Зомиг в лечении приступов мигрени

Содержание

Лечение мигрени медикаментозными способами

Зомиг в лечении приступов мигрени

Мигрень — это заболевание неврологического характера, главным симптомом которого является сильная головная боль. Вместе с болью, больные нередко испытывают на ее фоне тошноту, рвоту, светобоязнь и непереносимость звуков.

Единственное желание больного в момент приступа — это унять невыносимую боль. Какое же лечение мигрени будет эффективным, какие выбрать препараты и не допустить повторного приступа? На эти и другие вопросы ответим в этой статье.

Цель в лечении мигрени ↑

Целью терапии заболевания является не только устранения изнуряющих симптомов, но и другие моменты. В лечении мигрени выделяют три методики:

  • предотвращение приступа. В данном случае главной задачей терапии является избегание провоцирующих факторов, например, резких запахов, громкой музыки, высоких нагрузок, приводящих к переутомлению;
  • симптоматическое лечение в момент приступа. Ключевым моментом является устранение болевого синдрома;
  • профилактика мигрени. Заключается в психологическом и медикаментозном воздействии.

В качестве средств, устраняющих симптомы патологии, прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Важно вовремя принять необходимое средство от мигрени, как только возникли первые признаки надвигающегося признака.

Течение мигрени ↑

Протекать мигрень может в двух формах:

  • с аурой (классический вариант);
  • без ауры.

Первый вариант встречается у порядка 25% больных. Аура представляет собой предвестников приближающегося приступа. Длительность ауры может быть также двух видов. Обычная аура — длится от нескольких минут до часа. Длительная аура может длиться до начала приступа в течение более длительного времени от нескольких часов до пары суток.

Без ауры патология протекает у 75% пациентов.

Виды ауры также могут быть разными:

  • зрительные, они встречаются чаще всего. Проявление такого состояния бывает разным. Больные могут жаловаться на резкое снижение остроты зрения или возникновение точек или линий перед глазами, возникают проблемы с фокусировкой и т.д.;
  • нарушения чувствительности. Чаще всего подобные изменения возникают с одной стороны, преимущественно верхней части туловища, руки, лица, языка. Проявляются нарушения в виде онемения, покалывания или ощущения ползания мурашек по коже;
  • двигательные нарушения. Они проявляются преимущественно в слабости в мышцах, иногда до состояния пареза, в обратимой форме;
  • дисфазия. В этом случае отмечаются проблемы с речью. Человеку сложно произнести и сформулировать предложение, речь замедленная;
  • смешанная форма. Одновременно аура может состоять из двух перечисленных выше видов.
  • Течение мигрени можно разделить на определенные фазы, которые сменяют друг друга: начальная, она характеризуется сменой настроения больного, повышенной раздражительностью, возможно, бессонницей или наоборот, сонливостью. Возникает эта стадия за несколько часов или даже несколько дней до приступа;
  • аура. Собственно сами предвестники приступа, возникают они сразу же после начальной стадии;
  • болевая фаза или приступ. Самый тяжелый период, который сопровождается рядом симптомов, они могут длиться от нескольких часов до пары суток. Именно в момент приступа возникает сильнейшая головная боль, тошнота и рвота, боль в мышцах, светобоязнь и т.д. Чаще головная боль односторонняя и имеет пульсирующий характер;
  • фаза разрешения. В этот момент клинические проявления пропадают, чаще всего благодаря приему медикаментозных препаратов. На данном этапе человек чувствует сильную слабость и чаще всего крепко засыпает;
  • восстановительная фаза — это 1-2 суток после приступа. Проявляется она учащенным и усиленным мочеиспусканием, повышением аппетита. В некоторых случаях больные чувствуют прилив сил, в других, наоборот, разбитость.

Без ауры течение патологии идентично, только отсутствует фаза предвестников, то есть ауры.

Степени тяжести мигрени и их лечение ↑

Согласно того, влияет мигрень на повседневную жизнь человека или нет по  шкале MIDAS, выделяют четыре степени тяжести течения болезни.

Первая степень имеет не выраженную головную боль, которая не вызывает каких-либо ограничений в повседневной жизни. В таких случаях, как правило, люди не обращаются за помощью к специалистам, а самостоятельно унимают боль при помощи нестероидных противовоспалительных средств или обезболивающих. Среди этих групп препаратов выделяют:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Анальгин.

При второй степени головная боль имеет умеренный характер, а ограничения в повседневной жизни незначительные. В этом случае чаще всего используют комбинированные обезболивающие препараты, а также НПВС, например:

  • Солпадеин;
  • Кодеин;
  • Пенталгин.

Третья и четвертая степени имеют выраженную головную боль и существенные ограничения в жизни в период приступов. Если мигрень протекает в этих степенях, целесообразно назначение триптановой группы препаратов:

  • Амигренин;
  • Сумамигрен;
  • Имигран;
  • Нарамиг;
  • Зомиг.

Триптаны иногда назначают и при второй степени тяжести.

При очень сильных головных болях возможен прием гормональных препаратов, к примеру, Дексаметазон. Иногда, для лечения мигрени может быть назначен такой препарат, как Золдиар. Он состоит из парацетамола трамадола, сильного обезболивающего средства.

Так как головная боль нередко сопровождается рвотой, лекарства от мигрени могут быть и противорвотной группы, например: Метоклопрамид, Домперидон, Хлорпромазин.

Препараты триптановой группы ↑

Триптаны специально разработаны для купирования клинических проявлений мигрени. Наибольшая эффективность достигается при приеме препарата еще в период приближения приступа.

Триптаны имеют два поколения: первое и второе. Так, второе поколение считается усовершенствованным и эффективным.

К первому поколению триптанов относят такие препараты, как Амигренин, Имигран,Тримигрен, Сумамигрен. Все эти средства производны от Суматриптана.

Второе покаление представлено следующими препаратами: Нарамиг и Зомиг.

Выбираю нужный препарат следует помнить об индивидуальной переносимости организма того или иного средства, поэтому одно лекарство может позитивно воздействовать на одного человека и быть совершенно не эффективным для второго.

Рассмотрим несколько наиболее популярных препарата триптановой группы в лечении головных болей.

Зомиг ↑

Этот препарат второго поколения триптановой группы задача лекарства — купировать приступ мигрени. Выпускается в форме таблеток.

Противопоказан медикамент:

  • ишемия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • артериальная гипертензия;
  • ангиоспастическая стенокардия.

Беременность, период лактации, а также возраст до 18 лет, в этих случаях решение о назначении Зомига, принимает врач.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится больными, и они редко сталкиваются с побочными явлениями, но все же они могут быть:

  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • астения;
  • головокружения;
  • временное нарушение чувствительности;
  • мышечная слабость.

Принимают одну таблетку Зомига сразу после ощущения приближения приступа. Если в течение двух часов не последовало улучшение, необходим повторный прием медикамента, уже в дозировке 2 таблетки при мигрени .

Сумамигрен ↑

Выпускается медикамент в виде таблеток, главным действующим веществом является суматриптан. Аналогами средства являются:

  • Имигран;
  • Сумиг;
  • Амигренин;
  • Тримигрен и др.

Противопоказания:

  • инсульт или ишемия сердца в анамнезе;
  • выраженные нарушения в работе печени и почек;
  • неконтролируемое повышенное АД;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и лактация.

Сумамигрен может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • тахикардию;
  • дисфагию;
  • рвоту;
  • судорожные припадки;
  • снижение остроты зрения.

Другие группы препаратов ↑

В лечении мигрени часто назначают антидепрессанты. Эти медикаменты не только помогают улучшить настроение и эффективно борются с депрессией, но и продлевают действие триптанов, а иногда способны даже купировать боль самостоятельно.

Современными и эффективными средствами этой группы считают:

Нередко для лечения этой патологи приходится использовать противосудорожные медикаменты, среди них особую эффективность при мигрени показали:

  • Топирамат;
  • Депакин;
  • Апилепсин.

Симбалта ↑

Этот медикамент выпускается в капсулах и относится к антидепрессантам. Симбалта помогает справиться с тревожными состояниями, депрессией, хроническим болевым синдром скелетно-мышечной системы.
Не рекомендован медикамент:

  • во время беременности и лактации;
  • детям;
  • особам с гипер чувствительностью к компонентам лекарства;
  • при острой печеночной или почечной недостаточности.

Суточная доза составляет 60 мг. — это одна либо две таблетки при мигрени в зависимости от расфасовки лекарства.

Среди побочных явлений могут проявиться:

  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • кожная сыпь;
  • аритмия;
  • повышение АД.

Топирамат ↑

  • Препарат, относящийся к группе антидепрессантов, показания к применению Топирамата:
  • профилактика приступов мигрени;
  • устранение тонико-клонических судорог.

Медикамент не назначают беременным, детям, а также женщинам в период лактации. Также противопоказанием является гипер чувствительность к составу таблеток от мигрени.

С осторожностью назначают при почечной и печеночной недостаточности.

При передозировке лекарством возможны побочные эффекты:

  • судороги;
  • сонливость;
  • нарушения речи и зрения;
  • нарушения координации;
  • головокружение;
  • ступор;
  • артериальная гипотензия;
  • боль в животе и др.
  • Другие методы лечения

Помимо таблеток от мигрени, положительно влияет на устранения клинических проявлений во время приступа — массаж головы, а именно в мигренозных точках:

  • основание черепа;
  • переносица, стык между бровями;
  • виски и немного выше переносицы (впадины).

Также, как успокоительные и болеутоляющие средства могут использоваться отвары трав:

  • настой мяты перечной;
  • отвар зверобоя;
  • настой из цветков бузины;
  • чай из мелиссы или ромашки.

Компрессы из листа белокочанной капусты, приложенный ко лбу, а также дольки лимона на виски. Еще один вариант компресса — холод. Лед заматывают в ткань и прикладывают к месту пульсации боли.

Мигрень, патология, требующая медикаментозного лечения, так как приступы головной боли достигают в отдельных случаях неимоверной силы. Современные таблетки при мигрени, позволяют довольно быстро купировать боль и сопутствующие симптомы патологии. А дополнительные методы в виде массажа, компрессов и народных рецептов ускорят процесс выздоровления.

Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor mozgid.ru

Источник: http://mozgid.ru/o-migreni/lechenie-migreni-medikamentoznymi-sposobami.html

ЗОМИГ

Зомиг в лечении приступов мигрени

Агонист 5-HT1-рецепторов. Препарат с противомигренозной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “Z” на одной стороне.

1 таб.
золмитриптан2.5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная – 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 3 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Состав оболочки: макрогол 8000 – 200 мкг, краситель желтый (OY-22906) – 3.1 мг.
Состав красителя: гипромеллоза – 1.923 мг, титана диоксид – 963 мкг, макрогол 400 – 192 мкг, краситель железа оксид желтый (E172) – 22 мкг.

2 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный агонист 5НТ1-рецепторов, противомигренозный препарат.

Обладает высоким сродством по отношению к 5НТ1B/1D-рецепторам и умеренной аффинностью к 5HT1A-рецепторам. Золмитриптан не проявляет существенной фармакологической активности по отношению к 5HT2-, 5HT3-, 5HT4-рецепторам, α1-, α2-, β1-адренорецепторам, гистаминовым H1-, H2-рецепторам, мускариновым рецепторам, допаминовым рецепторам типа 1 и 2.

Кровеносные сосуды и сосуды твердой мозговой оболочки иннервируются афферентными волокнами тройничного нерва.

В экспериментах на животных введение золмитриптана вызывает, благодаря его свойствам агониста 5НТ1B/1D-рецепторов сосудов, вазоконстрикцию, ассоциированную с подавлением высвобождения пептида, связанного с геном кальцитонина, вазоактивного интестинального пептида и субстанции Р.

Сужение сосудов и ингибирование высвобождения нейропептидов, как предполагается, являются причиной улучшения состояния при приступе мигрени, в частности, снижения интенсивности боли не позднее чем через 1 ч после приема препарата и уменьшения тошноты, рвоты, фотофобии и фонофобии, связанных с мигренью.

В дополнение к периферическому действию золмитриптан обладает действием на ядра ствола головного мозга, вовлеченные в механизм развития приступов мигрени, что объясняет устойчивый эффект повторного применения при лечении нескольких приступов мигрени у одного пациента.

При приступе мигрени отмечается вазодилатация благодаря активации рефлекторного возбуждения, поддерживаемого ортодромными волокнами тройничного нерва и парасимпатической иннервацией сосудов головного мозга через высвобождение вазоактивного интестинального пептида, как основного эффекторного нейромедиатора.

Золмитриптан блокирует это рефлекторное возбуждение и высвобождение вазоактивного интестинального пептида.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь золмитриптан быстро и хорошо абсорбируется (как минимум на 64%).

75% Cmax достигается в течение 1 ч; определяемая концентрация в плазме сохраняется в течение последующих 4-6 ч. Абсорбция золмитриптана не зависит от приема пищи.

При приеме разовой дозы золмитриптан и его активный метаболит имеют пропорционально зависимые от дозы AUC и Cmax в диапазоне доз от 2.5 до 50 мг.

Средняя абсолютная биодоступность – приблизительно 40%.

При многократном приеме кумуляции препарата не наблюдалось.

Распределение

Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 25%).

Метаболизм

Метаболизируется в печени с образованием 3 основных метаболитов: индол-уксусной кислоты (основной метаболит в плазме и моче), N-оксида и N-десметил аналогов. N-десметилированный метаболит (183C91) является активным, а два других метаболита неактивны.

N-десметил-метаболит (183C91) обладает в 2-6 раз большей активностью агониста 5HT1D-рецепторов, чем золмитриптан (по данным экспериментов на животных).

Концентрация N-десметил-метаболита (183C91) в плазме составляет приблизительно половину от концентрации золмитриптана, и, следовательно, можно предположить, что этот метаболит вносит свой вклад в терапевтическое действие Зомига.

Выведение

Более 60% препарата, введенного в виде разовой пероральной дозы, выводится с мочой (преимущественно в виде индол-уксусного метаболита), и около 30% выделяется с фекалиями, преимущественно в неизмененном виде.

Средний T1/2 золмитриптана 4.7 ч. T1/2 его метаболитов примерно такой же, что предполагает выведение по мере их образования.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести почечный клиренс золмитриптана и его метаболитов в 7-8 раз ниже по сравнению со здоровыми добровольцами, хотя AUC золмитриптана и активного метаболита несколько увеличивается (на 16% и 35% соответственно), а T1/2 увеличивается на 1 ч (до 3-3.5 ч).

При оценке фармакокинетики золмитриптана при заболеваниях печени разной степени тяжести было показано увеличение AUC на 94% и Сmax на 50% при умеренных нарушениях функции печени, и соответственно на 226% и 47% при тяжелых нарушениях функции печени по сравнению со здоровыми добровольцами. Образование метаболитов (в т.ч. активного) при заболеваниях печени уменьшается. Для метаболита 183С91 значение AUC и Сmax уменьшается на 33% и 44% в группе пациентов с умеренными нарушениями функции печени и на 82% и 90% у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

T1/2 золмитриптана в группе пациентов с умеренными нарушениями функции печени составил 7.3 ч, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени – 12 ч. T1/2 метаболитов соответственно составил 5.7 ч, 7.5 ч и 7.8 ч.

Не отмечалось фармакокинетического взаимодействия с эрготамином.

Фармакокинетика золмитриптана у здоровых пожилых людей сходна с фармакокинетикой у здоровых молодых людей.

Одновременное введение золмитриптана с эрготамином/кофеином переносилось хорошо и не приводило к возрастанию частоты неблагоприятных реакций или изменениям АД по сравнению с введением только золмитриптана.

Селегилин (ингибитор МАО тип В) и флуоксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) не оказывают влияния на фармакокинетические параметры золмитриптана.

Показания

— купирование приступов мигрени с аурой или без ауры.

Противопоказания

— неконтролируемая артериальная гипертензия;

— ИБС;

— ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);

— нарушения мозгового кровообращения или транзиторные ишемические атаки в анамнезе;

— совместное применение с эрготамином или его производными или другими агонистами 5НТ1B/1D-серотониновых рецепторов;

— синдром WPW или аритмии, ассоциированные с другими дополнительными путями проведения импульса;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста (безопасность и эффективность применения Зомига у лиц старше 65 лет не изучались).

Дозировка

Рекомендуемая доза для купирования приступа мигрени – 2.5 мг.

Если симптомы сохраняются или вновь возникают в течение 24 ч, может потребоваться прием повторной дозы Зомига. При этом повторную дозу не следует принимать в течение 2 ч после первой дозы. Если после применения Зомига в дозе 2.5 мг терапевтический эффект не достигнут, для купирования последующих приступов мигрени можно применять препарат в дозе 5 мг.

Клинически значимый эффект проявляется в течение 1 ч после приема Зомига.

Эффективность препарата не зависит от того, через какое время после начала приступа была принята таблетка, однако рекомендуется принимать Зомиг как можно раньше с момента начала мигренозной головной боли.

При возникновении повторных приступов мигрени общая доза Зомига, принятая в течение 24 ч, не должна превышать 10 мг.

Пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется, при тяжелых нарушениях функции печени рекомендуемая максимальная доза препарата, принятая в течение 24 ч, составляет 5 мг.

Пациентам с нарушениями функции почек не требуется коррекция режима дозирования Зомига.

При описании побочных явлений использовались следующие критерии частоты встречаемости: часто – ≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/zomig/

Мигрень — симптомы и лечение приступов в домашних условиях, таблетки

Зомиг в лечении приступов мигрени

Мигрень, или гемикрания в пяти действиях

Мигрень – это «классическое» заболевание, которое известно с глубокой древности. Оно описано еще Гиппократом, а русский врач и писатель Михаил Булгаков, повествуя о мучениях Пилата, называет эту болезнь гемикранией.

Это совершенно справедливо, ведь при классической мигрени у человека болит половина головы. Под понятием «половина головы» имеется в виду не верхняя и нижняя части головы, а, конечно, правая или левая ее (головы) стороны.

О мигрени говорилось, и говориться очень много, и заболевание это хорошо известно не только неврологам, но и врачам многих других специальностей, но больше всех с ней сталкиваются врачи общей практики: ведь с жалобами на головную боль обращаются чаще всего к ним, и к «участковым» терапевтам.

Тем не менее, остается удивляться, как взрослые и образованные люди, услышав, что у них типичная мигрень со всеми признаками, начинают недоумённо рассматривать вас, а затем говорят, что – то вроде: «я была у многих специалистов, и вы первый, кто это мне говорит».

Это показывает, прежде всего, низкую медицинскую культуру населения, и его низкую культуру вообще. Ведь это свидетельствует просто о том, что многие люди не читают художественную литературу. Образное описание этого страдания находим у Льюиса Кэролла в знаменитой «Алисе в стране чудес», в книгах Роулинг о Гарри Поттере, и многих других произведениях.

О чем это говорит? О том, что головная боль при мигрени имеет яркий характер, который в классическом случае укладывается в определенные рамки. Но, прежде чем описывать классический приступ гемикрании, или мигрени, давайте попытаемся дать определение этому страданию, и разберемся в этиологии, то есть расскажем, почему возникает такая характерная головная боль.

Мигрень — что это такое?

Что такое мигрень? Прежде всего, запомните, что мигрень – это пульсирующая головная боль в одной половине головы, чаще всего отдающая в глаз, висок, челюсть, и иногда сопровождаемая тошнотой, рвотой, и другими симптомами.

Этот болевой синдром — ангиоцефалгия, или головная боль, источником которой являются кровеносные сосуды. Многие считают, что это болит «мозг». Это неверно. В голове могут болеть кожа, мышцы, артерии, венозные синусы, структуры, иннервируемые чувствительными ветвями нервов, а также мозговые оболочки. Сам мозг не болит.

Согласно одной из теорий возникновения мигрени, боль появляется не вследствие спазма сосудов – спазм как раз безболезненный, — а вследствие резкого расширения их, и воздействия на болевые рецепторы.

Обычно это заболевание встречается первый раз в молодости. Обычно дебют мигрени возникает в подростковом, и юношеском возрасте, а если она «стартовала» после 40 лет – то это может говорить о том, что это симптоматическая цефалгия, вызванная онкологическим заболеванием, наркоманией, или иными внешними факторами.

Чаще всего приступы мигрени возникают раз в две недели, иногда реже – раз в квартал. Известно, что 70% больных мигренью – это женщины, и довольно часто отмечается связь этой патологии со временем менструаций.

Чаще всего, мигрень (в 55 – 60%) всех случаев, локализуется с одной стороны.

Боль вначале тупая, а затем она начинает пульсировать, и это «вырубает» пациента: человек не может работать, в отличие от головной боли напряжения.

Причины возникновения мигрени, факторы риска

Поняв, что мигрень – это сосудистое заболевание, станет ясным тот факт, что провоцирует приступ все, что влияет на тонус сосудов, от колебаний артериального давления до приема различных видов пищи и изменения гормонального фона. Наиболее часто предшествуют гемикрании следующие факторы:

  • перенапряжение, как физическое, так и нервное, стресс;
  • время месячных у женщин;
  • прием оральных (таблетированных) контрацептивов, или «противозачаточных таблеток»;
  • нехватка сна;
  • метеозависимость, смена погодных условий;
  • употребление в пищу продуктов, богатых тирамином (сыр, орехи, шоколадные плитки, красное крепкое вино и пиво), или глутаматом натрия (китайская, корейская кухня);
  • твердокопченые колбасы, которые содержат нитраты;
  • иногда приступы мигрени провоцирует употребление солений, квашеных заготовок;
  • напитки, которые содержат кофеин и таурин (в том числе, энергетические тоники для водителей).

Иногда тщательно собранный анамнез (грамотный расспрос пациента) творит чудеса. Встречались пациентки, длительно и тяжело страдавшие мигренью. Лечение мигрени у таких женщин оказалось простым. Стоило им посоветовать отказаться от гормональных таблеток, перестать употреблять орехи, шоколад и сыр, как частота приступов резко уменьшилась, а потом мигрень вообще перестала беспокоить.

Поэтому каждая женщина, подозревающая, что у него мигрень, должна хорошо «покопаться» в своих пищевых привычках и подробностях интимной жизни.

Разобравшись в причинах, следует описать клинику типичного приступа мигрени, который сопровождается аурой. Аура – это «предвестники» головной боли, по которым «опытный» пациент заранее понимает, что весь день будет испорчен, поскольку появится приступ головной боли.

  • Мигрень с аурой – это 35% от всех случаев мигрени — это «классическая» мигрень. Если же ауры нет, то это простая форма заболевания.

Приступ мигрени — какие симптомы?

появление ауры — первый признак наступающей мигрени

Обычно драма, под названием «классическая мигрень» разворачивается перед взволнованными зрителями в пять актов. Проследим за ними из Vip – ложи, держа в руках «программку».

Акт первый: продром

Вначале, среди полного благополучия возникает продромальная фаза. Человек раздражителен, придирчив, неудовлетворен. Вроде и «все хорошо», но почему – то все плохо. Раздражают дети, весенняя грязь, глупо орущие птицы.

Изменяется аппетит, чаще в сторону снижения, возможно появление сонливости днем. Этот период может возникнуть за несколько дней, или несколько часов до приступа.

Акт второй, или появление ауры

Между появлением ауры и возникновением головной боли проходит не более часа. И, если искушенный пациент в первый период еще надеется, что «все обойдется», то настоящий, «гарантированный» первый признак мигрени – это аура.

Чаще всего возникает или зрительная, или чувствительная форма ауры. При первой форме появляются вспышки, зигзаги, сверкающие и черные точки, мерцающее пятно, которое стоит на месте, или перемещается по сетчатке. Призраки ауры нарастают, достигая максимума за 5 – 10 минут.

В случае чувствительной ауры – это онемение и покалывание кончика языка, пальцев рук и ног. Значительно реже возникает слабость в руках и ногах и расстройства речи. После того, как аура заканчивается, начинается «наступление на главном направлении»: возникает сам приступ мигрени – появляется головная боль.

Обратите внимание, что симптомы ауры – это не что иное, как лёгкие, временные признаки различных видов инсультов или ишемии головного мозга в различных участках, которые полностью обратимы.

Акт третий, или «оставьте меня одного»

симптомы мигрени, боль

Наконец, не позже, чем через час после начала ауры, начинается головная боль. Вначале она тупая, и может быть с двух сторон, но вскоре принимает четкий асимметричный характер. По «правилам», боль продолжается от 4 часов и до трёх суток. Если она через трое суток не прошла, то есть риск развития мигренозного статуса.

Признаки мигрени – это пульсирующая головная боль, «вырывающая» глазное яблоко, висок, реже – челюсть. Человека начинает тошнить. Характерно, что тошнота нарастает, но рвоты нет. Во время приступа больные ждут, «как манны небесной», когда их, наконец, вырвет.

Это означает, что приступ начинает стихать, ведь в типичных случаях, рвота возникает на высоте головной боли. Вызывать рвоту бессмысленно, нужно чтобы она пришла сама, тогда это будет верным индикатором скорого конца мучений.

Кроме этого, классическая головная боль характеризуется важными признаками. Это фотофобия и фонофобия, то есть свето — и звукобоязнь. У человека все чувства обострены, и любые проявления внешнего мира вызывают сильные мучения. Больной не просто хочет, а жаждет оказаться в тёмной, тихой и прохладной комнате.

Характерное стремление – сжимать руками голову: кажется, что от этого легче. Отсюда классическая «повязка на голове» у пациентов с мигренью. Добавьте сюда стоящий в темноте у изголовья тазик, и вы поймете, что такое приступ мигрени. Конечно, ни о какой полноценной работе в это время не может быть и речи.

Акт четвертый и пятый: регресс и постдромальная фаза

После рвоты возникает медленное снижение интенсивности головной боли, а после того, когда она совсем исчезнет, у большинства пациентов возникает ощущение слабости и разбитости, несобранности и неспособность выполнять точную работу, которая требует координации движений и концентрации.

Возникает своеобразное «постмигренозное похмелье».

Так протекает типичный приступ. Но он может не закончиться, и тогда можно говорить об осложнениях мигрени. Каковы они?

Опасность мигрени в осложнениях

При мигрени может развиться мигренозный статус. Он возникает, когда приступы следуют без перерыва несколько дней. Тошнота и рвота не прекращается, возникает обезвоживание организма. Это показание для госпитализации, и интенсивной терапии.

Вторым осложнением является инфаркт мозга, или инсульт. Его лечение — сложная задача, поскольку для купирования приступов применяются сосудосуживающие препараты, а они могут усугубить течение инсульта и увеличить зону некроза.

Лечение — как снять приступ мигрени дома?

Когда говорят о лечении какой – либо болезни (например, гипертонии), то, чаще всего, подразумевают, что повреждающее действие вредного фактора действует почти постоянно. А при мигрени лечения собственно и не нужно, поскольку в межприступном периоде пациент чувствует себя совершенно здоровым.

Поэтому при мигрени (конечно, если при обследовании не найдено различных сосудистых аномалий, которые повышают риск) задачами врача являются снятие приступа и предотвращение его вновь, то есть профилактика.

Как снять боль при мигрени в домашних условиях? Для этого, при невысокой интенсивности боли используют:

  • Препараты, содержащие кофеин: «Цитрамон» «Кофицил», «Каффетин»;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Саридон», «Пенталгин», «Темпалгин») и другие.

В домашних условиях прием препаратов в виде таблеток для лечения мигрени вообще малоэффективен, вследствие плохого всасывания в желудке — поскольку при тошноте возникает спазм его гладкой мускулатуры и замедление перистальтики. Поэтому препараты от мигрени лучше вводить или под язык, или в ректальных свечах, или в виде инъекций.

Но эти вышеперечисленные лекарства эффективны при незначительных и коротких приступах мигрени. А при серьезных, таких, которые мы описали – применяются:

  • Препараты эрготамина (алкалоида спорыньи). Они хорошо помогают пациентам, у которых четко выражена продромальная фаза («Кофетамин», эрготамина тартрат и другие);
  • «Мидрин». Это препарат комбинированный, который содержит миорелаксант, средство для сужения сосудов и противовоспалительный компонент (точнее, дихлоралфеназон, изометептен и парацетамол). Он может применяться не только для купирования приступов, но и для их профилактики.
  • Триптаны. Это агонисты серотониновых рецепторов. Известно, что серотонин принимает значительное участие в развитии головной боли.

Новое поколение

В настоящее время существует несколько поколений препаратов – такие, как «Зомиг», «Релпакс», «Нарамиг», «Имигран». Их используют как средства только для купирования болевого приступа, для профилактики использовать нельзя.

Исключение сделано только для наратриптана («Нарамига»), который можно применять за один – два дня до начала менструаций, при выраженной форме менструальной мигрени. Прием следует проводить до третьего дня цикла.

В настоящее время «золотым стандартом» для купирования мигренозного приступа является интраназальное впрыскивание препарата суматриптанового ряда в виде спрея, причем в ту ноздрю, которая находится на той стороне, где болит голова.

По статистике, такое введение прекращает приступ у 75% всех пациентов. Это вызывает стойкое сужение сосудов, которые перестают быть источниками болезненной импульсации.

  • Кроме триптанов, при выраженной тошноте можно использовать «Церукал» в инъекциях, который является противорвотным препаратом, а также миотропные спазмолитики, например, «Но-шпа»

Профилактика мигрени, препараты

Мигрень, симптомы и лечение которой мы поверхностно рассмотрели, часто нуждается в профилактике. В том случае, если исключены все причины, нормализовано питание и сон, но все равно приступы продолжаются, то для их профилактики также могут использоваться лекарственные средства.

Важно, что эти препараты не способны снять уже начавшуюся головную боль, но зато они способны предотвратить ее возникновение. К таким препаратам относятся пртивосудорожные (противоэпилептические) препараты, например:

  • габапентин («Тебантин»);
  • топирамат («Топамакс»).

Кроме того, для профилактики мигрени показано применение блокаторов кальциевых каналов, бета – блокаторов, а также антидепрессантов трициклического ряда. Эффективными является амитриптиллин и имипрамин. Так, амитриптиллин назначают на ночь с дозы 25 мг, с ее постепенным повышением.

Обычный пропранолол («Анаприлин», «Индерал», «Обзидан») уже много лет успешно применяется не только для лечения тахикардии и артериальной гипертензии, но и для профилактики мигрени, но по показаниям и по назначению врача и под контролем пульса. То же можно сказать и про «Верапамил» — средство из группы антагонистов кальция.

Чтобы правильно назначить препарат для профилактики, нужно учесть возраст пациента, а также особенности приступа. Так, показано, что пропранолол лучше помогает профилактировать мигрень со зрительной аурой, а при наличии тревоги и депрессии лучше использовать антидепрессанты

Лекарственную профилактику приступов назначают, если их кратность превышает 2-3 раза в месяц, и их течение вызывает выраженную социальную дезадаптацию пациента.

В заключение нужно сказать, что если возникла такая головная боль при беременности, то строго противопоказан прием препаратов спорыньи, а также любых средств, которые суживают сосуды (триптанов), поскольку они могут вызвать угрожающую гипоксию плода. После беседы «по душам» у врача, обычно женщины во имя сохранения здоровья ребенка соглашаются потерпеть до конца беременности, и не подвергать жизнь малыша опасности.

Источник: https://zdrav-lab.com/migren-simptomy-lechenie-pristupov-tabletki/

Отзывы о препарате Зомиг, инструкция и аналоги

Зомиг в лечении приступов мигрени

Мигрень — часто встречающаяся болезнь, которая может помешать работе или отдыху. Она приносит дискомфорт, заставляя человека страдать от ноющей головной боли. Одним из эффективных способов борьбы с этим является прием Зомига — специального препарата против мигрени.

  • Зомиг: инструкция
  • Отзывы
  • Зомиг: аналоги
  • Принципы лечения мигрени

Зомиг: инструкция

Зомиг — специальный препарат с противомигренозными свойствами. Это не обезболивающее средство, а непосредственное лекарство, которое борется с причиной возникновения мигрени. Вследствие этого снижается интенсивность боли и уменьшаются дополнительные симптомы:

  • Рвота
  • Тошнота
  • Фотофобия
  • Фонофобия

Препарат воздействует на головной мозг, неся стойкий эффект при лечении мигрени.

Зомиг принимается при приступах мигрени стандартной дозой в 2.5 мг (одна таблетка). Если терапевтический эффект не достигнут, возможен повторный прием препарата дозой в 5 мг. Эта норма соблюдается для взрослых, детям принимать Зомиг не рекомендуется.

Эффект от препарата проявляется в течение часа после приема. Ощущается стойкое облегчение симптомов, действие Зомига длится до 6 часов. Ее можно продлевать дополнительным приемом препарата, но максимальная дневная доза — 10 мг.

Зомиг не взаимодействует с другими препаратами, его принимают вместе с медикаментами для профилактики мигрени. Среди противопоказаний к приему отмечают:

  • Артериальную гипертензию
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Тромбоз и ишемические атаки
  • Повышенную чувствительность к препарату
  • Пожилой возраст (более 65 лет)

Препарат не рассчитан на профилактику мигрени, принимать его нужно при непосредственных приступах болезни. Он обладает выраженным эффектом против мигрени различного типа, включая менструальные случаи. Препарат рекомендуется принимать лишь при установленном диагнозе, ведь он воздействует на сосуды, сужая их. Такой эффект вреден при отсутствии болезни.

Препарат не требует коррекции дозировки при проблемах с почками или печенью. Безопасность применения у людей до 18 и после 65 лет не установлена, прием лишь при направлении врача.

Зомиг — препарат против мигрени, действующий на причину болезни. Он сужает сосуды и препятствует болевым импульсам, снижая побочные симптомы. Препарат не конфликтует с другими медикаментами и имеет высокую максимальную дозу.

Отзывы

Эффект препарата уже опробовало множество людей. Большинство отмечает стойкий эффект и исчезновение мигрени. Поэтому отзывы о препарате Зомиг положительные.

Эффект от медикамента снижает симптомы мигрени, но многие отмечают и дополнительное профилактическое свойство. При лечении препаратом снижается регулярность проявления болезни и ее тяжесть. Зомиг имеет длительное действие, которое повышает его эффективность при нескольких приемах.

Но отмечают и недостатки этого препарата. Первый — это его цена. Стоимость Зомига высока, за 1 упаковку (3 таблетки) уходит почти тысяча рублей. Но его эффект длительный, поэтому этой дозы достаточно для нескольких приемов.

Второй недостаток — сонливость после приема препарата. Этот эффект стойкий, поэтому после приема стоит лечь спать. Это побочное действие сохраняется несколько часов, поэтому работать в таком состоянии трудно.

Среди других незначительных эффектов:

  • Легкое головокружение
  • Холодный пот
  • Тяжесть в конечностях

Это может продолжаться в течение часа. Симптомы не возобновляются при повторном приеме и не усиливаются при увеличении дозы.

Абсолютно все пациенты отмечают обезболивающий эффект, который приходит в час после приема препарата.

Мигрень уходит полностью, но в некоторых случаях нужно принять вторую дозу. Прием необходимо проводить в начале болезни, препятствуя ее развитию. Это снизит мощь симптомов и увеличит скорость лечения.

Поэтому отзывы о препарате Зомиг положительны. У него есть незначительные побочные эффекты, но он полностью избавляет человека о мигрени. Из недостатков стоит выделить цену и сонливость.

Зомиг: аналоги

Хотя есть несколько аналогов этого препарата, все они производятся за границей. Отечественная альтернатива на рынок не поставляется, поэтому выбор ограничен и не отличается в цене. Отмечают следующие препараты взамен Зомигу:

  • Зомиг Рапимелт
  • Золмитриптан

Они производятся в Великобритании и Пуэрто-рико, а их стоимость идентична. В аптеках имеется схожий отечественный препарат Амигренин, который также лечит мигрень. Но у него стойкие побочные действия вроде тремора, а после приема возможен рецидив болезни. 

Он противопоказан во многих случаях:

Прием противопоказан при любых проблемах с сердечно-сосудистой системой и тромбозе. Его использование запрещено при лечении другими препаратами из-за активных компонентов Амигренина.

Стоимость этого препарата ниже, чем у Зомига. Основным компонентом Амигренина является суматриптана сукцинат, которого нужно гораздо больше для лечения болезни.

Поэтому этот препарат принимается в больших дозах, что небезопасно для организма. Эффект от препарата длится всего 2-3 часа, поэтому это временное средство от приступов. В дальнейшем необходимо лечение другими препаратами.

Зомиг имеет несколько иностранных аналогов и один отечественный. За границей таблетки выпускаются одним производителем и имеют схожую цену, а отечественный аналог дешевле. Но он имеет массу противопоказаний и некоторые побочные действия, что снижает эффективность лечения мигрени.

Принципы лечения мигрени

Мигрень — распространенная болезнь, которая встречается у 6% мужчин и 18% женщин. Она хорошо изучена, а ее длительное лечение эффективно в 95% случаев. Для быстрого лечения мигрени используются специальные медикаменты вроде Зомига, позволяющие устранить эффект болезни и препятствовать ее развитию.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • Предотвращение приступов. Проводится поиск причины болезни и ее устранение. Зачастую это сосуды головного мозга, на что направлено действие большинства препаратов. Это позволяет снизить частоту приступов мигрени без постоянного приема лекарств.
  • Лечение приступов. Если в первом случае устраняется причина мигрени, то в лечении приступов лечатся их последствия. Для этого и предназначен Зомиг, оказывающий комплексное действие на организм и головной мозг.
  • Профилактика болезни. Свойства Зомига обеспечивают защиту от повторных приступов мигрени, устраняя их первоначальную причину. Но принимать этот препарат без проявления болезни не стоит.

Но перед лечением нужно обратиться к врачу.

Ведь нередко за приступами головной боли стоят другие причины, не имеющие отношения к мигрени. Лечение таких проблем с помощью Зомига может привести к последствиям и ухудшению состояния пациента.

При хронических случаях мигрени лечение на дому малоэффективно. Комплексное оздоровление и профилактика болезни оказываются в больнице, предотвращая ее дальнейшее развитие и препятствуя возникновению новых приступов. Зомиг в таком случае бесполезен и несет лишь временный обезболивающий эффект.

Лечение мигрени осуществляется в несколько этапов, устраняя причину болезни, последствия приступов и предотвращая ее рецидив. Но для этого нужно соблюдать указания врача, в противном случае процедуры будут бесполезны. Домашнее лечение с помощью препарата Зомиг достаточно простое и действенное, но не сработает при тяжелых случаях мигрени, являясь лишь временным средством против симптомов.

О лечении мигрени узнайте из предложенного видео.

Поэтому Зомиг — эффективный препарат для лечения мигрени. Он лечит причину болезни, что устраняет симптомы и импульсные боли. Хотя прием Зомига запрещен при отсутствии симптомов мигрени, он имеет стойкое профилактическое действие, препятствуя возникновению и развитию болезни. Это подтверждают отзывы о препарате, среди которых нет отрицательных.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2201-otzyvy-o-preparate-zomig-instruktsiya-i-analogi

Зомиг 2,5 мг 6 таблеток

Зомиг в лечении приступов мигрени

Таблетки от мигрени, растворяемые во рту 6 шт. по 2,5 мг.

Европейское лекарство от мигрени. Помогает устранить мигренозную боль и все симптомы, которые обычно сопровождают мигрень. Препарат используется только для устранения уже начавшегося мигренозного приступа. Лекарство от мигрени используется только для лечения уже возникшего приступа болей (в начальной или поздней стадии), в профилактических целях не применяется.

Активные компоненты препарата:

Одна таблетка, растворяемая во рту, Зомиг 2,5 содержит:

  • золмитриптан (селективный агонист серотониновых рецепторов) – 2,5 мг.

Включенные в состав таблетки вспомогательные компоненты:

  • растворитель макрогол; безводная лактоза в качестве разбавителя; микрокристаллическая целлюлоза, крахмал (наполнители), натрия гликолят, гипромеллоза (связывающие вещества); красители: диоксид титана и железа оксид, магния стеарат в качестве связывающего агента.

Зомиг инструкция по применению

Лекарственное средство используют для купирования мигрренозных болей и ликвидации диспепсических расстройств, повышенной чувствительности к яркому освещению и к громким звукам, слабости после затухания болей. Лекарство применяют для устранения:

  • приступов мигрени, перед которыми наблюдалась аура*;
  • мигренозных приступов без ауры;
  • мигренозных приступов, связанных с менструациями.

*Заболеванием с аурой, предшествующей приступу, страдают около четверти больных.

Она представляет собой разнообразные индивидуальные проявления, которые возникают за несколько минут (или за пол часа) до начала мигренозных болей.

Аура может проявляться разнообразными нарушениями зрения, изменением настроения и двигательной активности, покалыванием в различных частях тела и др. Симптомы мигрени, характерные при обычных приступах при этом сохраняются.

Золмитриптан является производным серотонина и способен точечно воздействовать на клеточные серотониновые рецепторы. За счет их активации в головном мозге происходит уменьшение просвета неравномерно расширенных артерий и артериол (что является основой формирования мигрени).

Под действием золмитриптана в нервной ткани снижается содержание болевых нейропептидов: субстанции P и ВИП (пептида интестинального вазоактивного). Таким образом, достигается противомигренозный эффект.

При этом Зомиг не воздействует на гистаминовые, мускариновые, адренэергические, дофаминовые  и другие рецепторы.

Лекарство устраняет все проявления мигрени в течении часа. Через два-четыре часа происходит нарастание лечебного действия.

Зомиг применение

Если врач не дал Вам каких-либо особых указаний и началась мигрень, лечение Зомигом проводится следующим образом.

Рекомендуется принимать лекарство сразу при появлении первых симптомов мигрени. Это не позволит приступу развиваться далее.

Препарат также будет эффективен и при уже развившемся приступе мигренозных болей.

Зомиг применяют только для устранения уже начавшегося приступа мигренозных болей. Лекарство не оказывает профилактического действия и не снижает риск возникновения новых приступов.

Зомиг особые указания:

Если у Вас отмечаются ниже перечисленные признаки, то перед использованием лекарства необходимо обратиться к врачу за консультацией:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • врожденные аномалии, повышающие риск развития аритмий (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и др.);
  • патология печени;
  • при использовании антидепрессантов.

В случае госпитализации предоставьте медицинскому работнику информацию о том, что Вы приняли таблетку Зомиг 2,5. Это может понадобиться для возможной коррекции Вашего лечения.

Зомиг противопоказания:

  • пациенты младше 18 лет;
  • пожилые пациенты (>65 лет);
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • гипертония;
  • стенокардия покоя и стенокардия напряжения;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца) или наличие ТИА (транзиторные ишемические атаки);
  • острые или хронические нефропатии (болезни почек) ;
  • препарат не используется совместно с другими противомигренозными средствами.

Зомиг взаимодействие с другими препаратами:

  • Совместное использование с некоторыми лекарствами увеличивает частоту появления побочных реакций:
  • Антидепрессанты Фонтекс, Актапароксетин, Аропакс, Сепрам, Депрефолт, Люстрал, Дулоксетин, Венлафаксин и др.;
  • Противоязвенный препарат Циметидин;
  • Антибиотики из группы хинолонов – Левофлоксацин, Норфлоксацин;
  • Лекарства на основе Hypéricum perforátum (продырявленный или обыкновенный зверобой).

Зомиг побочные реакции:

Причину описанных ниже проявлений трудно установить. Они могут быть проявлением мигрени или возникнуть в результате приема лекарства:

  • ощущения покалывания в конечностях;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тахикардия / брадикардия;
  • диспепсические расстройства и боли в животе;
  • боли в скелетных мышцах;
  • чувство сжатия за грудиной, в верхних/нижних конечностях;
  • затрудненное проглатывание пищи.

Условия хранения:

Рекомендовано хранение в комнатных условиях при t≤+30ºC вне зоны детской доступности.

Зомиг купить эффективное средство от мигрени, антимигренозный препарат, спасение от мигрени. Зомиг цена 4000 руб.

Источник: https://lekarstvo-iz-evropy.ru/zomig-6tabl

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.