Современные аспекты фитопрофилактики онкологических заболеваний. Интервью с Д.А. Охоботовым

Содержание

Профилактика онкологических заболеваний

Современные аспекты фитопрофилактики онкологических заболеваний. Интервью с Д.А. Охоботовым

Часто мы не задумываемся о том, что происходит с нашим организмом, все ли в порядке, нет ли угроз или предпосылок для развития какого-либо заболевания, пока сама болезнь не заставит нас это сделать. Тем временем возникновение большинства недугов при правильной и своевременной профилактике можно предотвратить, сэкономив тем самым время, средства и эмоции. А, возможно, даже спасти себе жизнь.

Специалисты-онкологи Европейского Медицинского Центра придают большое значение не только диагностике и лечению онкологических заболеваний, но и их профилактике. Существует много простых и общедоступных способов, которые помогут сохранить Ваше здоровье, улучшить самочувствие и снизить риск развития этой серьезной болезни.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, развитие, по крайней мере, трети всех онкологических заболеваний можно предотвратить.

Для профилактики онкологических и других заболеваний существуют универсальные медицинские рекомендации:

  • исключить курение или жевание табака;
  • употреблять разнообразную и здоровую пищу на основе растительных продуктов и с низким содержанием жиров;
  • регулярно заниматься спортом и поддерживать оптимальный вес;
  • соблюдать режим сна;
  • ограничить воздействие солнечных лучей.

Эти меры входят в понятие здорового образа жизни и способны предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Витамины и зарядка

По оценкам Американского общества по борьбе с раком, от 30% до 40% онкологических заболеваний напрямую связаны с рационом питания.

Употребление в пищу большего количества овощей, фруктов, бобовых и продуктов из цельного зерна способствует профилактике развития рака органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Приятных снов

Хороший ночной сон также вносит свой вклад в улучшение способности организма бороться с раком. Кроме того, недостаток сна может нивелировать положительный эффект от физической нагрузки.

Регулярное медицинское обследование

Для профилактики возникновения некоторых видов рака, таких как рак молочной железы, толстой кишки и матки, рекомендуется проходить систематические обследования:

  • маммография (исследование молочных желез) – каждый год, начиная с 40-летнего возраста;
  • колоноскопия (осмотр и оценка состояния внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда) – каждые 5-10 лет начиная с 50-летнего возраста;
  • цитологическое исследование мазка (диагностика заболеваний шейки матки) – каждые 2-3 года, начиная с 21-летнего возраста.

Хотя нет «волшебной таблетки» от никотиновой зависимости, существуют препараты, которые могут помочь в сочетании с методами психологического самоконтроля.

Ваши помощники в борьбе с сигаретой – никотинозамещающие препараты:

  • пластырь;
  • жевательная резинка;
  • пастилки;
  • ингалятор;
  • назальный спрей;

Дополнительно можно использовать отвлекающие занятия в те моменты, когда Вы испытываете тягу к курению – жевать «резинку», чистить зубы или использовать ополаскиватель для рта после приема пищи, когда у большинства курильщиков возникает желание покурить.

Профилактика развития рака кожи

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак (разновидности рака кожи) – наиболее распространенные виды рака. Они поддаются лечению и обычно не распространяются на другие части тела. Однако меланома – особенно опасный вид рака кожи, который нередко приводит к летальному исходу.

Такого понятия, как «здоровый загар», не существует. Появление загара означает, что кожа вырабатывает большее количество пигмента меланина в ответ на вредное действие ультрафиолета (УФ).

Хотя люди со светлой кожей в большей степени предрасположены к возникновению солнечных ожогов и других последствий вредного воздействия солнечных лучей, каждый человек, даже смуглый от природы, находится в группе риска.

И, тем не менее, по данным исследований, только 56% людей соблюдают меры предохранения от негативного влияния солнечных лучей.

Вот основные из них:

  • Наносите защитное средство. Выбирайте средства с широким спектром действия, которые не смываются водой и обладают солнцезащитным фактором (SPF) не менее 30, наносите его за 20-30 минут до выхода на улицу.
  • Тщательно выбирайте одежду. Одежда темного цвета предохраняет в большей степени, чем светлая, одежда из плотной ткани предпочтительнее одежды из легкой ткани. Надевайте головной убор с широкими полями.
  • Носите солнцезащитные очки. Защищайте глаза от воздействия солнечного света, используя панорамные солнечные очки, которые на 100% блокируют воздействие UVA и UVB лучей.
  • Избегайте солнечного «часа пик». Максимальная активность УФ-лучей установлена с 10 часов утра до 16 дня. Песок, вода и снег отражают УФ-лучи, усиливая их воздействие.
  • Откажитесь от посещения солярия. Солярии и солнечные лампы небезопасны: UVA-лучи более глубоко проникают в кожу и способствуют к развитию рака.
  • Осуществляйте самоконтроль. Осматривайте кожу на предмет появления новых родинок, веснушек и образований, в случае изменений и появления новообразований на коже обращайтесь к дерматологу.

Большинство видов рака хорошо поддается лечению при раннем выявлении.

Профилактика рака молочной железы

В последние годы возросла популярность граната, который является богатым источником определенных витаминов и антиоксидантов. Он содержит соединения, которые предотвращают рост рака молочной железы. Эти соединения работают как блокаторы действия ароматазы – фермента, который играет главную роль в развитии большинства видов рака молочной железы.

Специалисты Европейского Медицинского Центра для профилактики и лечения рака груди дают следующие рекомендации:

  • Избегайте избыточной массы тела. Ожирение повышает риск развития рака молочной железы после наступления менопаузы;
  • Употребляйте здоровую пищу. Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством овощей и фруктов и небольшим количеством сладких напитков, очищенных углеводов и жиросодержащих продуктов.
  • Ведите физически активный образ жизни. Профилактический эффект достигается при умеренной физической нагрузке в течение не менее 30 минут (например, ходьба) пять раз в неделю.
  • Откажитесь от алкоголя и сигарет. Максимально допустимая доза – один напиток в день независимо от типа алкоголя.
  • Остерегайтесь гормонозаместительной терапии. «Биоидентичные гормоны», а также гормональные кремы и гели столь же небезопасны, как и обычные гормональные средства, поэтому от их применения также следует воздержаться.
  • Кормите ребенка грудью как можно дольше. У женщин, которые кормят детей грудью не менее года, более низкие показатели по развитию рака молочной железы в будущем.

Профилактика рака легких

Программы скрининга, разработанные для выявления рака легких на ранней стадии у людей из группы высокого риска развития этого заболевания, представляют собой наиболее эффективный путь профилактики.

Основная целевая аудитория для профилактики рака легких – это курильщики и бывшие курильщики. У них отмечается наиболее высокий риск рака легкого. Эти люди могут получить максимальную пользу от раннего выявления случаев рака при скрининге и ранней химиопрофилактике.

Диагностика, лечение и профилактика рака – сложный комплексный процесс, требующий мастерства и опыта множества специалистов из разных областей медицины. Но эффективность лечения и его результат во многом зависят и от самого больного, от его отношения к болезни, от точного следования всем рекомендациям и предписаниям лечащего врача.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/profilaktika-onkologicheskih-zabolevaniy

Профилактика рака: факторы риска, виды профилактики онкологии

Современные аспекты фитопрофилактики онкологических заболеваний. Интервью с Д.А. Охоботовым

Согласно данным ВОЗ, почти треть случаев онкологических заболеваний можно предотвратить. Поэтому одной из ключевых стратегий здравоохранения является профилактика рака.

1. Первичная профилактика рака – Правильное питание как разновидность профилактики рака – Образ жизни и вредные привычки – ещё один метод профилактики рака – Профилактика инфекционных заболеваний – важная ступень в предотвращении рака – Факторы окружающей среды – Профессиональные «вредности» – Ионизирующее излучение 2. Вторичная профилактика рака 3. Третичная профилактика рака Рекомендуем прочитать: Главные признаки онкологических заболеваний: как не пропустить рак?

Первичная профилактика рака

К этой группе профилактических мер относятся меры, направленные на изменение образа жизни, изменение рациона, устранение факторов риска развития онкозаболеваний. Разберем более подробно каждый из факторов.

Правильное питание как разновидность профилактики рака

К увеличению риска возникновения рака приводят:

  1. Ожирение. Опухоли женской половой системы (рак матки, молочной железы) чаще встречается у женщин с избыточной массой тела. Поэтому профилактика рака молочной железы начинается с нормализации веса.
  2. Чрезмерное потребление жира, особенно подвергшегося термической обработке. Общее количество съедаемого за сутки жира не должно превышать 60 грамм.
  3. Употребление вредных продуктов – копченостей, жареных продуктов. Злоупотребление ими повышает риск возникновения рака толстого кишечника.
  4. Употребление колбасных изделий – при их изготовлении применяют нитриты, используемые в качестве красителя. Нитриты придают продуктам красивый розовый цвет, но они являются и слабым канцерогеном. Никто не заставляет отказаться от колбас и сосисок полностью, но питаться исключительно ими – может быть опасно для здоровья.

Снизить риск развития онкологии помогут:

  • Овощи и фрукты – в них в большом количестве содержатся витамины и микроэлементы, способствующие нормальному функционированию клеток организма и препятствующие их трансформации в раковые.
  • Клетчатка. Это не перевариваемый в организме человека элемент пищи (содержится в большом количестве в овощах, злаках, фруктах). Тем не менее, клетчатка имеет огромное влияние на пищеварительный процесс и снижает вероятность возникновения рака толстого кишечника.

Образ жизни и вредные привычки – ещё один метод профилактики рака

Табакокурение является самым явным предотвратимым фактором риска рака легких, а также рака гортани, губ и языка. У хронических курильщиков в разы повышается риск возникновения рака другой локализации: желудка, матки, поджелудочной железы. Риск повышает не только активное курение, но и пассивное – в выдыхаемом курильщиками дыме содержание канцерогенов лишь незначительно меньше.

Отсутствие физической активности ведет к ожирению, а о последствиях его сказано выше. Занятия спортом не только способствуют снижению веса, но и повышают общий тонус организма и тонус иммунной системы. Иммунная система борется с раковой трансформацией клеток, поэтому ее состояние важно в плане профилактики онкологии.

Злоупотребление алкоголем ведет к метаболическим нарушениям в организме, снижает общую разистентность (устойчивость), что в значительной мере повышает риск онкологии.

Из вышесказанного следует, что отказ от курения, употребление алкоголя, регулярные занятия спортом – это комплексная профилактика заболевания раком. Все эти методы можно отнести к народным методам профилактики рака, которые подтверждены научными исследованиями.

Профилактика инфекционных заболеваний – важная ступень в предотвращении рака

Абсолютно точно доказана связь развития некоторых видов рака с вирусными и бактериальными заболеваниями.

Примерами могут стать:

  • вирусы гепатита В и С повышающие в несколько раз опасность возникновения рака печени;
  • наличие в желудке Helicobacter pylori (бактерия), способствующей возникновению не только гастрита и язвы, но и рака желудка.
  • некоторые штаммы вируса папилломы (ВПЧ), приводящие к развитию рака шейки матки.

Меры профилактики этих видов рака заключаются в вакцинации от соответствующих вирусов  и бактерий, а также в отказе от незащищенного секса (основной путь передачи этих инфекций – половой) с новыми непроверенными партнёрами. Вакцинация от гепатита В уже включена в национальный календарь прививок, а вакциной против ВПЧ можно привиться по собственному желанию. Избавиться от Helicobacter pylori можно, пройдя курс эрадикационной терапии.

Факторы окружающей среды

Загрязнение окружающей среды в результате деятельности человека – один из важнейших факторов роста общей заболеваемости онкопатологией.

Меры профилактики в этом случае должны быть направлены на снижения степени загрязнения.

При наличии сильных очагов загрязнения окружающей среды снизить вероятность рака поможет лишь смена места жительства – для этого достаточно переехать подальше от чадящих заводов и машин.

В сельской местности, вдали от больших городов частота рака кожи, рака легких и других онкозаболеваний приблизительно в 1,5 раза ниже, чем в крупных промышленных центрах и мегаполисах. Особенно отчетливо заметна эта разница при изучении возрастной структуры онкозаболеваний – в городах от рака чаще умирают молодые люди.

Профессиональные «вредности»

Работа во вредных условиях труда, где человек ежедневно контактирует с канцерогенами, значительно повышает количество раковых заболеваний.

Чтобы устранить этот фактор риска, человеку необходимо либо сменить место работы, либо тщательно соблюдать технику безопасности: носить защитную одежду, респираторы, уделять большое внимание гигиене – ежедневно по окончанию рабочего дня принимать душ.

Ионизирующее излучение

К ионизирующему излучению относятся рентгеновские лучи и ультрафиолетовое облучение.

В обычной жизни человек сталкивается с рентгеновским облучением чаще всего в стенах медицинских учреждений – при прохождении рентгенологических обследований. Уменьшить суммарную дозу облучения, являющуюся главным фактором риска онкологии можно лишь одним способом: проходить рентгеновские исследования лишь по назначению врача и, желательно, на низкодозовых аппаратах.

Ультрафиолетовые лучи, воздействуя на кожу, могут стать причиной базальноклеточного рака и меланомы. Поэтому в целях профилактики рака желательно как можно меньше подвергаться инсоляции (облучению солнцем), а также не рекомендуется посещать солярии.

Обратите внимание: в большей степени эти пожелания относятся к людям из групп риска – к тем, у кого в семье имелись случаи подобных раков, а также к людям со светлой кожей, чувствительной к загару.

Вторичная профилактика рака

В эту группу профилактических мероприятий входят различные виды медицинского обследования, направленные на выявление предраковых заболеваний, а также предвестников онкологии.

При этом задействуют следующие методы обследования:

  • флюорография – рентгеновское обследование легких, направленное на выявление рака легких и средостения;
  • маммография – рентген молочных желез, позволяющий заподозрить рак молочной железы;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала – профилактика рака шейки матки;
  • эндоскопические исследования. В Японии абсолютно все люди в возрасте старше 35 лет раз в полгода проходят колоноскопию, позволяющую выявлять рак толстого кишечника на самой ранней стадии. Сюда же следует отнести бронхоскопию, позволяющую исключить рак бронхов и легких.
  • МРТ и КТ, в том числе – с контрастом;
  • Исследование крови на онкомаркеры – особые химические вещества, концентрация которых повышается при возникновении онкологии. Для большинства видов рака существуют свои онкомаркеры.

Меры вторичной профилактики рака реализованы на уровне государственных программ: все люди старше определенного возраста должны проходить флюорографию, женщины старше 35 лет – маммографию. При подозрении на рак следует получить консультацию онколога, который назначит уточняющие исследования.

Обратите внимание: внедрение скрининговых программ профилактики рака позволило повысить выявляемость заболевания на ранних стадиях на 50%. Это, в свою очередь, позволило снизить смертность от онкозаболеваний на 15-20%.

К методам вторичной профилактики относятся и мероприятия по самодиагностике рака.

Особенно четко заметна эффективность самодиагностики на примере профилактики рака молочной железы – каждая женщина должна уметь проводить пальпацию своих молочных желез на предмет наличия в них образований.

На консультации у онколога можно получить необходимые навыки и применять их как можно чаще – появление в молочной железы даже небольшого образования является поводом для консультации врача и более развернутого обследования.

Более детально о профилактике рака молочной железы – в видео-обзоре:

Третичная профилактика рака

Профилактические меры из этой группы направлены на выявление рецидивов опухолей уже у получивших лечение по поводу рака пациентов, а также на раннюю диагностику метастазирования. Занимается этими мероприятиями в большинстве случаев онколог, консультацию которого можно получить в любой районной поликлинике или в специализированном онкодиспансере.

Важно: каждый пациент, когда-либо лечившийся по поводу рака, должен регулярно проходить медицинский осмотр у онколога.

Регулярность этих осмотров:

  • Первый год – ежеквартально.
  • Второй год – раз в полгода.
  • Третий и последующий – ежегодно.

Исчерпывающую информацию обо всех существующих мерах профилактики онкологических заболеваний вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

14,854  2 

(176 голос., 4,63 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/profilaktika-raka/

Новое в профилактике и лечении онкологии – Азбука здоровья

Современные аспекты фитопрофилактики онкологических заболеваний. Интервью с Д.А. Охоботовым

Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация онкологических болезней.

Профилактика

На сегодняшний момент одним из механизмов возникновения опухолей в возрасте старше 65 лет считается долговременное воздействие свободных радикалов на клетки, в результате чего организм испытывает окислительный стресс. Свободные радикалы представляют собой неустойчивые очень активные молекулы, способные к взаимодействию с «хорошими клетками» нашего организма.

Такие свободные частицы могут возникать в организме человека в результате биохимических реакций или извне. Например, из сигаретного дыма или выхлопных газов, а также в результате воздействия солнечной радиации. Считается, что в небольших количествах свободные радикалы безвредные и наоборот часто нужные организму.

Наличие же большой концентрации их напрямую вызывает такие заболевания, как инсульт, диабет, болезни сосудов и онкологию. Единственными научно-доказанными противниками свободных радикалов являются антиоксиданты, способные в той или иной мере связываться со свободными частицами и образовывать устойчивые соединения.

После такой реакции присоединения радикал уже становиться полноценным веществом, который может с легкостью выводиться из организма человека через биологические жидкости.

Специалисты по всему миру разрабатывают антиоксиданты или пытаются найти продукты, содержащие подобные вещества.

Исследование, проведенное в Медицинском университете г. Познань (Польша), было сфокусировано на антиоксидантном потенциале экстракта плодов бузины в отношении рака  толстой кишки.

Бузина черная является лекарственным растением, которое применяют  в качестве добавки к пище из-за большого количества биологически активных компонентов, в том числе соединений с высокой антиоксидантной способностью.

Исследование слизистой кишечника показало, что, несмотря на значительную потерю биоактивных соединений в процессе пищеварения, экстракт плодов бузины, полученный лиофильной сушкой, смог сократить окислительное повреждение ДНК (46%) в клетках толстого кишечника (доза 1 мг лиофилизированного (сублимированного) порошка бузины / мл).

Данное исследование подтверждает, что плоды черной бузины способны защитить пищеварительную систему от вредного воздействия окислительного стресса, а также служить профилактикой возникновения опухолей. Следует помнить, что бузина (за  исключением цветков, оболочки и мякоти спелых ягод) умеренно ядовитое растение.

Поэтому  в пищу следует употреблять ягоды только в спелом виде, собранные в конце августа или в сентябре. Ягоды можно сушить и добавлять в пироги или варить из них варенье и кисель.  В Англии очень популярным является напиток из ягод бузины,  напоминающий по вкусу квас.
(FOOD CHEMISTRY, v.197, p. 648-657 DOI: 10.1016/j.foodchem.

2015.11.017)

Все больше исследований проводится в последнее время, посвящённых изучению содержания веществ антиоксидантной направленности (противоопухолевой) в средиземноморских травах и специях. Ранее мы уже писали о том, что одной  из главных специй в греческой кухне долгожителей является орегано или душица («Долголетие и питание.

Что едят долгожители?»). Изучение четырех эфирных масел душицы  (критской душицы, душицы libanoticum, душицы microphyllum, O. dictamnus) показало  антиоксидантную активность в отношении двух линий раковых клеток человека LoVo (рак кишечника)  и HepG2 (рак печени). Такие виды душицы произрастают в Греции и Ливане.

Аналогом орегано в нашей стране является душица обыкновенная, которую каждый может вырастить даже на подоконнике в горшочке. Оказывается, что в этих растениях содержатся биологически-активные карвакрол, п-кумол, тимол, линалоол, сесквитерпены. Наибольшую ингибирующую активность в отношении клеток опухоли показала душица O.

Dictamnus.

Кроме того, образцы масел были протестированы в отношении 10 грамотрицательных и грамположительных бактерий. Оказалось, что все масла были активны на грамположительные бактерии, но эфирное масло душицы О. Dictamnus показало наибольшую эффективность в отношении всех бактерий.

Ранее специалисты из Англии уже указывали на то, что карвакрол, содержащийся в душице, обладает мощным антибактериальным свойством и даже убивает опасный золотистый стафилококк.  Карвакрол по своему противогрибковому действию превосходит 18  часто используемых в терапии антибиотиков.

Данные статьи свидетельствуют о том, что эти эфирные масла и особенно масло O. Dictamnus можно использовать в качестве новых ценных антиоксидантных добавок  в пищу или добавлять его в антибактериальное мыло и дезинфицирующие порошки.
(NATURAL PRODUCT RESEARCH, v. 30,. 735-739 DOI: 10.1080/14786419.2015.1040993)

В настоящее время, диета и специальные пищевые добавки рассматриваются как потенциальные адъюванты для предотвращения различных хронических заболеваний, включая рак.

Как отмечает Maria Russo — руководитель исследования, проведенного в Институте пищевых технологий  в Италии, азиатская диета с большим содержанием соевых продуктов способствует снижению риска рака молочных желез и яичников благодаря содержанию  в сое изофлавона генестеина. Генестеин является фитоэстрогеном — нестероидным натуральным аналогом женских гормонов. Генестеин снижает уровень вредных триглицеридов и холестерина, обладает антиоксидантными свойствами и может быть включен в гормоназаместительную терапию в период менопаузы.

Таким образом, употребляя соевые не ферментированные продукты, можно существенно снизить риск развития  эндометриоза, рака молочных желез, справиться с нарушением менструального цикла и с симптомами менопаузы. (FOOD CHEMISTRY, v. 196, p.  589-600 DOI: 10.1016/j.foodchem.2015.09.085)

Лечение

Около 15 % случаев возникновения злокачественных опухолей ученые связывают с воздействием вирусов на клетки организма человека.

Сегодня ни у кого уже не возникает сомнений, что вирус папилломы человека может вызывать развитие рака шейки матки.  Фактор риска развития опухоли во многом зависит от способности иммунной системы вовремя ответить на рост клеток вируса. В научной литературе такая способность называется иммунным ответом или иммунным откликом.

В 2015 году в США впервые получила одобрение врачей противовирусная терапия, направленная на борьбу с меланомой — раком кожи. Группе клинических пациентов вводили препарат Имлигик, представляющий собой генетически модифицированный вирус герпеса. В ходе этого исследования у 16% пациентов уменьшились метастазы кожи и лимфатических узлов.

Действие препарата основано на непосредственной атаке модифицированным вирусом, содержащимся в имликиге, на клетки меланомы.

При этом в момент такого воздействия внутри раковых клеток начинает вырабатываться иммунный отклик  GM-CSF, благодаря чему оболочки опухоли разрушаются.

Таким образом препарат представляет собой катализатор, способный повысить отклик иммунной системы на борьбу с опухолью.  (J. Clin. Oncol., 2015, 33, 2780 (DOI: 10.1200/jco.2014.58.3377)

Диагностика

Не секрет, что именно своевременная и правильная диагностика заболевания является ключом к успеху его лечения.
До 48% больных раком могут выжить, если опухоль успешно диагностируются на ранних стадиях.

Однако, существующие методы диагностики, такие как рентген и КТ, имеют ограниченное применение на начальных стадиях болезни. Чтобы решить эту проблему, исследователи   из Китая недавно начали разработку устройства для быстрой диагностики опухоли в легких.

В основу работу такого устройства легло представление о биомаркерах — показателях, которые могут быть использованы в качестве индикатора физиологического состояния организма.

Дело в том, что на ранних стадиях рака легких в человеческом дыхании образуется  около 42 летучих органических соединений, обнаружение которых может свидетельствовать о начале заболевания. Одним из таких соединений является углеводород  декан, обладающий высокой молекулярной массой.

Поскольку его молекула неполярная, то она может служить биомаркером для обнаружения опухоли на ранней стадии.

Успешное обнаружение декана в человеческом дыхании имеет широкие возможности для ранней диагностики рака легких.

В данной работе китайских ученых, описан оригинальный газовый сенсор на основе окисленного графена, способный определить  в лабораторных условиях поликлиники даже самую низкую  концентрацию в 0,2 промилле декана в человеческом дыхании. (FRONTIERS OF PHYSICS, v. 11, DOI: 10.1007/s11467-015-0519-4)

Маркировка мутированного участка ДНК

Необычный «умный» способ установления мутаций ДНК и диагностирования опухолей изобрели американские исследователи. Они разработали метод, включающий в себя химические и биохимические реакции. Для анализа поврежденной мутацией цепи ДНК ученые использовали азотистые основания, подобные строительным блокам самой ДНК.

Такие синтетические основания способны распознать участок мутированной цепи ДНК и вырезать его из цепи. Затем вырезанные участки маркируют (на рисунке выделено красным), получают копии ДНК (синий и зеленый) и с помощью этих копий идентифицируют место положения мутации. (Nat. Commun. 2015, DOI: 10.

1038/ncomms9807)

Реабилитация

Существуют радикальные методы лечения онкозаболеваний, которые применяется в тех случаях, когда другие методы неэффективны. Эзофагэктомия –  сложная операция по удалению части пищевода при лечении рака.  Оперативный метод часто проводят с последующей пластикой пищевода для восстановления его функций, поэтому время операции составляет не менее шести часов.

До сих пор эзофагэктомия часто сопровождается  послеопреционными осложнениями и летальными исходами.

Специалисты из Республиканского клинического онкологического диспансера Минздрава Республики Татарстан исследовали 13 больных в период восстановления после эзофагогастропластики, проведенной в диспансере, с целью выявить факторы, влияющие на возникновение осложнений.

Всем пациентам до операции были проведены эндоскопическое и  рентгенологическое исследования, общий и биохимические анализы крови, анализ на свертываемость.

Только у трех больных появились послеоперационные осложнения, остальные 10 выписались из больницы спустя 7 суток после операций без осложнений.

Специалисты связывают успешную реабилитацию этих пациентов с использованием  малоинвазивной хирургии, сочетающей торакоскопию (видео-эндоскопический метод) и лапароскопию.

Кроме того, достичь хороших послеоперационных результатов стало возможно  благодаря  применению грудной эпидуральной анестезии и введению местных анестетиков в качестве компонентов наркоза во время операции, а также эффективного послеоперационного обезболивания.

Быстрая реабилитация без осложнений связана также с осуществлением дыхательной гимнастики, частым осмотром и дезинфицированием ротовой полости в первых часы после операции, а также ранним началом энтерального (через зонд в желудок) кормления.

Результаты исследования  подтверждают, что  эффективная качественная анестезия и уход за больным в первые сутки является важными компонентами восстановления и реабилитации после подобной операции.

 Мария Плетнева

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/novoe-v-profilaktike-i-lechenii-onkologii

Психологические аспекты онкологических заболеваний

Современные аспекты фитопрофилактики онкологических заболеваний. Интервью с Д.А. Охоботовым
             

Психологические аспекты онкологических заболеваний

     Актуальность исследования.

В настоящее время в экономически развитых странах, в том числе и России, заболеваемость раком легкого занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости, хотя в начале века это заболевание считалось почти казуистическим.

Частота рака легкого у мужчин в 4,8 – 7,7 раза выше, чем у женщин, особенно высока заболеваемость у мужчин старше 45 лет. Рак легкого является одной из главных причин смертности от злокачественных новообразований у мужчин среднего возраста.

     По своей частоте и распространенности онкологические заболевания занимают одно из первых мест в общей структуре инвалидности и смертности.

Они поражают «население, как правило, в активном трудоспособном возрасте, что наносит большой экономический ущерб государству.

Уровень заболеваемости населения злокачественными новообразованиями во многом обусловлен демографическими, экологическими факторами, вредными привычками, фактором питания и др.

     Злокачественные новообразования являются одной из основных причин инвалидизации и смертности населения.

Показатель смертности от злокачественных новообразований составляет 2004,5 на 100 000 населения, он увеличился за последние 15 лет на 6,6%.

В структуре онкологической заболеваемости населения РФ ведущие места занимают опухоли легкого (16,8%), желудка (13,0%), кожи (10,8%), молочной железы (9,0%).

     Частота выявления различных типов рака легкого четко зависит от пола и возраста больных. Несмотря на огромные усилия, проблема этиологии рака легкого, как и других злокачественных опухолей, не решена. Ряд экзогенных факторов имеет несомненное значение для развития рака легкого.

     Во-первых, это значительное увеличение загрязненности воздушной среды вследствие вредного воздействия современной индустрии: у рабочих горнорудной, сталелитейной, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности, а также у лиц, контактирующих с соединениями мышьяка, хрома, кадмия, малыми дозами ионизирующей радиации, у рабочих, занятых в никелевой, алюминиевой промышленности, у шоферов. Загрязнение воздушной среды промышленными предприятиями и автомобильным транспортом, массовое строительство асфальтовых дорог и других бытовых покрытий также способствует увеличению заболеваемости раком легкого у жителей крупных промышленных городов.

     Во-вторых, по достоверным статистическим данным, частота развития рака у курильщиков табака, особенно сигарет (а среди больных раком легкого 90% – это курильщики), в 8–10 раз выше, чем у некурящих.

При курении создаются концентрации канцерогенных веществ (а их в табачном ре до 50), на несколько порядков превышающие концентрации производимых загрязнений.

В настоящее время курение признано ведущим экзогенным фактором в развитии рака легкого, причем интенсивность и длительность курения прямо влияют на вероятность возникновения заболевания. Велика роль так называемого пассивного курения.

     В-третьих, определенную роль в развитии рака легкого играют хронические воспалительные процессы в легких, такие как хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмофиброз, туберкулез, ведущие к метаплазии эпителиябронхов.

     В-четвертых, существует влияние генетических факторов риска, связанных, прежде всего с врожденными дефектами в иммунной системе, однако наследственность не имеет серьезного значения в реальном увеличении частоты рака легкого.

К основным генетическим критериям определения риска рака легкого относятся такие факторы, как первичная множественность опухолей (лечение ранее по поводу злокачественной опухоли) и наличие трех и более наблюдений рака легкого в семье у ближайших родственников.

При проведении медико-генетических исследований у больных раком легкого обнаружены активированные онкогены в опухолевых клетках. Эти онкогены представляют собой точечные мутации в специфическом коде онкогенов.

     Цель работы. Изучение и анализ психологических аспектов онкологических заболеваний.

     Задачи исследования:

    1. Описать картину личности онкологического больного.
    2. Проанализировать основные характеристики онкологических заболеваний.
    3. Выявить психологические причины, влияющие на развитие и течение онкологических заболеваний.
    4. Проанализировать психологические особенности пациентов с онкологической патологией.
    5. Рассмотреть психологические аспекты качества жизни онкологических больных

     Методы исследования.

  1. Изучение специальной литературы по проблеме исследования.
  2. Анализ современных взглядов на психологические аспекты онкологических заболеваний.
  3. Обобщение материалов изучения.

     Объект исследования. Особенности онкологических заболеваний.

     Предмет исследования. Психологические аспекты онкологических заболеваний.

1.1. Картина личности онкологического больного

     Многие авторы этиологически связывают личность риска с отягощающими переживаниями в детстве (например, с утратой одного из родителей) при раке молочной железы, с жестоким детским опытом холодного отношения со стороны близких при раке легкого.

     Выделяет четы ре основных момента.

     1. Юность пациентов была отмечена чувством одиночества покинутости, отчаяния. Слишком большая близость с другими людьми вызывала у них трудности и казалась опасной.

     2. В ранний период зрелости пациенты либо установили глубокие, очень значимые для них отношения с каким-то человеком либо получали огромное удовлетворение от своей работы. В эти отношения или роль они вкладывали всю свою энергию, это стало смыслом их существования, вокруг этого строилась вся жизнь.

     3. Затем эти отношения или роль исчезли из их жизни. Причины были самые разные – смерть любимого человека, переезд на новое место жительства, уход на пенсию, начало самостоятельно жизни их ребенка и т. п. В результате снова наступило отчаяние, как будто недавнее событие больно задело не зажившую с молодости рану.

     4. Одной из основных особенностей этих больных было то, что их отчаяние не имело выхода, они переживали его «в себе» Они были не способны излить свою боль, гнев или враждебное на других (11, с. 907).

     Все эти примеры помогают выявить то общее, что объединяет большинство конфликтов, с которыми сталкиваются пациенты за несколько месяцев до возникновения заболевания. Выделяют пять этапов развития психологического процесса предшествующего возникновению рака.

     1. Детские переживания, приводящие к формированию того или иного типа личности.

     2. На человека обрушиваются драматические события, вызывающие у него стресс.

     3. Возникшие стрессовые ситуации ставят перед человеком проблему, с которой он не может справиться.

     4. Не видя возможности изменить правила своего поведения, человек чувствует свою беспомощность и неразрешимость создавшейся ситуации.

     5. Человек отказывается от решения проблемы, теряет гибкость, способность изменяться и развиваться (11, с. 908).

     Именно потеря интереса к жизни играет решающую роль в воздействии на иммунную систему и может через изменения гормонального равновесия привести к повышенному производству атипичных клеток. Это состояние создает физические предпосылки для развития рака.

     Человек, выбирающий позицию жертвы, влияет на свою жизнь тем, что придает повышенное значение таким событиям, которые подтверждают безнадежность его положения.

Каждый из нас сам выбирает, хотя не всегда осознанно, как реагировать на то или иное событие.

Величина стресса определяется, во-первых, значением, которое мы ему придаем, и, во-вторых, теми правилами, которые мы сами когда-то выработали и которые указывают на допустимые способы выхода из стрессовой ситуации.

     В ряде работ отечественных психологов исследован психологический профиль онкологического больного.

Было выяснено, что у многих пациентов наблюдается следующие черты: доминирующая детская позиция в коммуникации, тенденция к экстернализации локуса контроля, высокая нормативность в ценностной сфере, высокий порог восприятия негативных ситуаций, сложность понимания сущностных признаков в когнитивной сфере. При этом чаще всего в семье обнаруживалось присутствие доминантной матери.

     Социальные факторы (профессиональная стабильность, постоянство взаимоотношений), в отличие от психических, характерных для «раковой личности», имеют намного большее значение для качества выживания, чем это считалось до сих пор.

     Реакция на психосоциальные стрессоры зависит от структуры личности, то есть от того, какое значение событию придает субъект.

К психосоциальным стрессорам относят социальную неустроенность, изменения социального статуса, места жительства, недовольство работой, драматические жизненные события и жизненные кризисы, такие как потеря близких, скорбь, отчаяние, депрессия и безнадежность.

Эти стрессоры могут стать пусковыми факторами в развитии онкологических заболеваний. Есть убедительные доказательства того, что стресс является фактором, способствующим возникновению болезней, в том числе и рака.

     В рамках личности риска у женщин с предрасположенностью к раку молочной железы описывается неспособность проявлять свои чувства и изливать свой гнев. Эти женщины обычно более приспособлены к жизни и склонны к гармонии отношений.

С другой стороны, в прогностических исследованиях описана группа молодых женщин, склонных к экстремальным взрывам чувств.

У женщин, у которых диагностировался рак, отмечались сниженная способность к фантазированию с редуцированием ответов по поводу форм и цвета по тесту Роршаха, уменьшенное число толкований образов; такие больные обнаруживали признаки, указывающие на разочарование, пустоту и чувство, будто они отделены от других людей стеклянной стеной (3, с. 74).

     Многие онкологические больные с плохим прогнозом реагируют на заболевание такой сильной регрессией своих витальных побуждений, что это начинает напоминать психоз. Они жалуются на полную внутреннюю опустошенность и как бы выжженность.

     Что касается влияния психических факторов на благоприятное или неблагоприятное течение заболевания, то имеются прямые указания на более продолжительную жизнь больных раком молочной железы, если они могут проявлять свои агрессивные тенденции вообще и против лечащих врачей в частности. Некоторые авторы даже считают, что некоторым больным можно оказать помощь путем повышения внутренней сопротивляемости и создания установки на активную борьбу (11, с. 910).

     Многие больные считают, что в происхождении рака важную роль играют психические причины. Более трети больных раком молочной железы наряду с такими внешними факторами, как повреждения, вредные влияния внешней среды, считают причиной болезни также психические конфликты и перегрузки, тогда как 30% просто рассматривают эту болезнь как наказание за свои грехи и ошибки.

Это связано с представлением о том, что рак – не такая болезнь, как другие, что само слово «рак» – это метафора для определения злокачественного неодолимого процесса и таинственной судьбы человека, включающей вину и наказание.

Понятие «раковая опухоль» не только в представлениях больных, но и в политической терминологии означает неблагоприятное развитие процесса и недопустимые промахи.

     Психотерапевт должен учитывать индивидуальную систему семьи и семейных отношений.

Он должен спросить себя, какое значение имеет страдание для больного и для членов семьи, какие силы здесь действуют как до, так и, в особенности, во время заболевания л после возможной смерти пациента.

Если эти силы распознаются, ими можно успешнее пользоваться. Поэтому должно стать правилом наблюдение и лечение не только самого больного, но и «пациента-семьи».

     При этом имеется тенденция к чрезмерному информированию родственников и недостаточному – больного. Тем самым создается опасность того, что родственники завершат психологическую переработку скорби уже перед смертью больного и он окажется в изоляции.

1.2. Сущность и основные характеристики онкологических заболеваний

     Термин «онкология» происходит от греческого слова «онкос» – «опухоль». Термин «бластома» происходит от греческого глагола «бласта-нейн» – «расти». Новообразование (неоплазма, бластома) представляет собой особую форму роста тканей, отличающуюся автономностью, т. е. независимостью от регуляторных воздействий организма (22, с. 12).

Источник: http://stud24.ru/psychology/psihologicheskie-aspekty-onkologicheskih-zabolevanij/136519-400753-page1.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.