Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать?

Содержание

Лечение аллергического ринита таблетками

Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать?

Аллергический ринит – распространенное хроническое заболевание, от которого страдают больше 30% населения планеты. Еще не разработано эффективного лечения этой болезни, применяют только симптоматическую и поддерживающую терапию, направленную на снижение выраженности признаков, купирование приступа аллергии.

Прием антигистаминных препаратов – важная часть лечения, эти средства напрямую воздействуют на рецепторы, реагирующие на аллерген.

Позволяют избежать рецидива, снижают интенсивность и выраженность клинических проявлений поллиноза.

Выпускаются в форме для местного и внутреннего применения, но наибольшее распространение получили именно таблетки, так как наиболее эффективны, начинают действовать почти моментально.

Определение заболевания

Аллергический насморк (ринит), сенная лихорадка, или поллиноз – системное хроническое заболевание, протекающее приступообразно.

Рецидив болезни возникает при прямом контакте с раздражителем, аллергеном может выступать пыльца растений, слюна животных, продукты питания. В зависимости от интенсивности приступов выделяют сезонную и круглогодичную аллергию.

Отдельно рассматривают профессиональный ринит как разновидность этой патологии.

Механизм заболевания имеет иммунный характер.

У организма из-за внутренних или внешних причин появляется повышенная чувствительность к какому-либо веществу, при попадании на его на слизистые оболочки развивается очередной приступ.

Он сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями слизи, зудом, чиханием и покраснением склеры глаз. Часто при аллергии наблюдается конъюнктивит, который может продолжаться от часа до нескольких дней.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте по ссылке.

Одни из самых опасных осложнений аллергии является анафилактический шок. Он развивается стремительно, начинаясь с внезапного зуда и затруднения дыхания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, есть риск отека головного мозга и легких.

Что собой представляют антигистаминные таблетки

В процессе аллергической реакции рецепторы вырабатывают нейромедиатор гистамин, который и приводит к характерным симптомам болезни. Для купирования этого вещества еще в 40-х годах прошлого столетия были разработаны антигистаминные препараты.

Они тормозят выработку гистамина, что облегчает или снижает до минимума приступ аллергии.

В отличие от стабилизаторов мембран тучных клеток, противоаллергические средства следует принимать после начала очередного приступа, они не подходят для профилактики заболевания.

В фармакологии антигистаминные препараты получают синтетическим путем либо с помощью бактериального расщепления органических аминокислот. Начиная с 1937 года, средства от аллергии подверглись ряду изменений, сегодня они стали более эффективными, имеют меньше побочных эффектов.

Какие препараты применять

В процессе развития иммунологии антигистаминные препараты сильно усовершенствовались. Сегодня все подобные медикаменты для лечения аллергического ринита принято делить на две группы:

  1. Первого поколения. Обладают ограниченным воздействием на гистаминовые рецепторы, продолжительность ограничена 4-12 часами. Имеют множество побочных эффектов, вызывают сонливость, сухость во рту, тахикардию. Примеры препаратов: Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.
  2. Второго поколения. Разработаны на основе антигистаминных средств 1 поколения, отличаются продолжительным действием до 48 часов, надежно купируют синтез медиаторов. Вызывают меньшее количество побочных эффектов, но часто влияют на работу сердца. Известные средства: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин.

Сегодня большинство средств от аллергии являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Они крайне редко приводят к побочным эффектам, результат наступает через 25-60 минут после приема и продолжается до 24 часов. Именно такие таблетки рекомендуется использовать при аллергическом рините.

Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте тут.

Разработка Лоратадина считается прорывным моментом в лечении аллергии. Этот препарат воздействует выборочно на рецепторы гистамина, не вызывает привыкания. Его можно использовать и детям от 2 лет.

На упаковке часто можно встретить название H1 и H2-гистаминновые рецепторы. Это название связно с их расположением в организме человека, вследствие чего, такие центры имеют разные функции. Для лечения аллергического ринита важно покупать препараты, действующие исключительно на H1-рецепторы.

Антигистаминные таблетки от аллергии

Существует большой спектр средств от аллергического ринита в форме таблеток. Препараты для приема внутрь воздействует быстро и эффективно, в отличие от спреев и капель, влияют непосредственно на механизм развития приступа. Часто имеют схожий состав, особенности применения, так как разработано не так много эффективных антигистаминных средств. Популярные препараты:

  • Цетиризин. Активный блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Предупреждает и облегчает патологическую реакцию в организме, часто применяется при поллинозе, аллергии на холод. Действие начинается через 20 минут, может продолжаться до 3 суток. Быстро всасывается организмом, не накапливается в почках. Цетиризин подходит для детей от 6 лет, рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. Противопоказан на любом триместре беременности. Стоимость – от 65 рублей;
  • Цетрин. Антигистаминный препарат 2 поколения на основе цетиризина, не оказывает седативного действия. Применяется как при ранней, так и поздней стадии аллергической реакции. Начинает действовать через 50-60 минут после приема, эффект продолжается до 12 часов. Можно применять для детей от 6 лет, с осторожностью принимать во время беременности. Цетрин назначают из расчета 1 таблетка/день. Цена – от 243 р.;
  • Лоратадин. Средство применяется при сезонном и круглогодичном поллинозе. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Может вызывать сонливость, тахикардию и головную боль. Можно применять от 2 лет, дозировка – 10 мг/сутки для взрослых, 5 мг/сутки для детей. Стоимость – от 35 р.;
  • Семпрекс (Акривастин). Антигистаминный препарат для системного применения, является блокатором гистамина 2 поколения. Оказывает быстро действие и хорошо всасывается организмом, эффект продолжается до 14 часов. Может вызывать головокружение, сонливость и нервозность. Для детей от 12 лет дозировка составляет 8 мг/сутки, для взрослых – до 15 мг/сутки. В продаже встречается редко, стоимость – 1350 р.;
  • Рупафин (Рупатадин). Средство от аллергии 2 поколения, является длительным блокатором гистаминовых рецепторов. Имеет множество побочных эффектов со стороны ЦНС, пищеварительной и дыхательной системы. Влияет на способность управлять ТС, не рекомендуется к приему детям до 12 лет. Рупафин принимают из расчета 10 мг/сутки;

Цена препарата – от 392 рублей за 7 штук.

  • Кларитин. Антигистаминные таблетки на основе Лоратадина. Оказывает быстрое и длительное действие, эффект может сохраняться до 24 часов. Подходит для лечения круглогодичного ринита с выраженной крапивницей. Назначается для детей от 12 лет и взрослых из расчета 10 мг/сутки. Не рекомендуется к приему в период вскармливания. Стоимость – от 218 рублей;
  • Диазолин. Препарат от аллергии на основе мебгидролина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие, незначительно влияет на ЦНС. Редко вызывает побочные эффекты, применяется в педиатрии. Максимальная суточная дозировка – 100-300 мг. Средняя розничная цена – 64 р.;
  • Зодак. Антигистаминное средство на основе цетиризина. Предупреждает развитие и облегчает симптоматику аллергии, не оказывает седативного эффекта. Подходит для лечения круглогодичного поллиноза, используется в педиатрии для лечения детей от 6 года. Действие начинается через 20 минут после применения, сохраняется до 24 часов. Возможно появление побочных симптомов при одновременном приеме бронхолитических препаратов. Принимается из расчета 5-10 мг/сутки. Цена – 290 р.;
  • Супрастин. Таблетки на основе этилендиамина, применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Влияет на работу ЦНС, может приводить к сонливости. Усиливает действие наркоза, анальгетиков и снотворных препаратов. Супрастин принимают только после еды из расчета ½ таблетки для детей, 1 таблетка – для взрослых 3-4 раза в день. Цена – от 134 р.;
  • Зиртек. Антигистаминный препарат на основе цетиризина. Особенно эффективен при аллергии на холод, рините, который сопровождается приступами астмы. Редко вызывает реакцию со стороны нервной системы, подходи для детей от 6 лет. Применяется из расчета 1 таблетка в день;

Средняя стоимость препарата по России – 208 рублей.

  • Эриус. Противоаллергический препарат 2 поколения, в составе содержится дезлоратадин. Эффективен при сезонном и круглогодичном поллинозе, противопоказан для детей до 12 лет, во время беременности и лактации. Практически не вызывает реакции со стороны нервной системы, ЖКТ. Применяется внутрь из расчета 1 таблетка (5мг) 1 раз в сутки. Цена – от 609 рублей.

При аллергии вне зависимости от типа, вида и форма, антигистаминные таблетки всегда должны быть в домашней аптечке, так как это самый эффективный способ избежать и притупить очередной приступ. Антигистаминный препарат и его дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, типа аллергии и наличия системных заболеваний.

Как использовать назальный спрей Аллергодил при аллергии читайте в данном материале.

В период приема этих препаратов следует полностью отказаться от употреблении алкоголя, поскольку этанол усиливает седативное действие таблеток от аллергии.

Комбинированные препараты

Для купирования приступа аллергии и снижения симптоматики применяют не только антигистаминные средства, но и комбинированные препараты широкого спектра действия.

Как правило, они имеют натуральный растительный состав, поэтому оказывают мягкое комплексное воздействие.

Малоэффективны при сильном течении аллергии, применяют в качестве плацебо, в рамках поддерживающей терапии. Известные комбинированные препараты:

  • Синупрет. Средство с натуральным составом, содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины. Способствует нормализации носового дыхания, снижает образование вязкого секрета, оказывает противовоспалительное действие. Дозировка – 2 таблетки 3 раза в день, детям объем средства сокращают в 2 раза. Цена – от 338 р.;
  • Коризалия. Гомеопатический состав, применяемый при симптоматической терапии аллергии (заложенность носа, чихание и ринорея). Содержит натуральные компоненты и синтетические ингредиенты в минимальной концентрации. Таблетки предназначены для рассасывания, курс лечения не должен превышать 5 дней. Стоимость – от 326 р.;
  • Циннабсин. Распространенное гомеопатическое средство, применяемое при хронических заболеваниях носа. Содержит витаминные добавки и натуральные компоненты, благодаря чему не только облегчает симптоматику, но и укрепляет иммунитет. Применяется по 1 таблетке каждые 2 часа до 6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней. Стоимость препарата – 631 р.;
  • Ринопронт. Комбинированный препарат, обладающий антигистаминным и противовоспалительным действием. Применяется в составе медикаментозной терапии инфекционного ринита. Содержит фенилэфрин и карбиноксамин, поэтому может сосудосуживающий эффект. Противопоказан при одновременном приема антидепрессантов. Цена – от 199 рублей;
  • Сингуляр (Монтелукаст). Применяется только как вспомогательный препарат при аллергическом рините. Снижает интенсивность кашля и чихания, предотвращает риск бронхиальной астмы. Усиливает действие гормональных системных препаратов. Дозировка при аллергии – 1 таблетка/сутки. Стоимость – от 1090 р.

Комбинированные препараты при аллергическом насморке не являются полноценным лечением, их назначают только для усиления действия основной терапии, укрепления иммунитета.

Как избавиться от аллергического ринита при беременности читайте в этой статье.

Гомеопатические препараты малоэффективны, поэтому их часто применяют в качестве плацебо при продолжительном течении аллергии. Однако при передозировке они могут вызывать целый ряд побочных эффектов.

Профилактика аллергического ринита

От аллергии нельзя полностью избавиться, поэтому для снижения частоты и силы приступов важно соблюдать профилактически меры. Они направлены на общее укрепление иммунитета, снижение риска прямого контакта с раздражителем.

Правила профилактики поллиноза:

  • регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители и очистители воздуха;
  • сократить контакт с домашними животными, комнатными цветами;
  • как можно чаще стирать постельное белье, чистить домашний текстиль;
  • надевать солнцезащитные очки и шляпу при выходе на улицу в сезон цветения растений;
  • укреплять иммунитет, закаляться и принимать витаминные добавки;
  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • не допускать передозировки лекарственных препаратов.

При однократном приступе аллергии важно сдать кожную пробу, чтобы точно выяснить, какие вещества вызывают симптомы болезни. Это позволяет скорректировать рацион питания и образ жизни, чтобы как можно реже контактировать с аллергенами.

Как избавиться от аллергического ринита в домашних условиях читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам про антигистаминные препараты при аллергическом рините.

Выводы

  1. Аллергический ринит – хроническая форма насморка, вызываемая прямым контактом с раздражителем. Может быть круглогодичный или сезонный аллергический ринит.
  2. Лечения аллергии нет, для снижения симптоматики и купирования приступов применяют антигистаминные препараты, воздействующие непосредственно на нейромедиаторы гистамина.
  3. Таблетки от аллергии могут являться препаратами 1 или 2 поколения. Они отличаются по продолжительности действия, количеству побочных эффектов. Рекомендуется приобретать таблетки только 2 поколения (Зиртек, Зодак, Кларитин, Цетрин и другие).
  4. В качестве дополнительного метода медикаментозной терапии применяют комбинированные препараты. Они оказывают широкий спектр действия, снижают не только проявления ринита, но и укрепляют иммунитет в целом.

Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy/lechenie-al/lekarstva/tabletkami.html

Таблетки от аллергического ринита: средства и препараты нового поколения

Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать?

Аллергические формы насморка держатся до тех пор, пока не произойдет исключение контакта с аллергеном. Восстановление требует и медикаментозного вмешательства, и тут важно, чтобы средство от аллергического насморка было действенным. Кроме назальных спреев и капель используют таблетированные формы лекарства.

Как определить, что насморк аллергической природы

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Неадекватная реакция организма возникает на многие вещества: пыльцу растений, шерсть животных, пух подушек. При контакте с аллергеном человек начинает безудержно чихать, у него слезятся глаза, чешется нос.

Круглогодичный ринит не дает аллергику правильно дышать. При этом нарушается чувство вкуса, обоняния. Осложнением такого состояния является заложенность носа вследствие сильного отека слизистой.

Сопутствующие аллергическому насморку признаки то стихают, то усиливаются. К ним относят:

  • зуд и покраснение глаз;
  • отечность тканей лица;
  • развитие кашля с одышкой;
  • появление боли и першения в горле;
  • головную боль;
  • изменение тембровой окраски голоса.

Во время осмотра пациента с насморком обнаруживается рыхлость и бледность полости носа.

Обычно обостряется течение заболевания в сезон цветения растений. Первая волна проходит весной, когда насморк вызывает пыльца деревьев.

Следующий всплеск болезни наступает в середине лета, когда зацветают злаки, а в конце сезона вызывает аллергическую реакцию пыльца сорных трав. Медиаторы воспаления активизируются в клетках оболочки носа, вызывая симптомы аллергического ринита.

Определением типа аллергенов занимаются в лаборатории, проводят кожные пробы, анализ крови на выявление антител.

Важно отделить аллергический ринит от инфекционного, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения.

Таблетки при аллергическом рините

В терапию насморка аллергической природы входят антигистаминные препараты вместе с глюкокортикостероидами. Обязательно для лечения используют средства, направленные на сужение сосудов в полости носа.

Какие из антигистаминных препаратов используют от ринита

Антигистаминные препараты широко применяются потому, что гистамин в клинической картине аллергии играет главную роль. Велика роль гистамина в стимуляции Н1-рецепторов, в появлении всех симптомов заболевания.

Препараты от аллергического насморка появились давно, еще в середине XX века. Их называют классическими антагонистами Н-1 первого поколения. Особенностью лекарственных средств является:

  • краткость воздействия, не более шести часов;
  • быстрое привыкание к ним;
  • запрет на прием в утренние часы;
  • побочные эффекты в виде головной боли, нарушения координации.

Низкая избирательность действия таблеток от аллергического ринита первого поколения приводит к ухудшению оттока мокроты, увеличению вязкости слизи. Для их приема существует множество противопоказаний.

Препараты нового поколения относятся к группе высокоселективных обратных агонистов Н-1 рецепторов. В список входят такие лекарства, как:

  • Цетиризин;
  • Лоратадин;
  • Акривастин;
  • Рупатадин.

У препаратов последнего поколения высокий уровень безопасности, длительность действия, отсутствие возникновения привыкания.

Особо можно выделить таблетки от аллергического насморка Цетиризин и Цетрин. Преимуществом их использования является такие свойства:

  1. Лекарство хорошо переносится пациентами, не вызывая седативного эффекта.
  2. Его используют лица с аллергией, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
  3. Компоненты лекарства не приводят к нарушениям реологических свойств слизи, поэтому его применяют в терапии острого риносинусита, продуктивного кашля.
  4. Избирательность действия таблеток помогает больным с бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой простаты вылечиться от насморка.
  5. Отсутствие побочных эффектов позволяет принимать препарат вместе с кортикостероидами и антибиотиками.

Антигистаминные препараты относятся к наиболее эффективным и безопасным лекарствам от аллергии.

Капли от аллергического насморка в комплексе с таблетками

Вместе с таблетками используют интраназальные глюкокортикостероиды, которые излечивают аллергический насморк методом закапывания в нос. Несмотря на медленное начало действия капли и спреи, спустя несколько дней или недель, дают положительный результат, избавляя от соплей. Чтобы добиться максимального эффекта, используют препараты на протяжении четырех-шести месяцев.

Употребление современных средств для закапывания в нос не приводит к атрофии слизистой оболочки органа. А регулярность применения топических кортикостероидов способствует уменьшению заложенности носа, снижению симптомов насморка, чиханья и зуда. Среди самых эффективных гормональных средств от аллергического ринита выделяют:

  • на основе флутиказона Фликсоназе и Назарел;
  • для детей и беременных женщин Флутиказон;
  • с мометазоном Назонекс;
  • на основе беклометазона Альцедин, Ринокленил;
  • в составе с флунисолидом Синтарис.

Перед применением гормональных капель и спреев необходимо проконсультироваться с врачом, изучить инструкции.

Многие из препаратов подходят для устранения симптомов аллергического ринита только у взрослых.

В экстренных случаях назначают Преднизолон и его производные, но для самостоятельного лечения глюкокортикостероиды принимать нельзя, так как они приводят к нарушениям в работе печени, почек, желудка.

При легкой и умеренной форме болезни показаны антигистаминные средства местного действия, лишенные побочных эффектов. Выбирают из лекарств от аллергического ринита Азеластин, Левокабастин, Диметинден, Фенилэфрин.

Средства выпускают в виде растворов для закапывания в нос и глаза. Облегчение от их применения наступает спустя десять-пятнадцать минут после процедуры.

Используют назальные средства от двух до четырех раз в день согласно инструкции.

В редких случаях назначают при аллергическом насморке сосудосуживающие препараты. Они подходят для снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения количества выделений из ноздрей и облегчения дыхания.  Но закапывать их в нос надо не более пяти дней. В список назальных средств от насморка аллергической природы входят Нафтизин, Галазолин, Виброцил.

Чтобы воспрепятствовать проникновению аллергенов через полость носа в организм человека, распыляют на эпителий слизистой Назаваль, относящийся к микродисперсионным порошкам.

В его составе целлюлоза смешана с чесноком. После попадания частиц лекарства на слизистую образуется прочная гелеобразная пленка. Она создает преграду для проникновения аллергенов.

Лекарство подходит и для женщин в период беременности и лактации, и новорожденных.

Применяют противоаллергические средства от трех до четырех раз в день, впрыскиванием в каждую ноздрю по одной дозе. Подобным действием обладает и Превалин, в составе которого эмульгаторы и масла кунжута и мяты. Они превращают гель в жидкость, а при попадании на место начала аллергической реакции происходит обратное преобразование.

Используют средства от аллергического насморка, как только появляются первые признаки ринита или сенной лихорадки.

Дополнительные средства от аллергического насморка

Кромогликатам отведена роль барьера, задерживающего выброс гистамина в кровь. Препараты помогают не запускаться аллергической реакции при попадании раздражителя на слизистую носа. Результат от лечения виден тогда, когда его проводят при первых симптомах насморка.

В препараты при аллергическом рините этой группы входят те, основу которых составляет кромогликат натрия:

  1. В одной дозе Кромосола содержится 2,6 грамма кромогликата натрия, который тормозит раннюю и позднюю фазы аллергической реакции.
  2. Каплями в нос Ифирал пользуются при аллергическом рините сезонного и круглогодичного типа. Применяют их для детей с шести лет и взрослых.
  3. Спрей назальный Кромогексал предотвращает высвобождение гистамина, поэтому его используют в качестве профилактики аллергии.

Эффективны препараты только на начальной стадии развития аллергической реакции. Позже они не окажут терапевтического действия.

Вместе с антигистаминными, гормональными средствами избавят от соплей, прочистив носовые каналы, антихолинергические препараты. Ипратропиум относится к группе м-холиноблокаторов. Ингаляции с раствором лекарства помогают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами.

Для выведения шлаков, токсинов и аллергенов из организма применяют ряд энтеросорбентов – Полифепан, а также Полисорб. Нельзя принимать их более двух недель. И вместе с другими лекарствами использовать сорбенты не рекомендуют.

Требования к условиям жизни пациентов с аллергией

Так как аллергены, вызывающие насморк, витают в воздухе, то для устранения их необходимо:

  • очистить помещение от ковров, мягких игрушек, книг на полках;
  • заменить тяжелые шторы на легкие;
  • в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку;
  • увлажнять воздух в помещении специальными аппаратами;
  • поставить в комнате воздухоочиститель с антиаллергенными фильтрами;
  • убрать из дома кошек, аквариум.

Чтобы предотвратить усугубление симптомов аллергического ринита, стараются снизить контакт с источником реакции. Убирают из употребления продукты питания, вызывающие аллергию – мед, яйца, майонез, цитрусовые.

В тяжелых случаях, когда насморк не проходит долго, для лечения используют чистку крови, дающую некоторое облегчение организму аллергиков.

Юлия Калашник

(3 5,00 из 5)

1 310

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/tabletki-ot-allergicheskogo

Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать?

Обновление: Декабрь 2018

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки.

Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Варианты течения аллергического ринита

  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию.

В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр.

(таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.

К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ.

Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены.

Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты.

В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения.

Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день.

Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям.

Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр.

Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства – антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят – Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль – микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку.

Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения – 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход.

Еще один новый препарат Превалин – состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента.

Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов.

Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита – стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил – блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

 Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие – Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Схемы лечения аллергического ринита

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.

  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.

  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-allergicheskij-rinit-simptomy-lechenie-kapli-sprei/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.