Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мочевыводящих путей

Содержание

Есть решение: отличные дешевые аналоги таваник 500

Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мочевыводящих путей

Активным действующим веществом Таваника является респираторный фторхинолон третьего поколения – Левофлоксацин. Это антибиотик широкого спектра, обладающий преимущественно бактериостатическим влиянием. Действие на бактериальную флору оказывается за счёт подавления топоизомеразы и ДНК-гиразы патогенных микроорганизмов.

При превышении подавляющих концентраций в очаге воспаления, препарат способен оказывать бактерицидное воздействие. Устойчивость к Левофлоксацину возникает редко, однако существует риск формирования перекрёстной резистентности к другим фторхинолонам.

–>
Таблетированная форма антибиотика обладает высокой биодоступностью, независящей от употребления пищи. Лекарство способно полностью всасываться из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальных терапевтических концентраций уже через час после приёма.

Это необходимо учитывать при выборе более дешевого заменителя Таваника.

Спектр действия Таваника охватывает:

  • пневмококки (включая штаммы, обладающие устойчивостью к пенициллинам);
  • внутриклеточные возбудители (легионеллы, хламидии и микоплазму);
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • эшерихии коли;
  • энтеробактер;
  • клебсиеллы;
  • гемофильную палочку;
  • серраций;
  • протей и т.д.

Абсолютной устойчивостью к Левофлоксацину обладают коагулаза-негативные штаммы стафилококка, обладающие резистентностью к действию Метициллина; анаэробные грамположительные и некоторые грам- бактерии; медленнорастущие, кислотоустойчивые микобактерии авиум.
Препарат обладает высокой эффективность при лечении:

  • инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
  • туберкулёза (в составе комплексной терапии);
  • инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • гнойничковых поражений кожных покровов;
  • простатита бактериальной этиологии;
  • сибирской язвы (также назначается с профилактической целью).

Читайте далее: Самая полная инструкция по применению таваник 500 в сети + отзывы

Аналоги таваник 500

Оригинальный препарат производится французской фармацевтической кампанией Санофи-Авентис. Стоимость упаковки, состоящей из десяти таблеток по 500 мг, составляет около 1100 рублей.

Индийский Левофлоксацин, производимый кампанией Гленмарк под торговым названием Глево, обойдётся в 430 рублей.

Индийский аналог значительно дешевле Таваника, однако не уступает ему по качеству и степени очистки сырья, а также по терапевтическому эффекту.

Глево выпускается в виде таблеток, содержащих по 250 и 500 мг гемигидрата левофлоксацина и раствора для парентерального применения по 5 мг в одном миллилитре.

При пероральном употреблении антибиотик обладает абсолютной биодоступностью и способностью достигать максимальной концентрации в плазме крови в течении часа после употребления. Приём пищи не оказывает влияние на усвояемость.

Как и все препараты Левофлоксацина, Глево имеет достаточно большое количество ограничений по применению.

Он категорически противопоказан больным с сопутствующими заболеваниями:

  • суставов и связочного аппарата;
  • сахарным диабетом;
  • порфирией;
  • органическим поражением головного мозга;
  • гемолитической анемией, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • расстройствами психики;
  • эпилепсией или имеющим приступы судорог в анамнезе;
  • системными заболеваниями соединительной ткани и больным, получающим терапию глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

А также:

  • беременным и кормящим грудью;
  • пациентам, младше 18-ти лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости фторхинолонов;

Не рекомендовано его назначение пациентам пожилого возраста, в связи с высоким риском тяжёлых осложнений.

Таваник: аналоги дешевле

Торговое названиеЦена от, в руб.Производитель
Лефлобакт 25061Синтез АКОМП, Россия
Левофлоксацин500 мг флакон140Красфарма, Россия
Леволет Р 250220Д-р Редди`с, Индия
Леволет Р500 мг флакон390Д-р Редди`с, Индия
Левостар 500430Актавис Лтд
Элефлокс500 мг флакон470Ранбакси, Индия
Левофлоксацин Эколевид 500510АВВА РУС, Россия
Левофлоксацин 500675Вертекс, Россия
Ремедиа 500700Симпекс Фарма, Индия
Левофлоксацин 500800Фармстандарт, Россия
Элефлокс 500900Ранбакси, Индия
Флексид 5001220 (14 таблеток)Сандоз, Швейцария
Хайлефлокс 500 и 750 5 табл.500 – 920Хайгланс, Индия
Флорацид 5001110Валента Фарма, Россия
Таваник500 мг флакон1400Санофи-Авентис, Франция

Таваник или российский Левофлоксацин, что лучше?

Поскольку действующее вещество в препаратах одинаковое, отличия между Таваником и отечественным Левофлоксацином отсутствуют по:

  • спектру показаний;
  • ограничений к применению;
  • побочным эффектам от применения;
  • нежелательным лекарственным взаимодействиям.

Российские аналоги достаточно качественные и эффективные, хотя и несколько уступают французским по качеству сырья.

Однако, если говорить о лучших препаратах Левофлоксацина, то здесь лидирующие позиции занимает Индия.

Эти антибиотики обладают максимальной степенью очистки сырья и минимальным количеством добавок, что снижает риск побочных эффектов и степень негативного действия лекарства на организм.

Важно помнить, что фторхинолоны очень мощные, но достаточно токсичные противомикробные средства. Их применение должно осуществляться строго по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельная коррекция дозировок и изменения кратности и длительности приёма таблеток недопустима, это чревато серьезными осложнениями и тяжёлым ущербом для здоровья.

Побочное действие Левофлоксацина

  • диспепсические расстройства;
  • антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
  • нарушение функций печени;
  • гипогликемические состояния (появление дрожи, беспокойства, чувства голода, потливости и т.д.)
  • снижение артериального давления, вплоть до коллапса;
  • нарушение сердечного ритма;
  • токсическое действие на нервную систему (головная боль, спутанность сознания, судороги, галлюцинации, нарушение чувствительности);
  • поражение опорно-двигательного аппарата (выраженные боли в суставах, миастения, воспаление и разрывы сухожилий);
  • местные и системные аллергические реакции;
  • фотосенсибилизация;
  • поражение почек, интерстициальные нефриты, вызванные приёмом антибиотиков;
  • снижение уровня тромбоцитов, гемолитические анемии, нейтро- и лейкопения;
  • мелкоточечные кровоизлияния на коже, геморрагическая сыпь;
  • тяжёлый дисбактериоз, кандидоз слизистой рта и влагалища;
  • риск развития перекрёстной устойчивости к другим препаратам группы, развитие суперинфекции.

Особенности парентерального назначения (Таваник, Элефлокс, Левофлоксацин)

Препарат имеет форму выпуска во флаконах по 100 миллилитров, с содержанием действующего вещества 5 мг в 1-м мл.

Раствор для парентерального применения совместим с физиологическим раствором и пятипроцентной глюкозой. Запрещено смешивание с гепарином и щелочными р-ми.

Средство оказывает влияние на скорость реакций и способность к вождению и управлению сложными механизмами, может вызывать выраженную сонливость, заторможенность и головокружение.

Это стоит учитывать при назначении терапии и предупреждать пациента о возможных рисках.Категорически запрещено быстрое введение препарата.

Средство вводится внутривенно капельно, длительностью не менее часа, то есть, 100 мл раствора для инфузий, содержащего 500 миллилитров Левофлоксацина, капается 60 и более минут.

Высокоэффективна ступенчатая терапия, с переходом на таблетированную форму. Важно помнить, что не следует отменять парентеральное введение ранее, чем через 2-3 дня после стабилизации общего состояния и снижения температуры.

У больных с нарушением мозгового кровообращения существует высокий риск судорог при введении антибиотика, поэтому Левофлоксацин может применяться только по жизненным показаниям.

Женщины репродуктивного возраста в период лечения фторхинолонами должны использовать контрацептивы. Данные о способности антибиотика снижать эффективность таблетированных эстрогенсодержащих форм, отсутствуют. Назначение беременным или кормящим грудью недопустимо.

В период лечения и в течение пяти дней после его окончания, сохраняется повышенная чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению, поэтому рекомендовано избегать солнечных ванн и пользоваться средствами, с высокими показателями SPF защиты.

Рекомендованные дозы Левофлоксацина

  • При инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей используют по 0.5 г раз в сутки в течение от 10-ти до 14-ти дней, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Для лечения пневмонии применяют по пятьсот миллиграмм антибиотика 1 раз в день или по таблетке каждые 12 часов, курсом от 7-ми до 10 дней.
  • На неосложнённые инфекционные процессы, с локализацией в мочевыводящих путях, назначают короткие трёхдневные курсы, с приёмом 250-500 мг раз в день.  При осложнённом течении, терапию продлевают до 7-10 суток.
  • Для лечения простатита, вызванного бактериальной флорой, Левофлоксацин пьют по 0.5 г раз в день — до месяца.
  • В составе комплексной терапии туберкулёза препарат принимают до трёх месяцев по 0.5 г 1-2 раза, в зависимости от течения заболевания.
  • При гнойничковых поражениях кожных покровов или инфекциях мягких тканей, рекомендован приём от 250 до 500 мг средства 1-2 раза курсом от 7до 14 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Биодоступность и всасываемость таблетированной формы Левофлоксацина не зависит от приёма пищи, однако существенно снижается при совместном назначении с антацидами и солями железа. Интервал между употреблением антибиотика и указанных лекарств должен быть более двух часов.

Применение фторхинолонов у больных, получающих терапию глюкокортикостероидами, категорически запрещено, всвязи с высоким риском поражения связочного аппарата. Одновременный приём с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к судорогам и тяжёлому нейротоксическом эффекту.Применение данного антибиотика на фоне терапии антикоагулянтами может стать причиной кровотечения.

Не назначается больным, употребляющим антиаритмические препараты и антидепрессанты, также не сочетается с макролидами. Может привести к удлинению интервала QT и тяжелому, жизнеугрожающему нарушению сердечного ритма.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Читайте далее: Таваник как антибиотик в лечении воспаления лимфоузлов на шее

Источник: https://lifetab.ru/est-reshenie-otlichnyie-deshevyie-analogi-tavanik-500/

В чем разница между левофлоксацином и таваником?

Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мочевыводящих путей

Левофлоксацин или Таваник применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Эти препараты относят к фторхинолонам 3 поколения, обладающим широким спектром действия. Преимущества медикаментов – обладают сравнительно высокой биодоступностью.

Краткая характеристика Левофлоксацина

Левофлоксацин является высокоэффективным антибиотиком последнего поколения, действующим против практически всех групп микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Встречаются глазные капли для лечения разных форм конъюнктивитов.

Левофлоксацин является высокоэффективным антибиотиком последнего поколения, действующим против практически всех групп микроорганизмов.

Резистентность к активному компоненту лекарственного препарата развивается в результате процесса постепенной мутации генов, кодирующих ДНК-гиразу и топоизомеразу-4.

Любая форма Левофлоксацина быстро распространяется в клетках и тканях и полностью усваивается благодаря высокой биодоступности, которая приближается к 100%. Это свойство препарата позволяет оперативно достигать его максимальной плазменной концентрации в крови. При курсовом лечении уже на 3 или 4 день удается достичь эффективного средневзвешенного содержания средства в крови.

Лекарство связывается с протеинами сыворотки в размере примерно от 30 до 40%. Существенное количество активного действующего вещества определяется в тканях легких. Хорошо проникает и в ткани костей. Это свойство заставляет соблюдать осторожность при применении некоторых других лекарств, т.к. у пациента возможно развитие поражения тканей костей и суставов.

Активный компонент таблеток, раствора метаболизируется незначительно – не более 5% употребленной ранее дозы. Продукты распада выводятся с помощью почек. После перорального приема половина употребленного лекарства выводится за срок от 6 до 8 часов. Процессы выведения не отличаются у разных половых групп пациентов и несколько увеличиваются из-за почечных и печеночных патологий.

Препарат помогает при:

  • остром и хроническом простатите;
  • остром и хроническом тонзиллите;
  • цистите;
  • воспалении гайморовых пазух носа;
  • наличии уреаплазм;
  • воспалении слизистой бронхов;
  • воспалении легких;
  • при лечении некоторых гинекологических патологий.

Левофлоксацин вводится в организм перорально или с помощью капельницы.

Краткая характеристика Таваника

Выпускается в виде таблеток. В одной таблетке содержится 0,25 или 0,5 г активного соединения Левофлоксацина. В 1 мл раствора для парентерального введения содержится 5 мг препарата. Его смешивают с физраствором и глюкозой.

Быстро всасывается из пищеварительного тракта и практически полностью усваивается, т.к. его биодоступность приближается к 100%.

Активен относительно следующих микроорганизмов:

  • пневмококки, включая все устойчивые к пенициллину штаммы;
  • легионеллы, хламидии и другие внутриклеточные паразиты;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • эшерихии;
  • энтеробактерии;
  • клебсиеллы;
  • гемофильная палочка;
  • серрации;
  • протеи.

В одной таблетке Таваника содержится 0,25 или 0,5 г активного соединения Левофлоксацина.

Обладает эффективностью при лечении патологий:

  • инфекций верхних дыхательных путей;
  • туберкулеза (используется только в составе комплексного лечения);
  • воспалительных болезней верхних дыхательных путей;
  • гнойничковых поражений эпидермиса;
  • бактериального воспаления простаты;
  • сибирской язвы (в составе комплексной терапии).

Из-за особенностей действия и возможной реакции организма это лекарство категорически противопоказано при:

  • поражении суставов или связочного аппарата;
  • сахарном диабете;
  • порфирии;
  • заболевании мозга;
  • анемии, связанной с недостаточным поступлением в организм глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • нарушениях психического состояния человека;
  • эпилепсии;
  • брадикардии;
  • применении сахаропонижающих лекарств (возможно развитие сильной гипогликемии);
  • хронической недостаточности сердца;
  • наличии приступов судорог в анамнезе;
  • системных нарушениях соединительных тканей.

Что лучше: Левофлоксацин или Таваник

Оба препарата относятся к фторхинолонам и количество терапевтически активного вещества в них тоже одинаково. Определить, что лучше, без предварительного анализа состояния организма человека, его устойчивости к антибиотикотерапии, сложно. Одним пациентам помогает Таваник, другим – Левофлоксацин.

Хотя в медикаментах могут быть разные вспомогательные компоненты, они не влияют на их фармакологическую активность. Исследования показывают, что в комплексном лечении инфекционных патологий лучше всего применять Левофлоксацин.

Какой препарат лучше для каждого больного, решает только врач. Оба лекарства подходят для лечения инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

Сходства

Все фторхинолоны являются мощными и достаточно ядовитыми препаратами. И Левофлоксацин, и Таваник характеризуются побочными действиями:

  • диспепсия, проявляющаяся в антибиотикоассоциированной диарее и псевдомембранозным колите;
  • расстройства функций печени, проявляющиеся в виде желтухи;
  • гипогликемические расстройства (дрожь, беспокойство, постоянное и выраженное ощущение голода, сильная потливость);
  • резкое падение артериального давления вплоть до развития коллаптоидного состояния;
  • выраженное нарушение ритма сердца;
  • токсическое поражение нервной системы, проявляющееся в виде постоянной боли в области головы, галлюцинациях, судорог, резкого нарушения чувствительности;
  • поражения опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся в виде болевых ощущений в суставах, миастении, воспалений сухожилий;
  • аллергические реакции (местные или системные);
  • поражение почечной ткани (в выраженных случаях возможно развитие острой почечной недостаточности);
  • понижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
  • разрушение красных кровяных телец;
  • появление мелкоточечных кровоизлияний на коже;
  • тяжелый дисбактериоз из-за поражения бактериальной флоры, кандидоз;
  • появление перекрестной устойчивости и развитие суперинфекции.

Рассматриваемые препараты вызывают снижение скорости реакции, способности к управлению сложными механизмами.

Препараты вызывают снижение скорости реакции, способности к управлению сложными механизмами. У некоторых пациентов появляется сонливость, постоянная повышенная усталость. При нарушении мозгового кровообращения существует большой риск развития сильной судороги, поэтому Левофлоксацин и Таваник назначают только по жизненным показаниям.

Препараты токсично действуют на плод. Поэтому во время лечения фторхинолонами парам нужно применять контрацептивы. Людям, получающим глюкокортикостероидные препараты, запрещают фторхинолоны, т.к. такая комбинация приводит к повышению риска разрыва связочного аппарата суставов. Назначение же фторхинолонов вместе с антикоагулянтами провоцирует возникновение сильных кровотечений.

Медикаменты нужно осторожно принимать в таких случаях:

  • склонность к развитию судорог;
  • лечение Фенбуфеном;
  • манифестация дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • нарушения почечной функции;
  • риск изменений показателей электрокардиограммы;
  • применение трициклических антидепрессантов, нейролептиков и антибиотиков макролидов;
  • состояние после пересадки органов.

Передозировка вызывает тошноту, сильную рвоту, галлюцинации. В тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния.

Передозировка Левофлоксацином и Таваником возможно развитие коматозного состояния.

В чем разница

При анализе результативности средств выясняется, что Таваник более эффективен. Это объясняется главным образом тем, что при производстве таблеток или раствора для парентерального введения применяются более чистые компоненты.

Таваник способен угнетать активность большинства микроорганизмов, вызывающих тяжелые инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, в т.ч. туберкулез. Положительная динамика наблюдается уже в середине терапевтического курса, чего не происходит при применении более дешевых аналогов лекарства.

Таваник по сравнению с Левофлоксацином имеет преимущества:

  • обладает широким спектром терапевтического воздействия;
  • во время действия на организм ультрафиолетового излучения не вызывает аллергической реакции;
  • применяется с прочими антибактериальными препаратами и при этом не провоцирует аллергию.

Некоторые недостатки Левофлоксацина:

  • много противопоказаний;
  • нарушает обмен витаминов;
  • не является полностью безопасным лекарством при инфекционных патологиях.

Глазные капли с левофлоксацином имеют разные названия. Их нужно применять строго с соблюдением дозировки. Важно не изменять рекомендованную схему введения, чтобы не вызвать поражение глаз.

Что дешевле

Стоимость упаковки таблеток Левофлоксацина – 80 руб. Цена упаковки Таваника – 590 руб. Отличие в стоимости лекарств не означает, что тот или иной препарат лучше или хуже. Существуют аналоги Левофлоксацина с разной стоимостью и аналогичным действием.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Ирина, 54 года, терапевт, Москва

Для лечения острых бактериальных заболеваний назначаю пациентам Таваник. Безопаснее всего, если используют парентеральный способ введения лекарства.

Все пациенты хорошо переносят лечение, а риск развития побочных эффектов, благодаря правильно подобранной дозировке и режиму лечения, минимальный.

При неосложненной бактериальной инфекции улучшение состояния здоровья наблюдается уже на 4-5 день. Все больные проходили полный курс лечения, рецидивов не было.

Алексей, 43 года, Нижний Новгород

После рыбалки я почувствовал резь во время опорожнения мочевого пузыря, боль в промежности и половую слабость. Во время осмотра врач обнаружил острый простатит. Для его лечения был выбран Левофлоксацин в виде таблеток.

Принимал их по одной в день в течение недели. И хотя улучшение наступило уже на 4 сутки лечения, я полностью пропил весь курс, чтобы болезнь больше не возвращалась. Повторное обследование показало, что полностью здоров.

Лечение переносил хорошо, без побочных явлений.

Ирина, 39 лет, Псков

В результате переохлаждения заболела острым циститом. Его симптомы проявлялись выраженно: повысилась температура и отмечались боли в животе. Уролог назначил Таваник по 1 таблетке в течение недели.

Уже на 3 день почувствовала улучшение состояния, резь и жжение прошли. Чтобы не вызвать рецидив, прошла весь курс лечения. После него сделала УЗИ, которое показало, что я полностью здорова. Лечение переносила хорошо, никаких побочных явлений не было.

Принимаю витамины и иммуностимуляторы для улучшения работы иммунитета.

Источник: https://prostatis.ru/levofloksacin-i-tavanik.html

ТАВАНИК

Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мочевыводящих путей

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтовато-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с разделительной бороздкой с обеих сторон.

1 таб.
левофлоксацина гемигидрат256.23 мг,
 что соответствует содержанию левофлоксацина250 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 5.4 мг, кросповидон – 7 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33.87 мг, натрия стеарилфумарат – 5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 5.433 мг, макрогол 8000 – 0.288 мг, титана диоксид (Е171) – 1.358 мг, тальк – 0.407 мг, железа оксид красный (Е172) – 0.007 мг, железа оксид желтый (Е172) – 0.007 мг.

3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтовато-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с разделительной бороздкой с обеих сторон.

1 таб.
левофлоксацина гемигидрат512.46 мг,
 что соответствует содержанию левофлоксацина500 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 10.8 мг, кросповидон – 14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 67.74 мг, натрия стеарилфумарат – 10 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 10.866 мг, макрогол 8000 – 0.575 мг, титана диоксид (Е171) – 2.716 мг, тальк – 0.815 мг, железа оксид красный (Е172) – 0.014 мг, железа оксид желтый (Е172) – 0.014 мг.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК ≤ 2 мг/мл; зона ингибирования ≥17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. CNS (коагулазонегативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч.

Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.

, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis β+/β- (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae non PPNG/PPNG (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч.

Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК = 4 мг/л; зона ингибирования 16-14 мм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus methi-R (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥ 8 мг/л; зона ингибирования ≤ 13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus methi-R (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Клиническая эффективность

В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентность

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.

Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 99-100%.

После однократного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Сmax в плазме крови достигается в течение 1-2 ч и составляет 5.2±1.2 мкг/мл.

Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 до 1000 мг.

Css левофлоксацина в плазме при приеме 500 мг левофлоксацина 1 или 2 раза/сут достигается в течение 48 ч.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник в дозе 500 мг 1 раз/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 5.7±1.4 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 0.5±0.2 мкг/мл.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник в дозе 500 мг 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 7.8±1.1 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 3.0+0.9 мкг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%.

После однократного и повторного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Vd левофлоксацина составляет в среднем 100 л, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека.

После однократного приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг Cmax левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и жидкости эпителиальной выстилки достигались в течение 1 ч и 4 ч и составляли 8.

3 мкг/г и 10.8 мкг/мл соответственно, с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме, составляющими 1.1-1.8 и 0.8-3.

0 соответственно.

После 5 дней приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг средние концентрации левофлоксацина через 4 ч после последнего приема препарата в жидкости эпителиальной выстилки составляли 9.94 мкг/мл и в альвеолярных макрофагах – 97.9 мкг/мл.

Cmax в легочной ткани после приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 11.3 мкг/г и достигались через 4-6 ч после приема препарата с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме.

После 3 дней приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз или 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в альвеолярной жидкости достигались через 2-4 ч после приема препарата и составляли 4.0 и 6.7 мкг/мл соответственно, с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме 1.

Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0.1-3. Cmax левофлоксацина в губчатой костной ткани проксимального отдела бедренной кости после приема препарата внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 15.1 мкг/г (через 2 ч после приема препарата).

Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

После приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы составляла 8.7 мкг/г, среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84.

Средние концентрации в моче через 8-12 ч после приема внутрь в дозе 150, 300 и 600 мг левофлоксацина составляли 44 мкг/мл, 91 мкг/мл и 162 мкг/мл соответственно.

Метаболизм

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

Выведение

После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (T1/2 – 6-8 ч). Выводится преимущественно с мочой (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема в дозе 500 мг составлял 175±29.2 мл/мин.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и в/в введение являются взаимозаменяемыми.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин не различается.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у молодых пациентов, за исключением различий фармакокинетики, связанных с различиями в КК.

При почечной недостаточности фармакокинетика левофлоксацина изменяется. По мере снижения функции почек выведение через почки и почечный клиренс снижаются, а T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика при почечной недостаточности после однократного приема внутрь препарата Таваник в дозе 500 мг

КК (мл/мин)50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.Острый синусит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 10-14 дней.Обострение хронического бронхита: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней.Внебольничная пневмония: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней.Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) – 7-14 дней.Неосложненный цистит: по 1 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) – 3 дня.Пиелонефрит: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней.Хронический бактериальный простатит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 28 дней.Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней.В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – до 3 мес.Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут – до 8 нед.Пациентам с нарушением функции почек (КК ≤50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК, т.к. левофлоксацин преимущественно выводится почками.

ККРекомендуемая доза
>50 мл/мин250 мг/24 ч500 мг/24 ч500 мг/12 ч
50-20 мл/минпервая доза 250 мгзатем 125 мг/24 чпервая доза 500 мгзатем 250 мг/24 чпервая доза 500 мгзатем 250 мг/12 ч
19-10 мл/минпервая доза 250 мгзатем 125 мг/48 чпервая доза 500 мгзатем 125 мг/24 чпервая доза 500 мгзатем 125 мг/12 ч

Источник: https://health.mail.ru/drug/tavanic_1/

Препарат Таваник – это антибиотик или нет?

Таваник (левофлоксацин) в лечении инфекций мочевыводящих путей

Таваник — антибиотик, отличающийся широким лечебным воздействием. Он способен вылечить многие инфекционные заболевания, возбудители которых чувствительны к левофлоксацину.

Он отлично справляется с острыми синуситами, бронхитами, воспалениями легких, а также с инфекциями мочеполовой системы.

Производитель и форма выпуска

Оригинальный препарат Таваник выпускается немецкой фирмой SANOFI-AVENTIS.

Таблетки Таваник 500 мг

В аптеках присутствуют две лекарственные формы:

  • покрытые неяркой желто-розовой оболочкой двояковыпуклые таблетки, имеющие разделительные бороздки. Упакованы по 3/5/7/10 штук;
  • стерильный прозрачный зеленовато-желтый инъекционный раствор, помещенный в стеклянные флаконы (100 мл).

Активное вещество — антибиотик левофлоксацин. Таблетки могут содержать 250 либо 500 мг, что указывается на их упаковке. Во флаконе с раствором (100 мл) также присутствует 500 мг антибиотика.

В таблетки дополнительно входят:

  • кросповидон;
  • гипромеллоза;
  • целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • макрогол 8000;
  • красный/желтый диоксид железа.

Инъекционный раствор также содержит:

  • хлористоводородную кислоту;
  • гидроксид/хлорид натрия;
  • воду (деионизированную).

Лечебный эффект и сфера применения

Левофлоксацин, как и все системные хинолоны, относящиеся к 3-ему поколению, обладает широким диапазоном лечебного воздействия.

Он нарушает структуру ДНК вредных микроорганизмов, вызывая сильные изменения в цитоплазме, клеточных стенках, что приводит к их гибели. Убивая возбудителей, препарат успешно борется и с вызванными ими воспалительными процессами.

Таваник эффективен при:

  • синуситах (острых);
  • воспалениях легких;
  • бронхитах;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • бактериальных хронических простатитах;
  • инфекционных кожных заболеваниях;
  • сепсисах;
  • внутрибрюшных инфекциях.

Препарат также назначают при комплексном лечении трудноизлечимых форм туберкулеза.

Инструкция по применению, особенности приема

Суточная доза лекарства почти при всех заболеваниях составляет 250/500 мг, принимается за 1 — 2 раза.

Таблетки глотают целиком вместе с водой (0,5 — 1 стакан). Раскусывать либо разжевывать их не рекомендуется. Если требуется принять половину таблетки, ее делят, используя разделительную бороздку. Всасывание препарата в кровь происходит быстро и полностью.

От поступления пищи прием Таваника не зависит. Его можно пить в любое время. Но если осуществляется комплексная терапия, то при совместном лечении антацидными либо железосодержащими препаратами, а также Сукральфатом, интервал между их приемом и Таваником должен составлять 2 часа.

Инъекционный раствор должен поступать медленно. На полное введение одного флакона должно отводиться не менее часа. Хранить такой препарат в условиях сильной освещенности более 3-х суток не рекомендуется.

Внутривенное введение Таваника допускается вместе с растворами:

  • физиологическим;
  • декстрозы (5%);
  • Рингера с декстрозой (2,5%);
  • питательным (углеводы+микроэлементы+аминокислоты).

А вот одновременный ввод с раствором бикарбоната натрия запрещен.

Инъекции рекомендуется делать при тяжелых формах течения заболевания. При улучшении состояния пациента ввод раствора заменяют приемом таблеток. Если температура тела больного нормализуется, то через 3 дня антибиотик отменяют.

Во время лечения нельзя посещать солярий, следует избегать прямого яркого солнца и ультрафиолетового излучения. Длительный прием препарата иногда вызывает дисбактериоз, ослабленный организм может подвергнуться грибковой инфекции.

Эти отрицательные свойства Таваника легко убираются совместным приемом с Бифидумбактерином, Линексом, противогрибковыми средствами. Доза препарата зависит от характера/тяжести болезни, а также от наличия/отсутствия почечной недостаточности.

Для пациентов, не имеющих проблем с почками, суточные дозировки такие:

  • синусит (острый) – 500 мг/1 раз/1,5-2 нед.;
  • хронический бронхит (обострение) – 250-500 мг/1 раз/7-10 дн.;
  • воспаление легких – 500 мг/2 раза/1-2 нед.;
  • инфекции мочевыводящих путей (неосложненные) – 250 мг/1 раз/3 дн.;
  • бактериальный простатит (хронический)– 500 мг/1 раз/4 нед.;
  • кожные инфекции – 250-500 мг/2 раза/1-2 нед.;
  • сепсис – 500 мг/2 раза/1,5-2 нед.;
  • инфекции забрюшинных органов – 500 мг/1 раз/1-2 нед.;
  • туберкулез (лечение устойчивых форм в составе комплекса) – 500-1000 мг/2 раза/3 мес.

Людям, имеющим почечную недостаточность, первый прием лекарства следует выполнить в соответствии с данной таблицей, а последующие – в половинной дозировке. Если во время лечения таблетка Таваника не была выпита вовремя, ее следует принять при первой возможности, а далее следовать установленной схеме.

Пожилые люди, не имеющие проблем с почками, могут использовать это лекарство в обычной дозировке. А вот детям его давать нельзя, поскольку левофлоксацин может нарушить рост хрящевых тканей, что сделает суставы непрочными.

С большой осторожностью препарат назначают людям, предрасположенным к судорогам. В эту группу попадают лица, перенесшие:

 Судороги может вызвать одновременный прием данного препарата с Фенбуфеном и Теофиллином.

Побочные явления

Иногда при длительном приеме Таваника может развиться псевдомембранозный колит (симптом — понос с кровью).

В этом случае лечение препаратом следует прекратить и заняться ликвидацией «побочки».Были замечены редкие случаи тендинита, угрожающего разрывом сухожилий.

Если это происходит, прием данного средства сразу прекращают. При появлении сбоев в нервной системе также следует отказаться от использования данного препарата.

Людям с сахарным диабетом во время лечения Таваником следует постоянно измерять глюкозу во избежание сильного проседания ее уровня.

Поскольку Таваник иногда оказывает воздействие на ЦНС, что проявляется в сонливости, головокружении, замедлении реакции, во время его приема нельзя управлять транспортными средствами, заниматься другой, требующей концентрации внимания деятельностью.

Передозировка

Прием чрезмерной дозы препарата может привести к:

  • спутанному сознанию;
  • головокружению;
  • галлюцинациям;
  • судорогам;
  • тремору;
  • тошноте, другим расстройствам пищеварения;
  • эрозии слизистой ЖКТ.

При проявлении данных симптомов следует промыть желудок и принять антацидные препараты.

При простатите

Это лекарственное средство очень эффективно в борьбе с бактериальным простатитом, особенно в сочетании со специальной диетой, массажем простаты, другими физпроцедурами.

В течение длительного 4-х недельного курса больные должны однократно принимать 500 мг препарата ежедневно. Успешность лечения оценивается путем исследования секрета простаты.

Если требуется ускорить лечебный процесс, и у пациента нет особых противопоказаний, врач может назначить другую схему лечения:

  • первая неделя – 1000 мг/сут.;
  • последующие 10 дней – 500 мг/сут.

В итоге курс лечения укорачивается до 2,5 недель. При лечении острого простатита первую половину курса следует делать инъекции препарата, а затем уже переходить к приему таблеток.

При хроническом течении болезни можно ограничиться только таблетированной формой Таваника. Препарат достаточно быстро и в большом объеме попадает в простату, опережая по силе воздействия многие применяемые при заболевании этого органа антибиотики.

При цистите и хламидиозе

При неосложненном (без крови/гноя в урине) остром цистите препарат следует пить 3-5 дн. по 250 мг раз в сутки. При хроническом цистите и наличии осложнений ту же дозу лекарства надо принимать 1,5-2 недели.

При генитальной форме заболевания принимают 500 мг Таваника в течение 10 дней. Легочная форма, вызывающая воспаление легких, требует внутривенного введения того же объема лекарства 7-10 дней.

Совместимость с алкоголем

Этанол усиливает вероятность возникновения «побочки», уменьшая при этом лечебную эффективность. Поэтому следует отказать от его употребления на весь период лечения.

Противопоказания

Таваник имеет ряд абсолютных противопоказаний, при которых его использование недопустимо, и относительных — при них препарат следует принимать с осторожностью.

Абсолютными является наличие:

  • эпилепсии;
  • тендинитов;
  • беременности;
  • возраста менее 18 лет;
  • аллергической реакции на Таваник.

Относительными считают:

  • предрасположенность к судорогам;
  • почечная/сердечная недостаточность;
  • низкий уровень магния/калия;
  • прием сахаропонижающих препаратов;
  • наличие псевдопаралитической миастении.

по теме

Отзывы врача о препарате Таваник:

Таваник – эффективный антибиотик, уверенно справляющийся с возбудителями многих заболеваний. Но он может вызвать и нежелательные реакции. Поэтому назначать его прием должен только врач.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/lechenie/preparaty/tavanik-antibiotik-ili-net.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.