Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов

Содержание

Супракс при ангине: эффективность препарата и основные показания к применению

Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов

Не понаслышке каждый знает, что собой представляет ангина. Заболевание горла вызывает затруднение при глотании, гнойные образования на миндалинах.

В организме наблюдается общая интоксикация, которая сопровождается болью в суставах, слабостью и повышением температуры.

Вызывают ее болезнетворные бактерии.

Устранить недуг, в данном случае, можно только путем антибактериальной терапии.

Супракс при ангине является одним из самых эффективных антибиотиков.

Препарат оказывает широкий спектр действия и позволяет справиться с гнойной ангиной.

Эффективность препарата Супракс

Супракс, завоевал доверие и приобрел распространение в виду результативности применения. Антимикробное средство отоларингологи назначают и детям и взрослым.

Это препарат третьего поколения и принадлежит к группе цефалоспоринов. Используется для лечения воспалительных процессов, вызванных разного рода инфекцией.

Лекарство, особенно эффективно при заболеваниях лор-органов и мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что антибиотик можно приобрести без рецепта, лучше проконсультироваться с врачом относительно необходимости его использования.

Это достаточно сильное средство и использовать его без потребности нежелательно для организма.

Для его применения должны быть определенные показания, чтобы оказать полезное действие, а не причинить вред.

Применение данного лекарства при обычной простуде или ОРВИ может развить устойчивость микроорганизмов к антибиотику.

В основу действующего препарата входит активное вещество цефиксин, который оказывает воздействие на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов.

Это полусинтетическое средство, эффективность которого заключается в подавлении болезни в короткие сроки, благодаря активности сильных компонентов.

Супракс способствует разрушению белка патогенного микроба, что приводит к его гибели. Но, вместе с тем, он не назначается всем подряд.

Супракс рекомендуется в случае, когда средства пенициллинового ряда не оказывают должного действия или присутствует сложная форма ангины.

Основные показания к применению

Препарат является сильнодействующим антибиотиком, имеющий слабую токсичность, поэтому широко используется при заболеваниях взрослых и детей.

Основные показания к его применению, согласно аннотации, следующие:.

  • Назначается Супракс при ангине фолликулярной и лакунарной формы, когда образуются обширные гнойные пробки. Средство позволяет локализировать очаг воспаления в сжатые сроки, что позволяет предотвратить осложнения в виде ревматизма и кардита;
  • Лекарство оказывает действие на инфекционные воспаления дыхательных путей. Лечит от таких заболеваний как: бронхит, трахеит, пневмония;
  •  Показаниями для назначения являются тяжелые формы отита, гайморита, коклюша и скарлатины;
  •  Эффективно борется с инфекцией мочеполовой системы.

Необходимо помнить, что антибиотик используется, в крайнем случае, и является резервным, когда другие, более щадящие средства, оказались неэффективными.

Как принимать препарат?

Антибактериальное средство оказывает широкий спектр активного воздействия на патогенные бактерии.

Несмотря на его универсальность, перед применением, лучше сдать анализ на определение чувствительности к антибиотику.

Всасывание препарата происходит в тонком кишечнике и выводится из организма через почки.

Максимальная концентрация в организме достигается через 4 часа после употребления и действует в течение 24 часов.

Дозировку можно разделить на 2 части и принимать дважды в день. Данный метод используется при сложных формах ангины, чтобы облегчить состояние в более сжатые сроки.

Курс лечения имеет продолжительность 5-7 дней, в зависимости от степени воспалительного процесса. Препарат выпускается в форме, предусматривающей внутренне применение.

Для взрослых больше подходят таблетки, для маленьких детей используются гранулы, из которых делается суспензия.

Вот еще интересное дополнение в видеоформате:

Такая форма выпуска позволяет определить оптимальный вариант лечения для ребенка Дозировка для детей рассчитывается исходя из массы тела и составляет 8 мг на каждый кг.

В зависимости от возраста суточный объем суспензии будет в таких диапазонах:

  • Малышам до года порядка 3-4 мл;
  • Детям до 4 лет — 5 мл;
  • В возрасте от 12 лет — 7,5-10мл.

Гранулы лекарственного препарата разводятся с водой согласно инструкции.

Готовая суспензия должна храниться в холодильнике, поэтому за 20-30 мин до приема необходимо достать, чтобы малыш мог принимать лекарство комнатной температуры.

Противопоказания и следствия применения Супракс

Как и любое средство антимикробного действия, Супракс имеет свои ограничения.

Противопоказан он при лечении ангины в следующих случаях:

  • Возможность проявления аллергии на компоненты цефалоспориновой группы;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Возраст ребенка до 6 месяцев.

Во время диагностики, когда врач определяет и прописывает лечебный курс, в основу которого входит Супракс, следует обратить внимание и сообщить о наличии заболеваний внутренних органов: почки, печень, желудок.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

Если в период лечения данным препаратом, есть необходимость проведения стоматологических манипуляций или предстоит операционное вмешательство, обязательно предупредить врачей о приеме данного антибиотика.

Негативное действие Супракс может оказать на систему желудочно-кишечного тракта, а именно:

  • Вызвать расстройство желудка;
  • Провоцировать рвоту;
  • Вызвать диарею;
  • На коже могут появиться высыпания;
  • Прием препарата может сопровождаться головной болью.

С целью полного восстановления организма после инфекционного поражения, Супракс стоит принимать в комплексе с пробиотиками и антигистаминными средствами.

В данном случае лечение будет наиболее эффективным, а результат, действенным.

Источник: https://priangine.ru/supraks-pri-angine.html

Супракс при ангине

Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов

Ангина или острый тонзиллит представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое, если не лечить, то могут возникнуть осложнения. Ангина возникает преимущественно у детей, но взрослые также подвержены развитию острого тонзиллита при несоблюдении профилактических мер.

«Супракс» для лечения ангины – эффективный антибиотик

В настоящее время супракс при ангине является одним из часто назначаемых и очень эффективных лекарственных средств.

Это антибиотик 3 поколения, относящийся к группе цефалоспоринов и используемый для амбулаторного (без госпитализации) лечения инфекционных и воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных и мочевыводящих путей.

Назначать супракс для лечения ангины может только врач, после осмотра больного и сдачи необходимых анализов.

Эффективность антибиотика супракс при ангине объясняется принадлежностью основного действующего вещества препарата к предпоследнему поколению антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Препарат оказывает воздействие на большое количество микроорганизмов, позволяя побороть болезнь в минимально короткие сроки, однако, несмотря на это, он остается «запасным вариантом», используемым только в крайних случаях.

Активное вещество лекарства – полусинтетический антибиотик цефиксим, он выпускается в Арабских Эмиратах исключительно для приема перорально, то есть в виде таблеток, капсул и порошков для приготовления суспензий.

Супракс при ангине у детей и взрослых оказывает воздействие на синтез белка пептидогликана – особого компонента микробной клетки, отвечающего за ее структуру. Он нарушает процесс образования белка, способствуя тем самым гибели самого патогенного агента.

Супракс при гнойной ангине способен воздействовать как на грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, отличается широким спектром активности, высокой эффективностью и безопасностью. Перед началом лечения ангины этим препаратом обязательно проводится специальный тест с целью определения чувствительности микроорганизмов к его воздействию.

Всасывание лекарства происходит в тонком кишечнике, своей максимальной концентрации в кровяном русле препарат достигает через 4 часа после приема. Лекарство является активным в течение 24 часов, выводится через почки и желчные протоки. Как правило, курс приема препарата супракс составляет 5-7 дней. Однако сколько дней пить супракс при ангине, может посоветовать только врач.

Противопоказания к приему «Супракса»

В число противопоказаний к приему супракса при ангине у взрослых и детей входят следующие состояния:

  • наличие аллергии на препараты цефалоспоринового ряда;
  • сопутствующие болезни печени и почек;
  • беременность на любом срок и кормление грудью;
  • возраст меньше полугода.

Общая информация об ангине

Симптомы ангины проявляются в виде покраснения слизистой, отечности горла и появления боли в области небных миндалин при глотании пищи или слюны. Острый тонзиллит влечет за собой повышение температуры тела до 38-39 градусов, а также сопровождается частыми головными и мышечными болями.

Причинами развития ангины зачастую выступают возбудители в виде бактерий или вирусов, которые активизируются в организме при снижении защитной функции организма. Вылечить такого рода заболевание не под силу обычным лекарственным препаратам, поэтому главное внимание следует уделить антибиотикам.

Для лечения ангины чаще всего применяют антибиотики рода пенициллинов или цефалоспоринов. Среди множества антибиотиков почетное место в лечении ангины занимает препарат Супракс. Что представляет собой терапия лечения ангины с помощью препарата Супракс, узнаем далее.

Особенности препарата

Препарат под названием Супракс зарекомендовал себя с хорошей стороны, поэтому врачи часто назначают его для лечения острого тонзиллита. Супракс — это антибиотик третьего поколения, который является производным препаратом из группы цефалоспоринов.

С помощью Супракса осуществляется лечение различных воспалительных и инфекционных недугов, а также органов дыхания, ЛОР-органов и мочевыводящих путей.

Осуществлять самолечение данным препаратом строго запрещено, так как он обуславливается побочными действиями.

Супракс позволяет побороть бактерии, возбудителей ангины и прочих заболеваний, в кратчайшие сроки. Но продолжительность лечения зависит прежде всего от формы осложнения тонзиллита, поэтому длительность приема лекарства назначается доктором.

В основе препарата Супракс лежит активное вещество под названием цефиксим. Это вещество выпускается в Арабских Эмиратах, а само лекарство обусловлено пероральным способом приема. Супракс назначается для лечения ангины не только взрослых, но и детей, и даже пожилых людей. В зависимости от возраста пациента различается дозировка препарата, о чем собственно узнаем детальнее.

При каких заболеваниях назначается Супракс?

Инструкция по применению препарата Супракс гласит о том, что основным его предназначением является лечение следующих видов заболеваний:

  • При развитии инфекционных заболеваний дыхательных и ЛОР-органов. К таковым заболеваниям относятся: пневмония, трахеит, бронхит
  • У детей с помощью Супракса удается побороть такие виды заболеваний, как коклюш, скарлатина, отит, гайморит и гнойная ангина
  • Лекарство является эффективным средством в борьбе с инфекциями мочеполовых органов, так как антибактериальные средства попросту бессильны
  • Антибиотик назначает доктор в таких ситуациях, когда наблюдается тяжелое инфицирование кожных покровов или соединительных тканей

Супракс имеет широкий спектр применения, но важно не применять его для самолечения, что может пагубно отразиться на здоровье человека.

Даже если вы уверены, что проявляющаяся симптоматика указывает на ангину или другое заболевание, то перед началом лечения медикаментами, требуется посетить врача для постановки точного диагноза.

Особенно запрещено лечить детей самостоятельно без уведомления врача, что может привести к летальному исходу.

В каком виде выпускается лекарство?

Антибиотик Супракс имеет различные формы выпуска, но только для перорального применения. Рассмотрим все формы выпуска и узнаем, что гласит инструкция к применению каждого из них.

Супракс суспензия

Лекарство в форме суспензии предназначается для лечения маленьких детей. Такой антибиотик разрешен для детей, начиная с шестимесячного возраста. Дозировка приема суспензии рассчитывается исходя из массы тела ребенка. На 1 кг веса ребенка необходимо 8 мг суспензии. Инструкция по применению описывает основные рекомендации по правильности приема препарата:

  • для малышей до годовалого возраста препарат нужно давать в количестве 3-4 мл
  • для детей от года до 4 лет рекомендуется давать 5 мл лекарства
  • с 4 до 12 лет суспензию дают в количестве 7-9 мл в сутки

Перед употреблением лекарства, его необходимо приготовить. Для этого во флакон, содержащий гранулы действующего антибиотика, необходимо добавить 20 мл кипяченой воды, после чего тщательно перемешать. После того, как суспензия примет однородную консистенцию, необходимо добавить еще 20 мл воды до уровня на флаконе.

После приготовления суспензии ее можно давать детям, соблюдая дозировку. В дальнейшем лекарство Супракс в виде суспензии нужно хранить в холодильнике не более 2 недель.

Таблетки Супракс

Данный антибиотик для лечения ангины выпускается в форме таблеток, предназначенных для взрослых. Таблетки употребляются внутрь, запивая большим количеством воды. Кто знаком с антибиотиками в форме таблеток, тем известно, какой неприятный вкус они имеют, поэтому следует их сразу глотать.

Продолжительность терапии ангины таблетками Супракс зависит от характера протекания заболевания. Зачастую продолжительность лечения длится от 3 до 5 дней, о чем свидетельствует инструкция. При осложнениях врач может продлить лечение до 8-10 дней.

Антибиотик обуславливается наступлением облегчения уже в первый день после его приема. Нельзя прекращать лечение, если вы почувствовали облегчение и выздоравливание. Это может грозить развитием хронического тонзиллита.

Противопоказания

Супракс запрещается к применению в следующих ситуациях:

  • Если у детей или взрослых имеются признаки аллергии на составляющие препарата. В таком случае необходимо подобрать другой антибиотик для лечения ангины
  • Инструкция по применению предостерегает, что препарат нужно принимать с осторожностью людям, которые имеют склонность к заболеваниям почек и печени
  • Запрещен препарат для женщин в периоды вынашивания ребенка и при кормлении грудью
  • Для детей в возрасте младше 6 месяцев лучше не применять антибиотик, так как он спровоцирует развитие побочной симптоматики

Производитель препарата предостерегает женщин во время беременности и лактации не применять препарат. Врач также знает о таком предостережении, но во время беременности этот антибиотик может быть назначен в случае осложнения ангины, что может привести к смертельной опасности для ребенка.

Зачастую лечение ангины в таком деликатном положении осуществляют с помощью антибактериальных средств. При лактации, если врач назначает необходимость приема антибиотика маме, следует на время прекратить кормление грудью, а ребенка кормить смесями на протяжении 5-10 дней до завершения лечения.

Побочная реакция

Антибиотики относятся к мощным лекарственным средствам, которые могут вызвать побочную симптоматику сразу после их приема. Побочные реакции при употреблении Супракса обусловлены следующими проявлениями:

  • вздутие живота
  • тошнота
  • нарушение работы почек и печени
  • появление головных болей и невроза
  • ухудшение сна

Побочные эффекты ярко проявляются у детей после приема антибиотика. Если наблюдается такая картина побочной симптоматики, то следует уведомить об этом своего доктора.

Особенности взаимодействия Супракса с другими лекарствами

Прием антибиотика Супракс совместно с некоторыми лекарствами противопоказан, так как это может привести к появлению негативных последствий:

  • Если принимать препарат совместно с блокаторами секреции, то наблюдается такое явление, как задерживание выведения почками, что вызывает отравление или интоксикацию организма
  • Наблюдается снижение протромбинового индекса, что наблюдается при употреблении антикоагулянтов
  • Если совместно с Супраксом употреблять лекарственные средства или биодобавки, в составе которых содержится магний и гидроксид алюминия, то это приводит к торможению процесса борьбы с бактериями, возбудителями ангины

Что делать при передозировке?

Если больной имел неосторожность употребления антибиотика в превышенной дозировке, то это приведет к таким последствиям:

  • развитию болевых признаков в области живота
  • появлению спазматических болей
  • развитию диареи
  • обострению язвы и поражению печени

Если был уместен факт передозировки антибиотика, то важно незамедлительно провести промывание желудка для возможности выведения препарата из организма. После промывания можно выпить таблетки активированного угля или антигистаминные препараты.

Супракс является эффективным антибиотиком в борьбе с бактерицидными возбудителями ангины. При правильной дозировке и соблюдении рекомендаций врача, наступает выздоравливание на 2-3 день. Стоимость препарата колеблется в районе 600 рублей за флакончик. Срок годности препарата составляет три года, а после его открытия – не более 2 недель.

(Visited 56 times, 1 visits today)

Источник: http://orvimed.ru/supraks-pri-angine.html

Супракс при ангине: действительно ли он эффективен?

Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов

Ангина или острый тонзиллит представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое, если не лечить, то могут возникнуть осложнения. Ангина возникает преимущественно у детей, но взрослые также подвержены развитию острого тонзиллита при несоблюдении профилактических мер.

Эффективность перорального цефалоспорина III поколения при ЛОР-патологии у детей

Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов

Острые воспалительные заболевания ЛОР-органов лидируют по обращаемости за медицинской помощью и назначению антимикробных (в том числе и антибактериальных препаратов). Ведущее место в их структуре занимают риносинусит и острый средний отит (особенно у детей первых лет жизни) [1–4].

Из года в год ведущими бактериальными агентами для этих заболеваний у детей признаются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, несколько реже встречаются Sreptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis [2–9].

Последние исследования подтверждают ведущую роль Streptococcus pneumoniae и при острых [2, 3, 9, 11], и при рецидивирующих средних отитах [9–11].

Основные принципы назначения антибактериальных препаратов при данной патологии представлены в табл. 1.

Кроме того, в выборе стартового препарата для антибактериальной терапии при острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует учитывать региональные данные о спектре и чувствительности бактериальных возбудителей к антибактериальным препаратам и путь введения препарата (на этапе амбулаторного лечения основу терапии должны составлять пероральные препараты с высокой биодоступностью). В противном случае, при нерациональном подходе к подбору антибиотика, велик риск формирования резистентности микроорганизмов и хронизации течения воспалительных процессов ЛОР-органов.

В настоящее время основными препаратами в терапии гнойно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с пероральным путем введения является группа β-лактамов. Наиболее распространены среди них: аминопенициллины и цефалоспорины.

При аллергии на β-лактамные антибиотики к применению ранее рекомендовались макролиды (азитромицин, кларитромицин) [3, 5, 11, 12], однако, согласно последней версии рекомендаций Американской академии пародонтологов (American Academy of Periodontology, AAP)/Американской академии семейных врачей (American Academy of Family Physications, AAFP) (2013) [9], пациентам с острым средним отитом (ОСО) рекомендуется при наличии в анамнезе IgE-опосредованных аллергических реакций на пенициллины назначать цефалоспорины, достоинствами которых является высокая избирательность действия на прокариотическую клетку и связанная с этим безопасность применения у новорожденных и беременных, меньший аллергенный потенциал по сравнению с пенициллинами и быстрое бактерицидное действие. Особенно хорошо зарекомендовали себя пероральные цефалоспорины III поколения как препараты с удобным режимом дозирования (1–2 раза в сутки), а также высоким уровнем антибактериальной активности по сравнению с цефалоспоринами предыдущих поколений в отношении пенициллинорезистентных пневмококков, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Их достоинствами являются особенности фармакокинетики, позволяющие сохранять высокие концентрации действующего вещества в слизистой оболочке околоносовых пазух. Механизм бактерицидного действия цефалоспоринов связан с нарушением процесса образования клеточной стенки бактерий. Мишень их действия, как у всех β-лактамных антибиотиков, — пенициллиносвязывающие белки, которые выполняют важную роль на завершающем этапе синтеза пептидогликана — биополимера, являющегося основным и обязательным компонентом клеточной стенки бактерий. Поэтому почти все микроорганизмы, имеющие клеточную стенку, чувствительны к действию цефалоспоринов [14]. До недавнего времени цефалоспорины были представлены в основом парентеральными формами и получили широкое применение на этапе стационарного лечения. В настоящее время появились препараты этой группы и для перорального применения, одним из которых является цефиксим (Супракс).

Цефиксим разрешен к применению у детей с 6 месяцев, характеризуется широким спектром действия и высокой активностью в отношении основных бактериальных возбудителей ЛОР-патологии (в том числе штаммов Haemophilus influenzae, устойчивых к аминопенициллинам и цефалоспоринам I поколения), а также обладает активностью в отношении бактерий семейства Enterobacteriaceae.

В последнее время все чаще упоминаются возможные взаимодействия между различными патогенами. Так, например, Moraxella catarrhalis способствует усилению адгезии пиогенного стрептококка (β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА)) к клеткам эпителия дыхательных путей (ко-адгезия) [15, 16]. Цефиксим элиминирует M.

сatarrhalis, тем самым обеспечивая высокую степень эрадикации пиогенного стрептококка (количество (КОЕ) S.

pyogenus, адгезированных к эпителию носоглотки, снижается в 10 раз) [15], что позволяет рекомендовать его не только при РС/ОСО, но и при тонзиллофарингитах (ТФ), так и сам цефиксим обладает высокой активностью непосредственно против БГСА.

Напомним, что основным показанием к назначению антибактериального препарата при ТФ является выделение БГСА [3, 5]. Этот возбудитель выявляется и как ведущий бактериальный агент при остром среднем гнойном отите у детей, занимая второе место (13,7%) после Streptococcus pneumoniae (47,7%) (О. В. Бугайчук, Е. Ю. Радциг, Е. П. Селькова 2014).

Цефиксим (Супракс) не подавляет рост условно-патогенной микрофлоры (например, альфа-гемолитического стрептококка), в норме присутствующей на слизистой верхних дыхательных путей, предотвращая колонизацию/инфекцию носоглотки истинными патогенами (S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, пиогенный стрептококк).

Эффективность препарата оценивалась неоднократно [14, 18–22], приведем результаты одного из последних ретроспективных анализов данных по эффективности и безопасности цефиксима у детей с различной ЛОР-патологией, ставившего задачей оценку эффективности и безопасности препарата Супракс (цефиксим) в рутинной педиатрической практике. Критерии включения и исключения представлены в табл. 2.

Под наблюдением находился 61 пациент с различной инфекционной патологией ЛОР-органов, среди них (рис. 1):

  • 34 (55,7%) пациентов с различными формами острого среднего отита;
  • 21 (34,4%) пациентов с различными формами риносинусита;
  • 6 (9,9%) пациентов с различными формами тонзиллита/тонзилофарингита.

Всем пациентам было показано назначение антибактериальной терапии, в качестве стартового препарата был выбран цефиксим (Cупракс), назначенный в соответствии с инструкцией: детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначали суспензию в дозе 8 мг/кг/сутки (по цефиксиму: рекомендуемая продолжительность приема препарата — 7 дней (РС/ОСО) — 10 дней (ТФ)).

Оценка применения препарата Супракс (цефиксим) в группе пациентов с различными формами острого среднего отита (34 (55,7%) пациента)

Из 34 пациентов у 11 (32,4%) были различные стадии гнойного среднего отита (перфоративная у 7 пациентов и доперфоративная — у 4). У 23 (67,7%) пациентов диагностирован катаральный средний отит. Возраст пациентов варьировал от 1 до 12 лет, средний возраст составил 5,6 года, преобладали мальчики (22 пациента (64,7%)).

Длительность симптоматики до обращения к врачу составила 1–4 дня, в среднем первый визит к врачу состоялся на 2,5 день от появления первых симптомов. Характер течения заболевания был оценен как острый и тяжесть течения заболевания как среднетяжелая у всех 34 пациентов. Выздоровление фиксировалось на 5–8 день от начала лечения.

Средняя продолжительность приема препарата цефиксим (Супракс) составила 6,7 дней.

Не было эффекта от проводимого лечения, включающего прием препарата цефиксим (Супракс), у 3 (8,82%) пациентов с неперфоративной формой среднего гнойного отита. Эти пациенты были госпитализированы в стационар, где им был проведен парацентез.

Оценка применения препарата Супракс (цефиксим) в группе пациентов с различными формами острого риносинусита (21 (34,4%) пациент)

В данной группе была выявлена следующая патология:

  • двусторонний гайморит — 14 (66,7%);
  • двусторонний острый гайморит, левосторонний этмоидит — 1 (4,8%);
  • двусторонний острый этмоидит — 1 (4,8%);
  • двусторонний острый гаймороэтмоидит — 1 (4,8%);
  • двусторонний гайморит, правосторонний фронтит — 1 (4,8%);
  • риносинусит (не проводилось рентгенологическое исследование) — 3 (14,3%).

Возраст пациентов варьировал от 3 до 11 лет, средний возраст — 5,6 года. Среди пациентов было 15 (71,4%) мальчиков и 6 (28,6%) девочек. Длительность симптоматики до обращения к врачу колебалась от 1 до 13 дней, в среднем первый визит к врачу состоялся на 7,5 день от появления первых симптомов.

Характер течения заболевания был оценен как острый у 21 (100%) пациента; тяжесть течения заболевания как легкая у 7 (33,3%) и среднетяжелая у 14 (66,7%) пациентов. Выздоровление фиксировалось на 5–9 день от начала лечения.

Средняя продолжительность приема препарата цефиксим (Супракс) составила 6,9 дня.

Оценка применения препарата Супракс (цефиксим) в группе пациентов с различными формами острого тонзиллита/тонзиллофарингита (6 пациентов (9,8%))

У 3 (50,0%) пациентов был острый тонзиллит, у 1 (16,7%) — острый тонзиллофарингит и у 2 (33,3%) пациентов — обострение хронического тонзиллита. В данной группе было 4 (66,7%) мальчика и 2 (33,3%) девочки в возрасте от 5 до 12 лет, средний возраст составил — 9,1 года.

Длительность симптоматики до обращения к врачу колебалась от 1 до 2 дней, в среднем первый визит к врачу состоялся на 1,8 дня от появления первых симптомов. Характер течения заболевания был оценен как острый у 4 (66,7%) и обострение хронического у 2 (33,3%) пациентов. Выздоровление фиксировалось на 7–10 день от начала лечения.

Средняя продолжительность приема препарата цефиксим (Супракс) составила 8,4 дня.

Данные о клинической эффективности и переносимости препарата у пациентов всех групп представлены на рис. 2.

Ни у одного пациента (0%) на фоне приема препарата не было отмечено нежелательных лекарственных реакций.

Выводы

  1. Структура патологии в выборке пациентов, принимавших препарат Супракс (цефиксим), состояла из различных форм острого среднего отита (55,7%), риносинусита (34,4%) и тонзиллита/тонзилофарингита (9,9%).

  2. Клиническая эффективность медикаментозной терапии, включающей прием препарата цефиксим (Супракс), была оценена как выздоровление у всех пациентов с диагнозом «тонзиллит/тонзилофарингит», у 95% пациентов с различными формами риносинусита и у 82,35% пациентов с различными формами острого среднего отита.
  3. Переносимость препарата оценена как очень хорошая у 50 (82%) и удовлетворительная у 7 (11,5%) пациентов.
  4. Частота выявления нежелательных лекарственных реакций 0%.

Вышеизложенное позволяет рекомендовать препарат цефиксим (Супракс) для использования в амбулаторной педиатрической практике в качестве стартового препарата при бактериальных инфекциях ЛОР-органов.

Литература

  1. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. Учебник для студентов медицинских ВУЗов. М.: ГЭОТАР-медиа, 2014. 498 с.
  2. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Болезни уха, горла и носа. Национальное руководство. М.: Медицина, 2008. Т. 1, с. 78–82.
  3. Болезни уха, горла и носа в детском возрасте: национальное руководство / Под ред. М. Р. Богомильского и В. Р. Чистяковой. М.: ГЭОТАР-медиа, 2008. 736 с.
  4. Богомильский М. Р., Самсыгина Г. А., Минасян В. С. Острый средний отит у новорожденных у грудных детей. М.: ГОУ ВПО РГМУ, 2007. 190 с.
  5. Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Современная антимикробная химиотерапия. М.: МИА, 2009.
  6. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2007: 7–8.
  7. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012: 9–10.
  8. Clinical practice guidline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years // http://pediatrics. aappublications.org/content/132/1/e262.short.
  9. The diagnosis and manegement of acute otitis media // http://pediatrics.aappublications.org/content/131/3/e964.short.
  10. Аветисян Л. Р., Минасян В. С., Титарова Л. С., Чернуха М. Ю., Шагинян И. А. Роль Streptococcus pneumoniae в развитии рецидивирующих средних отитов у детей // Педиатрия им. Сперанского. 2014, № 1, с. 38–42.
  11. Косяков С. Я., Атанесян А. Г., Цагалова К. С. Рациональная антибактериальная терапия острых воспалительных заболеваний ЛОР-органов. // Вестник оториноларингологии. 2014, № 1, с. 55–57.
  12. Митин Ю. В. Современные стратегии лечения воспаления ЛОР-органов. Ступенчатая антибиотикотерапия // Новости медицины и фармации. 2008, № 15 (252).
  13. Косенко И. М. О рациональном использовании антибиотиков при инфекциях ЛОР-органов // Фарматека. 2011; № 1.
  14. Гуров А. В. Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР-органов // РМЖ. 2007, № 15 (18), 1343.
  15. Lafontaine E. R. et al. // Infect Immun. 2004; 72: 6689–6693.
  16. Pichichero M. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2006; 25: 354–364.
  17. Brook I. // Int J Ped Otorhinolaryngology. 2007; 71: 1653–1661.
  18. Сорока Н. Д., Власова Т. Г. Пероральные цефалоспорины в лечении инфекций нижних дыхательных путей у детей: опыт применения препарата «Супракс» (цефиксим) // Сonsilium medicum. 2004. Т. 6. № 2. С. 13–16.
  19. Егорова О. А., Козлов С. Н. Цефиксим в терапии инфекций ЛОР-органов у детей // Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 3. С. 52–57.
  20. Мазанкова Л. Н., Ильина Н. О. Перспективы применения оральных цефалоспоринов III поколения в педиатрии и инфектологии // Педиатрия. 2009. Т. 88. № 5.
  21. Гучев И. А. Чувствительность пневмококка к антибактериальным препаратам // Лечащий Врач. 2009. Т. 9. № 09. С. 18–21.
  22. Балясинская Г. Л., Борисова Е. М. Пероральные цефалоспорины III поколения в лечении острых инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов у детей раннего возраста // Педиатрия. 2009. Т. 87. № 3. С. 89–91.

Е. Ю. Радциг1, доктор медицинских наук, профессор
Н. Д. Пивнева, кандидат медицинских наук
Е. Н. Котова, кандидат медицинских наук
Н. В. Ермилова
М. Р. Богомильский,
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

1 radena@rambler.ru

Источник: https://www.lvrach.ru/2014/10/15436072/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.