Сохраняет ли сегодня свои позиции амоксициллин?

Содержание

АМОКСИЦИЛЛИН

Сохраняет ли сегодня свои позиции амоксициллин?

Таблетки1 таб.
амоксициллин250 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.20 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.

5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.

; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч.

При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию.

При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.

Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом).

У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/amoksitsillin/

Амоксициллин через сколько начинает действовать

Сохраняет ли сегодня свои позиции амоксициллин?

Само действие начинается уже черезминут а улучшение самочувствия обычно на 2-3 день,когда антибиотик накопился в организме,но так же зависит и от инфекции и самого организма.

Дня два, три точно пройдет, пока поможет и то смотря, что лечите

Амоксициллин часто назначают при заболеваниях воспалительного характера, если болит горло, есть температура.

Амоксициллин антибиотик назначают при ангине, тонзиллите 4 раза в день по одной таблетке. Облегчение наступает на четвертый день гарантировано. Если Амоксициллин не помогает, значит, не то и не тем лечитесь.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/na-kakoj-den-pomogaet-amoksicillin.html

Амоксициллин при простуде: дозировка для детей и взрослых

При лечении простудных заболеваний используют препараты разнонаправленного действия. Применение антибактериальных средств при простуде показано, когда появляются симптомы бактериальной инфекции и возникли осложнения.

Амоксициллин: свойства и состав препарата

Амоксициллин – распространенный антибиотик для лечения простудных заболеваний у детей и взрослых

Амоксициллин – антибактериальный препарат, который относится к группе пенициллинового ряда. В состав препарата входит активное вещество амоксициллин в форме тригидрата, благодаря которому в организме гибнут различные виды бактерий – грамположительные и грамотрицательные.

Дополнительно в препарат входят: магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, железа оксид, титан диоксид, красители, желатин и др.

При попадании в организм действующее вещество внедряется в стенки патогенных микроорганизмов и губительно на них воздействует. Исключение составляют отдельные виды бактерий, которые продуцируют пенициллиназу. При использовании амоксициллина в сочетании с метронидазолом усиливается активность в отношение хеликобактерной инфекции.

Действовать препарат после применения начинает в течение 1-2 часов.

Амоксициллин устойчив к кислой среде желудка. в крови не превышает 5 мкг/л. Из организма выводится почками и в незначительном количестве печенью.

Препарат выпускает в виде капсул и гранул. Дозировка активного вещества в одной капсуле может составлять 250 мг и 500 мг. В капсулах содержится гранулированный порошок, который имеет белый или светло-желтый оттенок.

Больше информации о том, как правильно принимать антибиотики при простуде можно узнать из видео:

Гранулы имеют такой же оттенок, и при добавлении в воду получается суспензия с фруктовым запахом. Препарат годен в течение 3 лет. По истечении срока годности использовать Амоксициллин запрещается. Антибиотики необходимо хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Температура в помещении, где хранятся лекарственные препараты, должна быть в пределахградусов.

Назначение Амоксициллина при простуде

Чаще всего Амоксициллин назначается для лечения заболеваний дыхательных путей, которые были вызваны бактериальной инфекцией

Антибактериальный препарат назначают при таких заболеваниях:

Кроме того, препарат применяют для лечения инфекций мочевой и половой системы (цистита, пиелонефрита, уретрита, эндометрита и др.

), а также заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванные различными бактериями (перитонит, холангит, энтероколит и др.).

Антибиотик назначают при различных кожных инфекциях: дерматозы, импетиго, рожа и др.

При простудных заболеваниях обычно встречаются смешанные инфекции. Простуда длится не более 5-7 дней.

При продолжительных симптомах ОРВИ защитные силы организма снижаются, и присоединяется бактериальная инфекция, которая начинает активно размножаться.

Вирусно-бактериальные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, поэтому их применение необходимо не только для лечения, но и для профилактики.

Применение для детей и взрослых

Амоксициллин принимают только после консультации с врачом и соблюдая его рекомендации

Дозировка препарата зависит от возраста больного и тяжести заболевания:

  • Суточная доза для детей до 2 лет составляет 20 мг на 1 кг веса ребенка, от 2 – 5 лет назначают по 125 мг, а пациентам от 5-10 лет по 250 мг.
  • Взрослым и детям старше 10 лет дозировка составляет помг за один раз трижды в день. При тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают до 1 г.

Необходимо соблюдать 8-часовой промежуток между приемом лекарства. Принимать препарат следует только после еды. Если у пациента нарушена функция почек или печени, то в сутки доза Амоксициллина составляет 1,5 г. Принимать антибиотик нужно 2 раза в день.

Использовать антибактериальный препарат следует только с назначения врача. Так как средство выпускается в двух дозировках, то бесконтрольное увеличение дозы может привести к передозировке.

При использовании антибиотиков не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как положительного результата от их приема не будет.

Следует помнить, что даже при улучшении состоянии больного, прерывать лечение антибиотиками нельзя. Лечебный курс составляет 7-10 дней с учетом состояния больного.

Противопоказания и побочные реакции

Неправильное применение препарата или передозировка может вызвать побочные эффекты

Антибиотик не назначают при непереносимости пенициллинов и в случае инфекционного мононуклеоза.

Другие противопоказания к применению Амоксициллина:

  • Бронхиальная астма.
  • Печеночная недостаточность.
  • Поллиноз.
  • Колит.
  • Период беременности и лактации.

При длительном лечении антибиотиком следует регулярно контролировать состояние почек и печени. Желательно провести противогрибковую терапию по окончании курса лечения.

Амоксициллин – действенный антибиотик при лечении простуды и гриппа, однако пенициллиновый ряд отличается аллергической реакцией. У некоторых пациентов аллергия на пенициллины проявляется в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке, гиперемии кожных покровов, ринита и др. В редких случаях может наблюдаться лихорадка, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонса.

При увеличении дозировки со стороны пищеварительной системы изменяются вкусовые ощущения, появляется рвота, тошнота, дисбактериоз.

К тому же может нарушаться деятельность нервной системы, что проявляется такими признаками, как головокружение, тревожность, бессонница и др. Если появились симптом передозировки, то выполняется промывание желудка. Нужно принять активированный уголь или солевые слабительные. Этот вид антибиотиков наиболее безопасный и может применяться для лечения простуды у детей.

Использование препарата при беременности

Амоксициллин при беременности может назначаться в том случае, когда он действительно необходим

Амоксициллин – это один из препаратов, который разрешается применять во время беременности, но под строгим контролем врача. При этом польза для матери должна превышать риск угрозы для ребенка. Принимать антибиотик можно только во 2 и 3 триместре беременности. Данное средство относится к группе В, а это значит, что проводимые исследования не дали негативных результатов.

Уже во втором триместре плацента окончательно сформирована и может защитить плод от воздействия некоторых лекарств. Однако некоторая часть активного вещества проникает через плаценту. В амниотической жидкости от уровня плазмы беременной концентрация действующего вещества составляет от 25 до 30%.

Осложнения простуды в виде ангины, гайморита или синусита не только отражается на самочувствии женщины, но и на ребенке. Затруднение дыхания может вызвать недостаток кислорода у плода и привести к гипоксии, а тонзиллит может спровоцировать поздний токсикоз.

Врач назначает дозировку с учетом выраженности симптоматики и состояния беременной.

Необходимо выполнять все рекомендации врача и принимать антибиотик строго по схеме. В период грудного вскармливания принимать антибиотики не рекомендуется, так как возможно выделение действующего вещества через молоко. На время лечения Амоксициллином необходимо приостановить грудное вскармливание и сцеживать молоко.

Аналоги лекарства

Если при назначении Амоксициллина в аптеке не оказалось данного средства, то можно использовать аналоги – препараты с одинаковым действующим веществом. Однако нужно внимательно читать инструкцию и сравнить с назначенным препаратом.

Распространенные аналоги Амоксициллина зарубежных производителей:

  • Аугментин. Комбинированный лекарственный препарат с широким спектром действия. Предназначен для лечения различных бактериальных инфекций.
  • Флемоклав Солютаб. Антибиотик активен в отношении многих бактерий. Используется для лечения простудных заболеваний и на их фоне возможных осложнений. Содержит, кроме амоксициллина, клавулановую кислоту.
  • Амклав. Антибактериальный препарат белорусского производства. Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления раствора.
  • Амоксиклав. Лекарственное антибактериальное средство. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг, 625 мг, 875 мг, 1000 мг.
  • Амоксикар. Антибиотик группы пенициллинов, подавляющий различные виды бактерий. Для детей до 10 лет назначают в виде суспензии, а взрослым и детям старшего возраста в виде таблеток.

Отличительной особенностью этих препаратов – дозировка, форма выпуска, а также наличие бета-лактамата. Клавулановая кислота, которая входит в состав вышеперечисленных препаратов, обладает способностью блокировать фермент пенициллиназу, в результате чего амоксициллин не разрушается.

Существуют и другие антибиотики, являющиеся аналогами Амоксициллина по способу действия: Ампициллин, Стандациллин, Ампициллин Иннотек, Пенодил и др.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями!

Источник: http://shlangsiti.ru/amoksicillin-cherez-skolko-nachinaet-dejstvovat/

Амоксициллин когда начинает действовать

Сохраняет ли сегодня свои позиции амоксициллин?

Однако пенициллиновый антибиотик при ангине – амоксициллин или же любой другой препарат этого ряда – иногда не справляется с инфекцией.

Обусловлено это тем, что некоторые бактерии способны создавать специфический фермент – бета-лактамазу, разрушающую антибактериальное средство.

Поэтому лечение острого тонзиллита очень важно проводить под строгим контролем специалиста, который по самочувствию пациента сможет определить подошел ли ему данный антибиотик или необходимо назначить более сильное средство.

Как пить таблетки «Амоксициллин» при ангине: дозировка взрослым

Максимальное количество амоксициллина при ангине (дозировка взрослым) составляет 1500 мг. Как правило, суточная доза делится на три равные части по 500 мг каждая и принимается строго через каждые 8 часов.

Однако у каждого человека болезнь протекает по-разному, поэтому периодичность применения и доза определяются в каждом случае индивидуально и только компетентным специалистом.

Самолечение категорически недопустимо, так как для начала нужно провести дифференцированную диагностику заболевания, определить тип ангины и особенности ее протекания. При констатации гнойной ангины амоксициллин может быть назначен в количестве 3 г ежедневно (по 1 г на каждый прием).

Доза «Амоксициллина» при ангине у детей

Детям 2-5 лет назначают данное лекарственное средство 3 раза в день по 125 мг (обычно в виде суспензии). Суспензия готовится путем соединения и последующего взбалтывания кипяченой воды комнатной температуры и сухого вещества. При этом именно вода добавляется к сухому веществу, а не наоборот.

Амоксициллин при ангине у детей младше 2 лет назначается в дозировке, соответствующей весу ребенка #8212; 20 мг на 1 кг веса.

Помогает ли «Амоксициллин» при лечении ангины?

  1. данный препарат сертифицирован, считается безопасным лекарственным средством и может быть использован даже в лечении деток до 1 года;
  2. амоксициллин хорошо усваивается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
  3. и отечественные, и зарубежные аналоги лекарства отличаются не слишком высокой стоимостью;
  4. своевременная антибактерицидная терапия существенно снижает риск развития возможных осложнений.

Кроме того, амоксициллин помогает при ангине, отите, гайморите и других бактериальных инфекциях.

Чем заменить «Амоксициллин» при лечении ангины

Лечение ангины антибиотиками (амоксициллин, пенициллин, цефтриаксон и т.д.) нередко становится причиной возникновения аллергических реакций, кандидоза, диспептических расстройств. Иногда появляются проблемы в работе нервной и сердечно-сосудистой системы.

Поэтому если у пациента на фоне приема препарата начинает сильно болеть живот, его тошнит и появляется рвота, то ему обязательно требуется консультация специалиста.

Врач или отменит лекарство или же назначит дополнительные средства, смягчающие побочное действие антибиотика.

Вопрос, чем заменить амоксициллин при ангине, нередко возникает при индивидуальной непереносимости данного лекарственного средства.

Существует ряд антибиотиков широкого спектра действия #8212; клацид, сумамед, лендацин, цефалексин, эритромицин, сифлокс, цефазолин, #8212; которые легко справятся с острым тонзиллитом.

Однако необходимо учитывать, что гарантией успешного лечения является своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

«Амоксициллин» при ангине у детей и взрослых

Область действия Амоксициллина в таблетках

  1. Перечень показаний в аннотации содержит информацию о применении этого лекарства при цистите, уретрите, цервиците и других воспалениях мочевого пузыря и почек.
  2. При заболевании ЛОР-органов медикамент назначают от ангины, кроме вирусной, но иногда врачи и в этом случае рекомендуют принимать Амоксициллин.

  3. При терапии простудных болезней доктора назначают лекарства разнонаправленного действия. Полусинтетический пенициллин нашел свое применение от простуды.
  4. Амоксициллин принимают от температуры, сопровождающейся ларингитом, трахеитом, фарингитом, отитом, уретритом, лептоспирозом и другими болезнями, вызывающими этот симптом.

Важно! Но вот насчет того, помогает от кашля или нет, вопрос спорный. Лекарство замедляет активный вирус, избавлять от кашля медикамент начинает на четвертые сутки.

Амоксициллин от гриппа помогает, но также его назначают для поддержания нормальной работы сердца. Простудные болезни плохо сказываются на сердечно-сосудистой системе.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите? Многие врачи склоняются к его использованию при гайморите. Лекарство неплохо справляется с болезнью, но перед его употреблением нужно очистить носовые пазухи от лишней слизи.

Показания к применению мази

Мазь Амоксициллин от чего помогает? Она способна ингибировать накожные воспаления. Предназначена для наружного применения в следующих случаях:

  • фурункулы;
  • сыпь различного происхождения;
  • экзема;
  • импетиго;
  • лимфоцитоза;
  • инфицированные травмы;
  • лишай;
  • рожа;
  • хронический атрофирующий дерматит.

Способ применения таблеток

Амоксициллин — универсальное средство, помогающее даже от зубной боли. Только перед использованием антибиотика необходимо прополоскать ротовую полость содо-солевым раствором, и принимать препарат по инструкции.

Амоксициллин 500 мг назначают для применения взрослым и детям старше 12 лет. Как принимать?

Важно! Повышение количество применяемого препарата не рекомендуется, Амоксициллин не такой уж и безопасный, как кажется на первый взгляд.

Как принимать лекарство детям? Для детей младше 12 лет выпускают препарат в виде суспензии. Он более приятный на вкус, и вероятность того, что ребенок его выплюнет ничтожна.

В случае острой неотложной гонореи врачи рекомендуют принимать 3 г Амоксициллина за 1 раз.

Быстрота действия препарата

#171;Полусинтетический пенициллин с широким спектром действия Амоксициллин — как быстро помогает?#187; — вопрос интересующих большинство пациентов, принимающих этот препарат. На какой день помогает лекарство точно сказать невозможно, случаи бывают разные.

  1. Например, при вирусной ангине медикамент начинает действовать через сутки-двое.
  2. При более сильной инфекции, например — пневмонии, Амоксициллин помогает через 2-3 дня.

Важно! Быстрота действия лекарства зависит от того насколько сильная инфекция и иммунитет у пациента. Главное, не бросать пить лекарство через сутки и не паниковать, если не помогло, обычно Амоксициллин начинает помогать через двое суток.

Возможна ли передозировка? Вероятность передозировки этим лекарством очень мала. Но не стоит злоупотреблять препаратом, если не хотите получить в подарок тяжелую диарею.

Чем заменить лекарство, если не помогает?

Очень многим людям Амоксициллин либо просто не помог, либо вызвал жуткие побочные эффекты вроде дисбактериоза.

Внимание! При назначении антибиотика лечащий терапевт или педиатр должен назначить лекарство для восстановления микрофлоры (пробиотик). Именно из-за такой ошибки у многих появляется метеоризм, расстройство кишечника.

Заменителями Амоксициллина могут быть следующие медикаменты:

Если не помогают пенициллины, расспросите врача о цефалоспоринах, макролидах, тетрациклинах и фторххинолонах. Какой из них лучше подойдет в вашем случае скажет только врач или опытный фармацевт. Наиболее известные из этих рядов:

  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин и Сумамед;
  • Доксициклин и Тетрациклин;
  • Офлоксицин, Спарфлоксацин.

Условия хранения таблеток и суспензии

Как отпускается Амоксициллин? Полусинтетический пенициллин в любой форме отпускается только по рецепту от врача, на котором присутствует штамп доктора и больницы.

http://detki-zdorovy.ru/amoksitsillin-ot-chego-pomogaet.html/

Насколько сохранена эффективность амоксициллина на сегодняшний день? | Советы доктора

Сохраняет ли сегодня свои позиции амоксициллин?

 Самым главным медицинским открытием  20 века стал пенициллин по мнению медиков со всего мира.

Исторические сведения

Пенициллин  стал применяться в клинической практике  только  в 1941 году, хотя открыт был  Флемингом в 1929 году совершенно случайно из-за недоработки его нерадивого лаборанта, который забыл помыть одну из лабораторных чашек. После этого открытия  начались исследования, которые показали, что  плесень Peni­cillium notatum активно  выделяет антибактериальные вещества, уничтожающие  микроорганизмы. Такое явление было названо антибиозом.

Это событие вселило надежду в светлое будущее мировой медицины, однако до полной победы  было ещё очень далеко, так как  не были наработаны  методики производства. Массовое производства  этого антибиотика было налажено только  к концу Второй Мировой войны. Пенициллин спас огромное количество жизней.

Флемингом пенициллин  не был запатентован, так как  учёный понимал, что препарат нужен миру. Однако  каждая страна должна была синтезировать его самостоятельно.

В СССР пенициллин  был открыт в  1942 году З.В. Ер­мольевой с  командой.  Уже  к 1944 году  большое количество лекарства поступило в госпитали и на фронт.

Флеминг с коллегами получил Нобелевскую премию в 1945 году. В последующие годы  открывались  другие антибиотики – стрептомицин, левомицетин, хлортетрациклин. Цефалоспорин был открыт в 1949 году. Около  500 антибиотиков насчитывалось к 1955 году.

На данный момент открыто около 10000  химических соединений с антибактериальной активностью и  200 из них широко используются в медицинской практике.

Несмотря на то, что   антибактериальных препаратов  сейчас большое количество пенициллин  и его производные остаются  в арсенале  противомикробной терапии. Грамположительные  и анаэробные микроорганизмы  погибают под его  воздействием, грамотрицательные палочки  имеют  устойчивость  к данному препарату.

Механизмы устойчивости  к антибиотикам

  • Синтез ферментов, которые разрушают  антибактериальный препарат;
  • Нарушение проницаемости клеточной стенки микробов для антибиотика;
  • Структурная  модификация мишеней для  антибактериальных препаратов;
  • Создание  новых путей метаболизма;
  • Удаление  антибиотиков активным способом посредством мембранных насосов.

Пенициллины не так эффективны, как были раньше, потому что   микробы научились разрывать бета-лактамное кольцо. Стафилококки научились синтезировать пенициллиназы, которые разрушают структуру препарата. Около 90% штаммов стафилококков устойчивы  к пенициллинам.

Необходимость новых пенициллинов

В 1940-е годы  понадобились антибиотики, которые были бы резистентны  к  пенициллиназам. Также нужно было учесть природную  неэффективность пенициллинов при приёме внутрь.

Первым таким  антибиотиком стал метициллин. Однако  данный препарат и  его аналоги  не  оказывали губительного воздействия на грамотрицательные микроорганизмы. Все палочки хорошо уничтожались природными, а не полусинтетическими пенициллинами. Полусинтетические же  эффективно боролись с  стафилококками и их ферментами.

На данный момент существуют резистентные  к оксациллину и  цефалоспоринам  штаммы стафилококка. Частота  выявления  нечувствительных  микробов составляет от 5 до 15%. Положительное воздействие в такой ситуации может быть достигнуто увеличением  дозировки в несколько раз или сочетанием пенициллинов  с  аминогликозидами.

Синтетические пенициллины

В конце 50-х годов прошлого столетия  был синтезирован ампициллин, а в 1972 году – амоксициллин.  Биодоступность последнего составляла 90% при приёме внутрь. Ампициллин  мог похвастаться только  40%, причём  эта  цифра снижалась в 2 раза, когда препарат применялся  во время еды. Приём амоксициллина  был  намного безопаснее и не вызывал  большого количества побочных эффектов.

Эти два препарата  были умеренно активны против   стрептококков и стафилококков, не  действовали на синегнойную палочку, однако обладали широким  спектром активности  в сравнении с бензилпенициллином.  Амоксициллин обладал более выраженной активностью к пневмококку  и занял лидирующую позицию среди всех пенициллинов.

После  возникновения синтетических пенициллинов появились ингибиторы бактериальных  лактамаз. Ими стали клавулановая кислота, тазобактам и сульбактам.

Данные препараты  хорошо воздействовали на синегнойную палочку,  вызывая её разрушение.

  Сами соединения не  обладают антибактериальной активностью, но  в сочетании с амоксициллином  создаются  все неблагоприятные условия для  существования патогенных форм.

Как развивается резистентность микробов к антибиотикам?

Некоторые  палочки грамотрицательного типа  теряют  каналы, через которые проникают  бета-лактамы. Синегнойная палочка может выбрасывать антибиотик, реализуя эффлюксный  механизм.

  Моракселлы и гемофильная палочка могут продуцировать бета-лактамазы.

  Пневмококки  продуцируют пенициллиназу, а также  формируют новые структуры белков, которые  участвуют в построении микробной клеточной стенки.

Для того, чтобы  преодолеть большинство  защитных механизмов, требуется увеличить дозировку антибиотика. Метициллинрезистентные  штаммы  стафилококка создают новый вид белка, на который не может  воздействовать антибактериальное средство. Некоторые  микробы имеют  несколько  защитных механизмов от  воздействия на них антибиотиков.
Комбинация ингибитора бета-лактамаз и амоксициллина

Амоксициллин   обретает новую жизнь  при  использовании его с  ингибиторами бета-лактамаз, потому что:

  • Восстанавливается  активность антибиотика к беталактамазапродуцирующим  бактериям, а это  стафилококки, гемофильная палочка, моракселла,  кишечные бактерии;
  • При  комбинации с ингибитором  амоксициллин сразу становится эффективным против  грамотрицательных  микроорганизмов.

На данный момент ещё сохранена активность амоксициллина  против  пневмококка, который является  главной причиной  развития  инфекционной патологии органов дыхания. 

Резистентность пневмококка в мире растёт с каждым  годом и  это требует пересмотра принципов антибактериальной терапии.

Ещё в 2000 году во время исследования  была отмечена  резистентность к пенициллину  почти  у 20%  штаммов пневмококка. Амоксициллин, клавулановая кислота воздействовали на  98%  всех  пневмококков.

Наибольшая    активность против  данного  микроба  наблюдалась  у фторхинолонов – 99%.

В исследованиях  2006-2009 годов было  выяснено, что  резистентность штаммов  пневмококка к пенициллину составляет  11,2%. При использовании  амоксициллина/клавуланата резистентных штаммов насчитывалось всего  0,4%.

Амоксициллин, флемоксин, хронический бронхит и ХОБЛ

Обострения по-прежнему  вызываются  пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, также   участвуют в  формировании острого процесса при ХБ и ХОБЛ клебсиелла, неферментирующие  грамотрицательные микроорганизмы и энтеробактерии. Необходимы ли   антибиотики при ХОБЛ и ХБ?

Большинство врачей считают, что данные заболевания  необходимо лечить антибиотиками в любом случае вне зависимости от причины возникновения обострения.  Причиной может  служить и вирусная инфекция, при которой не стоит  применять антибиотик.

На сегодняшний момент  бета-лактамные антибактериальные препараты остаются   основными лекарственными средствами при  лечении обострения ХОБЛ и ХБ бактериальной этиологии. Из-за  возрастания  резистентности к антибиотикам  пенициллинового ряда  стоит  оценивать  общую картину резистентности штаммов данной местности к  бета-лактамам.

Показания к назначению амоксициллина при обострениях ХОБЛ и ХБ сводятся  к отсутствию тяжёлой сопутствующей патологии и частотой обострений  от 1 до 2 раз в год.

Амоксициллин и  внебольничные пневмонии (ВП)

Пневмония развивается при попадании в дыхательные пути  пневмококка, гемофильной палочки, микоплазмы, клебсиеллы, легионеллы, золотистого стафилококка, анаэробных  бактерий, которые и вызывают  патологический процесс.

Пациенты до 60 лет с пневмонией и без каких-либо   сопутствующих заболеваний могут проходить амбулаторное лечение на дому с применением  пероральных лекарственных препаратов. Первыми средствами   для лечения ВП  являются  амоксициллины и макролиды.

Пациенты старше  60 лет  с сопутствующей патологией также могут лечиться пероральными формами антибиотиков, однако  при возрастании вероятности роли грамотрицательной флоры назначаются  ингибитор защищённые амоксициллины.

  Если  случай нетяжёлый, лечение  амоксициллином также можно проводить в домашних условиях. При тяжёлом состоянии пациента и при неэффективности  антибактериального лечения  в течение 72 часов   требуется госпитализация.

Амоксициллин и  лечение  пищеварительного тракта

Эрадикация хеликобактера, находящегося в желудке и вызывающего развитие  язвенной болезни, проводится несколькими  схемами, в которые  входит  амоксициллин в защищённом и незащищённом  виде.

Амоксициллин  использовался для  устранения H. Pylori первым из антибиотиков. Концентрация амоксициллина наиболее высока в желудке, слизи желудка и его содержимом. Фармакокинетика никак не изменяется при  его  взаимодействии с другими  препаратами схем эрадикации.

Несмотря на то, что   со времён открытия пенициллина  прошло много времени и   синтезировано  большое количество антибактериальных препаратов, амоксициллин   всё ещё  занимает  достаточное прочное  место  в лечении инфекционных бактериальных заболеваний, хорошо переносится,  вызывает  немного побочных явлений, удобен  для приёма и реализации ступенчатой формы терапии.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=3257

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.