Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

Содержание

Самоконтроль показателей АД и основные правила ведения дневника

Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

Артериальное давление является не только одним из важных показателей, но к тому же считается динамичным. По его изменениям можно судить о состоянии здоровья.

Скачки давления наблюдаются при физической нагрузке, во время стрессов, после нарушения в питании, приема алкоголя и так далее. Но помимо этого, давление может меняться и на фоне различных заболеваний. Именно поэтому важно контролировать эти показатели.

Для этой цели используется дневник самоконтроля артериального давления в форме таблицы.

Скачки давления могут быть неожиданными, например, из-за стресса на работе

Что представляет собой дневник

АД измеряется в кабинете врача. Но проблема в том, что ориентироваться только на однократное измерение нельзя. Порой у пациентов наблюдаются повышенные цифры именно во время визита к специалисту, что объясняется симптомом «белого халата».

Учитывая динамику к росту частоты выявления гипертонии, рекомендуется каждому иметь дома прибор для измерения давления.

Особенно важны показатели для людей, уже имеющих отклонения в состоянии здоровья. Они должны измерять давление до трех раз в сутки. Естественно, запомнить данные просто невозможно, именно поэтому врачи назначают пациентам ведение дневника контроля.

Он используется для фиксации данных, касающихся не только показателей тонометра, но и описания самочувствия, а также иных обстоятельств. Конечно, выполнять заполнение дневника без тонометра просто не получится.

Поэтому в первую очередь, необходимо приобрести прибор.

Приборы для измерения давления бывают механическими и автоматическими

Существуют механические тонометры и автоматические. Для пользования первым необходимо иметь некоторый опыт, а вот вторым мерить давление значительно удобнее. Первый раз рекомендуется посетить врача и под его контролем выполнить замеры. Специалист подскажет, правильно ли вы выполняете данный процесс и объяснит, как правильно вести дневник артериального давления.

Ведение дневника необходимо не только самому пациенту для оценки самочувствия, но и для врача. Специалист по динамике изменений сможет определить тяжесть течения патологии и скорость ее прогрессирования.

Если патологии нет, но во время стресса или после физических нагрузок повышается давление, рекомендуется вести дневник.

А вот для людей с уже диагностированной патологией, сопровождающейся изменением показателей АД, данный самоконтроль является обязательным.

Пациенты с диагностированной гипертонией обязаны регулярно проверять уровень своего артериального давления

Варианты оформления дневников

Во время заполнения дневника наиболее удобный вариант, это применение таблиц. Конечно, можно самостоятельно продумать свой способ, но существуют уже проверенные методы, позволяющие выполнять записи, понятные как самому пациенту, так и врачу. Рассмотри два варианта шапок для таблицы для измерения давления на каждый день.

ДатаВремяПоказатели давленияЧастота пульсаОписание самочувствия
25 августа8:00130/8668Хорошее
26 августа8:00132/8673Хорошее
26 августа20:00142/8878Слабость, усталость

Такой вариант дневника больше подходит тем, кто в силу определенных обстоятельств постоянно находится дома. Объясняется это тем, что здесь давление измеряется в любое время суток с указанием даты и времени. Также такая таблица может применяться в том случае, если у человека на работе имеется возможность в спокойной обстановке выполнить замеры.

Пациенты должны регулярно вести дневник давления

Существует и другой популярный вариант формирования шапки таблицы для ведения дневника контроля артериального давления.

ДатаПервая половина дняВторая половина дняОписание самочувствия
АДПульсАДПульс
25 августа135/8272138/8578Слабость
26 августа140/8876145/9282Головная боль, слабость, тошнота

Данный вариант ведения дневника подходит абсолютно всем. В этом случае можно измерять давление утром, сразу после пробуждения, и вечером. Какую именно таблицу использовать, лучше решать совместно с врачом. Некоторым пациентам недостаточно двукратного замера АД, поэтому более уместной будет первая таблица.

Измерять давление следует регулярно, придерживаясь установленного графика

Совет: для того чтобы не забывать ежедневно замерять давление, рекомендуется привязать процедуру к определенному действию, например, сразу после пробуждения и вечером после ужина.

Учитывая век современных технологий, не стоит забывать и об электронных носителях. Вместо тетради вполне можно использовать таблицу, созданную в Excel. В этом случае шапка может также выбираться та, которая удобна вам. Кроме того, можно создать свою таблицу с автоматическим расставлением даты и времени. При необходимости такой дневник можно распечатать и показать врачу.

Особенности ведения дневника

После того, как вы определитесь с типом дневника, можно переходить к его заполнению. Здесь также есть определенные правила, от соблюдения которых зависит точность результатов. Этапность ведения дневника выглядит следующим образом:

  • В первую очередь, заполняется титульный лист. На нем обязательно указываются личные данные, включая рост, вес, пол и так далее. Делается это для того, чтобы впоследствии можно было передать дневник врачу.

Если пациент принимает лекарства, он обязательно должен записывать их на отельном листе

  • В том случае, если пациент на данный момент принимает определенные препараты, следует выделить под их перечень отдельный лист. На нем перечисляются наименования средств, кратность приема, а также дозировка.
  • Только после этого можно приступать к измерению давления. Прежде всего рекомендуется посидеть в течение 10-15 минут в спокойной обстановке. После этого выполняется первый замер. Через 3-5 минут следует повторить его. Так выполняется три замера подряд. Важно во время выполнения процедуры максимально не двигаться. Любое шевеление рукой может привести к изменению показателей.
  • В том случае, если показатели все близки друг к другу, можно зафиксировать последний результат. Если же разница более чем на 10 единиц, следует выполнить еще пару замеров.
  • Замеры выполняются либо в конкретное время, либо при изменении самочувствие. Определяется это исходя из общего состояния больного и цели контроля.

Заполненный дневник давления необходимо показать лечащему врачу

  • Особенно важно выполнять измерения каждый день. Никаких пропусков быть не должно. Специалисты могут не засчитать результаты контроля, если в течение недели два дня было пропущено.
  • Если имеется хроническое заболевание, то рекомендуется выполнять контрольные замеры в течение месяца в начале каждого сезона.
  • После окончания месяца следует вывести средние значения по всем показателям.

Дневник необходимо брать с собой при каждом посещении врача. Если специалист заметит отклонения, он может своевременно назначить лечение.

Первое время пациенты жалуются, что забывают выполнять замеры либо записывать их. Постепенно уже через пару недель это войдет в привычку.

Измерение давления должно войти в привычку, нельзя пропускать замеры

Как правильно выполнять замеры

Для получения достоверной информации недостаточно грамотно вести дневник. Если вы выполняете измерение давления неверно, то никакой пользы от такого дневника не будет. Как уже говорилось, измерения следует выполнять дважды в сутки и чаще. Результаты контроля оцениваются только после двух недель беспрерывных измерений.

Нередко пациенты предоставляют данные, указывающие на нормальное давление, но при этом они предъявляют классические жалобы гипертоника. Может оказаться и наоборот. Состояние у больного удовлетворительное, но при этом цифры сильно завышены или занижены. В обоих случаях причиной может оказаться неправильное выполнение измерений либо испорченный прибор.

При выполнении замеров следует придерживаться некоторых правил:

  • Начинать замеры следует только через 30-40 минут после последнего приема пищи. То же касается и любой нагрузки.

При измерении давления следите, чтобы манжета была надета правильно

  • Манжета должна точно соответствовать размеру руки. Для детей используются специальные модели.
  • Во время измерения следует максимально расслабиться. Можно выполнять процедуру как сидя, так и лежа. Но в любом случае рука должна находиться на твердой поверхности.
  • Как уже было сказано, следует за один раз выполнять три замера и заносить при этом последний результат.
  • Во время манипуляции нельзя разговаривать, отвлекаться. Лучше выключить телефоны, телевизоры и обеспечить себе спокойную обстановку.
  • Если замеры выполняются утром, допускается встать для посещения туалета. А вот умываться не стоит.

Если измеряете давление утром, то делать это следует сразу после пробуждения

В некоторых случаях дневники сдаются врачу. В такой ситуации рекомендуется либо сделать ксерокопию, либо продублировать данные на электронном носителе на случай, если тетрадь потеряется.

Как оценить результаты

После того, как в течение минимум двух недель выполнялись записи, можно переходить к их оценке. Для этого высчитывается среднее значение для показателей. В норме при отсутствии патологии оно должно находиться в пределах 120/75 мм рт. ст. Но все же чаще имеются отклонения, так как ведение дневника назначается тем, у кого уже имеются проблемы.

Если показатели средние завышены, нужно внимательно рассмотреть все цифры, занесенные в таблицу. Если на протяжении месяца давление всегда было повышенным, то имеет место гипертония. Сложнее, если АД в некоторые дни выше нормы, причем существенно, а в другие дни нормальное. В такой ситуации существует риск гипертонического криза.

Если в ходе изучения дневника будет выявлено стабильно высокое давление, это признак гипертонии

Таким пациентам важно выяснить, почему же повышается давление, и вероятнее всего, это окажется внешний фактор.

По этой причине следует при следующем заполнении дневника артериального давления дополнительно записывать ситуации, возникающие в течение дня, например, стрессы, избыточные нагрузки, нарушения питания и так далее.

По всем полученным данным врач сможет определить состояние пациента, тяжесть течения патологии, что позволит поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Хотите знать, как часто надо измерять давление, тогда вам следует посмотреть это видео:

Источник: https://serdcedoc.com/davlenie/dnevnik-samokontrolya-arterialnogo-davleniya.html

Дневник самоконтроля артериального давления

Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

Контроль артериального давления. Дневник самоконтроля. Запись показаний тонометра. Скачать образец дневника артериального давления в Excel для заполнения на компьютере и бланки таблиц для распечатывания и заполнения вручную.

Назначение дневника самоконтроля

Дневник самоконтроля артериального давления служит для регистрации показаний тонометра через определенные промежутки времени. Для измерения артериального давления в домашних условиях лучше приобрести полностью автоматический или полуавтоматический прибор, но не ручной со стетоскопом.

Автоматический тонометр Rossmax

Посмотреть цены на автоматические тонометры в вашем регионе можно на сайте сервиса «Здравсити» в разделе «Медтехника».

Наблюдения за изменением артериального давления в течение времени по дневнику самоконтроля будут полезны не только вам, но и вашему лечащему врачу для оценки эффективности назначенных препаратов по поддержанию давления в норме. Ведение дневника самоконтроля должно стать обязательным для всех людей с гипертонией.

Вариант №1 шапки для дневника самоконтроля

ДатаВремяАДПульсСамочувствие
/

Первый вариант подойдет тем людям, у которых в любое время суток есть возможность измерять и записывать давление (пенсионерам и людям, имеющим возможность воспользоваться тонометром на рабочем месте). Приблизительный график проведения измерений лучше согласовать с лечащим врачом.

Вариант №2 шапки для дневника самоконтроля

ДатаУтроВечерСамочувствие
АДПульсАДПульс
//

Второй вариант подойдет всем, в том числе и тем людям, кто имеет возможность измерять артериальное давление только до и после работы.

В данном случае, желательно проводить измерения в одно и то же время как утром, так и вечером с привязкой к какому-нибудь событию, чтобы случайно не забыть и не пропустить снятие показаний, например, сразу после пробуждения, перед завтраком, после завтрака, перед ужином, после ужина, перед сном и т.д.

Лучшее время для утренних и вечерних измерений артериального давления уточните у своего врача.

Пример дневника самоконтроля в Excel

Если у вас есть постоянный доступ к компьютеру, то заполнение дневника можно немного автоматизировать с помощью программы Excel.

 Для себя я выбрал первый вариант дневника самоконтроля, вставил в него кнопку для добавления показаний, которая открывает форму с автоматически заполненными датой и временем.

При необходимости, их можно отредактировать как в самой форме, так и после записи на рабочем листе.

Инструкция по заполнению дневника самоконтроля артериального давления в Excel:

  1. Нажмите кнопку «Добавить»: откроется форма с уже заполненными датой и временем.
  1. Добавьте в соответствующие поля показания тонометра.
  2. «Самочувствие» и «Примечание» можно выбрать из раскрывающегося списка*, заполнить самостоятельно или оставить эти поля пустыми.
  3. Нажмите кнопку «OK» и данные из формы будут записаны в новую строку таблицы, а книга сохранена.

*Вы самостоятельно можете указать, какие данные будет показываться в раскрывающихся списках. Для этого просто отредактируйте значения ячеек в колонках «Самочувствие» и «Примечание» на рабочем листе «ЛД и Назначения». Ячейки этих колонок должны быть заполнены сверху вниз без пропусков.

В графу «Примечание» можно записывать:

  • наличие аритмии;
  • принятые лекарства и их дозировку;
  • массу тела, если осуществляется за ней контроль;
  • визиты к врачу;
  • другую полезную информацию.

Перемещаться по форме во время записи показаний удобно с помощью клавиш «Tab» или «Enter». При переходе поля «Самочувствие» и «Примечание» пропускаются, так как заполняются не всегда.

Примечания и ссылка для скачивания

Скачать дневник самоконтроля можно по ссылке ниже. В предложенном для скачивания архиве два файла: дневник самоконтроля артериального давления и файл с бланками таблиц варианта 1 и варианта 2 для распечатывания.

Бланки таблиц и дневник созданы в Excel 2016, сохранены в формате Excel 1997-2003, поэтому, возможно, пользователям Excel 1997-2003 придется подкорректировать разметку страниц бланков для правильного вывода на печать.

Пользователям Excel 2007-2016 дневник самоконтроля с формой для автоматизации заполнения показаний артериального давления лучше сохранить в формате .xlsm с поддержкой макросов (файл содержит макрос), чтобы при сохранении книги не выскакивало окошко «Проверка совместимости».

Скачать архив с бланками

Если скачанный файл не открывается в Excel 2010 …

Таблица нормального давления по возрастам

Таблица нормального артериального давления у человека в зависимости от возраста (средние значения) по данным сайта «Здрав-ответ»:

ВозрастМужчиныЖенщины
20 лет123 на 76116 на 72
30 лет126 на 79120 на 75
40 лет129 на 81127 на 80
50 лет135 на 83135 на 84
60-65 лет135 на 85135 на 85
старше 65 лет135 на 89135 на 89

Источник: https://vremya-ne-zhdet.ru/budte-zdorovy/dnevnik-samokontrolya-arterialnogo-davleniya/

Тонометр с измерением аритмии

Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

“Одним из возможных способов повышения приверженности терапии являются средства технического воздействия, в частности использование домашних автоматических тонометров.

Единственным дополнительным воздействием в группе активного ведения стала выдача тонометра OMRON. Тонометры этого производителя были выбраны, так как каждая модель OMRON имеет клинически апробированный алгоритм измерения АД по международным протоколам.

В них заложены интеллектуальные алгоритмы, одним из компонентов которых является автоматическое определение оптимального уровня компрессии уже в ходе первого измерения – это повышает точность показателей и исключает чрезмерное пережатие сосудов плеча, что делает измерение АД более комфортным для пациента.

Возможность самостоятельно контролировать артериальное давление делает больного активным участником процесса лечения и позволяет воочию видеть его результаты. Это делает прием препаратов более осмысленным, отсюда и повышение приверженности.

Сам факт покупки тонометра уже свидетельствует об осознании имеющейся проблемы. По нашим данным, выдача тонометра повышала уровень комплаентности, который уже на 2-м визите был достоверно лучше по сравнению с показателями группы контроля.

Только в группе «тонометр» отмечалось улучшение качества жизни. “

“Опыт показывает, что оптимальными для самостоятельного измерения АД являются современные осциллометрические автоматические аппараты с плечевой манжетой.

Возможность запоминания, хранения, распечатывания и дистанционной передачи данных о величинах АД, как например в модели OMRON M10-IT, совместимой с персональным компьютером, значительно облегчает перенос результатов в протокол исследования, что является дополнительным преимуществом. Врач может объективно оценить все величины АД, измеренные пациентом в домашних условиях после назначенного лечения.”

“Проведенное пилотное исследование в целом подтвердило возможность использования современных осциллометрических тонометров высокого класса (OMRON М6) для оценки уровня САД и ДАД при наличии мерцательной аритмии.”

Тонометр Microlife выявляет инсульт и аритмию Technology

Тонометр Microlife BP A110 AFIB с уникальной технологией измерения артериального давления, позволяющая выявить мерцательную аритмию или, по-научному, фибрилляцию предсердий, на ранней стадии.

Нас уже давно сложно удивить новинками. Разнообразие электроники поражает, но среди тысяч новых приборов, выпускаемых на рынок ежегодно, интереса заслуживает от силы десяток. Основные преимущества новшеств электроники, это, как правило, уже не новейшие технологии и уникальные разработки, а скорее толщина, легкий вес, контрастность дисплея или очередной миллион пикселей на матрице.

Приблизительно такая же ситуация сложилась и на рынке медицинской техники для дома. Принципиально новых приборов уже не выпускается, какие-то фирмы пошли по тому же пути модернизации старых разработок, ринулись делать тонометры меньше, ингаляторы тише, глюкометры красивее, а весы прочнее.

Но, порой появляются очень интересные новинки, и иногда они доходят и до нашей страны. Речь пойдет о совершенно новом, по-своему, уникальном автоматическом тонометре Microlife BP A110 AFIB с функцией выявления главного риска инсульта — мерцательной аритмии.

Тонометр Microlife BP A110 AFIB с виду не похож на прибор для измерения артериального давления, скорее, он напоминает портативный компьютер в стильном современном корпусе. Почти всю поверхность прибора занимает большой жидкокристаллический дисплей с крупными цифрами.

Однако, основное достоинство прибора — это уникальная технология измерения артериального давления, позволяющая выявить мерцательную аритмию или, по-научному, фибрилляцию предсердий, на ранней стадии.

Почему важно своевременно выявить мерцательную аритмию? Вспомним о том, что второй (по частоте) «убийца» людей в мире — инсульт. В последние годы частота инсультов даже превысила количество инфарктов миокарда в 2-3 раза. Инсульт — это остро развивающееся повреждение мозга.

Он возникает при сужении, закупорке или разрыве сосудов, по которым кровь поступает к головному мозгу. После 55 лет риск развития инсульта возрастает вдвое с увеличением возраста на каждые десять лет. Последствия инсульта катастрофичны. До 84.87% больных умирают или остаются инвалидами, и только 10.13% пациентов полностью выздоравливают.

При этом даже среди выживших больных у 50% наступают повторный инсульт в последующие 5 лет жизни.

К основным факторам риска инсульта относят возраст, артериальную гипертонию, фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию) и другие заболевания сердца, а также курение, злоупотребление алкоголем, высокий уровень холестерина в крови, диабет, избыточное употребление соли. При этом мерцательная аритмия является причиной 20% всех инсультов. Это заболевание, по сути, — основная причина инсульта.

Решение, которое предлагает Microlife — выявление мерцательной аритмии во время измерения давления значительно увеличивает шансы на раннее выявление мерцательной аритмии. Люди посещают врача отнюдь не регулярно, а ЭКГ делают еще реже. А вот регулярный контроль артериального давления уже прочно вошел в нашу жизнь.

Пожилые люди особенно внимательны к своему давлению и непременно измерят его, испытав необычные симптомы. Технология Afib от Microlife дает возможность обнаружить аритмию на ранней стадии и вовремя проконсультироваться с врачом.

Ранняя постановка диагноза позволяет начать своевременную терапию, чтобы предотвратить или значительно сдвинуть по времени возможный инсульт.

Два научных исследования, в которых принимали участие, как объекты исследований, около 500 человек, подтвердили, что технология AFIB компании Microlife для выявления фибрилляции предсердий, основанная на автоматическом измерении артериального давления осциллометрическим методом имеет высокий уровень чувствительности и специфичности в сравнении с ЭКГ.

Доктор Стергиу, известный в Европе ученый и исследователь, написал в своем заключении по результатам клинического исследования технологии AFIB от Microlife, следующее: «На основе результатов данного исследования можно сделать вывод, что электронный прибор для самостоятельного контроля артериального давления с технологией AFIB для выявления фибрилляции предсердий имеет отличные показатели уровня точности диагноза, и следовательно, может использоваться как надежный источник точных данных в ранней диагностике.»

Ну а для «продвинутых» пользователей тонометр Microlife BP A110 Afib обладает еще одним неоспоримым преимуществом — возможностью подключения к персональному компьютеру. Эта функция позволяет хранить данные о Вашем давлении на ПК, чтобы вести наблюдение за своим артериальным давлением и предоставлять данные для Вашего лечащего врача стало еще проще.

Тонометры AND, Microlife, OMRON, B.Well

Тонометр (тоно- + греч. metre? измерять) — прибор для измерения артериального давления.

Тонометр состоит из манжеты, надеваемой на руку пациенту, устройства для нагнетания воздуха в манжету и манометра, измеряющего давление воздуха в манжете.

Для измерения артериального давления манжету располагают на плечевой части левой руки на уровне сердца и нагнетают в манжету воздух до тех пор, пока его давление не будет большим предполагаемого систолического (верхнего) давления у пациента.

Затем прикладывают стетоскоп к внутренней части локтевого сгиба и начинают спускать воздух из манжеты.

В тот момент, когда давление воздуха в манжете достигнет систолического давления, тонометр начинает фиксировать характерные щелчки (тоны Короткова).

Момент окончания щелчков (у детей — резкого их ослабления ) соответствует диастолическому давлению. Принцип работы прибора очевиден: когда давление в манжете превышает давление крови, манжета пережимает артерию. В момент, когда давление в артерии превышает давление в манжете, артерия резко распрямляется, это распрямление и слышно как щелчок.

Автоматические тонометры не требуют использования стетоскопа. Их электронная схема ориентируется на всплески давления воздуха в манжете в момент распрямления артерии.

Тонометр Microlife BP A110 AFib Автомат

Тонометр для детей и взрослых MICROLIFE A110 A-fib

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/08/06/tonometr-s-izmereniem-aritmii/

Тонометры. Не ошибись с выбором – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

Спрос на тонометры растет.

Ведь проблема артериальной гипертензии приобретает сегодня особую актуальность: людей с повышенным артериальным давлением становится всё больше, и с каждым годом медики отмечают, что средний возраст их пациентов молодеет. А значит, пора разобраться, выбрасывать ли «дедовские» аппараты для измерения артериального давления и гнаться ли за последними новинками фирм-производителей.

Сейчас на рынке тонометров – изобилие различных моделей и их вариантов, среди которых несведущему человеку сделать выбор непросто.

Поэтому особое внимание уделю информации сравнительного толка, практическим примерам и общим нюансам для всех производителей. А вывод, на какой конкретно марке и модели остановиться, каждый волен сделать сам.

Они такие разные!

Все тонометры фактически разбиты на три принципиально разных лагеря:

  • Механические: надел манжету,  вставил в уши «слухавки» (фонендоскоп), накачал воздух, слушал пульс в соответствии с цифровой шкалой манометра.
  • Полуавтоматические: всё, как в предыдущем пункте, только без фонендоскопа. Пульс считает специальный датчик, результат выводится на дисплее.
  • Автоматические: нужно только зафиксировать манжету и нажать кнопку. Всё. Вскоре на дисплее появится результат.

Механический тонометр – классика из прошлого

Механические тонометры – это классика. Именно с ними ассоциируется врач-терапевт, кардиолог. Еще лет десять назад квартира соседа, у которого имелся такой аппарат, была местом вечернего паломничества: сюда с ближайших этажей и подъездов тянулись те, кто хотел бы измерить артериальное давление (АД) по причине головных болей.

Сегодня механический тонометр дома – прошлый век. Им пользуются люди, презирающие цифровую эпоху: «Никакой электроники. Только хардкор».

Механический тонометр. Фото activeseniors.net.au

Но довольно иронии. Вот факты:

  • Механические тонометры не обладают более высокой точностью в сравнении с современными сертифицированными электронными тонометрами.
  • Они требуют определенной сноровки и познаний в медицине.
  • Неудобны для измерения АД самому себе.
  • Непрактичны для мобильных людей.

Для полноценного использования механического тонометра необходимо выполнение как минимум двух условий. Во-первых, у измеряющего должен быть хороший слух.

Во-вторых, у человека, у которого измеряют давление, должны быть хорошо слышны тоны сердца.

Последнее условие трудновыполнимо, если речь о тучных людях, а также при массивном поражении сосудов атеросклерозом, при аритмии, сердечной недостаточности.

Часто можно слышать: дескать, механика же отличается надежностью! Да, но только в надежных руках. Читай: в руках, умеющих измерять АД механическим тонометром правильно. С одинаковым успехом выйти из строя может любой тонометр. Возможно, механический легче поддается ремонту в домашних условиях. Но это далеко не основной критерий выбора.

И последнее в огород «механики»: с ее помощью трудно подсчитать пульс. А сей фактор может сыграть принципиально важную роль перед приемом лекарственных средств.

Из неоспоримых и неопровержимых преимуществ механических тонометров – их полная независимость от энергоресурсов (батареек, розеток), доступность и цена (Microlife AG1 от 35 руб.).

Единственный плюс полуавтоматического тонометра

Полуавтоматические тонометры совсем на любителя.

Датчик, который непосредственно анализирует цифры давления, работает по тем же принципам, что и в автоматических тонометрах, со всеми вытекающими обстоятельствами (то бишь погрешностями, чувствительностью к пульсовой волне).

А вот воздух такой тонометр самостоятельно качать не умеет – необходимо самостоятельно нагнетать грушей. Получается, что результат всё равно как у «автомата», а пользоваться неудобно.

Стоимость хоть и несколько ниже, но обычно все-таки мало отличается от стоимости «автомата». Ведь раз уже перешли на «цифру», хоть и неполноценную, полуавтоматическую, то нужны как минимум функции памяти измерений и озвучивания ритма. Естественно, и ценник растет.

Тонометр-полуавтомат. Фото nissei.ru

Например, полуавтоматический A&D UA-705 с памятью на 30 измерений стоит от 80 руб. Но за такую же стоимость можно купить полностью автоматический Microlife BP 3AG1.

Единственный плюс полуавтоматических тонометров – низкое энергопотребление. Обычных батареек достаточно на довольно длительный период, так как датчик давления и дисплей, где отображаются цифры, не требуют больших энергозатрат

А вот моторчик нагнетания воздуха у автоматических тонометров потребляет много. Поэтому даже самые сильные батарейки не подходят для регулярного, ежедневного измерения давления автоматическими тонометрами. Тут лучше искать розетку. Особенно для «автоматов» с манжетой на плечо.

Совет: лучше доплатить и купить автоматический тонометр. Если берете его в дорогу или на дачу – достаточно будет и батареек. Если пользуетесь дома – не проблема подключиться к сети 220В. Точность соизмерима с «полуавтоматом», а удобство гораздо выше, так как не нужно возиться с грушей.

Абсолютный чемпион в серии домашнего контроля АД

Автоматические тонометры. У них все козыри. Современные аппараты обладают «умным» программным обеспечением, позволяющим получить максимально точный результат. Без преувеличения. А если добавить к этому неоспоримое удобство применения по сравнению с «механикой» и «полуавтоматом»?!

Но на этом хвалебные оды автоматическим тонометрам завершим. Лучше несколько практических моментов.

Автоматический тонометр. Фото stern.de

Если решились на «автомат», то смотрите на средний ценовой сегмент и выше (примерно от 100 руб). Дешевые «автоматы» могут подвести в точности измерения и сроке службы. Если средств не хватает – лучше взять качественный «полуавтомат», чем самый дешевый «автомат»

Лучше изначально ориентироваться на модели, производители которых много лет специализируются на аналогичной медицинской технике (Microlife, Omron). Здесь программное обеспечение постоянно совершенствуется, внедряются проверенные многими исследованиями технологии.

Дома лучше пользоваться аппаратом, подключенным к сети 220 В, особенно если измеряете давление чаще, чем 1-2 раза в неделю. Во-первых, сэкономите на батарейках. Во-вторых, будете уверены в точности измерений. При несвоевременной замене батареек не исключены погрешности в результатах.

Не гонитесь за количеством функций. Тонометр должен измерять давление. Всё! Ну, еще посчитать пульс, оценить ритм и сохранить результаты в памяти. Теперь точно всё.

Что необходимо понять перед покупкой тонометра

Если вы до глубины души – приверженец механических тонометров, то в принципе дальше можно и не читать. Всё, что приведено ниже, касается полуавтоматических и автоматических аппаратов. Хотя нет! Пару полезных моментов ждут и любителей «механики».

О памяти тонометра

Память тонометра – количество сохраненных результатов измерения АД. Чем чаще планируете пользоваться тонометром, тем память его должна быть больше. Это касается пациентов с нестабильным давлением (давление которых прыгает от высокого к низкому), а также подойдет в периоды оценки эффективности лечения и подбора наиболее подходящей терапевтической схемы.

В то же время нет большого практического смысла переплачивать за огромную память тонометра. Как показывает практика, вполне достаточно запоминания 30, максимум 60 результатов.

Если же вам действительно очень важно оценить колебания нескольких измерений в день в течение недели, то все результаты лучше записывать на бумаге. Так будет нагляднее и проще оценить динамику.

Да и доктору не совсем комфортно листать память вашего тонометра.

Сейчас всё чаще внедряется в тонометры многопользовательский режим (отдельная память для нескольких пользователей). Здесь совет аналогичный: каждому для простого контроля достаточно по 30-60 измерений. Если же нужно следить за АД тщательно (неважно, всем или одному из пользователей) – записываем результаты измерений на бумаге.

Отсюда вывод: большого практического значения в этой функции нет, гнаться за ней не стоит.

О диагностике аритмии

Срыв ритма (аритмия) – довольно грозное состояние, которое чревато тяжелыми последствиями. Несмотря на то, что с аритмией некоторые люди живут долго, игнорировать этот сигнал крайне не рекомендуется. Особенно в случае впервые возникшей аритмии.

Тонометр обязательно должен включать функцию определения ритма сердца. Обязательно – со звуковым сопровождением пульса (либо с возможностью включать или выключать звук). Желательно – с выводом предупреждения о возникшей аритмии на экран

Тонометр, показывающий аритмию. Фото walmartimages.com

Возможность диагностики аритмии (пусть и примитивной) – несомненное и приоритетное преимущество полуавтоматических и автоматических тонометров. Особенно – для лиц, склонных к срыву ритма, имеющих явную сердечную патологию, перенесших инфаркт миокарда.

О манжетах

Манжета на запястье или манжета на плечо – одна из самых актуальных тем для жарких споров среди пользователей тонометров. Хотя и утверждают, что разницы совершенно никакой, но на плечо – надежнее. Может быть, чисто субъективное мнение, но уж как есть.

Манжета на запястье. Фото shopify.com

Да и сами производители утверждают: манжета на запястье – для более молодого контингента (возрастные рамки указаны в инструкциях конкретных моделей). Поэтому если приобретается один тонометр на семью, где им будут пользоваться и дедушки с бабушками, или аппарат покупается на долгие годы вперед, то лучше выбрать с манжетой на плечо.

Запястный тонометр идеально подходит в качестве дополнительного устройства для мобильных людей, которые много путешествуют, длительное время проводят в социуме, в офисе. Такой аппарат позволит быстро, комфортно и почти незаметно измерить АД.

Дома же, в спокойной обстановке, лучше пользоваться тонометром с манжетой на плечо.

Но опять же: качественные запястные тонометры (Microlife, Omron) среднего ценового сегмента от 110-120 руб. и без возрастного ограничения имеют полное право на жизнь в качестве основного домашнего измерителя АД.

И последний параметр, который касается также и механических тонометров, – размер манжеты. Чаще всего манжеты стандартные и вполне универсальные, они обычно рассчитаны на широкий диапазон окружностей запястья или плеча.

Даешь еще больше функций?!

Проблема наличия других дополнительных функций очень часто волнует покупателей. Брать «чтобы было» – не стоит. Это пустая трата денег не только при первичном приобретении, но и на дальнейшее обслуживание. Рассмотрю наиболее распространенные дополнительные возможности тонометров.

Серия измерений. Тонометр выполняет несколько измерений, анализирует полученные данные и выводит усредненный результат.

Полезно. Но не обязательно. Подойдет для людей терпеливых, усидчивых, так как сам процесс измерения несколько затягивается. Современные тонометры включают эту функцию по умолчанию, когда серия измерений выполняется за один цикл раздувания манжеты.

Соответственно, если вы педантично относитесь к своему артериальному давлению – есть смысл присмотреться именно к таким аппаратам (модели 2016-2017 года). Но большого клинического значения для измерения в домашних условиях это не сыграет.

Индикатор заряда батареек – нелишняя функция с той точки зрения, что при низком заряде результаты измерения могут иметь погрешности.

Голосовое оповещение результатов – полезная функция для слабовидящих и незрячих пользователей.

Наличие индикатора повышенного АД полезно, но неактуально, если вы помните цифру 140/90. Ведь всё, что выше нее, – за пределами нормы. Запомнить легко. И без лишней информации на дисплее тонометра.

Индикатор движения. Мне думается, совсем не трудно устроить себе минутку полного покоя на момент измерения давления. И не нужны никакие индикаторы.

Индикатор давления в манжете – лишняя информация на экране.

Продвинутый тонометр. Фото hayneedle.com

Возможность подключения к компьютеру пригодится тем, кто действительно умеет пользоваться этой функцией и применять на практике. Например, распечатать данные из памяти. В этой ситуации память должна быть максимально большой, не менее 200 значений и с поддержкой нескольких пользователей

Функция позволяет также выслать доктору значения АД в электронном виде – это при условии, что доктор владеет техникой также хорошо, как и вы…

Большой (цветной) экран – тоже из разряда параметров сомнительной необходимости. Экран должен содержать минимум информации, и она должна быть максимально полезной: это сами цифры АД, пульс, наличие/отсутствие аритмии, заряд батареи. Для этого вполне подойдет монохромный дисплей средней, удобной для чтения, величины. Всё остальное – каприз за ваши деньги.

Важно не то, чем измеряют, а как измеряют

Для получения максимально точных значений достаточно запомнить одно очень простое правило: важно не то, чем измеряют, а как измеряют АД. Строгое соблюдение рекомендаций производителя – залог достоверности результатов. Нужно помнить, что у тонометров разных моделей могут быть разные нюансы при измерении. От этого зависит конечный результат – значение АД. Внимательно читайте инструкцию!

И еще: не выбирайте тонометр по принципу выбора китайского телефона, не ищите максимум функций за минимальную стоимость. Это неправильный подход. Вам и вашему доктору важны лишь корректные цифры артериального давления и пульс. Остальные показатели (даже аритмия) всё равно потребуют дополнительных диагностических методов исследования, в том числе ЭКГ, холтеровское мониторирование и т.д.

Главное фото: aolcdn.com

Источник: https://cardio.today/self-control/tests/tonometer/

Как выбрать аппарат для измерения артериального давления

Возможности тонометров высокого класса точности в обеспечении дистанционного самоконтроля артериального давления

Самоконтроль артериального давления (АД) – важная часть лечения артериальной гипертензии.

Именно регулярное измерение этого показателя позволяет вовремя скорректировать терапию, повысить ее эффективность и тем самым снизить частоту осложнений.

Таким образом, самостоятельный регулярный контроль уровня АД в домашних условиях – залог сохранения хорошего самочувствия у больных с гипертонической болезнью.

Для измерения артериального давления в домашних условиях используется два вида тонометров: механические и электронные. Электронные тонометры могут быть полуавтоматическими или автоматическими.

Существуют аппараты, которые надевают не на плечо, а на запястье. Каждый из этих видов имеет свои недостатки и достоинства, которые нужно учитывать при покупке.

Рассмотрим основные особенности разных тонометров в нашей статье.

Механические тонометры

Измерение артериального давления с помощью механического тонометра требует от больного или его родственников определенных навыков.

Измерение АД с помощью механического тонометра считается эталонным в диагностике гипертонии. Все руководства для врачей рекомендуют этот метод для использования в лечебных учреждениях.

Механический прибор для измерения АД состоит из резиновой манжетки, к которой присоединены сфигмоманометр (прибор, определяющий давление воздуха) и груша, с помощью которой в манжетку нагнетается воздух. Груша снабжена клапаном для постепенного выпускания воздуха. Кроме этого комплекта, для измерения АД необходим фонендоскоп, которым выслушивают тоны Короткова – удары крови о стенки плечевой артерии.

Для правильного измерения АД с помощью механического тонометра нужно иметь хорошую координацию движений, нормальное зрение и слух. Прибор нужно ежегодно проверять в фирме, продающей медицинскую технику.

Преимущества механического тонометра:

  • высокая точность измерений;
  • относительно низкая стоимость;
  • надежность и долговечность.

Недостатки механического тонометра:

  • неудобство использования самим пациентом;
  • возможные трудности в интерпретации результатов;
  • зависимость результатов от физических возможностей измеряющего (координация, зрение, слух);
  • отсутствие дополнительных параметров – показателей пульса, нарушений ритма.

Полуавтоматические тонометры

Более удобны для пациентов, определяют частоту пульса и предупреждают о возникновении аритмии.

Эти аппараты состоят из манжетки с присоединенными к ней блоку для измерения АД и грушей для накачивания воздуха. Для контроля АД пациент надевает манжетку, накачивает с помощью груши воздух в манжетку, выпускает его с помощью клапана, а электронный блок определяет величину давления.

Электроника в таком аппарате работает от сети или от батареек.

Преимущества полуавтоматического тонометра:

  • точность измерений;
  • средняя цена;
  • более высокая надежность по сравнению с автоматическими приборами, поскольку частично работает сам пациент, а не аппарат;
  • определение дополнительных параметров (пульс, нарушение ритма);
  • возможность измерять АД вдали от источников электричества (в дороге, на природе и так далее).

Недостатки полуавтоматического тонометра:

  • цена выше, чем у механических приборов;
  • более дорогой и сложный ремонт в случае поломки аппарата, больше затраты на обслуживание (ежегодную проверку);
  • необходимость покупать батарейки или не удаляться от источника электроэнергии для контроля АД;
  • возможные трудности при нагнетании воздуха в манжету у ослабленных больных.

Автоматические тонометры

Обычно применяется для самоконтроля артериального давления у лиц, для которых использование других видов тонометров вызывает определенные трудности.

В этих приборах воздух в манжетку накачивает электронасос, а показатели АД оценивает электронный блок. Автоматические тонометры можно включать в розетку или использовать батарейки.

На дисплее такого прибора отражается не только уровень АД, но и частота пульса, а также имеется индикация нарушений ритма.

Преимущества автоматического тонометра:

  • удобство применения у пожилых, ослабленных, плохо видящих пациентов;
  • возможность применять вдали от электросети;
  • определение дополнительных параметров (пульс, аритмия).

Недостатки автоматического тонометра:

  • самая низкая точность измерений, надежность и долговечность из всех перечисленных видов аппаратов;
  • дорогой ремонт и обслуживание.

Как выбрать тонометр

Механический тонометр подойдет для следующих пациентов:

  • люди среднего возраста, измеряющие АД время от времени;
  • медицинские работники, умеющие хорошо обращаться с аппаратами данного типа;
  • в том случае, если у пациента есть помощник, который будет измерять ему АД.

Полуавтоматический аппарат можно приобретать людям среднего и пожилого возраста, способным накачать воздух в манжетку с помощью груши. Если они не могут этого сделать, для таких больных лучше приобрести полностью автоматический прибор.

При выборе тонометра нужно обращать внимание на дополнительные характеристики:

  • величина дисплея;
  • величина и яркость цифр;
  • наличие шкалы, соотносящей измеренный и нормальный уровень АД;
  • вес прибора;
  • необходимое количество элементов питания;
  • наличие манжетки большего размера при окружности плеча свыше 32 см.

Следует учитывать, что современные полуавтоматические и автоматические приборы обладают качеством примерно одного уровня. Поэтому нет смысла переплачивать за какую-либо марку аппарата, если только это не дает существенных преимуществ (например, более длительного срока гарантийного ремонта, возможности сервисного обслуживания и так далее).

Аппараты, измеряющие АД на сосудах запястья, должны применяться лишь в крайнем случае при очень большой окружности плеча. Точность таких измерений невелика.

на тему «Как выбрать тонометр»:

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Тонометр. Как его выбрать?»:

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/kak-vybrat-apparat-dlya-izmereniya-arterialnogo-davleniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.