостоятельно. Начните медленно, и сначала не перенапрягайте слишком много. Пусть боль станет вашим проводником. Если при упражнении слишком болит, измените его или прекратите делать упражнение.

Позже, когда ваша боль уменьшится, и ваша мобильность улучшится, вы можете попытаться подталкивать себя — и вашу руку и плечо — дальше. Упражнения при артрите.

В течение первых двух — трех месяцев выздоровления давайте отдых плечу и делайте мягкие упражнения для увеличения диапазона.

По мере того, как вы начинаете себя чувствовать лучше, вы можете добавить больше упражнений, которые набирают силу, но не выполняйте упражнения, вызывающие чрезмерную боль.

Стероидные таблетки и инъекции. Лекарственные средства, называемые «глюкокортикоидами», обычно известные как «стероиды», могут оказать некоторое облегчение от замороженных симптомов плеча в течение нескольких недель до нескольких месяцев.

При использовании стероидов для лечения замороженного плеча врач обычно вводит их непосредственно в плечевой сустав. Они склонны не назначать стероиды в форме таблеток, потому что таблетки могут вызывать широко распространенные побочные эффекты и потому, что инъекции, как правило, более эффективны.

Тем не менее даже инъекции обеспечивают облегчение в течение ограниченного времени и работают лучше всего, если их поставить на ранних стадиях развития симптомов.

Другое лечение включает инъекцию плеча глюкокортикоидом и физиологическим раствором для расширения сустава, и это часто обеспечивает эффективное кратковременное облегчение. Тем не менее остается неясным, происходит ли облегчение от глюкокортикоида или от расширения сустава.

Хирургия — Люди, которые не улучшаются с другими вариантами лечения, могут пройти операцию, чтобы «освободить» плечевой сустав. Но эксперты рекомендуют ждать не менее года, прежде чем рассматривать операцию. В некоторых случаях операция может помочь, но операция также несет риски и может нанести собственный ущерб. Что такое плечевой артроз.

Заключение

  • Синдром замороженного плеча — болезненное состояние, которое ограничивает диапазон движения плеча. Состояние может произойти само по себе или в результате травмы, такой как разрыв манжеты ротатора, и обычно становится лучше само по себе.
  • Опытные врачи обычно проводят диагностику на основании симптомов, которые он вызывает, и как ограничивает движение. Обычно им не требуется делать визуализацию или другие тесты для диагностики состояния.
  • Нет четкой рекомендации о том, как лечить, но считается, что лучше всего сначала дать отдых плечу и сделать мягкие упражнения для подвижности плеча. Позже, когда симптомы начинают улучшаться, пациенты могут делать все более смелые упражнения с диапазоном движения.
  • У людей с умеренными или тяжелыми симптомами инъекции стероидов непосредственно в плечевой сустав обычно обеспечивают кратковременное облегчение.
  • Люди, у которых были симптомы в течение года или более и не улучшались, должны рассмотреть операцию. Боль в дельтовидной мышце.

Источник: https://zdorsustav.ru/sindrom-zamorozhennogo-plecha.html

Синдром замороженного плеча: лечение и симптомы

Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Вполне обычная сезонная вирусная инфекция может дать неприятные осложнения, например, капсулит плечевого сустава. В народе эта проблема имеет название синдром замороженное плечо.

Чтобы своевременно начать лечение заболевания следует выявить его признаки и пройти соответствующее обследование организма.

По своей сути, капсулит плеча – это диффузное поражение капсулы сустава, его синовиальной оболочки. Патологический процесс сопровождается достаточно сильной болью, влечет за собой серьезное ограничение подвижности плечевого сустава. В запущенных случаях пациент рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

Симптомы, причины капсулита

Синдром замороженное плечо может проявлять себя несколькими симптомами. В первую очередь пациент ощутит нарастающую болезненность, затрудненность при движении, особенно, если попытается вращать руками против часовой стрелки.

Примечательно, что проблемы возникают спонтанно, без очевидных причин или в результате травмы. Если провести артрографию, то она покажет существенное снижение полости плечевого сустава.

Существуют формы капсулита:

  • посттравматический. Он развивается в результате любой травмы плечевого сустава, разрыва сухожилий, перелома кости плеча или операции. Если проблема стала следствием хирургического вмешательства, то ограничение подвижности вполне естественное явление, поскольку оно возникает не только в самом плечевом суставе, но и окружающих тканях. Устранить заболевание в таком случае не составит труда. Потребуется лишь хорошо проведенная восстановительная терапия;
  • идиопатический адгезивный капсулит. Этот вид развивается на фоне иных патологий, например, заболеваний органов кровообращения, онкологии, сахарного диабета, нервной системы. Причем наблюдается внушительное снижение объема суставной капсулы.

Идиопатический капсулит в свою очередь делится на 3 фазы. Для первой стадии характерна глубоко ноющая боль, значительно усиливающаяся после быстрых и резких движений руками.

Болит преимущественно в ночное время, происходит снижение объема движений плечевым суставом. В таком случае пациенты пробуют прижимать пораженную конечность к туловищу, согнув ее, или подвешивают при помощи эластичного бинта, косынки для ослабления боли. Эта фаза длиться от 1 до нескольких месяцев.

Синдром замороженного плеча на втором этапе будет отличаться нарастающим повышением двигательной активности из-за увеличения возможной амплитуды движений в плече по всем направлениям. Иными словами, в это время происходит артродез своей соединительной тканью. Боль в руке от плеча до локтя ослабевает и заставляет пациента полагать, что заболевание отступает.

Больной теперь может шевелить рукой, причем объем и амплитуда доступна в обычном объеме. Однако спустя некоторое время эти показатели вновь сопровождаются болями. Сейчас синдром замороженное плечо может перейти в следующую фазу или затянуться на долгие годы.

Третья фаза, при условии адекватного лечения, характеризуется притуплением боли, возвращением подвижности больного плеча.

Если случай легкий, то для восстановления потребуется примерно месяц, а в более запущенных ситуациях избавление от капсулита займет не менее 3 лет.

Как происходит лечение?

Лечение начинается с комплексного обследования организма и дифференциальной диагностики. Сюда входят исследования:

  1. артрография, помогающая выявить объем полости сустава;
  2. анализ с-реактивного белка СОЭ.

После подтверждения диагноза доктор рекомендует пациенту лечение консервативно. Показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, медикаментозная блокада плечевого сустава и его разработка. В ходе лечебной гимнастики особое внимание уделяется наружному вращению сустава и отведению плеча.

Может потребоваться лечение методом артроскопии плечевого сустава. Такое лечение предусматривает постепенное растягивание суставной капсулы.

Если ни один из консервативных методов не оказал должного воздействия на организм пациента, а болевой синдром еще больше усилился, то необходимо проведение хирургического вмешательства.

Оперативным путем удается удалить рубцы, спайки с сустава, болевой синдром.

Меры профилактики

Чтобы избежать заболевания замороженное плечо, следует соблюдать простые меры предосторожности. Важно стараться избегать неравномерной нагрузки на позвоночник, плечо, беречься от травматизма.

Еще один немаловажный момент предотвращения капсулита – это своевременная диагностика и качественное проведение необходимых лечебных мероприятий при болезнях позвоночника и спины. Если не оказана должная медицинская помощь, то пациент может запустить заболевание и усугубить болевой синдром. Это станет причиной полной атрофии плечевого сустава, инвалидности.

Несмотря на то, что современные методы и лечение патологии при помощи артроскопа помогают больным вернуться к полноценной жизни, они не способны в полной мере восстановить все движения плеча, их амплитуду. Примерно 20 процентов подвижности будет потеряно навсегда.

Источник: https://sustav.info/bolezni/drugie/zamorozhennoe-plecho.html

Замороженное плечо – симптомы и лечение

Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Капсулит (по простому – “замороженное плечо”) – распространенное заболевание, которое проявляется посредством боли и ограниченности действий в плечевом суставе.

Диагностируется в возрасте от 40 до 60 лет. Болезнь провоцируется воспалительным процессом, который приводит к формированию рубцов и спаек.

Синдром замороженного плеча – симптомы

Симптоматика синдрома замороженного плеча напрямую зависит от стадии развития заболевания. Общие признаки заболевания:

  • маленькая амплитуда вращения сустава;
  • тугоподвижность сустава;
  • болевые ощущения при выполнении движений рукой.

При возникновении первых симптомов капсулита следует обращаться к врачу, в противном случае, патология может приобрести хронический характер.

Стадии развития

Всего выделяется три стадии развития заболевания. Каждая из них имеет свою длительность и отличительную симптоматику. Чем раньше будет начато лечение, то быстрее и эффективнее оно будет проходить.

Первая

Первая фаза длится от 3 месяцев до года. Болевые ощущения возникают в области вокруг плеча, при резких или быстрых движениях боль усиливается. Чаще всего этот симптом проявляется в ночное время. Если держать руку в согнутом и подвешенном состоянии – боль уменьшается. Со временем заболевание прогрессирует и диапазон движений становится меньше.

Вторая

Фаза скованности длится от 4 месяцев до года. Она отличается отсутствием или минимальными болевыми ощущениями. Возникает обманчивое улучшение состояния. Амплитуда и диапазон движений в плечевом суставе сокращается по всем направлениям. Наблюдается артродез.

Третья

Стадия размораживания – от 12 до 24 месяцев. Амплитуда движений в плечевом суставе постепенно начинает увеличиваться.

При своевременном лечении можно вернуть нормальную подвижность суставу. Терапия легкой стадии заболевания занимает около полугода, а тяжелой до 3 лет.

Как диагностировать замороженное плечо

Первым делом пациента осматривает врач и собирает анамнез. В процессе осмотра проводится ряд клинических тестов. Для подтверждения диагноза назначается:

Проведения простой рентгенографии может быть недостаточно, чтобы полностью оценить картину заболевания.

Чаще всего для диагностики такого рода патологий достаточно проведения магнитно-резонансной томографии.

В исследования формируется изображение поврежденного плечевого сустава.

Для окончательного подтверждения диагноза проводится артроскопия.

Процедура позволяет провести визуальную оценку поражений, а также санировать большую часть структур внутри сустава.

СПРАВКА. Результаты МРТ дают возможность визуализировать мягкие ткани, сухожилия и связки.

Причины, факторы и риски развития капсулита

Заболевание возникает по причине изменения капсулы сустава, которое провоцирует ограничение пассивных и активных движений. Основные причины развития капсулита:

Загрузка…

  • частые травмы плеча;
  • проблемы с обменными процессами – сахарный диабет;
  • патологии позвоночника – остеохондроз грудного или шейного отдела;
  • нарушение метаболизма на фоне гормонального сбоя;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • операция на сердце;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительный процесс суставной и хрящевой ткани.

Причиной развития заболевания может быть низкая физическая активность. Рекомендуется уделять особое внимание профилактике: утренняя гимнастика и другие физические активности. Факторы риска:

  • возраст после 40 лет;
  • женский пол;
  • наличие проблем с щитовидной железой;
  • сахарный диабет;
  • гормональные изменения – менопауза.

Вследствие действия негативных факторов капсула сустава теряет свою эластичность и начинает затвердевать. У пациента появляется скованность и боль при движениях в плечевом суставе.

Лечение

Существует 2 способа лечение капсулита: консервативный и хирургический. В большинстве случаев терапия ограничивается медикаментозным воздействием и физиотерапевтическими процедурами. Операция назначается в особо запущенных случаях.

Консервативное лечение предполагает:

  • использование наружных нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в плечевой сустав;
  • применение ненаркотических анальгетиков.

Важная часть консервативного лечения – физиотерапевтические процедуры. Чаще всего назначается:

  • ультразвуковая терапия;
  • массаж;
  • магнитная терапия;
  • воздействие при помощи высоких и низких температур.

После устранения воспалительного процесса врач назначает лечебную физкультуру. Она направлена на восстановление нормального функционирования сустава.

ВАЖНО. Хирургический метод лечения применяется крайне редко.

Операция назначается в том случае, если консервативное воздействие не дало результата в течение 2-3 месяцев. Суть артроскопии сводится к тому, что при помощи холодной плазмы убираются спайки и сморщенные части суставной капсулы. Для проведения такой процедуры используется артроскоп.

После вмешательства движения в плечевом суставе становятся более легкими и перестают вызывать болевые ощущения.

Упражнения, лфк при замороженном плече

Существует ряд лечебных физических упражнений, которые помогут бороться с заболеванием. Их можно также выполнять в качестве профилактики. Основные упражнения:

  • “Маятник;
  • упражнение с полотенцем;
  • “прогулка” пальцами по стене;
  • растяжка спины и плеч;
  • подтягивания;
  • круговые движения рук;
  • скрепление рук за спиной.

Перед началом тренировок нужно проконсультироваться с врачом на счет безопасности и эффективности.

Упражнение “Маятник”

Позволяет растянуть сухожилия и мышцы плечевого сустава. Особенно эффективным такое упражнение будет при восстановлении после травмы плеча.

Техника выполнения:

  1. Исходное положение – прямая стойка с расслабленными плечами.
  2. Наклонившись немного вперед пораженная рука должна свободно свисать.
  3. Раскачивания рукой должны иметь небольшую амплитуду. Движение выполняется 10 раз по часовой стрелке и столько же против.

Такое упражнение необходимо выполнять 1 раз в сутки. Количество повторений постепенно увеличивается. После выздоровления такие махи рукой можно выполнять с небольшим весом.

Упражнение с полотенцем

Помогает улучшить мобильность плеча. Для тренировки понадобится простое полотенце длиной в 90 см. Стоя прямо нужно взять один конец полотенца в руку. Далее, полотенце медленно заносится за спину, чтобы можно быть перехватить второй коннец свободной рукой снизу. Такие перехватывания рекомендуется повторять по 10-15 раз в день.

Чтобы увеличить гибкость плеч и снять легкую боль рекомендуется делать “прогулку” пальцами по стене. Упражнение выполняется следующим образом:

  1. Исходное положение – стойка лицом к стене на расстоянии вытянутой руки.
  2. Пальцами нужно прикоснуться к стене, а саму руку согнуть до уровня талии.
  3. Выполняются движения вверх-вниз по стене по 10-20 раз.

Довольно эффективной является растяжка спины и плеч

Упражнение позволяет проработать боковые и задние дельтовидные мышцы, а также снимает напряжение с рук. Для выполнения упражнения необходимо принять удобное положение: сидя или стоя.

Левая рука сгибается в локте и поднимается правой рукой. Поднимать нужно максимально аккуратно, чтобы не возникало болевых ощущений. В поднятом состоянии рука удерживается в течение 15 секунд. Далее, мышцы расслабляются и упражнение повторяется на другую руку.

Всего рекомендуется выполнять около 10-20 повторений.

Подтягивания

Помогут растянуть спину и устранить дискомфорт в плечевом суставе. Круговые движения рук увеличивают диапазон движений. За счет усиления кровотока активизируется процесс восстановления пораженных тканей.

Скрепление рук за спиной

Простое упражнение, которое улучшит общую гибкость плечевого сустава. Задерживаться в максимальной точке нужно на 30 секунд. Оптимальное количество повторений – 10 раз. Чтобы получить хороший результат упражнение рекомендуется делать по 2 раза в день.

Рекомендации и советы как разработать замороженное плечо

Разработка замороженного плеча происходит по мере выздоровления. В ежедневный режим нужно внести упражнения, которые предполагают поднимание и опускание рук, а также вращательные движения.

Хороший результат дается растяжка, она способствует улучшению гибкости и подвижности сустава. Во время выполнения оздоровительной гимнастики пациент не должен чувствовать боль или другие неприятные ощущения. Количество повторения и интенсивность выполнения упражнений зависит от общего состояния пациента.

ВАЖНО. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, в противном случае можно травмировать плечо повторно.

Для тренировок в домашних условиях можно использовать блоковые тренажеры. Они позволяют увеличить амплитуду движений. В восстановлении могут кардиотренировки. Это может быть велосипед или бег на беговой дорожке.

Индивидуальная программа тренировок поможет ускорить процесс реабилитации после заболевания. Она составляется в зависимости от общего состояния пациента, возраста, отсутствия или наличия осложнений капсулита.

Эксперты первого канала в программе “О самом главном” рассказывают об упражнениях для плеча:

Синдром замороженного плеча – это довольно распространенное и неприятное заболевание. При капсулите наблюдается ограниченная подвижность плечевого сустава и постоянные боли, что негативно сказывается на качестве жизни. При обнаружении первых симптомов заболевания, следует сразу же обращаться к специалисту. Своевременное лечение поможет избежать ряда осложнений.

Другие полезные статьи

  • Основные симптомы подагры на рукахЧто такое подагра? Это заболевание обмена веществ, характеризуется отложением соли мочевых кислот в суставах. В большинстве случаев возникает у людей старше 50 лет, довольно редко…
  • Бурсит на руках – причины и симптомыСуставная сумка, или бурса, представляет собой мешочек из соединительной ткани, окружающий сустав и предохраняющий его от механических воздействий извне. При его воспалении говорят о таком…
  • Лечение артроза пальцев рук – как и что делать?Артроз представляет собой дегенеративные изменения хрящей и суставов. Чаще всего болезнь поражает пальцы рук. Оболочка суставов утолщается, в них накапливается жидкость. При артрозе на фалангах…

Улучшить свою карму – рассказать друзьям о классной статье!:

Источник: https://ruka.site/zdorove-ruk/bol-i-bolezni/sustavy/zamorozhennoe.html

Синдром замороженного плеча: лечение, симптомы, профилактика – Твой суставчик

Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Сегодня предлагаем статью на тему: “Синдром замороженного плеча: лечение, симптомы, профилактика”. Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Довольно часто, ощутив неприятную ноющую и ломящую боль в области плечевого сустава, дискомфорт при поднятии руки или при заведении её за спину, многие люди, не придавая этому особого значения поскольку такие ощущения, как правило, возникают и после каких‑либо физических перегрузок.

Начинают заниматься самолечением, и только тогда, когда боли усиливаются, особенно в ночное время, обращаются к врачу, который ставит диагноз — плечелопаточный периартрит.

Что же это за болезнь, кто входит в группу риска, и на какие моменты нужно обратить пристальное внимание, чтобы вовремя начать профилактику и лечение этого совсем не «простого» и достаточно тяжёлого и длительного недуга?

О плечелопаточном периартрите

«Замороженное плечо», синдром Дюплёя, плечелопаточный периартрит — это всё названия одной и той же болезни, которая вызвана воспалением сухожилий надостной мышцы лопатки и капсулы плечевого сустава, что приводит к болевым ощущениям и ограничениям его движений.

По медицинской статистике этой болезнью страдают как мужчины, так и женщины, находящиеся в возрастной группе 40 лет и старше.

Этиология её может быть связана со следующими причинами:

  1. Посттравматические, когда было травмировано плечо или рука вследствие удара или падения.
  2. Сильное переохлаждение или отморожение плеча или руки.
  3. Излишние, непривычные физические перегрузки.
  4. Возрастные изменения в организме и хронические заболевания, например, сахарный диабет.
  5. Некоторые тяжёлые заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, болезни печени.
  6. Последствия хирургических операций, например, при удалении молочной железы.
  7. Заболевания шейного отдела позвоночника, когда ущемляются нервы шейно‑плечевого сплетения, что приводит к нарушению кровообращения. В этих случаях сухожилия плеча отекают и быстро воспаляются.

Cимптомы

Каковы же симптомы, которые характерны при плечелопаточном периартрите, и по каким признакам его диагностируют специалисты?

Заболевание может протекать в различных вариантах и формах:

  • лёгкой;
  • средней;
  • острой форме.

В лёгкой или простой, когда болезненные ощущения очень слабы и чувствуются только при определённых движениях, например, тяжело вытянуть руку вверх или отвести её в сторону. Такие лёгкие симптомы могут пройти самостоятельно по прошествии 3‑4 недель без специального курса лечения.

Но, если они появились, лучше обратиться к врачу, так как есть опасность повторного возникновения болезни, но уже в более острой и тяжёлой форме, даже при самой незначительной перегрузке плеча или лёгкой травме.

Средней тяжести, для которой характерна внезапная, отдающая в руку и шею, боль, казалось бы, ничем не спровоцированная.

В ночное время боль значительно усиливается, а при вращательных движениях рукой вокруг своей оси становится очень острой, иногда просто невыносимой. При других движениях резких болей не возникает.

Эта форма болезни, если её запустить, может перейти в острый периартрит.

Для острой формы характерно повышение температуры до 37.1‑37.6 °C и наблюдается небольшая припухлость плечевого сустава. Больного и днём и ночью мучают сильные боли, он не может свободно двигать рукой и старается прижать её к груди, согнув в локте.

В каждой из этих форм болезнь достаточно быстро и легко может быть вылечена без тяжёлых последствий, если вовремя этим заняться.

Другой вопрос, когда болезнь своевременно не лечится и перерождается в хроническую стадию, которая может даже привести к инвалидности. В этом случае недуг проявляется сильными ночными болями и нарушением сна у больных.

У многих такая форма очень часто, более чем в половине случаев, переходит в самую неблагоприятную стадию — капсулит или «замороженное плечо», когда поначалу боли ещё неострые, но больной уже навсегда лишён возможности поднимать руку вверх, а от бедра, и того хуже, она не будет подниматься выше, чем на 50 сантиметров, так как плечо блокировано.

Диагностика

Диагностирует болезнь врач‑ортопед или невропатолог.

При осмотре больного специалист выявляет болевые точки и определяет болезнь по типичному болезненному движению руки.
Для того чтобы правильность поставленного диагноз не вызывала сомнений, доктор направляет пациента на рентгенографию, которая может показать отложение кристаллов кальция в плечевом суставе.

Иногда требуется более информативное исследование. В этих случаях назначается магнитно‑резонансная томография или УЗИ шейного отдела позвоночника.

Важен при диагностике и анализ крови, который помогает выявить острую форму болезни, такими показателями, как повышение СОЭ и С‑реактивного белка, указывающий на воспалительный процесс. Но часто, в других, неострых формах эти показатели анализа крови могут оставаться нормальными.

Когда диагноз предельно ясен, специалистом назначается комплексное лечение болезни.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Давно известно, что лучше любую болезнь предотвратить, чем долго и дорого её лечить. Поэтому специалисты советуют:

  1. Не нагружать позвоночник и плечелопаточную зону неравномерными физическими нагрузками.
  2. Избегать травмирования плечевой зоны при занятиях спортом.
  3. Выполнение специальных комплексов упражнений, направленных на разработку подвижности плечевых суставов.
  4. Правильное сбалансированное питание, включающее все виды продуктов, богатых минеральными солями и витаминами, а также содержащее клетчатку и кальций. Исключить, или постараться ограничить свой рацион от жареных, копчёных и жирных продуктов.
  5. Желательно приобрести специальные ортопедические подушки и матрацы.
  6. Правильная осанка при работе за компьютером, вождении автомобиля и т. д.
  7. Соблюдение режима дня.

На этом видео представлен специальный комплекс упражнений.

Эффективные способы лечения импиджмент — синдрома правого плечевого сустава и полезные советы пациентам

Синдром «замороженного плеча»: применение препарата Нанопласт форте

Импиджмент-синдром плечевого сустава – это резкая боль, сопровождающая поднятие тяжестей или неудачное движение, особенно, прямыми руками. Болезненные ощущения нередко свидетельствуют о развитии опасной патологии.

Не всегда причиной дискомфорта в области плеча становятся суставные заболевания. Информация о проблеме под названием «импиджмент-синдром» поможет вовремя разобраться, какие процессы протекают в болезненной зоне. После изучения материала пациенты смогут понять, когда нельзя откладывать визит к ортопеду-травматологу при боли в плече.

статьи:

Негативные ощущения связаны с нарушением равновесия в плечевом суставе – сложном механизме, в котором все детали точно подогнаны друг к другу. Деформация, истончение участков хрящевой ткани, растяжение сухожилий, уменьшение объёма синовиальной жидкости провоцируют воспаление, нарушение подвижности, вызывают болевой синдром.

Одно из самых чувствительных к негативным изменениям мест – субакромиальное пространство. Узкая щель, образованная суставной головкой и акромиальным отростком, испытывает наибольшую нагрузку по причине возрастных изменений суставной ткани, снижении объёма смазки. Избыточное трение – причины ярко-выраженной боли или импиджмент-синдрома.

Хорошо заметный дискомфорт зоны плеча провоцируют определённые заболевания и состояния:

  • шейный остеохондроз;
  • синдром «замороженного плеча» или адгезивный капсулит;
  • суставные патологии различного характера;
  • хронический холецистит;
  • невропатия надлопаточного нерва;
  • кальциноз в зоне сухожилия надкостной мышцы;
  • артроз плечевого сустава или акромиально-ключичного.

Информация для пациентов! Ранее специалисты считали, что проблемы в субакромиальном пространстве чаще всего возникают в пожилом возрасте.

После ряда исследований мнение врачей изменилось: болевые приступы нередко фиксируются у людей возраста 30–40 лет.

Основная причина «омоложения» патологии – высокие нагрузки на плечевой сустав во время профессиональной деятельности (монтажники, штукатуры, маляры). Ещё один фактор – активные занятия спортом с постоянным включением в работу плечевого пояса.

Симптоматика

При импиджмент-синдроме негативные проявления имеют определённый характер. Специальные тесты с участием пациента подтверждают или опровергают подозрения ортопеда-травматолога о причине резких болей в области плеча.

Распознать поражение тканей в субакромиальной области поможет основной признак патологии:

  • болезненность плечевой области возникает только, если поднимать/опускать руки с определённой амплитудой;
  • движения верхних конечностей ниже или выше уровня в 30–60 градусов не провоцируют дискомфорт в области плечевого сустава, боль стихает или вовсе исчезает.

Существуют дополнительные признаки. Важно вовремя обратить внимание на возникновение негативной симптоматики, дискомфорт при выполнении простых движений.

Пора записываться на приём к травматологу-ортопеду, если зафиксированы следующие проявления:

  • по ночам в плече возникают периодические боли;
  • мужчинам тяжело достать предметы из заднего кармана брюк, женщины с трудом застёгивают бюстгальтер;
  • сустав становится малоподвижным, особенно, по утрам;
  • одновременно с опусканием рук раздаётся характерный хруст в поражённом суставе;
  • попытки высоко поднять руки, особенно, с грузом, всегда вызывают усиление болевых ощущений;
  • при снижении объёма движений постепенно атрофируются мышцы плечевого пояса: дельтовидная, подостная, надостная;
  • при пальпации болезненной области дискомфорт усиливается.

Узнайте подробности о симптомах и проявлениях рака позвоночника и о методах лечения заболевания.

О врожденном ложном суставе и о способах терапии патологии прочтите по этому адресу.

Классификация

Практикующие врачи выделяют две формы болевого синдрома в области плеча. Разделение основано на причинах, вызвавших негативную симптоматику.

Виды импиджмент-синдрома:

  • первичный. Причина проблемы – механическое раздражение области надкостной мышцы вследствие повреждений тканей, разрастания остеофитов, травм сухожилия, врождённых деформаций акромиального отростка;
  • вторичный. Сужение акромиального пространства возникает при травмах плечевой зоны, слабости сухожилий, разрыве связок в зоне ключично-плечевого сустава. Болевой синдром часто развивается на фоне хронического бурсита.

Стадии развития заболевания

Поражение субакромиальной зоны в плечевом суставе остаточно быстро даёт о себе знать. опасность – пренебрежительное отношение к первым симптомам поражения тканей плечевого сустава. Чем раньше пациенты обращают внимание на признаки развития патологического процесса, тем благоприятнее прогноз. При тяжёлой форме заболевания развивается стойкая дестабилизация плечевого сустава.

Этапы развития негативных изменений в плечевом суставе:

  • первая стадия. Болезненность возникает после поднятия тяжестей, высоких нагрузок, при занятиях спортом. На первой стадии появляются внутренние кровоизлияние, ткани отекают. При своевременном обращении за врачебной помощью в большинстве случаев помогает консервативное лечение;
  • вторая стадия. Воспалительный процесс провоцирует утолщение сухожилий, развивается тендинит, появляются участки фиброзной ткани. Неправильный характер механических движений плеча усиливает проблемы с сухожилиями вращательной манжеты, создаёт предпосылки для активизации воспалительного процесса. На этой стадии без операции не обойтись;
  • третья стадия. Самая тяжёлая форма заболевания развивается при отсутствии своевременной, грамотной терапии. Подвижность сустава резко ограничена, фиксируется разрыв вращающей манжеты и сухожилий, нарастет костная шпора. Ослабленные ткани не в силах удерживать суставную головку в правильном положении, воспалительный процесс то затухает, то развивается с новой силой. Лечение длительное, не всегда успешное.

Общие правила и методы лечения

В зависимости от стадии заболевания проводится воздействие на поражённую область при помощи физиопроцедур, инъекций сильнодействующих препаратов. Положительные результаты даёт лечебная гимнастика и массаж. При отсутствии терапевтического эффекта проводится операция.

Консервативная терапия

Основные методы:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Препараты уменьшают болевой синдром и воспаление. Эффективные составы: Вольтарен, Ксефокам, Диклофенак, Ибупрофен;
  • гормональные препараты. При мучительных болях инъекции кортикостероидов проводятся в область акромиона. Наиболее активное воздействие оказывает препарат Дипроспан;
  • физиотерапия. Снижают болезненность, уменьшают последствия воспаления ударно-волновая терапия, фоно- и электрофорез, иглоукалывание, озонотерапия, лимфодренаж, плазмолифтинг, миостимуляция;
  • специальные упражнения. Доктор назначает комплекс ЛФК для разработки проблемного участка. Отсутствие движения в больном суставе провоцирует тугоподвижность, ускоряет разрастание фиброзной ткани, вызывает атрофию мышц.

Хирургическое вмешательство

Доктор подбирает оптимальный метод оперативного вмешательства при импиджмент-синдроме в зоне плечевого сустава с учётом степени поражения тканей. Умелые руки хирурга восстанавливают функциональность проблемного сустава.

Пациенты должны помнить: обращение за помощью при самой тяжёлой, третье степени патологии, имеет достаточно неблагоприятный прогноз, операция не всегда успешна. На ранней стадии достаточно малоинвазивной методики – артроскопии. При запущенных случаях проводится субакромиальная декомпрессия плеча, удаление части акромиона или малой части ключицы (зона длиной около 1 см).

Импиджмент-синдром при своевременном обследовании и грамотной терапии успешно лечится, но многие пациенты приходят к доктору на второй и третьей стадии патологи. При тяжёлой форме заболевания сложно вернуть утраченную функциональность плечевого сустава, сохранить трудоспособность.

Меры профилактики:

  • нельзя долго держать вытянутые руки вверху, особенно, при наличии груза. Если подобные движения – часть профессиональной деятельности, важно вовремя вспоминать о перерывах в работе, давать отдых рукам. Нужно чередовать нагрузку на мышцы и полурасслабленное состояние рук (свободно свисают вдоль тела);
  • при ранении плеча, порезах, царапинах важно вовремя обработать даже небольшую зону повреждений. Микротрещины – ворота для инфекции. Нередко именно проникновение инфекционных агентов становится причиной развития бурсита, тендовагинита плечевого сустава. На фоне воспалительных заболеваний часто возникает импиджмент-синдром;
  • по возможности нужно предупреждать травмы плеча. Ушибы, падения, толчки, рывки при поднятии тяжёлых сумок, неудачные движения при игре в теннис, волейбол, бадминтон, баскетбол – причина опасных травм. Чем старше человек, тем выше риск повреждений ослабленной костной и хрящевой ткани.

Изменения в скользящей зоне плечевого сустава – одна из причин воспалительного процесса, дискомфорта, проблем с функционированием верхних конечностей. Своевременная диагностика импиджмент-синдрома, выявление факторов, провоцирующих патологические процессы, позволит избежать опасных осложнений.

В следующем видео программа реабилитации при импиджмент — синдроме плечевого сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/impidzhment-sindrom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.