Хлоропирамин: клинические аспекты применения

Содержание

Хлоропирамин

Хлоропирамин: клинические аспекты применения

Хлоропирамин – противоаллергический препарат из группы блокаторов гистаминовых H1-рецепторов.

Он оказывает выраженное противоаллергическое, противозудное и седативное действие. Применяется для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, дерматозов и других аллергических заболеваний.

Его более популярный аналог — «брэндовый» препарат супрастин, но и под своим непатентованным наименованием, созвучным входящему в его состав фармакологически активному веществу, препарат также можно найти на прилавках отечественных аптек.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Хлоропирамин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 125 рублей.

Состав и форма выпуска

Хлоропирамин выпускают в двух формах: в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения, а также таблеток.

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения – это прозрачная жидкость с едва заметным зеленоватым или желтоватым оттенком с характерным запахом. В каждой из ампул с раствором содержится активное вещество, масса которого составляет 20 мг. Существуют упаковки по пять или десять ампул.

активного вещества в таблетках Хлоропирамина – по 25 мг в каждой. В упаковке – 20 штук таблеток.

Фармакологический эффект

Хлоропирамин способен блокировать гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы, при этом проявляются его противозудный, седативный, антиаллергический, холинолитический, спазмолитический и снотворный эффекты.

Хлоропирамин ослабляет спазмогонную активность гистамина в отношении гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, благодаря этому уменьшается его гипотензивное действие и влияние на проницаемость сосудов. Препарат также способствует предупреждению развития аллергических реакций немедленного типа и облегчению их течения.

Отличается высокой скоростью всасываемости, поэтому максимальная концентрация препарата достигается в течение двух часов после приема. Лечебный эффект при этом продолжается от четырех до шести часов.

Показания к применению

От чего помогает? Хлоропирамин эффективен при лечении ряда заболеваний:

  • конъюнктивит и ринит аллергического типа;
  • сенная лихорадка и поллипоз;
  • ангионевротический отек;
  • отек Квинке;
  • дерматозы аллергического типа;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • аллергия на лекарственные средства.

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к составляющим средства;
  • детям младше 1 месяца;
  • при наличии острых приступов бронхиальной астмы;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • в случае обострения язвенной болезни желудка;
  • при беременности и в лактационный период.

В некоторых случаях применение Хлоропирамина не противопоказано, но при этом принимать его следует с максимальной осторожностью:

  • при задержке мочи;
  • при приеме лекарственных средств, угнетающих функции ЦНС;
  • при язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • при наличии заболеваний сердца или печеночной недостаточности;
  • в пожилом возрасте.

Назначение при беременности и лактации

Хлоропирамин противопоказан при беременности и в период лактации.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Хлоропирамин применяют в/в или в/м.

  • Взрослым назначают 20-40 мг/сут (содержимое 1-2 ампул).
  • Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
  • Детям в возрасте 1-12 месяцев — 5 мг (0.25 мл).
  • Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
  • Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).

Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.

Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочные реакции

На фоне применения раствора или таблеток Хлоропирамин возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  1. Орган зрения – повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения.
  2. Нервная система – сонливость, головокружение, вялость, общая слабость, нарушение координации движений, головная боль, эйфория (немотивированное повышение настроения). У детей может появляться беспокойство, раздражительность, повышаться двигательная активность.
  3. Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония), которое чаще имеет место у пожилых людей, нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), учащение сердечных сокращений.
  4. Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, сухость во рту, запор или диарея, изменение аппетита с его повышением или отсутствием.
  5. Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в единице объема крови.

При появлении признаков развития негативных патологических реакций после начала применения таблеток или раствора для парентерального введения Хлоропирамин необходимость отмены или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Передозировка

Применение Хлоропирамина и аналогов лекарства в ненадлежащем количестве способно вызвать передозировку, симптомы которой следующие:

  • У взрослых возможно состояние заторможенности и депрессии, либо возбуждения ЦНС, в редких случаях – галлюцинации, расстройства координации, отсутствие реакции зрачков на свет, гипертермия.
  • У детей передозировка проявляется в виде тревожности, появления галлюцинаций, атетоза, атаксии, судорог, мидриаза, недвижимости зрачков, гиперемии кожи лица, гипертермии. В редких случаях – кома, коллапс.

Лечение подразумевает систематическую терапию, которая включает прием фенамина, кофеина, противоэпилептических средств, а также реанимационные мероприятия вкупе с вентиляцией легких. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Во время лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.
  2. Прием препарата на ночь может усилить симптомы рефлюкс-эзофагита.
  3. При сочетании с ототоксичными препаратами хлоропирамин может маскировать ранние проявления ототоксичности.
  4. Антигистаминные средства могут искажать проявление реакции при постановке кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста применение препарата следует прекратить.
  5. Если во время длительного приема препарата наблюдается беспричинное повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв слизистой оболочки полости рта, появление гематом, необычные и трудноостанавливаемые кровотечения, необходимо обратиться к врачу, так как пролонгированная терапия антигистаминными препаратами может привести к нарушениям гемопоэза.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Кофеин и фенамин уменьшают угнетающее действие на ЦНС.
  2. Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжелого угнетения ЦНС).
  3. Трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО усиливают м-холиноблокирующее и угнетающее действие на ЦНС.
  4. Усиливает действие лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных лекарственных средств, транквилизаторов, м-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков, местных анестетиков.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Хлоропирамин:

  1. Марина. Страдала от сильной аллергической реакции на пыльцу весной, долго не могла подобрать препарат. Врач посоветовал Хлоропирамин в ампулах. Помогло моментально, побочных эффектов не возникло. Сейчас пью таблетки. Раньше задыхалась, поскольку отекало все небо, становилось трудно дышать. Новый препарат дал почувствовать все краски весны.
  2. Ирина. Мне этот препарат помог частично. Выделения на слизистой уменьшились, стало легче дышать. Но действия препарата хватало менее чем на сутки, его приходилось принимать довольно часто. К тому же появилась неприятная сухость на слизистой носоглотки. Одновременно с препаратом применяла промывания слизистой носа легким соляным раствором. Возможно это именно у моего организма такая неоднозначная реакция на препарат.
  3. Максим. Инъекция спасла моего друга, после укуса пчелы на даче возникла сильная аллергическая реакция, отек не давал ему нормально дышать, мы боялись, что скорая уже не успеет. В аптечке оказался препарат в ампулах, был куплен на всякий случай. Мы экстренно сделали укол. Друг пришел в себя, врачи скорой сказали, что счет тогда шел на минуты.

Аналоги

Медикамент может не подходить, вызывая индивидуальную реакцию. Тогда врач порекомендует аналог, который эффективно заменит оригинальное средство. Среди антигистаминных препаратов с тем же действующим веществом:

  • Супрастин. Имеет форму таблеток, жидкости для введения. Оказывает противоаллергическое и противогистаминное действие.
  • Хлоропирамина гидрохлорид. Выпускается в форме раствора для инъекций. Препарат подходит для лечения аллергии.
  • Хлоропирамин-ЭСКОМ. Выпускаемая форма: раствор для инъекций. Антигистаминный препарат.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток и раствора для парентерального введения Хлоропирамин составляет 3 года с момента изготовления. Их следует хранить только в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Следует избегать замораживания раствора.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/hloropiramin/

Хлоропирамин: инструкция по применению

Хлоропирамин: клинические аспекты применения

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 мл (1 ампула) раствора содержит: действующее вещество – хлоропирамина гидрохлорид – 20 мг; вспомогательное вещество – вода для инъекций.Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

Аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.

Кожные заболевания (в т.ч., контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.

Укусы насекомых.  

Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно.

Взрослым лекарственное средство вводят по 20 – 40 мг (1 – 2 мл раствора).

Для детей в возрасте от 1 мес до 1 года начальная доза составляет 5 мг (0,25 мл раствора); от 1 года до 6 лет – 10 мг (0,5 мл раствора); от 6 до 14 лет – 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора). Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются наличием побочных эффектов. Максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг массы тела.  

Побочное действие

При применении хлоропирамина могут возникать следующие побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны центральной нервной системы: торможение, усталость, головокружение, атаксия, нервозность, тремор, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, затуманенное зрение.

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт и болезненность в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита / повышенный аппетит, боли в желудке.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: миопатия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции. 

Симптомы: у детей – возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем – сосудистый коллапс, кома. У взрослых – заторможенность, депрессия, кома; затем – психомоторное возбуждение, судороги; редко – гипертермия и гиперемия кожных покровов.

Лечение: по показаниям – противосудорожные средства, искусственная вентиляция лёгких и другие реанимационные мероприятия.  

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении хлоропирамин усиливает эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков.

При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на центральную нервную систему.

Одновременный прием хлоропирамина с ототоксичными лекарственными средствами может маскировать клинические признаки их повреждающего воздействия.

Антигистаминные лекарственные средства могут подавлять аллергические кожные реакции при проведении диагностических аллерготестов, поэтому необходимо прекратить прием антигистаминных средств за несколько дней до проведения тестов на гиперчувствительность. 

Особенности применения

С осторожностью следует применять лекарственное средство пациентам пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.

При применении на ночь лекарственное средство может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

При приеме антигистаминных лекарственных средств редко могут развиваться серьезные гематологические нарушения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

При длительной терапии антигистаминными лекарственными средствами могут встречаться необъяснимая лихорадка, ларингит, язвы в полости рта, бледность, желтуха, кровоподтеки, трудно прекращаемые кровотечения. При появлении указанных симптомов необходимо сделать анализ крови.

При выявлении гематологических нарушений необходимо прекратить прием лекарственного средства.

Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков!

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости лекарственного средства.  

В ампулах по 1 мл, в упаковке №10, №10х1.В защищенном от света месте, при температуре от 15 º до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.2 года. Лекарственное средство не применять после окончания срока годности.По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/hloropiramin-instruktsiya/

Хлоропирамин – механизм действия, как принимать и суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Хлоропирамин: клинические аспекты применения

Экология в мире ухудшается с каждым годом. Все больше людей страдают от аллергии, дерматитов и астмы. Состояния эти не опасны для жизни, но нуждаются в лечении. Эффективным антигистаминным препаратом считается Хлоропирамин. Медикамент устраняет неприятные симптомы аллергии, позволив наслаждаться жизнью, а не существовать в болезненном кошмаре.

Препарат создан для борьбы с аллергией, принадлежит к группе блокаторов гистаминных H1-рецепторов. Имеет седативный эффект, устраняет зуд, отек слизистой носа, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры и бронхов.

Используется при терапии таких заболеваний, как конъюнктивит и аллергический ринит. Эффективен при дерматозах. Снимает симптомы анафилактических реакций. Таблетки хорошо всасываются, препарат быстро распространяется по организму и легко выводится.

Имеет низкую стоимость и высокую продолжительность действия. Хлоропирамин на латинском: Chloropyramine.

Медикамент продается в аптеке в двух формах: таблетки и раствор для инъекций (вводится внутривенно или внутримышечно). В упаковке: 20 таблеток, каждая содержит 25 мг активного вещества. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в ампулы, имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, со специфическим запахом. Содержит 20 мг активного вещества. В упаковке: от 5 до 10 ампул:

Таблетки1 шт.
Активное вещество:хлоропирамина гидрохлорид.25 мг
Вспомогательные вещества:крахмал,молочный сахар,стеарат магния,тальк.
Раствор1 мл
Активное вещество:хлоропирамина гидрохлорид.20 мг
Вода для инъекций?

Фармакологические свойства

Препарат снимает аллергию, дает снотворный противогистаминный, седативный, холинолитический, спазмолитический эффекты.

Таблетка оказывает действие благодаря производимой блокаде рецепторов гистамина H1 и м-холинорецепторов, уменьшает проницаемость капилляров.

Блокируя гистамин, препарат меняет проницаемость сосудов, снижает спазмогенный эффект этого вещества, воздействуя на кишечник и гладкую мускулатуру бронхов, снимает гипотензивное действие.

Препарат снимает зуд, улучшает сон, используется в качестве седативного средства. При употреблении внутрь Хлоропирамин быстро и почти без остатка всасывается.

Через два часа после приема концентрация препарата в крови становится предельной и остается таковой в течение нескольких (но не более шести) последующих часов.

Согласно инструкции препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, расходится по всему организму, перерабатывается печенью. Вывод лекарственного средства осуществляется через кишечник и почки.

Медикамент считается мощным антигистаминным средством, помогающим бороться с сезонной аллергией и дерматитами. Согласно инструкции таблетки и раствор имеют следующие показания к назначению:

  • поллиноз;
  • конъюнктивит аллергического происхождения;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергия на таблетки;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма (легкой формы);
  • проблемы с кожей (нейродермит, дерматит (атопический и контактный), токсикодермия, экзема);
  • сывороточная болезнь;
  • зуд (от укуса насекомого);
  • ОРЗ (сухость слизистой носоглотки, гиперсекреция).

При острой аллергической и анафилактической реакции препарат сначала вводится внутривенно с постепенным переходом к внутримышечным инъекциям. Лечение ребенка должно проходить под наблюдением специалиста, имеется вероятность гиперчувствительности.

На начальном этапе терапии, продолжительность которой индивидуальна, недопустимо занятие видами деятельности, требующими реакции и концентрации, в том числе, управление авто. На весь срок приема таблеток следует забыть о существовании алкогольных напитков.

Согласно инструкции дозировка препарата следующая:

  • Доза для взрослых людей: не более 150 мг в день. Принимать таблетки следует 3-4 раза в сутки во время еды. Инъекции раствора делаются внутримышечно и внутривенно, при этом вводится не более 2 мл двухпроцентного раствора.
  • Доза для детей. Малышам в возрасте от 1 до 12 месяцев можно давать не больше 6,25 мг, до 6 лет – 8,33 мг, от 7 до 14 – 12,5 мг. Принимать 3 раза в сутки. Маленьким детям лучше давать таблетку растертой до порошкового состояния.

Средства, увеличивающие содержание щелочи в моче, усиливают как благотворные, так и побочные эффекты препарата, закисляющие – ослабляют их. При приеме аналептических препаратов Хлоропирамин может привести к судорогам.

Таблетки становятся усилителем для анестетиков, препаратов седативного действия, снотворных, наркотических анальгетиков и этилового спирта. При приеме с трициклическими антидепрессантами увеличивается вероятность холинолитических эффектов и угнетения активности ЦНС.

Воздействие снимается при помощи кофеина, усиливается клофелином.

Побочные действия

Прием таблеток Хлоропирамина может привести к нежелательным последствиям, поэтому важно ознакомиться с инструкцией перед началом лечения. Заметив нехорошие симптомы, незамедлительно сообщите доктору. Среди побочных явлений после приема таблеток препарата:

  • нарушенная координация движений, сонливость, головокружения, пониженная концентрация внимания, замедление психомоторных реакций;
  • сухость (в горле, носу);
  • диарея, приступы тошноты, повышенный аппетит или его отсутствие, гастралгия;
  • понижение артериального давления, тахикардия, аритмия.

Условия продажи и хранения

Препарат Хлоропирамин продается в аптеке, отпускается по рецепту врача. Температура хранения таблеток и ампул не должна превышать 25 градусов, не допускается хранение на свету и в непосредственной близости от детей. Препарат (в таблетках, ампулах) годен 2 года с момента выпуска.

Аналоги Хлоропирамина

Медикамент может не подходить, вызывая индивидуальную реакцию. Тогда врач порекомендует аналог, который эффективно заменит оригинальное средство. Среди антигистаминных препаратов с тем же действующим веществом:

  • Супрастин. Имеет форму таблеток, жидкости для введения. Оказывает противоаллергическое и противогистаминное действие.
  • Хлоропирамина гидрохлорид. Выпускается в форме раствора для инъекций. Препарат подходит для лечения аллергии.
  • Хлоропирамин-ЭСКОМ. Выпускаемая форма: раствор для инъекций. Антигистаминный препарат.

Цена Хлоропирамина

Стоимость препарата приемлема для всех категорий населения, по этой причине врачи часто его рекомендуют. Таблетки стоят в Москве около 120 рублей, ампулы – менее 100:

Препарат ХлоропираминЦена, р.
25 мг, 20 таблеток70-120
20 мг, 1мл, 5 ампулот 100

Фармакологические

Хлоропирамин быстро всасывается как при пероральном, так и при парентеральном применении. Начало действия препарата наблюдается через 15 минут после приема внутрь, максимальная концентрация в крови достигается в течение 2:00, действие препарата длится 3-6 часов. Хлоропирамин равномерно распределяется в организме.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Хлоропирамин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется препарат в печени. Выводится препарат преимущественно почками, частично с калом (у детей вывода хлоропирамина проходит быстрее).

Период полувыведения хлоропирамина не исследован, но существует вероятность замедления вывода препарата при нарушениях функции печени.

Формы выпуска

Хлоропирамин выпускается в виде таблеток по 0,025 г и ампул по 1 мл 2% раствора.

Синтез

Хлоропирамин, N- (4-хлоробензил) -N ', N'-диметил-N-2-пиридилетилендиамин синтезируют реакцией 2-бромопиридину с 2-бромопиридин с N- (4-хлоробензил) -N', N'-диметилетилендиамин. N- (4-Chlorobenzyl) -N ', N'-диметилетилендиамин, зато синтезируют конденсируясь 4-хлорбензальдегид с последующим уменьшением иминную группы.

Источник: http://info-farm.ru/alphabet_index/kh/khloropiramin.html

ХЛОРОПИРАМИН

Хлоропирамин: клинические аспекты применения

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого, или слегка зеленоватого цвета, с характерным запахом.

1 амп. (1 мл)
хлоропирамина гидрохлорид*20 мг

* в пересчете на 100% вещество.

Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Хлоропирамин является блокатором гистаминовых H1-рецепторов. По химическому строению относится к производным этилендиамина. Хлоропирамин селективно блокирует гистаминовые H1-рецепторы и уменьшает проницаемость капилляров.

Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает седативное, антигистаминное, м-холиноблокирующее и выраженное противозудное действие.

Обладает умеренной спазмолитической активностью и противорвотным действием.

Фармакокинетика

Равномерно распределяется в организме, включая ЦНС. Проникает через ГЭБ. Связь хлоропирамина с белками плазмы крови составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при рН 6.8-7.4.

Терапевтическая концентрация сохраняется 4-6 ч. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через почки с мочой в виде метаболитов.

Выведение хлоропирамина у детей может происходить быстрее, чем у взрослых.

Показания

— лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита;

— поллиноз (сенная лихорадка);

— крапивница;

— аллергические дерматозы;

— лекарственная аллергия;

— аллергические реакции на укусы насекомых;

— ангионевротический отек;

— сывороточная болезнь.

Дозировка

В/в или в/м.

Взрослым назначают 20-40 мг/сут (содержимое 1-2 ампул).

Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.

Детям в возрасте 1-12 месяцев – 5 мг (0.25 мл).

Детям в возрасте 1-6 лет – 10 мг (0.5 мл).

Детям в возрасте 7-18 лет – 10-20 мг (0.5-1 мл).

Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.

Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Со стороны ЦНС: вялость, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, эйфория, ощущение усталости, раздражительность, тремор, судороги, нарушение координации движений, нарушение зрения; у детей возможно некоторое стимулирующее действие на WYC, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражимостью, бессонницей.

Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, диарея/запор, потеря или повышение аппетита.

Со стороны мочеиспускательной системы: затруднение мочеиспускания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (чаще у пожилых пациентов), тахикардия, аритмия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления.

Прочие: фотосенсибилизация, мышечная слабость.

Аллергические реакции к препарату.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных лекарственных средств, транквилизаторов, м-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков, местных анестетиков.

Трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО усиливают м-холиноблокирующее и угнетающее действие на ЦНС.

Кофеин и фенамин уменьшают угнетающее действие на ЦНС.

Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжелого угнетения ЦНС).

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.

Детям в возрасте 1-12 месяцев – 5 мг (0.25 мл).

Детям в возрасте 1-6 лет – 10 мг (0.5 мл).

Детям в возрасте 7-18 лет – 10-20 мг (0.5-1 мл).

Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Противопоказан:

— новорожденные дети (до 1 мес).

При нарушениях функции почек

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

При нарушениях функции печени

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/chloropyramine_1/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.