Сравнение непрерывного лечения тербинафином с пульс-терапией итраконазолом при онихомикозах стоп

Содержание

Пульс-терапия при грибке ногтей: отзывы о лечении

Сравнение непрерывного лечения тербинафином с пульс-терапией итраконазолом при онихомикозах стоп

Грибковые заболевания ногтей — крайне неприятные проблемы, которые могут постепенно полностью уничтожить ногтевую пластину.

Способов лечения у грибка ногтей достаточно много, это могут быть как средства традиционной медицины, так и большой арсенал различных народных методов.

Но сегодня мы поговорим о так называемой пульсовой терапии – интересном методе, который предлагает новый подход в терапии грибка ногтей.

Отметим, что метод начинает все более широко использоваться в лечении грибковых проблем, и у него, как и у любого лечения, есть свои плюсы и свои недостатки.

Современные средства и минусы лечения

Современные средства, которые используются дерматологами в лечении грибковых заболеваний, позволяют практически в 100% случаев полностью избавляться от грибка и уничтожать его, предупреждая рецидивы.

И здесь нужно отметить отдельно, что как только в медицине наступило время синтетических препаратов, то и лечение вышло на новый и, без сомнения, более качественный уровень.

Тем не менее, у препаратов нового поколения, таких как гризеофульфин, кетоконазол, тербинафин, итраконазолили их аналогов, всегда есть и большое количество и побочных эффектов, с которыми необходимо считаться перед тем, как назначать их или принимать.

С другой стороны, у таких препаратов отличные показатели по общей эффективности лечения, и они прекрасно справляются с грибком, пусть даже в хронической или достаточно запушенной форме.

К примеру, для того, чтобы успешно провести лечение запущенного онихомикоза потребуется несколько месяцев, в течение которых пациент будет принимать современные, но высокотоксичные препараты.

Такой курс необходим будет, если грибок поразил уже несколько ногтевых пластин и затронул кожу ног.

При таком массированном приеме лекарств есть вероятность сильного удара по печени, и падения иммунитета, которое всегда происходит.

И вот здесь и вступает в игру наша тема – пульсовая терапия, которая была специально разработана для приема некоторых «тяжелых» препаратов. Оригинальная схема должна в первую очередь не просто удачно бороться с проявлением грибка, но и минимизировать тот вред, что наноситься организму синтетическими лекарственными препаратами.

Название такой метод, как мы уже говорили, получил – пульс-терапия, но, что интересно, использовать его можно не только в лечении микозов.

Особенности пульсовой терапии в лечении

особенность пульс терапии заключается в виде приема препаратов. Если в стандартном лечении пациент просто на протяжении длительного времени постоянно принимает прописанные лекарства, то в методе пульс-терапии, прием распределен несколько иначе.

Здесь прием лекарств рассчитан на короткие курсы, между которыми обязательно есть длительный перерыв. Схему приема можно определить следующим образом:

  • Одна неделя – прием лекарств в большом количестве.
  • Три недели перерыв, который позволяет лекарствам как оказать лечебное воздействие на грибок, так и восстановиться организму.

Важно! Еще раз подчеркнем, что при таком подходе врач назначает препаратов в 2-3 раза больше, чем при обычном лечении и эта дозировка должна приниматься не более одной недели.

Можно также отметить и основные препараты, которые используются с успехом в таких кратковременных и мощных курсах:

  • итраконазол (орунгал),
  • тербинафин (тербизил, ламизил),
  • флуконазол(дифлюкан).

Плюсы метода пульс-терапии

В первую очередь можно отметить, что основное преимущество метода лечения грибка ногтей в том, что организм намного лучше, а главное, безболезненнее переносит короткие курсы приема. И это несмотря на то, что в течение курса дозировка препаратов увеличена в несколько раз.

Что касается момента перерыва, то длительные «простои» дают возможность организму пациента снизить токсическое воздействие. Другими словами, организм отдыхает и набирается сил. Кстати, такие же принципа работают и в бодибилдинге, так что можно сказать, что метод используется не только в лечении.

Что касается лечебного эффекта, то он обусловлен как воздействием активных веществ принимаемых препаратов, так и тем фактом, что во время отдыха организма, активные вещества спокойно накапливаются в тканях ногтя и прилегающих к нему кожных покровах, а это уже может быть грибок между пальцами ног.

Вышеперечисленные препараты отлично накапливаются в структурах ногтевой пластины и могут оказывать на поврежденные участки длительное лечебное воздействие, именно так еще работает терапия.

Еще одним преимуществом терапии выступает возможность не оказывать слишком мощного негативного воздействия на иммунитет.

Ведь если у пациента развитие грибкового заболевания стало следствием падения иммунитета в результате приема антибиотиков или гормонов, то лечение онихомикоза, грибка ногтей, только усугубит проблемы.

И пульс-терапия дает возможность избежать длительного приема синтетических препаратов.

Что касается пациентов, у которых есть хронические и длительные заболевания, именно вариант с использованием курсов приема лекарств может быть вообще единственным способом избавиться от грибка ногтей, особенно, учитывая, что грибок на пальцах ног — коварное заболевание.

В любом случае, подчеркнем, что решение о начале курса с увеличенной дозировкой всегда должен принимать врач на основе типа грибка ногтей и состояния организма пациента, а также, учитывая совместимость тех или иных препаратов.

Недостатки пульс-терапии

С точки зрения медицины или состояния здоровья пациента, у пульс-терапии нет абсолютно никаких недостатков. Условно, можно выделать только один минус, и связан он с ценой курса.

Дело в том, что методика рассчитана на использовании качественных и дорогих препаратов.

Здесь необходимо подчеркнуть, что российский производитель пока не дотягивает до высокой планки зарубежных коллег в производстве противомикотческих средств, эти и обусловлена высокая цена курсов, и не важно, это дрожжевой грибок или плесневелый.

Однако постепенно появляются и отечественные средства на основе западных разработок, так что можно ожидать, что цены на проведение курсов пульсовой терапии будут снижаться.

Схема использования определенных препаратов

Ниже представим одну из схем лечения:

  • Орунгал, Итраконазол. Курс на 1 неделю, суточная норма – 400 мг. Для грибка ногтей рук два месяца курс, для ног – 4 месяца.
  • Ламизил, Тербинафин. Курс на 1 неделю, суточная норма – 500 мг. Для грибка ногтей рук два месяца курс, для ног – 4 месяца.
  • Дифлюкан, Флуконазол. Курс на 1 неделю, суточная норма – 150 мг. Для грибка ногтей рук терпаия — 4 месяца курс, для ног – 9-12 месяцев.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

Источник: http://rodinkam.net/fungus/pulsovaya-terapiya-pri-lechenii-gribka-nogtej/

Виды терапии при грибке ногтей

Сравнение непрерывного лечения тербинафином с пульс-терапией итраконазолом при онихомикозах стоп

Терапия при грибке ногтей – процесс не просто очень ответственный, но и очень долгий. Об этом знает каждый человек, кто хоть раз страдал от онихомикоза.

А неправильно подобранная схема лечения способна привести к тому, что грибок распространится по всему организму, и тогда борьба с инфекцией может растянуться на годы.

Сегодня существует несколько терапевтических схем при онихомикозе. Но выбрать наиболее подходящую для вас сможет только врач.

Основные схемы лечения при грибке

Если вы заподозрили у себя онихомикоз (грибковую инфекцию ногтей), самое первое, что нужно сделать – это обратиться к врачу-дерматологу или микологу. Аптека в этой ситуации – лишь третий шаг на пути к избавлению от инфекции. После консультации врача и необходимых анализов.

Дело в том, что видов грибков-паразитов сегодня существует очень много, и многие препараты «заточены» под один конкретный вид грибка ногтей. Кроме того, болезнь в своем развитии проходит несколько этапов. И при запущенном онихомикозе даже самый дорогой спрей и разрекламированный лак окажутся бесполезными.

Врач-дерматолог не просто определит вид поразившего вас патогена, но также установит стадию инфекции и выявит устойчивость ваших грибков к антимикотическим препаратам. И уже на основе этого составит индивидуальную схему лечения и подберет препараты.

Сегодня существует множество разных вариантов лечения грибка ногтей на ногах. Основные из них – это:

  1. Местная (или быстрая) терапия.

Используется преимущественно на ранней стадии онихомикоза. Здесь применяются только наружные (топические препараты) от грибковой инфекции. Это лечебные лаки, мази и кремы, растворы и др. В эту же группу входят и кератолитические пластыри, которые помогают снять ноготь на ноге при запущенном онихомикозе.

При системной терапии применяются исключительно системные препараты для перорального употребления. Такой курс назначают, когда обычные антигрибковые мази уже неэффективны. Сюда же входит и популярная пульс-терапия, когда кратковременный прием повышенных доз лекарств сочетается с длительным периодом отдыха.

Комплексный подход считается самой эффективной терапевтической схемой при онихомикозе на ногах. Одновременное использование местных и внутренних лекарств позволяет справиться даже с запущенным грибком ногтей, а постоянные меры профилактики – не допустить повторного заражения.

Местная терапия

Местное лечение грибка стопы рекомендуется в тех случаях, когда грибок стопы еще только на начальной стадии.

Прием аптечных препаратов (мази, крема, спреи) обязательно нужно сочетать с дезинфекционной обработкой.

Важно протереть антисептиком всю домашнюю и уличную обувь изнутри, прокипятить постельное белье и носки, использовать разное полотенце для ног для всех членов семьи.

Неоспоримый плюс местных антигрибковых лекарств – это то, что можно подобрать эффективный препарат в любой ценовой категории. Самые дешевые – это крема («Клотримазол», «Тербинафин», «Низорал»). Удобней всего в использовании спреи, но они обойдутся существенно дороже («Ламизил», «Термикон»).

Еще один вариант – это противогрибковые лаки («Лоцерил», «Батрафен»). Их можно наносить всего 1-2 раза в неделю, но стоят они также довольно дорого. Чаще всего врачи рекомендуют их как основное средство профилактики, а не лечения.

Курс местных препаратов может иметь разную длительность. Первые результаты заметны уже через пару недель, но полное лечение рассчитано обычно на 1-2 месяца и даже дольше. Важный момент: доктора не рекомендуют применять лекарство на основе на одного действующего вещества дольше 14 дней. Грибки быстро привыкают к одному препарату и уже не реагируют на него.

Системная терапия

Системное лечение грибковой инфекции ногтей предполагает прием исключительно внутренних лекарств. Без различных мазей, лаков и спреев.

Назначают системную терапию обычно в следующих случаях:

  • когда грибок ногтей перешел в запущенную стадию;
  • если поражено более 2-3 ногтей на каждой ноге;
  • если курс местных лекарств не дал положительного результата;
  • если инфекция проникла в матрикс – ростковую зону ногтя;
  • когда онихомикоз сочетается с грибковым поражением кожи или волос и др.

Основные системные препараты-антимикотики – это «Тербинафин», «Гризеофульвин», «Итраконазол», «Кетоконазол» и «Флуконазол». Эти лекарства являются очень мощными, обладаю серьезными противопоказаниями и рядом побочных эффектов. Поэтому назначать их имеет право только врач-дерматолог.

Длится курс системных лекарств довольно долго. Рекомендуемое время – это тот срок, за который полностью отрастает ноготь на пальце. Для рук это 4-6 месяцев, для ног – 8-12 месяцев.

Существует 4 основные терапевтические схемы при использовании системных препаратов:

  1. Стандартная (ежедневный прием таблеток на протяжении всего курса).
  2. Укороченная (пациент пьет таблетки меньше времени, чем отрастает ноготь).
  3. Интермиттирующая, или прерывистая (используется несколько лечебных курсов с интервалами, равными длительности всего курса).
  4. Пульс-терапия (когда лечебный курс короче периода отдыха).

Преимущества пульс-терапии

Сегодня многие врачи выступают за применение именно пульс-терапии как наиболее щадящей схемы лечения для пациента. Идея пульс-терапии основана на том факте, что организм человека всегда переносит короткий лечебный курс лучше, чем длительный. Даже если дозы препаратов в это время значительно увеличены.

Кроме того, грибковая инфекция нередко бывает последствием приема антибиотиков. (Поэтому врачи нередко назначают профилактический прием антимикотиков после курса антибактериальных препаратов). Когда иммунитет и так серьезно пострадал от мощных лекарств, пульс-терапия является оптимальным вариантом.

При пульс-терапии возможны два варианта – или прием таблеток одну неделю с 3-недельным интервалом, или прием таблеток 1 раз в неделю. В зависимости от этого может различаться и длительность пульс-терапии.

Для пульс-терапии обычно используют 3 типа препарата, а также их аналоги.

Название препаратаСхемы при пульс-терапииПри онихомикозе на руках (срок в неделях)При онихомикозе на ногах (срок в неделях)
«Итраконазол» («Орунгал)1 неделя в месяц, 400 мг242463
«Тербинафин» («Ламизил»)1 неделя в месяц, 500 мг242463
«Флуконазол» («Дифлюкан»)1 день в неделю, 150 мг4252542713

Комплексная терапия

Комплексное лечение используется при грибковой инфекции ногтей на ногах чаще всего. Оно сочетает в себе преимущества и топических, и системных лекарств. Ведь во время приема таблеток действующие вещества не всегда доходят до ногтевой пластины, где гнездится грибок. Их основная цель – уничтожить инфекцию в крови.

А одновременное использование системных и местных лекарств позволяет решить сразу 2 задачи – убить грибок в крови и остановить его размножение внутри ногтя и на ногтевой пластине. Для этого врачи назначают сразу целый комплекс препаратов:

  • системные антимикотики для внутреннего приема (по одной из 4 схем, включая пульс-терапию);
  • антигрибковый крем или мазь для использования вечером, перед сном;
  • раствор или спрей против грибка ногтей для применения утром.

На усмотрение врача мазь и раствор могут быть разными формами одного препарата или разными лекарствами.

Помимо основных лечебных схем онихомикоза на ногах существуют и дополнительные. Например, лазерная терапия. Она очень удобна для тех пациентов, кто не хочет, не готов или просто забывает каждое утро и вечер пользоваться мазями, спреями и принимать таблетки. Использование лазером эффективно и безболезненно, обычно 6-10 процедур хватает, чтобы полностью избавиться от инфекции.

Большую эффективность показывают и некоторые народные рецепты, но их лучше использовать на самой ранней стадии грибка ногтей или в составе комплексного лечения.

Источник: http://GribokOff.ru/gribok-nogtej/vidy-terapii-pri-gribke-nogtej.html

Лечение грибка ногтей Итраконазолом

Сравнение непрерывного лечения тербинафином с пульс-терапией итраконазолом при онихомикозах стоп

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство, обладающее широким спектром действия. Выпускается в виде капсул для внутреннего применения. Препарат рекомендуется в качестве комплексного подхода в борьбе с запущенными и осложненными микотическими инфекциями. Предлагаем узнать как проводится лечение грибка ногтей Итраконазолом.

Состав, форма выпуска и цена

Действующее вещество препарата обладает одноименным названием — итраконазол. Средство производится в капсулах, в каждой из которых содержится 100 мг основного компонента. Они имеют твердую желатиновую оболочку непрозрачного розового цвета с синей крышечкой. Внутри пилюли имеются микрогранулы белого оттенка — в них заключено действующее вещество.

Дополнительные компоненты Итраконазола:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза 0,13 мг;
  • сополимер бутилметакрилата и метилметакрилата 0,0046 мг;
  • сахароза 0,21 мг.

Оболочка состоит из желатина, диоксида титана и индигокармина.

Препарат выпускается в упаковках по 14 капсул. Цена в России на Итраконазол составляет 360 рублей, на Украине — 97 гривен.

Фармакологическое действие

Основной компонент лекарства обладает активностью в отношении большинства возбудителей микоза. Итраконазол как синтетическое производное триазола, ингибирует синтез эргостерола, проникая в мембрану клетки грибка. Средство интенсивно уничтожает плесневелых и дрожжеподобных микроорганизмов, дерматофитов.

При пероральном приеме, капсулы Итраконазол активно всасываются стенками желудка. Через 4 часа концентрация лекарственного компонента в тканях достигает 99%. Через неделю в очагах поражения скапливается необходимый терапевтический процент препарата. В течение 48 часов продукты его распада выводятся из организма почками и кишечником.

Показания

Итраконазол обладает широким спектром действия. Но, несмотря на это, его нежелательно использовать в качестве самолечения без предварительного посещения врача и сдачи соответствующих анализов. Только специалист может определить необходимость комплексного подхода к поставленному диагнозу и подобрать схему применения препарата с учетом особенностей пациента.

Итраконазол назначается при следующих состояниях:

  • микоз кожи и волосистой части головы;
  • кандидоз слизистых (молочница, стоматит);
  • онихомикоз — ногтевой грибок;
  • системные микотические инфекции;
  • все виды лишая.

На начальной стадии грибка ногтей терапия предусматривает использование местных препаратов — кремов и гелей, без назначения пероральных средств — таблеток.

При условии, что лечение проводилось бесконтрольно или инфекционный процесс находится в запущенном состоянии и угрожает распространением на ближайшие здоровые ткани и внутренние органы — специалисты подключают «тяжелую артиллерию», в которую входят капсулы Итраконазол.

Показаниями для этого являются следующие симптомы онихомикоза:

  • поражение отмечается на двух и более ногтях на руках или ногах;
  • пластина утолщена и расслаивается, возникли признаки онихолизиса;
  • возбудители патологии полностью разрушили структуру ногтя.

В перечисленных случаях требуется продолжительный прием антимикотика Итраконазол. Препарат поможет пациенту избавиться от заболевания и неприятных симптомов, которыми оно сопровождается.

Как принимать Итраконазол?

Капсулы принимают внутрь в целом виде после еды. Пища усиливает биодоступность препарата, улучшая его всасывание в системный кровоток.

Лечение онихомикозов, вызванных дрожжеподобными, плесневелыми грибками и дерматофитами, рекомендуется проводить по следующим схемам, отмеченным в таблице согласно инструкции.

НЕПРЕРЫВНАЯ ТЕРАПИЯ200 мг итраконазола в сутки (по капсуле утром и вечером) в течение 3 месяцев.
ПУЛЬС-ТЕРАПИЯ200 мг препарата в день (в 2 приема) на протяжении 1 недели, затем перерыв — 3 недели.Если речь идет об онихомикозе ногтей рук — необходимо 2 курса, при поражении пластин ног или комбинированной инфекции — 3 курса пульс-терапии.

Оценку результата терапии проводят не ранее, чем через 6–9 месяцев после ее окончания. Это обусловлено медленным выведением итраконазола из кератинового слоя ногтевых пластин.

Применение у детей, беременных

Во время вынашивания беременности препарат не используют. Кроме того, пациенткам детородного возраста в процессе лечения Итраконазолом настоятельно рекомендуется прибегать к надежным методам контрацепции и контролировать начало менструального кровотечения после окончания терапии. Если беременность на фоне приема лекарства наступила, ее следует прервать.

Во время грудного вскармливания препарат также не назначается ввиду его способности проникать в материнское молоко и оказывать системный эффект на ребенка. Поэтому при необходимости лечения Итраконазолом рекомендуется отменить лактацию.

В детском возрасте медикамент противопоказан до трех лет. У более старших детей он применяется с осторожностью при условии, что ожидаемый терапевтический эффект от препарата выше возможного риска.

Предостережения для пациентов

В аннотации к Итраконазолу имеется перечень сведений, с которыми следует обязательно ознакомиться:

  • У человека со слабым иммунитетом (ВИЧ, СПИД, пересадка органов пр.) биодоступность препарата нарушена. В связи с этим требуется увеличение его терапевтической дозировки.
  • В состав медикамента входит сахароза, поэтому лицам, страдающим диабетом, важно учитывать данный факт в процессе лечения.
  • Если пациент принимает препараты в связи с пониженной кислотностью желудка и двенадцатиперстной кишки, прием Итраконазола должен осуществляться через 2 часа после применения антацидов.
  • Средство с осторожностью назначается лицам пожилого возраста ввиду недостаточного клинического опыта его использования среди этой категории больных. Терапия оправдана при условии, что ожидаемая выгода от его приема будет выше риска побочных эффектов.
  • Итраконазол не назначается одновременно со средствами антиаритмического характера. Данный аспект может стать причиной потери слуха пациентом.
  • Если в результате приема препарата наблюдаются такие нежелательные реакции, как общая слабость и головокружение, рекомендуется избегать работ, связанных с управлением сложными механизмами, отказаться от вождения автотранспорта.

Побочные эффекты

В ответ на прием Итраконазола могут появиться следующие негативные реакции:

  • головокружение, дискоординация движений;
  • нарушения менструального цикла;
  • токсическое влияние на печень;
  • тошнота, расстройства стула, боли в животе;
  • потеря волос — очаговая или массовая;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • отек легочной ткани;
  • аллергия.

Противопоказания

Итраконазол не рекомендуется к применению при следующих состояниях:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Нежелательно использовать Итраконазол в сочетании с медикаментами, оказывающими непосредственное воздействие на сердечную деятельность — статинами и алкалоидами, производными спорыньи.

С осторожностью назначается лекарство при проблемах с работой печени и почек, осложнениях бронхо-легочных заболеваний, расстройствах слуха и поражениях миокарда.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция Итраконазола нарушается при одновременном его приеме с антацидными препаратами — средствами, которые понижают кислотность в желудке и двенадцатиперстной кишке. Поэтому прием данных медикаментов должен осуществляться отдельно друг от друга с интервалом не менее 2 часов.

Негативно на биодоступность препарата влияют и такие лекарства, как изоферменты — Рифампицин, Фенитоин, Рифамбутин и др.

Одновременный прием Итраконазола с противоопухолевыми средствами, иммунодепрессантами, антикоагулянтами и глюкокортикостероидами требует соблюдения осторожности.

Взаимодействие с алкоголем

В целом, алкоголь может оказать непредсказуемую реакцию при сочетании с любым медикаментозным средством, и лица, которые действительно заботятся о собственном здоровье, должны отказаться от выпивки хотя бы до момента выздоровления.

Аналоги

Итраконазол включен в основу многих препаратов — как таблеток от грибка ногтей, так и мазей, и кремов. Рассмотрим возможные заменители медикамента.

ОРУНГАЛ. Выпускается в капсулах голубого цвета с содержанием 100 мг итраконазола. Назначается для борьбы с онихомикозом, вызванном плесневелыми, дрожжевыми грибами и дерматофитами. Принимается перорально по схеме, подобранной врачом. Стоимость Орунгала составляет 2800 рублей за упаковку (14 штук).

РУМИКОЗ. Выпускается в капсулах с содержанием 100 мг итраконазола. Препарат является структурным аналогом Орунгала. Имеет те же показания и спектр действия. Стоимость упаковки, включающей 6 капсул, составляет 357 рублей.

ИРУНИН. Имеет две формы выпуска: капсулы 100 мг и вагинальные таблетки 200 мг. Действующее вещество — итраконазол. Препарат, как и его аналоги, обладает широким спектром активности, и назначается в отношении различных грибковых инфекций, в том числе онихомикоза. Стоимость Ирунина в капсулах составляет 550 рублей за 6 штук.

Отзывы

Елена, 36 лет. «Стараюсь избегать приема лишних, на мой взгляд, таблеток, поскольку они могут отрицательно отразиться на организме, но когда пришло время лечить грибок ногтей — выбора не было. Инфекция быстро распространялась по тканям, и врач, помимо наружных средств, выписал Итраконазол на 3 месяца. Терапия помогла».

Настя, 22 года. «Дерматолог поставил диагноз онихомикоз и посоветовал лечиться комплексно. Инфекция поразила практически все ногти на ноге, так как долгое время я маскировала заболевание умелым декоративным маникюром и запустила его.

Были назначены капсулы Итраконазол. Перенесла лечение плохо — постоянно тошнило после их приема, пришлось терпеть в течение всего курса.

Препарат действительно помог, на месте старых ногтей выросли здоровые пластины, но впечатления от терапии остались не самые лучшие».

Светлана, 30 лет. «Итраконазол в капсулах принимал мой муж для борьбы с онихомикозом. После 3 месяцев приема болезнь отступила. Побочных эффектов не было. Рекомендую».

Как видно из отзывов, препарат обладает выраженным лечебным действием, но может плохо переноситься организмом. Чтобы этого не возникло, не рекомендуется заниматься самолечением — при обращении к специалисту можно не только подобрать оптимальную схему терапии, но и предупредить нежелательные эффекты и осложнения.

Источник: http://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/gribok/itrakonazol-ot-gribka-nogtej.html

Самое лучшее средство от грибка ногтей

Сравнение непрерывного лечения тербинафином с пульс-терапией итраконазолом при онихомикозах стоп

Какое на сегодняшний день, есть самое лучшее средство от грибка ногтей? Современная медицина, предлагает нам широкий выбор, как препаратов, так и инновационных технологий.

Поражение ногтя грибком — довольно распространенное заболевание.

Микоз — так называется эта болезнь, можно подхватить либо напрямую от зараженного человека, либо если ногтевая пластина или кожа вступит во взаимодействие с одеждой, обувью больного, личными вещами или предметами общего пользования. Наиболее частыми местами заражения являются бани, сауны, бассейны, тренажерные залы, а также пляжи.

Для того чтобы проводить эффективное лечение ногтевого грибка, нужно определить, какой конкретный вид вызвал поражение. Чаще всего это дерматофиты Trichophyton rubrum или mentagrophytes. На их долю приходится от 60 до 90 процентов всех заболеваний ногтей.

Однако нередко инфекция бывает смешанной, то есть, ногтевую пластину поражает несколько видов дерматофитов, а также дрожжевые и плесневые виды грибков. Ответить, чем конкретно заражен человек, без анализа невозможно. Однако в продаже имеются средства, которые прекрасно справляются с комплексной проблемой.

Какие виды лечения проводятся против грибка ногтей

Грибок ногтей лечат разными способами

Сильное поражение ногтевой пластины, когда она полностью деформировалась, называется гиперкаротической формой. В этом случае самолечение недопустимо. В других случаях можно обойтись мазями, кремами и спреями на основе какого-либо мультигрибкового действующего вещества.

Чаще всего терапия включает:

  • Пероральный прием антигрибковых препаратов плюс нанесение аналогичного препарата на место поражения.
  • Удаление пораженной части ногтевой пластины с помощью кератолических пластырей Уреапласта, Микроспора, Онихопласта с последующим лечением антигрибковыми препаратами. Снятие части или всей пластины ускоряет процесс лечения и восстановления ногтя.
  • Нанесение противогрибковых лаков. Помогает в комплексном лечении, в качестве профилактического средства или на самой начальной стадии болезни. Торговые названия лаков: Amorolfine (Аморолфин), Лоцерил (действующее вещество аморолфин), Циклопирокс, Батрафен (на циклопироксе), Оморолфин.
  • Нанесение кремов, мазей, растворов и спреев на основе тербинафина.
  • Назначение пероральных системных противогрибковых препаратов — Гризеофульвина, Гримелана, Кетоконазола, Итраконазола, Ирунина, Тербинафина, Флуконазола и прочих. Одновременно с таблетками назначаются наружные средства в зависимости от характера заболевания.
  • При тяжелом протекании болезни назначаются препараты, в составе которых есть не только противогрибковые веществ, но также антибактериальные или кортикостероидные составляющие. Например, в травокорт входит изоконазол от грибов и дифлукортолона валерат (кортикостероид), который снимает зуд, аллергию. Хорош также препарат Пимафукорт, в котором содержится антибиотик широкого спектра действия, противогрибковый препарат и кортикостероид.
  • В качестве поддерживающей терапии назначают примочки с Димексидом — он снимает воспалительные процессы, капли и мази с цинком, медью — ускоряют восстановление кожи и ногтя.

Тербинафин

Тербинафин в виде таблеток

Одно из самых доступных по цене средств для перорального, то есть наружного, приема при ногтевом грибке — Тербинафин. Название препарата и действующего вещества совпадают.

Подходит также для лечения кожи, волос, слизистых. Он выпускается в виде мазей, кремов, таблеток, спреев, растворов. Системно его назначают редко, в большинстве случаев показано местное нанесение.

Относится к группе аллиламинов.

Тербинафин оказывает сильное фунгицидное воздействие на различные виды дерматофитов и других грибков и дрожжей. Он разрушает межклеточные мембраны, и со временем грибы погибают. Назначают этот препарат при ряде заболеваний: ногтевом грибке, микроспории, микозах, вызванных грибком rubrum, трихофитии, кандидозных поражениях слизистых и кожных покровов.

Для местного лечения грибка Тербинафин крем, мазь или спрей назначают 1 раз в сутки. Ориентировочная продолжительность курса — 1 неделя.

Прерывать курс нельзя, несмотря на то, что улучшение произойдет уже после второго-третьего применения препарата.

Основными противопоказаниями к применению лекарственных средств с этим действующим веществом являются печеночная и почечная недостаточность, а также опухоли различной природы, псориаз, эндокринные болезни.

Удобнее всего пользоваться спреями от различных производителей. Спиртовые растворы тербинафина быстро всасываются в ногтевую пластину, практически не попадают в кровь (менее 5%), моментально высыхают. Так что можно почти сразу же после нанесения надеть носки и обувь.

Препараты для лечения микозов с этим действующим веществом:

  • Ламизил.
  • Тербинафин.
  • Бинафин.
  • Термикон.
  • Тербазил.
  • Фунготербин.
  • Экзифин.
  • Атифин и другие.

Все они имеют одно и то же действующее вещество, одинаковую концентрацию для конкретных форм. Отличаются только вспомогательные вещества, отвечающие за размягчение пластины и транспортировку действующих веществ в ноготь. Выбирать стоит по индивидуальной переносимости и цене.

Итраконазол

Итраконазол в виде таблеток

Это еще один препарат для лечения грибка с широким спектром действия. Относится к группе триазолов. Итраконазол также с успехом используется для лечения поражений ногтевой пластины, как Тербинафин. Однако его назначают с осторожностью пациентам с больной печенью, почками.

Названия препаратов на основе Итраконазола:

  • Ирунин.
  • Орунгал.
  • Текназол.
  • Орунгамин.
  • Орунит.
  • Румикоз и другие.

Самыми доступными по цене являются капсулы Ирунина. Длительность и курс лечения (с промежутками в приеме) назначаются врачом строго индивидуально.

Флуконазол

Флуконазол в виде таблеток

Также относится к препаратам триазолового ряда, то есть действует аналогично Итраконазолу. Его преимущество перед родственными препаратами состоит в том, что он практически не воздействует на патогенную микрофлору человека, то есть, на полезные грибки в нашем организме.

Это относительно дорогой препарат, который назначают в редких случаях, когда у больного имеются сложности с иммунной системой.

Так, его могут выписать, если есть опухоли, иммунная депрессия, если в ближайшее время больному предстоит перенести операцию, лучевую терапию. В банальных случаях поражения ногтя грибком Флуконазол не реомендован.

Стоит обратить внимание, что данный препарат имеет ряд неприятных побочных реакций, которые не свойственны другим противогрибковым средствам.

Аналоги:

  • Дифлюкан.
  • Микосист.
  • Флюкостат.
  • Флуконазол.

Все эти капсульные препараты ориентированы в основном на системное лечение грибковых заболеваний, связанных с мочеполовой системой человека.

Кетоконазол

Кетоконазол в виде таблеток

Достаточно активный противогрибковый препарат, который наиболее эффективен при лечении системных поражений. Практически не имеет противопоказаний — только непереносимость, беременность, лактация, серьезные заболевания печени, однако может дать ряд побочных эффектов.

Препараты, содержащие Кетоконазол:

  • Микозорал.
  • Фунгикок.
  • Ороназол.
  • Дермазол.

Также это действующее вещество часто используется при производстве лечебно-косметических шампуней, мазей. Например, оно есть в Низорал-шампуне и в Перхотале.

Подведем итоги об основных препаратах от грибка ногтей

При малейшем подозрении на грибок ногтей, немедленно отправляйтесь к врачу

Современная фармакология может предложить ряд противогрибковых препаратов, которые воздействуют на множество видов микрогрибов. Часть из препаратов можно отнести к специализированным для лечения определенных групп заболеваний. Так, например, действуют лекарственные препараты на основе Кетоконазола или Флуконазола.

Чаще всего врачи-микологи назначают для лечения грибка ногтей средства на основе Тербинафина или Итраконазола. Некоторые из препаратов на их основе широко разрекламированы и стоят довольно дорого. Вместе с тем действие таких популярных препаратов хорошо изучено, что и позволяет докторам рекомендовать именно эти лекарства.

Если проблема не зашла слишком далеко, можно попытаться заняться самолечением. Для этого нужно размягчить поврежденную часть пластины, используя специальные пластыри, и удалить ее. После чего выбрать мазь, крем или спрей для местного применения на основе Тербинафина или Итраконазола и использовать в соответствии с инструкцией.

Для устранения неприятных ощущений подойдут мази с кортикостероидами. Восстановлению кожи будут способствовать цинковые и медные мази. Если терапия не дает результата, обращение к врачу необходимо. Возможна не только потеря ногтя, но системное поражение организма грибками.

Источник: http://griboknogtya.ru/medicinskie-sredstva/samoe-luchshee-sredstvo-ot-gribka-nogtej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.