Способы подготовки шейки матки к родам

Роды близятся, а шейка не раскрыта – как ее подготовить?

Способы подготовки шейки матки к родам

До начала родовой деятельности в организме женщины происходят изменения, которые подготавливают родовые пути. Они зависят от гормонального фона, состояния здоровья.

Иногда при доношенной по сроку беременности шейка матки оказывается не готова к рождению ребенка. Возникает риск переношенной беременности.

В таких случаях необходима подготовка цервикального канала к родам и родовозбуждение.

Особенности перед родами

За несколько дней до родов происходит созревание шейки – изменения, которые позволяют ей раскрыться в момент прохождения ребенка и сформировать с влагалищем родовой канал.

Для определения зрелости, обращают внимание на ее расположение в тазу, степень размягченности и длину. Также учитывается способность пропускать палец врача при влагалищном исследовании.

На протяжении всей беременности шейка закрыта и представляет собой плотную мышечную трубку. Но постепенно ее ткани становятся мягкими, тестоватой консистенции.

Плод опускается в малый таз, давит на перешеек, происходит укорочение шейки. К родам она должна располагаться по центру, а длина составляет около 1 см.

Даже у нерожавших цервикальный канал пропускает 1-2 пальца врача и легко растяжим. К этому моменту у большинства женщин отходит слизистая пробка.

Готовность шейки к родам оценивается по специальной шкале. Сумма 5 баллов и выше свидетельствует о готовности к родам. При меньших показателях врач может принять решение о проведении специальной подготовке к раскрытию.

Способы ускорить созревание, применяемые в роддоме

Для использования методов подготовки необходимо, чтобы беременность была доношенной (около 39-40 недель), и не наблюдался процесс созревания родовых путей. Но в некоторых случаях может быть принято решение о досрочном родовозбуждении. Показаниями становятся экстрагенитальные заболевания матери, осложнения беременности и тяжелое состояние плода.

Для подготовки шейки матки к родам используются методы механического постепенного растяжения, а также лекарственные средства. Выбор подходящего способа остается за врачом, который оценивает состояние пациентки.

Механические методы

Шейка матки образована гладкими мышцами, которые способны растягиваться. Поэтому возможно механическое воздействие на них и постепенное расширение. Для этого применяются палочки ламинарии и катетер Фолея.

Палочки ламинарии

Палочки изготавливают из стебля морской водоросли ламинарии. Их длина в высушенном состоянии составляет 5-6 см, а толщина около 1-2 см. Их вводят максимально глубоко в цервикальный канал, чтобы из наружного зева выступали небольшие отрезки ламинарий.

За счет впитывания цервикальной слизи они постепенно разбухают, увеличиваются в поперечном размере в 3-4 раза и способствуют растяжению гладких мышц. Помимо механического растяжения ламинарии стимулируют местную выработку простагландинов за счет наличия в них арахидоновой кислоты.

Поэтому расширение цервикального канала происходит постепенно и мягко. Это может доставлять неприятные ощущения, которые могут нарушать самочувствие.

Набор палочек ламинарии «Юнона»

Весь процесс использования ламинарий контролируется врачом. Ежедневно проводятся осмотры роженицы, при необходимости в цервикальный канал могут вводиться дополнительные палочки. Положительной стороной метода является отсутствие влияния на артериальное давление матери и фетоплацентарный кровоток.

Использование ламинарий имеет противопоказания. Нельзя устанавливать палочки при наличии цервицита или кольпита. Инфекция может проникнуть в полость матки и привести к заражению плода. Поэтому предварительно необходима санация влагалища. Для этого можно использовать свечи, т.к. таблетированные средства обладают системным действием и могут проникать через плаценту.

Катетер Фолея

Подготовка катетером Фолея применяется реже. Эта процедура может быть неприятной и болезненной, часто катетер выпадает из цервикального канала. Также он не стимулирует выработку простагландинов, поэтому после извлечения шейка может вернуться к исходному состоянию.

Катетер представляет собой трубку с баллончиком, который способен расширяться от введенной в него жидкости. Гладкая поверхность облегчает его введение и не позволяет размножаться бактериям. Катетер имеет разные размеры, и выпускается в разных моделях:

  • двухходовой;
  • двухходовой женский;
  • трехходовой.

Изначально катетер Фолея использовался только как урологическое приспособление в послеоперационном периоде. В акушерской практике его используют для стимуляции родов. Для женщин рекомендуют чаще всего 18 размер двухходового женского катетера, которому соответствует красный цвет патрубка. У него меньшая длина, а значит, меньше риск получения травмы.

Двухходовой женский катетер Фолея

Стимуляцию созревания половых путей проводят при следующих показаниях:

Противопоказания к использованию данного метода:

  • воспалительные процессы в цервикальном канале или влагалище;
  • акушерские кровотечения и разрыв плодного пузыря;
  • предлежание плаценты или низкая плацентация.

Устройство устанавливается врачом в условиях роддома. Сам процесс может доставлять болезненные ощущения. Во время ношения они также сохраняются. Установка катетера начинается с обработки влагалища антисептиками. Шейка матки фиксируется на зажиме. Наконечник катетера вводится максимально глубоко, чтобы баллон оказался за внутренним зевом.

С помощью шприца, в который набирают 10 мл стерильного раствора натрия хлорида, производят расширение баллона. Он раздувается и механически давит на матку. Это приводит к ускорению созревания шейки, стимулируются маточные сокращения.

Чтобы трубка катетера не мешала при ходьбе, ее крепят лейкопластырем к внутренней стороне бедра. В течение следующих 24 часов должна начаться родовая деятельность. Если этого не происходит прибегают к медикаментозным способам стимуляции.

Как только начинаются схватки (как их распознать мы рассказывали в отдельной статье) катетер извлекается.

Во время гигиенических процедур необходимо следить, чтобы катетер не выпал. К самому устройству не прикасаются немытыми руками, чтобы не заносить инфекцию. На период проведения стимуляции необходимо ношение хлопчатобумажного свободного белья, которое не стесняет движения.

Медикаментозные средства

В плодовой части плаценты, тканях шейки и в организме плода врабатывается простагландин Е2. Его количество увеличивается постепенно со старением плаценты. Простагландин способен вызывать размягчение шейки матки и тем самым стимулировать ее созревание. Также он расслабляет перешеек и нижний сегмент матки. Его накопление в тканях приводит к развитию родовой деятельности.

Интрацервикальный гель Препидил

Синтез вещества стимулируется гипоталамо-гипофизарной системой плода. Перед родами происходит ее активное созревание, стимулируется активность надпочечников, которые синтезируют кортизол. Под действием этого гормона также происходит усиление выработки простагландина.

Медикаментозная подготовка шейки матки к родам включает введение простагландинов во влагалище или цервикальный канал. К этой процедуре есть абсолютные противопоказания:

  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • недостаточность функции печени и почек;
  • патология сердечно-сосудистой системы.

Препараты могут вводиться во влагалище или использоваться в виде раствора для внутривенных капельниц. К местным средствам подготовки шейки матки к родам относится гель Простин и Препидил. Эти вещества вызывают созревание гладких мышц, но иногда возникает спонтанная родовая деятельность.

После однократного введения оценивается состояние родовых путей. Если прогресс не усиливается, через 6 часов препарат вводят повторно. Допускается трехразовое использование лекарственного средства. Стимуляция происходит под контролем артериального давления и состояния плода.

Антигестагены

В редких случаях для стимуляции используют Мифепристон (торговый аналог Миропристон). Эти лекарственные средства относятся к группе антигестагенов. Они блокируют рецепторы к прогестерону, стимулируют выработку интерлейкина-8, который увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. Это стимулирует начало родов. Таблетки принимают в условиях роддома под контролем врача.

Антигестаген Миропристон

Способы стимуляции Мифепристоном не применяют при гестозе тяжелой степени, преэклампсии, эклампсии, недоношенной беременности, миоме. Необходимо соблюдать осторожность при выборе дозировки. В противном случае при передозировке возможно развитие надпочечниковой недостаточности.

Мифепристон с осторожностью используют у женщин с бронхиальной астмой, патологиями печени и почек, нарушениях свертываемости крови, анемии.

Одновременно нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, они уменьшают эффективность лекарства.

Женщинам, которым проводилась стимуляция данным препаратом, рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания на протяжении 14 дней после родов.

Пациенткам с искусственными клапанами, эндокардитом для профилактики назначаются антибактериальные средства. Иногда развиваются побочные действия в виде головокружения, тошноты, рвоты, диареи, повышения температуры.

Спазмолитики

В некоторых случаях для подготовки шейки матки к родам применяются спазмолитики: Но-шпа (Дротаверин), свечи Бускопан, Папаверин, которые на ночь закладывают в прямую кишку.

Спазмолитики

Спазмолитики не так активны, но они относительно безопасны для матери и плода. Их также используют во время родов для уменьшения болевого синдрома при раскрытии матки.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Некоторые беременные практикуют самостоятельную подготовку к родам. Не все методы могут быть безопасными. Их не стоит применять при:

  • кровотечениях, случавшихся во время гестации;
  • частичном или полном предлежании плаценты;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • патологии плода.

Пациенткам с удовлетворительным состоянием здоровья, без патологии беременности врачи рекомендуют занятия сексом без использования контрацептивов.

В мужской сперме содержатся простагландины, которые способны ускорять созревание шейки, размягчать ее. Во время секса происходит растяжение стенок влагалища, усиливается кровоток.

Оргазм также может стимулировать тренировочные схватки, которые подготовят родовые пути.

Метод не стоит практиковать в случае половой инфекции у супруга, отошедшей слизистой пробке. Это увеличивает риск инфицирования плода, что ухудшит течение послеродового периода, может стать причиной послеродового эндометрита.

Для стимуляции маточных сокращений, которые приводят к укорочению шейки и ее сглаживанию, может помочь массаж сосков. Их раздражение приводит к выбросу окситоцина, который влияет на миометрий и вызывает его сокращение. Следствием становится постепенное созревание шейки.

Улучшают состояние шейки жирные кислоты. Они в доступной форме содержатся в рыбе, поэтому рекомендуется увеличить ее количество в рационе на последних сроках гестации.

При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать прием масла вечерней примулы. Его можно использовать после 37 недели гестации. Жирные кислоты, которые содержатся в препарате, также способствуют выработке простагландинов.

Для стимуляции применяют травы в виде отваров, настоя. Помогают листья малины, отвар земляники, водный настой шиповника и боярышника. Но эффективность методов народной медицины не доказана. Перечисленные растения не относятся к опасным, поэтому вреда они не принесут ни плоду, ни матери.

Естественное созревание родовых путей происходит при увеличении физической нагрузки. К этому методу нужно подходить с осторожностью. Обычно это умеренные нагрузки, которые связаны с повседневной домашней работой.

Способы подготовки родовых путей выбирают в зависимости от состояния роженицы.

Если перечисленные методы оказываются неэффективны, шейка матки не созревает при доношенной и переношенной беременности, может возникнуть показание к родоразрешению путем кесарева сечения.

Дальнейшая стимуляция родов окситоцином может спровоцировать бурную родовую деятельность, а при неподготовленных родовых путях это приведет к аномалиям родов и многим осложнениям со стороны матери или плода.

Статья по теме: Стимуляция родовой деятельности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/podgotovka-shejki-matki-k-rodam.html

Как подготовить шейку матки к родам?

Способы подготовки шейки матки к родам

С началом беременности начинается подготовка организма к родам. В течение всех 9 месяцев все женские органы и системы меняются так, что обеспечить роженице естественные роды. Шайка же матки беременной претерпевает физиологические изменения только за 4-6 недель до родов. Именно ее зрелость и является признаком того, что организм готов к рождению малыша.

Подготовка шейки матки к родам крайне важна. Незрелая шейка матки является причиной перенашивания ребенка, разрывов во время родов, а нередко и хирургического вмешательства.

Физиология подготовки шейки матки к родам

В результате перемен гормонального фона – уровень прогестеронов снижается, а выработка эстрогенов увеличивается – в организме женщины происходит природная подготовка шейки матки к родам. Такие перемены способствуют постепенному «размягчению» шейки матки. Когда подготовка родовых путей к родам завершена, это позволяет избежать множественных разрывов у роженицы и травм у новорожденного.

К сожалению, не у каждой беременной незадолго до родов наблюдается нужная степень готовности шейки матки. Осмотр и оценку готовности шейки матки врач-гинеколог проводит на 38 недели беременности.

Существует 4 показателя готовности шейки матки:

  1. Длина;
  2. Плотность стенок;
  3. Проходимость канала;
  4. Расположение.

Каждому из этих показателей врач присваивает от 0 до 2 баллов. Их сумма отображает степень готовности шейки матки.

  • 5-6 баллов – зрелая и готовая к рождению малыша шейка матки, которая характеризуется укороченностью, мягкостью и смещением к центру таза;
  • 2-3 балла – недостаточно зрелая шейка матки;
  • 0-2 балла – незрелая шейка матки.

Даже если на 38 неделе врач вынес вердикт о незрелости шейки матки, не стоит заранее переживать. Очень часто бывает так, что буквально спустя несколько дней она станет абсолютно готовой к родам, о чем вам и сообщит гинеколог при последующем осмотре.

Врачебная подготовка

Существуют следующие случаи, когда неизбежна искусственная подготовка влагалища к родам:

  • перенашивание беременности;
  • задержка в развитии ребенка в утробе матери;
  • тяжелое состояние здоровья ребенка;
  • гестоз, не поддающийся лечению;
  • резус-конфликт.

К медицинским способам подготовки шейки матки беременных относится:

  1. Применение простагландинов. Как правило, врачи для провоцирования быстрого созревания шейки матки применяют гель с простагландинами. Его вводят непосредственно в канал шейки матки. Такой способ является достаточно действенными уже в короткие сроки, однако, беременную сильно утомляет появление усиленных схваток и предвестников;
  2. Использование бета-адреноблокаторов и спазмолитиков. Эти вещества прописывают беременным в виде уколов или таблеток, но сейчас уже очень редко;
  3. Ввод в канал ламинарий. В шейку матки беременной вводят ламинарии в виде тонких палочек (не толще спички), которые под воздействием влаги увеличиваются в десятки раз. Такая процедура болезненна и неприятна. В течение следующих после введения дней ламинарии, набухая, оказывают давление на стенки шейки матки. Под таким натиском она быстро начинает созревать и размягчаться. Процесс характеризуется возникновением боли внизу живота, тренировочными схватками и слизистыми выделениями из влагалища;
  4. Массаж. Физическое воздействие на шейку матки способствует естественной выработке простагландинов в организме. Массаж влагалища и кожи промежности способен избавить от возникновения растяжек и разрывов во время родов;
  5. Вагинальные и анальные свечи. Свечи для подготовки влагалища к родам помимо своего прямого назначения также используются в качестве профилактических средств от различных инфекций. Несмотря на то что свечи оказывают местное действие, они влияют на весь организм женщины. Поэтому дабы не навредить ни своему здоровью, ни здоровью малыша, не применяйте их по собственному назначению.

Народные способы

Применять же различные естественные способы подготовки матки к родам можно и без назначения врача.

Для того чтобы во время родов не было разрывов, необходимо заранее готовиться к столь сложному и ответственному процессу. Главное здесь – это подготовка промежности. Промежность представляет собой мышечную ткань, от эластичности и мягкости которой зависит протекание родов.

Если вы хотите, чтобы роды прошли легче, а вероятность травм и разрывов промежности была минимальной, выполняйте следующее:

  • Регулярно занимайтесь сексом, если нет противопоказаний. Механическая стимуляция влагалища, а в том числе и шейки матки подготавливает родовые пути к предстоящим родам. С последних месяцев стоит отказаться от презервативов. Мужская сперма богата простагландинами. Запрещено заниматься сексом при предлежании плаценты, а также когда отошла пробка или воды;
  • Употребляйте с 34 недели беременности масло примулы вечерней в капсулах, она способствует созреванию шейки матки. Также благотворно влияют такие травы как малина, шиповник, боярышник, земляника. Перед применением лучше посоветоваться с гинекологом, так как может существовать непереносимость трав, аллергия и другие побочные эффекты;
  • Выполняйте массаж промежности. Он является эффективным профилактическим средством от разрывов во время родов. Массажировать промежность нужно аккуратно, используя при этом растительное масло (льняное, оливковое). Для усиления эффекта в масле заранее можно настоять траву зверобоя;
  • Употребляйте растительное масло (сырое) и рыбий жир;
  • За 2 месяца до родов исключите из рациона мясо;
  • Своевременно лечите все возникающие инфекционные и грибковые заболевания. Даже молочница провоцирует потерю эластичности и рыхлость мышц промежности;
  • Увеличьте физическую нагрузку. Больше ходите, старайтесь проводить уборку, сидя на корточках и передвигаясь «гуськом», выполняйте упражнения. Физическая подготовка к родам, в том числе гимнастика и растяжка, очень важна, ведь вы должны быть сильной и выносливой. При наличии патологий обязательно посоветуйтесь предварительно с врачом, дабы не усугубить ситуацию.

Упражнения для подготовки к родам

Подготовка к безболезненным родам заключается в регулярном выполнении физических упражнений, в том числе упражнений, которые направлены на растяжение и повышение эластичности мышц промежности, что, в свою очередь, облегчает роды и защищает от разрывов.

Тренируем мышцы промежности

Хорошим упражнением для растяжения мышц промежности является сидение на корточках. Чтобы не терять равновесие, можете держаться за стул или опираться о стену. Очень важный момент заключается в том, что нельзя отрывать пятки от пола.

Если ступни будут прижаты к полу не полностью, то напряжение будет минимальным, а, следовательно, и эффект тоже.

Вначале, возможно, будет сложно так сидеть, вы будете чувствовать тянущую боль в икрах и бедра, однако, уже по истечении нескольких дней выполнять это упражнение станет гораздо легче.

Если вам нужно поднять с пола какую-то вещь, то вместо наклона приучите себя приседать на корточки.

По возможности посещайте занятия йогой для беременных. Все упражнения в йоге направлены на растяжку как внешних, так и внутренних мышц.

Самостоятельно, находясь дома, можно выполнять следующее упражнение, которое направлено в первую очередь на растяжение мышечных тканей малого таза. В положении стоя, держась рукой за спинку стула, поднимайте максимально вверх согнутую ногу в колене.

Второй рукой можно помогать себе, поддерживая бедро снизу. Сделав три подхода, повторите то же самое с другой ногой.

Прислушивайтесь к своим ощущениям. При чувстве дискомфорта не поднимайте ногу сильно высоко.

Еще одно несложное упражнение – сидение «по-турецки», когда ноги скрещены перед собой, а пятки находятся под бедрами. В идеале, сидя в таком положении, коленки должны быть прижаты к полу.

Если у вас так не выходит, не нужно отчаянно пытаться это сделать. Когда вы привыкните так сидеть, можно усложнить упражнение.

По очереди поднимайте руки над головой, согласовывая свои движения с ритмом дыхания.

В турецкой позе старайтесь проводить как можно больше времени. Сидите так, когда читаете, смотрите телевизор или занимаетесь другими делами.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля, которые непосредственно направлены на мышцы промежности – это действенная физическая подготовка к родам шейки матки. Они способны не только облегчить процесс родов, но и значительно снизить риск возникновения разрывов у роженицы.

Эта гимнастика полезна как во время беременности, когда шейка матки готовится к родам, так и после рождения ребенка, когда нужно будет вернуть ей тонус и упругость.

Суть упражнений Кегеля заключается не в растяжении мускулатуры влагалища, а, наоборот, в ее напряжении.

Для начала научитесь делать наиболее просто упражнение. Сядьте на стул и наклоните корпус слегка вперед. Теперь сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10-12 раз. Выполняйте 2-3 раза в день.

Если вы никогда не пробовали делать подобные упражнения, и не можете понять, какие именно мышцы нужно напрягать, то вспомните, как вы пытаетесь сдержать мочеиспускание, когда мочевой пузырь полон. Сдерживаясь, вы как раз напрягаете нужные мышцы.

Когда с предыдущим упражнением вы уже справляетесь без проблем, тренировку можно немного усложнить. Для этого примите естественную позу родов — прилягте и разведите согнутые в коленях ноги.

Для удобства под спину и голову можно подложить большую плоскую подушку. Напрягайте мышцы влагалища и задержитесь так на 5-10 минут. После короткого отдыха повторяйте упражнение снова.

Начните с 8 раз, постепенно доводя количество повторений до 30.

Также выполняйте следующее. Примите любую из родильных поз в сидячем положении. Задержав дыхание, начинайте плавно тужиться, старясь выпятить наружные мышцы влагалища. После этого вдохните и напрягите мышцы. Передохните и повторите все снова.

Более сложное упражнение называется «лифт». В положении стоя с постепенным нарастанием силы сжатия напрягайте интимные мышцы, задерживаясь при этом на каждом «этаже» по несколько секунд. Дойдя до максимального напряжения также плавно «спускайтесь» вниз.

Упражнения Кегеля можно выполнять вплоть до родов.

Техника дыхания

Обучение беременной правильному дыханию, которое понадобиться во время схваток и непосредственно рождения ребенка – это тоже частичная подготовка к безболезненным родам.

Разучивать технику дыхания следует задолго до родов. Правильное дыхание в ответственные и сложные моменты предродового и родового периодов способно:

  • расслабить роженицу;
  • минимизировать воздействие страха и паники;
  • сосредоточить на процессе;
  • снизить боль и риск возникновения разрывов;
  • уменьшить продолжительность родов;
  • снабдить ребенка достаточным количеством кислорода.

Периоды родов и техника дыхания:

  1. Раскрытие шейки матки. На этом периоде дыхание должно быть расслабленным. Лучше всего дышать диафрагмой, при этом округляя живот. Выдыхать следует медленно ртом, сжав губы трубочкой;
  2. Схватки. Во время схваток очень важно экономить силы. Можно делать длинный вдох носом и короткий выдох ртом. Также можно выполнять «всхлипывающее» дыхание – два коротких вдоха носом и один длинный выдох ртом;
  3. Потуги. При потугах следует набрать полную грудь воздуха и потужиться. После окончания схватки – медленно выдохнуть воздух. Такое дыхание делает изгнание плода плавным, благодаря чему снижает риск возникновения травм и разрывов;
  4. Выход последа. Для заключительного этапа родов нет специальной техники дыхания. Роженица может дышать так, как ей будет удобно.

Источник: http://pipo4ka.ru/health/pregnancy/podgotovka-shejki-matki-k-rodam

Готовность органа

Шейка матки играет важную роль в родовом процессе. На протяжении всей беременности орган закрыт, защищает малыша от вредного внешнего воздействия, проникновения инфекции. Ближе к началу родовой деятельности шейка меняет структуру, иногда приоткрывается на пару сантиметров за 1 – 2 недели до начала процесса.

Готовность показывает, как все пройдет, безболезненно или роженица будет долго мучиться. Поэтому врач советует заниматься гимнастикой, направленной на размягчение шейки уже после 36 недель.

3 категории готовности:

  1. незрелая;
  2. не достаточно созревшая;
  3. готова.

За подготовку к родам отвечают простагландины. Недостаточное их количество указывает на незрелость органа. Во время родовой деятельности женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Необходимо смягчить шейку. В период вынашивания плода заниматься этим нельзя, случится преждевременное раскрытие.

За сколько дней матка готовится к родам? Готовить детородный орган следует непосредственно перед самим началом процесса. За несколько дней появляются предвестники. Шейка сглаживается, истончается, вместе с влагалищем образует единый канал для прохода малыша.

Роженица находится весь период беременности под наблюдением акушера – гинеколога. Когда врач увидит во время влагалищного осмотра, что на сроке 37 – 38 недель родовые пути не готовы к родам, предпишет необходимые процедуры, лекарственные препараты.

Что значит шейка матки готова к родам:

  • изменилась структура;
  • длина стала короче;
  • приоткрывается шеечный канал.

Чтобы процесс рождения малыша прошел без осложнений, шейка должна созреть. Орган будет выглядеть разрыхленным, коротким. Появится просвет в цервикальном канале.

Зачем необходима подготовка

Женский организм сам начинает готовиться к родовой деятельности. Однако случается на 39 неделе не обнаруживается признаков открытия шейки. Остальные симптомы также отсутствуют. Назревает необходимость специальной подготовки.

Как подготавливают шейку матки к родам в роддоме:

  • корректируют гормональный фон роженицы эстрогенными препаратами;
  • применяют введение простагландинов;
  • проводят массаж матки;
  • вводят ламинарии.

Случаи вмешательства:

  • перенашивание плода;
  • нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
  • родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.

Медицинскими показаниями являются гестоз, болезни сердца, гипоксия плода. Если продолжать беременность при позднем «токсикозе», возникает угроза здоровью матери. У женщины ухудшается работа почек, сосудов головного мозга, повышается артериальное давление.

При гипоксии плода осуществляется подача кислорода в недостаточном количестве к плаценте. Возникает это, как следствие патологий, протекающих в организме. Если гипоксия появилась в конце последнего триместра, нужно быстро подготовить шейку к раскрытию и родам.

Когда родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. Часто происходят сильные разрывы. Если процесс рождаемости затягивается, применяется кесарево.

Как расслабить шейку матки перед родами:

  1. ввести спазмолитические препараты;
  2. применить гель;
  3. использовать ламинарии.

Путем размягчения шейка становится короткой, эластичной, это значит, что родовые пути готовы к родам. Орган быстро раскроется, когда начнется процесс. Успешному появлению малыша не будет ничего препятствовать.

Методы подготовки

Подготовить шейку к родовому процессу возможно несколькими путями. Способы применяются с разрешения доктора, ведущего роженицу от начала до конца беременности, отвечает за состояние здоровья малыша, матери.

Как ускорить созревание шейки матки перед родами:

  • провести медикаментозную подготовку;
  • сделать массаж;
  • применить иглоукалывание;
  • стимулировать соски;
  • использовать народные средства.

Почему шейка матки не готова к родам:

  • недостаточно эластична ткань;
  • напряжены мышцы.

Методы подготовки шейки матки делятся на медицинские, народные. К первым относятся простагландины, ламинарии, осмотр, спазмолитики. Вторая группа включает секс, травы, физическую нагрузку.

Простагландины размягчают орган. Получают их, раздражая матку, массажными манипуляциями. Иногда в шеечный канал вводят специальный гель. Ламинарии представляют собой тонкие палочки из морских водорослей. Под их воздействием шейка быстро созревает, размягчается. Появляются болевые ощущения, начинаются ложные схватки.

Раскрытие ускоряется после осмотра врача. Иногда применяются спазмолитические средства, бета – адреноблокаторы. Таблетки для подготовки шейки матки к родам и инъекции ускоряют «созревание».

Секс перед родами является механической стимуляцией. Мужская сперма содержит много простагландинов, попадающих в организм женщины через соитие. Также важно получение оргазма, что провоцирует родовую деятельность.

Подготовиться шейке помогают отвары. С этой целью используют шиповник, земляничный лист. Увеличивайте физическую нагрузку, не оставайтесь надолго в пассивном положении. Поднимайтесь, спускайтесь по лестнице, не пользуйтесь лифтом. Уборкой комнат занимайтесь на корточках.

Незрелая шейка

Термин применяется, когда родовая деятельность начинается, а орган не готов. Проверяется готовность во время осмотра на каждом посещении 3 триместра. Незрелая шейка считается ненормальным явлением. Она должна начать изменяться за пару недель до родовой деятельности. Если такого не произошло процесс будет проходить болезненно.

Как понять, что организм готовится к родам:

  1. ложные схватки;
  2. опущение живота;
  3. снижение веса;
  4. изменение стула;
  5. отсутствие аппетита;
  6. меняется эмоциональное состояние;
  7. появляется дискомфорт;
  8. отходит слизистая пробка.

Минусами незрелости детородного органа являются твердость, плотность, закрытие канала. Незрелость – это диагноз. В таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование накануне бесполезно, незрелая шейка матки готовиться к родам должна заблаговременно. Эффективность схваток недостаточная, роженица измучается, родовой процесс продлится сутки.

Долгое родоразрешение мучителено для плода, он страдает от нехватки кислорода, травмируется. Для женщины неготовность органа грозит разрывами. Матка сокращается при недостаточном раскрытии.

Узнать, что пора готовиться к родам можно по начавшимся схваткам, ребенок продвигается вперед. Помощь врачей неизбежна.

Противопоказаниями клинического протокола подготовки шейки матки к родам считаются анатомически узкий таз, неправильное расположение плода, тазовое предлежание, аномалия развития плаценты. При таком диагнозе применяется только кесарево сечение.

Медицинские методы

Шейка детородного органа выполняет роль удержания плода после зачатия. Она уплотненная, максимально закрыта в этот период. К концу срока изменяется ее форма. Процесс начинается за пару недель до родовой деятельности.

Когда подходит время родов, но орган не готов, применяются медикаментозные способы. Они ускоряют процесс. Подготовку разрешается проводить под наблюдением акушера – гинеколога в стационаре. Вводимые препараты способны спровоцировать родовую деятельность раньше положенного времени. Гинеколог осуществляет регулярный осмотр, оценивает состояние матки.

Наиболее распространенным методом терапии считается создание гормонального фона. Для этого используются эстрогенные препараты. К самым применяемым относятся Синестрол, Папаверин, Простин, Препидил.

Синестрол усиливает слабую родовую деятельность. При необходимости экстренно ее стимулирует. Препарат вводится в виде инъекций внутримышечно 2 раза в сутки на протяжении 2 – 12 дней. Папаверин применяется в виде свечей, таблеток, активно всасывается, не раздражает слизистую желудка. Лекарственный препарат является отличным спазмолитиком.

Простагландины применяют внутривенно, если это растворы и внутрь цервикального канала, когда применяют гели. Простин вводится эндовагинально одноразовым шприцом. Рекомендуется находиться в положении «лежа» в течение 30 минут, чтобы препарат не вытек. За состоянием женщины, плода ведется постоянное наблюдение. Измеряется артериальное давление, пульс, контролируется дыхание.

Препидил представляет собой прозрачный гель. До введения препарата гинеколог обследует роженицу, анализирует, как шейка матки начинает готовиться к родам, оценивает степень подготовленности. Далее рассматриваются жизненные показатели ребенка, сократительная деятельность матки. После осмотра вводится гель. Повторное его применение возможно только спустя 6 часов.

Естественной выработке простагландинов способствуют массаж шейки матки перед родами. Это избавляет роженицу от разрывов, растяжек. Физическое массажное воздействие можно проводить на стенки влагалища, промежность.

Часто используют свечи перед родами от разрывов. Кроме прямого назначения препарат служат профилактикой от инфекций. Действие распространяется на весь организм в целом. По собственному усмотрению использовать их нельзя, нужна консультация гинеколога.

Нередко для стимуляции родов применяется катетер Фолея. Приспособление представляет собой трубку с баллончиком. Вводится в стационаре. В домашних условиях использование категорически запрещается.

Народные методы

Самым надежным источником получения простагландинов считается мужская сперма. При отсутствии противопоказаний к занятию сексом на последних неделях вынашивания малыша участвуйте в половом акте без презервативов. Среди всех способов подготовки этот является самым хорошим.

Оргазм может спровоцировать начало родового процесса. Воздействуя на сокращение матки, служит толчком родоразрешению. Применяйте описанный метод только после консультации врача, так как есть противопаказание — предлежание плаценты. Имея такой диагноз, заниматься сексом нежелательно.

Народная медицина советует использовать настои трав, сиропы. Будущей маме хорошо помогают отвары шиповника, зверобоя, боярышника, шалфея, листьев малины. Относитесь к приготовлению с осторожностью. Многие травы являются аллергенами, способны вызвать соответствующую реакцию.
Кушайте побольше жирной рыбы. Пейте рыбий жир. Употребляйте в пищу сырое растительное масло.

Проводите нежные манипуляции сосков 5 – 10 минут 2 – 3 раза ежедневно. Данное действие способствует выделению окситоцина, помогающего матке сокращаться. Массажируйте промежность. Разработанная ткань избавит от разрывов.

Пользуйтесь маслами примулы вечерней, продается в капсулах. В составе средства находятся жирные кислоты, они вырабатывают простагландины. Принимайте, начиная с 34 недель, ежедневно. Сначала по 1 капсуле, постепенно увеличивая дозу.

Народные средства помогают раскрытию детородного органа. Родовая деятельность проходит быстрее, без боли. Однако перед началом использования любого метода следует проконсультироваться с врачом.

Способы подготовки шейки матки к родам!

Способы подготовки шейки матки к родам

Любая беременная женщина ждет родов с нетерпением и некоторой опаской. И это не удивительно. Ведь всем без исключения будущим мамам хочется, чтобы появление малыша на свет прошло без каких-либо неприятных эксцессов и осложнений.

А знаете ли вы о том, что успешный исход родов во многом зависит не только тот того, насколько квалифицирован медицинский персонал и оснащен родильный дом, но еще и от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины.

Да и от того, насколько подготовилась к рождению ребенка сама будущая мамочка.

Среди всего остального далеко не последнее место занимает и подготовка шейки матки к родам, проводимая на последних месяцах беременности. Причем речь идет не только о той подготовке шейки, которую назначают врачи по медицинским показаниям, в том случае, если она не готова к родам к 38 неделе беременности.

Очень важна и нужна самостоятельная профилактическая подготовка, которая позволяет избежать возможных разрывов шейки матки во время родов. Мы расскажем вам про оба вида подготовки, но помните о том, что применение каких-либо лекарственных средств для подготовки матки к родам без назначения врача просто недопустимо.

Лекарственная стимуляция созревания шейки матки

Как правило, врачи считают нормой созревание шейки матки примерно к 38 неделе беременности.

И в том случае, если матка к этому времени оказывается незрелой – в гинекологии существует даже специфический термин «дубовая» – врач-гинеколог может принять решение о необходимости провести ту или иную процедуру, целью которой является стимуляция начала процесса созревания шейки матки. На сегодняшний день для этих целей чаще всего используют следующие процедуры:

  • Применение спазмолитических препаратов

Иногда шейка матки не дозревает из-за излишнего мышечного напряжения. Поэтому очень часто за две недели до предполагаемой даты родов врачи назначают женщине различные спазмолитики – например, но-шпу или папаверин. Препараты могут вводиться как внутримышечно, так и в виде таблеток и ректальных свечей. Какой именно препарат необходим вам – определит только врач.

  • Применение простагландинов

В некоторых случаях женщине может быть назначено введение в цервикальный канал различных препаратов, в состав которых входят простагландины. Они в значительной степени способствуют скорейшему созреванию шейки матки. В некоторых случаях будущей маме может быть показано также введение в шейку матки ламинарий – но эта процедура проводится исключительно в условиях стационара.

Иногда врачи обходятся без фармакологических препаратов – либо при помощи массажа шейки матки, либо при помощи стимуляции сосков, либо при помощи иглоукалывания. Метод подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма будущей мамы и характера течения беременности.

Подготовка шейки матки в домашних условиях

Давайте охватим тему немного шире и поговорим о том, как можно подготовить к родам не только шейку матки, но и всю промежность. Это позволит облегчить сам процесс родов: сократить его по времени и избежать возможных разрывов промежности.

Подобная подготовка не требует от женщины слишком много времени и больших усилий.

Но, тем не менее, результат превосходит все ожидания – наблюдения врачей-акушеров свидетельствуют о том, что у тех женщин, которые проводят эту подготовку, различные осложнения встречаются на 60% реже, чем у тех, кто пренебрег ими.

Наверняка многие будущие мамы слышали о таком шуточном понятии, как «мужетерапия». И на самом деле – очень многие врачи-гинекологи рекомендуют за 4 недели до родов начинать систематически заниматься сексом. Причем обратите особое внимание – без использования презерватива. Секс в данном случае является наилучшим и эффективнейшим способом подготовки организма будущей матери к родам.

Причем объясняется все это очень просто – фрикции являются неплохим массажем, подготавливающим стенки влагалища к значительному растяжению во время родов. Во время оргазма происходит тренировка мышц стенок матки и ее шейки. Кстати говоря, оргазм может стать пусковым механизмом для начала родов – своеобразная естественная природная стимуляция.

Хотя, справедливости ради, следует отметить, что произойдет это только в том случае, если и организм матери, то организм малыша физиологически уже готовы к родам. Поэтому и до последнего месяца беременности сексом заниматься также можно. Разумеется, в том случае, если нет угрозы преждевременных родов.

Ведь не зря в некоторых случаях при осложненном течении беременности врачи накладывают строгий запрет на ведение половой жизни. А в более легких – предписывают применение презервативов, которые предотвращают попадание спермы на шейку матки и, как следствие, предупреждают ее преждевременное созревание.

Обратите внимание на еще один немаловажный момент – использовать презервативы не нужно. Сперма содержит огромное количество естественного гормона простагландина.

Помните, мы уже узнали, что именно этот гормон и отвечает за созревание шейки матки? Именно поэтому так важно, чтобы половой акт заканчивался семяизвержением именно во влагалище женщины.

Однако, само собой разумеется, что мужчина должен быть совершенно здоров – инфекции женщине, готовящейся стать матерью, совершенно ни к чему. Надеемся, что в вашей семье подобный вопрос стоять не может, но все же об этом необходимо помнить.

Зачастую многие будущие папы, услышав от жены подобное предложение, крайне пугаются. И этот страх совершенно естественен – они просто боятся причинить вред женщине и малышу. Поэтому обязательно поговорите с мужем, объясните, что при соблюдении элементарной осторожности и правильном подборе позы вреда не будет ровным счетом никакого. А вот пользу переоценить очень сложно.

Кроме того, для подготовки матки к родам рекомендуется использовать масло вечерней примулы. Приобрести его можно практически в любой аптеке, без рецепта врача. Начиная с 36 недели, будущая мама должна выпивать по одной капсуле в сутки – но не больше! А начиная с 38 недели – по две капсулы.

Принимать капсулы необходимо за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Действие этого препарата основано на том, что масло примулы крайне богато жирными кислотами.

А жирные кислоты, в свою очередь, весьма интенсивно провоцируют выработку простагландина, который и обеспечивает своевременное созревание шейки матки.

Однако помните о том, что перед применением этого средства обязательно необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Еще одно средство, которое используют для подготовки шейки матки уже не одно десятилетие – это употребление в пищу жирной рыбы. Принцип действия данного совета тот же – в рыбе содержится большое количество жирных кислот, стимулирующих выработку простагландина и, как следствие, созревание шейки матки.

Бережная и нежная стимуляция сосков также весьма эффективно помогает шейке матки созреть своевременно. Главное, о чем необходимо помнить – это о необходимости соблюдать осторожность. Все движения должны быть плавными и аккуратными. Желательно использовать детское массажное масло. Массаж сосков необходимо проводить два три раза в сутки, начиная с 38 недели беременности.

Продолжительность массажа – не менее 5 минут, но и не более 10. Кстати говоря, можете привлечь к этому процессу папу – наверняка он не откажется вам помочь. В результате стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который также необходим для созревания шейки матки и своевременного начала родовой деятельности.

Рецепты народной медицины

В народной медицине также существует несколько рецептов, при помощи которых к родам готовились еще наши прабабушки. Причем эти рецепты действительно работают, если все сделать правильно.

Однако будущая мама ни в коем случае не должна забывать о том, что перед применением любого из этих рецептов обязательно необходимо проконсультироваться со своим врачом – гинекологом. И только после получения его одобрения можно пробовать.

И, разумеется, только в том случае, если у вас нет склонности к аллергическим реакциям на какой-либо компонент рецепта.

Для приготовления отвара из малины вам понадобится одна столовая ложка сушеных листьев, которые можно приобрести в любой аптеке. Либо две столовых ложки свежих листьев малины, если дело происходит в летнее время. Листья малины измельчите и поместите в эмалированную посуду, залейте одним литром воды и доведите до кипения.

Накройте кастрюлю крышкой и оставьте настаиваться как минимум на два часа. После этого при помощи марлевой ткани отвар необходимо процедить. Принимать его нужно по 100 грамм, перед каждым приемом пищи. Начинать применение отвара можно с 38 недели беременности, не раньше. А продолжать прием отвара малиновых листьев необходимо вплоть до самых родов.

Настой шиповника – это вообще настоящая находка для будущей мамы. Во-первых, в шиповнике содержится огромное количество самых разнообразных витаминов, минералов и микроэлементов, необходимых для организма как самой женщины, так и ребенка. Кроме того, некоторые вещества, содержащие в шиповнике, самым прекрасным образом готовящие матку к предстоящим родам.

Готовится настой просто – поместите в эмалированную посуду 150 грамм сухих плодов шиповника, залейте одним литром крутого кипятка и оставьте настаиваться на два часа. После этого, когда ягоды разбухнут, процедите при помощи марлевой ткани. Принимать отвар необходимо по 200 грамм, натощак, перед завтраком, начиная с 36 недели беременности.

Настойка боярышника не только поможет подготовить шейку матки к предстоящим родам, но и поможет спать по ночам более крепко. Ведь поверхностный и беспокойный сон на последнем месяце беременности – это очень распространенная проблема почти всех будущих мам.

Настойку боярышника можно купить в аптеке. Принимается она следующим образом – по 2 капли на каждые 10 килограмм веса беременной женщины. Перед применением настой необходимо растворить в воде. Получившийся раствор необходимо выпивать за час до завтрака и ужина.

Прием необходимо начинать за две недели до предполагаемой даты родов.

Не менее полезен и отвар земляники. Строго говоря, отвар этот есть не что иное, как самый обычный земляничный компот. С той лишь разницей, что в этот компот нужно добавить немного листьев земляники и не исключить сахар.

100 грамм свежих ягод и две столовых ложки измельченных листьев земляники поместите в эмалированную посуду, залейте литром воды. Доведите до кипения, уменьшите огонь и варите в течение часа. После этого процедите отвар. В том случае, если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства, можно добавить немного натурального меда.

В сутки необходимо выпивать не менее литра подобного отвара, вместо чая. Начинать принимать отвар стоит примерно с 37 – 38 недели беременности.

Как видите, средств подготовки матки к родам не так уж и много. Наверняка вы сможете подобрать наиболее подходящие именно для вас. Однако, как уже говорилось выше, помните о том, что какой бы вы способ не выбрали, обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Кстати говоря – не стоит забывать о том, что в ряде случаев созревание шейки матки начинается не за неделю – две, а всего за несколько суток до начала родов. Поэтому не стоит отчаиваться в том случае, если, не смотря на все ваши усилия, шейка матки созревать не хочет.

Это совершенно не свидетельствует о том, что самостоятельно и без осложнений вы родить не сможете. В большинстве случаев природа оказывается гораздо разумнее и малыш появляется на свет без проблем. Главное, что необходимо вам в эти тревожные последние дни ожидания – это позитивный настрой и хорошее настроение.

Наш коллектив от всей души желает вам легких родов!

http://www.jlady.ru/pregnancy/podgotoa-shejki-matki-k-rodam.html

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/94559577-52058011/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.