Выбор терапии при аллергическом риносинусите

Содержание

Воспалительный процесс на слизистых оболочках носа — аллергический риносинусит: причины развития заболевания и правила лечения

Выбор терапии при аллергическом риносинусите

Риносинусит – воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке носа и его придаточных пазух. Заболевание имеет несколько разновидностей, в зависимости от его этиологии. Одной из них является аллергический риносинусит.

Развитие аллергической формы риносинусита происходит вследствие попадания в полость носа различных аллергенов, которые иммунная система начинает воспринимать как чужеродных агентов.

Это заболевание в последнее время получает все большее распространение, как и другие виды аллергии. При отсутствии своевременного лечения риносинусита могут развиться серьезные осложнения.

Важно вовремя распознать симптомы болезни и обратиться к специалисту.

статьи:

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить вид заболевания и его провоцирующие факторы.

Выделяют такие формы аллергического риносинусита:

  • Сезонный (сенная лихорадка) – синдром поллиноза, который в основном проявляется в период цветения отдельных культур (весна-лето). Аллергенами выступает пыльца растений. Для этой формы заболевания характерная определенная цикличность.
  • Круглогодичный – проявляется постоянным процессом сенсибилизации организма вне зависимости от времени года. Может возникать при попадании в полость носа путем вдыхания частичек пыли, шерсти, бытовой химии;
  • Смешанный – возникает в случае присоединения бактериальной инфекции. Часто это происходит при отсутствии или недостаточном лечении обычного аллергического риносинусита. Постоянно воспаленная носоглотка становится благоприятной средой для активного размножения бактерий.

Причины развития патологии

Запускать воспалительный процесс в пазухах носа при аллергическом риносинусите может постоянное раздражение их слизистых, чувствительность которых постепенно усиливается, при незначительном контакте с ранее безопасным веществом, появляются симптомы аллергии.

Может ли быть аллергия на чеснок и как она проявляется? Прочтите полезную информацию.

Инструкцию по применению уколов от аллергии Рузам узнайте из этой статьи.

Провоцирующие факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания:

  • физиологические патологии носовой полости (искривление перегородки, узкие проходы, аденоиды, полипы);
  • респираторные и вирусные заболевания, при которых воспаляется слизистая носа;
  • все формы хронического ринита;
  • воздействие химических веществ или травма носа;
  • наличие в анамнезе других аллергических заболеваний с частыми их обострениями;
  • постоянный сухой и горячий воздух в помещении, который пересушивает слизистую, вызывает ее атрофию;
  • переохлаждение и другие.

Характерные признаки и симптомы

Аллергический риносинусит сопровождается признаками, характерными для любого респираторного заболевания:

  • зуд и жжение в носовой полости;
  • отечность слизистой и тканей носа, которые затрудняют дыхание;
  • выделение водянистого секрета из носа (при инфекционном характере заболевания появляются гнойные примеси);
  • чихание;
  • гиперемия склер;
  • скопление слизистых выделений на задней стенке горла;
  • сухой аллергический кашель.

Системные признаки:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • головокружение и головные боли (особенно в вечернее время);
  • сонливость;
  • высокая температура.

Чаще воспалению подвергаются ячейки решетчатого лабиринта и верхнечелюстные пазухи. При надавливании на пораженную зону усиливаются болевые ощущения.

Аллергический риносинусит может предшествовать бронхиальной астме.

Стадии болезни:

  • Периодические приступы – умеренные симптомы при контакте с аллергеном.
  • Регулярные проявления – нос заложен постоянно. Слизистые скудные выделения, ухудшение обоняния. Ухудшается работоспособность.
  • Появление полипозных образований, которые существенно затрудняют дыхание носом.
  • Карнификация – в нижней и средней носовой раковине слизистая гипертрофируется, уменьшается просвет носовых ходов.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз «аллергический риносинусит», необходимо провести ряд современных исследований:

  • Эндоскопия – введение в носовую полость специального зонда с миникамерой, которая фиксирует состояние слизистых, позволяет определить наличие образований.
  • УЗИ придаточных пазух – проводится при подозрение на разрастание полипов или кисты. Определяет размер и локализацию новообразований.
  • Рентген носа – снимок в нескольких проекциях дает возможность оценить степень повреждения носовых пазух и распространенность воспалительного процесса.
  • КТ – проводится при осложненных формах риносинусита, когда симптоматика слабо выражена.
  • Бакпосев слизистых выделений – исследует микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам при подозрении на инфекционный риносинусит.

Эффективные методы лечения

Если правильно определить, какое раздражающее вещество стало причиной воспаления, нужно ограничить возможность любых потенциальных аллергенов попадать на слизистую носа (пыль, шерсть, пыльца, бытовая химия).

Важно! Перед тем, как назначить комплекс препаратов для борьбы с риносинуситом, необходимо выявить и устранить его первопричину, исключить контакт с аллергеном. В противном случае терапия будет неэффективной.

Лекарственные препараты

Единой схемы лечения аллергического риносинусита нет. Лекарственные средства ЛОР подбирает индивидуально, исходя из причины заболевания, его тяжести, возраста пациента, существующих противопоказаний. В арсенале специалистов есть много средств, которые воздействуют на течение риносинусита.

Для быстрого купирования проявлений аллергической реакции назначают антигистаминные препараты. Сегодня редко применяют средства 1 поколения с выраженным седативным действием. Предпочтение отдается новому поколению блокаторов Н1-рецепторов:

  • Терфенадин;
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Цетиризин.

Большинство из них очень удобно принимать – достаточно 1 раз в сутки для достижения желаемого эффекта. Удобная форма антигистаминных препаратов – спреи и капли. Они помогают быстро попасть нужной концентрации лекарства в очаг воспаления и снять неприятные симптомы:

Интраназальные спреи и капли:

  • Левокабастин;
  • Аллергодил;
  • Гистимет.

Чтобы снять отек носа, позволить ему нормально дышать, в течение не более 3-5 дней используют сосудосуживающие капли:

  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Виброцил.

Стабилизаторы мембран тучных клеток:

  • Ифирал;
  • Кромоген;
  • Кромосол;
  • Кромогексал.

Основной действующий компонент — кромогликат натрия, который оказывает выраженное десенсибилизирующее действие. Он блокирует вход ионов в тучные клетки, не допускает дегрануляции и выброса медиаторов аллергии наружу (гистамина, брадикинина и других).

Самыми эффективными на данный момент средствами при аллергическом риносинусите считаются интраназальные кортикостероиды. Они быстро снимают отек слизистой носа, улучшают проходимость ходов, сокращают количество выделений.

Узнайте инструкцию по применению сорбента Полисорб для очищения организма от аллергенов.

Обзор и характеристику уколов против аллергии можно увидеть на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html и прочтите о правилах лечения аллергии на бытовую химию и моющие средства.

Эффективные интраназальные кортикостероиды:

  • Беконазе;
  • Авамис;
  • Флунизолид;
  • Беклометазон.

В отличие от системных кортикостероидов местные средства действуют непосредственно на очаг воспаления, риск развития побочных эффектов минимальный. Системные стероиды назначают в крайних случаях при аллергических риносинуситах.

Для укрепления сосудистых стенок носа и снижению их проницаемости рекомендуется принимать Глюконат кальция, витамин С, Рутозид.

Антибактериальные препараты назначают только в случае присоединения вторичной инфекции и обнаружении бактериальной микрофлоры в анализе мазка из носа. Лекарство врач назначает исходя из природы возбудителя и его резистентности к антибиотикам.

Если у больного нет температуры и гнойных выделений, могут прибегнуть к прогреванию носовых пазух ультразвуком или инфракрасным излучением. Для каждого метода физиотерапии есть свои противопоказания. Их нужно учитывать перед назначением процедур.

Если в носу разрослись полипы, а также имеется значительная гипертрофия слизистой, прибегают к оперативному вмешательству. Практически 90% пациентов имеют рецидивы риносинуситов, поэтому многим по показаниям рекомендуется операция по удалению полипов или восстановлению слизистой.

Народные средства и рецепты

Вылечить аллергические заболевания народные средства не могут. Некоторые методы могут только облегчить некоторые симптомы риносинусита. Обязательно перед применением любого народного средства удостовериться, что оно не представляет аллергенной опасности и проконсультироваться со специалистом.

Проверенные рецепты:

  • Промывать носовую полость отварами ромашки, календулы, зверобоя.
  • Закапать по 2 капли в каждую ноздрю сок цикламена трижды в день.
  • Для укрепления иммунной системы пить около 1 л в день чай из липы, смородины, шиповника, малины.
  • Хорошо заживляет слизистую носа свежий сок алоэ – по 2 капли в каждую ноздрю.

Профилактические меры против аллергического риносинусита такие же, как и для других респираторных патологий. Только при аллергической природе заболевания обязательным условием является исключение контакта с раздражающими веществами.

Дополнительной профилактикой могут быть:

  • укрепление иммунитета методом закаливания, витаминотерапии;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения и резких перепадов температур;
  • защита органов дыхания на вредных производствах и в условиях большой загрязненности воздуха;
  • полноценный сон и отдых;
  • отсутствие нервных перенапряжений.

Аллергический риносинусит, как и многие другие заболевания аллергического характера, возникает под влиянием определенных раздражающих веществ. Вовремя выявленное заболевание и грамотное лечение под наблюдением специалиста поможет избежать хронизации процесса и атрофических изменений полости носа, при которых может потребоваться оперативное вмешательство.

Подробнее о том, что такое аллергический риносинусит и как его лечить расскажет ЛОР-врач высшей категории в следующем видео:

Источник: http://allergiinet.com/zabolevaniya/rinosinusit.html

Аллергический риносинусит – лечение преднизолоном, симптомы, хронический

Выбор терапии при аллергическом риносинусите

Аллергический риносинусит являет собой заболевание слизистой носа, которое характеризуется воспалительным и отечным процессом, локализующимся в околоносовых пазухах.

Данное состояние развивается вследствие реакции организма на раздражающий аллерген.

Причинами к возникновению данной болезни являются:

  1. Полипы в носу.
  2. Патологии развития носовых перегородок.
  3. Повреждение слизистой носа.
  4. Наличие кариеса.
  5. Ослабленный иммунитет.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Острые вирусные инфекции, давшие осложнения в виде риносинусита.
  8. Переохлаждение.
  9. Грипп, давший осложнение.
  10. Вдыхание химических веществ.

Наиболее часто появление характерных симптомов провоцируют такие аллергены:

  • запах цветов;
  • аромат парфюма;
  • запах меда;
  • шерсть животных;
  • бытовые аллергены (моющие средства, порошки, хлорка, средства для мытья окон и т.п.);
  • запах химических соединений в шампунях, мылах и т.п.;
  • запах цитрусовых фруктов;
  • пыль;
  • вдыхание пыльцы растений и цветов.

Формы

Патология имеет такие формы:

  1. Сезонный. Он развивается в определенные сезоны в году (чаще всего весной и летом). Протекает в острой форме, вызывая довольно сильные симптомы. Причиной его возникновения служат цветущие растения и пыль.
  2. Острый характеризуется сильной интоксикацией организма больного человека. Данная форма болезни протекает в течение пяти-десяти дней. При этом человек теряет работоспособность, у него повышается температура и из носа вытекает гной. При несвоевременном лечении острый риносинусит может вызывать серьезные осложнения.
  3. Хронический аллергический риносинусит протекает у человека в течение нескольких месяцев. При этом он менее выражен, при сравнении его с острым риносинуситом. Его симптомы не такие сильные, и больной человек его легче переносит. Опасность данной формы болезни в том, что она может возвращаться вследствие воздействия аллергенов.
  4. Инфекционно-аллергический возникает при попадании в патогенную микрофлору носа инфекции. Вследствие этого болезнетворные бактерии начинают размножаться в полости носа, вызывая у больного человека сильный воспалительный процесс, который сопровождается гнойными выделениями из носа и повышением температуры. Данная форма риносинусита требует серьезного медицинского лечения антибиотиками и прочими препаратами.

Симптомы аллергического риносинусита

Данное заболевание сопровождается такими симптомами:

  1. Больной человек чувствует головные боли, которые не снимаются обычными анальгезирующими препаратами.
  2. Развивается кашель.
  3. Человек чувствует упадок сил и общее недомогание.
  4. Температура тела повышается до 38 градусов.
  5. Из носовой полости выходят слизистые выделения, которые со временем (при отсутствии должной терапии) приобретают гнойный характер.
  6. Гнусавость.
  7. Постоянная или периодическая заложенность носа.
  8. Заложенность ушей.
  9. Звон в ушах.
  10. Полная или частичная потеря обоняния.
  11. Частое чихание.
  12. Носовое дыхание.
  13. Зуд в носовой полости.
  14. Отек лица.
  15. Слезотечение.
  16. Ощущение сдавленности в носу.
  17. Покраснение глаз и носа.
  18. Лихорадка.
  19. Сонливость.
  20. Повышение артериального давления.
  21. Боли в мышцах.
  22. Неприятный запах изо рта и носа.
  23. Боль в горле.

Методы лечения

Лечится данная патология такими методиками:

  • использование носовых капель;
  • терапия медицинскими препаратами;
  • использование народных рецептов.

Капли

Капли для носа назначаются тем пациентам, у которых была диагностирована легкая форма аллергического риносинусита.

Наиболее действенными препаратами, которые имеют сосудосуживающее действие, являются такие капли:

  • нафтизин;
  • санорин;
  • ксилен.

Длительность лечения данными средствами составляет пять-семь дней.

Эффективными антигистаминными каплями, которые содержат гормоны, являются:

Также часто используются противоаллергические капли:

  • кромоглин;
  • кромолин-натрий.

Препараты

Медикаментозное лечение данной патологии предусматривает прием таких лекарственных препаратов:

  1. Прием противовирусных средств (Анаферон, Арбидол).
  2. Использование лекарств антибактериальной группы (антибиотиков), таких как Азитромицин, Биопарокс или Аугментин. Длительность лечения ими составляет до семи дней. Данные лекарства назначаются только тогда, когда у пациента наблюдается выраженный воспалительный процесс (высокая температура, гнойные выделения из носа).
  3. Использование кортикостероидов (Лоратадин).
  4. Прием витамин для укрепления иммунитета.
  5. Использование кремов и мазей, если у пациента есть аллергическая сыпь на лице.
  6. Прием муколитических препаратов.
  7. Назначение жаропонижающих лекарств при высокой температуре пациента. Чаще всего используются Нурофен, Панадол и Парацетамол.
  8. Прием поливитаминов (Витрум, Биомакс, Компливит).

Народными рецептами

Лечение данного заболевания народными методиками довольно результативно. Оно помогает снять воспалительный процесс и аллергию.

Рецепт из алоэ:

  • из растения алоэ выжать сок;
  • закапывать данным средством нос ежедневно (4 раза в сутки) по две капли в каждую ноздрю.

Рецепт из свеклы:

  1. выжать сок из свежей свеклы;
  2. два раза в день закапывать нос данным соком по две капли.

Средство из чеснока:

  1. нарезать мелко несколько чесночных «зубков»;
  2. сложить их в глубокую посудину и залить кипятком;
  3. делать ингаляции (дышать над паром в течение десяти минут).

Рецепт из ромашки:

  • две столовых ложки сухой ромашки залить стаканом кипятка;
  • настоять в течение двух часов;
  • процедить и полученным настоем промывать нос.

Рецепт из татарника:

  1. выжать сок из татарника;
  2. в течение десяти дней закапывать им нос по пять капель в каждую ноздрю.

Рецепт из трав:

  • взять в равных количествах шалфей, ромашку и календулу;
  • все смешать и залить литром кипятка;
  • прокипятить;
  • процедить и применять для ингаляций.

Средство из чистотела:

  • взять в аптеке настойку ромашки и чистотела;
  • смешать данные настойки в равных количествах;
  • закапывать в нос по две капли три раза в день.

Травяное средство (для лечения хроническоформы):

  • взять десять грамм сухого подорожника, по пять грамм бессмертника и тысячелистника;
  • залить травы стаканом кипятка;
  • настоять в течение часа;
  • процедить;
  • применять готовый настой для ингаляций.

Рецепт из картофеля:

  • отварить несколько картофелин;
  • вынуть овощи из воды и переложить их в отдельную глубокую посудину;
  • разрезать картофель;
  • дышать горячим паром от картофеля не менее пятнадцати минут, сверху нарыв свою голову полотенцем.

Рецепт из яиц:

  • отварить вкрутую пять яиц;
  • обернуть их тканью;
  • прикладывать к носовым пазухам в качестве горячего компресса на пару минут.

Что значит дисгидроз кистей? Ответ здесь.

Средство из морской соли:

  • нагреть стакан морской соли на паровой бане;
  • завернуть соль в небольшое полотенце;
  • прикладывать к носовым пазухам в качестве теплого компресса на две-три минуты.

Рецепт из черной редьки:

  • выжать сок из черной редьки;
  • смешать его с растительным маслом;
  • смазать готовой жидкостью околоносовые пазухи;
  • сверху закрыть их пленкой и укутать лицо шерстяной тканью (оставляя место для нормального дыхания носом или ртом);
  • держать до двадцати минут. При возникновении жжения снять компресс.

Отдельное слово преднизолону

Преднизолон являет собой противоаллергическое и противовоспалительное гормональное средство.

Лечение аллергического риносинусита преднизолоном осуществляется в том случае, когда состояние пациента классифицируется как среднетяжелое и тяжелое.

Длительность приема таблеток преднизолона составляет от четырех до семи дней.

Корректировать дозу и общую схему лечения может лечащий доктор в зависимости от состояния пациента, его симптомов и наличия противопоказаний.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить возникновения данной патологии и ее осложнений, необходимо придерживаться таких правил профилактики:

  1. Заниматься физической деятельностью (плавать, бегать, брать уроки танцев и т.п.).
  2. Укреплять иммунитет (закаляться, принимать витаминные комплексы, пить фруктовые соки).
  3. Сразу же после возникновения первых симптомов риносинусита нужно обращаться к доктору, пока заболевание не приобрело хроническую форму, поскольку в таком случае лечить его будет гораздо сложнее и дольше.
  4. Регулярно посещать стоматолога и лечить кариес.
  5. Избегать переохлаждений.
  6. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).
  7. Сбалансированно питаться.
  8. Устранять врожденные или приобретенные дефекты и аномалии развития носовой перегородки.

Полезные советы

Следуя нижеприведенным советам можно свести к минимуму риск появления заболевания:

  1. В период цветения аллергенных растений, выходя на улицу, нужно одевать защитную маску, чтобы не вдыхать пыльцу и запах.
  2. Регулярно делать влажную уборку в доме, чтобы не допускать сбора пыли.
  3. При использовании чистящих химических веществ людям, склонным к риносинуситу, рекомендуется одевать защитные резиновые перчатки и маску. Также желательно полностью заменить искусственные чистящие средства на натуральные, которые не содержат сильных ароматов.

Аллергический риносинусит имеет благоприятный прогноз. Он успешно лечиться, особенно на ранних строках проявления. Вследствие этого очень важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник: http://allergycentr.ru/allergicheskij-rinosinusit.html

Аллергический риносинусит

Выбор терапии при аллергическом риносинусите

Аллергический ринит, или сенная лихорадка, случается, когда вы дышите чем-то, к чему у вас аллергия. Реакцией организма на это является воспаление и отек слизистой оболочки носа, а также повышенное слизеотделение. Таким образом организм защищает себя от потенциальной «угрозы».

При отеке слизистой оболочки носа перекрываются околоносовые пазухи и может развиться синусит. Вследствие этого нарушается дренаж слизи из синусов. Она застаивается там, вызывая неприятные ощущения и боль. Со временем в синусах могут начать размножаться бактерии, что приведет к осложнению болезни.

Недавно было установлено, что синусит практически никогда не возникает без предшествующего ринита, поэтому эти 2 понятия неразрывно связаны. В настоящее время их объединили в одно название – риносинусит.

Интересно! Хотя многие считают аллергический ринит тривиальным заболеванием, он, помимо носовых и глазных симптомов, вызывает нарушения в обработке информации мозгом и ухудшение внимания.

Наличие аллергии только усугубляет болезнь, потому как с ней тяжело, а иногда и невозможно бороться. Тогда выход один – найти аллерген и устранить его.

Особенности заболевания у детей

Аллергический ринит обычно развивается в детстве и является наиболее распространенным хроническим аллергическим расстройством, наблюдаемым у детей.

Исследования показали, что больные дети могут испытывать значительные нарушения в результате многочисленных физических и психологических аспектов.

Симптомы риносинусита негативно влияют на социальное взаимодействие и подвергают ребенка риску случайной травмы.

Заложенность носа связана с нарушением сна и дневной усталостью. В двух исследованиях был сделан вывод о том, что не леченный аллергический риносинусит у детей оказывает заметное отрицательное влияние на обучение детей и результаты экзаменов.

Виды и формы аллергического риносинусита

Аллергический риносинусит может быть острым и хроническим. Острое воспаление происходит внезапно и проявляется выраженными симптомами заложенности носа, насморком и чиханием. Зачастую они проходят через 1-2 недели самостоятельно, но в тяжелых случаях требуется соответствующая терапия, тогда болезнь может продлиться до 12 недель.

Если симптомы риносинусита не проходят спустя 12 недель или возникают снова и снова по несколько раз в год, то это свидетельствует о наличии хронического воспаления. Оно не проходит само по себе, а требует длительного лечения.

По интенсивности симптомов и их влиянии на качество жизни пациента аллергический ринит разделяют на 2 степени тяжести: умеренную и тяжелую.

От чего возникает аллергический риносинусит?

Аллергический риносинусит вызывается аллергенами. Они могут попасться на открытом воздухе или в помещении. Когда симптомы спровоцированы наружными аллергенами (плесенью, деревьями, травой и пыльцой сорняков), это называют сезонной аллергией или «сенной лихорадкой».

Дома аллергию могут вызвать:

  • перхоть животных;
  • плесень;
  • тараканы;
  • химикаты;
  • табачный дым;
  • комнатные растения;
  • тканевые изделия (обивка дивана, ковры и т.д.);
  • пылевые клещи.

Распространенные виновники аллергии в разное время года:

  • весна и позднее лето — амброзия;
  • в конце марта и начале апреля  — пыльца деревьев (тополь, дуб, клен и т.д.);
  • октябрь и ноябрь — споры деревьев, находящиеся в опавших листьях, плесень.

Хотя бактерии не являются причиной возникновения аллергического риносинусита, в медицинских исследованиях было установлено, что длительное аллергическое воспаление способно приводить к повышению уровня бактерий, а это связано с дополнительными осложнениями.

Симптомы и признаки аллергического риносинусита

Симптомы аллергического риносинусита:

  • чиханье;
  • ринорея;
  • перекрытие носа;
  • зуд в глазах, носу и небе;
  • боль и давление в области пазух.

Большинство людей с аллергическим ринитом имеют более слабые симптомы, которые можно легко и эффективно лечить. Но у некоторых аллергия сильная и постоянная, она длится годами, вызывая проблемы со сном и ухудшая повседневную жизнь. Маловероятно, что такая болезнь пройдет полностью, но ее тоже нужно контролировать.

Кроме 5 основных симптомов признаками аллергического риносинусита могут быть покраснение глаз, слезотечение, головная боль, кашель, раздражительность и усталость, связанная с плохим ночным сном.

Доказано, что аллергический ринит оказывает пагубное влияние на когнитивные процессы у взрослых, снижая производительность труда, а также другие занятия, требующие внимания (например, вождение).

Исследование, оценивающее влияние аллергии на показатели эффективности вождения, показало, что у больных были значительно снижены двигательные способности, величина которых была сопоставима с уровнем алкоголя в крови 0,05%.

Диагностика заболевания

Диагностика аллергического риносинусита обычно основывается на симптомах и характерных признаках, видных при риноскопии: отек слизистой носа, перекрытие пазухи, слизистые выделения.

Трудность диагностики заключается в том, что признаки аллергического ринита сходны с симптомами простуды и могут возникать с перерывами, давая ложное предположение о повторяющихся «простудах».

Это чаще встречается у пациентов, страдающих аллергией на пыльцу или другие наружные аллергены, которые появляются в течение определенных периодов времени в году.

Поэтому врачам необходимо быть особенно внимательными, чтобы не пропустить аллергию.

Важно собрать детальный анамнез и особенно обратить внимание на такие моменты:

  • рецидив в определенное время года или дня;
  • наличие глазных симптомов (зуд, покраснение, отечность);
  • наличие аллергических болезней у пациента в прошлом.

Врач должен также узнать о новых аллергенах в домашней, рабочей или школьной среде, и о симптомах астмы (одышка, сопровождающаяся хрипом, нехватка воздуха, кашель), которые часто сопровождают плохо контролируемый аллергический риносинусит.

С четкой историей болезни диагноз может быть сделан без дальнейших испытаний. Однако, если есть сомнения, вам могут порекомендовать пройти тестирование на аллергию.

Его результаты будут полезным, если делать назначение исходя из данных анамнеза, а не случайным образом.

Случайные анализы при аллергическом риносинусите на несколько возможных аллергенов нецелесообразны, потому что положительные тесты не всегда указывают на клиническое заболевание; у многих людей с аллерген-специфическим IgE не развиваются симптомы.

Дополнительные методы исследований включают:

  • мазок-отпечаток из полости носа (при подозрении на инфекционное осложнение);
  • рентгенограмма или КТ (для подтверждения синусита или выявления внутричерепных осложнений);
  • эндоскопическое обследование носа (проводится при хроническом риносинусите и подозрении на полипы).

Как и чем лечить аллергический риносинусит у взрослых и детей?

Если вы заметили у себя симптомы аллергического риносинусита, то первое, что нужно предпринять – выявить потенциальный аллерген, а затем предпринять шаги, чтобы уменьшить его воздействие.

Если ваше состояние не тяжелое, то для уменьшения симптомов рекомендуют принять антигистамины и сосудосуживающие средства, а также регулярно промывать носовые ходы раствором соленой воды, чтобы очистить их от раздражителей и уменьшить воспалительный процесс. При тяжелой степени болезни для лечения аллергического риносинусита применяют кортикостероиды или иммунотерапию.

  • Противоаллергические препараты.

Антигистаминные препараты блокируют действие химического вещества, называемого гистамином, которое высвобождает организм при попадании в нос аллергена. Тем самым, они снимают такие симптомы, как зуд, чихание и насморк, практически не влияют на заложенность носа.

У антигистаминов быстрое начало действия, поэтому их хорошо использовать для облегчения симптомов острого аллергического ринита. Антигистаминные препараты бывают в таблетках или в форме назального спрея. Из таблеток наиболее доступными являются «Лоратадин», «Лорано», «Алергомакс», «Лоратек», «Эдем». Большинство из них можно применять беременным.

В форме спрея и капель продается препарат «Аллергодил», «Кромогексал», «Зиртек». Капли «Фенистил» можно использовать для лечения детей с 1 месяца.
Стоит также обратить внимание на капли «Виброцил», в которых кроме антиаллергического компонента присутствует фенилэфрин, суживающий сосуды и снимающий отек.

  • Сосудосуживающие капли и спреи.

Назальные противоотечные средства (например, «Санорин», «Нафтизин», «Назомакс», «Ксилометазолин») вызывают сужение сосудов артерий носа, что сопровождается уменьшением отека и количества выделяемой слизи. При назначении в виде назальных капель они действуют быстро и эффективно, но их нужно применять только короткий период времени (4-10 дней), во избежание привыкания.

Промывания носа солевым раствором являются наиболее безопасными и доступными. Их терапевтический эффект заключается в увлажнении и очищении слизистой оболочки. Ирригации полезно делать при любом виде ринита и синусита, а также для профилактики ЛОР-заболеваний.
Солевой раствор можно купить в аптеке или сделать самостоятельно.

Перечень аптечных средств для промывания носа:

  1. «Аквамакс»;
  2. «Но-соль»;
  3. «Септоаква»;
  4. «Маример».

Чтобы сделать раствор у себя дома, смешайте 1 ч.л. соли (поваренной или морской) и 500 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно делать при помощи маленького шприца или чайничка (продается в аптеке). Влейте в каждую ноздрю по 200 мл раствора. Проводите процедуру 2 раза в день.

  • Противовоспалительные лекарства при аллергическом риносинусите.

Если перечисленные действия не дают результата, то нужно обратиться к врачу.

Он назначит вам более сильные препараты, такие как назальный спрей, содержащий кортикостероиды:

  1. «Авамис» (действующее вещество – флутиказона фуроат), показан с 6 лет;
  2. «Гленспрей» (мометазон), с 2 лет;
  3. «Беклоназал Аква» (беклометазон), с 14 лет.

Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек, но их действие видно не сразу (спустя 3-4 дня), а вот эффект длится дольше, чем после приема антигистаминных. Противовоспалительные и противоаллергические препараты используют вместе, чтобы повысить эффективность терапии (при необходимости).

Если у вас особенно сильный приступ симптомов и требуется быстрое облегчение, врач может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.

Важно! Перечисленные ранее методы не излечивают аллергию, а лишь устраняют ее проявления во время обострений. После прохождения курса лечения (около 3 месяцев) наступает ремиссия. Если болезнь возвращается, лечение следует возобновить на более длительный период (примерно 6-12 месяцев или даже на всю жизнь).

Иммунотерапия, также известная как десенситизация подходит только для лечения аллергического риносинусита у людей с определенными типами аллергии, таких как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только в случае серьезных симптомов.

Во время иммунотерапии в организм человека постепенно вводят все больше и больше аллергенов, чтобы сделать иммунную систему менее чувствительной к ним. Инъекции вводятся через недельные интервалы, при этом каждый раз используется увеличенная доза. Иммунотерапия также может быть выполнена с использованием таблеток, содержащих аллерген, таких как пыльца трав.

Когда достигается доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно продолжать инъекции или таблетки на срок до трех лет. Иммунотерапия должна проводиться только под тщательным наблюдением специально подготовленного врача, так как существует риск, что это может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Чем опасен аллергический риносинусит?

Заложенность носа и насморк может вызвать трудности со сном, сонливость в дневное время, раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический риносинусит также может ухудшать симптомы астмы.

Последствием аллергического риносинусита может стать:

  • полипы носа;
  • инфекция среднего уха;
  • хроническое воспаление;
  • присоединение бактериальной инфекции и образование гноя;
  • конъюнктивит;
  • бронхиальная астма.

Интересный факт! Было подсчитано, что до 90% пациентов с аллергическим риносинуситом не лечится, или лечится ненадлежащим образом.

Профилактика заболевания

Что можно сделать для профилактики аллергического риносинусита?

  1. Если у вас аллергия на пыльцу растений – закрывайте окна в доме в период их цветения, а при выходе на улицу – одевайте марлевую повязку. По приходу домой примите душ, и тщательно вымойте глаза и нос.
  2. Следите за чистотой и порядком в доме, чтобы не было пыли, грязи, плесени и связанных с ними клещей и другой «живности».
  3. Попробуйте стирать одежду специальными гипоаллергенными средствами.
  4. Промывайте нос солевым раствором ежедневно.

Если вы знаете, что в определенное время года у вас начинается аллергия, то начинайте прием лекарств заранее, чтобы избежать неприятных симптомов.

Источник: http://lor-24.ru/nos/allergicheskij-rinosinusit.html

Как распознать аллергический синусит и вылечить его?

Выбор терапии при аллергическом риносинусите

Аллергический синусит –одна из разновидностей синусита или гайморита (это второе, более распространенное в народе название заболевания).

Синусит вообще представляет собой воспалительный процесс гайморовых пазух – придаточных пазух носа, расположенной в теле верхнечелюстной кости. Страдают также лобные, околоносовые пазухи и пазухи решетчатых костей. Иными словами, воспаляется вся область возле крыльев носа, над и под глазами.

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Оно одинаково поражает мужчин и женщин, взрослых и детей. Заболевают жители буквально всех стран, не выделяется ни эпидемиологически опасных, ни эпидемиологически чистых относительно синусита регионов.

Причины и природа синуситов

Большая часть диагнозов «синусит» ставится на фоне вирусной инфекции, осложненной бактериальной инвазией.

Вызванный вирусным заболеванием ринит (насморк) при отсутствии лечения или при затянувшемся либо неадекватном лечении создает идеальные по влажности и уровню температуры условия для появления и распространения в пазухах болезнетворных бактерий.

В пазухах скапливается мокрота, в которой прекрасно размножаются микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие. Иммунная система перестает справляться с растущим в прогрессии числом вредоносных микробов и начинается воспалительный процесс, чреватый многими осложнениями.

Иногда бактериальной инвазии не происходит и гайморит развивается на фоне только вирусного заболевания. Так случается, когда возбудителями выступают вирусы гриппа, аденовироза, парагриппа.

Реже причиной гайморита становится грибковая инвазия.

Отмечены случаи, когда синусит развивался на фоне множественного поражения и разрушения зубов, сильных носовых кровотечений различной этиологии. Попадание загрязненной воды в нос или в рот при купании в бассейнах и открытых водоемах также становится причиной гайморита.

Иногда синусит имеет аллергическую природу. Он может развиться на фоне аллергического ринита, вовремя не компенсированного. Бывает и так, что аллергический синусит развивается сам по себе, а не на фоне иного заболевания аллергической природы.

Симптомы синусита

На самых ранних стадиях у пациента появляются водянистые, слизистые или слизисто-водянистые выделения из носовых ходов. Эти выделения не говорят о том, что в организме развивается синусит, в том числе аллергический синусит, но свидетельствует о развитии ринита – воспаления слизистой носа.

Если вовремя не устранить ринит, то структура, цвет и плотность выделений меняется.

Синусит следует заподозрить в следующих случаях:

  • Ринит продолжается свыше недели и либо не наблюдается улучшения состояния, либо отмечается его ухудшение,
  • Выделения становятся густыми, приобретают желто-зеленый цвет, с трудом выделяются из носа,
  • К заложенности носа и насморку добавляются першение и боль в горле, раздражение, кашель, вызванные стеканием густой слизи по задней стенке горла,
  • Пациент испытывает боль около носа, вокруг глаз, в средней части лба. На воспаленные стенки пораженных пазух давит вдыхаемый воздух, скопившаяся загустевшая мокрота, гной, отсюда возникают болезненные ощущения. Боль усиливается при наклоне головы вниз, при напряжении мышц лица, кашле и чихании.
  • Болит и немного кружится голова. Это объясняется тем, что из-за нарушения носового дыхания наступает нарастающее кислородное голодание организма, включая клетки мозга.
  • Ощущается нерезкая зубная боль. Нижняя стенка гайморовых пазух настолько тонкая, что скопившиеся мокрота и гной могут поступать к корням зубов, вызывая там местное локальное воспаление.
  • Повышается и держится температура примерно на уровне 38 градусов.

Аллергический синусит имеет те же симптомы и те же методы лечения, что и другие виды синуситов.

Лечение синусита

Грамотно вылечить аллергический синусит и другие его виды под силу только отоларингологу.

Он поставит диагноз на основе осмотра пациента и результатов лабораторных исследований и назначит следующие препараты: антибактериальные, противовирусные или противогрибковые для устранения инфекции, антигистаминные для погашения аллергической реакции, противоотечные для снятия отека, сосудосуживающие для сокращения секреции, обезболивающие для снятия болевых ощущений.

Запущенные состояния требуют хирургического лечения, например, пункции для удаления густой слизи из пазух.

За медицинской помощью в лечении аллергического синусита нужно обращаться в случаях:

  • Когда насморк не прекращается в течение недели,
  • Отмечено ухудшение самочувствие после первых трех дней заболевания,
  • Держится и не сбивается температура,
  • Отмечены нарушения зрения и/или слуха,
  • Беспокоят выраженные головные боли, не купируемые и не стихающие,
  • В анамнезе был синусит любой этиологии,
  • Аллергический синусит сопровождается отеками носоглотки, сильным затруднением дыхания, аллергической сыпью на лице и шее, отеком лица.

При отсутствии лечения синусит приводит к воспалению глазного нерва, что чревато потерей зрения, воспалению мозговых оболочек (менингиту), остеомиелиту (гнойному поражение костей черепа).

Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей.

  • Во-первых, спектр разрешенных для использования детьми, особенно первых лет жизни, антибактериальных средств ограничен.
  • Во-вторых, дети не умеют освобождать нос от слизи путем сморкания, а проводимый взрослыми туалет их носа не гарантирует полного очищения.
  • В-третьих, состояние детей ухудшается быстрее и чаще всего в домашних условиях помочь им затруднительно.

Профилактика синусита

Аллергический синусит трудно предупредить, если раньше не возникало аллергических реакций.

Если же человек знает свою склонность к иммунопатологическим реакциям, ему следует ограничить контакты с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты и регулярно выполнять туалет носа.

В случае возникновения аллергического ринита необходимо не допускать скопления слизи в носовых ходах и использовать противоаллергенные капли.

Чтобы насморк не перешел в синусит, нужно разжижать мокроту в носу. Для этого необходимо пить много жидкости и регулярно орошать полость носа спреями с морской водой.

Облегчают состояние ингаляции с физиологическим раствором. Применение трав и эфирных масел при невыясненной причине аллергии запрещено ввиду возможных осложнений.

Необходимо перестать курить хотя бы на время, пока отмечается насморк. Курение раздражает слизистую оболочку, вызывая дополнительное отделение слизи. К тому же вещества в составе табачного дыма являются сильными аллергенами и токсинами.

Важно не принимать алкоголь из-за его способности вызывать отеки. На фоне синусита отеки могут быть весьма опасными.

Предупредить попадание инфекции в пазухи носа поможет соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед умыванием и прикосновением к лицу, промывание носовых ходов, использование только чистых индивидуальных носовых платков.

 Аллергический синусит

Источник: http://allergiu.ru/bolezni/allergicheskij-sinusit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.