Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

Содержание

Туберкулёз, курение и устойчивость к лекарствам

Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

Курение может влиять на скорость выздоровления и, соответственно, на скорость исчезновения туберкулиновых палочек из мокроты в результате терапии. Это время равно пропорционально увеличивается относительно курения. То есть, чем больше вы курите, тем медленнее патогенный микроб будет покидать ваш организм.

Эффективность терапия туберкулеза при курении

Курение пагубно влияет на терапевтические лекарственные эффекты. А в сочетании с алкоголем лекарственная резистентность становится только крепче. То есть изониазид, используемый в лечении туберкулеза, в несколько раз теряет свою эффективность, если пациент курит, а так же принимает алкоголь.

Табачный дым также усиливает жизнеспособность туберкулиновой палочки, ускоряет рост и изменяет фенотип таких болезнетворных микроорганизмов как: Haemophilus inflluenzae, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia. При воздействии табачного дыма лекарственная резистентность развивается у более чем 57% субкультур.

Лечение при туберкулезе  в условиях табачного воздействия

Как мы выше увидели, табакокурение, пассивное оно или активное, сильно влияет на степень заражения и развития заболевания. Но это не единственный сегмент, страдающий от этого пагубного влияния. Лечение туберкулеза при, помощи лекарственных средств, под влиянием табака  становится значительно менее эффективным.

И не только сам туберкулез является причиной смерти. Ряд сопутствующих заболеваний могут стать ее причиной.
Другие исследования, проведенные в России, показали, что табачная интоксикация в значительной степени влияет на фармакокинетику, снижая в крови концентрацию антибиотиков цефотаксима, кларитромицина и левофлоксацина.

Этот аспект указывает на плохую эффективность лечения инфильтративного туберкулеза у курящих или пассивно курящих больных.

Рецидивы и смертность курящих туберкулезных больных

Очаг туберкулеза

Как курение влияет на качество течения и лечения туберкулеза, так же оно  и влияет на рецидивирование болезни. Процент рецидивов в течение полутора лет составляет 12% и напрямую зависит от регулярности лечения, резистентности патогенного микроорганизма к лекарственным средствам и конечно от курения.

Тоже касается и риска смерти. У курящих людей он практически в три раза выше, чем у не курящих. Прогноз ученых неприятен. По их подсчетам, если ситуация с курением не изменится, то за текущие сорок лет умрет сорок миллионов людей, болеющих туберкулезом.

Стандарты  отказа от табачной зависимости

Во-первых, удар ведется по формированию правильных взглядов на здоровый образ жизни и воплощению этих взглядов в жизнь.

Результата добиваются при помощи бесед, усиления мотиваций, направленных на отказ от табака и ведущих к успешному выздоровлению или полному излечиванию от  болезни.

Терапевтические беседы необходимо периодически возобновлять, включив их в программу лечения туберкулеза.

Состояние так называемой готовности, это состояние в котором пациент уже настроен бросить курить. Оно может длиться достаточно долго, до того момента пока не начнутся активные действия. Эффективность данной формы помощи зависит от частоты ее проведения.

Наилучшей системой  психотерапевтической помощи становится ее ежедневное проведение. Главной задачей бесед является не только мотивация на отказ от курения, но и настройка и подведение пациента к активным действиям с последующим закреплением результата.

Так же важно помочь пациенту как можно легче пережить период абстиненции или, в простонародье, «ломки».

Лучше всего проводить короткие беседы, основной темой которых будет пропаганда «жизни без табака». При этом необходимо проводить опрос пациента, и варьируя полученными  данными, подводить его к отказу от табакокурения. Вся беседа должна четко излагаться в истории болезни, и согласно с тем, насколько пациент готов к следующему шагу, назначать точную дату отказа.

В случае мотивационной и моральной неготовности пациента, в конце приема его необходимо предупреждать о вреде курения и возможных вариантах развития туберкулеза в условиях табачной зависимости, о влиянии пассивного курения на близких людей и т.

д.  Если пациент готов, задачей врача на этом этапе становится анализ всех провоцирующих факторов, а также помощь в удержании от их влияния. Кроме этого врачом назначается умеренная доза антиникотиновых препаратов с уточнением режима их приема.

Если все же пациент не готов или сомневается, врач обязан выявить причину сомнений, и попытаться  устранить ее.  Далее еще один  раз объяснить ситуацию и разъяснить вредоносность данной зависимости и негативные перспективы для пациента.

Для борьбы с курением назначаются также никотинсодержащие лекарственные препараты. Они облегчают процесс отмены, обеспечивая организм малыми дозами никотина, который поступает к никотиновым рецепторам.  Такой терапевтический метод антитабачного лечения при туберкулезе помогает в два раза улучшить эффект избавления.

Основной целью никотинзаместительно терапии является полный отказ от никотина и облегчение абстинентного синдрома. Лечение проходит в течение трех месяцев, при этом доза поступаемого в организм никотина должна постепенно снижаться.

Прием никотинсодержащих препаратов начинается в тот день, когда пациент отказывается от курения. Главное, чтобы с этого дня пациент не делал ни одной затяжки. Если человек не выдерживает и срывается, проводится анализ причин, по которым произошел срыв, и курс лечения начинается сначала.

В РФ сегодня есть никотинсодержащие препараты, разных форм выпуска. Это пластырь, ингалятор, жевательная резинка.

Жевательную резинку следует периодически употреблять, медленно разжевывая ее  в течение получаса.

Никотиновый пластырь приклеивается сразу же после сна, и отклеивается непосредственно перед сном. Его воздействие рассчитано не более чем  на 16 часов. Снимать пластырь на ночь необходимо, так как в ночное время люди не курят, а поступающий в организм в это время никотин будет им мешать. Накладывается пластырь на чистый, сухой и неповрежденный участок кожи.

Ингалятор, с содержанием никотина, имеет 10 мг картриджи, которые годен к употреблению  не более чем сутки, и используется всего лишь несколько раз. Никотин из ингалятора извлекается сосательными движениями в количестве 2-3 раз. Лечение с использованием никотиносодержащего ингалятора может длиться до полугода.

Тот факт, что заражение туберкулезом, его развитие и смертность от него тесно связаны с никотиновой зависимостью, говорит о том, что все люди больные туберкулезом, имеющие табакозависимость, нуждаются в квалифицированной медицинской помощи в борьбе с курением. Для этого не требуется больших затрат со стороны органов здравоохранения. Достаточно только сделать эту процедуру повседневной и неотъемлемой частью антитуберкулезной  терапии.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=5186

Как влияет курение на туберкулез

Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

Из-за постоянного воздействия табачного дыма органы дыхания у курящего человека не могут нормально работать. Температура дыма составляет выше 37 °С. Попадая в дыхательные пути, он вызывает спазм кровеносных сосудов.

Защитная реакция организма выражается в обильном выделении слизи. Табачный дым содержит в своём составе твёрдые частицы. Они наносят механические микротравмы слизистой оболочке дыхательных путей. Впоследствии разрастается рубцовая ткань.

А также частицы увеличивают выделение слизи. Это и вызывает кашель.

Почему курение провоцирует заболевание туберкулёзом?

Ресничный эпителий, подвергаясь воздействию никотина, синильной кислоты, различных смол и механических частиц, постепенно погибает. А его функция заключается в очищении органов дыхания от слизи с содержащимися в ней бактериями.

У курильщиков в результате нарушения этого процесса слизь остаётся на внутренней поверхности. Это вызывает воспалительные процессы. Все курильщики страдают хроническим бронхитом. Под действием табачного дыма эластичность лёгочных тканей снижается и приобретает рыхлую структуру. Из-за этого бактерии способны прочно закрепиться на внутренней поверхности и активно размножаться.

Разумеется, курение не само по себе вызывает туберкулёз. Но оно очень активно способствует заражению и усиливает тяжесть процесса. Почему же так происходит?

Причины тому следующие:

  1. Значительное снижение работы иммунной системы.
  2. Общее отравление организма.
  3. Препятствие способности бронхов к самоочищению из-за выделения большого количества слизи.

Табачный дым в своём составе содержит множество ядовитых веществ. Это касается курения любых табачных изделий, а также кальяна. Их воздействие вызывает сильное напряжение систем организма, участвующих в очищении и обеззараживании. Активность процессов кроветворения уменьшается, выработки глобулинов в достаточном количестве не происходит. Иммунная система угнетается.

Её способность обезвреживать патогенные микроорганизмы и вирусы значительно снижается. И подвергаясь воздействию опасных возбудителей заболеваний, организм курильщика очень часто оказывается не в состоянии противостоять им. Поэтому, как утверждают врачи, курящие люди болеют заразными заболеваниями чаще, чем некурящие.

И при атаке организма таким бомбардировщиком, как туберкулёзная палочка, он оказывается беззащитен.

Каждый курящий человек имеет в несколько раз больше шансов заразиться туберкулёзом.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

    Какой бывает кашель при туберкулёзе?

    Туберкулёзный кашель с виду ничем не отличается от кашля при других заболеваниях органов дыхания. В зависимости от формы болезни кашель бывает и влажным, и сухим.

    Но при туберкулёзе с мокротой при кашле выделяется туберкулёзная палочка (открытая форма болезни). Больше всего бактерий выделяется по утрам.

    Потому именно утренние выделения мокроты берутся для анализов и постановки диагноза наряду с рентгеноскопией.

    Чтобы предположить наличие заболевания у больного при кашле, нужно помнить о том, что при туберкулёзе, помимо кашля, есть и другие характерные симптомы.
    1. Сильная ночная потливость, наблюдаемая постоянно.
    2. Небольшое повышение температуры, происходящее ежедневно.
    3. Подавленное состояние, апатия.
    4. Общая слабость.
    5. Ухудшение или потеря аппетита.
    6. Сильная потеря веса.

    Все эти симптомы в совокупности явно указывают на заболевание туберкулёзом. Как уже упоминалось, кашель при туберкулёзе не имеет особенностей, и от кашля обычного курильщика отличается мало, но, если он сопровождается всеми перечисленными симптомами, это явный сигнал для обращения к врачу.

    Необходимо сдать анализы для выявления палочки Коха в мокроте. По их результатам можно будет судить о постановке такого ужасного диагноза. Особенно это важно в том случае, если человек не бросил курить.

    Что ещё способствует заболеванию?

    Курильщик гораздо больше некурящих рискует заразиться туберкулёзом, но иногда это ещё сильнее усугубляется дополнительными факторами риска. Они значительно увеличивают шансы человека подхватить это страшное заболевание и снижают защитные силы организма.

    К особенно действенным из них можно отнести:

    • пьянство;
    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • онкологические процессы в организме;
    • заболевания различных систем органов.

    Как и табачный дым, алкоголь в больших количествах расшатывает иммунную систему человека, мешая сопротивляться заразным заболеваниям. Практически любой алкоголик может оказаться носителем скрытой формы туберкулёза, не подозревая об этом. У таких людей иммунная система практически не работает, а на свой кашель не особо обращают внимание, и врачей не посещают.

    Даже если заболевание будет установлено, и назначено лечение, особого эффекта от него ждать не стоит, так как действие лекарств нейтрализуется токсичными веществами, получаемыми от вредных привычек. Смертельные исходы случаются очень часто.

    Туберкулёзная палочка в организме таких людей чувствует себя вольготно, и размножается в геометрической прогрессии, особенно у тех, кто продолжает курить, тем самым ещё больше сажая иммунную систему.

    Как помочь больному?

    Бросить курить непросто. Если это не под силу, и к тому же ещё неблагоприятные условия, к примеру, вынужденный контакт с больным человеком, работа в сложных условиях, и другое, то нужно серьёзнее думать о возможности заражения.

    Если человек уже заразился, врачи категорически требуют отказаться от курения. Для больного туберкулёзом курение особенно опасно.

    Ведь в этом случае, помимо ослабленных иммунных возможностей организма, ещё и почти полностью нейтрализуется действие лекарственных препаратов.

    И чаще курильщики не думают расставаться с этой привычкой, в буквальном смысле пагубной для больных туберкулёзом, ускоренно приближая собственную кончину. Проводить эффективное лечение можно только отказавшись от табачного пристрастия.

    Основные лечебные мероприятия направлены на:

    • терапевтическое воздействие на палочку Коха противотуберкулёзными препаратами;
    • стимуляцию иммунной системы организма;
    • поддерживающую терапию.

    В процессе проведения лечебных процедур контроль за состоянием больного проводится раз в 1-2 месяца. Для этого берутся лабораторные анализы мокроты и изучаются методом бактериологического посева. Кроме того, проводится рентгенологическое исследование.

    Первую половину лечения следует проводить в условиях стационара, под наблюдением фтизиатров, что важно для больного. Далее врачи переводят больного на стационарное амбулаторное лечение в зависимости от состояния пациента. При заметном улучшении состояния больной направляется на санаторно-курортное долечивание.

    Туберкулёз — болезнь тяжёлая, и лечиться придется долго и трудно. Для курильщиков этот процесс особенно длительный. Причём дозировка лечебных препаратов увеличивается.

    Чтобы повысить иммунные силы организма, больному назначают усиленное питание (витамины, микроэлементы и другое), неутомительные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, желательно в курортной зоне с мягким климатом. Но если курильщик не прекращает идти на поводу у своего сомнительного удовольствия, то вряд ли стоит рассчитывать на эффективность даже самого лучшего лечения.

    Как отказ от курения поможет лечению туберкулёза?

    Ни для кого не секрет, что никотин — ядовитое вещество, относящееся к опасным наркотическим соединениям. Привыкание к нему происходит быстро.

    Он оказывает стимулирующее воздействие на мозговые рецепторы, которые вырабатывают дофамин, который называют «гормоном счастья», так как вызывает ощущение удовольствия.

    Постоянная искусственная стимуляция нарушает нормальный процесс выработки этого гормона, мозг адаптируется к повышению выработки извне и начинает нуждаться в новой дозе стимулятора.  Вредное воздействие никотина опасно для организма и вне болезни. А для заболевших туберкулёзом может стать смертельным.

    При появлении симптомов туберкулёза бросать курить нужно незамедлительно и бесповоротно. Это трудно, особенно для курильщиков с большим стажем. Самостоятельно мало кто способен справиться с этой опаснейшей привычкой. Лучше обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение — безникотиновую терапию — по специальной методике.

    Проводится она таким образом, что организм человека всё же получает порции никотина, но в меньших количествах. И не с табачным дымом, а через слизистую оболочку ротовой полости или кожу. И постепенно дозы снижаются. Курильщик гораздо лучше приспосабливается к уменьшению доз никотина, чем к резкому отказу от курения.

    Для этого выпускаются специальные средства, и каждый подберёт то, что ему больше подходит.

    К ним относятся:

    • специальные пластыри;
    • капсулы и таблетки;
    • жевательные резинки;
    • спреи.

    Эти средства, разумеется, неодинаково эффективны для разных пациентов. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. К тому же образ жизни тоже имеет значение: правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут перебороть тягу к табаку.

    Указанные средства, несмотря на содержание никотина, не содержат ядовитых веществ и не отравляют организм, как это происходит при вдыхании табачного дыма.

    Для заболевших туберкулёзом курильщиков никотиновая терапия имеет особое значение. Прежде всего потому что концентрация попадания в организм снижается и постепенно прекращается. А в результате этого иммунная система организма усиливается и лучше борется с заболеванием, а также не угнетается действие противотуберкулёзных препаратов.

    А кроме этого, нет микротравм слизистой бронхов и лёгких мельчайшими твёрдыми частицами с табачным дымом.

    Во время проведения никотиновой терапии лучше избегать общества курящих, чтобы не провоцировать себя. В том случае, если никотиновые препараты не помогли отказаться от курения, понадобится помощь психолога. Иначе быстрое беспрепятственное размножение палочки Коха и отсутствие эффекта от лечения могут привести к летальному исходу.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Время вышло

    • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
    • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
    • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
    • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

      Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/kurenie.html

      Связь туберкулеза и курения и влияние привычки на организм

      Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

      Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Патология известна человечеству со времен Древней Греции.

      Но только в 19 веке была выявлена бактерия и выработаны эффективные меры для контроля эпидемиологической ситуации.

      Улучшение качества жизни, изоляция заболевших, новые препараты позволили снизить число заболевших, увеличить число выздоровевших. Связаны ли туберкулез и курение, важно знать каждому.

      Может ли курение сигарет вызвать туберкулез?

      Курение табачных изделий не приводит к возникновению заболевания. Но систематическое влияние никотина, смол, агрессивных веществ провоцирует снижение иммунитета. Происходят необратимые изменения дыхательной системы. Любой контакт с носителем палочки Коха может завершиться инфицированием. Природные защитные функции организма ослаблены токсическими элементами.

      Может ли появиться туберкулез от сигарет:

      • при вдыхании табачного дыма, разрушается реснитчатый эпителий, один из механизмов иммунной системы, задерживающий инфекции от дальнейшего распространения;
      • курение вызывает хронические воспаления, раздраженная слизистая – прекрасная среда для размножения патогенных микроорганизмов, что приводит к возникновению характерного кашля курильщиков;
      • легочная ткань теряет свойства эластичности, рыхлая структура не позволяет обеспечивать достаточный объем кислорода для нормального функционирования всех систем и органов;
      • развивается хронический бронхит, воспалительный процесс без медикаментозной терапии нередко переходит в туберкулез;
      • в процессе курения вдыхаемый дым обжигает бронхи, ткани слизистой отмирают, снижается роль механизмов, защищающих организм от воздействия патогенных бактерий;
      • происходит общая интоксикация, увеличивается концентрация в легких никотина, смол и других элементов, содержащихся в сигаретах.

      Исследования подтверждают прямую связь патологии и стажа курения. В зоне риска находятся также вейперы (электронные сигареты) и пассивные курильщики. Стоит помнить, что кальянный дым не менее опасен, чем табачные изделия.

      Статистика заболевания туберкулезом среди курильщиков

      Вредная привычка приводит к риску инфицирования туберкулезной палочкой, перехода в тяжелую стадию. Вероятность летального исхода у курильщиков в 4 раза выше, чем у людей без табачной зависимости.

      Факты про туберкулез:

      1. Заболевание по числу смертности и распространению в мире уступает только ВИЧ-инфекции.
      2. Риск возникновения выше в молодом возрасте, именно в этот период закладываются основы образа жизни, привычки.
      3. У более 70% из числа заболевших причиной поражения стала табачная зависимость.
      4. Более 90% заболевших туберкулезом имеют стаж курения 10-15 лет.
      5. Одной из самых распространенных причин смертности возрастной группы до 35 лет стал туберкулез. Ежегодно заболевание забирает более 1.3 млн. человек по всей планете.
      6. Пассивному курению часто подвергаются дети. Приводит к возрастанию числа инфицированных в младшей возрастной категории.

      Можно ли курить при туберкулезе?

      Риски возникновения зависят от стажа курения, затрудняет пагубная привычка и диагностику заболевания. Изменения, которые наступают в дыхательной системе, приводят к хроническому бронхиту, снижению иммунитета. Под влиянием вдыхаемых агрессивных элементов патологическое состояние прогрессирует. Туберкулез можно преодолеть, если неукоснительно придерживаться рекомендаций врача.

      Можно ли курить при туберкулезе:

      1. Лечение длится от 2 месяцев до нескольких лет. Его успешность зависит от многих факторов, в том числе и состояния иммунной системы. Отказ от вредной привычки повышает шансы на выздоровление.
      2. Туберкулез лечится только в стационаре, изоляция позволяет соблюдать необходимые меры предосторожности.
      3. Фтизиатра запрещают курить при проведении медикаментозной терапии. Никотин блокирует воздействие активных элементов, сводит результаты лечения к нулю.
      4. Нередко диагностируются сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы, ухудшающее общее состояние пациента. Сложные формы требуют длительного приема препаратов, возможно оперативного вмешательства.
      5. Курильщики, не бросившие вредную привычку, обрекают себя на смертельный прогноз.

      Воздействие никотина на дыхательную систему приводит к рискам инфицирования туберкулезной палочкой. Табачная зависимость провоцирует не только возникновение, влияет также на течение и успешность выздоровления. Курение регулярно раздражает слизистую бронхов, приводит к концентрации канцерогенных элементов легочной ткани. Невозможно вылечить туберкулез, не преодолев пагубную зависимость.

      Источник: https://tuberkulez-info.ru/o-tuberculeze/protekanie-s-drz/privodit-li-kurenie-k-zarazheniyu-tuberkulezom.html

      Последствия курения при туберкулезе легких

      Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

      Туберкулез (чахотка, сухотная болезнь) – это чрезвычайно опасное заболевание, которое поражает легкие, бронхи, гортань, кости, суставы, кожу, лимфу и весь организм в целом. Инфекционными агентами являются тоненькие туберкулезные микобактерии. Болезнь входит в тройку самых смертоносных недугов. Курение при туберкулезе легких мешает выздоровлению и ухудшает положительный прогноз.

      Может ли развиться туберкулез от курения?

      Установлена связь между курением и туберкулезом. Само вдыхание табака не способно вызвать туберкулез, но оно сильно подрывает иммунную защиту. В итоге организм не способен самостоятельно справиться с туберкулезными микобактериями.

      Обратите внимание! Негативно, как активное, так и пассивное курение. При проведении исследований у школьников, было установлено, что предрасположенность к туберкулезу повышена у ребят из курящих семей.

      Те, кто курит при туберкулезе легких, затрудняют выявление болезни на ранних стадиях. Недуг прогрессирует и без должного лечения вызывает необратимые последствия. Важно отказаться от пагубного пристрастия и пройти полноценное лечение.

      Туберкулез легких и табакокурение

      При курении в легких накапливаются следующие элементы:

      • Никотин;
      • твердые частицы табака;
      • смолы;
      • другие компоненты сигарет (тяжелые металлы, свободные радикалы, оксиды азота и пр.);
      • микроорганизмы.

      Никотин является сильнейшим ядом, он разрушает ресничный эпителий, которым выстланы бронхи. Нарушается вывод из органов дыхания патогенных микроорганизмов, они накапливаются и создают очаги воспаления.

      На этом фоне может развиться бронхит, туберкулез и другие серьезные заболевания. Токсичность никотина в 3 раза выше по сравнению с мышьяком.

      Смолы, которые содержатся в табаке, состоят из летучих соединений, которые оседают на органах дыхания и нарушают работу легочной паренхимы и иммунную защиту.

      Курение табака губительно для органов дыхания, развивается одышка, появляется кашель. При вдыхании дыма, сосуды дыхательных путей спазмируются и начинают выделять больше слизи. Плотные частицы табака травмируют слизистые и способствуют образованию рубцов.

      Чтобы легкие начали нормально функционировать, курить при туберкулезе легких категорически запрещено.

      Можно ли курить, когда обнаружен туберкулез легких? Этот вопрос остро стоит перед многими курильщиками. Табачный дым усиливает нагрузку на легкие и понижает эффективность лекарств. В несколько раз увеличивается риск летального исхода.

      Есть неумолимая статистика, которая подтверждает, что курящие пациенты с туберкулезом легких умирают от этого заболевания в 4 раза чаще по сравнению с теми, кто не курит.

      Туберкулез легких и электронные сигареты

      Более 10 лет на рынке продаются электронные сигареты. Можно ли курить это инновационное изобретение при туберкулезе легких? Главным компонентом курительного устройства по-прежнему остается никотин.

      Есть данные, что подобные приспособления содержат меньшую концентрацию никотина и ядовитых веществ.

      При переходе на электронную новинку, у курильщиков постепенно пропадает одышка и кашель, улучшается состояние бронхов. Но ощущения от такой сигареты намного слабее, что заставляет чаще их курить. В результате зависимость только усугубляется, ухудшается иммунная защита, снижаются шансы на успешное выздоровление.

      Почему важно бросить курить?

      Вред никотина огромен даже для совершенно здорового человека. Можно ли курить после того, как диагностирован туберкулез? Однозначно нет, табачная интоксикация снижает скорость выздоровления.

      Негативные факторы, характерные для курильщиков:

      1. Туберкулиновые палочки, которые являются источником инфекции, медленно покидают организм. Чем больше пациент курит, тем длительней он выздоравливает.
      2. Под действием сигаретного дыма, часть кислорода превращается в токсичное вещество карбоксигемоглобин. Это соединение разрушает иммунную защиту.
      3. Ткани легких становятся рыхлыми, на них легко закрепляются патогенные микроорганизмы. Есть риск помимо туберкулеза приобрести другие инфекции.
      4. Горячий сигаретный дым обжигает бронхи, нарушается их работа, снижается защитная функция. К туберкулезу может присоединиться бронхиальная астма, бронхит, пневмония и пр.
      5. Снижается общий иммунитет.
      6. Лекарственные препараты теряют эффективность.

      Важно! Бросать курение необходимо до заболевания или после лечения туберкулёза. Организм получит огромный стресс если вы будете бросать эту вредную привычку во время лечения. Из-за этого болезнь будет ещё сложнее побороть.

      Трудность диагностики

      Длительное время туберкулез легких может протекать незаметно. Заболевание сопровождается кашлем, повышенной слабостью, утомляемостью, потерей массы тела и снижением аппетита.

      Все эти симптомы, схожи с общей интоксикацией организма табаком. Отличить кашель курильщика от туберкулезного кашля можно только после проведения лабораторных исследований и флюорографии.

      Сложность лечения

      Курение при туберкулезе вызывает лекарственную резистентность, когда медикаменты становятся неэффективными.

      Отрицательное влияние табака на лекарственные эффекты:

      • Падает в несколько раз эффективность «Изониазида», а это самый основной противотуберкулезный препарат, который избавляет организм от туберкулезных палочек. Это связано с тем, что сигаретный дым ускоряет жизнеспособность возбудителя, он приспосабливается и не чувствителен к воздействию лекарственного препарата.
      • Снижается эффективность антибиотикотерапии. Есть данные, что в организме курильщика такие препараты, как «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Цефотаксим» и другие антибиотики не оказывают должного терапевтического эффекта, так как быстро разрушаются и выводятся.
      • Никотин отрицательно влияет на сердце и сосуды, может развиться атеросклероз и гипертензия. При присоединении туберкулеза появляется кровохарканье.
      • Курение ухудшает состояние пищеварительного тракта и снижает иммунитет.

      Можно ли курить после туберкулеза легких?

      Пациенты, которые успешно прошли курс терапии, переводятся в группы диспансерного наблюдения. В период восстановления назначают препараты, которые усиливают иммунную защиту.

      https://www.youtube.com/watch?v=xeyYV9WOjco

      Что случится, если снова начать курить, после выписки из стационара? Это чревато осложнениями, после лечения ослабляется общий иммунитет, может развиться легочное кровохарканье, хроническое заболевание легких и другие болезни.

      Берегите собственное здоровье, уберите из своей жизни сигареты.

      Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/kurenie-pri-tuberkuleze

      Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни?

      Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение

      Утверждать, что туберкулез возникает от курения сигарет, было бы неверно. Однако научно доказано, что эта вредная привычка является одним из главных факторов, способствующих распространению в организме болезнетворной палочки Коха.

      Еще в начале ХХ века среди врачей в США бытовало мнение о связи жевательного табака и туберкулеза (считалось, что микобактерии передаются через используемую посуду). По иронии судьбы, медики того времени даже рекомендовали перейти на курение сигарет, как более гигиеничную и безопасную привычку. Но с этими иллюзиями вскоре было покончено.

      С фронтов Первой мировой войны вернулись почти поголовно курящие солдаты, что повлекло за собой вспышку болезней легких (рак, туберкулез, легочная недостаточность). Возрастание риска заболеваемости у курильщиков впервые научно описал Кристофер Лоуе в своем труде 1956 года.

      В 1967 году исследование, проведенное командой известного эпидемиолога Джорджа Комстока, показало связь повышенных туберкулиновых реакций у детей с курением обоих родителей. С тех пор ученые не прекращают публиковать подобную статистику, а ВОЗ трубит об идущих параллельно друг с другом эпидемиях туберкулеза и курения.

      Специфика туберкулеза

      Туберкулез (ТБ) – заболевание, возникающее вследствие инфицирования человека комплексом микобактерий преимущественно воздушно-капельным путем. Вероятность заражения зависит от плотности инфекционных частиц в воздухе и длительности контакта с этими частицами.

      Чаще всего ТБ поражает легкие, намного реже затрагивая кости, суставы, ЦНС, пищеварительную и мочеполовую системы. Попав в организм, палочка Коха остается там навсегда. Носителями этой бактерии является порядка трети населения планеты, но на то, разовьется ли у них болезнь, влияет множество факторов.

      Общая информация о ТБ

      Различают открытую и закрытую формы ТБ. В первом случае у больных в мокроте обнаруживаются микобактерии и\или имеются явные признаки очага поражения (распад, свищ). Закрытая форма протекает бессимптомно или с малым количеством слабых признаков, палочка Коха при анализе не высеивается, а сам пациент практически безопасен для окружающих.

      Классификация видов туберкулеза очень обширна, в ее основе лежит локализация воспалительного процесса, характер его течения, осложнения, устойчивость к лекарствам.

      Воздействие никотина на организм

      Так называемое «табачное масло» представляет собой алкалоид – природное азотсодержащее соединение. Из всех растений больше всего никотина находится в табаке, собственно говоря, название никотина и происходит от латинского наименования табака Nicotiana tabacum.

      Этому веществу свойственно моментально распространяться по крови, преодолевая барьер между кровеносной и нервной системой. Никотин, вдыхаемый курильщиками, составляет ничтожно малую часть по сравнению с его реальным содержанием в табачных листьях, а большая его часть просто сгорает.

      Влияние никотина

      Никотин очень токсичен, и расхожая поговорка не преувеличивает смертельный эффект грамма этого вещества для лошади. Курильщики обычно апеллируют к тому факту, что они все еще живы, забывая, что грамм чистого никотина содержится в 1000 сигарет. А в малых дозах этот алкалоид воздействует на человека как психостимулятор, благодаря таким своим свойствам:

      • увеличивает выработку адреналина в надпочечниках (таким образом, вызывает возбуждение);
      • стимулирует выброс глюкозы из печени (приводит к возникновению эйфорического состояния, приятной расслабленности, спокойствия и защищенности);
      • повышение уровня гормона дофамина, ответственного за чувство удовольствия.

      Нет ничего удивительного в том, что человек так быстро привыкает к никотину и настолько зависим от него, ведь в стрессовых ситуациях это вещество расслабляет, а в спокойной обстановке тонизирует нервную систему.

      Взаимосвязь вредной привычки и заболевания

      В контексте взаимосвязи туберкулеза и курения важным является аспект влияния табака на дыхательные органы. Кроме того, что курение в целом ослабляет иммунную систему, эта привычка особенно негативно влияет на неспецифический (врожденный) иммунитет легких.

      Многорядный реснитчатый эпителий покрывает слизистую оболочку всех отделов проводящей части легких и бронхов и выполняет защитную функцию, удаляя из органов дыхания пыль и микробы. Надежность ресничек и волосков, находящихся на поверхности этого эпителия, влияет на способность организма сопротивляться инфекциям.

      Влияние курения на туберкулез

      Входящие в состав сигарет синильная кислота, ацетальдегид, акролеин, аммиак, формальдегид и оксиды азота повреждают мерцательный эпителий, реснички забиваются и погибают, оставляя организм без защиты от бактерий, в том числе от туберкулезной палочки. Страдает также эластичность легочных тканей, что дополнительно способствует закреплению бактерий на слизистой. Вдыхание горячего дыма вызывает спазм сосудов.

      Первый удар микобактерий берут на себя клетки-макрофаги. У здорового человека они абсорбируют бактерии при помощи лизосом (внедряющихся в стенки бактерий благодаря ферментам). Иногда у инфекции получается противостоять макрофагам и использовать для закрепления в организме, собирая их в плотные бугорки – гранулемы (отсюда и название заболевания tuberculum от лат. «бугорок»).

      Клетки курильщиков перегружены лизосомами, в которых преобладают твердые продукты сгорания и недостаточно фермента катепсина, и не могут уничтожать микобактерии.

      Число курильщиков среди пациентов фтизиатра составляет 75%, а вероятность наступления летального исхода в 4 раза превышает показатель некурящих людей.

      Отличия кашля курильщика от кашля при заболевании

      У всех, кто злоупотребляет табачным дымом, рано или поздно развивается хронический бронхит, одним из самых первых признаков которого является утренний кашель. Чем больше у человека стаж курения, тем чаще возникают приступы кашля, как сухого, так и влажного. Постепенно у курильщика развивается хроническая легочная обструкция.

      Что касается туберкулеза, то не всегда заболевание сопровождается кашлем, особенно на начальной стадии. Очаговый вид ТБ может вообще протекать бессимптомно. По мере развития болезни появляется подкашливание — сначала сухое, а затем продуктивное, усиленное.

      Интоксикация часто бывает не ярко выраженной, могут отсутствовать высокая температура и боли, которые характерны только для агрессивных форм ТБ. Поэтому дифференцировать хронический кашель курильщика от кашля при ТБ часто практически невозможно без прохождения рентгенологического исследования и посева мокроты.

      Влияние курения на ход лечения

      На вопрос, можно ли курить при туберкулезе, любой врач ответит категорическим «нет». И не только из-за описанного выше негативного влияния на дыхательную систему.

      Табачная интоксикация снижает эффективность антибактериальной терапии, уменьшая концентрацию антибиотиков в крови.

      Это связано все с той же способностью табачного дыма нарушать защитную деятельность макрофагов, благодаря чему микобактерии приспосабливаются к лечению, и ТБ переходит в резистентную форму.

      Как уже упоминалось, возбудитель болезни остается в организме человека навсегда, даже если ТБ считается вылеченным. В связи с этим курение должно быть полностью исключено из жизни пациента, как в условиях стационара, так и после выписки. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

      Можно ли заболеть от электронных сигарет?

      Е-сигареты, представляющие собой ингаляторы никотинового пара, многими воспринимаются как безопасная альтернатива традиционному табакокурению. Однако их безвредность находится под большим вопросом. ВОЗ приравнивает электронные сигареты к обычным и не рассматривает их как заменяющую терапию. Во многих странах они полностью запрещены.

      Вред электронных сигарет

      Причиной тому сомнительность жидкости, которой заправляется картридж. В ней, как минимум, содержится никотин и пропиленгликоль, что априори не делает электронную сигарету абсолютно безопасной.

      Кроме того, ощущения от такого вида курения несколько слабее, чем при использовании стандартных табачных изделий, поэтому вейперы курят чаще, а значит, еще больше усугубляют зависимость и ухудшают иммунную защиту организма от инфекций.

      Сам по себе туберкулез от электронных сигарет, конечно, не возникнет, но часто содержащийся в смесях формальдегид негативно влияет на реснитчатый эпителий, а диацетил, входящий в состав ароматизаторов, приводит к развитию констриктивного бронхиолита, который может предшествовать ТБ.

      Возможные осложнения и прогнозы

      Туберкулезу часто сопутствуют другие хронические заболевания, серьезно осложняя его течение. К ним относятся:

      • болезни сердечно-сосудистой системы;
      • сахарный диабет;
      • хронические заболевания легких (астма, эмфизема, бронхоэктазия);
      • язва желудка.

      Язва желудка

      Табакокурение является одной из самых весомых причин развития таких болезней в силу нарушения кислородтранспортной функции. В организме в больших количествах образуется карбоксигемоглобин, и кровь доставляет во все органы и системы не кислород, а угарный газ. Это приводит к повышению артериального давления, тахикардии, омертвлению клеток мозга, нарушению работы ЖКТ, гипертиреозу, анемии.

      Кроме того, курение может стать причиной появления таких осложнений ТБ, как:

      • кровохарканье;
      • туберкулез гортани;
      • легочное кровотечение;
      • амилоидоз (отложение белков в тканях и затруднение работы внутренних органов);
      • легочное сердце (гипертрофия правого желудочка);
      • пневмоторакс.

      Пневмоторакс

      Медицинский прогноз при ТБ довольно благоприятный, при условии своевременности лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, включая избавление от никотиновой зависимости.

      В случае если пациент отказывается оставить эту вредную привычку, возможен летальный исход.

      Его вероятность и сроки зависят от формы и локализации ТБ, при тяжелых и агрессивных формах (например, фиброзно-кавернозном ТБ) достигая 100%.

      При временном отказе от курения на время лечения и возвращению к сигаретам после терапии возможен рецидив заболевания (по статистике приблизительно в 12% случаев в течение полутора лет после прохождения лечения).
      У пациентов с сопутствующими заболеваниями прогноз ухудшается в соответствии с тяжестью болезни.

      Табакокурение не является прямой причиной заболеваемости туберкулезом, но, в силу своего негативного влияния на организм, может способствовать активному развитию болезни. Лечение ТБ и никотин не совместимы, так как последний ослабляет действие антибиотиков, применяющихся для базовой терапии, и увеличивает риски осложнений.

      Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

      Образование:

      • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
      • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
      • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

      Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

      Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/i-kurenie/

      Поделиться:
      Нет комментариев

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.