Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Содержание

Лечим остеохондроз перпаратом Сирдалуд: показания и инструция по применению

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Одним из наиболее популярных и эффективных препаратов миорелаксантов для лечения остеохондроза считается Сирдалуд. Препарат расслабляет спазмированные мышцы, снимает боль, восстанавливает кровообращение в мягких тканях.

Фармакологическое действие препарата

У зарубежных аналогов препарата миорелаксанта следующие коммерческие названия: Zanaflex, Softidin, Sirvasc

Сирдалуд принадлежит к миорелаксантам центрального механизма действия, с основным действующим веществом тизанидином.

С его воздействием снижается передача возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами – причиной мышечного гипертонуса.

Миорелаксант Сирдалуд расслабляет поперечнополосатую мускулатуру в опорно-двигательном аппарате человека.

У основного действующего вещества Сирдалуда еще одно действие: препарат дает умеренный обезболивающий эффект.

Сирдалуд снижает частоту хронических судорог, снимает спазм. Миорелаксант активно используется в лечении неврологических  патологий спастического характера, подходит для острого и хронического периода заболеваний.

В одной капсуле Сирдалуда содержится 6,8 мг активного соединения тизанидина гидрохлорида, с дополняющими  компонентами, представленными сахарозой, желатином, крахмалом, тальком, этилцеллюлозой, диоксидом титана.

Сирдалуд производится в Германии и Индии по лицензии швейцарского фармацевтического концерна Novartis Pharma, Ag.

Показания к применению

Назначение Сирдалуда оправдано, если требуется расслабить гладкую скелетную мускулатуру и снять судороги и спазмы.

Важная особенность Сирдалуда: наряду с тем, что препарат дает эффективную релаксацию спинного мозга, он не влияет негативно и угнетающе на работу центральной и вегетативной нервных систем.

Показания к назначению миорелаксанта Сирдалуда:

  • послеоперационный период (межпозвонковые грыжи);
  • восстановительный период после спинальных травм с травмами крупных суставов;
  • хронические миелопатические состояния;
  • ишемические, гемморагические инсульты в мозговых тканях и оболочках;
  • судорожный синдром;
  • нервный кашель, спастическая диафрагма;
  • рассеянный склероз с церебральным параличом;
  • болезни позвоночника.

Возможности клинического применения препарата

Заболевания позвоночника и суставная патология, при которых применяется препарат Сирдалуд:

  1. остеохондроз;
  2. радикулит;
  3. дистрофическая и дегенеративная патология межпозвоночных дисков;
  4. возрастные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения в межпозвонковых дисках и суставах;
  5. артриты, артрозы;
  6. статические, функциональные патологии позвоночных структур: шейно-плечевой, задний шейно-симпатический синдромы.

Противопоказания к препарату

По особым показаниям препарат Сирдалуд назначается детям до 17 лет.

С осторожностью миорелаксант используют в лечении пациентов после 70 лет, у людей с хроническими заболеваниями печени и почек.

Сирдалуд противопоказан для лечения людей с повышенной чувствительностью к тизанидину.

Побочные действия

Очень редко могут быть побочные действия от приема препарата. Они выражаются расстройством сна, мышечной слабостью, бессонницей, галлюцинациями

При лечении Сирдалудом в терапевтических, прописанных дозировках побочные действия — редкое явление.

Они выражены крайне умеренно и считаются быстро преходящими.

В очень редких случаях пациенты могут жаловаться на диспепсические расстройства, общую слабость, кратковременные явления гипотензии, головокружения.

С осторожностью применяют миорелаксант Сирдалуд с гипотензивными и диуретическими лекарственными веществами.

Комбинация препаратов может спровоцировать брадикардию с артериальной гипертензией.

К потенцирующим  Сирдалуд веществам относятся сиртоодержащие, седативные, снотворные и антигистаминные препараты.

У курящих людей системная биодоступность  Сирдалуда снижается почти в три раза. Поэтому в таком случае требуется более высокая дозировка лекарственного вещества, чем средняя терапевтическая.

Передозировка, которая может возникнуть после принятия более 400 мг препарата миорелаксанта, выражается тошнотой, артериальной гипертензией, рвотой, головокружением, нарушением функции дыхания, сонливостью.

Лечение передозировки — прием энтеросорбентов с форсированным диурезом.

Сирдалуд при остеохондрозе

Как правило, сирдалуд, применяется при остеохондрозе острого периода

Препараты миорелаксанты в комплексном лечении – обязательное условие при остеохондрозе острого периода.

При рефлекторном перенапряжении мышечных тканей миорелаксанты необходимы в комплексе наряду с обезболивающими, спазмолитическими, противовоспалительными препаратами и хондропротекторами.

Кроме Сирдалуда, для лечения остеохондроза применяются миотропные препараты Мидокалм, Баклофен, Тизанидин.

Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему, расслабляют поперечную скелетную мускулатуру, обезболивают, дают возможность вывести молочную кислоту и другие продукты распада, которые возникли от недостаточного обмена веществ.

Назначается Сирдалуд с адекватной дозировкой, по четкой схеме, с развитием стойкого болевого синдрома. Лечение Сирдалудом длится обычно до недели.

Прием препаратов миорелаксантов внутрь при остеохондрозе должен сочетаться с наружными раздражающими мазями и пластырями местного действия.

Считается клинически неоправданным использование препаратов миорелаксантов, и Сирдалуда в том числе, если болевой синдром у заболевшего слабо выражен.

Инструкция по применению

Если врач назначает минимальную начальную дозировку Сирдалуда 2 мг три раза в день, то рисков получить побочное действие с нежелательными реакциями нет.

Лечение препаратом миорелаксантом проходит под обязательным контролем работы сердца и сосудистой системы: измерение артериального давления, электрокардиограмма, клинические анализы крови и мочи.

Режим назначения и дозировки миорелаксанта подбирается врачом индивидуально, учитывая течение основного заболевания, возрастные данные, сопутствующие патологии:

  1. Если болезненные мышечные спазмы ярко проявляются – до 4 мг трижды за сутки.
  2. Неврологические расстройства со спастичностью скелетной мускулатуры – три приема препарата, общее количество лекарственного вещества в начале лечения не может превышать суточную дозу в 6 мг Дозировки миорелаксанта повышаются на 2-4 мг равномерно, с интервалами.
  3. Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, суточная дозировка должна быть 12-26 мг. Превышение суточного количества  миорелаксанта выше 36 мг противопоказано.
  4. Пациентам преклонного возраста рекомендовано начинать лечение препаратом миорелаксантом с минимальными дозировками, которые со временем повышаются до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта.

Чтобы избежать рисков развития рикошетной гипертензии с тахикардией от отмены Сирдалуда, назначается постепенное снижение дозы в конце лечения.

Если при лечении препаратом миорелаксантом пациент отмечает у себя сонливость, пониженное артериальное давление, ему следует воздержаться от работы, которая может потребовать концентрации внимания.

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке препараты миорелаксанты с действующим веществом тизанидина гидрохлоридом, кроме Сирдалуда, представлены:

Тизалуд. Производитель: ОАО Верофарм, Россия.

Препарат миорелаксант на основе тизанидина гидрохлорида в таблетках 2 мг.

Тизалуд – миорелаксант с центральным действием, клинически и терапевтически эффективный, хорошо переносится пациентами.

Его прием показан при спастических состояниях в скелетной мускулатуре с ярко выраженным болевым синдромом при неврологических болезнях: дегенеративных изменениях, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, хронических миелопатиях.

Тизалуд показан для лечения патологии позвоночника и суставов, в послеоперационном периоде (грыжи, остеоартрит).

Тизанидин

Таблетки по 2 мг с основным действующим веществом  тизанидина гидрохлоридом.

Производители: Березовское фармацевтическое предприятие (Россия), Teva Pharmaceutical Works Private Co (Венгрия).

Инструкция по применению, показания и противопоказания у  препарата такие же, как и у Тизалуда и Сирдалуда.

Рекомендованная начальная доза препарата – 2 мг.

Тизанил

Таблетки по 2,4,6 мг. Производитель Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия).

Относится к центральным миорелаксантам, производным тизанидина гидрохлорида, аналог Сирдалуда.

Расслабляет мышечную систему, показан при хронических миелопатиях, склеротических изменениях, дегенеративных состояниях спинного мозга, инсультах.

Миорелаксант Тизанил входит в компексную терапию остеохондроза, межпозвоночных грыж, посттравматических черепно-мозговых спазмов.

Какой миорелаксант использовать в лечении остеохондроза, решает исключительно специалист.

 Самолечение миорелаксантами строго противопоказано и может нанести непоправимый вред здоровью!

Цена

Стоимость миорелаксанта Сирдалуда  — это оптимальное соотношение цены и качества. Поэтому этот препарат достаточно популярен, и чаще всего назначается для лечения.

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Сирдалуд Мртаблетки 6Мг 30 штот 532 руб.Купить
Сирдалуд Мртаблетки 2Мг 30 штот 233 руб.Купить
Сирдалуд Мртаблетки 4Мг 30 штот 342 руб.Купить

Отзывы

Виолетта, 32 года: В приступах остеохондроза врач мне назначал Мидокалм. В последний раз решила перейти на  Сирдалуд, тем более что мой врач одобрил этот препарат.

Препарат почти в два раза дешевле Мидокалма. Спазм снял хорошо, шея к концу недели перестала болеть. После десятидневного курса лечения этим препаратом чувствую себя хорошо.

Так что с уверенностью могу сказать: Мидокалм можно заменить более дешевым Сирдалудом.

Карина, 45 лет: Мне Сирдалуд не подошел. Назначили мне этот препарат когда в очередной раз обострилась межпозвоночная грыжа.  После первой таблетки так клонило в сон, кружилась голова и немели пальцы на руках. Потом оказалось, что еще давление резко поднялось. В общем, не подошел мне Сирдалуд.

Татьяна, 29 лет: Мне Сирдалуд на ночь назначил врач невролог, когда начали беспокоить боли в спине. Если раньше плохо засыпала, то с таблеткой проблема ушла, боль притупилась. Но через 5 дней по утрам стала чувствовать сильную слабость и головокружение. Больше не принимаю, испугали побочки. Рекомендую всем, кто будет принимать препарат, быть осторожными.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/sirdalud

Сирдалуд – Tizanidine, показания к применению, описание, свойства. Миорелаксант центрального действия – Сирдалуд

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Производитель: Novartis Pharma Production (Новартис) Германия

Код АТС: M03BX02

МНН:
Tizanidine

Фарм группа:
Миорелаксанты

Форма выпуска:
Твердые фармацевтические формы. Пилюли.

Показания к применению:Миелопатия.

Детский церебральный паралич.

Растерянный склероз.

Нарушение мозгового кровообращения .

Описание, свойства, характеристики препората:

Активное вещество – тизанидин (в форме гидрохлорида) 2 мг либо 4 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Описание: Пилюли 2 мг: от белоснежного до практически белоснежного цвета, круглые, плоские пилюли со скошенными краями, на одной стороне выдавлена риска и код OZ. Пилюли 4 мг: от белоснежного до практически белоснежного цвета, круглые, плоские пилюли со скошенными краями, на одной стороне перекрещивающиеся опасности, на другой – код RL.

Фармакологические характеристики:

Тизанидин – миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют сенсоры к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы).

Вследствие этого на уровне промежных нейронов спинного мозга происходит угнетение полисинаптической передачи возбуждения. Так как конкретно этот механизм отвечает за лишний мышечный тонус, то при его угнетении мышечный тонус понижается.

В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный равномерно выраженный анальгезирующий эффект.

Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при приобретенной спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего понижается сопротивление пассивным движениям и возрастает объем активных движений.

Фармакокинетика

Всасывание.
Тизанидин всасывается стремительно и практически стопроцентно. Предельная концентрация в плазме (Сmах) достигается приблизительно через 1 час после приема препарата. Из-за выраженного метаболизма при “первом прохождении” через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%.

Рассредотачивание.
Среднее значение объема рассредотачивания в период сбалансированного состояния при внутривенном введении препарата составляет 2.6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В спектре доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный нрав.

Беря во внимание низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических характеристик (а именно, таких как Сmах и площадь под кривой “концентрация-время” /AUC/), при приеме тизанидина вовнутрь можно накрепко предсказывать значения его концентрации в плазме.

Пол не оказывает влияние на фармакокинетические характеристики тизанидина.

Метаболизм.
Было показано, что тизанидин стремительно и в значимой степени метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в главном метаболизируется изоферментом 1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.

Выведение.
Среднее значение периода полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Препарат выводится в большей степени почками (примерно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится около 2.7%.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов
Было установлено, что у нездоровых с почечной дефицитностью (клиренс креатинина наименее 25 мл/мин) среднее значение Сmах в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлинялся приблизительно до 14 часов, в итоге чего AUC росла в среднем в 6 раз.

Воздействие еды
Одновременный прием еды не оказывает влияние на фармакокинетику тизанидина. Хотя значение Сmах растет на 1/3, считается, что это не является клинически весомым. Существенного воздействия на всасывание (AUC) не отмечается.

Показания к применению:

Больной мышечный спазм:

связанный со статическими и многофункциональными болезнями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);после хирургических вмешательств, к примеру, по поводу грыжи межпозвонкового диска либо остеоартроза тазобедренного сустава.

Спастичностъ скелетных мускул при неврологических заболеваниях, к примеру, при рассеянном склерозе, приобретенной миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).

Метод применения и дозы:

Препарат назначают вовнутрь. Режим дозирования следует подбирать персонально. При болезненном мышечном спазме назначают Сирдалуд в дозе 2 мг либо 4 мг 3 раза в день. В томных случаях перед сном можно дополнительно принять 2 мг либо 4 мг. При спастичности скелетных мускул, обусловленной неврологическими болезнями, дозу следует подбирать персонально.

Исходная дневная доза не должна превосходить 6 мг, разбитых на 3 приема. Дозу можно увеличивать равномерно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно лучший терапевтический эффект достигается при дневной дозе от 12 до 24 мг, разбитой на 3 либо 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превосходить дозу 36 мг в день.

Применение у пациентов с почечной дефицитностью
Лечение нездоровых с почечной дефицитностью (клиренс креатинина наименее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в день.

Увеличение дозы проводят малыми “шагами”, с учетом переносимости и эффективности.

Если нужно получить более выраженный эффект, рекомендуется поначалу прирастить дозу, назначаемую 1 раз в день, после этого наращивают кратность предназначения.

Особенности применения:

Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, но при применении дневной дозы до 12 мг эти случаи отмечались изредка.

В связи с этим рекомендуется держать под контролем многофункциональные печеночные пробы 1 раз за месяц в 1-ые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в дневной дозе 12 мг и выше, также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, дозволяющие представить нарушение функции печени, – такие как не поддающаяся объяснению тошнота, анорексия, чувство вялости. В случае, когда уровни АЛТ и ACT в сыворотке стойко превосходят верхнюю границу нормы в 3 раза и поболее, применение Сирдалуда следует закончить.

Так как в состав пилюль Сирдалуда заходит лактоза, не рекомендуется использовать препарат у пациентов с редчайшей наследной непереносимостью галактозы, с тяжеленной лактазной недостоточностью либо мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Воздействие на способность водить автомашину и работать с механизмами. Нездоровым, у каких отмечаются сонливость либо головокружение, следует воздержаться от видов работ, требующих высочайшей концентрации внимания и резвой реакции, к примеру, вождения тс либо работы с машинами и механизмами.

Побочные действия:

Ненужные реакции распределены в согласовании с частотой появления. Для оценки частоты развития ненужных реакций применены последующие аспекты: очень нередко (> 1/10); нередко (от > 1/100, 1/1000, 1/10000, < 1/1000); очень изредка (< 1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны нервной системы: нередко - сонливость, головокружение; изредка -галлюцинации, бессонница, нарушения сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нередко – брадикардия, снижение кровяного давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нередко – сухость во рту; изредка – тошнота, желудочно-кишечные расстройства.

Со стороны печени: изредка – увеличение активности печеночных трансаминаз, очень изредка – гепатит.

Со стороны скелетно-мышечной системы: изредка – мышечная слабость.

Остальные: нередко – утомляемость.

При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту, понижение кровяного давления (АД), тошнота, желудочно-кишечные расстройства, увеличение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеперечисленные побочные реакции равномерно выражены и преходящи.

При приеме более больших доз, рекомендуемых для лечения спастичности, перечисленные выше побочные реакции появляются почаще и поболее выражены, но они изредка бывают так томными, чтоб лечение пришлось оборвать. Не считая того, могут появляться последующие явления: понижение АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином либо ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома Р450 1А2, противопоказано. Одновременное применение тизанидина с флувоксамином либо ципрофлоксацином приводит соответственно к 33-кратному либо 10-кратному повышению AUC тизанидина, соответственно.

Результатом сочетанного применения возможно окажется клинически важное и длительное понижение АД, приводящее к сонливости, головокружению, заторможенным психомоторным реакциям.

Не советуют одновременное предназначение тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2 -антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Одновременное предназначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, время от времени может вызывать понижение АД и брадикардию. Алкоголь либо седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда .

Противопоказания:

Завышенная чувствительность к тизанидину либо к хоть какому другому компоненту препарата.Выраженные нарушения функции печени.Одновременное применение с флувоксамином либо ципрофлоксацином.С осторожностью

Одновременное применение Сирдалуда с ингибиторами CYP1A2 не рекомендуется.

Применение у деток
Опыт применения препарата у деток ограничен. Применение Сирдалуда у малышей не рекомендуется.

Применение при почечной дефицитности и/либо у пациентов приклонного возраста
При применении Сирдалуда у нездоровых с почечной дефицитностью (клиренс креатинина наименее 25 мл/мин) нужна корректировка режима дозирования.

Опыт применения Сирдалуда у пациентов приклонного возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно представить, что в неких случаях почечный клиренс у этих пациентов может быть существенно снижен.

Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у нездоровых с почечной дефицитностью и старых пациентов.

Применение при беременности и в период лактации.

Так как контролируемые исследования применения тизанидина у беременных дам не проводились, его не следует использовать в период беременности, кроме тех случаев, когда возможная полезность превосходит вероятный риск. Тизанидин выделяется с грудным молоком в малозначительных количествах, все же, дамам, кормящим грудью малышей, препарат использовать не следует.

Передозировка:

К истинному времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях излечение прошло без особенностей.

Симптомы: тошнота, рвота, понижение АД, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение. Для выведения препарата из организма рекомендуется неоднократное предназначение активированного угля. Форсированный диурез также, может быть, ускорит выведение Сирдалуда. В предстоящем проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в труднодоступном для деток месте.
Перечень Б. Срок годности 5 лет. Препарат не следует использовать после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

Упаковка:

10 пилюль в блистере. 3 блистера вкупе с аннотацией по применению в картонной пачке.

Источник: http://medic-post.ru/sirdalud-tizanidine-pokazaniya-k-primeneniyu-opisanie-svojstva-miorelaksant-tsentralnogo-dejstviya-sirdalud/

В каких случаях назначают миорелаксант сирдалуд?

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Препарат продается в свободном доступе во всех аптеках страны. Форма выпуска – таблетки сероватого или белого цвета, чаще всего круглые.

В составе лекарства содержится активное вещество – гидрохлорид тизанидина. В зависимости от типа препарата тизанидин добавляется в количестве 2 или 4 мг.

В составе таблеток находятся и вспомогательные вещества, которые необходимы для лучшего усваивания тизанидина.

Лекарство является миорелаксирующим препаратом, который имеет центральное действие.

Действующее вещество Сирдалуда — гидрохлорид тизанидина

Также в аптеках можно найти препарат в форме капсул.
В некоторых странах, например, в США, Сирдалуд считается наркотиком.

Американские ученые в сфере здравоохранения утверждают, что Сирдалуд взывает привыкание, поэтому может приниматься исключительно под наблюдением специалиста.

Отечественные медики отрицают тезис «Сирдалуд — наркотик» и утверждают, что препарат не вызывает привычки. В настоящее время препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Заболевания, при которых назначается Сирдалуд

Итак, для чего же назначают Сирдалуд? Отбросив сложные медицинские термины, можно сказать, что лекарство рекомендуется пациентам с различными заболеваниями позвоночника.

Сирдалуд помогает уменьшить спазматические боли, расслабить мышцы.

Лекарство Сирдалуд чаще всего назначается при различных травмах позвоночника, а также пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство в спинном отделе.

Сирдалуд при боли в спине помогает не только устранить симптоматику, но и убрать причину болевых ощущений – спазмы.

На некоторых форумах рекомендуют принимать Сирдалуд от головной боли, так как препарат активно снимает спазм. Такое применение таблеток было исследовано группой ученых, которые за год исследования пришли к выводу, что препарат помогает снять головную боль, которая вызвана напряжением, а также уменьшает спазмы при хронических мигренях.

Как Сирдалуд помогает справиться с головными болями вы узнаете из видео:

Но стоит отметить, что в официальной инструкции к Сирдалуду, отсутствуют показания по его приему при головных болях. А это значит, что головные боли лучше устранять другими препаратами.

Также показан Сирдалуд при межреберной невралгии. Лекарственное средство убирает саму причину заболевания – спазмы, поэтому часто прописывается врачами, как основной метод лечения. Сирдалуд при остеохондрозе шейного отдела, применяется как комплексное лекарственное средство.

Таблетки снижают мышечный тонус, тем самым, снижают боль и помогают в лечении.

Для того чтобы узнать, как правильно принимать Сирдалуд при остеохондрозе, нужно получить консультацию лечащего врача. Дозировка препарата зависит от стадии заболевания и общего течения недуга.

Как принимать

Указанное лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго по предписанию лечащего врача. Самостоятельно изменять дозировку или длительность приема препарата запрещено.

Рекомендуется принимать препарат два раза в сутки, дозами по 2 или 4 мг, в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях, возможен дополнительный прием Сирдалуда на ночь, для уменьшения болевых симптомов.

Как принимать Сирдалуд – до еды или после не имеет никакого значения.

Как принимать препарат — определяет врач

Препарат оказывает сильное воздействие на печень, поэтому для увеличения дозировки необходимо сдать соответствующие анализы. Исходя из результатов печеночной пробы, доктор сможет подкорректировать дозировку. Как долго можно принимать Сирдалуд определяет врач.

Срок приема препарата зависит от общего течения заболевания, а также реакции организма на лекарство. Согласно инструкции к таблеткам Сирдалуд можно принимать от 2 до 7 дней.

Принципиально важна доза тизанидина, потребляемая в сутки.
Сколько дней пить Сирдалуд зависит от нескольких факторов:

  • диагноз и тяжесть протекания заболевания;
  • употребление параллельно других медикаментов;
  • общее состояние организма;
  • эффективность применения препарата;
  • суточная дозировка.

Подытоживая сказанное, можно заметить, что пациенты обязаны строго следовать инструкции лечащего врача по применению медикамента. В противном случае, излечив одно заболевание, можно приобрести множество новых.

Противопоказания к применению

До сих пор не исследовано влияние Сирдалуда на детский организм. Поэтому лицам до 18 лет не стоит проводить лечение данным медикаментом. Лучше использовать заменители Сирдалуда, которые более безопасны для детского организма. Аналоги лекарства Сирдалуд подберет для ребенка его лечащий врач.

Не следует принимать лекарство беременным девушкам, а также молодым мамам, которые кормят грудью.

Также с осторожностью принимать препарат следует пожилым людям, а также лицам, которые имеют проблемы с печенью или почечную недостаточность.

Дело в том, что Сирдалуд всасывается непосредственно печенью, а его выведение происходит через почки. Поэтому люди, которые имеют заболевания указанных органов перед приемом препарата должны получить консультацию врача. Вполне возможно понадобиться воспользоваться более безопасными аналогами Сирдалуда.

Взаимодействие препарата с другими веществами и передозировка

Лицам, которые начали прием препарата стоит запомнить, что Сирдалуд и алкоголь не совместимы. Любы алкогольные напитки способны не только снизить эффективность воздействия медикамента, но и существенно увеличить его побочные эффекты.

Категорически нельзя принимать Сирдалуд и алкоголь одновременно

Также во время прохождения лечения лучше воздержаться от управления транспортными средствами, а также работы на сложных механизмах.

Это связано с тем, что активные вещества медикамента могут вызывать сонливость и апатию.

Конечно это не значит, что нужно принимать Сирдалуд, как снотворное, так как это вряд ли приведет к желаемому эффекту. Кроме того, Сирдалуд понижает давление и провоцирует вялость мышц.

Сирдалуд может приниматься с другими лекарственными средствами, такими как Винпоцентин и Мовалис. Винпоцетин и Сирдалуд можно принимать вместе, при условии, что они назначены лечащим врачом.

Медикаменты имеют различное воздействие на организм и в комплексе способствуют скорейшему выздоровлению.

Сирдалуд и Мовалис, совместимость этих препаратов понятна. Оба медикамента относятся к миорелаксантам. Мовалис – заместитель Сирдалуда, но второй препарат более безопасный для здоровья человека. В принципе, лекарственные средства могут назначаться вместе, но следует внимательно высчитывать дозировку препарата.

Многие пациенты задаются вопросом: «Чем отличается Сирдалуд от Мидокалма». На самом деле, препараты имеют схожее влияние на организм человека, но различные действующие вещества. Обычно препараты подбираются врачом исходя из общего состояния здоровья пациента. Кроме того, Сирдалуд является более дешевым препаратом, нежели Мидокалм. Его стоимость ниже примерно на 40%.

Одновременный прием Сирдалуда и других препаратов может быть опасен

С осторожностью следует совмещать препарат с другими ингибиторами, а также седативными средствами.

При передозировке препаратом у пациентов проявляются несколько симптомов:

  • тошнота;
  • нарушение дыхания;
  • рвота;
  • диарея;
  • сонливость;
  • кома.

Смертельной считается доза, которая превышает 400мг препарата. При передозировке пациентам назначается активированный уголь, обильное питье. В некоторых случаях поможет только промывание желудка.

Выводы

Таким образом, как принимать Сирдалуд лучше узнавать у лечащего врача.

Медикамент имеет сильное влияние на многие системы организма, при этом, может нанести сильный вред при не правильном приеме.

Учитывая то, что медикамент стоит довольно дорого, пациенты могут воспользоваться более дешевыми аналогами Сирдалуда, которые помогут сэкономить семейный бюджет и вылечить свои недуги.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/v-kakih-sluchayah-naznachayut-miorelaksant-sirdalud.html

Лечение головной боли напряжения

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

Как снять головную боль напряжения? Это вопрос актуален для 70 % людей. Этот недуг является наиболее частой причиной для выхода на больничный.

Типы головной боли напряжения

Для грамотного лечения (подбора лекарства от головной боли напряжения) необходимо определить тип самой боли.

Головная боль напряжения должна соответствовать двум или более критериям:

  • сжимающий (давящий) характер боли
  • двухсторонняя локализация
  • не усиливается от обычной физической нагрузки (подъём по лестнице, ходьба)
  • интенсивность боли: от лёгкой до умеренной

В зависимости от интенсивности боли делятся на:

1. Эпизодические

1.1 Нечастые.

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — не более 1 дня в месяц (не более 12 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

1.2 Частые

  • не менее 10 приступов
  • продолжительность головных болей — от 1 до 15 дней в месяц (от 12 до 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от 30 минут до 7 дней

2. Хронические.

  • продолжительность головных болей — более 15 дней в месяц (более 180 дней в год)
  • продолжительность одного приступа — от нескольких минут до нескольких дней
  • общая длительность заболевания — более 3 месяцев

Кроме того, существует два подтипа головной боли:

  • с напряжением перикраниальных мышц (повышение тонуса затылочных, лобных, височных, кивательных и других мышц)
  • без напряжения перикраниальных мышц. При этом подтипе головные боли переносятся легче.

Как избавиться от головной боли напряжения? Есть два вида лечения: традиционное и помощь народными средствами.

Медикаментозное лечение

Таблетки от головной боли напряжения плюс дополнительное лечение:

1. Эпизодическая головная боль напряжения 

1.1 нечастые боли: 

  • Ибупрофен: 400 мг 
  • Аспирин: 600-900 мг
  • Лорноксикам: 4-8 мг
  • Напроксен: 250-500 мг
  • Кетопрофен: 25-50мг
  • Мелоксикам: 7,5-15 мг
  • Парацетамол: 500-1000 мг (этот препарат для купирования боли менее эффективен)
  • Анальгин: 250-500 мг. Анальгин от головной боли напряжения часто применяется для купирования приступов.

1.2 частые боли. Приём препаратов пропивается курсом, например:

  • Ибупрофен -400 мг. Принимать 2-3 раза в день на протяжении 3 недель.

1.3 боли, сопровождающиеся напряжением мышц:

Однократный приём:

  • Толперизон: 150 мг
  • Сирдалуд (Тизанидин): 2 мг + Аспирин 500 мг

Курсовое лечение (2-4 недели):

  • Сирдалуд (Тизанидин): 4 мг на ночь или по 2 мг утром и вечером
  • Толперизон: 150-450 мг в сутки
  • Мидокалм: 150-450 мг в сутки

Сирдалуд при головной боли напряжения эффективно снижает мышечный тонус, при этом не оказывая влияния на нервно-мышечную передачу.

1.4 Для дополнительной помощи организму (снятие тревожности, активизация работы мозга, снижение тонуса мускулатуры): 

  • приём витаминного комплекса группы В: Мильгамма, Нейровитан
  • приём ноотропных препаратов: Фенибут( принимать 0,25 мг 3 раза в день)
  • приём седативных средств: Валериана, Пион

2. Хроническая боль напряжения

2.1 Трициклические антидепрессанты, например:

  • амитриптилин: 75 мг в сутки. Курс приёма: 2-3 месяца. 2/3 дозы лучше принимать перед сном. Начинают лечение с 1/4 таблетки в день, увеличивая дозу каждые 3 дня на половину. При приближении конца курса дозу препарата также плавно снижают для избежания синдрома отмены (ухудшения состояния)

2.2 Селективные ингибиторы (существенно меньше побочных эффектов нежели у трициклических антидепрессантов), например: 

  • пароксетин
  • флуоксетин
  • сертралин
  • флувоксамин

2.3 Тетрациклические норадренергические антидерпессанты, например:

  • миансерин: по 15 мг 2 раза в сутки. Доза увеличивается постепенно

2.4 Серотонинергические антидепрессанты, например:

  • тианептин: по 12,5 мг 3 раза в сутки.

2.5 Обратимые ингибиторы, например:

При лечении антидепрессантами достигается несколько эффектов:

  • анальгетический (противоболевой)
  • психовегетативный (уменьшается страх, тревога, улучшается настроение, нормализуется сон)

В некоторых случаях пациенты принимают Атаракс при головной боли напряжения. Это транквилизатор для лечения тревоги. При приёме наступает быстрый эффект, не возникает зависимости и привыкания, обладает противорвотным действием, не нарушает познавательную функцию. Первые 5-7 дней приёма Атаракса может быть заторможенность, сонливость.

Для лучшего результата дополнительно проводится психотерапевтическое лечение, назначается массаж, иглоукалывание. К сожалению, не всегда первый курс лечения приводит к желаемому результату. В этом случае врач будет корректировать лечение, что обязательно приведёт к улучшению самочувствия.

Головная боль напряжения и лечение народными средствами

1. Принятие водных процедур 

  • в тёплой воде растворить 100 грамм морской соли + 2 столовые ложки хвойного экстракта. Принимать ванну в течение 10 дней
  • настойку лаванды (1 столовая ложка сушёной травы на 1 стакан кипятка, настоять в течение 30 минут) вылить в тёплую воду ванны

2. Настойки для приёма во внутрь

  • 15 грамм сушёной мелиссы положить в термос и залить 200 мг кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день
  • 1 столовую ложку зверобоя продырявленного залить 200 мг кипятка и кипятить на медленной огне в течение 15 минут. Настойку процедить, принимать по четверти стакана 3 раза в день
  • 5 граммов чабреца залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Принимать 3 раза в день в течение недели. После сделать двухнедельный перерыв и продолжить приём
  • 1 столовую ложку корня валерианы залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 10 часов

3. Травяные чаи: в чёрный чай добавить мяту с мёдом. Прекрасно расслабляет и успокаивает головную боль

4. Другие средства:

  • растение Золотой ус. Положить лист этого растения в холодильник для охлаждения, затем размять и приложить к вискам на 5 минут. После приложить лимонные корки. Как правило, боль быстро стихает
  • сок калины. Принимать по 50 мл — 3 раза в день
  • картофельный сок. Принимать по 50 мл — 3 раза в день

Для лечения головной боли напряжения народными средствами хорошо помогают листья сирени и капустные листья.

Берегите себя!

Источник: http://headpain.ru/lechenie/gbnapryazhenie.html

Сирдалуд

Сирдалуд в лечении хронической головной боли

  • Наименование препарата: Сирдалуд, таблетки 2мг
  • Международное непатентованное название: Тизанидин (tizanidine)
  • Производитель: Novartis Pharma, Швейцария
  • Краткое описание: Средства для лечения нервной системы
  • Средняя цена на препарат: 253.6 рублей

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические 2-рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих NMDA-рецепторы.

Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается.

В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Сирдалуд МР эффективен при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Миорелаксирующий эффект (измерение по шкале Ашворта и с помощью «маятникового» теста) и побочные реакции (снижение ЧСС и снижение АД) тизанидина зависит от концентрации тизанидина в плазме крови.

Всасывание

При приеме внутрь тизанидин всасывается почти полностью. После однократного применения препарата Сирдалуд МР в дозе 12 мг среднее значение Cmax достигается в течение 8.5 ч и составляет 6.

6 нг/мл, что соответствует приблизительно половине величины Cmax при приеме таблеток тизанидина в аналогичной суточной дозе, разделенной на 3 приема (по 4 мг 3 раза/сут), при этом суммарная суточная AUC остается неизмененной.

Распределение

Длительное высвобождение тизанидина из лекарственной формы капсулы с модифицированным высвобождением обуславливает «смягченный» фармакокинетический профиль, что обеспечивает поддержание стабильной терапевтической концентрации тизанидина в плазме крови в течение 24 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 30%. Среднее значение Vd в равновесном состоянии после в/в введения составляет 2.6 л/кг.

Метаболизм

Тизанидин быстро и в значительной степени (более 95%) метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А2. Метаболиты неактивны.

Выведение

Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70%) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится около 4.5%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушением функции почек (КК 25 мл/мин) среднее значение Cmax тизанидина в плазме в 2 раза выше, чем у здоровых добровольце, T1/2 достигает 14 ч, что приводит к повышению (примерно в 6 раз) системной биодоступности тизанидина (измеренной по значению AUC).

У пациентов с нарушениями функции печени специальных исследований не проводилось. Т.к. тизанидин интенсивно метаболизируется в печени изоферментом CYP1A2, нарушение функции печени может приводить к повышению системного воздействия тизанидина.

Данные по фармакокинетике у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничены.

Пол не оказывает влияния на фармакокинетические свойства тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.

Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя Cmax возрастает на 1/3, когда прием таблетки происходит после еды, считается, что это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, поскольку тизанидин имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентраций в плазме крови.

Рекомендуемая начальная доза составляет 6 мг (1 капс.) в сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно («шагами») увеличивать — на 6 мг (1 капс.) с интервалами 3-7 дней.

Обычно диапазон доз составляет от 6 мг до 24 мг 1 раз/сут. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг/сут (2 капс.

); в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

Опыт применения препарата Сирдалуд МР у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК < 25 мл/мин) возможно только в тех случаях, когда ранее была оттитрована оптимальная доза при применении других лекарственных форм тизанидина.

Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности.

Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз/сут, после чего увеличивают кратность назначения.

У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Прерывание лечения

При прекращении терапии препаратом Сирдалуд МР, с целью уменьшения риска развития рикошетного повышения АД и ЧСС следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, особенно у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.

Передозировка

К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке тизанидина, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг.

  • Симптомы: тошнота, рвота, снижение АД, удлинение интервала QTс, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
  • Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное промывание желудка и назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При применении Сирдалуда МР вместе с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки, в т.ч. к удлинению интервала QTс.

Совместное применение препарата Сирдалуд МР с индукторами изофермента CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженная концентрация тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд МР.

Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд МР

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента CYP1A2, противопоказано.

При применении препарата Сирдалуд МР с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличение AUC тизанидина соответственно.

Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Нерекомендуемые комбинации

Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 — антиаритмическими средствами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), пиметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивными средствами, тиклонидином.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд МР с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

Одновременное применение препарата Сирдалуд МР с гипотензивными препаратами, включая диуретические средства, иногда может вызывать снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

При резкой отмене препарата Сирдалуд МР после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, в отдельных случаях приводящее к острому нарушению мозгового кровообращения.

Одновременный прием препарата Сирдалуд МР и рифампицина приводит к снижению концентрации тизаиидина в плазме крови на 50%.

Вследствие этого возможно уменьшение терапевтического действия препарата Сирдалуд МР, что может иметь клиническое значение для некоторых больных.

Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина; если данная комбинация является необходимой, то рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (в сторону увеличения).

Другие лекарственные средства. Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен), а также блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, могут также усиливать седативный эффект тизанидина.

Следует избегать приема препарата Сирдалуд МР с другими альфа2-адреномиметиками (например, с клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Курение. Системная биодоступность препарата Сирдалуд МР у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд МР курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.

Алкоголь. Во время терапии препаратом Сирдалуд МР пациенты должны избегать употребления алкоголя, т.к. он может повышать вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Сирдалуд МР может усиливать угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Беременность и лактация

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

Неизвестно, выделяется ли тизанидин с грудным молоком у женщин. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.